1、
前列腺增生症的临床表现。
参考答案:
答:前列腺增生的早期由于代偿,症状不典型,随着下尿路梗阻加重,症状逐渐明显。由于病程进展缓慢,难以确定起病时间。尿频尿急为早期症状,先为夜尿次数增加,但每次尿量不多。排尿困难、血尿、泌尿系感染、膀胱结石、下尿路梗阻、肾功能损害等等也是其临床表现。
由于长期下尿路梗阻,可出现因膀胱憩室充盈所致的下腹部肿块或肾积水引起的上腹部肿块。长期依靠增加腹压帮助排尿可引起疝、痔和脱肛。
2、
腺垂体功能减退症最早表现为下列哪些激素缺乏?_____
A: 促性腺激素 B: 生长激素 C: 催乳素 D: 促甲状腺激素
参考答案: ABC
本题解释:
【答案】ABC。解析:一般而言,促性腺激素、生长激素和泌乳素缺乏为最早表现,其次为促甲状腺激素,最后是肾上腺皮质激素。
3、
女性,20岁,有明显糖尿病症状,每日胰岛素用量36U,夜里出现多汗、心悸、手抖,晨起査血糖10.3mmol/L(186mg/dl),应给予_____。
A: 增加晚餐用量 B: 调换胰岛素类型 C: 加大胰岛素用量 D: 减少晚餐前胰岛素用量
参考答案: 来源:91考试网 www.91eXam.orgD
本题解释:
【答案】D。解析:患者发生了低血糖后高血糖。应用胰岛素治疗的严重糖尿病病人,容易在午夜发生中度低血糖。原因是在午夜时对抗激素的增加,如肾上腺素、生长激素、糖皮
4、
心搏骤停,开始实施心肺脑复苏抢救的黄金时间是_____。
A: 6分钟~8分钟 B: 10分钟~15分钟 C: 6小时~8小时 D: 8小时~12小时
参考答案: A
本题解释:
【答案】A。
5、
幽门螺杆菌感染是消化性溃疡的主要病因。_____
参考答案: 正确
本题解释:
【答案】Y。解析:幽门螺杆菌感染是消化性溃疡的主要病因,其他因素还有长期使用非甾体消炎药、胃酸分泌过多等。
6、
急性炎症早期,特别是化脓性炎症局部浸润的主要炎细胞是_____。
A: 嗜酸性粒细胞 B: 中性粒细胞 C: 嗜碱性粒细胞 D: 淋巴细胞
参考答案: B
7、
面部危险三角区感染禁用热疗的原因是_____。
A: 导致颅内感染 B: 引起局部出血 C: 掩盖病人病情 D: 造成面部烫伤
参考答案: A
8、 蛔虫正常寄生的部位是_____。
A: 胃 B: 胆道 C: 十二指肠 D: 小肠中下段E: 盲肠和升结肠
参考答案: D
9、
下列不属于胎盘结构的是_____。
A: 羊膜 B: 叶状绒毛膜 C: 底蜕膜 D: 胎膜
参考答案: D
本题解释:
【答案】D。解析:羊膜是胎盘的最内层;底蜕膜是与囊胚滋养层接触的蚁膜,与滋养细胞一起构成胎盘的母体部分。叶状绒毛膜为胎盘的胎儿部分。
10、
老年冠心病的特点是_____。
A: 无痛性心肌梗死发生率低 B: 心内膜下心肌梗死较多见 C: 低血压发生率较低 D: 多以急性充血性心衰为首发表现
参考答案: BCD
11、
下肢静脉曲张的主要原因是_____。
A: 心脏功能不全 B: 静脉瓣膜破坏 C: 下肢肌肉收缩减退 D: 皮下脂肪减少
参考答案: B
本题解释:
【答案】B。解析:下肢静脉曲张多由于浅静脉第一对瓣膜(股隐静脉瓣膜)关闭不全导致的浅静脉血流反流,增加下肢静脉压力引起。
12、
以下应紧急做好手术准备的是_____。
A: 狭颅症 B: 颅内血肿 C: 脑挫裂伤 D: 脑肿瘤
参考答案: B
本题解释:
解析:颅内血肿一经确诊原则上手术治疗,行开颅血肿清除术并彻底止血。
13、
下列骨盆哪项在分娩时可作为判断先露下降的标志?_____
A: 骶骨 B: 耻骨弓 C: 坐骨棘 D: 骶骨凹度
参考答案: C
本题解释:
【答案】C。解析:胎先露下降程度以坐骨棘平面为标志,先露部最低点达此水平为“0”,棘下1cm为“+1”,棘上1cm为“-1”,依次类推。
14、
特异性感染是由_____等特异性致病菌引起的感染。
A: 结核杆菌 B: 破伤风杆菌 C: 产气荚膜杆菌 D: 白色念珠菌
参考答案: ABCD
本题解释:
【答案】ABCD。解析:特异性感染指由结核杆菌、破伤风杆菌、产气荚膜梭菌、炭疽杆菌、白念珠菌等病原体所引起的感染,不同于一般性感染的病菌,可以引起较为独特的病变,其在病程演变及治疗处置等方面与一般感染不同。
15、
严重低渗性脱水的治疗可先输人10%葡萄糖。_____
参考答案: 错误
本题解释:
【答案】N。专家解析:针对低渗性脱水时细胞外液缺钠多于缺水的血容量不足的情况,应静脉注含盐溶液或高渗盐水,以纠正细胞外液的低渗状态,补足血容量。
16、
确诊急性肾炎最可能的依据是_____。
A: 血尿 B: 高血压 C: 肾活检 D: 蛋白质
参考答案: C
本题解释:
【答案】C。解析:确诊肾炎的病理类型的可靠方法就是肾脏活检。
17、
糖尿病患者中空腹血糖正常而餐后血糖明显升高者,首选治疗药物是_____。
A: 二甲双胍 B: 格列美脲 C: 阿卡波糖 D: 瑞格列奈
参考答案: C
本题解释:
【答案】C。解析:二甲双胍用于轻症非胰岛素依赖型糖尿病,特别是有胰岛素抵抗的肥胖患者,常宜选用二甲双胍。格列美脲为磺酰脲类降糖药,主要用于胰岛功能未完全消失的轻中度患者。阿卡波糖是葡萄糖苷酶抑制剂,主要用于轻、中度Ⅱ型患者在饮食指导下单独应用本品,可使餐后血糖峰值
18、
外科感染:
参考答案:
是指需要外科治疗的感染,包括创伤、烧伤、手术、器械检査、留置导管等并发的感染。
19、
上消化道大出血的处理正确的是_____。
A: 禁饮食 B: 急诊胃镜止血 C: 输血 D: 钡餐透视
参考答案: BC
本题解释:
【答案】BC。专家解析:上消化道大出血时,禁食,以免加重出血;钡餐透视,需要患者吞服钡剂,也易加重出血。
20、
糖尿病的典型症状是_____。
A: 多饮 B: 多食 C: 多尿 D: 体重减轻
参考答案: ABCD
21、
某男,28岁,血压21.3/12.6kPa(160/95mmHg),Hb80g/L,尿蛋白+,颗粒管型2~3个/HP,BUN10mmol/L,Cr220μmol/L。对该患者不宜采取_____。
A: 低蛋白饮食 B: 高蛋白饮食 C: 低钠饮食 D: 根据尿量多少适当限水
参考答案: A
本题解释:
【答案】A。解析:血肌酐220μmol/L提示肾功能进入失代偿期。髙蛋白的饮食会加重肾脏负担,此时应该选择优质低蛋白饮食。
22、
原发性高血压常见的并发症有_____。
A: 左室肥厚 B: 肾损害, C: 脑卒中 D: 肝损害
参考答案: ABC
本题解释:
【答案】ABC。解析:原发性髙血压主要引起左心室肥厚和扩张,常见的并发症有:(1)脑血管疾病:脑出血、脑血栓形成、腔隙性脑梗死、短暂性脑缺血发作;(2)心力衰竭和冠心病;(3)慢性肾衰竭;(4)主动脉夹层;(5)髙血压危象;(6)高血压脑病。
23、
关于触诊的注意事项,下列说法错误的是_____。
A: 检査时手要温暖轻柔 B: 医生应站在患者的右侧,面向患者 C: 检查腹部脏器时,患者可取仰卧位或侧卧位 D: 做下腹部检査必须要患者排尿排便后才检查
参考答案: D
本题解释:
【答案】D。解析:触诊可用于检査身体任何部位,在腹部检査时尤为重要,病人取平卧位,双下肢屈曲,使腹肌放松后进行触诊。可取右侧卧位触诊脾脏;取直立位,上身稍前倾来触肾脏。触诊时,检査者应以整个手掌平
24、
龋病的主要致龋菌是_____。
A: 溶血性链球菌 B: 表皮葡萄球菌 C: 大肠杆菌 D: 变形链球菌
参考答案: A
本题解释:
【答案】A。解析:致龋菌有两种类型:一种是产酸菌属,其中主要为变形链球菌、放线菌属和乳杆菌,可使碳水化合物分解产酸,导致牙齿无机质脱矿;另一种是革兰阳性球菌,可破坏有机质,经过长期作用可使牙齿形成龋洞,溶血性链球菌为革兰氏阳性球菌。
25、
32岁孕妇,因前置胎盘行剖宫手术,术后即发现阴道内部有液体流出,为明确诊断,首先应采取_____。
A: 导尿查尿常规 B: 逆行静脉肾盂造影 C: 膀胱内注射美兰 D: 静脉造影
参考答案: C
26、
下列化合物不属于糖异生原料的是_____。
A: 甘油 B: 氨基酸 C: 丙酮酸 D: 乳酸
E: 脂肪酸
参考答案: E
本题解释:
【答案】E。解析:糖异生是指从非糖物质转变为葡萄糖或糖原的过程。原料有乳酸、甘油、生糖氨基酸、丙酮酸等。
27、
舟状腹可见于严重脱水。_____
参考答案: 正确
本题解释:
【答案】Y。解析:扁平胸为胸廓呈扁平状,其前后径不及左右径的一半。见于瘦长体型者,亦可见于慢性消耗性疾病,如肺结核等。
28、
急性腹膜炎最主要的症状是_____。
A: 腹痛 B: 腹胀 C: 恶心、呕吐 D: 腹泻
参考答案: A
本题解释:
【答案】A。专家解析:急性腹膜炎是由细菌、化学或物理损伤等因素引起的壁腹膜或脏腹膜的炎症。由于致病因素对腹膜的刺激,病人主要出现持续、剧烈的腹痛,初期可有恶心、呕吐等胃肠道反应,随着感染加重而出现发热、全身中毒症状,若出现低血容量性或感染性休克时可有血压下降。
29、
下列说法正确的是_____。
A: 二尖瓣狭窄晚期,由于肺泡与毛细血管之间组织增厚,从血管渗出到组织间隙的渗液不容易被淋巴吸收进入肺泡内,因此肺水肿的发生率减少 B: 二尖瓣狭窄晚期,由于毛细血管与肺泡间组织增厚,毛细血管渗出到细胞间隙的渗液增多,因此肺水肿发生增多 C: 二尖瓣狭窄晚期,由于肺动脉髙压加剧,肺毛细血管间组织间液渗出减少,所以肺水肿的发生率增加 D: 二尖瓣狭窄晚期,由于肺阻力增大渗出减少,肺水肿发生率低
E: 二尖瓣狭窄晚期,由于肺小动脉壁增厚
30、
婴幼儿最常见的贫血是_____。
A: 感染性贫血 B: 失血性贫血 C: 溶血性贫血 D: 营养性缺铁性贫血
E: 巨幼红细胞性贫血
参考答案: D
本题解释:
【答案】D。专家解析:营养性缺铁性贫血是婴幼儿最常见的贫血类型。
31、
破伤风临床发作期的表现是_____。
A: 肌强直 B: 角弓反张 C: 表情淡漠 D: 呼吸缓慢
参考答案: AB
本题解释:
【答案】AB。解析:典型症状是在肌紧张性收缩(肌强直、发硬)的基础上,阵发性强烈痉挛,通常最先受影响的肌群是咀嚼肌,随后顺序为面部表情肌、颈、背、腹、四肢肌,最后为膈肌。出现“苦面笑容”,躯干呈角弓反张状。
32、
关于TIA,下列说法不正确的是_____。
A: 好发于50~70岁 B: 发作突然,历时短暂 C: 颈动脉系统TIA以发作性偏瘫或单肢轻瘫最常见 D: 症状恢复不完全,留有神经功能缺损
参考答案: D
本题解释:
【答案】D。解析:TIA即短暂性脑缺血发作,发病无先兆,有一过性的神经系统定位体征,一般无意识障碍,历时5~20分钟,可反复发作,但一般在24小时内完全恢复,无后遗症。
33、
女,30岁。低热、右下腹痛、腹泻伴黏液9个月。消瘦、贫血。右下腹压痛。血沉34mm/h,钡餐检查:回肠末段有两段肠壁僵硬、狭窄,皱襞粗乱,有“卵石样”充盈缺损及“线样征”。最可能的诊断为_____。
A: 肠结核 B: Crohn病 C: 结肠癌 D: 溃疡性结肠炎
参考答案: B
本题解释:
【答案】B。解析:Crohn病患者肠镜检査可见黏膜鹅卵石样改变、肠腔狭窄或肠壁僵硬等。
34、 颅底骨折有脑脊液耳、鼻外漏时,下列处理错误的是_____。
A: 应用抗生素 B: 忌腰穿 C: 冲洗消毒后用棉球堵塞 D: 禁擤鼻涕E: 床头太高15°~20°
参考答案: C 本题解释:解析:脑脊液漏患者禁忌堵塞鼻腔、耳道,冲洗和滴药,脑脊液鼻漏者,严禁经鼻腔置胃管、吸痰及鼻导管给氧。不能挖鼻、抠耳,不堵塞鼻腔。
35、
关于胃十二指肠溃疡,下列叙述错误的是_____。
A: 十二指肠溃疡主要表现为餐后延迟痛、饥饿痛或夜间痛 B: 胃大部分切除术是治疗胃十二指肠溃疡的首选术式 C: 胃迷走神经切除术可分为两种类型 D: 胃溃疡穿孔发生部分多在胃小弯
参考答案: B
本题解释:
【答案】B。专家解析:胃十二指肠溃疡首选内科治疗,目前外科手术主要限于少数有并发症的患者,包括:①大量出血经内科治疗无效;②急性穿孔;③瘢痕性幽门梗阻;④胃溃疡癌变;⑤严
36、
正常子宫收缩力的特点是_____。
A: 节律性 B: 对称性 C: 极性 D: 缩复作用
参考答案: ABCD
本题解释:
【答案】ABCD。
37、
