1、
某男,50岁,5年前肝硬化,5小时前突出现呕血,伴头昏、心悸来诊。检查:BP70/40mmHg,P124次/分,Hb60g/L,估计出血量_____。
A: <500ml B: 500~800ml C: 800~1200ml D: >1500ml
参考答案: D
本题解释:
【答案】D。专家解析:患者BP70/40mmhg,P124次/分,Hb60g/L,并且出现呕血,伴头昏、心悸,这表明患者是在短时间内由严重的大
2、
粪便隐血试验阳性是指成人每日消化道出血大于_____。
A: 5~10毫升 B: 50~100毫升 C: 10~50毫升 D: 10~100毫升
参考答案: A
本题解释:
【答案】A。
3、
下列临床表现最有利于有机磷农药中毒诊断的是_____。
A: 紫绀 B: 昏迷 C: 气急 D: 蒜臭
参考答案: D
本题解释:
【答案】D。
4、 急性左心衰竭病人应采取的体位是_____。
A: 半卧位 B: 侧卧位 C: 俯卧位 D: 头高足低位E: 头低足高位
参考答案: A
5、
关于肺癌的病理和分类,不正确的是_____。
A: 发生在段支气管至主支气管的癌肿称为中央型肺癌 B: 发生在段支气管以下的癌肿称为周围型肺癌 C: 中肺癌以鳞状细胞癌和大肺癌多见 D: 燕麦细胞癌可能起源于kulchitsky细胞
参考答案: C
本题解释:
【答案】C。专家解析:中肺癌以鳞状细胞癌和小细胞肺癌多见。
6、
患者,女,54岁,突起右上腹绞痛4小时,既往体健,査体:皮肤巩膜轻度黄疽,腹部平软,右上腹压痛,可疑反跳痛,墨菲征阳性,肝脾胆囊未扪及,该病人黄疸最可能是_____。
A: 肝外癌肿阻塞性黄疸 B: 肝内胆汁淤积性黄疽 C: 溶血性黄疸 D: 肝外结石阻塞性黄疸
E: 肝细胞性黄疸
参考答案: D
本题解释:
【答案】D。解析:既往体健,突发疼痛,根据体征判断肝外结石阻塞性黄疽可能性大。
7、
临时备用医嘱的有效时间是_____。
A: 1小时 B: 4小时 C: 12小时 D: 24小时
参考答案: C
本题解释:
解析:临时备用医嘱12小时内有效,过时未执行,由护士用红笔在该页医嘱栏内写“未用”二字。
8、
我国计划免疫所预防的传染病包括_____。
A: 脊髓灰质炎 B: 结核 C: 白喉、百日咳、破伤风 D: 麻疹
参考答案: ABCD
9、
关于骨盆的描述,错误的是_____。
A: 人口平面前后径是指耻骨联合上缘中点至骶骨岬上缘中点的距离 B: 人口平面斜径是指一侧骶髂关节上缘至对侧髂耻隆起的距离 C: 中骨盆平面横径是指两坐骨棘间的距离 D: 后矢径是指耻骨联合下缘至坐骨结节间径中点的距离
参考答案: D
本题解释:
【答案】D。解析:耻骨联合下缘至坐骨结节间径中点的距离是前矢径;后矢径是指骶尾关节至坐骨结节间径中点的距离。
10、
痛风病是由于血液中哪种化合物的浓度病理性增高引起的?_____
A: 尿素 B: 尿酸 C: 尿嘧啶 D: 乳酸
E: 乳清酸
参考答案: B
本题解释:
【答案】B。专家解析:当血尿酸浓度过高和(或)在酸性环境下,尿酸可析出结晶,沉积在骨关节、肾脏和皮下等组织”导致痛风发生。
11、
术前准备未达要求是发生甲状腺功能亢进危象的主要原因。_____
参考答案: 正确
本题解释:
【答案】Y。
12、
患者女,54岁,慢性肠炎,遵医嘱行0.5%新霉素保留灌肠,操作正确的是_____。
A: 患者臀部抬髙10cm B: 灌注桶液面距肛门小于30cm C: 肛管插入肛门内7~9cm D: 嘱患者尽量保留药液1小时以上
参考答案: ABD
本题解释:
解析:保留灌肠插人肛管15~20cm。
13、
脑血管疾病的常见病因中哪项不正确?_____
A: 脑血管疾病的常见病因是动脉粥样硬化 B: 髙血压是脑出血常见的病因 C: 先天性动脉瘤是蛛网膜下腔出血最常见的病因 D: 心源性栓子是脑检査最常见的栓子来源
