1、 小儿光照疗法的描述，正确的是_____。
A: 灯管距离患儿20~40cm  B: 如选择单面照射，应每4~6小时翻身一次  C: 光照12~24小时，血清胆红素下降  D: 血清胆红素<171umol/L,可停止照射E: 灯管使用2000小时必须更换
参考答案: D

2、
某患者频发晕厥，诊断为完全性房室传导阻滞，下列哪项与本病不符？_____
A: 交替脉  B: 心底部与心前区心房搏动音  C: 心尖区短促的舒张期杂音  D: 偶闻“炮击音”

参考答案: A

本题解释:
【答案】A。解析:交替脉多为左心衰竭、急性心肌梗死、心肌病、洋地黄中毒等。

3、
关于胃泌素生理作用的叙述，错误的是_____。
A: 刺激胰岛素的释放  B: 刺激消化道黏膜的生长  C: 促进胃肠运动  D: 促进胰液的分泌和胆固醇的合成

参考答案: D

本题解释:
【答案】D。专家解析：胃泌素的生理作用较广泛:①可促进胰岛素的释放；②可促进消化道黏膜的生长和刺激胃、肠、胰的蛋白质的合成（即营养作用）；③可加强胃肠运动和胆襄收缩；④可促进胰液和胆汁的分泌，但不能促进胆固醇的合成。

4、
关于肺癌的病理和分类，不正确的是_____。
A: 发生在段支气管至主支气管的癌肿称为中央型肺癌  B: 发生在段支气管以下的癌肿称为周围型肺癌  C: 中肺癌以鳞状细胞癌和大肺癌多见  D: 燕麦细胞癌可能起源于kulchitsky细胞

参考答案: C

本题解释:
【答案】C。专家解析：中肺癌以鳞状细胞癌和小细胞肺癌多见。

5、
顺利完成各种活动所必备的基本能力是_____。
A: 语言能力  B: 想象能力  C: 辨别能力  D: —般能力

参考答案: D

本题解释:
【答案】D。专家解析：一般能力是指顺利完成各种活动所必备的基本能力，如注意力、观察力、记忆力、想象力、语言能力和思维能力。

6、
男士，65岁，因胸闷不适就诊1年，瓣区和主动脉瓣第二听诊区可闻及舒张期叹气样杂音，心电图显示完全性左束支传导阻滞，超声心动图示主动脉瓣环部有钙化，瓣膜轻度增厚，伴轻至中度主动脉瓣关闭不全，血压130/80mmHg，最可能的诊断是_____。
A: 扩张性心肌病  B: 冠状动脉粥样硬化性心脏病  C: 老年性钙化退行性瓣膜病  D: 髙血压性心脏病

参考答案: C

本题解释:
【答案】C。解析:题中主动脉瓣第二听诊区可闻及舒张期叹气

7、 肾及输尿管结石血尿的特点是_____。
A: 初期血尿  B: 终末血尿  C: 无痛性全程血尿  D: 严重血尿伴血凝块E: 活动后血尿
参考答案: E 本题解释:解析:病人常有肉眼或镜下血尿，后者常见。有些病人活动后出现镜下血尿是其唯一的临床表现。

8、
小儿肺炎并发心衰的主要表现包括_____。
A: 呼吸困难，发绀突然加重不能用肺炎解释  B: 咳粉红色泡沫样痰  C: 腹胀如鼓  D: 肝脏呈进行性增大

参考答案: AD

本题解释:
【答案】AD。专家解析：（1）安静状态下呼吸忽然加快>60次/分；（2）安静状态下心率突然增快>180次/分；（3）极度烦躁不安，面色苍白或紫绀，指（趾）甲微血管再充盈时间延长；（4）心音低钝、奔马律、颈静脉怒张；（5）肝脏迅速增大；（

9、
创面肉芽组织鲜红，硬实，分泌物不多，触之易出血，换药时应用_____。
A: 5%氯化钠溶液湿敷  B: 0.1%雷佛奴尔液湿敷  C: 凡士林油纱布覆盖  D: 红外线局部照射

参考答案: C

本题解释:
【答案】C。解析:健康肉芽组织，宜用等渗盐水清洗后，用凡士林油纱布覆盖。肉芽水肿用5%氯化钠溶液湿敷。高出创面的肉芽予以剪平或2%硝酸银烧灼。

10、
外科选择性手术患者最佳的输血方法是_____。
A: 全血  B: 自身预采血液  C: 红细胞+生理盐水  D: 红细胞+血浆

参考答案: B

本题解释:
【答案】B。专家解析：根据输血方法的选择原则，在选择性手术时，自身采血比成分输血和全血更安全。

11、
窦性心动过缓，心率不低于50次/分，常采用的措施是_____。
A: 不需治疗  B: 口服麻黄素  C: 皮下注射阿托品  D: 含服异丙肾上腺素

参考答案: A

本题解释:
【答案】A。专家解析：因为窦性心动过缓的患者当心率不低于50次/分时，一般不会出现心排血量不足等循环功能紊乱的情况，通常情况下不需要治疗。

12、
需要做药物过敏试验的局麻药是_____。
A: 利多卡因  B: 普鲁卡因  C: 丁卡因  D: 布比卡因

参考答案: B

13、
甲亢患者手术后出现呼吸困难、窒息，常见的原因是_____。
A: 切口内出血压迫气管  B: 喉头水肿  C: 气管塌陷  D: 双侧喉返神经损伤

参考答案: ABCD

本题解释:
【答案】ABCD。专家解析：甲亢病患者术后出现呼吸困难和窒息的常见原因为：（1）喉头水肿：主要是由手术操作创伤或气管插管损伤所引起。（2）切口内出血压迫甲亢气管:主要是手术时止血不彻底，或因血管结扎线滑脱引起。（3）术后气管塌陷：是气管壁长期受压，发生软