2~12岁的体重推算公式为:体重(kg)=年龄×2+10。_____
参考答案: 错误
本题解释:
解析:体重(kg)=(年龄×2)+7(kg)。
38、
糖尿病酮症酸中毒的特征性表现为_____。
A: 昏迷 B: 皮肤黏膜干燥 C: 呼吸有烂苹果味 D: 二氧化碳结合力下降
E: 呼吸声大
参考答案: C
本题解释:
【答案】C。解析:特征性表现是呼吸有烂苹果味、酮臭味。
39、
烧伤程度为_____。
A: Ⅰ度烧伤 B: 浅Ⅱ度烧伤 C: 深Ⅱ度烧伤 D: Ⅲ度烧伤
参考答案: B
本题解释:
【答案】B。专家解析:Ⅰ度烧伤仅伤及表皮,局部皮肤发红,故又称为红斑烧伤。浅Ⅱ度烧伤伤及全层表皮和真皮浅层。其表皮与真皮分开,渗出液积聚其间而形成水疱。水疱表皮脱落可见淡红色彩基底,其上有均匀的鲜红色斑点,为真皮乳头层中充血的血管丛断面。深Ⅱ度烧伤伤及真皮深层,但有皮肤附件残留。也可形成水疱,但因变质的表皮组
40、
有利于尿管型形成的是_____。
A: 尿蛋白浓度高 B: 酸性尿 C: 尿量少 D: 细胞多
参考答案: ABCD
本题解释:
【答案】ABCD。专家解析:管型形成的必要条件是:①蛋白尿的存在(原尿中的白蛋白和肾小管分泌的T-H蛋白);②肾小管有使尿液浓缩酸化的能力,同时尿流缓慢及局部液积滞,肾单位中形成的管型在重新排尿时随尿排出;③具有可供交替使用的肾单位。因尿液通过炎症损伤部位时,有白细胞、红细胞、上皮细胞等脱落粘附在处
41、 患者,男,50岁,因哮喘入院,护士在为其测量生命体征时应该重点观察_____。
A: 体温 B: 脉搏 C: 呼吸 D: 血压E: 意识
参考答案: C
42、
肾小球肾炎最可能与哪种病原体相关?_____
A: A组β溶血性链球菌 B: 肺炎链球菌 C: 金黄色葡萄球菌 D: 草绿色链球菌
参考答案: A
43、
手术放置一腹腔引流管,术后护理错误的是_____。
A: 术后5小时引流液共约10ml,无需处理 B: 引流管内有较多血块时,可挤压引流管,促进排出 C: 引流袋每2天更换一次 D: 术后24~48小时拔除引流管
参考答案: BCD
本题解释:
解析:普通引流袋每日更换,抗反流性引流袋可2~3天更换1次;预防性应用的引流管应在48~72小时拔除,如为防止吻合口破裂后消化液漏人腹腔则应在4~6日拔除;若有阻塞,向离心方向挤捏或用
44、
在婴儿补液液体中,口服补液盐(ORS)液的张力应为_____。
A: 1/5张 B: 1/4张 C: 1/3张 D: 2/3张
参考答案: D
本题解释:
【答案】D。专家解析:在婴儿补液液体中,口服补液盐(ORS)液的张力为2/3张。
45、
骨巨细胞瘤X线表现为_____。
A: Codman三角 B: “日光射线”形态 C: 肥皂泡样改变 D: 葱皮样改变
参考答案: C
本题解释:
【答案】C。专家解析:骨巨细胞瘤的主要症状为疼痛和肿胀,与病情发展相关局部肿块压之有乒乓球样感觉和压痛,病变的关节活动受限。典型的X线特征为骨端偏心位、溶骨性、囊性破坏而无骨膜反应,病灶膨胀生长、骨皮质变薄,呈肥皂泡样改变。
46、
丹毒是软组织化脓性感染中有接触传染性的一种。_____
参考答案: 正确
本题解释:
【答案】Y。解析:丹毒是皮肤及其网状淋巴管的化脓性感染,常见致病菌为溶血性链球菌,接触传染。
47、
男,6月龄,查体不应出现的反射是_____。
A: 腹壁反射(+) B: 巴氏(Babinski)征(+) C: 觅食反射(+) D: 吞咽反射(+)
参考答案: A
本题解释:
【答案】A。解析:新生儿和婴儿肌腱反射较弱,提睾反射、腹壁反射也不易引出,至1岁时才稳定。出生后3-4个月前的婴儿肌张力较高,Kemig征可呈阳性,2岁以下小儿Babinski征阳性亦可为生理现象。
48、
胰头癌的主要临床特点是_____。
A: 黄疽 B: 肝脏肿大 C: 胆囊肿大 D: 上腹部隐痛
参考答案: A
本题解释:
【答案】A。解析:胰头癌的临床特点是腹痛、黄疸和消瘦。其中黄疸是胰头癌的主要临床特点,呈进行性加重。
49、
丹毒的致病菌是_____。
