1、
原发性高血压常见的并发症有_____。
A: 左室肥厚 B: 肾损害, C: 脑卒中 D: 肝损害
参考答案: ABC
本题解释:
【答案】ABC。解析:原发性髙血压主要引起左心室肥厚和扩张,常见的并发症有:(1)脑血管疾病:脑出血、脑血栓形成、腔隙性脑梗死、短暂性脑缺血发作;(2)心力衰竭和冠心病;(3)慢性肾衰竭;(4)主动脉夹层;(5)髙血压危象;(6)高血压脑病。
2、
我国现定义的围产期是指_____。
A: 围绕分娩前后1周以内的阶段 B: 分娩前1周到分娩后24小时以内 C: 妊娠20周以后到分娩后4周以内 D: 妊娠28周以后到分娩后1周以内
参考答案: D
本题解释:
【答案】D。专家解析:围产期,是指怀孕28周到产后一周这一分娩前后的重要时期。
3、
肺气肿时异常体征,胸廓呈____,触诊____,叩诊____,听诊____。
参考答案: 桶状 双侧语颤减弱 肺部过清音 湿啰音和干啰音
4、
丹毒的致病菌是_____。
A: 产气杆菌 B: 乙型溶血性链球菌 C: 金黄色葡萄球菌 D: 绿脓杆菌
参考答案: B
本题解释:
【答案】B。解析:丹毒是皮肤淋巴管网的急性炎症感染,为乙型溶血性链球菌侵袭所致。
5、
下列符合pancoast肿瘤特点的是_____。
A: 声带麻痹,声音嘶哑 B: 剧烈胸痛 C: 上腔静脉压升高 D: 血性胸水
E: 吞咽困难
参考答案: A
本题解释:
【答案】A。解析:pancoast肿瘤即肺尖肿瘤综合征。病因是肺尖部的肿瘤浸润、压迫而引起的上肢顽固性疼痛和同侧Horner综合征的一组病征。临床表现:肩痛,声带麻痹、音哑,上肢麻木,眼裂缩小等等。
6、
黄疽最早发生的部位是_____。
A: 手心 B: 巩膜 C: 躯干 D: 口周
参考答案: B
本题解释:
【答案】B。专家解析:黄疸是常见的症状与体征,其发生是由于胆红素代谢障碍而引起血清内胆红素浓度升高所致。临床上表现为巩膜、黏膜、皮肤及其他组织被染成黄色。因巩膜含有较多的弹性硬蛋白,与胆红素有较强的亲和力,故黄疸患者巩膜黄染常先于黏膜、皮肤而首先被察觉。
7、
下列无菌操作规则中,哪些是正确的?_____
A: 手套发现有小破口应立即更换 B: 无菌手术单湿透时,应加盖无菌单 C: 坠落在手术台边以下的器械物品不准拾回再用 D: 禁止越过头部或其他手术人员的背后传递无菌器械物品
参考答案: ABCD
本题解释:
【答案】ABCD。
8、
对颅底骨折并脑脊液耳漏病人,下列哪项处理不妥?_____
A: 头高卧位休息 B: 填塞外耳道止血 C: 禁忌腰椎穿刺 D: 应用抗生素
参考答案: B
本题解释:
解析:对于脑脊液耳漏者,禁止耳、鼻滴药,冲洗和堵塞,禁忌做腰穿。
9、
女,46岁,拟诊断为脑出血,为进一步明确诊断,给予腰椎穿刺,脑脊液快速流出后,病人突然昏迷,一侧瞳孔缩小,光反应迟钝,出现上述情况,最可能的原因是_____。
A: 低颅压综合征 B: 小脑幕切迹疝 C: 枕骨大孔疝 D: 大脑镰疝
参考答案: C
本题解释:
【答案】C。专家解析:脑出血患者伴有颅内压增高,给予腰椎穿刺后,颅内组织会通过枕骨大孔进入压力低的椎管内,形成枕骨大孔疝。
10、
已确诊为肾综合征出血热的病人,突然出现右侧腹部剧痛,并有心率加快、血压下降趋势,其原因最可能是_____。
A: 肠出血 B: 胆囊炎 C: 阑尾炎 D: 肾破裂
参考答案: D
本题解释:
【答案】D。专家解析:肾破裂是肾综合征出血热的严重并发症之一,表现有:腰痛、腹痛,出血量多者有烦躁不安、面色苍白、脉搏加快、出冷汗甚至晕厥。
11、
患儿4岁,近一个月来发热,面色渐苍白,多汗,易疲倦,近几日四肢大关节游走性疼痛,为确定是否为风湿性关节炎,医生做了一些检查,下列哪一项对风湿性的可能有提示作用?_____
A: C反应蛋白 B: 抗链球菌溶血素“0” C: 血沉 D: 心电图
参考答案: B
本题解释:
【答案】B。解析:50%~80%患儿血清抗链球菌溶血素O(ASO)升高。
12、
以下符合浅昏迷的临床表现包括_____。
A: 任何刺激都不能唤醒 B: 对剧烈疼痛等强刺激无反应 C: 角膜反射存在 D: 瞳孔正常,对光反射存在
参考答案: CD
本题解释:
【答案】CD。解析:浅昏迷是指强烈刺激可有反应,可有较少无意识活动,腹壁放射消失,但角膜放射、光反射、咳嗽反射和吞咽反射、腱反射存在。
13、
诊断肾病综合征时,不含哪项表现?_____
A: 高血脂 B: 大量蛋白质 C: 高血压 D: 低蛋白质
参考答案: C
本题解释:
【答案】C。专家解析:肾病综合征表现为大量蛋白尿、低蛋白血症、水肿、髙脂血症。
14、
癔病性痉挛多在白天或暗示下发作,发作时有神经系统病理症。_____
参考答案: 错误
本题解释:
解析:癔病性抽搐杂乱无规律。
15、
高血压脑病时最常见的症状是_____。
A: 一过性脑缺血 B: 意识丧失、抽搐 C: 脑出血 D: 偏瘫、失语
E: 头痛、头晕
参考答案: E
本题解释:
【答案】E。专家解析:临床表现为弥漫性严重头痛、呕吐、意识障碍、精神错乱,甚至昏迷、局灶性或全身抽搐。
16、
为有机磷农药中毒患者胃管洗胃时,下列哪些情况需要立即停止洗胃?_____
A: 患者不配合 B: 患者严重腹痛 C: 血压下降 D: 胃管内引出血性液体
参考答案: BCD
本题解释:
解析:如患者有腹痛、休克、洗出液呈血性,应立即停止洗胃,采取相应的急救措施。
17、
初产妇,26岁,妊娠39周。肩膀右后位,于2小时前胎膜已破,现宫口开大6厘米,胎心140/分,未见病理缩复环,恰当的处理方式为_____。
A: 持续吸氧 B: 静脉注射地西洋 C: 静脉滴注缩宫素 D: 乙醚深麻醉下进行内倒转术
E: 进行剖宫产术
参考答案: E
本题解释:
【答案】E。专家解析:因为胎膜已经破裂,应进行剖宫产术,防止母婴生命危害。
18、
主动脉瓣狭窄致猝死的常见原因是_____。
A: 心排血量不足致脑供血不足 B: 急性心肌缺血致心室纤颤 C: 主动脉瓣口面积1cm左右出现 D: 急性左心衰竭
参考答案: B
本题解释:
【答案】B。专家解析:主动脉瓣狭窄致猝死是因为心肌缺血致心室纤颤及心脏骤停。
19、 患儿,男,5个月,近半月来烦躁、多汗、夜惊。今晨突然抽搐一次,持续一分钟后自行缓解。体温37.2℃。为明确抽搐原因,首选的检查是_____。
A: 脑电图 B: 头颅CT C: 血糖测定 D: 血钙测定E: 脑脊液检查
参考答案: D 本题解释:解析:患儿有近半月来烦躁、多汗、夜惊的佝偻病体征,惊厥缓解后无神经系统体征,无高热。应考虑为低钙惊厥。经维生素D治疗的佝偻病,使钙沉积于骨骼,而肠道吸收钙相对不足,可发生低血钙惊厥。
20、
女.56岁,有糖尿病史5年,坚持规范服用降糖药物治疗,今年按常规服用药物后外出,爬山时突然乏力,心慌,出汗,晕倒,最恰当的现场救护措施是_____。
A: 呼叫急救中心,等待并观察生命体征变化 B: 喝水 C: 给予口服降糖药物 D: 给予进食糖类食品
参考答案: D
本题解释:
【答案】D。解析:患者出现低血糖表现,应立即进食含糖食物。
21、
胃的肠上皮化生,常见于_____。
A: 急性胃炎 B: 十二指肠溃疡 C: 肠血吸虫病 D: 慢性萎缩性胃炎
E: 溃疡性结肠炎
参考答案: D
本题解释:
【答案】D。专家解析:胃的肠上皮化生常见于慢性萎缩性胃炎。
22、
男,35岁,因突然出现剧烈腹痛1小时来诊,以往有空腹痛病史,查体:腹膜刺激征阳性,叩诊肝浊音界消失,首先考虑的诊断为_____
A: 右侧气胸 B: 十二指肠溃疡并肠穿孔 C: 急性胰腺炎 D: 急性胆囊炎
参考答案: B
本题解释:
【答案】B。解析:患者原有空腹痛病史,可诊断为十二指肠溃疡,査体:腹膜刺激征阳性,叩诊肝浊音界消失,表明患者发生了急性腹膜炎,综合起来,患者现在的诊断是十二指肠溃疡并肠穿孔。
23、
护理全麻未清醒病人以下哪项最重要?_____
A: 约束肢体,防止意外发生 B: 注意保温 C: 监测生命体征 D: 保持呼吸道通畅
参考答案: D
本题解释:
解析:全麻未清醒病人,呕吐物流人气管易引起窒息。
24、
关于正常体温波动的叙述错误的是_____。
A: 早晨体温略低,下午体温略高 B: 运动或进食后体温略髙 C: 24h内体温波动幅度不超过1℃ D: 月经期或妊娠妇女体温略低
参考答案: D
本题解释:
【答案】D。解析:人的体温随昼夜变化呈周期性波动。通常清晨2:00~6:00体温最低,午后1:00~6:00时最高。波动的幅度值一般不超过1℃。体温在排卵日最低,排卵日后升高0.3-0.6℃,并持续到下次月经开始。
25、 组成护理程序框架的理论是_____。
A: 方法论 B: 系统论 C: 解决问题论 D: 信息交流论E: 人的基本需要论
参考答案: B 本题解释:解析:系统论是组成护理程序框架的理论。
26、
龋病的主要致龋菌是_____。
A: 溶血性链球菌 B: 表皮葡萄球菌 C: 大肠杆菌 D: 变形链球菌
参考答案: A
本题解释:
【答案】A。解析:致龋菌有两种类型:一种是产酸菌属,其中主要为变形链球菌、放线菌属和乳杆菌,可使碳水化合物分解产酸,导致牙齿无机质脱矿;另一种是革兰阳性球菌,可破坏有机质,经过长期作用可使牙齿形成龋洞,溶血性链球菌为革兰氏阳性球菌。
27、 出生时胎龄33周,母乳喂养,现生后2周,首先应添加的辅食及添加目的为_____。
A: 米汤,以补充热量 B: 菜汤,以补充矿物质 C: 米汤,以补充维生素B D: 鱼肝油,以补充维生素AE: 鱼肝油,以补充维生素D
参考答案: D 本题解释:解析:新生儿出生2周后,每日给予维生素D400~800ⅠU,预防维生素D缺乏性狗偻病。
28、
下列属于牵引术的适应证的是_____。
A: 骨折、关节脱位的复位及维持复位后的稳定^ B: 挛缩畸形的矫正治疗和预防 C: 炎症肢体的制动和抬高 D: 防止因骨骼病变所致的病理性骨折
参考答案: ABCD
本题解释:
【答案】ABCD。解析:牵引技术就是应用作用力与反作用力的远离,对抗软组织的紧张和回缩,使骨折或脱位得以整复,预防和矫正畸形。适应证:①骨折、关节脱位的复位及维持复位后的稳定。②炎症肢体的制动和抬高。③骨、关节
29、
咳嗽伴发热的疾病有_____。
A: 呼吸道感染 B: 自发性气胸 C: 胸膜炎 D: 支气管扩张并发感染
参考答案: AD
30、
10分钟后,医生来到现场,简单了解上述病例,同时查体:P100分/次,R24次/分,BP170/1lOmmHg,口唇稍发绀,未见颈静脉怒张,心界不大,心率100次/分,律齐,心尖部Ⅱ/6级收缩期吹风样杂音,双肺闻及少量哮鸣音,腹平软,肝脾未及,双下肢无水肿。查心电图室:窦性心率,V4-V6导联出现ST段弓背向上抬高0.2mv~0.25mv,V4~V6导联出现Q波,其深度均超过同导联R波1/4,宽度0.04秒~0.06秒。该患者基本可能确立的诊断是_____。
A: 急性前侧壁心肌梗死<
31、 蛔虫正常寄生的部位是_____。
A: 胃 B: 胆道 C: 十二指肠 D: 小肠中下段E: 盲肠和升结肠
参考答案: D
32、
干啰音的出现提示____,常见于____病,而湿啰音见于____。
参考答案: 有阻塞 支气管哮喘 肺炎
33、
患者,男,22岁,因溺水被送到急诊室,查体:神志不清,口溢水,呼吸微弱,心率45次/分钟,血压90/60mmHg,医生不在场,护士的正确处理是_____。
A: 呼叫医生等待医嘱 B: 反复测量呼吸、脉搏、体温、血压 C: 头偏一侧,清除口腔异物,吸氧 D: 立即进行人工呼吸和胸外心脏按压
参考答案: C
34、
流产的定义是指_____。
A: 妊娠<37周,胎儿体重<2500g而终止者 B: 妊娠<28周,胎儿体重<1000g而终止者 C: 妊娠<38周,胎儿体重<2500g而终止者 D: 妊娠<24周,胎儿体重<1500g而终止者
E: 妊娠<36周,胎儿体重<2000g而终止者
参考答案: B
本题解释:
【答案】B。
35、
以下可以出现奇脉的疾病包括_____。
A: 严重支气管哮喘发作 B: 缩窄性心包炎 C: 主动脉瓣关闭不全 D: 全心衰
参考答案: AB
本题解释:
【答案】AB。专家解析:奇脉指吸气时脉搏明显减弱甚至消失,呼气时又出现或恢复原状的现象。可以出现奇脉的疾病包括:(1)大量心包积液伴有心包填塞;(2)缩窄性心包炎;(3)大量胸腔积液;(4)严重支气管哮喘发作。
36、
脑疝
参考答案:
脑疝:当颅腔内某一分腔有占位性病变时,该分腔的压力比邻近分腔的压力高,脑组织从高压区向低压区移位,导致脑组织、血管及神经等重要结构受压和移位,有时被挤人硬脑膜的间隙或孔道中,从而引起一系列严重临床症状和体征。
