1、
胆道疾病是急性胰腺炎最常见的病因。_____

参考答案: 正确

本题解释:
【答案】Y。

2、
主动脉瓣狭窄不属于左心室容量负荷过量。_____

参考答案: 正确

本题解释:
【答案】Y。专家解析：主动脉瓣狭窄属于左心室压力负荷过量，不属于左心室容量负荷过量。

3、
某患者服用碳酸酐酶抑制剂乙酰唑胺后出现尿液NaCl、水、碳酸氢根离子排出增多，以及代谢性酸中毒。分析该患者出现代谢性酸中毒的原因是由于_____。
A: 肾小管钾离子和氢离子交换增加  B: 肾小管氢离子和钠离子交换减弱  C: 近球小管钾离子的重吸收增加  D: 肾小球滤过率降低

参考答案: B

本题解释:
【答案】B。解析:碳酸酐酶具有将体内的二氧化碳和水催化合成碳酸的作用，碳酸解离出的氢离子在肾小管与钠离子交换而促进钠离子的重

4、
按照病理学分类，新月体性肾小球肾炎属于_____。
A: 硬化性肾小球肾炎  B: 膜性肾病  C: 增生性肾炎  D: 局灶性节段性病变

参考答案: C

本题解释:
【答案】C。解析:新月体肾小球肾炎病变早期为细胞新月体，会有大量的细胞增生。

5、
插人胃管后，确认胃管在胃内的正确方法是_____。
A: 胃管插入长度超过了55cm  B: 从胃管内能抽吸出胃液  C: 由胃管注入少量空气，在上腹部能听到气过水声  D: 胃管末端放入水杯内无气体溢出

参考答案: BCD

6、
发生心肌梗死的最先出现的症状是_____。
A: 心律失常  B: 低血压和休克  C: 疼痛  D: 呼吸困难、疼痛

参考答案: C

本题解释:
【答案】C。解析:疼痛是心肌梗死最先出现的症状，多发生于清晨，疼痛部位和性质与心绞痛相同，但诱因多不明确，且常发生于安静时，程度较重，持续时间较长，可达数小时或时间更长，休息和含服硝酸甘油多不能缓解。

7、
医师李某，申请开办儿科诊所，经执业注册后，开展了儿科诊疗活动，同时也以所学知识诊治一些妇科病人，李某的行为是_____。
A: 法律允许的行为  B: 医师执业规定所允许的  C: 只要不发生差错，法律即允许  D: 超执业范围的行为

参考答案: D

本题解释:
【答案】D。

8、 原发性肾病综合征病人尿检时，尿沉渣常见_____。
A: 颗粒管型  B: 红细胞管型  C: 白细胞管型  D: 蜡样管型E: 透明管型
参考答案: D 本题解释:解析:蜡样和脂肪管型，多见于慢性肾病尿量减少的情况下，或是肾病综合征存在脂肪尿时。

9、
_____以阵发性高血压为特征性临床表现。
A: 垂体瘤  B: 嗜辂细胞癌  C: 原发性醛固酮增多症  D: 伴瘤内分泌综合征

参考答案: B

本题解释:
【答案】B。解析:急性醛固酮增多症，随着病情的进展，血压增高。嗜铬细胞瘤的高血压表现分为阵发性髙血压型和持续性高血压型，阵发性高血压型为特征性表现。

10、
第三次“民工潮”中的新生代农民工大概出生在_____。
A: 七八十年代  B: 八九十年代  C: 九十年代  D: 无法判断

参考答案: B

本题解释:
【答案】B。专家解析：“新生代农民工”，主要是指80后、90后，这批人大部分出生以后就上学，上完学以后就 进城打工,相对来讲，对农业、农村、土地、农民等不是那么熟悉。从材料“新生代农民工几乎没有务农经历，对城 市的认同超过了对农村的认同”可推知，第三次“民工潮”中的新生代农民工

11、
红细胞沉降率加快的主要原因是_____。
A: 血浆清蛋白含量增多  B: 血浆纤维蛋白原减少  C: 血浆球蛋白含量增多  D: 血细胞比容改变

参考答案: C

本题解释:
【答案】C。

12、
子宫肌瘤患者与临床症状轻重关系最密切的是_____。
A: 肌瘤大小  B: 肌瘤数目  C: 肌瘤生长部位  D: 肌瘤与肌壁的关系

参考答案: C

本题解释:
【答案】C。解析:子宫肌瘤与生长部位、有无变形有关，而和大小数目无关。

13、
对关节的描述，正确的是_____。
A: 关节面表面的关节软骨多数为纤维软骨构成  B: 关节囊的纤维膜与滑膜之间的腔隙称为关节腔  C: 关节腔内为负压，并有少量滑液  D: 所有关节均有关节盘

参考答案: C

本题解释:
【答案】C。解析:关节面上被覆关节软骨多数由透明软骨构成，少数为纤维软骨。关节腔为关节囊滑膜层和关节面共同构成的密闭腔隙，腔内含有少量滑液，关节腔内呈负压，对维持关节的稳固有一定的作用，关节盘位于两骨的关节面之

14、
胆总管结石合并化脓性胆管炎时发生的并发症中，错误的是_____。
A: 肝脓肿  B: 感染性休克  C: 结石压迫门静脉引起肝外性门静脉高压症  D: 急性胰腺炎
E: 胆道出血

