1、 冬季医院产房的温度和湿度应维持在_____。
A: 16℃~18℃,45%~50% B: 16℃~18℃,50%~60% C: 18℃~22℃,50%~60% D: 22℃~24℃,50%~60%E: 22℃~24℃,60%~70%
参考答案: D
2、
引起婴幼儿腹泻的主要原因是轮状病毒感染。_____
参考答案: 正确
本题解释:
【答案】Y。
3、 颅内压增髙的原因当中,属于颅内容物体积增加的是_____。
A: 脑水肿 B: 脑肿瘤 C: 脑囊肿 D: 脑寄生虫E: 颅内血肿
参考答案: A
4、
优质蛋白主要存在于动物性食物和大豆及制品中。_____
参考答案: 正确
5、
对风湿性心脏病最具有诊断意义的病变是_____。
A: 心肌变性、坏死 B: 纤维蛋白性心外膜炎 C: 心瓣膜赘生物 D: 风湿小体
参考答案: D
本题解释:
解析:对风湿性心脏病最具有诊断意义的病变是风湿小体。
6、
某男,65岁。低热,咳嗽并痰中带血丝3个月。胸片显示左肺上叶不张,少量胸膜腔积液。为诊断,需进一步检查,应首选_____。
A: 胸部CT B: 剖胸探查 C: 胸腔镜检查 D: 支气管镜检查
参考答案: D
本题解释:
【答案】D。解析:年龄较大,痰中带血,症状不重但却有胸水,高度怀疑恶性肿瘤,最重要的是胸片显示支气管有阻塞,故需行支气管检査做病理。
7、
龋病的主要致龋菌是_____。
A: 溶血性链球菌 B: 表皮葡萄球菌 C: 大肠杆菌 D: 变形链球菌
参考答案: A
本题解释:
【答案】A。解析:致龋菌有两种类型:一种是产酸菌属,其中主要为变形链球菌、放线菌属和乳杆菌,可使碳水化合物分解产酸,导致牙齿无机质脱矿;另一种是革兰阳性球菌,可破坏有机质,经过长期作用可使牙齿形成龋洞,溶血性链球菌为革兰氏阳性球菌。
8、
慢性肾衰竭患者当血钾高于_____时,应及时给予血液透析治疗。
A: 5.5 mmol/L B: 6.0 mmol/L C: 6.5 mmol/L D: 5.5 mmol/L
参考答案: C
本题解释:
【答案】C。专家解析:对严重高钾血症(血钾>6.5mmol/L),且伴有少尿、利尿效果欠佳者,应进行血液透析治疗。
9、
成人呼吸窘迫综合征的常见死因是_____。
A: 多脏器功能衰竭 B: DIC C: 肺水肿 D: 自发性气胸
E: 纵膈气肿
参考答案: A
本题解释:
【答案】A。解析:ARDS引起的MODS是常见死因。
10、
左心衰竭的症状,主要表现为_____。
A: 呼吸困难 B: 肝脏肿大 C: 颈静脉怒张 D: 胃肠道症状
参考答案: A
本题解释:
解析:左心衰竭主要表现为肺循环瘀血和心排血量降低所致的临床综合征。呼吸困难是左心衰竭较早出现的主要症状。
11、
老年冠心病的特点是_____。
A: 无痛性心肌梗死发生率低 B: 心内膜下心肌梗死较多见 C: 低血压发生率较低 D: 多以急性充血性心衰为首发表现
参考答案: BCD
12、
颅内压增高的典型表现为_____。
A: 头痛 B: 呕吐 C: 视神经乳头水肿 D: 意识障碍
参考答案: ABC
13、
正常六个月的婴儿应会做的动作是_____。
A: 翻身 B: 能独坐 C: 会爬行 D: 独立行走
参考答案: B
本题解释:
解析:二抬四翻六会坐,七滚八爬周会走。
14、
某健康小孩,身长105cm,体重18kg,其年龄大约为_____。
A: 3岁 B: 4岁 C: 5岁 D: 6岁
参考答案: C
本题解释:
【答案】C。解析:2~12岁孩子的身高计算公式:身高(cm)=年龄(岁)×7+70;2岁至青春前期:体重(kg)=年龄×2+8。
15、
有关铁代谢的检查中,能较灵敏地反映体内贮铁情况、在缺铁减少期既有变化的指标是_____。
A: 血清铁 B: 血清铁蛋白 C: 总铁结合力 D: 骨髓可染铁
E: 红细胞游离原卟啉
参考答案: B
本题解释:
【答案】B。解析:血清铁蛋白(SF),可较敏感地反映体内贮存铁的情况。
16、
职业性慢性汞中毒的临床三大主要特征是_____。