37、
关于TIA,下列说法不正确的是_____。
A: 好发于50~70岁 B: 发作突然,历时短暂 C: 颈动脉系统TIA以发作性偏瘫或单肢轻瘫最常见 D: 症状恢复不完全,留有神经功能缺损
参考答案: D
本题解释:
【答案】D。解析:TIA即短暂性脑缺血发作,发病无先兆,有一过性的神经系统定位体征,一般无意识障碍,历时5~20分钟,可反复发作,但一般在24小时内完全恢复,无后遗症。
38、
关于肺结核,下列叙述正确的是_____。
A: 均有传染性 B: 痰结核菌检查阴性可排除肺结核 C: 容易形成肺空洞 D: 原发综合征仅见于儿童患者
参考答案: C
本题解释:
【答案】C。解析:肺结核患者只有痰涂片中找到结核菌的才具有传染性;结核菌素实验阴性反应表明未感染过结核分枝杆菌,但应考虑以下情况:①感染初期,因结核分枝杆菌感染后需4周以上才能出现超敏反应;②老年人;③严重结核患者或正患有其他传染病,如麻疹导致的细胞免
39、
小儿急性肠套叠的典型表现是_____。
A: 呕吐 B: 阵发性腹痛 C: 腹部包块 D: 黏液血便
参考答案: ACD
本题解释:
解析:小儿急性肠套叠的典型症状为:阵发性哭闹,呕吐,腹部包块,果酱样血便,全身症状。
40、
男,26岁,因咳嗽、午后低热、盗汗、体重下降1月入院,入院当日下午患者出规咯血约500ml后,突然意识丧失,双眼上视,口唇发绀,应立即采取的关键措施是_____。
A: 设法去除气道血块(如吸痰器等),同时准备气管插管或气管切开 B: 补充血容量、输血 C: 静注呼吸兴奋剂 D: 胸外心脏按压及人工呼吸
参考答案: A
本题解释:
【答案】A。专家解析:患者大咯血出现了窒息,应首先清除气道血块,保持呼吸道通畅,必要时行气管切开
41、
大面积肺积血栓塞症患者,8天前有胃出血可以溶栓。_____
参考答案: 错误
本题解释:
【答案】N。解析:溶栓治疗绝对禁忌有活动性内出血。
42、
强迫体位见于_____。
A: 疾病早期 B: 意识丧失 C: 心肺功能不全 D: 极度衰弱
参考答案: C
本题解释:
【答案】C。解析:强迫体位是指患者为了减轻痛苦,被迫采用某种体位的体征。强迫坐位,病人坐于床沿,两手撑在膝部或床边,常见于心肺功能不全的病人。这种体位可使膈位置下降,有助于胸廓及辅助呼吸肌运动,使肺通气量增加;使回心血量减少,减轻心脏负担。
43、
正常六个月的婴儿应会做的动作是_____。
A: 翻身 B: 能独坐 C: 会爬行 D: 独立行走
参考答案: B
本题解释:
解析:二抬四翻六会坐,七滚八爬周会走。
44、
关于胎儿的附属物描述,错误的是_____。
A: 胎盘由底蜕膜、叶状绒毛膜和羊膜构成 B: 妊娠足月胎盘重量500~600g C: 胎膜由蜕膜、绒毛膜和羊膜构成 D: 脐带平均长约70cm,内有动静脉各2条
参考答案: D
本题解释:
【答案】D。解析:脐带平均长30~70cm,内有1条脐静脉和2条脐动脉。
45、
与食管癌关系密切的癌变病理改变是_____。
A: 食管上皮增生 B: 食管黏膜中性粒细胞浸润 C: 食管黏膜淋巴细胞浸润 D: 食管黏膜糜烂
参考答案: A
本题解释:
【答案】A。
46、
防止子宫脱垂的最重要的韧带是子宫主韧带。_____
参考答案: 正确
本题解释:
【答案】Y。
47、 不属于呼吸困难表现的是_____。
A: 胸闷 B: 咳嗽痰多 C: 鼻翼煽动 D: 呼吸浅而急促E: 面色发绀
参考答案: B
48、
车祸现场有下列伤员,应先抢救的是_____。
A: 脑挫伤 B: 张力性气胸 C: 上肢开放性骨折 D: 肠穿孔
参考答案: B
本题解释:
【答案】B。专家解析:张力性气胸是可迅速致死的危急重征,急救的目的是挽救生命,在处理复杂的伤情时,应先解除危及伤员生命的情况使伤情得到初步的控制,然后再进行后续的处理,并尽可能稳定伤情,为转送和后续确定性治疗创造条件。
49、 类风湿性关节炎主要的病变部位是_____。
A: 关节腔 B: 关节软骨 C: 关节滑膜 D: 周围组织E: 关节骨皮质
参考答案: C
50、 冬季医院产房的温度和湿度应维持在_____。