参考答案: D

本题解释:
【答案】D。解析:其余几项都有可能，但不会引起急性胰腺炎。

15、
决定尿液浓缩与稀释机制的重要因素不包括_____。
A: 背小球滤过率  B: 血浆胶体渗透压  C: 肾髓质渗透梯度  D: 抗利尿激素的分泌

参考答案: AB

16、 小儿光照疗法的描述，正确的是_____。
A: 灯管距离患儿20~40cm  B: 如选择单面照射，应每4~6小时翻身一次  C: 光照12~24小时，血清胆红素下降  D: 血清胆红素<171umol/L,可停止照射E: 灯管使用2000小时必须更换
参考答案: D

17、
急性心肌梗死患者行直接PCI术的最佳治疗时间是在_____小时内。
A: 12  B: 3  C: 6  D: 24

参考答案: A

本题解释:
【答案】A。解析:经皮冠状动脉介入治疗（PCI），是指经心导管技术疏通狭窄甚至闭塞的冠状动脉管腔，从而改善心肌的血流灌注的治疗方法。在急性心肌梗死发病12小时内行PCI可以及时、有效和持续地开通IRA。

18、
分娩时允许进行“试产”的条件是_____。
A: 头先露，骨盆入口轻度狭窄  B: 头先露，骨盆出口轻度狭窄  C: 头先露，中骨盆轻度狭窄  D: 臀先露，骨盆入口轻度狭窄

参考答案: A

本题解释:
【答案】A。专家解析：骨盆人口平面轻度狭窄，骶耻外径16~18cm，骨盆入口前后径8.5~9.5cm，足月<3000g，胎心率正常，应试产。臀先露、中骨盆及骨盆出口平面轻度狭窄，应行剖宫产。

19、
需要做药物过敏试验的局麻药是_____。
A: 利多卡因  B: 普鲁卡因  C: 丁卡因  D: 布比卡因

参考答案: B

20、 侵蚀性葡萄胎的治疗原则是_____。
A: 放、化疗相结合  B: 手术为主，放疗为辅  C: 手术为主，化疗为辅  D: 化疗为主，手术为辅E: 放疗为主，手术为辅
参考答案: D

21、
易先生，20岁，从三米高处跌下，骑跨于木栏杆上，经检査，阴茎、会阴和小腹壁青紫，肿胀，排尿困难，尿道口滴血，应考虑为_____。
A: 会阴部挫伤  B: 下腹部挫伤  C: 前尿道损伤  D: 后尿道损伤

参考答案: C

本题解释:
【答案】C。专家解析：会阴部骑跨伤易引起前尿道尤其是尿道球部损伤，表现为：尿道出血、疼痛，排尿困难、局部血肿、尿外渗。

22、
心房颤动的心电图表现为_____。
A: P波消失  B: QRS波群呈室上性，有时QRS波群增宽并畸形  C: 提前出现P-QRS-T波群  D: P-R间期逐渐延长

参考答案: A

本题解释:
【答案】A。解析:心房籲动的心电图变化包括:①P波消失，代之以小的不规则的基线波动，形态与振幅均变化不定，称为f波；频率约350~600次/分。②心室率极不规则，房颤未接受药物治疗、房室传导正常者，心室率通常在100~160次/分之间，药

23、
对原发性肝癌简便而确诊率髙的定性诊断是_____。
A: 超声波检査  B: CT检查  C: 甲胎球蛋白测定  D: 肝穿刺针吸细胞学检查

参考答案: C

本题解释:
解析:血清甲胎蛋白(AFP)测定是目前公认的简便且确诊率髙的原发性肝癌的定性诊断方法，可用于普查，有助于发现无症状的早期病人，如AFP呈持续阳性或定量>500μg/L，应髙度怀疑肝细胞癌。B超是目前肝癌定位检查中首选的方法，能发现直径为2~3cn或更小的病变。

24、
骨盆外测量包括_____。
A: 骼棘间径  B: 对角径  C: 坐骨棘间径  D: 骶耻外径

参考答案: ACD

本题解释:
【答案】ACD。专家解析：（1）髂棘间径；（2）髂嵴间径；（3）骶耻外径；（4）出口横径（坐骨结节间径）；（5）出口后矢状径；（6）耻骨弓角度。

25、
病人，女，68岁，患COPD17年，肺心病4年，体质虚弱，近日来因上感大量浓痰不易咳出，神志恍惚，昏睡，护士为其清理呼吸道，最适宜的护理措施是_____。
A: 指导有效咳嗽  B: 胸部叩击震颤  C: 机械吸痰  D: 湿化呼吸道

参考答案: C

本题解释:
解析:病人体质虚弱，大量浓痰不易咳出，昏睡，应机械吸痰。

26、
关于烧烫伤的现场救护，下列叙述不正确的是_____。
A: 立即用冷水冲洗局部10分钟~30分钟  B: 有水疱可自行挑破  C: 严重烧烫伤者口渴时，给予喝白开水  D: 覆盖干净衣物送往医院

