1、 患者，女，33岁。原发性甲状腺亢进，行甲状腺次全切除术后声音嘶哑。应考虑损伤了_____。
A: 甲状旁腺  B: 喉上神经内支  C: 喉上神经外支  D: 单侧喉返神经E: 双侧喉返神经
参考答案: D 本题解释:解析:（1)喉返神经损伤:一侧喉返神经损伤，多引起声音嘶哑；两侧喉返神经损伤，可导致两侧声带麻痹，引起失声、呼吸困难，甚至窒息。（2)喉上神经损伤:外支损伤，引起声带松弛、声调降低。内支损伤，患者在进食特别是饮水时，容易误吸发生呛咳。

2、
超声雾化吸入器连续使用时，应间隔_____。
A: 10min  B: 20min  C: 30min  D: 40min

参考答案: C

本题解释:
解析:连续使用雾化器时，中间需间隔30分钟。

3、
急性肾衰(ARF)病人，出现髙钾血症，以下治疗不恰当的是_____。
A: 葡萄糖/胰岛素混合液静脉滴注  B: 血钾超过6mmol/L立即进行血液透析  C: 5%碳酸氢钠100ml静脉滴注  D: 10%葡萄糖酸钙静脉推注

参考答案: B

本题解释:
【答案】B。

4、
有关内环境的各项叙述，错误的是_____。
A: 体内细胞所直接生存的环境  B: 由组织液和血液组成  C: 能接受细胞代谢终末产物  D: 可为细胞提供必要的理化条件
E: 能够保持相对稳定

参考答案: B

本题解释:
【答案】B。专家解析：内环境包括淋巴、组织液和血浆。

5、
患儿，男，8岁，浮肿尿少一周。查体:全身明显浮肿，下肢压痕明显，阴囊水肿较重，血压105/75mmHg，尿蛋白(++++)，尿中RBC0~4个/HP。浮肿的原因主要是_____。
A: 肾小球滤过率下降  B: 低蛋白血症  C: ADH分泌增加  D: 醛固酮分泌增多
E: 肾小管对钠的吸收增多

参考答案: B

本题解释:
【答案】B。解析:大量蛋白尿会导致低蛋白血症，血浆渗透压下降，引起水肿。

6、
下列体征中，哪项是右心衰和下腔静脉阻塞所共有的？_____
A: 肝颈静脉怒张，  B: 心脏扩大  C: 肝颈静脉回流征阳性  D: 肝脏肿大，下肢水肿

参考答案: D

本题解释:
【答案】D。专家解析：（1）右心衰的体征主要有:①水肿:早期在身体的下垂部位出现凹陷性水肿，可下地活动的患者以足背、内踝和胫前明显，长期卧床的患者以腰背部和骶尾部明显。②颈静脉怒张和肝颈静脉回流征阳性:颈静脉怒张提示静脉压升高；压迫患者的腹部或肝脏，回

7、
流行性感冒的常见症状体征是_____。
A: 发热伴寒战  B: 发热伴口角疱疹  C: 发热伴肝脾肿大  D: 发热伴出血

参考答案: A

本题解释:
【答案】A。

8、
疤痕性幽门梗阻最突出的症状是_____。
A: 上腹饱胀  B: 呕吐宿食，不含胆汁  C: 食欲减退  D: 消瘦
E: 脱水

参考答案: B

本题解释:
【答案】B。解析:上腹饱胀也是幽门梗阻症状，但最突出、典型的是呕吐宿食。

9、
诊断张力性气胸最充分的根据是呼吸困难，有严重广泛的皮下气肿。_____

参考答案: 错误

本题解释:
【答案】N。解析:诊断张力性气胸最充分的根据是穿刺放出气体，症状缓解。

10、
支气管哮喘发作时常出现_____。
A: 呼气性呼吸困难  B: 吸气性呼吸困难  C: 混合性呼吸困难  D: 夜间阵发性呼吸困难

参考答案: A

本题解释:
【答案】A。解析:支气管哮喘发作时呼吸困难以呼气流量降低为其特征。

11、
确诊急性肾炎最可能的依据是_____。
A: 血尿  B: 高血压  C: 肾活检  D: 蛋白质

参考答案: C

本题解释:
【答案】C。解析:确诊肾炎的病理类型的可靠方法就是肾脏活检。

12、 腹部闭合性损伤造成腹腔内出血的常见原因是_____。
A: 胃破裂  B: 肠管破裂  C: 肝脾破裂  D: 胰腺破裂E: 肠系膜血管破裂
参考答案: C 本题解释:解析:实质性脏器损伤的临床表现以内出血为主，而空腔脏器以腹膜炎为其损伤后的主要表现。

13、
维生素D缺乏性佝偻病与佝偻病性手足搐搦症发病机制的不同点是_____。
A: 甲状旁腺的功能  B: 钙的代谢障碍  C: 磷的代谢障碍  D: 维生素D缺乏
E: 神经肌肉兴奋性增高

