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松桃苗族自治县卫生系统招聘考试历年真题汇编【详细解析版】(二)
2016-05-03 23:23:42 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【

1、 患者,女,33岁。原发性甲状腺亢进,行甲状腺次全切除术后声音嘶哑。应考虑损伤了_____。
A: 甲状旁腺  B: 喉上神经内支  C: 喉上神经外支  D: 单侧喉返神经E: 双侧喉返神经
参考答案: D 本题解释:解析:(1)喉返神经损伤:一侧喉返神经损伤,多引起声音嘶哑;两侧喉返神经损伤,可导致两侧声带麻痹,引起失声、呼吸困难,甚至窒息。(2)喉上神经损伤:外支损伤,引起声带松弛、声调降低。内支损伤,患者在进食特别是饮水时,容易误吸发生呛咳。



2、
对关节的描述,正确的是_____。
A: 关节面表面的关节软骨多数为纤维软骨构成  B: 关节囊的纤维膜与滑膜之间的腔隙称为关节腔  C: 关节腔内为负压,并有少量滑液  D: 所有关节均有关节盘

参考答案: C

本题解释:
【答案】C。解析:关节面上被覆关节软骨多数由透明软骨构成,少数为纤维软骨。关节腔为关节囊滑膜层和关节面共同构成的密闭腔隙,腔内含有少量滑液,关节腔内呈负压,对维持关节的稳固有一定的作用,关节盘位于两骨的关节面之



3、
夏柯(Charc ot)三联征是_____。
A: 剑突下绞痛、寒战高热、黄疸  B: 右上腹部阵发性绞痛、畏寒、胆囊肿大  C: 上腹部绞痛、黄疽、低血压  D: 右上腹部持续性闷胀痛、高热、黄疸

参考答案: A

本题解释:
【答案】A。专家解析:夏柯(Charcot)三联征:腹痛、寒战高热、黄疸。其中腹痛发生在剑突下或右下腹,多为绞痛。



4、
乙型肝炎肝硬化患者,服药后肝功能多项异常,哪项提示细胞严重坏死?_____
A: ACT/AST升高  B: AST/ACT升高  C: MAO升髙  D: ACP升高

参考答案: B

本题解释:
【答案】B。



5、 患者,男,56岁,腹股沟直疝人院,护士为其准备床单位正确的是_____。
A: 备用床改为暂空床  B: 暂空床改为麻醉床  C: 备用床改为麻醉床  D: 暂空床改为备用床E: 麻醉床改为暂空床
参考答案: A



6、
有关儿童中度脱水的临床表现,正确的是_____。
A: 皮肤黏膜弹性差  B: 眼窝明显凹陷  C: 烦躁不安  D: 眼泪少

参考答案: ABC

本题解释:
解析:中度脱水时体内水分丢失相当于体重的5%~10%(体重下降5%~10%)。临床表现较明显,精神不振或躁动不安、口渴、尿少、口唇干,眼窝凹陷,皮肤弹性差。



7、 患者,男,26岁。系统性红斑狼疮患者,面部有较严重的蝶形红斑,且有脱发及糖皮质激素治疗引起的容貌改变,该患者最主要的护理诊断是_____。
A: 疼痛  B: 活动无耐力  C: 自我形象紊乱  D: 知识缺乏E: 焦虑
参考答案: C



8、
慢性肺心病人痰液黏稠,首选的治疗措施是_____。
A: 气管插管  B: 气管切开  C: 肌注α糜蛋白酶  D: 雾化吸入

参考答案: D

本题解释:
【答案】D。



9、
患者,女,28岁,顺产后8小时未排尿,下腹胀痛,查体发现膀胱膨胀,对该产妇采取的护理措施正确的是_____。
A: 让产妇听流水声  B: 协助其坐起自行排尿  C: 用手轻轻按摩下腹部  D: 诱导排尿无效可施行导尿术

参考答案: ABCD

本题解释:
解析:产后要鼓励产妇及时排尿,以防子宫收缩欠佳而致产后出血,如不能自行排尿,用温水冲洗会阴、加压于耻骨联合上方、听流水声或针灸等方法,必要时导尿。



10、
闭合性气胸胸膜腔内压接近或略超过大气压,测定时不可为负压。_____

参考答案: 错误

本题解释:
【答案】N。专家解析:闭合性(单纯性)气胸胸膜破裂口较小,随肺萎缩而闭合,空气不再继续进人胸膜腔,胸膜腔内压接近或略超过大气压,测定时可为正压亦可为负压,视气体量的多少而定。



11、
胸腔积液根据性质可分为____和____两种。

参考答案: 渗出液 漏出液



12、
献血者为B型血,经交叉配血试验,主侧不凝集而次侧凝集,受血者的血型应为_____。
A: A型  B: B型  C: AB型  D: O型

参考答案: C

本题解释:
【答案】C。专家解析:主侧不凝集表示,受血者的血浆一定不含有B抗体,可能为没有抗体即AB型血,也可能是A抗体即B型血;次侧凝集可能为AB型血,也有可能是A型血,所以综上推测是AB型血。



13、
新生儿溶血病最常见的病因是_____。
A: Rh溶血  B: ABO溶血  C: MN溶血  D: 以上都正确

参考答案: B

本题解释:
【答案】B。解析:新生儿溶血病是指因母、婴血型不合而引起的同族免疫性溶血。至今发现的人类26个血型系统中,以ABO血型不合的新生儿溶血病为最常见,其次为Rh血型系统。