14、
胸痹心痛发作的诱因主要有_____。
A: 劳累  B: 饱餐  C: 寒冷  D: 情绪激动

参考答案: ABCD

本题解释:
解析:胸痹心痛是由于正气亏虚，饮食、情志、寒邪等所引起的以痰浊、瘀血、气滞、寒凝痹阻心脉，以膻中或左胸部发作性憋闷、疼痛为主要临床表现的一种病症。多由劳累、饱餐、寒冷及情绪激动而诱发，亦可无明显诱因或安静时发病。

15、
胆囊状结石发病率高于胆管结石，胆色素多于胆固醇。_____

参考答案: 错误

本题解释:
【答案】N。解析:胆囊状结石发病率高于胆管结石，胆固醇多于胆色素。

16、
进行性吞咽困难是绝大多数食管癌患者就诊时的主要症状，但却是本病的晚期表现。_____

参考答案: 正确

本题解释:
【答案】Y。解析:进行性吞咽困难是食管癌患者的中晚期典型症状，先是难咽干的食物，继而半流质，最后水和唾液也不能咽下。

17、
滴虫性阴道炎最典型的临床表现是_____。
A: 白色豆渣样白带，外阴奇痒  B: 血性白带，外阴奇痒难忍  C: 脓性白带，阴道灼痛  D: 灰黄泡沫状白带伴外阴瘙痒

参考答案: A

本题解释:
【答案】A。解析:滴虫性阴道炎最典型的分泌物特征是白色豆腐猹样的白带。

18、
婴儿体内较年长者含水相对多，主要增加部分为_____。
A: 细胞外液、细胞内液  B: 细胞外液、血浆  C: 细胞外液、间质液  D: 细胞内液、间质液
E: 细胞内液、血浆

参考答案: C

本题解释:
【答案】C。

19、 组成护理程序框架的理论是_____。
A: 方法论  B: 系统论  C: 解决问题论  D: 信息交流论E: 人的基本需要论
参考答案: B 本题解释:解析:系统论是组成护理程序框架的理论。

20、
预防徇偻病的最有效措施为_____。
A: 户外活动  B: 补充钙剂  C: 足量蛋白质及热卡  D: 补充维生素D

参考答案: A

本题解释:
【答案】A。解析:皮肤内7-脱氢胆固醇需经波长为296~310nm的紫外线照射始能转化为维生素D3，因紫外线不能通过玻璃窗，故婴幼儿缺乏户外活动即导致内源性维生素D生成不足；大城市中，高大建筑可阻挡日光照射，大气污染如烟雾、埃亦会吸收部分紫外线；冬季日照短、紫外线较弱，容易造成维生素D缺

21、
张某，在输血过程中主诉头胀痛，四肢麻木，胸闷，腰背剧痛，护理体检:脉搏细弱、快，血压下降。首先应考虑_____。
A: 发热反应  B: 过敏反应  C: 肺水肿  D: 溶血反应

参考答案: D

本题解释:
解析:溶血反应的阶段有:①开始阶段：由于病人血浆中的凝集素和所输血中红细胞的凝集原发生凝集反应，病人表现为头胀痛、四肢麻木、胸闷、腰背部剧烈疼痛等。②中间阶段：由于凝集的红细胞发生溶解，大量的血红蛋白散布到血桨中，病人出现黄疽

22、
关于特殊类型急性阑尾炎的临床特点，说法正确的是_____。
A: 新生儿急性阑尾炎临床不多见，穿孔发生率以及死亡率较高  B: 小儿急性阑尾炎病情重且发展快，早期即出现高热、呕吐等症状  C: 老年人急性阑尾炎，因老年人对疼痛感觉迟钝等因素易被忽略或延误诊治  D: 妊娠期阑尾炎多发生于妊娠前的6个月

参考答案: ABCD

本题解释:
【答案】ABCD。解析:特殊类型的阑尾炎包括:小儿急性阑尾炎，妊娠期急性阑尾炎、老年人急性阑尾炎、

23、
一28岁妇女停经70天，下腹阵痛伴有阴道流血3天，查子宫可容一指，见有胎膜样组织，堵塞宫口，子宫大小如孕10周，诊断可能为_____。
A: 无流产  B: 不可避免流产  C: 不全流产  D: 稽留流产

参考答案: B

本题解释:
【答案】B。

24、
主动脉瓣狭窄致猝死的常见原因是_____。
A: 心排血量不足致脑供血不足  B: 急性心肌缺血致心室纤颤  C: 主动脉瓣口面积1cm左右出现  D: 急性左心衰竭