A: 易兴奋性、震颤、口腔炎 B: 易兴奋性、口腔炎、皮炎 C: 易兴奋性、震颤、血压不稳 D: 易兴奋性、口腔炎、肾炎
参考答案: A
本题解释:
解析:职业性慢性汞中毒的临床三大主要特征是易兴奋症、意向性震颤、口腔炎。
17、 呼吸衰竭病人如表现为头痛、头胀,日轻夜重、昼眠夜醒、神志恍惚等,应考虑_____。
A: 窒息先兆 B: 休克早期 C: 肺性脑病 D: 呼吸性酸中毒E: 脑疝出现
参考答案: C
18、
下列哪项可引起双侧眼睑闭合不全?_____
A: 重症肌无力 B: 三叉神经麻痹 C: 面神经麻痹 D: 动眼神经麻痹
E: 甲状腺功能亢进症
参考答案: E
本题解释:
【答案】E。专家解析:甲亢眼征,双眼向下看时,由于上眼睑不能随眼球下落,显现白色巩膜。
19、
可发生反常呼吸运动的胸部疾病是_____。
A: 多根多处肋骨骨折 B: 闭合性气胸 C: 张力性气胸 D: 急性脓胸
参考答案: A
本题解释:
【答案】A。专家解析:反常呼吸运动是一种病理的呼吸运动,是胸部外伤后至胸部多根多处肋骨骨折,胸壁失去完整肋骨支撑而软化时所致,正常人在吸气时胸廓抬起,呼气时胸壁下降;反常呼吸运动正好相反,在吸气时胸廓下降,呼气时胸壁抬起。
20、
门脉高压症三大临床表现是_____。
A: 恶心、呕吐、腹水 B: 脾肿大、腹水、侧支循环开放 C: 脾肿大、黄疽、侧支循环开放 D: 黄疸、蜘蛛痣、腹水
参考答案: B
本题解释:
【答案】B。解析:脾肿大、侧支循环的建立和开放、腹水是门脉髙压症的三大临床表现。
21、
剪刀步态的特点有_____。
A: 下肢向前内侧迈出 B: 双膝内侧常互相摩擦碰撞 C: 足尖着地,呈剪刀布或交叉步 D: 身体摇晃不稳,如醉汉
参考答案: ABC
本题解释:
解析:剪刀步态,是脑瘫的症状之一,即由于分娩时因窒息引起的大脑损伤或先天发育异常、感染等引起,是痉挛性麻痹的一种表现,即肌张力增加,腱反射亢进,表现为髋关节屈曲,内收、内旋,足下垂及内翻,行走时双膝互相摩擦,甚至两腿完全交叉,呈典型的“剪刀式”步态。身
22、
发生压疮的最主要原因是_____。
A: 局部组织受压过久 B: 病原微生物侵人皮肤 C: 机体营养不良 D: 用夹板时衬垫不平
参考答案: A
本题解释:
解析:压疮是指局部组织长期受压、血液循环障碍、持续缺血缺氧、营养不良而致的组织溃烂坏死。
23、
当心脏处于全心舒张期时,_____。
A: 心室达到最大充盈 B: 房室瓣关闭 C: 心室容积不变 D: 动脉瓣关闭
E: 心室内压略高于心房内压
参考答案: D
本题解释:
【答案】D。解析:全心舒张期时,心室尚未达到最大充盈,心室达到最大充盈的时间为心房收缩期,故A错误。全心舒张期时房室瓣处于开启状态,心室容积处在不断增大的状态,且心室内压会低于房内压,以抽吸血液进人,故BCE错误。
24、
—般不出现血红蛋白尿的疾病是_____。
A: 溶血性贫血 B: 血型不符的输血反应 C: 挤压伤综合征 D: 阵发性睡眠性血红蛋白尿
参考答案: C
本题解释:
【答案】C。解析:输血不良反应包括溶血反应,急性输血相关性溶血常出现高热、寒战、心悸、气短、腰背痛、血红蛋白尿甚至尿闭、急性肾衰竭和DIC表现等;血管内溶血实验室检查血红蛋白尿,尿常规示隐血阳性,尿蛋白阳性,红细胞阴性;典型的阵发性睡眠性血红蛋白尿以慢性血管内溶血、
25、
特异性感染是由_____等特异性致病菌引起的感染。
A: 结核杆菌 B: 破伤风杆菌 C: 产气荚膜杆菌 D: 白色念珠菌
参考答案: ABCD
本题解释:
【答案】ABCD。解析:特异性感染指由结核杆菌、破伤风杆菌、产气荚膜梭菌、炭疽杆菌、白念珠菌等病原体所引起的感染,不同于一般性感染的病菌,可以引起较为独特的病变,其在病程演变及治疗处置等方面与一般感染不同。
26、
结核分枝杆菌的分类包括_____。
A: 人型 B: 牛型 C: 非洲型 D: 鼠型
参考答案: AB
本题解释:
【答案】AB。解析:结核分枝杆菌包括人型和牛型及禽分枝杆菌。
27、
不属于继发性肾病综合征的肾脏疾病是_____。