A: 16℃~18℃,45%~50% B: 16℃~18℃,50%~60% C: 18℃~22℃,50%~60% D: 22℃~24℃,50%~60%E: 22℃~24℃,60%~70%
参考答案: D
51、
长期腹泻是痔疮形成的常见因素。_____
参考答案: 正确
本题解释:
【答案】Y。解析:腹泻使腹压增高,肛门直肠充血,直肠静脉曲张,肛门括约肌松弛;大便次数多,时间长,可使直肠黏膜与肌层分离而易形成痔。
52、
患者,女,35岁。有习惯性流产史,已确诊为宫颈内口松弛,现在怀孕三个月,进行宫口环扎术的最佳时间为_____。
A: 10~15周 B: 15~20周 C: 14~28周 D: 30周以后
E: 14~16周
参考答案: E
本题解释:
【答案】E。专家解析:习惯性流产的妇女,宫颈内口松弛,孕后宫口环扎术的最佳时间为14~16周。
53、
腹壁柔韧感系腹膜遭受轻度刺激或有慢性炎症的一种表现,是结核性腹膜炎的常见体征。_____
参考答案: 正确
本题解释:
【答案】Y。
54、
早产儿:
参考答案:
胎龄<37周(<259天)的新生儿。
55、
循环中主要吞噬细胞是_____。
A: B淋巴细胞 B: 中性粒细胞 C: T淋巴细胞 D: 血小板
参考答案: B
本题解释:
解析:大单核细胞和中性粒细胞是循环中主要吞噬细胞。
56、
有关骨折的功能复位标准,下列哪项错误?_____
A: 成人下肢骨折缩短不超过1cm B: 成人骨折成角移位不超过10°,儿童不超过15° C: 成人骨折分离移位不超过2.5cm D: 儿童下肢骨折缩短移位不超过2cm
参考答案: C
本题解释:
【答案】C。专家解析:(1)骨折部位的旋转移位、分离移位必须完全矫正。(2)缩短移位在成人下肢骨折不超过lcm;儿童若无骨骺损伤,下肢缩短在2cm以内,在生长发育过程中可自行矫正。(
57、
不可静脉推注的药物是_____。
A: 氨茶碱 B: 10%氯化钾 C: 10%葡萄糖酸钙 D: 50%葡萄糖
参考答案: B
本题解释:
解析:补钾的注意事项:不宜过快、过浓、过多,不静推,见尿补钾。
58、 患者,男,34岁。2年来常出现上腹痛,进食后上腹饱胀不适,嗳气,食欲减退,偶有黑便。为明确诊断,最可靠的检查方法是_____。
A: 胃镜检查 B: B超检查 C: 胃液分析 D: X线检查E: 血清学检査
参考答案: A
59、
下列哪项引起血红蛋白尿?_____
A: 肾炎 B: 膀胱炎 C: 泌尿系结石 D: 血管内溶血
参考答案: D
本题解释:
【答案】D。专家解析:引起血红蛋白尿的是血管内溶血。红细胞在血管内大量被破坏,血红蛋白溢出,引起血红蛋白尿。
60、
下列关于尖锐湿疣,叙述正确的有_____。
A: 是由人类乳头瘤病毒(HPV)感染所致 B: 主要通过性行为传播 C: 患者可无明显自觉症状 D: 患者肛门生殖器肿瘤发病几率增高
参考答案: ABCD
本题解释:
【答案】ABCD。
61、
渗透性腹泻的特点之一是_____。
A: 禁食48小时停止或减轻 B: 血浆粪便溶质差减小 C: 每日大便超1L D: 大便为水样无脓血
E: 粪便多稀烂但无渗出物
参考答案: A
本题解释:
【答案】A。解析:渗透性腹泻的特点:①禁食后腹泻停止;②肠腔内的渗透压超过血浆渗透压;③粪便中含有大量未消化或分解的食物成分;④粪便中电解质含量不髙;⑤粪便渗透压差扩大。
62、
男,50岁,外伤后致胫腓骨骨折,分析影响该患者骨折愈合 最主要的因素是_____。
A: 骨折段血液供血情况 B: 年龄大小 C: 伤口是否有感染 D: 周围软组织挫伤的严重程度
参考答案: A
本题解释:
【答案】A。解析:骨折处血液供应情况是胫腓骨骨折愈合最重要的因素。胫骨中上段的横切面是三棱形,至中下1/3交界处变成四方形,两者移行交界处,骨的形态转变,是骨折的好发部位。胫骨的营养血管从胫骨上、中1/3交界处入骨内,在中、
63、
某患者服用碳酸酐酶抑制剂乙酰唑胺后出现尿液NaCl、水、碳酸氢根离子排出增多,以及代谢性酸中毒。分析该患者出现代谢性酸中毒的原因是由于_____。
A: 肾小管钾离子和氢离子交换增加 B: 肾小管氢离子和钠离子交换减弱 C: 近球小管钾离子的重吸收增加 D: 肾小球滤过率降低
参考答案: B
本题解释:
【答案】B。解析:碳酸酐酶具有将体内的二氧化碳和水催化合成碳酸的作用,碳酸解离出的氢离子在肾小管与钠离子交换而促进钠离子的重
64、
患儿,男,三岁,反复浮肿一个月。试验检查:尿蛋白(+++),红细胞0~3/HP,血浆蛋白20g/L,血胆固醇8.9mmol/L,血尿素氮4.8mmol/L,最有效的治疗方法是_____。
A: 应用利尿剂 B: 应用肾上腺皮质激素 C: 应用细胞毒物 D: 补充白蛋白或血浆
E: 中药
参考答案: B
本题解释:
【答案】B。专家解析:肾病综合征最主要的治疗是糖皮质激素药物。
65、
引起我国胰腺炎最常见的病因是_____。
A: 过量饮酒和暴饮暴食 B: 胆道疾病 C: 创伤 D: 十二指肠炎反流
参考答案: B
本题解释:
【答案】B。专家解析:我国急性胰腺炎最主要的病因是胆道疾病,临床上的情况是:老年人急性胰腺炎的常见病因是胆道疾病,而青强壮年则多见于暴饮暴食,但是总体上来说我国急性胰腺炎最主要的病因是胆道疾病。
66、
典型主动脉狭窄常见的三联征为_____。
A: 呼吸困难 B: 心绞痛 C: 晕厥 D: 心悸
参考答案: ABC
本题解释:
【答案】ABC。
67、
包茎与包皮过长的不良后果是_____。
A: 可引起阴茎头包皮炎 B: 包茎开口狭窄影响排尿 C: 可诱发阴茎癌 D: 可形成尿道外口狭窄
参考答案: ACD
本题解释:
【答案】ACD。
68、
—患者食管X线吞钡检查显示:食管下端狭窄呈鸟嘴状,边缘光滑,狭窄上方食管扩张,其最可能的诊断是_____。
A: 反流性食管炎 B: 贲门撕裂症 C: 食管良性狭窄 D: 食管贲门失她缓症
参考答案: D
本题解释:
【答案】D。解析:贲门失弛缓症又称贲门痉挛、巨食管,是由于食管贲门部的神经肌肉功能障碍所致的食管功能障碍引起食管下端括约肌弛缓不全,食物无法顺利通过而滞留,从而逐渐使食管张力、蠕动减低及食管扩张的一种疾病。吞钡检
69、
关于电击伤,下列叙述错误的是_____。
A: 皮肤至少出现2处损伤 B: 神经组织容易出现袖套式坏死 C: 低压电击伤患者,常因呼吸中枢受损,导致呼吸停止 D: 高电压、强电流电击时,呼吸、循环中枢同时受累,多立刻死亡
参考答案: C
本题解释:
【答案】C。解析:220~380V低压交流电触电,常因室颤而死亡。1000V以上的高压电可导致严重烧伤或引起呼吸暂停、窒息。
70、
患者,男,40岁,高热腹痛48小时,血压90/70mmHg,神志清楚,面色苍白,四肢湿冷,全腹压疼,肠鸣音消失,诊断为_____。
A: 出血性休克 B: 感染性休克 C: 创伤性休克 D: 心源性休克
E: 过敏性休克
参考答案: B
本题解释:
【答案】B。解析:患者有高热腹痛,说明有炎症,根据休克的表现应判断类型为感染性休克。
71、
特发性肺纤维化的主要突出临床症状是干咳、进行性呼吸困难。_____
参考答案: 正确
本题解释:
【答案】Y。专家解析:特发性肺纤维化是弥漫性肺泡炎和肺泡结构紊乱最终导致以肺间质纤维化为特征的疾病。其临床症状特点为起病隐袭渐进,开始类似上呼吸道感染的症状,干咳,最突出的症状为进行性发展的呼吸困难。
72、
决定输血治疗前,经治医师应向患者或其家属说明_____。
A: ,疾病与血型的关系 B: 输同种异体血不良反应和经血传扩疾病的可能性 C: 血液传扩性疾病的治疗 D: 血液传扩性疾病的症状
参考答案: B
本题解释:
【答案】B。专家解析:决定输血治疗前,经治医师应向患者或家属说明输血可能引起的不良反应和可能传扩的疾病,并且要征得患者或家属的同意。
73、
儿童营养性缺铁性贫血的主要原因是_____。
A: 生长发育快 B: 铁摄入量不足 C: 铁吸收障碍 D: 铁丢失过多
参考答案: B
本题解释:
解析:铁的摄人不足是导致患儿缺铁性贫血最主要的原因。
74、
胸痹心痛发作的诱因主要有_____。
A: 劳累 B: 饱餐 C: 寒冷 D: 情绪激动
参考答案: ABCD
本题解释:
解析:胸痹心痛是由于正气亏虚,饮食、情志、寒邪等所引起的以痰浊、瘀血、气滞、寒凝痹阻心脉,以膻中或左胸部发作性憋闷、疼痛为主要临床表现的一种病症。多由劳累、饱餐、寒冷及情绪激动而诱发,亦可无明显诱因或安静时发病。