参考答案: A
本题解释:
【答案】A。解析:高血压病,是脑血管病最主要和常见的病因。
14、 胎盘附着处的子宫内膜修复大约需要_____。
A: 2周 B: 3周 C: 4周 D: 5周E: 6周
参考答案: E 本题解释:解析:胎盘附着处的子宫内膜修复需要至少产后6周。
15、
某男,40岁。饮酒后持续上腹疼痛10小时,向腰背部放射,伴恶心、呕吐、发热、无血尿。最可能诊断为_____。
A: 急性胰腺炎 B: 胆囊炎 C: 消化性溃疡 D: 肠梗阻
参考答案: A
本题解释:
【答案】A。解析:诱因为饮酒,上腹痛向腰背部放射,伴有恶心、呕吐、发热,可拟诊为急性胰腺炎。胆囊炎有夏科氏三联征的表现,溃疡穿孔有腹膜刺激征的表现。
16、
普査宫颈癌时最有实用价值的检査方法是_____。
A: 宫颈刮片细胞学检查 B: 宫颈碘试验 C: 妇科三合诊检査 D: 阴道镜检査
参考答案: A
本题解释:
【答案】A。
17、
患者,女,20岁,低热1月。起病时胸痛一周,近10天气短、腹胀。心脏扩大,心音弱,心率105次/分,律齐,无杂音。两肺呼吸清音,肝脏肋下3厘米,颈静脉怒张,X线显示,心影向两侧扩大。ECG显示①②,AVF,V2~V6导联,ST段弓背向下抬高。可能是_____。
A: 缺血性心肌病心功能不全 B: 风湿性心肌炎 C: 病毒性心肌炎 D: 急性心包炎伴心包积液
E: 感染性心内膜炎
参考答案: D
本题解释:
【答案】D。解
18、
导致新生儿化脓性脑膜炎的常见病因是_____。
A: 流感嗜血杆菌 B: 脑膜炎奈瑟菌 C: 肺炎链球菌 D: 大肠埃希菌
参考答案: D
本题解释:
【答案】D。解析:0~2个月患儿以肠道革兰阴性菌(最多见大肠埃希菌)和金黄色葡萄球菌为主,3个月到3岁以流感嗜血杆菌为主,5岁以上患儿主要致病菌为脑膜炎双球菌、肺炎链球菌。题中是新生儿,所以选D。
19、
男,38岁。间歇性无痛性肉眼血尿4个月,査:膀胱镜见左输尿管口处上方1cm处有一带蒂的肿瘤约2.5平方厘米水草样改变,静脉肾盂造影上尿路正常。术中肿瘤注射噻替哌见肿物隆起,对该患者应采取的最好方法是_____。
A: 膀胱部分切除 B: 膀胱全切 C: 膀胱肿瘤单纯切除 D: 膀胱部分切除+左输尿管膀胱再植
参考答案: C
本题解释:
【答案】C。
20、
癔症发作的特点有_____。
A: 有明显的精神因素 B: 大多为青年女性 C: 发作时呼吸停止,面色青紫 D: 瞳孔对光反射存在
参考答案: ABD
本题解释:
解析:发病者多为16~40岁的青壮年,以女性多见。发病有明显的精神因素与由此而引起的情感体验。有癔症特有性格,如髙度情感性、暗示性,丰富的幻想,以自我为中心等。发作前常有明显的心理诱因,抽搐发作无规律性,没有强直及阵挛期,常为腕关节、掌指关节屈曲,指骨间关节伸直,拇
21、
估计胎儿子宫内安危,最简便的方法是_____。
A: 胎心计数 B: 胎动计数 C: 胎儿监护仪检査 D: B超检查
参考答案: B
本题解释:
解析:胎动计数是孕妇自我监护胎儿的一种重要手段。孕妇每小时胎动数应不少于3次,12小时胎动数应不少于10次。
22、
某患者服用碳酸酐酶抑制剂乙酰唑胺后出现尿液NaCl、水、碳酸氢根离子排出增多,以及代谢性酸中毒。分析该患者出现代谢性酸中毒的原因是由于_____。
A: 肾小管钾离子和氢离子交换增加 B: 肾小管氢离子和钠离子交换减弱 C: 近球小管钾离子的重吸收增加 D: 肾小球滤过率降低
参考答案: B
本题解释:
【答案】B。解析:碳酸酐酶具有将体内的二氧化碳和水催化合成碳酸的作用,碳酸解离出的氢离子在肾小管与钠离子交换而促进钠离子的重
23、
在婴儿补液液体中,口服补液盐(ORS)液的张力应为_____。