参考答案: B

本题解释:
【答案】B。解析:水疱不可自行挑破，以免引起感染。

27、
二尖瓣狭窄可触及_____。
A: 胸骨右缘第2肋间收缩期震颤  B: 胸骨左缘第2肋间收缩期震颤  C: 胸骨左缘3~4肋间收缩期震颤  D: 心尖部可触及舒张期细震颤

参考答案: CD

本题解释:
【答案】CD。专家解析：心前区隆起，心尖部可触及舒张期细震颤，心界于第3肋间向左扩大。二尖瓣狭窄会伴有右心室增大，而右心室增大，在胸骨左缘3~4肋间有明显的搏动。

28、
正常情况下，排卵发生在月经来潮前_____。
A: 7天左右  B: 10天左右  C: 14天左右  D: 21天左右

参考答案: C

29、
急性肾盂肾炎的治疗，抗生素使用疗程应为2周。_____

参考答案: 错误

本题解释:
【答案】N。解析:急性肾盂肾炎的治疗，病情较轻者，抗生素治疗2周后90%可治愈；如尿菌仍阳性，应参考药敏试验选用有效抗生素继续治疗4~6周。严重感染全身中毒症状明显者疗程不少于2周。

30、
关于肝性脑疾病，神经冲动传递的叙述错误的是_____。
A: 去甲肾上腺素、多巴胺属兴奋性神经透质  B: 酪氨酸、苯丙胺属于代谢产物，被身体所产生的酶清除  C: 慢性神经性递质是胺和苯乙醇胺  D: 蟑胺和苯丙醇胺的构造与去甲状腺素相同
E: 肝性脑病使兴奋神经递质氨基丁酸增多

参考答案: E

本题解释:
【答案】E。解析:γ-氨基丁酸是抑制性神经递质。

31、
关于“应激性溃疡”下列叙述正确的包括_____。
A: 多见于急性脑血管病、外科创伤等严重打击  B: 上消化道黏膜发生急性炎症、糜烂或溃疡  C: 可出现少量呕血或便血，但不出现上消化道大出血  D: 不出现胃肠穿孔

参考答案: AB

本题解释:
【答案】AB。专家解析：急性溃疡侵犯裸露的血管时，可造成大出血。当应激性溃疡出现在胃十二指肠处，也有发生穿孔的可能。

32、
对系统性红斑狼疮的诊断最特异的检査项目是狼疮细胞。_____

参考答案: 错误

本题解释:
【答案】N。解析:对系统性红斑狼疮的诊断最特异的检査项目是抗Sm抗体。

33、
儿童营养性缺铁性贫血的主要原因是_____。
A: 生长发育快  B: 铁摄入量不足  C: 铁吸收障碍  D: 铁丢失过多

参考答案: B

本题解释:
解析:铁的摄人不足是导致患儿缺铁性贫血最主要的原因。

34、
血糖的正常含量(成人，空腹，静脉血)是_____。
A: 3.9~5.6mmol/L  B: 7.2mmol/L  C: 6.7~7.2mmol/L  D: 3.3mmol/L以下

参考答案: A

本题解释:
【答案】A。专家解析：一般空腹全血血糖为3.9~6.1mmol/L（70~110mg/dl），血浆血糖为3.9~6.9mmol/L（70~125mg/dL）。

35、
胃癌扩散方式包括_____。
A: 直接蔓延  B: 淋巴结转移  C: 血行播散  D: 种植转移

参考答案: ABCD

本题解释:
【答案】ABCD。专家解析：胃癌的扩散方式包括直接播散、淋巴结转移、血行转移、腹腔种植转移。

36、
关于正常体温波动的叙述错误的是_____。
A: 早晨体温略低，下午体温略高  B: 运动或进食后体温略髙  C: 24h内体温波动幅度不超过1℃  D: 月经期或妊娠妇女体温略低

参考答案: D

本题解释:
【答案】D。解析:人的体温随昼夜变化呈周期性波动。通常清晨2:00~6:00体温最低，午后1:00~6:00时最高。波动的幅度值一般不超过1℃。体温在排卵日最低，排卵日后升高0.3-0.6℃，并持续到下次月经开始。

37、
发生压疮的最主要原因是_____。
A: 局部组织受压过久  B: 病原微生物侵人皮肤  C: 机体营养不良  D: 用夹板时衬垫不平

参考答案: A

本题解释:
解析:压疮是指局部组织长期受压、血液循环障碍、持续缺血缺氧、营养不良而致的组织溃烂坏死。

38、
已打开的无菌包有效时间是_____。
A: 4小时  B: 8小时  C: 12小时  D: 24小时

参考答案: D

39、
皮质醇抑制实验可以鉴别甲亢和多发性骨髓瘤以及维生素D中毒等引起的高钙血症。（）


参考答案: 正确

本题解释:
【答案】Y。

40、 对于小儿慢性腹泻、迁延性腹泻，选择的最佳治疗是_____。
A: 微生态疗法  B: 肠黏膜保护剂  C: 口服补液盐溶液  D: 广谱抗生素E: 抗病毒药物
参考答案: C

41、
关于胃十二指肠溃疡，下列叙述错误的是_____。
A: 十二指肠溃疡主要表现为餐后延迟痛、饥饿痛或夜间痛  B: 胃大部分切除术是治疗胃十二指肠溃疡的首选术式  C: 胃迷走神经切除术可分为两种类型  D: 胃溃疡穿孔发生部分多在胃小弯