参考答案: A

本题解释:
【答案】A。解析:维生素D缺乏性佝倭病与手足抽搦症的不同点在于血钙下降后，甲状旁腺能否代偿性分泌增加，前者能，后者不能。

14、
呼气性呼吸困难见于_____。
A: 急性喉炎  B: 气管异物  C: 阻塞性肺气肿  D: 老年性肺气肿

参考答案: C

本题解释:
【答案】C。专家解析：呼气性呼吸困难是由肺组织弹性减弱、小支气管痉挛或狭窄所致。特点是呼气费力，呼气时间延长，常伴有哮鸣音。多见于支气管哮喘、慢性喘息性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿等。

15、
大量出汗时尿量减少是由于_____。
A: 血浆晶体渗透压升高，ADH释放增多  B: 血浆晶体渗透压降低，ADH释放减少  C: 血浆胶体渗透压升高，ADH释放增多  D: 血量减少，血压下降

参考答案: A

本题解释:
【答案】A。专家解析：由于汗液是低渗液，因此大量出汗后，造成高渗性缺水，血浆晶体渗透压升高，ADH分泌增多，尿量减少。大量饮清水后，血桨晶体渗透压降低，ADH分泌减少，尿量增加。

16、
治疗糖尿病最基本的措施是_____。
A: 控制饮食  B: 口服降糖药  C: 注射胰岛素  D: 运动疗法

参考答案: A

本题解释:
解析:饮食治疗是糖尿病最基本的治疗措施。

17、
糖化血红蛋白测定，反应患者血糖水平的时间是_____。
A: 2~3周  B: 8～12周  C: 8~10周  D: 2~8周

参考答案: B

本题解释:
【答案】B。解析:糖化血红蛋白测试通常可以反映患者近8~12周的血糖控制情况。糖化血红蛋白是糖尿病诊断新标准和治疗监测的“金标准”。

18、
最常见的疝内容物是_____。
A: 大网膜  B: 乙状结肠  C: 小肠  D: 直肠

参考答案: C

本题解释:
【答案】C。

19、
男，60岁，咽下食物哽噎感、灼烧感2个月，食管吞钡X线检查，食管下段局限性黏膜皱襞增粗和断裂，应首先考虑_____。
A: 食管炎  B: 食管癌早期  C: 贲门失弛缓症  D: 食管静脉曲张

参考答案: B

本题解释:
【答案】B。解析:食管癌早期的表现是吞咽有异物感，胸骨后烧灼感。

20、 患者，男，26岁。系统性红斑狼疮患者，面部有较严重的蝶形红斑，且有脱发及糖皮质激素治疗引起的容貌改变，该患者最主要的护理诊断是_____。
A: 疼痛  B: 活动无耐力  C: 自我形象紊乱  D: 知识缺乏E: 焦虑
参考答案: C

21、
小儿化脓性脑膜炎常见的并发症有_____。
A: 硬脑膜下积液  B: 脑室管膜炎  C: 抗利尿激素异常分泌综合征  D: 脑积水

参考答案: ABCD

本题解释:
【答案】ABCD。解析:约30%~60%的化脑并发硬脑膜下积液，若加上无症状者，其发生率可高达80%；脑室管膜炎主要发生在治疗被延误的婴儿；抗利尿激素异常分泌综合征；脑积水；各种神经功能障碍。

22、 对于小儿慢性腹泻、迁延性腹泻，选择的最佳治疗是_____。
A: 微生态疗法  B: 肠黏膜保护剂  C: 口服补液盐溶液  D: 广谱抗生素E: 抗病毒药物
参考答案: C

23、
下列属于特殊类型乳房癌的是_____。
A: 浸润性小叶癌  B: 浸润性导管癌  C: 炎性乳房癌  D: 乳头湿疹样乳房癌

参考答案: CD

本题解释:
【答案】CD。专家解析：浸润性小叶癌、浸润性导管癌是浸润性非特殊癌。

24、
患者，女，56岁，因胸闷、憋气、严重呼吸困难来社区医院就诊，以往有支气管哮喘及高血压病史，可试用下列哪种药物治疗？_____
A: 西地兰  B: 异丙基肾上腺素  C: 吗啡  D: 氨茶碱

参考答案: B

本题解释:
【答案】B。解析:异丙肾上腺素为一种β受体激动剂，用于支气管哮喘。氨茶碱同样也是治疗支气管哮喘的药物，但是高血压为禁忌证。题目中患者以往有支气管哮喘伴有高血压病史，故不能使用氨茶碱。

25、
劳累性心绞痛时疼痛的发生与心肌需氧量增加无明显关系。_____

参考答案: 错误

本题解释:
【答案】N。专家解析：劳累性心绞痛的特点是由体力劳动、情绪波动及其他足以增加心肌缺氧量的情况所诱发；自发性心绞痛的特点为疼痛的发生与心肌需氧量增加无明显关系。