A: 过敏性紫癜肾炎 B: 乙肝病毒相关肾炎 C: IgA肾病 D: 肾淀粉样变
参考答案: C
本题解释:
【答案】C。解析:继发性肾病综合征即病因明确的肾病综合征。继发性肾病综合征可由免疫性疾病(如系统性红斑狼疮等)、糖尿病以及继发感染(如细菌、乙肝病毒等)、循环系统疾病、药物中毒等引起。继发性肾病综合征病因:①糖尿病性肾病;②系统性红斑狼疮;③淀粉样变性;④恶性肿瘤;⑤紫癜
28、
慢性肾小球肾炎,必有的临床表现是_____。
A: 水肿 B: 蛋白尿 C: 尿路刺激症 D: 尿少
参考答案: B
29、
下列关于肱骨外上髁炎,说法错误的是_____。
A: 网球运动员多见 B: 临床症状为外上髁疼痛 C: 伸肌腱牵拉试验阳性 D: 痛点激素注射效果可以肯定
参考答案: B
本题解释:
【答案】B。解析:肱骨外上髁炎,又名肘外侧疼痛综合征,俗称网球肘。以肘关节外侧疼痛,用力握拳及前臂做旋前伸肘动作(如绞毛巾、扫地等)时可加重,局部有多处压痛,而外观无异常为主要临床表现。肢骨外上髁有局限性压痛。仔细检査可发现敏感的压痛点。俗称网球
30、
动脉粥样硬化病变主要累及全身小动脉。_____
参考答案: 错误
本题解释:
解析:动脉粥样硬化病变主要累及大中动脉。
31、
诊断肾病综合征时,不含哪项表现?_____
A: 高血脂 B: 大量蛋白质 C: 高血压 D: 低蛋白质
参考答案: C
本题解释:
【答案】C。专家解析:肾病综合征表现为大量蛋白尿、低蛋白血症、水肿、髙脂血症。
32、
下列淋巴瘤属于B细胞来源的是_____。
A: 赛塞里综合征 B: 蕈样肉芽肿 C: 毛细胞白血病 D: 滤泡性淋巴瘤
参考答案: CD
本题解释:
【答案】CD。解析:弥漫性大B细胞淋巴瘤、滤泡性淋巴瘤、黏膜相关淋巴组织淋巴瘤(MALT)、小淋巴细胞淋巴瘤/慢性淋巴细胞白血病、套细胞淋巴瘤(MCL)5种B细胞非霍奇金淋巴瘤最为常见;毛细胞白血病(HCL)是一种少见的B淋巴细胞肿瘤,常以全血细胞减少和脾脏肿大为特点,约占全部白
33、
受精的部位一般在_____。
A: 输卵管峡部 B: 输卵管峡与壶腹部连接处 C: 输卵管伞部 D: 输卵管间质部
参考答案: B
本题解释:
【答案】B。解析:受精的部位在输卵管峡和壶腹部连接处,异位妊娠的最常见部位是在输卵管壶腹部,输卵管峡部是宫外孕破裂的好发部位,输卵管伞部是拾卵子的部位。
34、
患者,男,40岁,胃大部切除后两周,进食10~20分钟后出现上腹饱胀,恶心,呕吐心悸,出汗,腹泻等,应考虑并发症为_____。
A: 吻合口梗阻 B: 消化道出血 C: 倾倒综合征 D: 空肠输出段梗阻
E: 低血糖综合征
参考答案: C
本题解释:
【答案】C。解析:倾倒综合征发生于胃大部切除术后,原有控制胃排空的解剖结构不复存在,加上吻合口过大,导致胃排空过速。症状表现为心悸、心动过速、出汗、面色苍白等一过性血容量不
35、
关于泌尿系肿瘤叙述正确的是_____。
A: 多为恶性 B: 肾癌多见于40岁以上的男性 C: 以膀胱癌最多见 D: 肾癌晚期可经血行转移
参考答案: ABCD
本题解释:
【答案】ABCD。
36、
血糖的正常含量(成人,空腹,静脉血)是_____。
A: 3.9~5.6mmol/L B: 7.2mmol/L C: 6.7~7.2mmol/L D: 3.3mmol/L以下
参考答案: A
本题解释:
【答案】A。专家解析:一般空腹全血血糖为3.9~6.1mmol/L(70~110mg/dl),血浆血糖为3.9~6.9mmol/L(70~125mg/dL)。
37、
异位妊娠最常发生的部位是_____。
A: 腹腔妊娠 B: 宫颈妊娠 C: 输卵管壶腹部 D: 卵巢妊娠
参考答案: C
本题解释:
【答案】C。解析:输卵管妊娠为异位妊娠中最常见,占95%。依发生率的高低分为壶腹部、峡部、伞端及间质部妊娠。
38、
男,30岁,不慎高空坠落,即刻昏迷约2小时,左侧耳道流血性液体,醒后出现头痛、呕吐、口角右斜,诊断应考虑_____。