75、
抢救糖尿病症酸中毒患者血糖不宜下降过快,以1小时l0mmg/L为宜。_____
参考答案: 错误
本题解释:
【答案】N。解析:抢救糖尿病症酸中毒患者血糖不宜下降过快,以1小时6mmg/L为宜。
76、
一28岁妇女停经70天,下腹阵痛伴有阴道流血3天,查子宫可容一指,见有胎膜样组织,堵塞宫口,子宫大小如孕10周,诊断可能为_____。
A: 无流产 B: 不可避免流产 C: 不全流产 D: 稽留流产
参考答案: B
本题解释:
【答案】B。
77、 会阴侧切术缝合完毕取出阴道纱布后常规进行的检查是_____。
A: 阴道的检查 B: 器械数量的清点 C: 皮肤缝合的情况 D: 检查肛门E: 清点纱布的数量
参考答案: E
78、
男性,35岁,已有胃痛史4年,以往有黑便史,4小时前突发上腹部刀割样疼痛,腹部板样强直,术中证实为十二指肠壁穿孔,穿孔直径为0.5cm,哪一种手术方法最理想?_____
A: 穿孔修补术 B: 胃大部切除术,毕Ⅰ式 C: 胃大部切除术,毕Ⅱ式 D: 穿孔修补术加胃、空肠吻合术
参考答案: C
本题解释:
【答案】C。解析:穿孔时间在8小时以内或者超过8小时但是腹腔污染不严重,不选穿孔修补术,而选择胃部大部分切除术,十二指肠溃疡
79、
糖皮质激素_____。
A: 促进葡萄糖的利用 B: 减少红细胞和淋巴细胞的数目 C: 促进脂肪的分解 D: 促进肌肉组织蛋白质分解
参考答案: C
本题解释:
【答案】C。解析:糖皮质激素可促进糖异生;能促进蛋白质和脂肪的分解,并抑制外周组织,糖皮质激素通过促进骨髓造血功能,使血液中红细胞和血小板数量增多,此外,糖皮质激素可抑制胸腺和淋巴组织细胞的有丝分裂,使淋巴细胞数量减少。
80、
—风湿性心瓣膜病二尖瓣狭窄患者,出现阵发性呼吸困难,不能平卧伴发绀,咳粉红色泡沫痰。査体:BP150/180mmHg,听诊双肺布满干、湿啰音,心率140次/分,心律绝对不齐,以下哪些治疗是正确的?_____
A: 美托洛尔 B: 硝酸酯类药物静滴 C: 呋塞米静脉缓推 D: 洋地黄
参考答案: BCD
本题解释:
【答案】BCD。
81、
女,28岁,已婚,突感右下腹剧烈疼痛,伴恶心、呕吐,头晕1小时,呼叫急诊,有停经史50天,查体:血压80/50mmHg,腹部压痛和反跳痛,右下腹部为重,移动性浊音可疑阳性,首选而重要的治疗措施是_____。
A: 仅给予升压药物治疗 B: 吸氧 C: 积极补充血容量 D: 仅给予止血药物治疗
参考答案: C
本题解释:
【答案】C。解析:患者血压下降,腹部疼痛明显,移动性浊音阳性,考虑腹腔内出现了大量出血,故患者的首选治疗措施
82、
经血过多,最多见于_____。
A: 子宫壁间肌瘤 B: 卵巢癌 C: 阔韧带内肌瘤 D: 附件炎
参考答案: A
本题解释:
【答案】A。解析:子宫肌瘤尤其是肌壁间肌瘤和黏膜下肌瘤,月经量增多、经期延长,但是月经周期基本正常。
83、
从现代社会和各国政府行政实践来看,政府的基本职能可以分为_____。
A: 经济职能 B: 政治职能 C: 社会职能 D: 文化职能
参考答案: ABCD
本题解释:
【答案】ABCD。解析:从现代社会和各国政府行政实践来看,政府的基本职能可以分为政治、经济、文化、 社会等职能。故本题选择ABCD。
84、 炎症后期用热的主要目的是_____。
A: 减轻组织水肿 B: 使炎症局限化 C: 降低神经兴奋性 D: 扩张血管减轻充血E: 促进渗出物吸收
参考答案: E
85、
急性上呼吸道感染约有70%~80%由病毒引起。_____
参考答案: 正确
本题解释:
【答案】Y。解析:急性上呼吸道感染约有70%~80%由病毒引起,包括鼻病毒、冠状病毒、腺病毒、流感和副流感病毒以及呼吸道合胞病毒、埃可病毒和柯萨靑病毒等,另有20%~30%由细菌引起。
86、
阵发性室上性心动过速的心率一般在_____。
A: 60-100次/分 B: 150-200次/分 C: 200-300次/分 D: 250~300次/分
参考答案: B
本题解释:
【答案】B。专家解析:阵发性室上性心动过速,多在160~220次/分,节律规则。
87、
下列符合常规预防性应用抗菌药物的指征有_____。