26、
甲状腺功能减退的病理特征是粘多糖在组织和皮肤中堆积。_____

参考答案: 正确

本题解释:
【答案】Y。专家解析：甲状腺功能减退的病理特征是粘多糖在组织和皮肤中堆积，表现为黏液性水肿。

27、
腹腔穿刺抽到不凝固血液可见于_____。
A: 胃、十二指肠溃疡急性穿孔  B: 外伤性脾破裂  C: 急性阑尾炎  D: 急性胰腺炎

参考答案: B

本题解释:
【答案】B。专家解析：腹腔穿刺抽到不凝固血液提示实质性器官破裂所致内出血，因腹膜的去纤维化作用而使血液不凝。

28、
男性，60岁，发作性胸痛4小时，加重1小时。患者于4小时前，夜间起床小便时突感胸骨后疼痛，持续约2分钟，休息后自行缓解，几小时前晨练时再次出现胸骨后疼痛，向左肩背部放射，伴胸闷、憋气，经休息15分钟后缓解，紧急呼叫急救中心。以往有高血压病史10年。
作为医务人员，电话指挥现场救护，下列措施不恰当的有_____。
A: 嘱病人就地平卧休息  B: 嘱目击者搀扶病人至附近路旁等待救护  C: 嘱目击者密切观察病人的神智、呼吸等并保持与医生的联系  D: 注意患者保暖

29、
先天性斜颈的诊断依据有_____。
A: 双侧颈部是否对称  B: 双侧胸锁乳突肌内有无肿块  C: 婴儿头颈是否经常向一方倾斜  D: 伴有面瘫

参考答案: ABC

本题解释:
解析:诊断斜颈，一般多无困难，生后发现颈部一侧有梭状肿物，其方向与胸锁乳突肌一致。数月后首先发现头面部畸形，颈部有紧张索条。

30、
2~12岁的体重推算公式为:体重(kg)=年龄×2+10。_____

参考答案: 错误

本题解释:
解析:体重(kg)=(年龄×2)+7(kg)。

31、
二尖瓣狭窄的典型超声表现有_____。
A: 城墙样改变  B: 瓣口面积缩小  C: 左室大  D: 瓣叶增厚

参考答案: ABD

本题解释:
【答案】ABD。专家解析：M型示二尖瓣城墙样改变（EF斜率降低，A峰消失），后叶向前移动及瓣叶增厚，二维超声心电图为舒张期前叶成圆拱状，后叶活动度减少，交界处粘连融合，瓣叶增厚和瓣口面积缩小，右心室增大。

32、 患者，女，右侧肢体偏瘫，护士为其床上洗头时，发现其面色苍白，出冷汗应立即_____
A: 通知医生  B: 加快动作完成洗头  C: 鼓励患者坚持片刻  D: 请护工协作洗头结束E: 停止操作
参考答案: E

33、
女，25岁，饱餐后出现上腹痛伴恶心呕吐15小时，吐后疼痛不减轻，腰部有束带感，查体:体温38℃，腹软上腹部压痛无反跳痛，为明确诊断首选的辅助检查为_____。
A: 血常规  B: 血/尿淀粉酶检查  C: 腹腔诊断性穿刺  D: 腹部影像学检査

参考答案: B

本题解释:
【答案】B。专家解析：患者餐后出现腹痛且呕吐后疼痛不缓解，考虑为急性胰腺炎，辅助检查主要检査淀粉酶，包括血清淀粉酶和尿淀粉酶。

34、
病理性黄疸采用光照疗法时选用_____。
A: 红光  B: 黄光  C: 蓝光  D: 绿光

参考答案: C

本题解释:
解析:光照治疗是一种通过荧光灯照射治疗新生儿高胆红素血症的辅助疗法。是使4Z,15Z-胆红素转变成4Z，15E-胆红素异构体和光红素异构体，从而易于从胆汁和尿液中排出体外。一般采用波长420~470nm的蓝色荧光灯最为有效。

35、
测量血压不符合要求的操作是_____。
A: 被测者坐位时，肱动脉平第四肋软骨  B: 缠袖带松紧以放人一指为宜  C: 须密切观察血压的病人，应固定测量者  D: 重测血压必须使汞柱降至“0”

参考答案: C

本题解释:
解析:测血压四定:定时间、定部位、定体位、定血压计。有助于测定的准确性和对照的可比性。

36、
食管癌多发于下段食管。_____

参考答案: 错误

本题解释:
【答案】N。解析:食管癌多发于中段食管，其次是下段。

37、
男，23岁，因外伤致骨盆骨折来急诊，生命体征检查:脉搏100次/分，呼吸20次/分，血压70/40mmHg。立即开通静脉通道，首选考虑给予输人的液体为_____。
A: 新鲜全血  B: 新鲜血浆  C: 乳酸钠林格液  D: 706代血浆