A: 脑挫伤,颅前窝骨折 B: 脑挫伤,颅后窝骨折 C: 脑挫伤,颅中窝骨折 D: 脑震荡,颅中窝骨折
参考答案: C
本题解释:
【答案】C。专家解析:患者左侧耳道流血性液体,主要是发生了颅中窝骨折;昏迷时间较长,超过30分钟,并且醒后伴有头痛、呕吐等症状,排除脑震荡的可能,故答案选择C。
39、 新生儿娩出后体检诊断为“重度窒息”,得出这一诊断所采用的最快捷最简单的诊断方法是_____。
A: 胎儿电子监护仪 B: 血清胎盘生乳测定 C: B超 D: Apgar测分法E: 卵凝脂/鞘磷脂比值测定
参考答案: D 本题解释:解析:Apgar评分是一种简易的临床上评价新生儿窒息程度的方法。内容包括心率、呼吸、对刺激的反应、肌张力和皮肤颜色5项。
40、
急性冠状动脉综合征(ACS)包括_____。
A: ST段抬高的急性心肌梗死 B: 非ST段抬高的急性心肌梗死 C: 不稳定性心绞痛 D: 急性肾功能衰竭
参考答案: ABC
本题解释:
【答案】ABC。解析:根据患者发病时的心电图ST段是否抬高,可将ACS分为:急性ST段抬髙性心肌梗死和非ST段抬高性急性冠状动脉综合征。其中,根据心肌损伤血清生物标志物(肌酸激酶同工酶)或心脏肌钙蛋白测定结果,NSTE-ACS又包括非ST段抬
41、
糖尿病的典型症状是_____。
A: 多饮 B: 多食 C: 多尿 D: 体重减轻
参考答案: ABCD
42、
初产妇,30岁,足月自然分娩,胎儿娩出后,胎盘未娩出前出血,下列处理措施错误的是_____
A: 胎盘未娩出,出血>300ml,应立即手取胎盘 B: 植入性胎盘应先试行人工剥离胎盘术 C: 胎盘比例不全或粘连伴出血,应行人工剥离胎盘 D: 胎盘嵌顿在子宫狭窄环以上者,可在全麻下待缩窄环松解后取出胎盘
E: 如系膀胱过度膨胀所引起的胎盘滞留,应先导尿
参考答案: B
本题解释:
【答案】B。解析:植入性胎盘,行子宫切
43、
临时备用医嘱的有效时间是_____。
A: 1小时 B: 4小时 C: 12小时 D: 24小时
参考答案: C
本题解释:
解析:临时备用医嘱12小时内有效,过时未执行,由护士用红笔在该页医嘱栏内写“未用”二字。
44、
男性,35岁。患有精神分裂症,在被害妄想支配下,到处上访。既往未曾治疗过,首选的治疗方法是_____。
A: 抗精神病药物治疗 B: SSRI药物治疗 C: 心理治疗 D: 电休克治疗
参考答案: A
本题解释:
【答案】A。解析:抗精神病药物治疗是精神分裂症首选的治疗措施,药物治疗应系统而规范,强调早期、足量、足疗程,注意单一用药原则和个体化用药原则。
45、
糖在体内的主要消化部位为_____。
A: 口腔 B: 胃 C: 小肠 D: 结肠
E: 直肠
参考答案: C
本题解释:
【答案】C。解析:糖的主要消化吸收在小肠内进行。
46、
强迫体位见于_____。
A: 疾病早期 B: 意识丧失 C: 心肺功能不全 D: 极度衰弱
参考答案: C
本题解释:
【答案】C。解析:强迫体位是指患者为了减轻痛苦,被迫采用某种体位的体征。强迫坐位,病人坐于床沿,两手撑在膝部或床边,常见于心肺功能不全的病人。这种体位可使膈位置下降,有助于胸廓及辅助呼吸肌运动,使肺通气量增加;使回心血量减少,减轻心脏负担。
47、
胰头癌的主要临床特点是_____。
A: 黄疽 B: 肝脏肿大 C: 胆囊肿大 D: 上腹部隐痛
参考答案: A
本题解释:
【答案】A。解析:胰头癌的临床特点是腹痛、黄疸和消瘦。其中黄疸是胰头癌的主要临床特点,呈进行性加重。
48、
急性上呼吸道感染约有70%~80%由病毒引起。_____
参考答案: 正确
本题解释:
【答案】Y。解析:急性上呼吸道感染约有70%~80%由病毒引起,包括鼻病毒、冠状病毒、腺病毒、流感和副流感病毒以及呼吸道合胞病毒、埃可病毒和柯萨靑病毒等,另有20%~30%由细菌引起。
49、
大量出汗时尿量减少是由于_____。
A: 血浆晶体渗透压升高,ADH释放增多 B: 血浆晶体渗透压降低,ADH释放减少 C: 血浆胶体渗透压升高,ADH释放增多 D: 血量减少,血压下降