14、
阵发性室上性心动过速的心率一般在_____。
A: 60-100次/分  B: 150-200次/分  C: 200-300次/分  D: 250~300次/分

参考答案: B

本题解释:
【答案】B。专家解析:阵发性室上性心动过速,多在160~220次/分,节律规则。



15、
病情与脉搏异常相符的是_____。
A: 高热可出现速脉  B: 心包填塞可出现奇脉  C: 心房纤颤可出现绌脉  D: 大出血可出现洪脉

参考答案: ABC

本题解释:
解析:大出血多表现为细脉或丝脉。



16、
男,23岁,因外伤致骨盆骨折来急诊,生命体征检查:脉搏100次/分,呼吸20次/分,血压70/40mmHg。立即开通静脉通道,首选考虑给予输人的液体为_____。
A: 新鲜全血  B: 新鲜血浆  C: 乳酸钠林格液  D: 706代血浆

参考答案: A

本题解释:
【答案】A。解析:骨盆骨折患者易出现失血性休克,应迅速补充血容量,以输入新鲜全血为主。



17、
急性肾功能衰竭时消化道症状出现最早,严重时可发生消化道出血。_____

参考答案: 正确

本题解释:
【答案】Y。



18、
婴幼儿最常见的贫血是_____。
A: 感染性贫血  B: 失血性贫血  C: 溶血性贫血  D: 营养性缺铁性贫血
E: 巨幼红细胞性贫血

参考答案: D

本题解释:
【答案】D。专家解析:营养性缺铁性贫血是婴幼儿最常见的贫血类型。



19、
男性,35岁,已有胃痛史4年,以往有黑便史,4小时前突发上腹部刀割样疼痛,腹部板样强直,术中证实为十二指肠壁穿孔,穿孔直径为0.5cm,哪一种手术方法最理想?_____
A: 穿孔修补术  B: 胃大部切除术,毕Ⅰ式  C: 胃大部切除术,毕Ⅱ式  D: 穿孔修补术加胃、空肠吻合术

参考答案: C

本题解释:
【答案】C。解析:穿孔时间在8小时以内或者超过8小时但是腹腔污染不严重,不选穿孔修补术,而选择胃部大部分切除术,十二指肠溃疡



20、
25岁,男性,胸痛,伴发热,呼吸急促,心界明显扩大,心尖搏动位于心浊音界左缘内侧约2cm,肝肋下约5cm,心电图示窦性心动过速,低电压,最可能的诊断是_____。
A: 急性心肌梗死  B: 急性心包炎  C: 感染性心内膜炎  D: 扩张型心肌病

参考答案: B

本题解释:
【答案】B。解析:肝于肋下5cm,提示瘀血性肝肿大,需要考虑静脉回流受阻或者全心衰,心电图示低电压,需要考虑心肌严重受损或者大量心包积液。综合以上,需要考虑扩



21、
大面积肺积血栓塞症患者,8天前有胃出血可以溶栓。_____

参考答案: 错误

本题解释:
【答案】N。解析:溶栓治疗绝对禁忌有活动性内出血。



22、
高钾血症的心电图表现有_____。
A: T波髙尖  B: QRS波增宽  C: PR间期缩短  D: P波低平

参考答案: ABD

本题解释:
【答案】ABD。专家解析:高钾血症心电图表现:早期T波高尖,P波幅度下降,Q-T间期延长,随着QRS波增宽,PR间期延长。



23、
关于肺癌的病理和分类,不正确的是_____。
A: 发生在段支气管至主支气管的癌肿称为中央型肺癌  B: 发生在段支气管以下的癌肿称为周围型肺癌  C: 中肺癌以鳞状细胞癌和大肺癌多见  D: 燕麦细胞癌可能起源于kulchitsky细胞

参考答案: C

本题解释:
【答案】C。专家解析:中肺癌以鳞状细胞癌和小细胞肺癌多见。



24、
血糖的正常含量(成人,空腹,静脉血)是_____。
A: 3.9~5.6mmol/L  B: 7.2mmol/L  C: 6.7~7.2mmol/L  D: 3.3mmol/L以下

参考答案: A

本题解释:
【答案】A。专家解析:一般空腹全血血糖为3.9~6.1mmol/L(70~110mg/dl),血浆血糖为3.9~6.9mmol/L(70~125mg/dL)。



25、
_____中毒最易引起溶血。
A: 硫化氢  B: 磷化氢  C: 砸化氢  D: 砷化氢

参考答案: D

本题解释:
【答案】D。专家解析:砷化氢为剧毒,是强烈的溶血性毒物。血液中砷化氢90%~95%与血红蛋白结合,形成砷-血红蛋白复合物,通过谷胱甘肽氧化酶的作用,使还原型谷胱甘肽氧化为氧化型谷胱甘肽,红细胞内还原型谷胱甘肽下降,导致红细胞膜钠-钾泵作用破坏,红细胞膜破裂,出现急性溶血和黄疸。