参考答案: B

本题解释:
【答案】B。专家解析：胃十二指肠溃疡首选内科治疗，目前外科手术主要限于少数有并发症的患者，包括:①大量出血经内科治疗无效；②急性穿孔；③瘢痕性幽门梗阻；④胃溃疡癌变；⑤严

42、
胫骨易发生骨折的部位是_____。
A: 上端干骺端部位  B: 横切面三棱形部位  C: 横切面是四边形部位  D: 横切面三棱与四边形移形部位

参考答案: D

本题解释:
【答案】D。解析:胫骨的三棱与四边形移行部位是骨折的好发部位。

43、
主动脉瓣狭窄致猝死的常见原因是_____。
A: 心排血量不足致脑供血不足  B: 急性心肌缺血致心室纤颤  C: 主动脉瓣口面积1cm左右出现  D: 急性左心衰竭

参考答案: B

本题解释:
【答案】B。专家解析：主动脉瓣狭窄致猝死是因为心肌缺血致心室纤颤及心脏骤停。

44、
下列关于尖锐湿疣，叙述正确的有_____。
A: 是由人类乳头瘤病毒(HPV)感染所致  B: 主要通过性行为传播  C: 患者可无明显自觉症状  D: 患者肛门生殖器肿瘤发病几率增高

参考答案: ABCD

本题解释:
【答案】ABCD。

45、
术前准备未达要求是发生甲状腺功能亢进危象的主要原因。_____

参考答案: 正确

本题解释:
【答案】Y。

46、
下列可能诱发应激性溃疡导致呕血的因素有_____。
A: 颅脑手术  B: 急性胆囊炎  C: 大面积烧伤  D: 非甾体类药物

参考答案: ACD

47、
男，38岁。间歇性无痛性肉眼血尿4个月，査:膀胱镜见左输尿管口处上方1cm处有一带蒂的肿瘤约2.5平方厘米水草样改变，静脉肾盂造影上尿路正常。术中肿瘤注射噻替哌见肿物隆起，对该患者应采取的最好方法是_____。
A: 膀胱部分切除  B: 膀胱全切  C: 膀胱肿瘤单纯切除  D: 膀胱部分切除+左输尿管膀胱再植

参考答案: C

本题解释:
【答案】C。

48、 关于现代护理学的研究范畴，不正确的是_____。
A: 从研究单纯生物人向研究整体的人、社会的人转化  B: 研究护理学在社会中的作用、地位和价值  C: 研究社会对护理学发展的促进和制约因素  D: 研究疾病的治疗措施E: 研究发展护理理论和概论模式
参考答案: D

49、
下列叙述中符合股骨颈骨折的是_____。
A: 多发生于老年人，以女性为多  B: 按骨折线部位分类，可分为:头下骨折、经颈骨折、基底骨折  C: 临床表现是移动患肢时疼痛更明显，患肢有短缩，呈45°至60°外旋畸形  D: 可行人工股骨头或全髋关节置换术

参考答案: BCD

本题解释:
【答案】BCD。解析:股骨颈骨折多发生于中、老年人，与骨质疏松导致的骨质量下降有关。按骨折部位分类，可分为股骨头下骨折、经股骨劲骨折、股骨颈基底骨

50、
婴儿腹泻的脱水性质不明时，前8小时静脉补液可选用_____。
A: 四分之一张含钠液  B: 三分之一张含钠液  C: 三分之二张含钠液  D: 二分之一张含钠液
E: 等张含钠液

参考答案: D

本题解释:
【答案】D。解析:通常对低渗性脱水补三分之二张含钠液，等渗性脱水补二分之一张含钠液，髙渗性脱水补三分之一~五分之一张含钠液，脱水性质未明，先按等渗性脱水处理。

51、
下列属于小细胞低色素性贫血的是_____。
A: 巨幼细胞贫血  B: 溶血性贫血  C: 再生障碍性贫血  D: 缺铁性贫血

参考答案: D

本题解释:
【答案】D。解析:贫血严重的时候，红细胞的体积减小，中央淡染区扩大，称小细胞低色素贫血。这种红细胞称为低血色素红细胞，主要见于重度缺铁性贫血，由于体内储存铁不足，妨碍了血红蛋白的合成。

52、 患者，女，27岁。平素痛经，进行性加重，现婚后2年不孕，妇科检查子宫后位，后穹窿可触及触痛结节，为明确诊断，最佳的辅助检查为_____。
A: 腹腔镜  B: 空腔镜  C: B型超声  D: 诊断性刮宫E: 子宫输卵管造影
参考答案: C 本题解释:解析:根据检查，初步确定患者为子宫内膜异位症，阴道和腹部B型超声检査可以确定子宫内膜移位囊肿的位置、大小和形状，并可发现盆腔检査时未能扪及的包块。

53、
胚胎期造血最早出现在卵黄囊。_____

参考答案: 正确

54、
初产妇，30岁，足月自然分娩，胎儿娩出后，胎盘未娩出前出血，下列处理措施错误的是_____
A: 胎盘未娩出，出血>300ml，应立即手取胎盘  B: 植入性胎盘应先试行人工剥离胎盘术  C: 胎盘比例不全或粘连伴出血，应行人工剥离胎盘  D: 胎盘嵌顿在子宫狭窄环以上者，可在全麻下待缩窄环松解后取出胎盘
E: 如系膀胱过度膨胀所引起的胎盘滞留，应先导尿