A: 1/5张 B: 1/4张 C: 1/3张 D: 2/3张
参考答案: D
本题解释:
【答案】D。专家解析:在婴儿补液液体中,口服补液盐(ORS)液的张力为2/3张。
24、
腺垂体功能减退症最早表现为下列哪些激素缺乏?_____
A: 促性腺激素 B: 生长激素 C: 催乳素 D: 促甲状腺激素
参考答案: ABC
本题解释:
【答案】ABC。解析:一般而言,促性腺激素、生长激素和泌乳素缺乏为最早表现,其次为促甲状腺激素,最后是肾上腺皮质激素。
25、
糖尿病酮症酸中毒的特征性表现为_____。
A: 昏迷 B: 皮肤黏膜干燥 C: 呼吸有烂苹果味 D: 二氧化碳结合力下降
E: 呼吸声大
参考答案: C
本题解释:
【答案】C。解析:特征性表现是呼吸有烂苹果味、酮臭味。
26、
下列哪项引起血红蛋白尿?_____
A: 肾炎 B: 膀胱炎 C: 泌尿系结石 D: 血管内溶血
参考答案: D
本题解释:
【答案】D。专家解析:引起血红蛋白尿的是血管内溶血。红细胞在血管内大量被破坏,血红蛋白溢出,引起血红蛋白尿。
27、
—般不出现血红蛋白尿的疾病是_____。
A: 溶血性贫血 B: 血型不符的输血反应 C: 挤压伤综合征 D: 阵发性睡眠性血红蛋白尿
参考答案: C
本题解释:
【答案】C。解析:输血不良反应包括溶血反应,急性输血相关性溶血常出现高热、寒战、心悸、气短、腰背痛、血红蛋白尿甚至尿闭、急性肾衰竭和DIC表现等;血管内溶血实验室检查血红蛋白尿,尿常规示隐血阳性,尿蛋白阳性,红细胞阴性;典型的阵发性睡眠性血红蛋白尿以慢性血管内溶血、
28、
关于破伤风病人的护理,以下不正确的是_____。
A: 安置遮光,安静房间 B: 减少或谢绝探视 C: 护理、治疗随时进行 D: 留置导尿管
参考答案: C
本题解释:
解析:治疗、护理操作尽量集中,可在使用镇静剂30分钟内进行,以免刺激打扰病人而引起抽搐。
29、
与食管癌关系密切的癌变病理改变是_____。
A: 食管上皮增生 B: 食管黏膜中性粒细胞浸润 C: 食管黏膜淋巴细胞浸润 D: 食管黏膜糜烂
参考答案: A
本题解释:
【答案】A。
30、
下列叙述是医学术语的是_____。
A: 心跳 B: 心悸 C: 拉肚子 D: 沥心
参考答案: B
本题解释:
【答案】B。
31、
拟行剖腹探查术,术前护理项目有_____。
A: 禁饮,禁食 B: 备皮,配血 C: 留置胃管和尿管 D: 清洁灌肠
参考答案: ABC
本题解释:
解析:诊断未明之前绝对禁食禁饮和禁灌肠,可防止肠内容物进一步漏出,造成腹腔感染和加重病情。
32、 出生22小时患儿,体重3400g,血清总胆红素307.8umol/L(18mg/dl),未结合胆红素256.5umol/L(15mg/dl),在诊断未明确前,首选的治疗方法为_____。
A: 提早喂养 B: 蓝光疗法 C: 白蛋白静点 D: 苯巴比妥口服E: 换血疗法
参考答案: B 本题解释:解析:通常新生儿在出生两天后,就可以用肉眼看出皮肤有点黄,在3~5天到达高峰,7~10天多半就会消失。新生儿黄疸的正常值是以血清胆红素为参考指标的,只要足月儿不超过204μ mol/L(12mg/dl),早产儿不超过255μmol/L(15mg/dl),即为正常。该患儿新生儿未结合髙胆红素血症为多种病理原因引起的高胆红素血症,是由于胆红素产生过多,肝脏对胆红素结合或摄取减少,肠肝循环增加所造成,黄疸一般出现早,临床上有巩膜皮肤黄染、大便色黄、小便颜色不深等特点。光照疗法是一种降低血清未结合胆红素的简单易行的方法,能有效降低血清未结合胆红素,并减轻皮肤巩膜黄染。
33、
受精的部位一般在_____。
A: 输卵管峡部 B: 输卵管峡与壶腹部连接处 C: 输卵管伞部 D: 输卵管间质部
参考答案: B
本题解释:
【答案】B。解析:受精的部位在输卵管峡和壶腹部连接处,异位妊娠的最常见部位是在输卵管壶腹部,输卵管峡部是宫外孕破裂的好发部位,输卵管伞部是拾卵子的部位。
34、
急性心肌梗死患者行直接PCI术的最佳治疗时间是在_____小时内。
A: 12 B: 3 C: 6 D: 24
参考答案: A
本题解释:
【答案】A。解析:经皮冠状动脉介入治疗(PCI),是指经心导管技术疏通狭窄甚至闭塞的冠状动脉管腔,从而改善心肌的血流灌注的治疗方法。在急性心肌梗死发病12小时内行PCI可以及时、有效和持续地开通IRA。
35、
关于甲状腺激素代替治疗错误的是_____。
A: 原则上从小剂量开始,但病史较长或合并冠心病者例外 B: 高龄患者适用片剂,吸收慢,较安全 C: 严重腹泻、妊娠、寒冷、手术、创伤,应酌情加量 D: 对精神病高龄患者减少剂量
E: 左旋甲状腺素比右旋甲状腺素作用大8~10倍
参考答案: B
本题解释:
【答案】B。专家解析:甲状腺片是动物甲状腺的干制剂,因其甲状腺激素含量不稳定已很少使用。
36、
慢性肾小球肾炎,必有的临床表现是_____。
A: 水肿 B: 蛋白尿 C: 尿路刺激症 D: 尿少
参考答案: B
37、
右心衰竭与肝硬化的鉴别要点为_____。
A: 下肢水肿 B: 肝大 C: 周围静脉压升高 D: 心动过速
参考答案: C
本题解释:
【答案】C。解析:右心衰有体静脉压力升高,肝硬化有门脉高压(外周静脉压升高)。
38、
结合所给材料和实际情况,谈谈你对网络言论自由与净化网络环境的看法。自拟题目,自选角度,写一篇议论文。
要求:观点明确,条理清楚,逻辑合理,语言流畅。800~1000字。(30分)
参考答案:
剑胆琴心净网络环境护言论自由
谣言止于智者,因为智者的思考求真,是揭露谣言真面目的根本,而近年来互联网将谌言的难解和影响的恶劣提升到了前所未有的高度。网络谣言借助海量信息和密集交流,依托“言论自由”的伪装,使得破解核查困难重重,更侵害了他人权益,扰乱
39、
男,30岁,不慎高空坠落,即刻昏迷约2小时,左侧耳道流血性液体,醒后出现头痛、呕吐、口角右斜,诊断应考虑_____。
A: 脑挫伤,颅前窝骨折 B: 脑挫伤,颅后窝骨折 C: 脑挫伤,颅中窝骨折 D: 脑震荡,颅中窝骨折
参考答案: C
本题解释:
【答案】C。专家解析:患者左侧耳道流血性液体,主要是发生了颅中窝骨折;昏迷时间较长,超过30分钟,并且醒后伴有头痛、呕吐等症状,排除脑震荡的可能,故答案选择C。
40、
需要做药物过敏试验的局麻药是_____。
A: 利多卡因 B: 普鲁卡因 C: 丁卡因 D: 布比卡因
参考答案: B
41、
新生代农民工与之前的农民工相比,有哪些特点?_____
①以城市为长期居住地
②有全家一起定居城市的趋势
③既能认同城市,又能退守农村
④会运用法律维护自身权益
⑤处于城市边缘地位,不被认同
A: ①③⑤ B: ②③④ C: ③④⑤ D: ①②④
参考答案: D
本题解释:
【答案】D。专家解析:“他们倾向于长期居住在城市”①项符合题意;“有举家迁移的倾向”②项符合题
42、
甲状腺次全切除术,可能损伤的神经是_____。
A: 迷走神经 B: 喉返神经 C: 喉上神经 D: 颈交感神经
参考答案: BC
本题解释:
解析:甲状腺次全切除的主要并发症为甲状旁腺功能减退、喉返神经损伤和喉上神经损伤。
43、
可发生反常呼吸运动的胸部疾病是_____。
A: 多根多处肋骨骨折 B: 闭合性气胸 C: 张力性气胸 D: 急性脓胸
参考答案: A
本题解释:
【答案】A。专家解析:反常呼吸运动是一种病理的呼吸运动,是胸部外伤后至胸部多根多处肋骨骨折,胸壁失去完整肋骨支撑而软化时所致,正常人在吸气时胸廓抬起,呼气时胸壁下降;反常呼吸运动正好相反,在吸气时胸廓下降,呼气时胸壁抬起。
44、