26、
关于特殊类型急性阑尾炎的临床特点,说法正确的是_____。
A: 新生儿急性阑尾炎临床不多见,穿孔发生率以及死亡率较高  B: 小儿急性阑尾炎病情重且发展快,早期即出现高热、呕吐等症状  C: 老年人急性阑尾炎,因老年人对疼痛感觉迟钝等因素易被忽略或延误诊治  D: 妊娠期阑尾炎多发生于妊娠前的6个月

参考答案: ABCD

本题解释:
【答案】ABCD。解析:特殊类型的阑尾炎包括:小儿急性阑尾炎,妊娠期急性阑尾炎、老年人急性阑尾炎、



27、
下列临床表现,主要见于颈内动脉系统短暂性脑缺血发作(TIA)的是_____。
A: 可出现患侧单眼一过性黑蒙  B: 交叉瘫  C: 眩晕、共济失调  D: 构音障碍、吞咽困难、饮水发呛

参考答案: A

本题解释:
【答案】A。解析:颈内动脉系统的TIA最常见的症状为单瘫、偏瘫、偏身感觉障碍、失语、单眼视力障碍,亦可出现同向性偏盲等。主要表现:单眼突然出现一过性黑蒙,或视力丧失,或白色闪烁,或视野缺损,或复视,持续数分钟可恢复。对侧



28、
支气管激发试验一般适用于通气功能在正常预计值的_____以上的患者。
A: 60%  B: 70%  C: 80%  D: 90%

参考答案: B

本题解释:
【答案】B。解析:支气管激发试验须在哮喘缓解期进行,试验前基础FEV1/FVC>70%。



29、
胆囊状结石发病率高于胆管结石,胆色素多于胆固醇。_____

参考答案: 错误

本题解释:
【答案】N。解析:胆囊状结石发病率高于胆管结石,胆固醇多于胆色素。



30、
无菌操作中发现手套破裂,应该_____。
A: 用酒精棉球擦拭手套  B: 用无菌纱布包裹破裂处  C: 立即更换手套  D: 不用处理

参考答案: C



31、 对化疗药物最敏感的恶性肿瘤是_____。
A: 子宫内膜癌  B: 绒毛膜癌  C: 宫颈癌  D: 卵巢癌E: 外阴癌
参考答案: B



32、
患者,男,54岁,突发右侧胸部刀割样疼痛,伴有出汗、烦躁、呼吸困难。既往有高血压病史。查体:左侧胸部叩诊鼓音,呼吸音消失,HR112次/分,律齐,首先要检查的是_____。
A: 血常规  B: 胸部B超  C: ECG和UCG  D: 胸部X线透视
E: 心肌酶学检查

参考答案: C

本题解释:
【答案】C。解析:心脏突发疾病,应做心电图和超声心动图检査。



33、
幽门梗阻最突出的临床表现是_____。
A: 上腹疼痛  B: 呕吐宿食  C: 消瘦脱水  D: 上腹肿块

参考答案: B



34、
影响刀口愈合的因素有_____。
A: 糖尿病  B: 冠心病  C: 高血压病  D: 营养不良

参考答案: AD

本题解释:
解析:影响创伤愈合的全身性因素有老年、营养不良、大量使用细胞增生抑制剂,合并有糖尿病、肿瘤、结核等慢性疾病及出现全身严重并发症时,也会延迟伤口愈合。



35、
【案例分析】患者男,40岁,3小时前左上腹被汽车门撞伤,出现剧烈腹痛、头晕、心慌、恶心、呕吐,被急送医院急诊科就诊,以“闭合性腹部损伤”收入院。
査体:神志清,面色苍白,出冷汗,T35.0℃,P120次/mⅠn,R20次/mⅠn,BP70/50mmHg。腹稍胀,腹式呼吸减弱,腹肌轻度紧张,左上腹压痛,反跳痛不明显,移动性浊音(+),肠鸣音减弱,干浊音界存在,双侧腰部无压痛。
该患者可能受损伤的脏器是_____。
A: 肝脏  B: 脾脏  C: 胃肠

36、
病人,女,68岁,患COPD17年,肺心病4年,体质虚弱,近日来因上感大量浓痰不易咳出,神志恍惚,昏睡,护士为其清理呼吸道,最适宜的护理措施是_____。
A: 指导有效咳嗽  B: 胸部叩击震颤  C: 机械吸痰  D: 湿化呼吸道

参考答案: C

本题解释:
解析:病人体质虚弱,大量浓痰不易咳出,昏睡,应机械吸痰。



37、
下列传染病中,可以是人畜共患的是_____。
A: 流脑  B: 乙型脑炎  C: 伤寒  D: 霍乱

参考答案: B

本题解释:
【答案】B。解析:一种传统的说法,是指人类与人类饲养的畜禽之间自然传播的疾病和感染疾病,如狂犬病、血吸虫病等。包括牛海绵状脑病、高致病性禽流感、狂犬病、炭疽、布鲁氏菌病、弓形虫病、棘球蝴病、钩端螺旋体病、沙门氏菌病、牛结核病、日本血吸虫病、猪乙型脑炎、猪Ⅱ型链球菌病、旋毛虫病、猪囊尾蚴病、马鼻疽、野兔热



38、 关于现代护理学的研究范畴,不正确的是_____。
A: 从研究单纯生物人向研究整体的人、社会的人转化  B: 研究护理学在社会中的作用、地位和价值  C: 研究社会对护理学发展的促进和制约因素  D: 研究疾病的治疗措施E: 研究发展护理理论和概论模式
参考答案: D