参考答案: B

本题解释:
【答案】B。专家解析：主动脉瓣狭窄致猝死是因为心肌缺血致心室纤颤及心脏骤停。

25、
对于慢性化脓性骨髓炎最有意义的诊断依据是_____。
A: 皮肤有窦道并兼死骨排出  B: 局部肿痛及患肢功能障碍  C: 寒战高热等全身感染中毒症状  D: 白细胞总数及中性线粒细胞增多
E: X线未见显示骨皮质破坏和骨膜反应

参考答案: A

本题解释:
【答案】A。解析:慢性化脓性骨髓炎根据病史和临床表现，诊断不难。特别是有经窦道排出过死骨，更加确定诊断。X线可证实有无死骨。

26、
食管癌早期临床症状不包括_____。
A: 胸骨后不适  B: 烧灼感  C: 针刺样痛  D: 进行性咽下困难

参考答案: D

本题解释:
【答案】D。解析:早期食管癌症状不明显，吞咽粗硬食物时可能偶有不适，如胸骨后烧灼样、针刺样或牵拉样疼痛。食物通过缓慢，并有停滞感或异物感。梗噎停滞感常通过吞咽水后缓解消失。症状时轻时重，进展缓慢。中晚期食管癌的典型症状为进行性吞咽困难。

27、
_____是诊断反流性食管炎最准确的方法。
A: 24小时试管pH检测  B: 食管吞钡X线检查  C: 内镜检查  D: 食管测压

参考答案: C

本题解释:
【答案】C。专家解析：内镜检査是诊断反流性食管炎最准确的方法。该检查不仅能判断反流性食管炎的严重程度和有无并发症，还可进行活检以区别其他引起食管炎的病因及其他食管病变。虽然食管吞钡X线检查、食管24小时pH监测和食管测压等都对本病的诊断有帮助，但都不是最准确的检査方法。

28、
长期腹泻是痔疮形成的常见因素。_____

参考答案: 正确

本题解释:
【答案】Y。解析:腹泻使腹压增高，肛门直肠充血，直肠静脉曲张，肛门括约肌松弛；大便次数多，时间长，可使直肠黏膜与肌层分离而易形成痔。

29、
左心衰竭的症状，主要表现为_____。
A: 呼吸困难  B: 肝脏肿大  C: 颈静脉怒张  D: 胃肠道症状

参考答案: A

本题解释:
解析:左心衰竭主要表现为肺循环瘀血和心排血量降低所致的临床综合征。呼吸困难是左心衰竭较早出现的主要症状。

30、
某男，58岁，患肝炎已10佘年，因无力，纳差，腹胀20天诊断为肝炎后肝硬化(失代偿期)入院。肝功能试验显著异常，其中白蛋白降低，球蛋白增高，白蛋白/球蛋白比率倒置。为治疗低蛋白血症，首选的血液制品是_____。
A: 全血  B: 新鲜冰冻血浆  C: 普通冰冻血浆  D: 白蛋白

参考答案: D

本题解释:
【答案】D。解析:肝硬化失代偿期患者，提高血浆渗透压，最有效的方法是输注人血白蛋白，其半衰期为17-21天，应用时需注意剂量

31、
糖尿病的典型症状是_____。
A: 多饮  B: 多食  C: 多尿  D: 体重减轻

参考答案: ABCD

32、
舟状腹可见于严重脱水。_____

参考答案: 正确

本题解释:
【答案】Y。解析:扁平胸为胸廓呈扁平状，其前后径不及左右径的一半。见于瘦长体型者，亦可见于慢性消耗性疾病，如肺结核等。

33、
女性，阴道分泌物不多，外阴瘙痒。妇科检査:外阴充血，阴道内见多量豆渣样分泌物，黏膜红肿。下列何种疾病可能性最大？_____
A: 念珠菌阴道炎  B: 滴虫性阴道炎  C: 细菌性阴道炎  D: 淋病性阴道炎

参考答案: A

本题解释:
【答案】A。解析:念珠菌感染最常见的症状是白带多，外阴及阴道灼热瘙痒，外因性排尿困难，外阴地图样红斑。典型的白带呈凝乳状或为豆淹状，阴道黏膜高度红肿。

34、
我国现定义的围产期是指_____。
A: 围绕分娩前后1周以内的阶段  B: 分娩前1周到分娩后24小时以内  C: 妊娠20周以后到分娩后4周以内  D: 妊娠28周以后到分娩后1周以内

参考答案: D

本题解释:
【答案】D。专家解析：围产期，是指怀孕28周到产后一周这一分娩前后的重要时期。

35、
患者静脉点滴青霉素治疗的过程中，出现全身皮疹，随后出现头晕、胸闷，视物模糊。测血压60/40mmHg，立即给予的抢救措施包括_____。
A: 立即停止青霉素输注  B: 肾上腺素0.5~lmg静脉注射或皮下注射  C: 补充血容量  D: 静脉注射糖皮质激素

参考答案: ABCD

本题解释:
【答案】ABCD。专家解析：患者发生了青霉素过敏性休克，ABCD均是其抢救措施。除此之外，还可给予氧气吸入，改善缺氧症状，喉头肿导致窒息时，

36、
先天性腹股沟斜疝最主要的原因是_____。
A: 生后啼哭腹压增高  B: 腹壁强度差  C: 腹膜鞘状突未闭  D: 腹横肌和腹内斜肌发育不全

参考答案: C

本题解释:
【答案】C。解析:腹股沟斜疝有先天性和后天性两种。前者的发病原因为腹膜鞘状突未闭，后者的发病原因除了腹股沟部有先天性缺损外，腹内斜肌和腹横肌的发育不全起主要作用。