参考答案: A
本题解释:
【答案】A。专家解析:由于汗液是低渗液,因此大量出汗后,造成高渗性缺水,血浆晶体渗透压升高,ADH分泌增多,尿量减少。大量饮清水后,血桨晶体渗透压降低,ADH分泌减少,尿量增加。
50、 小儿光照疗法的描述,正确的是_____。
A: 灯管距离患儿20~40cm B: 如选择单面照射,应每4~6小时翻身一次 C: 光照12~24小时,血清胆红素下降 D: 血清胆红素<171umol/L,可停止照射E: 灯管使用2000小时必须更换
参考答案: D
51、
医院感染:
参考答案:
住院病人在人院时不存在也不处于潜伏期,在住院期间遭受病原体侵袭而引起的任何诊断明确的感染或疾病,包括在住院期间的感染和在医院内获得而在院外发生的感染。
52、
小儿生理性贫血一般发生在出生后6个月。_____
参考答案: 错误
本题解释:
【答案】N。解析:小儿生理性贫血是指出生后2~3月内小儿普遍发生的一种贫血。,
53、
脓胸
参考答案:
脓胸:胸膜腔的化脓性感染所造成的胸膜腔的积脓。
54、 患者,女,33岁。原发性甲状腺亢进,行甲状腺次全切除术后声音嘶哑。应考虑损伤了_____。
A: 甲状旁腺 B: 喉上神经内支 C: 喉上神经外支 D: 单侧喉返神经E: 双侧喉返神经
参考答案: D 本题解释:解析:(1)喉返神经损伤:一侧喉返神经损伤,多引起声音嘶哑;两侧喉返神经损伤,可导致两侧声带麻痹,引起失声、呼吸困难,甚至窒息。(2)喉上神经损伤:外支损伤,引起声带松弛、声调降低。内支损伤,患者在进食特别是饮水时,容易误吸发生呛咳。
55、
胃癌切除后常见的远期并发症包括_____。
A: 胃排空障碍 B: 倾倒综合征 C: 碱性反流性胃炎 D: 术后出血
参考答案: BC
本题解释:
【答案】BC。解析:术后晚期并发症包括:(1)吻合口狭窄。(2)倾倒综合征。(3)贫血、营养不良。⑷反流性食管炎、反流性胃炎。术后出血及胃排空障碍为早期并发症。
56、
骨折的特有体征是____、____、____。
参考答案: 畸形 异常活动 骨擦音或骨擦感
57、
女.56岁,有糖尿病史5年,坚持规范服用降糖药物治疗,今年按常规服用药物后外出,爬山时突然乏力,心慌,出汗,晕倒,最恰当的现场救护措施是_____。
A: 呼叫急救中心,等待并观察生命体征变化 B: 喝水 C: 给予口服降糖药物 D: 给予进食糖类食品
参考答案: D
本题解释:
【答案】D。解析:患者出现低血糖表现,应立即进食含糖食物。
58、
无菌操作中发现手套破裂,应该_____。
A: 用酒精棉球擦拭手套 B: 用无菌纱布包裹破裂处 C: 立即更换手套 D: 不用处理
参考答案: C
59、
—般病员入院,值班护士接住院通知后,应先_____。
A: 准备病床单元 B: 迎接新病员 C: 填写人院病例 D: 通知医生
参考答案: A
60、
杜冷丁属于_____。
A: 镇静催眠药 B: 中枢兴奋药 C: 镇痛药 D: 抗癫痫药
E: 抗精神失常药
参考答案: C
本题解释:
【答案】C。解析:杜冷丁即哌替啶,属于人工合成的镇痛药。
61、
在影响动脉血压的诸因素中,搏出量增多而其他因素不变时,脉压增大的主要原因是_____。
A: 收缩压升高,舒张压变化不大 B: 收缩压、舒张压均升高 C: 收缩压升高,舒张压降低 D: 收缩压降低,舒张压变化不大
参考答案: A
本题解释:
【答案】A。解析:每搏输出量主要影响收缩压,舒张压变化不大,故收缩压增高。
62、
烧伤程度为_____。
A: Ⅰ度烧伤 B: 浅Ⅱ度烧伤 C: 深Ⅱ度烧伤 D: Ⅲ度烧伤
参考答案: B
本题解释:
【答案】B。专家解析:Ⅰ度烧伤仅伤及表皮,局部皮肤发红,故又称为红斑烧伤。浅Ⅱ度烧伤伤及全层表皮和真皮浅层。其表皮与真皮分开,渗出液 积聚其间而形成水疱。水疱表皮脱落可见淡红色彩基底,其上有均匀的鲜红色斑点,为真皮乳头层中充血的血管丛断面。深Ⅱ度烧伤伤及真皮深层,但有皮肤附件残留。也可形成水疱,但因变质的表皮组
63、
腹膜刺激征是指_____。