参考答案: B

本题解释:
【答案】B。解析:植入性胎盘，行子宫切

55、
易发生肺不张的因素有_____。
A: 老年患者  B: 长期吸烟  C: 高血压  D: 慢性支气管炎

参考答案: ABD

本题解释:
解析:主要原因是支气管腔内阻塞，常见原因为支气管分泌液黏稠形成黏液栓、肿瘤、肉芽肿或异物。肺不张亦可由于支气管狭窄或扭曲，或由于肿大的淋巴结、肿瘤或血管瘤等外源性压迫支气管，或液体和气体(如胸腔积液和气胸）等外源性压迫肺组织而引起。

56、 新生儿娩出后体检诊断为“重度窒息”，得出这一诊断所采用的最快捷最简单的诊断方法是_____。
A: 胎儿电子监护仪  B: 血清胎盘生乳测定  C: B超  D: Apgar测分法E: 卵凝脂/鞘磷脂比值测定
参考答案: D 本题解释:解析:Apgar评分是一种简易的临床上评价新生儿窒息程度的方法。内容包括心率、呼吸、对刺激的反应、肌张力和皮肤颜色5项。

57、
典型原发综合征包括_____。
A: 原发病灶  B: 肺门淋巴结结核  C: 胸内淋巴结结核  D: 结核性淋巴管炎

参考答案: ABD

本题解释:
【答案】ABD。解析:原发综合征：肺的原发病灶、淋巴管炎和肺门淋巴结结核称为原发综合征，X线呈哑铃状阴影，临床上症状和体征多不明显。

58、
引起婴幼儿腹泻的主要原因是轮状病毒感染。_____

参考答案: 正确

本题解释:
【答案】Y。

59、
法洛四联症是由以下哪四个畸形联合组成？_____
A: 肺动脉狭窄、室间隔缺损、主动脉骑跨(右移)、右心室肥大  B: 主动脉狭窄、室间隔缺损、主动脉骑跨(右移)、左心室肥大  C: 肺动脉狭窄、房间隔缺损、主动脉骑跨(右移)、右心室肥大  D: 肺动脉狭窄、室间隔缺损、主动脉骑跨(右移)、左心室肥大

参考答案: A

本题解释:
解析:法洛四联症是一种常见的先天性心脏畸形。其基本病理为室间隔缺损、肺动脉狭窄、主动脉骑跨和右心室肥厚。

60、
小脑幕切迹疝形成后，病情恶化的主要原因是脑脊液循环通路受阻。_____

参考答案: 错误

本题解释:
【答案】N。解析:小脑幕切迹疝形成后，病情恶化的主要原因是脑干受压。

61、
一14岁男孩，发现颈前中央一颗花生米大小肿块已一年余，边界清楚，随吞咽活动，近来肿块增大，伸缩舌时牵痛，触痛明显，其诊断首先应考虑为_____。
A: 甲状腺瘤病变  B: 甲状腺出血囊性变  C: 皮样囊肿感染  D: 甲状腺舌管囊肿感染

参考答案: D

本题解释:
【答案】D。

62、
在上运动神经元和感觉完好的情况下，右上腹壁反射消失提示_____。
A: 右侧胸髓3~4节段病损  B: 右侧胸髓5-6节段病损  C: 右侧胸髓7～8节段病损  D: 右侧胸髓9~10节段病损

参考答案: C

本题解释:
【答案】C。解析:腹壁上、中、下反射，分别对应的为胸髄7～8、胸髓9~10、胸髓11~12。

63、
化脓性脑膜炎患儿出现双侧瞳孔不等大、对光反应迟钝时，可能是_____。
A: 颅内出血  B: 发生脑疝  C: 面神经炎  D: 视神经炎

参考答案: B

本题解释:
解析:双瞳孔不等大是脑疝早期的特征性表现。

64、
9月龄女婴，近一月来常出现夜啼、易激惹、多汗伴枕秃，以下治疗措施中，哪一项最可能奏效？_____
A: 补充维生素C  B: 补充叶酸  C: 补充维生素D和钙  D: 应用铁剂

参考答案: C

本题解释:
【答案】C。解析:维生素D缺乏性佝偻病初期，患儿主要表现为非特异性的神经兴奋性增髙症状，如易激惹、烦躁不安、夜间啼哭、多汗（与季节无关）、枕秃（因 www.91exAm.org烦躁及头部多汗致幼儿常摇头擦枕）。本病的治疗主要为补充维生素D，补充钙剂促进维生素

65、
室性早搏的心电图诊断是提前发生的QRS波群，时限>0.12秒，宽大畸形。_____

参考答案: 正确

本题解释:
【答案】Y。解析:室性期前收缩心电图特征：（1）提前发生QRS波群，时限通常超过0.12秒、宽大畸形，ST段与T波的方向与QRS主波方向相反；（2）室性期前收缩与其前面的窦性搏动之间期恒定；（3）完全性代偿间期，即包含室性期前收缩在内的前后两个下传的窦性搏动之间期，等于两个窦性RR间期之和；（4）有室性并行心律的心电图表现。