A: 产气杆菌 B: 乙型溶血性链球菌 C: 金黄色葡萄球菌 D: 绿脓杆菌
参考答案: B
本题解释:
【答案】B。解析:丹毒是皮肤淋巴管网的急性炎症感染,为乙型溶血性链球菌侵袭所致。
50、
哪种喹诺酮类药比较适用于肺部感染?_____
A: 诺氟沙星 B: 氧氟沙星 C: 依诺沙星 D: 培氟沙星
参考答案: B
本题解释:
【答案】B。
51、
男,60岁,咽下食物哽噎感、灼烧感2个月,食管吞钡X线检查,食管下段局限性黏膜皱襞增粗和断裂,应首先考虑_____。
A: 食管炎 B: 食管癌早期 C: 贲门失弛缓症 D: 食管静脉曲张
参考答案: B
本题解释:
【答案】B。解析:食管癌早期的表现是吞咽有异物感,胸骨后烧灼感。
52、
妊娠期间羊水量超过_____,称为羊水过多。
A: 1000毫升 B: 1500毫升 C: 2000毫升 D: 2500毫升
参考答案: C
本题解释:
【答案】C。解析:妊娠足月时羊水量约为1000 ml(800~1200 ml),凡在妊娠任何时期内羊水量超过2000ml者,称为羊水过多。
53、
有关内环境的各项叙述,错误的是_____。
A: 体内细胞所直接生存的环境 B: 由组织液和血液组成 C: 能接受细胞代谢终末产物 D: 可为细胞提供必要的理化条件
E: 能够保持相对稳定
参考答案: B
本题解释:
【答案】B。专家解析:内环境包括淋巴、组织液和血浆。
54、
急性心肌梗死合并休克时禁用_____。
A: 间羟胺 B: 多巴胺 C: 去甲肾上腺素 D: 异丙基肾上腺素
参考答案: D
本题解释:
【答案】D。解析:异丙基肾上腺素:会引起心肌梗死加重,在合并休克情况下,血压下降,冠状动脉供血不足进一步加重,这样形成恶性循环。
55、
下列淋巴瘤属于B细胞来源的是_____。
A: 赛塞里综合征 B: 蕈样肉芽肿 C: 毛细胞白血病 D: 滤泡性淋巴瘤
参考答案: CD
本题解释:
【答案】CD。解析:弥漫性大B细胞淋巴瘤、滤泡性淋巴瘤、黏膜相关淋巴组织淋巴瘤(MALT)、小淋巴细胞淋巴瘤/慢性淋巴细胞白血病、套细胞淋巴瘤(MCL)5种B细胞非霍奇金淋巴瘤最为常见;毛细胞白血病(HCL)是一种少见的B淋巴细胞肿瘤,常以全血细胞减少和脾脏肿大为特点,约占全部白
56、
下列哪项提示门静脉高压?_____
A: 紫绀 B: 脐周腹壁静脉曲张 C: 颈静脉怒张 D: 肝肿大
参考答案: B
本题解释:
【答案】B。解析:紫绀多见于缺氧,肝脾肿大、颈静脉怒张多见于右心衰,而腹壁静脉曲张多见¥门静脉高压,尤其是呈海蛇头样。
57、
新生儿硬肿症的特征为_____。
A: 体温不高 B: 皮肤冷凉 C: 皮下脂肪变硬 D: 伴有水肿
参考答案: ABCD
本题解释:
解析:新生儿硬肿症亦称新生儿皮脂硬化症,大部分由寒冷引起,故又称寒冷损伤综合征,患儿出现全身冰冷,常在35℃以下,皮肤及皮下脂肪变硬及水肿,严重可引起肺出血DIC,急性肾功能衰竭或继发感染而死亡。
58、
决定输血治疗前,经治医师应向患者或其家属说明_____。
A: ,疾病与血型的关系 B: 输同种异体血不良反应和经血传扩疾病的可能性 C: 血液传扩性疾病的治疗 D: 血液传扩性疾病的症状
参考答案: B
本题解释:
【答案】B。专家解析:决定输血治疗前,经治医师应向患者或家属说明输血可能引起的不良反应和可能传扩的疾病,并且要征得患者或家属的同意。
59、
乳腺癌的临床表现最典型的有_____。
A: 乳腺出现肿块,伴疼痛 B: 乳腺出现肿块,伴纳差 C: 乳腺有肿块,光滑,活动 D: 乳腺肿物,硬,活动度差
参考答案: D
本题解释:
【答案】D。解析:癌症的肿物一般是边缘不清、质硬且活动度差,乳腺癌也是。
60、
能引起急性上腹痛的外科疾病有_____。
A: 急性阑尾炎 B: 急性胰腺炎 C: 胃十二指肠溃疡穿孔 D: 胆石症
参考答案: ABCD
本题解释:
【答案】ABCD。
61、
—般不出现血红蛋白尿的疾病是_____。
A: 溶血性贫血 B: 血型不符的输血反应 C: 挤压伤综合征 D: 阵发性睡眠性血红蛋白尿
参考答案: C