参考答案: A

本题解释:
【答案】A。解析:骨盆骨折患者易出现失血性休克，应迅速补充血容量，以输入新鲜全血为主。

38、
胆囊结石的疼痛特点不包括_____。
A: 多为轻微隐痛  B: 可有明显的胆绞痛  C: 常为夜间发作  D: 疼痛向腹背呈束带状放射

参考答案: A

本题解释:
【答案】A。解析:胆囊结石的疼痛多发生在饱餐、进食油腻食物或睡眠中突然改变体位时。疼痛位于右上腹或上腹部，呈阵发性，或者持续疼痛阵发性加剧，可向右肩胛部和背部放射，部分病人因剧痛而不能准确说出疼痛部位，可伴有恶心、呕吐。

39、
关于心搏骤停的抢救，下列叙述错误的是_____。
A: 心搏骤停最常见的原因是室颤，其最有效的治疗方法为电除颤  B: 成人心搏骤停，给予徒手心肺腹复苏的程序为c-a-b(胸部按压-开通气道-人工呼吸)  C: 新生儿的抢救程序为a-b-c(开通气道-人工呼吸-胸部按压)  D: 两人抢救时，胸外心脏按压与人工呼吸的比例为15:2

参考答案: D

本题解释:
【答案】D。专家解析：1名或2名施救者均应采用30:2的按压和通气比值进行

40、
首选胰岛素治疗的糖尿病类型包括_____。
A: 1型糖尿病  B: 2型糖尿病无严重并发症  C: 2型糖尿病手术前后  D: 妊娠期糖尿病

参考答案: AC

本题解释:
【答案】AC。解析:BD首选口服降糖药。

41、
典型预激综合征是由哪条附加传导束引起的？_____
A: 肯特束  B: 马海氏型  C: 希化束  D: 叁慕斯束

参考答案: ABD

本题解释:
【答案】ABD。

42、
胸膜肿瘤中，以皮瘤最为常见，大多数人在40~70岁之间，男>女性，首发症状以胸痛、咳嗽和气短为主。_____

参考答案: 正确

本题解释:
【答案】Y。

43、
有一名蛛网膜下腔出血病人，哪项检查对其无帮助？_____
A: 头颅CT  B: ECT  C: MRI  D: 核磁血管成像

参考答案: B

本题解释:
【答案】B。专家解析：蛛网膜下腔出血系由脑底或脑表部位血管破裂，血液进人蛛网膜下腔引起的一种临床综合征。主要辅助检査:①腰穿脑脊液压力增高，呈均匀血性；②颜脑CT或MIR检査示脑表蛛网膜下腔、脑池含血，静脉注射增强剂部分可显示出畸形血管，对有无脑内血肿、血管痉挛和阻塞性脑积水可作

44、
肝硬化最突出的临床表现是_____。
A: 脾大  B: 肝性脑病  C: 食管下段静脉曲张  D: 肝肾综合征

参考答案: A

本题解释:
【答案】A。解析:肝硬化失代偿期特征性的症状是:脾肿大。

45、
小儿生理性贫血一般发生在出生后6个月。_____

参考答案: 错误

本题解释:
【答案】N。解析:小儿生理性贫血是指出生后2~3月内小儿普遍发生的一种贫血。，

46、
急性白血病是造血干细胞的恶性克隆性疾病。_____

参考答案: 正确

本题解释:
【答案】Y。

47、
血栓闭塞性脉管炎主要侵袭四肢的_____。
A: 中动脉  B: 中静脉  C: 小动脉  D: 小静脉

参考答案: ABCD

本题解释:
【答案】ABCD。解析:血栓闭塞性脉管炎是一种少见的慢性复发性中、小动脉和静脉的节段性炎症性疾病，下肢多见。表为患肢缺血、疼痛、间歇性跛行、足背动脉搏动减弱或消失和游走性表浅静脉炎，严重者有肢端溃疡和坏死。

48、
下列最能确诊食管癌的检查方法是_____。
A: 食管X线吞钡检查  B: 食管测压检查  C: 食管下段pH测定  D: 食管镜+活检

参考答案: D

本题解释:
【答案】D。专家解析：内镜检査和活组织检查是发现与诊断食管癌的首选方法，可直接观察病灶的形态，并可在直视下做活组织病理学检查，以确定诊断。

49、
患者人院后为进一步确立诊断，还需立即做哪些辅助检查？_____
A: 心肌酶及心肌特异性蛋白  B: 心电图  C: 心脏超声  D: 胸透

参考答案: AB

本题解释:
【答案】AB。

50、
胎儿娩出后首先的处理是_____。
A: 结扎脐带  B: 清理呼吸道  C: 保暖  D: 记录出生时间

参考答案: B

51、
髋关节全关节结核合并冷脓肿形成，诊断确定后最好应_____。
A: 立即进行切开引流  B: 立即进行病灶清除  C: 应用抗结核药物2~4周后行病灶清除术  D: 应用抗结核药物2~4周后行脓肿搔刮