A: 普通感冒 B: 心力衰竭、休克、中毒 C: 二尖瓣置换术 D: 胃肠手术
参考答案: CD
本题解释:
【答案】CD。解析:不宜使用预防性应用抗生素的有:普k感冒、麻疹、水痘等病毒性疾病,昏迷、休克、中毒、心力衰竭、肿瘤、应用肾上腺皮质激素等。
88、
呼吸道细菌感染,局部产生的抗体主要是_____。
A: sIgA B: IgG C: IgM D: IgE
E: IgD
参考答案: A
本题解释:
【答案】A。解析:呼吸道黏膜受到刺激之后,产生slgA是参与黏膜体液应答的主要抗体类别。
89、
大量出汗时尿量减少是由于_____。
A: 血浆晶体渗透压升高,ADH释放增多 B: 血浆晶体渗透压降低,ADH释放减少 C: 血浆胶体渗透压升高,ADH释放增多 D: 血量减少,血压下降
参考答案: A
本题解释:
【答案】A。专家解析:由于汗液是低渗液,因此大量出汗后,造成高渗性缺水,血浆晶体渗透压升高,ADH分泌增多,尿量减少。大量饮清水后,血桨晶体渗透压降低,ADH分泌减少,尿量增加。
90、
留置针输液一般可保留_____。
A: 1~3天 B: 2~3天 C: 3~5天 D: 6~8天
参考答案: C
91、
急性阑尾炎发生的最主要原因是_____。
A: 阑尾梗阻 B: 阑尾损伤 C: 胃肠道功能紊乱 D: 全身感染
参考答案: A
本题解释:
【答案】A。专家解析:急性阑尾炎发生的原因是阑尾管腔梗阻和细菌人侵,阑尾管腔梗阻是最常见的原因。
92、
下列心脏杂音的产生机制,正确的是_____。
A: 只要血流速度加快,即使没有血管狭窄也可产生杂音 B: 随着血液黏稠度的增加,不仅产生杂音而且强度增大 C: 没有瓣膜病变者,当血流速度减慢时也可产生杂音 D: 瓣膜口狭窄越严重,产生的杂音越强
参考答案: A
本题解释:
【答案】A。专家解析:心脏或大血管内血流加速(如运动后、贫血时),可产生杂音。
93、
最常见的输液反应是____,最严重的输血反应是____。
参考答案: 发热反应 溶血反应
94、
下列说法正确的是_____。
A: 幽门螺旋杆菌是引起慢性胃炎的最主要病因 B: 大面积烧伤可引起Curling溃瘍 C: 颃内病变可引起Cushing溃疡 D: 胃镜检查是诊断慢性胃炎最可靠的方法
参考答案: ABCD
本题解释:
【答案】ABCD。解析:Curling溃疡:又称柯林溃疡,是指中度、重度烧伤后继发的应激性溃疡。Cushing溃疡:又称库欣溃疡,是指在颅脑损伤、脑病变或颅内手术后发生的应激性溃疡。
95、
胆总管结石长期阻塞引起胆汁淤积和继发性胆汁性肝硬化。_____
参考答案: 正确
本题解释:
【答案】Y。解析:结石阻塞胆总管后,胆汁的排出首先将受到障碍,于是形成胆汁淤积,长期梗阻,使胆道内压力增高,不仅胆总管增厚扩大,而且进一步影响胆汁分泌,造成肝损害,肝内毛细血管扩张,肝细胞坏死,肝周围纤维组织增生,形成胆汁性肝硬化。
96、
诊断张力性气胸最充分的根据是呼吸困难,有严重广泛的皮下气肿。_____
参考答案: 错误
本题解释:
【答案】N。解析:诊断张力性气胸最充分的根据是穿刺放出气体,症状缓解。
97、
献血者为B型血,经交叉配血试验,主侧不凝集而次侧凝集,受血者的血型应为_____。
A: A型 B: B型 C: AB型 D: O型
参考答案: C
本题解释:
【答案】C。专家解析:主侧不凝集表示,受血者的血浆一定不含有B抗体,可能为没有抗体即AB型血,也可能是A抗体即B型血;次侧凝集可能为AB型血,也有可能是A型血,所以综上推测是AB型血。
98、
_____是大肠癌最常见的播散方式。
A: 腹痛、休克、中枢神经系统受抑制 B: 腹痛、恶心、休克 C: 腹痛、寒战高热、黄疸 D: 休克
参考答案: A
本题解释:
【答案】C。解析:Charcot三联征是指腹部绞痛、寒战发热及黄疸,即急性化脓性胆管炎的典型症状。
99、
幽门螺杆菌感染是消化性溃疡的主要病因。_____
参考答案: 正确
本题解释:
【答案】Y。解析:幽门螺杆菌感染是消化性溃疡的主要病因,其他因素还有长期使用非甾体消炎药、胃酸分泌过多等。
100、
癫狂的病理因素有_____。
A: 气郁 B: 痰凝 C: 火邪 D: 血瘀
参考答案: ABCD