37、
张力性气胸急救措施为_____。
A: 粗针头排气减压  B: 闭式引流  C: 剖胸探查  D: 加压给氧

参考答案: A

本题解释:
【答案】A。专家解析：张力性气胸的胸膜腔内压高于大气压，危及生命，所以需要穿刺放气。

38、
老年冠心病的特点是_____。
A: 无痛性心肌梗死发生率低  B: 心内膜下心肌梗死较多见  C: 低血压发生率较低  D: 多以急性充血性心衰为首发表现

参考答案: BCD

39、
手术后解除胃肠减压的指征是（）。
A: 有饥渴感  B: 体温恢复  C: 腹痛减轻  D: 肛门排气

参考答案: D

本题解释:
解析:待肠蠕动恢复，肛门排气后停止胃肠解压，若无腹部不适可拔出胃管。

40、
耳蜗底部病变时常导致_____。
A: 高频听力受损  B: 低频听力受损  C: 感音性耳聋  D: 传音性耳聋

参考答案: A

本题解释:
【答案】A。解析:根据行波理论提示蜗底主要是高频感受的部位，而蜗顶是低频声音感受部位。

41、
腹膜刺激症是指____、____、____。

参考答案: 压痛 反跳痛 腹肌紧张

42、
受精的部位一般在_____。
A: 输卵管峡部  B: 输卵管峡与壶腹部连接处  C: 输卵管伞部  D: 输卵管间质部

参考答案: B

本题解释:
【答案】B。解析:受精的部位在输卵管峡和壶腹部连接处，异位妊娠的最常见部位是在输卵管壶腹部，输卵管峡部是宫外孕破裂的好发部位，输卵管伞部是拾卵子的部位。

43、
下列骨盆哪项在分娩时可作为判断先露下降的标志？_____
A: 骶骨  B: 耻骨弓  C: 坐骨棘  D: 骶骨凹度

参考答案: C

本题解释:
【答案】C。解析:胎先露下降程度以坐骨棘平面为标志，先露部最低点达此水平为“0”，棘下1cm为“+1”，棘上1cm为“-1”，依次类推。

44、
新生儿是指_____。
A: 受孕至生后脐带结扎  B: 胳带结扎至生后满7天  C: 跻带结扎至生后满28天  D: 脐带结扎至生后满1年

参考答案: C

本题解释:
解析:新生儿期：脐带结扎至生后28天。

45、
机体的内环境是指_____。
A: 体液  B: 细胞内液  C: 细胞外液  D: 血浆

参考答案: C

本题解释:
【答案】C。解析:细胞外液是细胞直接生活环境，称为机体的内环境。

46、
急性阑尾炎时最有诊断意义的体征是_____。
A: 腰大肌试验阳性  B: 结肠充气试验阳性  C: 闭孔内肌试验阳性  D: 右下腹固定性压痛

参考答案: D

本题解释:
【答案】D。

47、
关于心搏骤停的抢救，下列叙述错误的是_____。
A: 心搏骤停最常见的原因是室颤，其最有效的治疗方法为电除颤  B: 成人心搏骤停，给予徒手心肺腹复苏的程序为c-a-b(胸部按压-开通气道-人工呼吸)  C: 新生儿的抢救程序为a-b-c(开通气道-人工呼吸-胸部按压)  D: 两人抢救时，胸外心脏按压与人工呼吸的比例为15:2

参考答案: D

本题解释:
【答案】D。专家解析：1名或2名施救者均应采用30:2的按压和通气比值进行

48、
T型管引流的护理措施。

参考答案:
（1)妥善固定，保持通畅：在改变体位或活动时注意引流管的水平高度不要超过腹部切口高度，以免引流液反流。如观察胆汁引流量突然减少，应注意是否有胆红素沉淀阻塞或蛔虫堵塞，是否管道扭曲、压迫。如有阻塞可用手由近向远挤压引流管或用少量无菌生理盐水缓慢冲洗，切勿用力推注。
(2)观察记录胆汁的量及性质:胆汁引流一般每天约300~700ml。量过少可能因℃形管阻塞或肝功能衰竭所致;量多可能是胆总管下端不够通畅。正常胆汁呈深绿色

49、
心房颤动的心电图表现为_____。
A: P波消失  B: QRS波群呈室上性，有时QRS波群增宽并畸形  C: 提前出现P-QRS-T波群  D: P-R间期逐渐延长

参考答案: A

本题解释:
【答案】A。解析:心房籲动的心电图变化包括:①P波消失，代之以小的不规则的基线波动，形态与振幅均变化不定，称为f波；频率约350~600次/分。②心室率极不规则，房颤未接受药物治疗、房室传导正常者，心室率通常在100~160次/分之间，药

50、
2012年9月25日中国第一艘航空母舰_____开始正式服役。
A: 大连号  B: 辽宁号  C: 瓦良格号  D: 蚊龙号

参考答案: B

本题解释:
【答案】B。解析:2012年9月25日中国第一艘航空母舰“辽宁号”开始正式服役。它改造于原苏联海军库 兹涅佐夫级航母的二号舰瓦良格号。故本题答案选B。