参考答案: C

本题解释:
【答案】C。

52、
溶血反应的临床表现包括_____。
A: 髙热、寒战  B: 腰痛、胸闷、呼吸困难  C: 低血压休克  D: 血红蛋白尿

参考答案: ABCD

本题解释:
【答案】ABCD。

53、
病人发生急性左心衰时，立即取____位，双腿____，高流量给氧，酒精湿化。

参考答案: 端坐位 下垂

54、
患者女，54岁，慢性肠炎，遵医嘱行0.5%新霉素保留灌肠，操作正确的是_____。
A: 患者臀部抬髙10cm  B: 灌注桶液面距肛门小于30cm  C: 肛管插入肛门内7~9cm  D: 嘱患者尽量保留药液1小时以上

参考答案: ABD

本题解释:
解析:保留灌肠插人肛管15~20cm。

55、
诊断肾病综合征时，不含哪项表现？_____
A: 高血脂  B: 大量蛋白质  C: 高血压  D: 低蛋白质

参考答案: C

本题解释:
【答案】C。专家解析：肾病综合征表现为大量蛋白尿、低蛋白血症、水肿、髙脂血症。

56、
慢性阻塞性肺疾病合并慢性肺心病，最常见的死亡原因是_____。
A: 心律失常  B: 休克  C: 消化道出血  D: 呼吸衰竭
E: 电解质紊乱

参考答案: D

本题解释:
【答案】D。解析:慢性肺源性心脏病主要由肺部病变引起，合并慢阻肺，最终死因也是在呼吸系统方面容易感染，最常见为呼吸衰竭。

57、
为病人鼻饲后，再注人少量温开水的目的是_____。
A: 使病人胃内温暖，避免胀气  B: 防止病人恶心、呕吐  C: 防止鼻饲液反流  D: 冲洗胃管，避免堵塞

参考答案: D

58、 患者，男，25岁。患支气管扩张症，咯血约200ml后突然中断，呼吸极度困难喉部有痰鸣音，表情恐惧，首选的处理是_____。
A: 患侧半卧位  B: 保持呼吸道通畅  C: 应用止咳药  D: 应用镇静剂E: 应用垂体后叶素
参考答案: B 本题解释:解析:患者突发呼吸极度困难，喉部痰鸣音，考虑血块误人气管，阻塞气管，导致窒息。因此应立即清除血块，保持呼吸道通畅。

59、
治疗急性胰腺炎忌用_____。
A: 抗感染  B: 抑制胰腺分泌  C: 肠胃减压  D: 吗啡止痛

参考答案: D

本题解释:
【答案】D。专家解析：吗啡可以导致平滑肌肌痉挛，有使胰管阻塞的可能，所以可能会加童病情。

60、
关于儿童睡眠，下列说法正确的是_____。
A: 小儿睡眠有一定规律  B: 理论上讲，同样年龄的儿童，睡眠时间应完全一致  C: 睡眠多少(量)是判断小儿健康与否的一项指标  D: 睡眠量存在着个体差异

参考答案: AD

61、
右三叉神经病损表现为_____。
A: 右面部痛温觉障碍，张口下颌偏向右侧  B: 右面部痛温觉障碍，张口下颌偏向左侧  C: 右面部痛温觉障碍，右闭目不能  D: 右面部痛温觉障碍，左闭目不能

参考答案: A

本题解释:
【答案】A。专家解析：三叉神经损伤部位不同，可有不同的表现：三叉神经半月节以上损伤时：可出现患侧头面部皮肤及舌、口、鼻腔黏膜的一般感觉丧失；角膜反射消失；患侧咀嚼肌瘫痪，张口时下颌偏向患侧。三叉神经半月节以下受损

62、
_____是诊断早孕的最敏感的方法。
A: HPL  B: hCG  C: 雌激素  D: 孕激素

参考答案: B

本题解释:
【答案】B。解析:女性体内hCG的合成在受孕后显著提高，血桨和尿液中hCG的存在是怀孕的最早期信号之一，用于妊娠检测。

63、
维生素B2缺乏可引起口角炎、唇炎、舌炎、溢脂性皮炎、角膜炎、阴囊炎。_____

参考答案: 正确

64、
肾病综合征首选药物治疗是_____。
A: 青霉素  B: 强的松  C: 黄磷酰胺  D: 潘生丁

参考答案: B

本题解释:
【答案】B。

65、
下列心脏杂音的产生机制，正确的是_____。
A: 只要血流速度加快，即使没有血管狭窄也可产生杂音  B: 随着血液黏稠度的增加，不仅产生杂音而且强度增大  C: 没有瓣膜病变者，当血流速度减慢时也可产生杂音  D: 瓣膜口狭窄越严重，产生的杂音越强