地方性呆小病的最佳预防措施是_____。
A: 在甲状腺肿流行区广泛食用碘化食盐 B: 积极治疗患甲状腺病的妇女 C: 孕妇宜多食含碘食物 D: 对育龄妇女进行一次性碘油肌肉注射2.5ml
参考答案: A
本题解释:
【答案】A。
45、 利多卡因用于抢救_____。
A: 急性肺水肿 B: 心律失常 C: 呼吸中枢衰竭 D: 惊厥E: 过敏性休克
参考答案: B
46、
阴道前庭区域内有_____。
A: 前庭大腺 B: 尿道口 C: 阴道口 D: 处女膜
参考答案: ABCD
本题解释:
【答案】ABCD。专家解析:阴道前庭区域内有:前庭大球、前庭大腺、尿道口、阴道口和处女膜。
47、
下列哪项可引起双侧眼睑闭合不全?_____
A: 重症肌无力 B: 三叉神经麻痹 C: 面神经麻痹 D: 动眼神经麻痹
E: 甲状腺功能亢进症
参考答案: E
本题解释:
【答案】E。专家解析:甲亢眼征,双眼向下看时,由于上眼睑不能随眼球下落,显现白色巩膜。
48、
用小剂量乙酰水杨酸治疗缺血性心脏病的机制是抑制血小板PG合成酶,减少TXA2生成。_____
参考答案: 正确
49、
关于胸外心脏按压的叙述,正确的是_____。
A: 病人平卧在硬板床上 B: 按压部位在胸骨下1/2处 C: 按压时应使胸下陷2~3cm D: 按压与松开的时间比为1:1
参考答案: ABD
本题解释:
【答案】ABD。专家解析:胸外心脏按压要确保患者仰卧于平地上或用胸外按压板垫于其肩背下,急救者可采用跪式或踏脚発等不同体位,将一只手的掌根放在患者胸部的中央、胸骨下1/2或剑突以上4~5cm处,将另一只手的掌根置于第一只手上。
50、
关于羊水,下列叙述正确的是_____。
A: 羊水呈酸性 B: 妊娠早期羊水是由羊膜分泌的 C: 妊娠中期胎尿可能是羊水的重要来源 D: 通过交换,羊水约每24小时更换一次
参考答案: C
本题解释:
【答案】C。解析:所谓羊水,是指怀孕时子宫羊膜腔内的液体。在胎儿的不同发育阶段,羊水的来源也各不相同。在妊娠第一个三月期,羊水主要来自胚胎的血浆成分;之后,随着胚胎的器官开始成熟发育,其他诸如胎儿的尿液、呼吸系统、胃肠道、脐带、
51、
肺间质的构成包括_____。
A: 肺血管 B: 肺内结缔组织 C: 肺部神经 D: 肺部淋巴结
参考答案: ABCD
本题解释:
【答案】ABCD。解析:肺组织分实质和间质两部分。实质即肺内支气管的各级分支及其终末的大量肺泡。间质包括结缔组织及血管、淋巴管、神经等。
52、
通常所说的血型是指_____。
A: 红细胞上受体的类型 B: 红细胞表面特异凝集素的类型 C: 红细胞表面特异凝集原的类型 D: 血浆中特异凝集素的类型
参考答案: C
本题解释:
【答案】C。解析:细胞外液是细胞直接生活环境,称为机体的内环境。
53、
妊娠时限的概念正确的是_____。
A: 妊娠24周以内终止者为流产 B: 妊娠24周~36周终止者为早产 C: 妊娠37周~42周分娩为足月产 D: 妊娠42周以后分娩为过期产
参考答案: CD
本题解释:
解析:流产为妊娠不足28周、胎儿体重不足lOOOg而终止;早产指怀孕满28周而不满37周分娩者;足月产指怀孕满37周而不满42周分娩者;过产指怀孕满42周及以上分娩者。
54、
心脏骤停一旦确诊,应立即_____。
A: 尝试捶击复律及清理呼吸道 B: 气管内插管 C: 人工呼吸 D: 心脏按压
参考答案: D
本题解释:
【答案】D。
55、 患者,男,68岁。肺癌,拟手术治疗,术前护理不正确的是_____。
A: 禁烟 B: 训练深呼吸 C: 训练腹式呼吸 D: 训练有效咳嗽E: 咳痰者用镇咳药
参考答案: E
56、
体温高低不一,日差大于1℃,但最低温度仍在正常水平以上的热型称为_____。
A: 稽留热 B: 弛张热 C: 间歇热 D: 不规则热