本题解释:
【答案】C。解析:输血不良反应包括溶血反应,急性输血相关性溶血常出现高热、寒战、心悸、气短、腰背痛、血红蛋白尿甚至尿闭、急性肾衰竭和DIC表现等;血管内溶血实验室检查血红蛋白尿,尿常规示隐血阳性,尿蛋白阳性,红细胞阴性;典型的阵发性睡眠性血红蛋白尿以慢性血管内溶血、
62、
胎儿娩出后首先的处理是_____。
A: 结扎脐带 B: 清理呼吸道 C: 保暖 D: 记录出生时间
参考答案: B
63、
骨盆骨折最严重的并发症是_____。
A: 直肠损伤 B: 膀胱损伤 C: 尿道损伤 D: 盆腔血管损伤
参考答案: A
本题解释:
【答案】A。解析:合并直肠损伤的患者,骨盆骨折一般都相当严重,且有休克。患者常有里急后重感。肛门流血是直肠肛管伤的重要标志。
64、
男性,22岁。3天前患感冒后发热38℃未退,左侧胸部刺痛,查体:左腋下、下胸部可听到胸膜摩擦声,最合适的诊断是肺炎球菌肺炎。_____
参考答案: 错误
本题解释:
【答案】N。解析:诊断肺炎链球菌肺炎缺乏特异性的临床表现、实验室检查和体征。
65、
肺气肿时异常体征,胸廓呈____,触诊____,叩诊____,听诊____。
参考答案: 桶状 双侧语颤减弱 肺部过清音 湿啰音和干啰音
66、
代谢性酸中毒最突出的临床表现是_____。
A: 面色潮红 B: 呼吸深而快 C: 血压偏低 D: 心率加快
参考答案: B
本题解释:
解析:代谢性酸中毒表现为深大呼吸。
67、
治疗糖尿病最基本的措施是_____。
A: 控制饮食 B: 口服降糖药 C: 注射胰岛素 D: 运动疗法
参考答案: A
本题解释:
解析:饮食治疗是糖尿病最基本的治疗措施。
68、
等渗脱水补钾时每小时尿量必须超过_____。
A: 40ml B: 30ml C: 20ml D: 50ml
参考答案: A
本题解释:
【答案】A。解析:若尿量过少,补钾后可以造成细胞外液血钾浓度升高,而致高钾血症。
69、
门静脉高血压的临床表现为_____。
A: 肝大呕血腹水 B: 肝大呕血黄疸 C: 脾大肝掌蜘蛛痣 D: 脾大呕血腹水
参考答案: D
本题解释:
【答案】D。专家解析:门静脉高血压的临床表现:脾大脾亢、交通支扩张、腹水。交通支扩张主要表现为食管胃底静脉曲张、腹壁静脉曲张和直肠静脉曲张。其中食管胃底静脉曲张易破裂出血,形成呕血。
70、
胃管洗胃禁忌证有_____。
A: 昏迷 B: 食管静脉曲张 C: 食管梗阻 D: 胃溃疡
参考答案: BCD
本题解释:
解析:洗胃禁忌症:①吞服强酸强碱者;②上消化道溃疡、癌症患者;③食道阻塞、食管胃底静脉曲张、胸主动脉瘤。
71、
当人体由蹲位突然站立时,通过压力感受性反射引起的反应是_____。
A: 心迷走紧张性加强 B: 心交感紧张性减弱 C: 交感缩血管神经紧张增强 D: 肾小球小动脉扩张
参考答案: C
本题解释:
【答案】C。专家解析:人体从蹲位突然站立时,下肢静脉回流减少,回心血暈减少,搏出量降低,动脉血压降低。此时压力感受器传入冲动减少,使迷走紧张减弱,交感紧张加强,于是心率加快,心排出量增加,外周阻力增高,血压回升。
72、
狂病的临床特征有_____。
A: 精神亢奋 B: 狂躁不安 C: 动而多怒 D: 喧扰不宁
参考答案: ABCD
73、
患者气血分析:pH7.23,氧55mmHg,CO2分压80mmHg,NE+5mmol/L,患者属于呼吸性酸中毒和代谢性碱中毒。_____
参考答案: 正确
本题解释:
【答案】Y。解析:pH正常范围:7.35~7.45;氧分压正常范围80~100mmHg;二氧化碳分压正常范围35~45mmHg;NE正常范围0±3mmo/7L。患者pH减低,二氧化碳分压增高,是呼吸性酸中毒,NE增高说明出现代谢性碱中毒。
74、
下列关于妊娠期合并急性乙型肝炎,叙述正确的包括_____。
A: 可通过血液传播 B: 无黄疸型肝炎比例较普通人群高 C: 产后大出血较常见 D: 母婴垂直传播风险大
参考答案: ACD
本题解释:
【答案】ACD。专家解析:妊娠期合并急性乙型肝炎,黄疸型肝炎比例较普通人高;产后出血是因为肝功能损害使凝血因子减少致凝血功能障碍。
75、
一般情况下,健胃药宜在____食用,助消化药宜在____食用。
参考答案: 饭前 饭后
76、
癔症发作的特点有_____。
A: 有明显的精神因素 B: 大多为青年女性 C: 发作时呼吸停止,面色青紫 D: 瞳孔对光反射存在
参考答案: ABD
本题解释:
解析:发病者多为16~40岁的青壮年,以女性多见。发病有明显的精神因素与由此而引起的情感体验。有癔症特有性格,如髙度情感性、暗示性,丰富的幻想,以自我为中心等。发作前常有明显的心理诱因,抽搐发作无规律性,没有强直及阵挛期,常为腕关节、掌指关节屈曲,指骨间关节伸直,拇
77、
病室最适宜的温度和相对湿度是_____。
A: 14~15摄氏度,15%~25% B: 10~17摄氏度,30%~40% C: 15~20摄氏度,40%~50% D: 18~22摄氏度,50%~60%
参考答案: D
78、
肺间质的构成包括_____。
A: 肺血管 B: 肺内结缔组织 C: 肺部神经 D: 肺部淋巴结
参考答案: ABCD
本题解释:
【答案】ABCD。解析:肺组织分实质和间质两部分。实质即肺内支气管的各级分支及其终末的大量肺泡。间质包括结缔组织及血管、淋巴管、神经等。
79、
渗透性腹泻的特点之一是_____。
A: 禁食48小时停止或减轻 B: 血浆粪便溶质差减小 C: 每日大便超1L D: 大便为水样无脓血
E: 粪便多稀烂但无渗出物
参考答案: A
本题解释:
【答案】A。解析:渗透性腹泻的特点:①禁食后腹泻停止;②肠腔内的渗透压超过血浆渗透压;③粪便中含有大量未消化或分解的食物成分;④粪便中电解质含量不髙;⑤粪便渗透压差扩大。
80、
尿路感染最常见的致病菌是革兰阴性杆菌,其中大肠杆菌占70%以上。_____
参考答案: 错误
本题解释:
【答案】N。解析:尿路感染最常见的致病菌是革兰阴性杆菌,其中以大肠埃希菌最为常见,约占全部尿路感染的85%。
81、
按照病理学分类,新月体性肾小球肾炎属于_____。
A: 硬化性肾小球肾炎 B: 膜性肾病 C: 增生性肾炎 D: 局灶性节段性病变
参考答案: C
本题解释:
【答案】C。解析:新月体肾小球肾炎病变早期为细胞新月体,会有大量的细胞增生。
82、
某女,45岁。误服有机磷农药50ml,立即被其家人送往医院,该病人抢救成功的关键是_____。
A: 彻底洗胃 B: 早期应用解磷定 C: 早期应用阿托品 D: 解磷定与阿托品合用
参考答案: A
本题解释:
【答案】A。
83、
下列哪些是佝偻病的表现?_____
A: 方颅 B: 肋骨串珠 C: 出牙延迟 D: 易激惹、多汗
参考答案: ABCD
本题解释:
【答案】ABCD。解析:佝偻病临床表现:分为初期、激期、恢复期和后遗症期。(1)初期:出生后3个月左右起病,主要表现为特异性神经精神症状,如易激惹、烦躁、睡眠不安、夜间啼哭、多汗和枕秃。无明显骨骼改变。(2)激期:主要表现为骨骼改变和运动功能及智力发育迟缓。X线检査长骨钙化带消失,干骺端呈毛刷样
84、
胃癌手术后第八日,切口拆线后病人用力大便,出现切口疼痛有多量淡红色液体流出,少量肠管脱出,以下护理措施不正确的是_____。
A: 镇静安慰病人 B: 安置病人卧床 C: 戴无菌手套还纳肠管 D: 无菌敷料覆盖肠管
参考答案: C
85、
下列哪些符合单纯性肾病?_____
A: 大量蛋白尿 B: 明显水肿 C: 血胆固醇明显增髙 D: 多为非选择性蛋白尿
参考答案: ABC
本题解释:
【答案】ABC。解析:单纯性肾病的蛋白尿大多为选择性的蛋白尿。
86、
下列胎儿电子监测指标,提示胎儿宫内窘迫的有_____。
A: 胎心率>170次/分 B: 胎心率<110次/分 C: 一过性胎心率变化出现晚期减速 D: 胎心率基线摆动
参考答案: ABC
本题解释:
【答案】ABC。解析:胎儿轻微或慢性缺氧时,胎心加快,>160次/分,如长时间缺氧,则会使胎心减慢,胎心<100次/分,提示胎儿危险。观察胎动时胎心率加速不明显,出现晚期减速、变异减速等。