39、
关于全科医学与全科医生,下列叙述正确的是_____。
A: 全科医学属于临床医学专业下的二级专业学科  B: 全科医学是各门临床医学学科的综合体  C: 全科医生在知识的广度和深度上均不如其他专科医生  D: 全科医生的工作场所仅限于基层医疗卫生机构如城市社区及乡镇医院

参考答案: A

本题解释:
【答案】A。解析:全科医学是一个面向社区与家庭,整合临床医学、预防医学、康复医学以及人文社会学科相关内容于一体的综合性医学专业学科,是一



40、
淡水淹溺所致低氧血症的主要机制是肺泡改变了表面张力而萎缩。_____

参考答案: 正确

本题解释:
【答案】Y。



41、 患者,男,32岁。肛门缘出现一紫色包块,张力大,疼痛剧烈,压痛明显。此病变为_____。
A: Ⅰ期内痔  B: Ⅱ期内痔  C: Ⅲ期内痔  D: 单纯性外痔E: 血栓性外痔
参考答案: E 本题解释:解析:(1)内痔分为4度。①Ⅰ度:排便时出血,便后出血可自行停止,疼不脱出肛门。②Ⅱ度:常有便血;排便时脱出肛门,排便后自动还纳。③Ⅲ度:痔脱出后需手辅助还纳。④Ⅳ度:痔长期在肛门外,不能还纳;其中,Ⅱ度以上的内痔多形成混合痔,表现为内痔和外痔的症状同时存在,可出现疼痈不适、瘙痒,其中瘙痒常由于痔脱出时有黏性分泌物流出。(2)外痔平时无特殊症状,发生血栓及炎症时可有肿胀、疼痛。



42、
先天性法洛四联症包括_____。
A: 肺动脉狭窄  B: 主动脉右位  C: 心室间隔缺损  D: 右室肥大

参考答案: ABCD

本题解释:
【答案】ABCD。解析:法洛四联症(T0F)是一种常见的先天性心脏畸形。其基本病理为室间隔缺损、肺动脉狭窄、主动脉骑跨和右心室肥厚。主动脉骑跨包括三种内容:①主动脉瓣顺时针转位,较正常位置转向右侧;②主动脉瓣右侧移位,比正常骑跨于右心室上较多。③圆锥室间隔向右前移位,所以主动脉起源于两心室



43、
耳蜗底部病变时常导致_____。
A: 高频听力受损  B: 低频听力受损  C: 感音性耳聋  D: 传音性耳聋

参考答案: A

本题解释:
【答案】A。解析:根据行波理论提示蜗底主要是高频感受的部位,而蜗顶是低频声音感受部位。



44、
破伤风抗毒素皮肤过敏,实验液的浓度是每毫升含TAT____U。

参考答案: 150


本题解释:
解析:TAT皮试液0.1ml,内含TAT15U。



45、
下列说法正确的是_____。
A: 二尖瓣狭窄晚期,由于肺泡与毛细血管之间组织增厚,从血管渗出到组织间隙的渗液不容易被淋巴吸收进入肺泡内,因此肺水肿的发生率减少  B: 二尖瓣狭窄晚期,由于毛细血管与肺泡间组织增厚,毛细血管渗出到细胞间隙的渗液增多,因此肺水肿发生增多  C: 二尖瓣狭窄晚期,由于肺动脉髙压加剧,肺毛细血管间组织间液渗出减少,所以肺水肿的发生率增加  D: 二尖瓣狭窄晚期,由于肺阻力增大渗出减少,肺水肿发生率低
E: 二尖瓣狭窄晚期,由于肺小动脉壁增厚



46、
顺利完成各种活动所必备的基本能力是_____。
A: 语言能力  B: 想象能力  C: 辨别能力  D: —般能力

参考答案: D

本题解释:
【答案】D。专家解析:一般能力是指顺利完成各种活动所必备的基本能力,如注意力、观察力、记忆力、想象力、语言能力和思维能力。



47、
男,65岁,因心肺病,心衰人院治疗。其动脉血气分析结果为:PH7.5,PaCO2为62mmHg,HCO346.1mmol/L。该患者酸碱失衡的类型为_____。
A: 呼吸性酸中毒  B: 呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒  C: 代谢性碱中毒  D: 呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒

参考答案: B

本题解释:
【答案】B。
48、 会阴侧切术缝合完毕取出阴道纱布后常规进行的检查是_____。
A: 阴道的检查  B: 器械数量的清点  C: 皮肤缝合的情况  D: 检查肛门E: 清点纱布的数量
参考答案: E



49、
医务人员在给一艾滋病患者采血结束时,不慎被此针头刺破自己的手指,并少量出血。下列处理措施正确的包括_____。
A: 立即对局部进行彻底流水清洗及酒精消毒  B: 尽可能挤出伤处血液  C: 尽早(最好在2小时内)进行预防性用药  D: 超过24小时不建议预防性用药

参考答案: ABC

本题解释:
【答案】ABC。专家解析:即使超过24小时,也应当实施预防性用药。



50、
急性心肌梗死患者行直接PCI术的最佳治疗时间是在_____小时内。
A: 12  B: 3  C: 6  D: 24

参考答案: A

本题解释:
【答案】A。解析:经皮冠状动脉介入治疗(PCI),是指经心导管技术疏通狭窄甚至闭塞的冠状动脉管腔,从而改善心肌的血流灌注的治疗方法。在急性心肌梗死发病12小时内行PCI可以及时、有效和持续地开通IRA。