参考答案: B
57、
伴有肠管血运障碍的肠梗阻,称为_____。
A: 机械性肠梗阻 B: 动力性肠梗阻 C: 绞窄性肠梗阻 D: 单纯性肠梗阻
参考答案: C
本题解释:
【答案】C。解析:根据梗阻时是否伴有肠管血运障碍分为单纯性和绞窄(缺血)性肠梗阻。绞窄性肠梗阻伴有肠壁血运障碍。
58、
病人,女,68岁,患COPD17年,肺心病4年,体质虚弱,近日来因上感大量浓痰不易咳出,神志恍惚,昏睡,护士为其清理呼吸道,最适宜的护理措施是_____。
A: 指导有效咳嗽 B: 胸部叩击震颤 C: 机械吸痰 D: 湿化呼吸道
参考答案: C
本题解释:
解析:病人体质虚弱,大量浓痰不易咳出,昏睡,应机械吸痰。
59、
闭合性气胸胸膜腔内压接近或略超过大气压,测定时不可为负压。_____
参考答案: 错误
本题解释:
【答案】N。专家解析:闭合性(单纯性)气胸胸膜破裂口较小,随肺萎缩而闭合,空气不再继续进人胸膜腔,胸膜腔内压接近或略超过大气压,测定时可为正压亦可为负压,视气体量的多少而定。
60、
胃癌切除后常见的远期并发症包括_____。
A: 胃排空障碍 B: 倾倒综合征 C: 碱性反流性胃炎 D: 术后出血
参考答案: BC
本题解释:
【答案】BC。解析:术后晚期并发症包括:(1)吻合口狭窄。(2)倾倒综合征。(3)贫血、营养不良。⑷反流性食管炎、反流性胃炎。术后出血及胃排空障碍为早期并发症。
61、
矽肺最常见的并发症是_____。
A: 肺癌 B: 肺炎 C: 肺结核 D: 哮喘
参考答案: C
本题解释:
解析:矽肺是由于长期吸人大量游离二氧化硅粉尘所引起,以肺部广泛的结节性纤维化为主的疾病。最常见的并发症是肺结核、肺及支气管感染、自发性气胸、肺心病等。其中以肺结核最常见。
62、
心源性水肿的特点是_____。
A: 眼睑 B: 下肢 C: 腹水 D: 非凹陷性
参考答案: B
本题解释:
【答案】B。专家解析:心源性水肿,以下肢低垂的部位水肿,呈凹陷型,而肾性水肿一般是以皮肤疏松部位居多,例如眼睑,尤其是肾炎性水肿。
63、 患者,女,33岁。原发性甲状腺亢进,行甲状腺次全切除术后声音嘶哑。应考虑损伤了_____。
A: 甲状旁腺 B: 喉上神经内支 C: 喉上神经外支 D: 单侧喉返神经E: 双侧喉返神经
参考答案: D 本题解释:解析:(1)喉返神经损伤:一侧喉返神经损伤,多引起声音嘶哑;两侧喉返神经损伤,可导致两侧声带麻痹,引起失声、呼吸困难,甚至窒息。(2)喉上神经损伤:外支损伤,引起声带松弛、声调降低。内支损伤,患者在进食特别是饮水时,容易误吸发生呛咳。
64、
护理长期卧床的骨科病人,下列哪项措施是错误的?_____
A: 定时翻身,预防压疮 B: 肢体功能锻炼 C: 限制饮水,避免尿潴留 D: 观察患肢远端血液循环情况
参考答案: C
本题解释:
解析:长期卧床的病人排尿不畅易造成肾结石,要多饮水预防尿结石。
65、
病理性黄疸采用光照疗法时选用_____。
A: 红光 B: 黄光 C: 蓝光 D: 绿光
参考答案: C
本题解释:
解析:光照治疗是一种通过荧光灯照射治疗新生儿高胆红素血症的辅助疗法。是使4Z,15Z-胆红素转变成4Z,15E-胆红素异构体和光红素异构体,从而易于从胆汁和尿液中排出体外。一般采用波长420~470nm的蓝色荧光灯最为有效。
66、
可能引起泌尿道刺激症状尿急、尿频、尿痛的疾病有_____。
A: 结石 B: 结核 C: 肿瘤 D: 出血
参考答案: ABC
本题解释:
【答案】ABC。专家解析:膀胱刺激征是指尿频、尿急、尿痛,也称尿道刺激征。常见的病因有:尿路感染、尿道综合征、输尿管结石(特别是输尿管膀胱壁段结石)、膀胱肿瘤、泌尿系结核(肾结核的特征是病在肾脏,表现在膀胱)等。
67、
诊断肾病综合征时,不含哪项表现?_____