66、
8岁男孩，4周岁前曾患皮肤感染，近4天出现眼睑浮肿，尿少，肉眼血尿，血压150/95mmHg，尿蛋白(++)，红细胞(+++)，血红蛋白95g/L，ASO:900，血沉50mm/h，最可能的是_____。
A: 急性肾炎  B: 肾炎性肾病  C: IgA肾病  D: 急进性肾炎

参考答案: A

67、
大量出血时，血容量已补足的指征有_____。
A: 肛温与皮温回升  B: 尿量>20ml/h  C: 中心静脉压恢复正常  D: 脉搏由快转为正常有力

参考答案: ACD

本题解释:
解析:血容量已补足的指征：四肢末端由湿冷、青紫转为温暖、红润;脉搏由快、弱转为正常、有力；收缩压接近正常,脉压差大于4kPA(30mmHg);肛温与皮温差从大于3℃转为小于1℃;尿量大于30ml/h;中心静脉压恢复正常(5cmH20~13cmH

68、
孟氏骨折是指_____。
A: 尺骨下1/3骨干骨折合并桡骨小头脱位  B: 桡骨下1/3骨干骨折合并尺骨小头脱位  C: 桡骨上1/3骨干骨折合并尺骨小头脱位  D: 尺骨上1/3骨干骨折合并桡骨小头脱位

参考答案: D

本题解释:
【答案】D。专家解析：尺骨上1/3骨折合并桡骨小头脱位也称孟氏骨折。多发生于青壮年及小儿，直接或间接暴力皆可引起。

69、
属于盆腔炎性疾病的最低诊断标准的是_____。
A: 低温超过38.3℃  B: 红细胞沉降率升高  C: 血C-反应蛋白升高  D: 宫颈举痛

参考答案: D

本题解释:
【答案】D。解析:宫颈举痛或子宫压痛或附件压痛为盆腔炎性疾病的最低诊断标准。

70、
关于小脑幕切迹疝临床表现，叙述错误的是_____。
A: 剧烈头疼，进行性加重，伴躁动不安，频繁呕吐  B: 进行性意识障碍:随脑疝的进展，患者出现嗜睡、浅昏迷、深昏迷  C: 随着病情进展，患者患侧瞳孔逐渐散大  D: 患者早期即可突发呼吸骤停而死亡

参考答案: D

本题解释:
【答案】D。专家解析：（1）颅内压增高的症状:表现为剧烈头痛，与进食无关的频繁的喷射性呕吐。头痛程度进行性加重伴烦躁不安。急性脑疝患者视神经乳头水肿可有可

71、
结合所给材料和实际情况，谈谈你对网络言论自由与净化网络环境的看法。自拟题目，自选角度，写一篇议论文。
要求:观点明确，条理清楚，逻辑合理，语言流畅。800～1000字。（30分）

参考答案:
剑胆琴心净网络环境护言论自由
谣言止于智者，因为智者的思考求真，是揭露谣言真面目的根本，而近年来互联网将谌言的难解和影响的恶劣提升到了前所未有的高度。网络谣言借助海量信息和密集交流，依托“言论自由”的伪装，使得破解核查困难重重，更侵害了他人权益，扰乱

72、
某男，50岁，5年前肝硬化，5小时前突出现呕血，伴头昏、心悸来诊。检查:BP70/40mmHg，P124次/分，Hb60g/L，估计出血量_____。
A: <500ml  B: 500~800ml  C: 800~1200ml  D: >1500ml

参考答案: D

本题解释:
【答案】D。专家解析：患者BP70/40mmhg，P124次/分，Hb60g/L，并且出现呕血，伴头昏、心悸，这表明患者是在短时间内由严重的大

73、
张某，在输血过程中主诉头胀痛，四肢麻木，胸闷，腰背剧痛，护理体检:脉搏细弱、快，血压下降。首先应考虑_____。
A: 发热反应  B: 过敏反应  C: 肺水肿  D: 溶血反应

参考答案: D

本题解释:
解析:溶血反应的阶段有:①开始阶段：由于病人血浆中的凝集素和所输血中红细胞的凝集原发生凝集反应，病人表现为头胀痛、四肢麻木、胸闷、腰背部剧烈疼痛等。②中间阶段：由于凝集的红细胞发生溶解，大量的血红蛋白散布到血桨中，病人出现黄疽

74、
急性肾炎患者血清的补体八周内恢复正常。_____

参考答案: 正确

本题解释:
【答案】Y。解析:急性肾炎80%~95%患者血清的补体在起病后2周内可有血清总补体及降低，4周后开始复升，6~8周恢复到正常水平。

75、
阅读胸部X线平片，关于肺野的叙述，错误的是_____。
A: 肺野是指含有气体的肺在胸片上所显示的透明区域  B: 双侧肺野分别纵分三等份并分别称为内带、中带、外带  C: 双侧肺野分别水平引2条线(通过两侧第2、4肋前端的下缘水平各引一条水平线)，将各自分为上、中、下3个肺野  D: 肺野左侧分为2个，右侧分为3个