参考答案: A

本题解释:
【答案】A。专家解析：心脏或大血管内血流加速（如运动后、贫血时），可产生杂音。

66、
在影响动脉血压的诸因素中，搏出量增多而其他因素不变时，脉压增大的主要原因是_____。
A: 收缩压升高，舒张压变化不大  B: 收缩压、舒张压均升高  C: 收缩压升高，舒张压降低  D: 收缩压降低，舒张压变化不大

参考答案: A

本题解释:
【答案】A。解析:每搏输出量主要影响收缩压，舒张压变化不大，故收缩压增高。

67、
化脓性脑膜炎患儿出现双侧瞳孔不等大、对光反应迟钝时，可能是_____。
A: 颅内出血  B: 发生脑疝  C: 面神经炎  D: 视神经炎

参考答案: B

本题解释:
解析:双瞳孔不等大是脑疝早期的特征性表现。

68、
急性心肌梗死合室性早搏应首选_____。
A: 利多卡因  B: 维拉帕米  C: 胺碘酮  D: 普鲁卡因酰胺

参考答案: A

本题解释:
【答案】A。解析:急性心肌梗死发生室性早搏应立即用利多卡因50~100mg静脉注射，每5~10min重复一次。

69、
中心性发绀可见于_____。
A: 气胸  B: 严重休克  C: 右心衰竭  D: 缩窄性心包炎
E: 上腔静脉综合征

参考答案: A

本题解释:
【答案】A。专家解析：中心性发绀分为:①肺性发绀:见于各种严重的呼吸系统疾病。如呼吸道阻塞、肺实质与间质疾病、胸膜疾病如气胸及肺血管疾病等。②心性混血性发绀:见于右向左分流的先心病。周围性发绀分为：①疲血性发绀:见于右心衰竭、缩窄性心包炎，局部病变如上腔静脉综合征。②缺血性发绀:

70、
心源性水肿的特点是_____。
A: 眼睑  B: 下肢  C: 腹水  D: 非凹陷性

参考答案: B

本题解释:
【答案】B。专家解析：心源性水肿，以下肢低垂的部位水肿，呈凹陷型，而肾性水肿一般是以皮肤疏松部位居多，例如眼睑，尤其是肾炎性水肿。

71、
酶的催化高效性是因为酶_____。
A: 启动热力学不能发生的反应  B: 能降低反应的活化能  C: 能升高反应的活化能  D: 可改变反应的平衡点

参考答案: B

本题解释:
【答案】B。

72、
下列关于尖锐湿疣，叙述正确的有_____。
A: 是由人类乳头瘤病毒(HPV)感染所致  B: 主要通过性行为传播  C: 患者可无明显自觉症状  D: 患者肛门生殖器肿瘤发病几率增高

参考答案: ABCD

本题解释:
【答案】ABCD。

73、
高血压是指血压大于或等于_____。
A: 90/60mmHg  B: 130/80mmHg  C: 140/90mmHg  D: 180/90mmHg

参考答案: C

74、
产褥期一般为产后_____。
A: 2周  B: 4周  C: 6周  D: 8周

参考答案: C

本题解释:
解析:从胎盘娩出至产妇除乳腺外全身各器官恢复至非孕期状态的一段时期称为产褥期，一般为6周。

75、
最容易发生扭转的卵巢肿瘤是_____。
A: 无性细胞瘤  B: 内胚窦瘤  C: 颗粒细胞瘤  D: 畸胎瘤
E: 两性母细胞瘤

参考答案: D

本题解释:
【答案】D。解析:扭转好发于瘤蒂较长、中等大、活动度良好、重心偏于一侧的肿瘤，如成熟畸胎瘤。

76、
下列属于牵引术的适应证的是_____。
A: 骨折、关节脱位的复位及维持复位后的稳定^  B: 挛缩畸形的矫正治疗和预防  C: 炎症肢体的制动和抬高  D: 防止因骨骼病变所致的病理性骨折

参考答案: ABCD

本题解释:
【答案】ABCD。解析:牵引技术就是应用作用力与反作用力的远离，对抗软组织的紧张和回缩，使骨折或脱位得以整复，预防和矫正畸形。适应证:①骨折、关节脱位的复位及维持复位后的稳定。②炎症肢体的制动和抬高。③骨、关节

77、
关于1型与2型糖尿病，下列叙述正确的是_____。
A: 1型与2型糖尿病的主要鉴别点为发病年龄  B: 磺脲类降糖药适用于1型与2型糖尿病患者  C: 应用胰岛素治疗糖尿病，目前的最佳方式为使用胰岛素泵  D: 糖尿病酮症酸中毒最常见于2型糖尿病