A: 高血脂 B: 大量蛋白质 C: 高血压 D: 低蛋白质
参考答案: C
本题解释:
【答案】C。专家解析:肾病综合征表现为大量蛋白尿、低蛋白血症、水肿、髙脂血症。
68、
不属于不稳定细胞的是_____。
A: 表皮细胞 B: 消化道黏膜的被覆细胞 C: 生殖器官管腔被覆细胞 D: 神经细胞
参考答案: B
本题解释:
解析:根据再生能力强弱,将人体细胞分为不稳定细胞、稳定细胞、永久性细胞三类。不稳定细胞指再生能力很强的一类,如:表皮细胞、呼吸道和消化道黏膜被覆细胞、淋巴细胞及造血细胞等。神经细胞属于永久性细胞。
69、
“T”形管引流的作用是_____。
A: 促使炎症消退 B: 防止胆汁性腹膜炎 C: 防止狭窄、梗阻等并发症 D: 减轻胆总管缝合处张力
参考答案: ABCD
本题解释:
【答案】ABCD。
70、
某患者,女,27岁,妊娠分娩胎儿死亡,3天后出现精神异常,并出现黄疽,尿检中有蛋白,下列检查对诊断帮助最大的是_____。
A: 脑电图 B: 肾功能 C: 血胆红素 D: 血常规
参考答案: C
本题解释:
【答案】C。解析:患者有黄疽,需明确是直接胆红素高,还是间接高。
71、
高位小肠梗阻病人,除腹痛外,最主要的症状为_____。
A: 腹胀 B: 不能活动 C: 呕吐频繁 D: 血便
参考答案: C
本题解释:
【答案】C。解析:肠梗阻的表现是痛、吐、胀、闭,而高位的小肠梗阻表现更为突出的是呕吐。
72、
根据现行《宪法》,我国人民法院依照法律规定独立行使审判权,不受_____。
A: 权力机关的干涉 B: 行政机关的干涉 C: 法律监督机关的干涉 D: 社会团体的干涉
参考答案: BD
本题解释:
【答案】BD。解析:《宪法》第126条规定,人民法院依照法律规定独立行使审判权,不受行政机关、社会团体和个人的干涉。故本题答案选BD。
73、
治疗支原体肺炎首选的抗生素是青霉素。_____
参考答案: 错误
本题解释:
【答案】N。解析:青霉素对支原体无效,应该选用大环内酯类的抗生素。
74、
急性重症胆总管炎病人梗阻的原因主要是_____。
A: 胆管结石 B: 胆管畸形 C: 胆管肿瘤 D: 胆管狭窄
参考答案: A
本题解释:
【答案】A。解析:在我国,急性重症胆总管炎病人梗阻最常见的原因是肝内胆管结石,其次是胆道寄生虫和胆道狭窄。
75、
皮质醇抑制实验可以鉴别甲亢和多发性骨髓瘤以及维生素D中毒等引起的高钙血症。()
参考答案: 正确
本题解释:
【答案】Y。
76、
患儿,男,生后8个月。一直母乳喂养,喜食煤渣,好闹人。肤黏膜苍白,红细胞中央淡染,其病因最主要是_____。
A: 生长发育快 B: 铁摄入不足 C: 铁丢失过多 D: 先天储铁不足
参考答案: B
本题解释:
【答案】B。解析:贫血貌、异食癖和中央淡染大致诊断为缺铁性贫血,小儿IDA的常见病因是铁摄入不足。
77、
男性,22岁。3天前患感冒后发热38℃未退,左侧胸部刺痛,查体:左腋下、下胸部可听到胸膜摩擦声,最合适的诊断是肺炎球菌肺炎。_____
参考答案: 错误
本题解释:
【答案】N。解析:诊断肺炎链球菌肺炎缺乏特异性的临床表现、实验室检查和体征。
78、
酶的催化高效性是因为酶_____。
A: 启动热力学不能发生的反应 B: 能降低反应的活化能 C: 能升高反应的活化能 D: 可改变反应的平衡点
参考答案: B
本题解释:
【答案】B。
79、 患儿,男,5个月,近半月来烦躁、多汗、夜惊。今晨突然抽搐一次,持续一分钟后自行缓解。体温37.2℃。为明确抽搐原因,首选的检查是_____。
A: 脑电图 B: 头颅CT C: 血糖测定 D: 血钙测定E: 脑脊液检查
参考答案: D 本题解释:解析:患儿有近半月来烦躁、多汗、夜惊的佝偻病体征,惊厥缓解后无神经系统体征,无高热。应考虑为低钙惊厥。经维生素D治疗的佝偻病,使钙沉积于骨骼,而肠道吸收钙相对不足,可发生低血钙惊厥。