51、
—氧化碳中毒病人的特征性表现是_____。
A: 昏迷和惊厥  B: 精神错乱和震颤  C: 呼吸困难  D: 口唇呈櫻桃红色

参考答案: D



52、
前列腺增生症的临床表现。

参考答案:
答:前列腺增生的早期由于代偿,症状不典型,随着下尿路梗阻加重,症状逐渐明显。由于病程进展缓慢,难以确定起病时间。尿频尿急为早期症状,先为夜尿次数增加,但每次尿量不多。排尿困难、血尿、泌尿系感染、膀胱结石、下尿路梗阻、肾功能损害等等也是其临床表现。
由于长期下尿路梗阻,可出现因膀胱憩室充盈所致的下腹部肿块或肾积水引起的上腹部肿块。长期依靠增加腹压帮助排尿可引起疝、痔和脱肛。



53、
患者,女,27岁。发现右乳单发肿块一年,边界清,表面光滑,肿块可推动,一年来肿块无明显增大,可诊断为_____。
A: 浆细胞性乳腺炎  B: 乳腺囊性增生  C: 乳腺癌  D: 乳腺纤维腺瘤
E: 乳腺脂肪坏死

参考答案: D

本题解释:
【答案】D。专家解析:临床表现单发肿块,边界清,可推动且表面光滑,判断为良性肿瘤。乳腺囊性增生的增厚区与周围乳腺组织分界不明显。



54、
对于子宫内膜异位症的临床表现描述正确的是_____。
A: 继发性痛经  B: 月经失调  C: 不孕症  D: 白带增多

参考答案: ABC

本题解释:
解析:子宫内膜异位症的临床表现为不孕、继发性痛经、月经期月经变多。



55、
肝发生炎症及肝细胞坏死持续一年以上称为慢性肝炎。_____

参考答案: 错误

本题解释:
【答案】N。解析:慢性肝炎是指由不同病因引起的,病程至少持续超过6个月以上的肝脏坏死和炎症,如感染肝炎病毒(乙肝病毒,丙肝病毒)、长期饮酒、服用肝毒性药物等。



56、
溃疡性结肠炎病变主要累及回肠末端。_____

参考答案: 错误

本题解释:
【答案】N。解析:溃疡性结肠炎病变主要累及直肠和乙状结肠,少数情况下累及回肠末端。



57、
女,40岁。患胆结石、慢性胆囊炎15年。近半年来经常发作性中上腹痛、腹泻,粪便恶臭、易漂浮在便器的水面上,临床疑诊为慢性胰腺炎。若再伴有下列之一项者,即可确诊之。但需除外哪一项?_____
A: 淀粉酶、肌酐清除率比值显著增高  B: X线腹部摄片提示胰区钙化或结石  C: 胰腺外分泌功能检查有显著功能降低  D: 超声及CT检查见胰腺有假性囊肿形成

参考答案: C

本题解释:
【答案】C。解析:慢性胰腺炎的检査主要有:(1)实验室



58、
最容易发生扭转的卵巢肿瘤是_____。
A: 无性细胞瘤  B: 内胚窦瘤  C: 颗粒细胞瘤  D: 畸胎瘤
E: 两性母细胞瘤

参考答案: D

本题解释:
【答案】D。解析:扭转好发于瘤蒂较长、中等大、活动度良好、重心偏于一侧的肿瘤,如成熟畸胎瘤。



59、
一14岁男孩,发现颈前中央一颗花生米大小肿块已一年余,边界清楚,随吞咽活动,近来肿块增大,伸缩舌时牵痛,触痛明显,其诊断首先应考虑为_____。
A: 甲状腺瘤病变  B: 甲状腺出血囊性变  C: 皮样囊肿感染  D: 甲状腺舌管囊肿感染

参考答案: D

本题解释:
【答案】D。



60、
糖尿病患者中空腹血糖正常而餐后血糖明显升高者,首选治疗药物是_____。
A: 二甲双胍  B: 格列美脲  C: 阿卡波糖  D: 瑞格列奈

参考答案: C

本题解释:
【答案】C。解析:二甲双胍用于轻症非胰岛素依赖型糖尿病,特别是有胰岛素抵抗的肥胖患者,常宜选用二甲双胍。格列美脲为磺酰脲类降糖药,主要用于胰岛功能未完全消失的轻中度患者。阿卡波糖是葡萄糖苷酶抑制剂,主要用于轻、中度Ⅱ型患者在饮食指导下单独应用本品,可使餐后血糖峰值



61、
肺间质的构成包括_____。
A: 肺血管  B: 肺内结缔组织  C: 肺部神经  D: 肺部淋巴结

参考答案: ABCD

本题解释:
【答案】ABCD。解析:肺组织分实质和间质两部分。实质即肺内支气管的各级分支及其终末的大量肺泡。间质包括结缔组织及血管、淋巴管、神经等。



62、
早产儿:

参考答案:
胎龄<37周(<259天)的新生儿。



63、
关于典型心绞痛疼痛特点的描述,不恰当的是_____。
A: 部位:胸骨后  B: 诱因:劳累、激动  C: 性质:绞榨样  D: 时间:常超过30分钟

参考答案: D

本题解释:
【答案】D。解析:典型心绞痛持续时间多为3~5分钟,很少超过30分钟。



64、
等渗脱水补钾时每小时尿量必须超过_____。
A: 40ml  B: 30ml  C: 20ml  D: 50ml

参考答案: A

本题解释:
【答案】A。解析:若尿量过少,补钾后可以造成细胞外液血钾浓度升高,而致高钾血症。



65、
能同时直接扩张动脉和静脉以降低前、后负荷的药物是_____。
A: 硝普钠  B: 硝酸甘油  C: 尼卡地平  D: 硝苯地平

参考答案: A

本题解释:
【答案】A。解析:硝普钠直接舒张小动脉和静脉,减轻心脏前后负荷;硝酸甘油主要扩张静脉血管,因此不常用于抗高血压;硝苯地平扩张动脉血管,常用于抗髙血压。



66、
护理长期卧床的骨科病人,下列哪项措施是错误的?_____
A: 定时翻身,预防压疮  B: 肢体功能锻炼  C: 限制饮水,避免尿潴留  D: 观察患肢远端血液循环情况

参考答案: C

本题解释:
解析:长期卧床的病人排尿不畅易造成肾结石,要多饮水预防尿结石。



67、
骨折特有的体征包括_____。
A: 畸形  B: 骨擦音  C: 异常活动  D: 功能障碍

参考答案: ABCD

本题解释:
【答案】ABCD。



68、 利多卡因用于抢救_____。
A: 急性肺水肿  B: 心律失常  C: 呼吸中枢衰竭  D: 惊厥E: 过敏性休克
参考答案: B



69、
经济合同的变更和解除,是指在经济合同没有履行或没有完全履行之前,_____对经济 合同的某些条款进行修改、删除、补充;或解除双方由合同所确定的经济法律关系,终止履行经济合同。
A: 由一方当事人提出,经双方当事人协商同意  B: 由双方当事人提出,经双方当事人协商同意  C: 根据上级主管部门的要求  D: 按法律规定

参考答案: ABD

本题解释:
【答案】ABD。解析:合同解除有法定解除与约定解除之分。合同解除的条件由法律直接加



70、
腰麻手术后常规去枕平卧6小时,是为了预防_____。
A: 血压下降  B: 恶心呕吐  C: 术后头疼  D: 尿潴留

参考答案: C

本题解释:
解析:腰麻术后疼痛主要是因为腰椎穿刺时刺破硬脊膜和蛛网膜,脑脊液漏出,导致颅内压下降和颅内血管扩张所致,术后去枕平卧可有效预防头痛发作。



71、
口渴,尿少、比重髙,皮肤弹性差,属于_____。
A: 高渗性脱水  B: 低渗性脱水  C: 等渗性脱水  D: 高钾血症

参考答案: A

本题解释:
【答案】A。专家解析:



72、
治疗肺心病心力衰竭的首要措施是_____。
A: 卧床休息、低盐饮食  B: 使用小剂量强心剂  C: 使用小剂量作用缓和的利尿剂  D: 应用血管扩张剂减轻心脏负荷
E: 积极控制感染和改善呼吸功能

参考答案: E

本题解释:
【答案】E。解析:肺心病患者一般在积极控制感染、改善呼吸功能后心力衰竭便能得到改善,患者尿量墻多,水肿消退,不需加用利尿药。



73、
关于直疝的说法正确的是_____。
A: 多见于儿童及青壮年  B: 由直疝三角突出,不进阴囊  C: 精索在疝囊后方  D: 疝囊颈在腹壁下动脉外侧

参考答案: B

本题解释:
【答案】B。解析:直疝多见于老年人,直疝由直疝三角突出,不进入阴囊。直疝者的精索在疝囊的前外方,直疝的疝囊颈在腹壁下动脉的内侧。直疝发生嵌顿的机会极少。



74、
糖尿病酮症酸中毒的特征性表现为_____。
A: 昏迷  B: 皮肤黏膜干燥  C: 呼吸有烂苹果味  D: 二氧化碳结合力下降
E: 呼吸声大

参考答案: C

本题解释:
【答案】C。解析:特征性表现是呼吸有烂苹果味、酮臭味。



75、
患儿,男,8岁,浮肿尿少一周。查体:全身明显浮肿,下肢压痕明显,阴囊水肿较重,血压105/75mmHg,尿蛋白(++++),尿中RBC0~4个/HP。浮肿的原因主要是_____。
A: 肾小球滤过率下降  B: 低蛋白血症  C: ADH分泌增加  D: 醛固酮分泌增多
E: 肾小管对钠的吸收增多

参考答案: B

本题解释:
【答案】B。解析:大量蛋白尿会导致低蛋白血症,血浆渗透压下降,引起水肿。



76、
纵膈不是单个器官,而是两肺之间许多器官结构以及结缔组织的总称。_____

参考答案: 正确



77、
护理惊厥患儿时应注意做到_____。
A: 保持呼吸道通畅  B: 迅速应用止惊药  C: 吸氧  D: 快速输液

参考答案: ABC



78、 炎症后期用热的主要目的是_____。
A: 减轻组织水肿  B: 使炎症局限化  C: 降低神经兴奋性  D: 扩张血管减轻充血E: 促进渗出物吸收
参考答案: E