A: 腹肌紧张 B: 压痛 C: 反跳痛 D: 肠鸣音减弱
参考答案: ABC
64、
宫内节育器放置术的时间是月经干净后____天。
参考答案: 3~7
本题解释:
解析:宫内节育器放置时间:①月经干净后3~7天;②产后满3个月,剖宫产术后半年;③人工流产术后(出血少,宫腔长度小于10cm者);④哺乳期排除早孕者。
65、
以下可以导致婴幼儿前囟门延迟闭合的疾病包括_____。
A: 佝偻病 B: 侏儒症 C: 甲状腺功能低下 D: 脑积水
参考答案: ACD
本题解释:
【答案】ACD。专家解析:囟门晚闭多见于佝偻病、脑积水、呆小症及生长过速的婴儿。
66、
婴幼儿颅内髙压最主要的临床表现是_____。
A: 前囟门隆起 B: 喷射性呕吐 C: 烦躁惊厥 D: 脑膜刺激征阳性
参考答案: C
本题解释:
【答案】C。解析:婴幼儿颅内高压,头痛症状不明显,患儿主要表现为烦躁惊厥。
67、
缺氧伴二氧化碳潴留为I型呼吸衰竭。_____
参考答案: 错误
本题解释:
【答案】N。专家解析:Ⅰ型呼吸衰竭缺氧不伴有二氧化碳潴留,Ⅱ型呼吸衰竭缺氧伴有二氧化碳潴留。
68、
患儿1岁,肺炎,突然气喘加重,烦躁不安,发绀。查体:心率160/分,右肺叩诊鼓音,听诊器呼吸音减低,肝肋下2.5厘米。X线显示纵膈向左移位,最可能确诊为_____。
A: 脓胸 B: 张力性气胸 C: 心力衰竭 D: 肺不张
E: 支气管异物
参考答案: B
本题解释:
【答案】B。解析:如果是脓性,叩诊应为浊音;叩诊呈鼓音,纵膈移位最可能是张力性气胸。
69、 炎症后期用热的主要目的是_____。
A: 减轻组织水肿 B: 使炎症局限化 C: 降低神经兴奋性 D: 扩张血管减轻充血E: 促进渗出物吸收
参考答案: E
70、
下列选项中属于中晚期食管癌的病理形态分型的是_____。
A: 髓质型 B: 蕈伞型 C: 溃疡型 D: 缩窄型
参考答案: ABCD
本题解释:
【答案】ABCD。专家解析:中、晚期食道癌的病理形态分型:髄质型、蕈伞型、溃疡型、缩窄型、腔内型和未定型。
71、
战伤救护中,遇肠管脱出体外,转运前下列处理最恰当的是_____。
A: 立即送回腹腔,包扎伤口 B: 缝线缝扎固定肠管与腹壁再行包扎 C: 直接用急救包覆盖包扎固定 D: 敷料覆盖再以钟形器皿盖住再包扎
参考答案: D
本题解释:
【答案】D。
72、
需要做药物过敏试验的局麻药是_____。
A: 利多卡因 B: 普鲁卡因 C: 丁卡因 D: 布比卡因
参考答案: B
73、
下列哪项不是门脉高压症的临床表现?_____
A: 男性乳腺发育 B: 蜘蛛状血管病 C: 出血倾向 D: 皮肤黏膜黄染
参考答案: ABCD
本题解释:
【答案】ABCD。专家解析:这四个选项都是肝功能减退的表现。
74、
患者气血分析:pH7.23,氧55mmHg,CO2分压80mmHg,NE+5mmol/L,患者属于呼吸性酸中毒和代谢性碱中毒。_____
参考答案: 正确
本题解释:
【答案】Y。解析:pH正常范围:7.35~7.45;氧分压正常范围80~100mmHg;二氧化碳分压正常范围35~45mmHg;NE正常范围0±3mmo/7L。患者pH减低,二氧化碳分压增高,是呼吸性酸中毒,NE增高说明出现代谢性碱中毒。
75、
肺脓肿的临床特征为_____。
A: 高热 B: 咳嗽 C: 咯血 D: 咳大量脓臭痰
参考答案: ABD
本题解释:
【答案】ABD。解析:肺脓肿是中央含有空腔的、局限的肺化脓性及坏死性病变,可由多种化脓性细菌引起。临床上以高热、咳嗽、咳大量脓臭痰为特征,X线胸片显示肺实质内有空腔形成。
76、
某患者使用抗生素数周,近日发现口腔黏膜有乳白色分泌物,做口腔护理时应选择哪种漱口液?_____
A: 2%过氧化氢 B: 2%硼酸 C: 4%碳酸氢钠 D: 0.02%呋喃西林
参考答案: C
本题解释:
解析:患者使用抗生素数周,近日发现口腔黏膜有乳白色分泌物,提示口腔真菌感染,应选用4%碳酸氢钠漱口。
77、
小儿腹泻引起代谢性酸中毒的原因为_____。