51、 Ⅰ型和Ⅱ型糖尿病的共同病因是_____。
A: 自身免疫  B: 遗传因素  C: 化学因素  D: 生物因素E: 物理因素
参考答案: B

52、
男，26岁，因咳嗽、午后低热、盗汗、体重下降1月入院，入院当日下午患者出规咯血约500ml后，突然意识丧失，双眼上视，口唇发绀，应立即采取的关键措施是_____。
A: 设法去除气道血块(如吸痰器等)，同时准备气管插管或气管切开  B: 补充血容量、输血  C: 静注呼吸兴奋剂  D: 胸外心脏按压及人工呼吸

参考答案: A

本题解释:
【答案】A。专家解析：患者大咯血出现了窒息，应首先清除气道血块，保持呼吸道通畅，必要时行气管切开

53、
已确诊为肾综合征出血热的病人，突然出现右侧腹部剧痛，并有心率加快、血压下降趋势，其原因最可能是_____。
A: 肠出血  B: 胆囊炎  C: 阑尾炎  D: 肾破裂

参考答案: D

本题解释:
【答案】D。专家解析：肾破裂是肾综合征出血热的严重并发症之一，表现有：腰痛、腹痛，出血量多者有烦躁不安、面色苍白、脉搏加快、出冷汗甚至晕厥。

54、 利多卡因用于抢救_____。
A: 急性肺水肿  B: 心律失常  C: 呼吸中枢衰竭  D: 惊厥E: 过敏性休克
参考答案: B

55、
下列哪一项是慢性心衰的基本病因？_____
A: 各种感染  B: 摄人钠盐过多  C: 严重心律失常  D: 心脏负荷过重和心肌病变

参考答案: D

本题解释:
【答案】D。解析:慢性心衰的基本病因是心脏负荷过重（包括前负荷和后负荷）和心肌病变，感染是诱因。

56、
阴道前庭区域内有_____。
A: 前庭大腺  B: 尿道口  C: 阴道口  D: 处女膜

参考答案: ABCD

本题解释:
【答案】ABCD。专家解析：阴道前庭区域内有:前庭大球、前庭大腺、尿道口、阴道口和处女膜。

57、
渗透性腹泻的特点之一是_____。
A: 禁食48小时停止或减轻  B: 血浆粪便溶质差减小  C: 每日大便超1L  D: 大便为水样无脓血
E: 粪便多稀烂但无渗出物

参考答案: A

本题解释:
【答案】A。解析:渗透性腹泻的特点:①禁食后腹泻停止；②肠腔内的渗透压超过血浆渗透压；③粪便中含有大量未消化或分解的食物成分；④粪便中电解质含量不髙；⑤粪便渗透压差扩大。

58、
最常见的输液反应是____，最严重的输血反应是____。

参考答案: 发热反应 溶血反应

59、
支原体肺炎的一个重要特点是_____。
A: 肺部阳性体征少而影像学表现明显  B: 影像学表现少而肺部阳性体征明显  C: 痰培养阳性  D: 血象示白细胞明显增高

参考答案: A

本题解释:
解析:肺部阳性体征少，而影像学表现明显是支原体肺炎的一个重要特点。

60、
关于炎性浸润期压疮的护理措施，哪项不妥？_____
A: 每2小时翻身一次  B: 床上铺气垫褥  C: 尿湿后用温水擦净皮肤  D: 每天按摩骶尾部2次

参考答案: D

本题解释:
解析:护理重点是保护皮肤,避免感染。对未破的小水疱应减少摩擦，防感染，让其自行吸收；大水疱用无菌注射器抽出水疱内液体(不剪表面)后，表面涂以2%碘酒或用红外线照射，每次15分钟，保持创面干燥。

61、
确诊急性肾炎最可能的依据是_____。
A: 血尿  B: 高血压  C: 肾活检  D: 蛋白质

参考答案: C

本题解释:
【答案】C。解析:确诊肾炎的病理类型的可靠方法就是肾脏活检。

62、
小儿化脓性脑膜炎常见的并发症有_____。
A: 硬脑膜下积液  B: 脑室管膜炎  C: 抗利尿激素异常分泌综合征  D: 脑积水

参考答案: ABCD

本题解释:
【答案】ABCD。解析:约30%~60%的化脑并发硬脑膜下积液，若加上无症状者，其发生率可高达80%；脑室管膜炎主要发生在治疗被延误的婴儿；抗利尿激素异常分泌综合征；脑积水；各种神经功能障碍。

63、
患儿，男，8个月，因呕吐腹泻三天，尿少一天，无尿十二小时人院。査体:体温38%嗜睡与烦躁交替，前囟凹陷，口唇皮肤干燥，弹性差，四肢凉，心率160/分。肠鸣音亢进。初步诊断为_____。
A: 婴儿腹泻，重度脱水，代谢性酸中毒  B: 婴儿腹泻，重度低渗性脱水  C: 婴儿腹泻，重度脱水，低钾血症，代谢性酸中毒  D: 婴儿腹泻，感染性休克，低钾血症，代谢性酸中毒
E: 婴儿脱水、重度中毒高渗性脱水，代谢性酸中毒