79、
某10岁男孩,一年来时有尿频、尿急、尿痛和排尿困难、尿流中断,改变体位后又能继续排尿,首先应考虑_____。
A: 急性膀胱炎  B: 前列腺炎  C: 尿道狭窄  D: 膀胱结石

参考答案: D

本题解释:
【答案】D。解析:有尿路刺激征,关键提示改变体位后又能继续排尿,提示结石在膀胱。故选择膀胱结石。



80、
男,52岁,感腹胀,食欲下降2个月,伴呕吐2天,査体:腹软,上腹无轻压痛,无反跳痛,上腹部振水音明显(晨间空腹检查),该患者最可能出现了下列哪种病理生理改变?_____
A: 幽门梗阻  B: 腹腔内有肿块  C: 大量腹腔积液  D: 腹腔内有游离气体

参考答案: A

本题解释:
【答案】A。专家解析:胃内如有多量液体及气体存留,触诊可出现振水音。正常人餐后或者饮大量液体可有上腹部振水音,



81、
产后出血最常见的原因是_____。
A: 先天性染色体异常闭经  B: 闭经溢乳综合征  C: 垂体功能损害所致的闭经  D: 子宫内膜损伤宫腔粘连的闭经

参考答案: D

本题解释:
【答案】D。解析:人工流产后宫颈或宫腔粘连称为Asherman综合征,是由于刮宫时损伤宫颈管黏膜或子宫内膜基底层、肌层,局部创面形成而致粘连。多次人工流产、术后感染及术后卵巢功能低下易引起。临床出现闭经、月经过少和不育者。



82、 病毒性心肌炎患儿的治疗正确的是_____。
A: 应卧床休息至症状消失后3~4周  B: 心脏扩大者,休息不少于5个月  C: 恢复期可自由活动  D: 热退后可自由活动E: 病情稳定后,可自由活动
参考答案: A



83、
可用于浸泡金属器械的高效类消毒剂是_____。
A: 0.2%的过氧乙酸  B: 2%的戊二醛  C: 0.5%的碘伏  D: 70%的乙醇

参考答案: B



84、
男,50岁,外伤后致胫腓骨骨折,分析影响该患者骨折愈合最主要的因素是_____。
A: 骨折段血液供血情况  B: 年龄大小  C: 伤口是否有感染  D: 周围软组织挫伤的严重程度

参考答案: A

本题解释:
【答案】A。解析:骨折处血液供应情况是胫腓骨骨折愈合最重要的因素。胫骨中上段的横切面是三棱形,至中下1/3交界处变成四方形,两者移行交界处,骨的形态转变,是骨折的好发部位。胫骨的营养血管从胫骨上、中1/3交界处入骨内,在中、



85、
下列关于新生儿病理性黄疸的叙述正确的是_____。
A: 生后24小时内出现  B: 黄疸持续时间足月儿大于2周,早产儿大于4周  C: 足月儿生后2至3天出现黄疸  D: 每日血清胆红素升髙小于85μmol每升

参考答案: AB

本题解释:
【答案】AB。解析:黄疽出现过早(24小时内);黄疽过重,手足心发黄,血清胆红素大于205 μmol/L;黄疸退而复现或迅速加重,血清胆红素每日升高大于85 μmol/L等。黄疽持续过久,足月



86、
亚急性感染性心内膜炎赘生物常位于_____。
A: 二尖瓣关闭不全的瓣叶心室面  B: 主动脉瓣关闭不全的瓣叶心室面  C: 室间隔缺损的间隔右室面  D: 二尖瓣关闭不全的瓣叶心房面

参考答案: BCD

本题解释:
【答案】BCD。解析:赘生物常位于血流从高压腔经病变瓣口或先天缺损至低压腔产生高速射流和湍流的下游,如二尖瓣关闭不全的瓣叶心房面、主动脉瓣关闭不全的瓣叶心室面、室间隔缺损的间隔右室面。



87、
男,35岁,因突然出现剧烈腹痛1小时来诊,以往有空腹痛病史,查体:腹膜刺激征阳性,叩诊肝浊音界消失,首先考虑的诊断为_____
A: 右侧气胸  B: 十二指肠溃疡并肠穿孔  C: 急性胰腺炎  D: 急性胆囊炎

参考答案: B

本题解释:
【答案】B。解析:患者原有空腹痛病史,可诊断为十二指肠溃疡,査体:腹膜刺激征阳性,叩诊肝浊音界消失,表明患者发生了急性腹膜炎,综合起来,患者现在的诊断是十二指肠溃疡并肠穿孔。



88、
该患者经院前及院内急救,病情稍稳定,脉搏100次/分,血压150/90mmHg,心率140次/分,偶可闻及早搏,双肺底闻及湿啰音。心电图示:窦性心律,V4-V6导联ST段进一步弓背向上抬高,Q波加深。该患者进一步治疗原则正确的是_____。
A: 最关键的是冠状动脉血运重建  B: 纠正心衰,应用西地兰  C: 持续心电及生命体征的监护,早期发现并及时治疗并发症  D: 对症治疗