A: 腹泻丢失大量碱性物质 B: 因为热量摄入不足,使体内脂肪氧化增加,酮体生成增多 C: 血容量减少,组织缺氧,乳酸堆积 D: 呕吐,丢失大量胃液
参考答案: ABC
本题解释:
解析:小儿腹泻可导致代谢性酸中毒,这是由于腹泻丢失大量碱性物质,进食少和肠吸收不良,摄人热量不足,体内脂肪的氧化增加,酮体生成增多;血容量减少,血液浓缩,循环缓慢。
78、
帕金森病患者出现震颤麻痹是由于_____。
A: 前庭小脑神经元病变所致 B: 红核神经元病变所致 C: 纹状体神经元病变所致 D: 多巴胺神经递质系统功能受损
参考答案: D
本题解释:
【答案】D。专家解析:目前认为该病的发生是因为脑基底节等部位缺少一种多巴胺物质,多巴胺减少后,乙酰胆碱相对增多,功能过强,就造成四肢收缩与放松关节的肌肉不协调,手脚不灵活,动作不协调。
79、
关于特发性血小板减少性紫癜患者,说法正确的是_____。
A: —组免疫介导的血小板过度破坏所致的出血性疾病 B: 是最为常见的血小板减少性紫癜 C: 急性型ITP患者多数有上呼吸道感染病史 D: 实验室检査中血小板计数减少、出血时间延长、血小板功能异常
参考答案: AC
本题解释:
【答案】AC。解析:特发性血小板减少性紫癱是一种器官特异性自身免疫性出血性疾病,是由于人体产生抗血小板自身抗体导致单核巨噬系统破坏血小板过多造成
80、 患儿,2岁。急性肾功能衰竭人院,每天液体供给应根据_____。
A: 生理需要量 B: 前一日的尿量 C: 每日150ml/kg D: 前一日的尿量+不显性失水E: 前一日的尿量+不显性失水+异常损失-内生水
参考答案: D 本题解释:解析:急性肾功能衰竭每天液体应为显性失液量加上非显性失液量减去内生水量,应坚持“量出为人”的原则,控制液体入量。每天大致的进液量可按照前一天的尿量加500计算。
81、
与食管癌关系密切的癌变病理改变是_____。
A: 食管上皮增生 B: 食管黏膜中性粒细胞浸润 C: 食管黏膜淋巴细胞浸润 D: 食管黏膜糜烂
参考答案: A
本题解释:
【答案】A。
82、
幽门梗阻最突出的临床表现是_____。
A: 上腹疼痛 B: 呕吐宿食 C: 消瘦脱水 D: 上腹肿块
参考答案: B
83、
缓解急性心肌梗死剧烈疼痛最好的药物是_____。
A: 硝酸甘油 B: 硝酸异山梨醇酯 C: 罂粟碱 D: 可待因
E: 吗啡
参考答案: E
本题解释:
【答案】E。专家解析:吗啡为阿片类生物碱,主要用于其他镇瘅药无效的各种急性剧痛和锐痛,也包括晚期癌痛;心肌梗死的剧痛,吗啡为首选药。
84、
当人体由蹲位突然站立时,通过压力感受性反射引起的反应是_____。
A: 心迷走紧张性加强 B: 心交感紧张性减弱 C: 交感缩血管神经紧张增强 D: 肾小球小动脉扩张
参考答案: C
本题解释:
【答案】C。专家解析:人体从蹲位突然站立时,下肢静脉回流减少,回心血暈减少,搏出量降低,动脉血压降低。此时压力感受器传入冲动减少,使迷走紧张减弱,交感紧张加强,于是心率加快,心排出量增加,外周阻力增高,血压回升。
85、
在现场急救中,正确的做法是_____。
A: 包括一系列支持或恢复患儿有效地通气或循环功能的技能 B: 任何一个受过训练的人员都可以进行 C: 只有医务工作者可以进行 D: 它对伤病儿童的最终恢复是非常重要的
参考答案: ACD
86、
某妇,32岁,孕0产0,婚后不孕3年,月经3~5天/20~30天,妇査:左侧穹窿稍增厚,余正常。进一步检查首先考虑_____。
A: 月经前诊断性刮宫 B: 输卵管通液 C: 子宫输卵管造影 D: 腹腔镜
参考答案: A
本题解释:
【答案】A。解析:患者检査均正常,但左侧穹窿稍增厚,提示要考虑子宫病变。诊断性刮宫适用于内分泌异常,需了解子宫内膜变化及对性激素的反应、有无排卵、有无结核等症。如果想了解卵巢有无排卵,就应该选择月
87、
条件反射的特点是_____。
A: 先天遗传而获得 B: —种初级的神经活动 C: 种族共有的反射 D: 后天训练而建立
E: 反射弧固定不变
参考答案: D
本题解释:
【答案】D。
88、
颅内压增高的三大主征是_____。
A: 头痛、视力下降、恶心 B: 头痛、偏瘫、抽搐 C: 偏瘫、偏盲、偏身感觉障碍 D: 头痛、呕吐、视神经乳头水肿
参考答案: D
本题解释:
【答案】D。专家解析:头痛、呕吐、视神经乳头水肿是良性颅内压增高的三主征。
89、
—患者食管X线吞钡检查显示:食管下端狭窄呈鸟嘴状,边缘光滑,狭窄上方食管扩张,其最可能的诊断是_____。
A: 反流性食管炎 B: 贲门撕裂症 C: 食管良性狭窄 D: 食管贲门失她缓症
参考答案: D
本题解释:
【答案】D。解析:贲门失弛缓症又称贲门痉挛、巨食管,是由于食管贲门部的神经肌肉功能障碍所致的食管功能障碍引起食管下端括约肌弛缓不全,食物无法顺利通过而滞留,从而逐渐使食管张力、蠕动减低及食管扩张的一种疾病。吞钡检
90、
成年人甲状腺素分泌不足可患的疾病是_____。
A: 呆小症 B: 侏儒症 C: 克汀病 D: 黏液性水肿
参考答案: D
本题解释:
【答案】D。解析:呆小症及克汀症由幼年甲状腺分泌不足引起,侏儒症由幼儿时成长素分泌不足引起。
91、
高位小肠梗阻病人,除腹痛外,最主要的症状为_____。
A: 腹胀 B: 不能活动 C: 呕吐频繁 D: 血便
参考答案: C
本题解释:
【答案】C。解析:肠梗阻的表现是痛、吐、胀、闭,而高位的小肠梗阻表现更为突出的是呕吐。
92、
有一名蛛网膜下腔出血病人,哪项检查对其无帮助?_____
A: 头颅CT B: ECT C: MRI D: 核磁血管成像
参考答案: B
本题解释:
【答案】B。专家解析:蛛网膜下腔出血系由脑底或脑表部位血管破裂,血液进人蛛网膜下腔引起的一种临床综合征。主要辅助检査:①腰穿脑脊液压力增高,呈均匀血性;②颜脑CT或MIR检査示脑表蛛网膜下腔、脑池含血,静脉注射增强剂部分可显示出畸形血管,对有无脑内血肿、血管痉挛和阻塞性脑积水可作
93、
为病人鼻饲后,再注人少量温开水的目的是_____。
A: 使病人胃内温暖,避免胀气 B: 防止病人恶心、呕吐 C: 防止鼻饲液反流 D: 冲洗胃管,避免堵塞
参考答案: D
94、
溃疡性结肠炎病变主要累及回肠末端。_____
参考答案: 错误
本题解释:
【答案】N。解析:溃疡性结肠炎病变主要累及直肠和乙状结肠,少数情况下累及回肠末端。
95、
消化性溃疡的得名主要是因为_____。
A: 溃疡发生于消化道 B: 溃疡影响消化功能 C: 溃疡的形成与消化道功能障碍有关 D: 溃瘍与胃酸和胃蛋白酶的消化作用有关
参考答案: D
本题解释:
【答案】D。
96、
原发性肾病综合征的临床特征是_____。
A: 大量蛋白尿 B: 低蛋白血症 C: 高脂血症 D: 水肿
参考答案: ABCD
97、
真心痛发作的特征是_____。
A: 胸部沉闷 B: 疼痛剧烈 C: 数分钟缓解 D: 持续30分钟以上
参考答案: AB
本题解释:
解析:中医文献中有关真心痛症状的描述,与西医的冠心病相近。心前区剧烈疼痛,压迫、发闷,伴见面色苍白、冷汗淋漓、四肢发凉、脉微欲绝,为主要临床表现的病症。
98、
对于慢性化脓性骨髓炎最有意义的诊断依据是_____。
A: 皮肤有窦道并兼死骨排出 B: 局部肿痛及患肢功能障碍 C: 寒战高热等全身感染中毒症状 D: 白细胞总数及中性线粒细胞增多
E: X线未见显示骨皮质破坏和骨膜反应
参考答案: A
本题解释:
【答案】A。解析:慢性化脓性骨髓炎根据病史和临床表现,诊断不难。特别是有经窦道排出过死骨,更加确定诊断。X线可证实有无死骨。
99、
引起我国胰腺炎最常见的病因是_____。
A: 过量饮酒和暴饮暴食 B: 胆道疾病 C: 创伤 D: 十二指肠炎反流
参考答案: B
本题解释:
【答案】B。专家解析:我国急性胰腺炎最主要的病因是胆道疾病,临床上的情况是:老年人急性胰腺炎的常见病因是胆道疾病,而青强壮年则多见于暴饮暴食,但是总体上来说我国急性胰腺炎最主要的病因是胆道疾病。
100、
目前的介入方法有栓塞法、血管成形法、区域性灌注法3种。_____
参考答案: 正确