参考答案: C

本题

64、
男性，60岁，发作性胸痛4小时，加重1小时。患者于4小时前，夜间起床小便时突感胸骨后疼痛，持续约2分钟，休息后自行缓解，几小时前晨练时再次出现胸骨后疼痛，向左肩背部放射，伴胸闷、憋气，经休息15分钟后缓解，紧急呼叫急救中心。以往有高血压病史10年。
作为医务人员，电话指挥现场救护，下列措施不恰当的有_____。
A: 嘱病人就地平卧休息  B: 嘱目击者搀扶病人至附近路旁等待救护  C: 嘱目击者密切观察病人的神智、呼吸等并保持与医生的联系  D: 注意患者保暖

65、
抢救心搏骤停，首选的复苏药物是_____。
A: 阿托品  B: 利多卡因  C: 肾上腺素  D: 碳酸氢钠

参考答案: B

本题解释:
解析:肾上腺素为救治心脏骤停的首选药物。主要效力为增加全身循环阻力，升髙收缩压和舒张压，增加冠状动脉灌注和心脏血流量。

66、
有关铁代谢的检查中，能较灵敏地反映体内贮铁情况、在缺铁减少期既有变化的指标是_____。
A: 血清铁  B: 血清铁蛋白  C: 总铁结合力  D: 骨髓可染铁
E: 红细胞游离原卟啉

参考答案: B

本题解释:
【答案】B。解析:血清铁蛋白（SF），可较敏感地反映体内贮存铁的情况。

67、
库欣(柯兴)综合征

参考答案:
库欣综合征：由多种病因引起的以高皮质醇血症为特征的临床综合征，主要表现为满月脸、多血质外貌、向心性肥胖、痤疮、紫纹、高血压、继发性糖尿病和骨质疏松等。

68、
病人，女，68岁，患COPD17年，肺心病4年，体质虚弱，近日来因上感大量浓痰不易咳出，神志恍惚，昏睡，护士为其清理呼吸道，最适宜的护理措施是_____。
A: 指导有效咳嗽  B: 胸部叩击震颤  C: 机械吸痰  D: 湿化呼吸道

参考答案: C

本题解释:
解析:病人体质虚弱，大量浓痰不易咳出，昏睡，应机械吸痰。

69、
医院感染：

参考答案:
住院病人在人院时不存在也不处于潜伏期，在住院期间遭受病原体侵袭而引起的任何诊断明确的感染或疾病，包括在住院期间的感染和在医院内获得而在院外发生的感染。

70、
关于高血压危象，下列叙述正确的是_____。
A: 高血压危象包括髙血压急症和高血压亚急症  B: 高血压急症及高血压亚急症均需在数分钟到1小时之内将血压降至安全范围  C: 高血压急症是指原发性或继发性高血压患者疾病发展过程中，在一些诱因的作用下血压突然和显著升高  D: 血压水平的高低与急性靶器官损害的程度均为正比

参考答案: AC

本题解释:
【答案】AC。专家解析：高血压急症需要迅速降低血压，髙血压亚急症需要在24~48小时

71、
用小剂量乙酰水杨酸治疗缺血性心脏病的机制是抑制血小板PG合成酶，减少TXA2生成。_____

参考答案: 正确

72、
臀位阴道分娩，产程处理正确的是_____。
A: 鼓励产妇离床活动，加速产程  B: 宫口扩张lcm~2cm时，温肥皂水灌肠  C: 胎膜破裂后立即听胎心  D: 宫缩时阴道口见胎足，提示进入第二产程
E: 为避免胎膜破裂时脐带脱垂，应在活跃期充分堵臀

参考答案: C

本题解释:
【答案】C。解析:产妇应侧卧，不宜站立走动。少做肛査，不灌肠，尽量避免胎膜破裂。一旦破膜，应立即听胎心。当宫口开大4~5cm时，胎足即可经宫口脱出至

73、
某男，50岁，5年前肝硬化，5小时前突出现呕血，伴头昏、心悸来诊。检查:BP70/40mmHg，P124次/分，Hb60g/L，估计出血量_____。
A: <500ml  B: 500~800ml  C: 800~1200ml  D: >1500ml

参考答案: D

本题解释:
【答案】D。专家解析：患者BP70/40mmhg，P124次/分，Hb60g/L，并且出现呕血，伴头昏、心悸，这表明患者是在短时间内由严重的大

74、
骨盆骨折最严重的并发症是_____。
A: 直肠损伤  B: 膀胱损伤  C: 尿道损伤  D: 盆腔血管损伤

参考答案: A

本题解释:
【答案】A。解析:合并直肠损伤的患者，骨盆骨折一般都相当严重，且有休克。患者常有里急后重感。肛门流血是直肠肛管伤的重要标志。

75、
下列关于酮体的描述，正确的是_____。
A: 酮体包括乙酰乙酸、β羟丁酸和丙酮  B: 合成原料是丙酮酸氧化生成的乙酰CoA  C: 只能在肝的线粒体内生成  D: 酮体只能在肝外组织氧化

参考答案: ACD

本题解释:
【答案】ACD。解析:酮体是在肝细胞线粒体中合成，肝脏不能利用酮体，大脑等肝外的组织可以利用，酮体包括乙酰乙酸、P羟丁酸和丙酮。酮体是脂肪酸分解产生的乙酰辅酶A，是作为前体合成的而不是糖代谢而来。