参考答案: A

本题解释:
【答案】A。专家解析：磺脲类药物适用于肥胖的患者；应用胰岛素治疗糖尿病，目前主要使用胰岛素笔；1型糖尿病有自发DKA倾向，2型糖尿病在一定诱因下也可发生DKA

78、
25岁，男性，胸痛，伴发热，呼吸急促，心界明显扩大，心尖搏动位于心浊音界左缘内侧约2cm，肝肋下约5cm，心电图示窦性心动过速，低电压，最可能的诊断是_____。
A: 急性心肌梗死  B: 急性心包炎  C: 感染性心内膜炎  D: 扩张型心肌病

参考答案: B

本题解释:
【答案】B。解析:肝于肋下5cm，提示瘀血性肝肿大，需要考虑静脉回流受阻或者全心衰，心电图示低电压，需要考虑心肌严重受损或者大量心包积液。综合以上，需要考虑扩

79、
社区获得性肺炎中，最常见的病菌是_____。
A: 金黄色葡萄球菌  B: 肺炎链球菌  C: 肺炎克雷伯杆菌  D: 嗜肺军团杆菌
E: 绿脓杆菌

参考答案: B

本题解释:
【答案】B。

80、
下列哪一项是慢性心衰的基本病因？_____
A: 各种感染  B: 摄人钠盐过多  C: 严重心律失常  D: 心脏负荷过重和心肌病变

参考答案: D

本题解释:
【答案】D。解析:慢性心衰的基本病因是心脏负荷过重（包括前负荷和后负荷）和心肌病变，感染是诱因。

81、
肺间质的构成包括_____。
A: 肺血管  B: 肺内结缔组织  C: 肺部神经  D: 肺部淋巴结

参考答案: ABCD

本题解释:
【答案】ABCD。解析:肺组织分实质和间质两部分。实质即肺内支气管的各级分支及其终末的大量肺泡。间质包括结缔组织及血管、淋巴管、神经等。

82、
低钾血症时心电图最明显的改变是T波低平并出现U波，其次QRS波群变窄，P-R间期缩短。_____

参考答案: 错误

83、
伴有肠管血运障碍的肠梗阻，称为_____。
A: 机械性肠梗阻  B: 动力性肠梗阻  C: 绞窄性肠梗阻  D: 单纯性肠梗阻

参考答案: C

本题解释:
【答案】C。解析:根据梗阻时是否伴有肠管血运障碍分为单纯性和绞窄（缺血）性肠梗阻。绞窄性肠梗阻伴有肠壁血运障碍。

84、
阴离子间歇(AG)是指血桨中未测定的阳离子(UA)与未测定的阴离子(UC)量的差值。_____

参考答案: 正确

85、
胆囊状结石发病率高于胆管结石，胆色素多于胆固醇。_____

参考答案: 错误

本题解释:
【答案】N。解析:胆囊状结石发病率高于胆管结石，胆固醇多于胆色素。

86、
关于特殊类型急性阑尾炎的临床特点，说法正确的是_____。
A: 新生儿急性阑尾炎临床不多见，穿孔发生率以及死亡率较高  B: 小儿急性阑尾炎病情重且发展快，早期即出现高热、呕吐等症状  C: 老年人急性阑尾炎，因老年人对疼痛感觉迟钝等因素易被忽略或延误诊治&nb sp; D: 妊娠期阑尾炎多发生于妊娠前的6个月

参考答案: ABCD

本题解释:
【答案】ABCD。解析:特殊类型的阑尾炎包括:小儿急性阑尾炎，妊娠期急性阑尾炎、老年人急性阑尾炎、

87、
符合深Ⅱ度烧伤的有_____。
A: 损伤达真皮层，有皮肤附近残留  B: 疱底潮湿，均匀发红  C: 痛觉迟钝，但拔毛有痛觉  D: 无水疱出现

参考答案: AC

本题解释:
【答案】AC。解析:Ⅰ度烧伤：又称红斑烧伤，仅伤及表皮浅层，再生能力强。表现红斑、干燥、烧灼感，3～7日脱屑痊愈，短期内有色素沉着。浅n度烧伤:伤及表皮的生发层及真皮乳头层。局部红肿明显，大小不一的水疱形成，内含淡黄色澄清液体，创面红润、潮湿、疼痛剧烈。2周

88、
海水淹溺者不能输入的药物是_____。
A: 5%葡萄糖  B: 生理盐水  C: 血浆  D: 地塞米松

参考答案: B

89、
异位妊娠病人就诊的主要症状是_____。
A: 停经  B: 晕厥  C: 腹痛  D: 阴道流血

参考答案: C

本题解释:
【答案】C。

90、
2岁男孩，出生6个月后开始逐渐出现毛发颜色变浅，皮肤白皙，智力低下，尿中有异味，该病可能的病因为_____。
A: 过氧化酶缺乏  B: 二氨蝶啶还原酶缺乏  C: 苯丙氨酸羟化酶缺乏  D: 络氨酸氢化酶缺乏