参考答案: C

本题解释:
【答案】C。解析:肺野左侧分为2个，右侧分为3个。

76、
异位妊娠最常发生的部位是_____。
A: 腹腔妊娠  B: 宫颈妊娠  C: 输卵管壶腹部  D: 卵巢妊娠

参考答案: C

本题解释:
【答案】C。解析:输卵管妊娠为异位妊娠中最常见，占95%。依发生率的高低分为壶腹部、峡部、伞端及间质部妊娠。

77、
肠梗阻施行胃肠减压的目的在于_____。
A: 改善肠道内血液供应  B: 减轻腹胀  C: 增加血氧含量  D: 减少毒素吸收

参考答案: ABD

本题解释:
【答案】ABD。

78、
导致新生儿化脓性脑膜炎的常见病因是_____。
A: 流感嗜血杆菌  B: 脑膜炎奈瑟菌  C: 肺炎链球菌  D: 大肠埃希菌

参考答案: D

本题解释:
【答案】D。解析:0~2个月患儿以肠道革兰阴性菌（最多见大肠埃希菌）和金黄色葡萄球菌为主，3个月到3岁以流感嗜血杆菌为主，5岁以上患儿主要致病菌为脑膜炎双球菌、肺炎链球菌。题中是新生儿，所以选D。

79、
门静脉与腔静脉之间的交通支下列哪项最有临床意义？_____
A: 胃底食管下端交通支  B: 腹壁交通支  C: 腹膜后交通支  D: 胃脾交通支

参考答案: A

本题解释:
【答案】A。专家解析：因为在解剖位置上，胃底、食管下段的交通支离门脉系统最近，出现门脉髙压时，其最早出现曲张。其出现曲张的表现也直接提示了门脉髙压的存在。

80、
男，50岁，外伤后致胫腓骨骨折，分析影响该患者骨折愈合最主要的因素是_____。
A: 骨折段血液供血情况  B: 年龄大小  C: 伤口是否有感染  D: 周围软组织挫伤的严重程度

参考答案: A

本题解释:
【答案】A。解析:骨折处血液供应情况是胫腓骨骨折愈合最重要的因素。胫骨中上段的横切面是三棱形，至中下1/3交界处变成四方形，两者移行交界处，骨的形态转变，是骨折的好发部位。胫骨的营养血管从胫骨上、中1/3交界处入骨内，在中、

81、
溶血发生时红细胞破坏增加的直接证据有_____。
A: 网织红细胞增高  B: 尿胆原增髙  C: 血红蛋白尿  D: 血桨游离血红蛋白增多

参考答案: BCD

本题解释:
【答案】BCD。

82、 患者，男，32岁。肛门缘出现一紫色包块，张力大，疼痛剧烈，压痛明显。此病变为_____。
A: Ⅰ期内痔  B: Ⅱ期内痔  C: Ⅲ期内痔  D: 单纯性外痔E: 血栓性外痔
参考答案: E 本题解释:解析:（1)内痔分为4度。①Ⅰ度：排便时出血，便后出血可自行停止，疼不脱出肛门。②Ⅱ度：常有便血;排便时脱出肛门，排便后自动还纳。③Ⅲ度：痔脱出后需手辅助还纳。④Ⅳ度：痔长期在肛门外，不能还纳;其中，Ⅱ度以上的内痔多形成混合痔，表现为内痔和外痔的症状同时存在，可出现疼痈不适、瘙痒，其中瘙痒常由于痔脱出时有黏性分泌物流出。（2)外痔平时无特殊症状，发生血栓及炎症时可有肿胀、疼痛。

83、
特发性肺纤维化的主要突出临床症状是干咳、进行性呼吸困难。_____

参考答案: 正确

本题解释:
【答案】Y。专家解析：特发性肺纤维化是弥漫性肺泡炎和肺泡结构紊乱最终导致以肺间质纤维化为特征的疾病。其临床症状特点为起病隐袭渐进，开始类似上呼吸道感染的症状，干咳，最突出的症状为进行性发展的呼吸困难。

84、
肠梗阻的临床表现。

参考答案:
答:肠梗阻的早期，呕吐呈反射性，吐出物为食物或胃液；腹痛机械性肠梗阻表现为腹部阵发性绞痛，肛门停止排气排便。

85、 影响癫痫发作的因素中不正确的是_____。
A: 与遗传有关  B: 与性别有关  C: 与内分泌改变有关  D: 与代谢紊乱可能有关E: 与感情冲动有关
参考答案: B

86、
与食管癌关系密切的癌变病理改变是_____。
A: 食管上皮增生  B: 食管黏膜中性粒细胞浸润  C: 食管黏膜淋巴细胞浸润  D: 食管黏膜糜烂

参考答案: A

本题解释:
【答案】A。

87、
阴道前庭区域内有_____。
A: 前庭大腺  B: 尿道口  C: 阴道口  D: 处女膜

参考答案: ABCD

本题解释:
【答案】ABCD。专家解析：阴道前庭区域内有:前庭大球、前庭大腺、尿道口、阴道口和处女膜。

88、
无菌操作中发现手套破裂，应该_____。
A: 用酒精棉球擦拭手套  B: 用无菌纱布包裹破裂处  C: 立即更换手套  D: 不用处理

参考答案: C

89、
用小剂量乙酰水杨酸治疗缺血性心脏病的机制是抑制血小板PG合成酶，减少TXA2生成。_____

参考答案: 正确

90、
下列先天性心脏病不属于由左向右分流型的是_____。
A: 法洛四联症  B: 房间隔缺损  C: 室间隔缺损  D: 动脉导管未闭

参考答案: A

本题解释:
【答案】A。解析:先天性心脏病有多种分类方法，根据左、右两侧及大血管之间有无分流进行分类。
（1）左向右分流型（潜伏青紫型）：正常情况下，由于体循环压力高于肺循环，故平时血液从左向右分流而不出现青紫。如室间隔缺损、动脉导管未闭和房间隔缺损等。当剧哭、屏气或任何病