参考答案: ABCD

本题解释:
【答案】ABCD。



89、
皮肤血液循环的特点是_____。
A: 分布到皮肤的动脉穿过脂肪隔热组织,在乳头下层形成动脉网  B: 经迂回曲折的毛细血管网延续为丰富的静脉丛  C: 皮下还有大量的动-静脉吻合支  D: 血液流动速度快

参考答案: ABCD



90、
引起肺血栓栓塞症的血栓主要来源于_____。
A: 深静脉  B: 深动脉  C: 股动脉  D: 股静脉

参考答案: A

本题解释:
【答案】A。专家解析:引起肺血栓栓塞症(PTE)的血栓主要来源于深静脉血栓形成(DVT);而静脉内血栓形成的危险因素包括:(1)静脉血液淤滞。(2)静脉系统内皮损伤。(3)血液高凝状态。深静脉血栓形成(DVT)与肺血栓栓塞症(PTE)实质上为一种疾病过程在不同部位、不同阶段的表现,两者合称为静脉血栓



91、
丈夫精液人工授精的适应证不包括_____。
A: 性交后试验:<10个活动精子/髙倍视野  B: 阳痿  C: 排卵障碍  D: 阴道纵膈
E: 原因不明不孕

参考答案: D

本题解释:
【答案】D。专家解析:阴道纵膈,是非子宫因素,无需人工授精。



92、
大量出汗时尿量减少是由于_____。
A: 血浆晶体渗透压升高,ADH释放增多  B: 血浆晶体渗透压降低,ADH释放减少  C: 血浆胶体渗透压升高,ADH释放增多  D: 血量减少,血压下降

参考答案: A

本题解释:
【答案】A。专家解析:由于汗液是低渗液,因此大量出汗后,造成高渗性缺水,血浆晶体渗透压升高,ADH分泌增多,尿量减少。大量饮清水后,血桨晶体渗透压降低,ADH分泌减少,尿量增加。



93、
下列体征中,哪项是右心衰和下腔静脉阻塞所共有的?_____
A: 肝颈静脉怒张,  B: 心脏扩大  C: 肝颈静脉回流征阳性  D: 肝脏肿大,下肢水肿

参考答案: D

本题解释:
【答案】D。专家解析:(1)右心衰的体征主要有:①水肿:早期在身体的下垂部位出现凹陷性水肿,可下地活动的患者以足背、内踝和胫前明显,长期卧床的患者以腰背部和骶尾部明显。②颈静脉怒张和肝颈静脉回流征阳性:颈静脉怒张提示静脉压升高;压迫患者的腹部或肝脏,回



94、
骨盆外测量包括_____。
A: 骼棘间径  B: 对角径  C: 坐骨棘间径  D: 骶耻外径

参考答案: ACD

本题解释:
【答案】ACD。专家解析:(1)髂棘间径;(2)髂嵴间径;(3)骶耻外径;(4)出口横径(坐骨结节间径);(5)出口后矢状径;(6)耻骨弓角度。



95、
防止脑水肿,应用最广、效果较好的脱水剂是_____。
A: 50%葡萄糖溶液  B: 20%甘露醇溶液  C: 25%山梨醇溶液  D: 30%尿素

参考答案: B

本题解释:
【答案】B。



96、
维生素D的代谢中,活性最强的是_____。
A: 1,25-二羟胆骨化醇  B: 25-羟胆骨化醇  C: 麦角骨化醇  D: 24,25-二羟胆骨化醇
E: 胆骨化醇

参考答案: A

本题解释:
【答案】A。解析:C和E选项在人体内都没有生物活性,但作为原料。经第一次羟化合成B项,也是循环中维生素D的主要形式,再经过第二次羟化合成A项,是生物活性最强的。



97、 患者,女,20岁。因头部外伤1小时,急诊入院。有血性脑脊液自右耳道溢出,为预防烦内感染,下列护理措施错误的是_____。
A: 外耳道滴入抗生素  B: 每天消毒外耳道  C: 外耳道放置干棉球,渗湿及时更换  D: 静脉使用抗生素E: 鼻导管给氧
参考答案: A



98、
产后出血的最常见病因是_____。
A: 子宫收缩乏力  B: 产妇体力衰弱  C: 急产  D: 胎盘残留

参考答案: A

本题解释:
【答案】A。解析:产后出血的发病原因依次为子宫收缩乏力、软产道裂伤、胎盘因素及凝血功能障碍。四大原因可以合并存在,也可以互为因果。



99、
男,28岁,上腹部疼痛以夜间疼痛突出,已1月,用甲氰咪胍滴注,疼痛不减轻,胃肠钡餐检查未发现异常,首先考虑_____。
A: 复合溃疡  B: 对吻溃疡  C: 球后溃疡  D: 穿透性溃疡

参考答案: C

本题解释:
【答案】C。



100、
下列说法正确的是_____。
A: 幽门螺旋杆菌是引起慢性胃炎的最主要病因  B: 大面积烧伤可引起Curling溃瘍  C: 颃内病变可引起Cushing溃疡  D: 胃镜检查是诊断慢性胃炎最可靠的方法

参考答案: ABCD

本题解释:
【答案】ABCD。解析:Curling溃疡:又称柯林溃疡,是指中度、重度烧伤后继发的应激性溃疡。Cushing溃疡:又称库欣溃疡,是指在颅脑损伤、脑病变或颅内手术后发生的应激性溃疡。



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