87、
属于有机磷中毒解药剂的药物是_____。
A: 硝酸毛果芸香碱 B: 甘露醇 C: 碘解磷定 D: 氢氯噻嗪
E: 溴西胺太林
参考答案: C
本题解释:
【答案】C。专家解析:有机磷中毒是有机磷与胆碱酯酶不可逆结合,导致胆碱酯酶失活,乙酰胆碱蓄积造成的。碘解磷定为胆碱酯酶复活药,可以使失活的胆碱酯酶恢复活性,用于有机磷中毒的解救。
88、
维生素D缺乏性佝偻病与佝偻病性手足搐搦症发病机制的不同点是_____。
A: 甲状旁腺的功能 B: 钙的代谢障碍 C: 磷的代谢障碍 D: 维生素D缺乏
E: 神经肌肉兴奋性增高
参考答案: A
本题解释:
【答案】A。解析:维生素D缺乏性佝倭病与手足抽搦症的不同点在于血钙下降后,甲状旁腺能否代偿性分泌增加,前者能,后者不能。
89、
婴儿散发性甲状腺功能减低症,正确的治疗是_____。
A: 应终身服用甲状腺片 B: 明确诊断后立即治疗 C: 供给各种维生素及矿物质 D: 用碘剂治疗
参考答案: ABC
本题解释:
【答案】ABC。解析:先天性甲减要求早期诊断,尽早治疗。终身服用甲状腺制剂,不能中断。饮食应该富含有蛋白质、维生素和矿物质。
90、
早产儿:
参考答案:
胎龄<37周(<259天)的新生儿。
91、
机体的内环境是指_____。
A: 体液 B: 细胞内液 C: 细胞外液 D: 血浆
参考答案: C
本题解释:
【答案】C。解析:细胞外液是细胞直接生活环境,称为机体的内环境。
92、
葡萄胎确诊后,首要的治疗原则是_____。
A: 子宫切除 B: 化疗 C: 黄素囊肿切除 D: 清除宫腔内容物
E: 放疗
参考答案: D
本题解释:
【答案】D。解析:一经确诊,应及时清宫。
93、
急性膀胱炎的治疗是抗生素使用疗程1周。_____
参考答案: 错误
本题解释:
【答案】N。解析:连用3天抗生素,停服7天,进行尿细菌定量培养,如仍有真性细菌尿,应继续给予两周
抗生素治疗。
94、
单纯二尖瓣狭窄时,第一心音亢进是因为心脏收缩时,二尖瓣后叶关闭延迟。_____
参考答案: 错误
本题解释:
【答案】N。解析:单纯二尖瓣狭窄时,第一心音亢进是因为心脏收缩时,二尖瓣前叶处于低位置。
95、
诊断肾病综合征时,不含哪项表现?_____
A: 高血脂 B: 大量蛋白质 C: 高血压 D: 低蛋白质
参考答案: C
本题解释:
【答案】C。专家解析:肾病综合征表现为大量蛋白尿、低蛋白血症、水肿、髙脂血症。
96、
对血栓闭塞性脉管炎病人的护理,哪项是错误的?_____
A: 劝其戒烟 B: 患肢防潮 C: 患肢热敷 D: 防止外伤
参考答案: C
本题解释:
解析:血栓闭塞性脉管炎是由于小动脉痉挛和血栓形成造成闭塞,致使局部缺血,慢性复发性中、小动脉和静脉的节段性炎症性疾病,下肢多见。表现为患肢缺血、疼痛、间歇性跛行、足背动脉搏动减弱或消失和游走性表浅静脉炎,半数伴有雷诺现象,男性多见,以吸烟者为多。吸烟与本病的经过和预后关系密切。护理
97、
—胸腔闭式引流的病人,引流管意外脱出,护士首先要_____。
A: 报告医生 B: 敷料封盖引流口 C: 把脱出的引流管重新插入 D: 给病人吸氧
参考答案: B
本题解释:
解析:若引流瓶意外打破,应立即将胸侧引流管反折。若引流管脱落,应迅速用无菌敷料堵塞,包扎胸壁引流管处伤口。
98、
急性肾炎患者血清的补体八周内恢复正常。_____
参考答案: 正确
本题解释:
【答案】Y。解析:急性肾炎80%~95%患者血清的补体在起病后2周内可有血清总补体及降低,4周后开始复升,6~8周恢复到正常水平。
99、
急性心肌梗死合室性早搏应首选_____。
A: 利多卡因 B: 维拉帕米 C: 胺碘酮 D: 普鲁卡因酰胺
参考答案: A
本题解释:
【答案】A。解析:急性心肌梗死发生室性早搏应立即用利多卡因50~100mg静脉注射,每5~10min重复一次。
100、 为病人进行鼻饲时,要求每次鼻饲量不应超过_____。
A: 100ml B: 150ml C: 200ml D: 250mlE: 300ml
参考答案: C