91、
属于先天性心脏病的是_____。
A: 房间隔缺损  B: 法洛四联症  C: 室间隔缺损  D: 动脉导管未闭

参考答案: ABCD

本题解释:
【答案】ABCD。解析:根据血液动力学结合病理生理变化，先天性心脏病可分为发绀型或者非发绀型，也可根据有无分流分为三类:无分流类（如肺动脉狭窄、主动脉缩窄）、左至右分流类（如房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭）和右至左分流类（如法洛四联症、大血管错位）。

92、
糖化血红蛋白测定，反应患者血糖水平的时间是_____。
A: 2~3周  B: 8～12周  C: 8~10周  D: 2~8周

参考答案: B

本题解释:
【答案】B。解析:糖化血红蛋白测试通常可以反映患者近8~12周的血糖控制情况。糖化血红蛋白是糖尿病诊断新标准和治疗监测的“金标准”。

93、
急性左心衰的治疗要点有哪些？

参考答案:
答:①快速洋地黄化:选用地髙辛或西地兰静脉注射；当不能肯定近期内是否用过洋地黄时，可选用西地兰0.01mg/kg。
②利尿:可选用速尿或利尿酸静脉注射，促使钠和水的排泄，消除水肿。
③镇静：当患儿极度烦躁不安时，首选吗啡每次0.1mg/kg，皮下或肌肉注射，此药有抑制过度兴奋的呼吸中枢的作用，可以缓解呼吸困难，且可使周围血容量增加，减少静脉回流。用时注意掌握剂量，新生儿及休克、昏迷、呼吸衰竭禁用，

94、
_____是诊断早孕的最敏感的方法。
A: HPL  B: hCG  C: 雌激素  D: 孕激素

参考答案: B

本题解释:
【答案】B。解析:女性体内hCG的合成在受孕后显著提高，血桨和尿液中hCG的存在是怀孕的最早期信号之一，用于妊娠检测。

95、
下列说法正确的是_____。
A: 二尖瓣狭窄晚期，由于肺泡与毛细血管之间组织增厚，从血管渗出到组织间隙的渗液不容易被淋巴吸收进入肺泡内，因此肺水肿的发生率减少  B: 二尖瓣狭窄晚期，由于毛细血管与肺泡间组织增厚，毛细血管渗出到细胞间隙的渗液增多，因此肺水肿发生增多  C: 二尖瓣狭窄晚期，由于肺动脉髙压加剧，肺毛细血管间组织间液渗出减少，所以肺水肿的发生率增加  D: 二尖瓣狭窄晚期，由于肺阻力增大渗出减少，肺水肿发生率低
E: 二尖瓣狭窄晚期，由于肺小动脉壁增厚

96、
手外伤清洗伤口应_____。
A: 用0.1%的新洁尔灭冲洗创口内  B: 用0.1%的新洁尔灭冲洗创口外  C: 先用碘酒、酒精消毒，再清洗创口  D: 用生理盐水冲洗创口后冲创口周围

参考答案: D

本题解释:
【答案】D。

97、
引起肺血栓栓塞症的血栓主要来源于_____。
A: 深静脉  B: 深动脉  C: 股动脉  D: 股静脉

参考答案: A

本题解释:
【答案】A。专家解析：引起肺血栓栓塞症（PTE）的血栓主要来源于深静脉血栓形成（DVT）；而静脉内血栓形成的危险因素包括：（1）静脉血液淤滞。（2）静脉系统内皮损伤。（3）血液高凝状态。深静脉血栓形成（DVT）与肺血栓栓塞症（PTE）实质上为一种疾病过程在不同部位、不同阶段的表现，两者合称为静脉血栓

98、
急性重症胆总管炎病人梗阻的原因主要是_____。
A: 胆管结石  B: 胆管畸形  C: 胆管肿瘤  D: 胆管狭窄

参考答案: A

本题解释:
【答案】A。解析:在我国，急性重症胆总管炎病人梗阻最常见的原因是肝内胆管结石，其次是胆道寄生虫和胆道狭窄。

99、
优质蛋白主要存在于动物性食物和大豆及制品中。_____

参考答案: 正确

100、
妊娠期间羊水量超过_____，称为羊水过多。
A: 1000毫升  B: 1500毫升  C: 2000毫升  D: 2500毫升

参考答案: C

本题解释:
【答案】C。解析:妊娠足月时羊水量约为1000 ml（800~1200 ml），凡在妊娠任何时期内羊水量超过2000ml者，称为羊水过多。