76、 91Exam.org
10分钟后，医生来到现场，简单了解上述病例，同时查体：P100分/次，R24次/分，BP170/1lOmmHg，口唇稍发绀，未见颈静脉怒张，心界不大，心率100次/分，律齐，心尖部Ⅱ/6级收缩期吹风样杂音，双肺闻及少量哮鸣音，腹平软，肝脾未及，双下肢无水肿。查心电图室:窦性心率，V4-V6导联出现ST段弓背向上抬高0.2mv~0.25mv，V4~V6导联出现Q波，其深度均超过同导联R波1/4，宽度0.04秒~0.06秒。该患者基本可能确立的诊断是_____。
A: 急性前侧壁心肌梗死<

77、
关于1型与2型糖尿病，下列叙述正确的是_____。
A: 1型与2型糖尿病的主要鉴别点为发病年龄  B: 磺脲类降糖药适用于1型与2型糖尿病患者  C: 应用胰岛素治疗糖尿病，目前的最佳方式为使用胰岛素泵  D: 糖尿病酮症酸中毒最常见于2型糖尿病

参考答案: A

本题解释:
【答案】A。专家解析：磺脲类药物适用于肥胖的患者；应用胰岛素治疗糖尿病，目前主要使用胰岛素笔；1型糖尿病有自发DKA倾向，2型糖尿病在一定诱因下也可发生DKA

78、
典型主动脉狭窄常见的三联征为_____。
A: 呼吸困难  B: 心绞痛  C: 晕厥  D: 心悸

参考答案: ABC

本题解释:
【答案】ABC。

79、
胃癌切除后常见的远期并发症包括_____。
A: 胃排空障碍  B: 倾倒综合征  C: 碱性反流性胃炎  D: 术后出血

参考答案: BC

本题解释:
【答案】BC。解析:术后晚期并发症包括：（1）吻合口狭窄。（2）倾倒综合征。（3）贫血、营养不良。⑷反流性食管炎、反流性胃炎。术后出血及胃排空障碍为早期并发症。

80、
按照病理学分类，新月体性肾小球肾炎属于_____。
A: 硬化性肾小球肾炎  B: 膜性肾病  C: 增生性肾炎  D: 局灶性节段性病变

参考答案: C

本题解释:
【答案】C。解析:新月体肾小球肾炎病变早期为细胞新月体，会有大量的细胞增生。

81、
诊断贫血及贫血程度的最重要指标是_____。
A: 红细胞计数  B: 血红蛋白定量  C: 红细胞形态  D: 网织红细胞计数

参考答案: B

本题解释:
【答案】B。专家解析：贫血是指人体外周血红细胞容量减少，低于正常范围下限的一种常见的临床症状。由于红细胞容量测定较复杂，临床上常以血红蛋白（Hb）浓度来代替。

82、
心源性水肿的特点是_____。
A: 眼睑  B: 下肢  C: 腹水  D: 非凹陷性

参考答案: B

本题解释:
【答案】B。专家解析：心源性水肿，以下肢低垂的部位水肿，呈凹陷型，而肾性水肿一般是以皮肤疏松部位居多，例如眼睑，尤其是肾炎性水肿。

83、
放置宫内节育器的适应证为_____。
A: 月经过多  B: 子宫畸形  C: 子宫脱垂  D: 剖宫产后半年
E: 生殖道炎症

参考答案: D

本题解释:
【答案】D。解析:其余四项为禁忌证。

84、
不造成肠黏膜损伤的致病菌是_____。
A: 弯曲菌  B: 耶尔森菌  C: 金黄色葡萄球菌  D: 产毒性大肠杆菌
E: 侵袭性大肠杆菌

参考答案: D

本题解释:
【答案】D。解析:产毒性大肠杆菌可黏附在小肠上皮刷状缘，在细胞外繁殖，产生不耐热肠毒素和耐热肠毒素而引起腹泻，但不损伤肠黏膜。

85、
肺气肿时异常体征，胸廓呈____，触诊____，叩诊____，听诊____。

参考答案: 桶状 双侧语颤减弱 肺部过清音 湿啰音和干啰音

86、
小儿麻疹最常见的并发症是_____。
A: 麻疹脑炎  B: 喉炎  C: 心肌炎  D: 肺炎

参考答案: D

本题解释:
【答案】D。解析:细菌或其他病毒引起的继发性肺炎为麻疹最常见并发症，多见于出疹期，以婴幼儿患病为重。

87、
属于膀胱结石的典型症状是_____。
A: 尿急尿频  B: 排尿中断  C: 尿血  D: 尿潴留

参考答案: B

本题解释:
【答案】B。解析:膀胱结石的典型症状是排尿中断并感到疼痛，放射至阴茎头部及远端尿道，伴排尿困难和膀胱刺激症状。小儿患者常用手搓拉阴茎头，改变姿势后，症状缓解后继续排尿。