参考答案: C

本题解释:
解析:该患儿是苯丙酮尿症，主要是由于酶缺乏或不足，造成苯丙氨酸不能按正常代谢途径转变成酪氨酸，使苯丙氨酸及代谢产物在体内大量蓄积，产生一系列临床表现，典型苯丙酮尿症是患儿缺乏肝细胞、缺乏苯丙氨酸~

91、
在以下肺功能检查项目中，对支气管哮喘诊断最有价值的项目是_____。
A: 用力肺活量(FVC)  B: 潮气量(VT)  C: 残气量(RV)  D: 呼气流量峰值(PEF)日内变异率或昼夜波动率≧20%

参考答案: D

本题解释:
【答案】D。解析:支气管哮喘的诊断标准为：（1）反复发作喘息、气急、胸闷或咳嗽，多与接触变应原、冷空气、物理和化学性刺激以及病毒性上呼吸道感染、运动等有关。（2）发作时在双肺可闻及散在或弥漫性、以呼气

92、
第三次“民工潮”中的新生代农民工大概出生在_____。
A: 七八十年代  B: 八九十年代  C: 九十年代  D: 无法判断

参考答案: B

本题解释:
【答案】B。专家解析：“新生代农民工”，主要是指80后、90后，这批人大部分出生以后就上学，上完学以后就 进城打工,相对来讲，对农业、农村、土地、农民等不是那么熟悉。从材料“新生代农民工几乎没有务农经历，对城 市的认同超过了对农村的认同”可推知，第三次“民工潮”中的新生代农民工

93、
患者，男，40岁，胃大部切除后两周，进食10~20分钟后出现上腹饱胀，恶心，呕吐心悸，出汗，腹泻等，应考虑并发症为_____。
A: 吻合口梗阻  B: 消化道出血  C: 倾倒综合征  D: 空肠输出段梗阻
E: 低血糖综合征

参考答案: C

本题解释:
【答案】C。解析:倾倒综合征发生于胃大部切除术后，原有控制胃排空的解剖结构不复存在，加上吻合口过大，导致胃排空过速。症状表现为心悸、心动过速、出汗、面色苍白等一过性血容量不

94、
霍纳(Homer)综合征，表现为_____。
A: 患侧瞳孔缩小  B: 上眼睑下垂  C: 眼球内陷  D: 患侧头面部无汗

参考答案: ABCD

本题解释:
解析:霍纳（Homer)综合征是由于颈交感神经中枢至眼部的通路上受到任何压迫和破坏，引起瞳孔缩小、眼球内陷、上睑下垂及患侧面部无汗的综合征。

95、
下列不属于精神科医生的行为规范的有_____。
A: 《大医精诚》  B: 《夏威夷宣言》  C: 《纪念白求恩》  D: 《赫尔辛基宣言》

参考答案: ACD

本题解释:
解析:《夏威夷宣言》除了重申医学良心和慎独外，还为精神科医生制定了在医疗、教学和科研实践中应遵循的道德准则，以规范全世界精神科医生的行为。《赫尔辛基宣言》是一份包括以人作为受试对象的生物医学研究的伦理原则和限制条件，也是关于人体实验的第二个国际文件，比《纽伦堡法

96、
咳嗽伴发热的疾病有_____。
A: 呼吸道感染  B: 自发性气胸  C: 胸膜炎  D: 支气管扩张并发感染

参考答案: AD

97、
诊断贫血及贫血程度的最重要指标是_____。
A: 红细胞计数  B: 血红蛋白定量  C: 红细胞形态  D: 网织红细胞计数

参考答案: B

本题解释:
【答案】B。专家解析：贫血是指人体外周血红细胞容量减少，低于正常范围下限的一种常见的临床症状。由于红细胞容量测定较复杂，临床上常以血红蛋白（Hb）浓度来代替。

98、
下述哪项作为推算预产期的根据最不准确？_____
A: 早期妇查  B: 末次月经  C: 妊娠反应  D: 体重

参考答案: D

本题解释:
【答案】D。

99、
关于小脑幕切迹疝临床表现，叙述错误的是_____。
A: 剧烈头疼，进行性加重，伴躁动不安，频繁呕吐  B: 进行性意识障碍:随脑疝的进展，患者出现嗜睡、浅昏迷、深昏迷  C: 随着病情进展，患者患侧瞳孔逐渐散大  D: 患者早期即可突发呼吸骤停而死亡

参考答案: D

本题解释:
【答案】D。专家解析：（1）颅内压增高的症状:表现为剧烈头痛，与进食无关的频繁的喷射性呕吐。头痛程度进行性加重伴烦躁不安。急性脑疝患者视神经乳头水肿可有可

100、
—妇女月经周期是32天，那么其排卵日大约在月经周期的第十四天。_____

参考答案: 正确

本题解释:
【答案】Y。