88、
胎儿娩出后首先的处理是_____。
A: 结扎脐带  B: 清理呼吸道  C: 保暖  D: 记录出生时间

参考答案: B

89、
早产儿：

参考答案:
胎龄<37周（<259天）的新生儿。

90、
某健康小孩，身长105cm，体重18kg，其年龄大约为_____。
A: 3岁  B: 4岁  C: 5岁  D: 6岁

参考答案: C

本题解释:
【答案】C。解析:2~12岁孩子的身高计算公式：身高（cm）=年龄（岁）×7+70；2岁至青春前期：体重（kg）=年龄×2+8。

91、
肺间质的构成包括_____。
A: 肺血管  B: 肺内结缔组织  C: 肺部神经  D: 肺部淋巴结

参考答案: ABCD

本题解释:
【答案】ABCD。解析:肺组织分实质和间质两部分。实质即肺内支气管的各级分支及其终末的大量肺泡。间质包括结缔组织及血管、淋巴管、神经等。

92、
患儿，男，生后8个月。一直母乳喂养，喜食煤渣，好闹人。肤黏膜苍白，红细胞中央淡染，其病因最主要是_____。
A: 生长发育快  B: 铁摄入不足  C: 铁丢失过多  D: 先天储铁不足

参考答案: B

本题解释:
【答案】B。解析:贫血貌、异食癖和中央淡染大致诊断为缺铁性贫血，小儿IDA的常见病因是铁摄入不足。

93、
网织红细胞减少最常见于_____。
A: 再障  B: 溶血性贫血  C: 缺铁性贫血  D: 巨幼细胞性贫血

参考答案: A

本题解释:
【答案】A。解析:再障的病因是造血干细胞被破坏，无法造血，故网织红细胞降低，其他的骨髓象都表现为不同程度不同系的增生，所以网织红细胞有可能升高也有可能是正常的。

94、
颅内压增高的三大主征是_____。
A: 头痛、视力下降、恶心  B: 头痛、偏瘫、抽搐  C: 偏瘫、偏盲、偏身感觉障碍  D: 头痛、呕吐、视神经乳头水肿

参考答案: D

本题解释:
【答案】D。专家解析：头痛、呕吐、视神经乳头水肿是良性颅内压增高的三主征。

95、
锌的作用有_____。
A: 促进生长发育，组织再生  B: 促进性器官和性功能的正常发育  C: 促进维生素A代谢  D: 保护皮肤健康并参与免疫过程

参考答案: ABD

本题解释:
解析:（1)参加人体内许多金属酶的组成。（2)促进机体的生长发育和组织再生。（3)促进食欲。（4)锌缺乏对味觉系统有不良的影响，导致味觉迟钝。（5)促进性器官和性机能的正常。（6)保护皮肤健康。(7)参加免疫功能过程。

96、
_____是慢性髓细胞白血病患者的首选化疗药物。
A: 羟基脲  B: 美法仑  C: 白消安  D: 高三尖杉酯碱

参考答案: A

本题解释:
【答案】A。解析:羟基脲主要用于黑色素瘤和慢性髓性白血病。美法仑的临床应用：（1）对多发性骨髄痼疗效显著，为其首选药物。（2）对恶性淋巴瘤、乳腺癌、卵巢癌、精原细胞瘤、慢性白血病、真红细胞增多症、儿童晚期神经母细胞瘤、甲状腺癌有较好疗效。（3）动脉灌注对恶性黑色素瘤、软组织肉瘤和骨肉瘤有一

97、
28周孕妇双侧足踝部出现水肿，健康教育正确的是_____。
A: 取左侧卧位休息  B: 避免久坐或坐  C: 适当限制饮水  D: 适当限制盐的摄人

参考答案: ABD

本题解释:
解析:妊娠后期易发生下肢浮肿，经休息可消退，如明显H陷性水肿或经休息不退,应及时就诊。嘱孕妇左侧卧位，解除右旋增大的子宫对下腔静脉的压迫，下肢稍垫高，避免长时间的站或坐，适当限制孕妇对盐的摄入,但不必限制水分。

98、 女，34岁，初次妊娠，孕20周出现心慌、气短，经检查发现心功能Ⅱ级。经过积极的检査和治疗，现已孕37周，自然临产，在分娩期正确的护理措施是_____。
A: 常规低流量吸氧  B: 胎盘娩出后腹部置10kg沙袋  C: 延长第二产程  D: 严密观察产程进展，防止心力衰竭E: 产后立即肌内注射麦角新碱
参考答案: D 本题解释:解析:患有心脏病的产妇，在分娩期要严密观察产程进展，防止心力衰竭的发生。遵医嘱给予吸氧。胎儿娩出后，腹部立即放置沙袋。缩短第二产程，减少产妇体力消耗。为防止产后出血量过多，可静脉或肌内注射缩宫素10~20U，禁用麦角新碱。

99、
骨盆外测量包括_____。
A: 骼棘间径  B: 对角径  C: 坐骨棘间径  D: 骶耻外径

参考答案: ACD

本题解释:
【答案】ACD。专家解析：（1）髂棘间径；（2）髂嵴间径；（3）骶耻外径；（4）出口横径（坐骨结节间径）；（5）出口后矢状径；（6）耻骨弓角度。

100、
下列哪项不符合急性心包炎的心电图改变？_____
A: 心前导联ST段压低  B: 弓背向下型ST型抬高  C: T波平坦或倒置  D: QRS波低电压

参考答案: A

本题解释:
【答案】A。专家解析：急性心包炎的心电图典型演变可分:①ST段抬高，除aVR以外的所有常规导联中，呈弓背向下。②几天后ST段回复到基线，T波低平或倒置，持续数周或数月后T波恢复正常。③心包积液时，QRS低电压，大量渗液时可见点交替。④aVR和VI外所有导