80、
前列腺素合成增加导致急性糜烂出血性胃炎。_____
参考答案: 错误
本题解释:
【答案】N。
81、
车祸现场有下列伤员,应先抢救的是_____。
A: 脑挫伤 B: 张力性气胸 C: 上肢开放性骨折 D: 肠穿孔
参考答案: B
本题解释:
【答案】B。专家解析:张力性气胸是可迅速致死的危急重征,急救的目的是挽救生命,在处理复杂的伤情时,应先解除危及伤员生命的情况使伤情得到初步的控制,然后再进行后续的处理,并尽可能稳定伤情,为转送和后续确定性治疗创造条件。
82、
_____在全身骨与关节结核中发病率最髙。
A: 膝关节结核 B: 脊柱结核 C: 髋关节结核 D: 肘关节结核
参考答案: B
本题解释:
【答案】B。专家解析:由结核杆菌侵人骨或关节而缓慢发病,随着病情发展,可出现全身乏力、午后低热、盗汗、体重减轻、食欲不振、贫血等。脊柱结核占全身关节结核的首位,主要以椎体的发病率高。
83、
有一名蛛网膜下腔出血病人,哪项检查对其无帮助?_____
A: 头颅CT B: ECT C: MRI D: 核磁血管成像
参考答案: B
本题解释:
【答案】B。专家解析:蛛网膜下腔出血系由脑底或脑表部位血管破裂,血液进人蛛网膜下腔引起的一种临床综合征。主要辅助检査:①腰穿脑脊液压力增高,呈均匀血性;②颜脑CT或MIR检査示脑表蛛网膜下腔、脑池含血,静脉注射增强剂部分可显示出畸形血管,对有无脑内血肿、血管痉挛和阻塞性脑积水可作
84、
治疗糖尿病最基本的措施是_____。
A: 控制饮食 B: 口服降糖药 C: 注射胰岛素 D: 运动疗法
参考答案: A
本题解释:
解析:饮食治疗是糖尿病最基本的治疗措施。
85、
氯霉素容易引起再生障碍性贫血。_____
参考答案: 正确
本题解释:
【答案】Y。
86、
X线胸片的倒“S”征最常见于_____。
A: 腺癌 B: 肺泡细胞癌 C: 鳞状上皮癌 D: 转移癌
参考答案: C
本题解释:
【答案】C。解析:X线胸片的倒“S”征最常见于中央型肺癌,中央型肺癌系起自三级支气管以内的肺癌。病理组织分型发生于支气管的肺癌多数为鳞癌,也可为未分化癌,腺癌少见。
87、
以下可以导致婴幼儿前囟门延迟闭合的疾病包括_____。
A: 佝偻病 B: 侏儒症 C: 甲状腺功能低下 D: 脑积水
参考答案: ACD
本题解释:
【答案】ACD。专家解析:囟门晚闭多见于佝偻病、脑积水、呆小症及生长过速的婴儿。
88、
调査人群中蛔虫感染情况可用_____。
A: 个案调查 B: 现状调査 C: 临床研究 D: 队列研究
E: 病例研究
参考答案: B
本题解释:
【答案】B。专家解析:现状调査可以了解疾病的分布及患病情况。
89、
现行《宪法》规定,国家举办各种学校,普及初等义务教育,发展中等教育、_____。
A: 高等教育 B: 职业教育 C: 网络教育 D: 学前教育
参考答案: ABD
本题解释:
【答案】ABD。解析:《宪法》第19条规定,国家举办各种学校,普及初等义务教育,发展中等教育、职业教 育和高等教育,并且发展学前教育。故本题答案选ABD。
90、 直肠癌最简便可靠的诊断方法是_____。
A: 大便隐血试验 B: X线钡灌肠 C: 内窥镜检查 D: 直肠指诊E: CT检查
参考答案: C 本题解释:解析:内镜检查是诊断大肠癌最有效、可靠的方法。
91、
张某,注射青霉素过程中,感觉头晕、胸闷、面色苍白,脉搏细弱,血压下降,应立即注射的药物是_____。
A: 盐酸肾上腺素 B: 氢化可的松 C: 异丙嗪 D: 去甲肾上腺素
参考答案: A
92、
闭经是指月经停止3个月。_____
参考答案: 错误
本题解释:
【答案】N。专家解析:闭经分为原发性和继发性两种。凡年过18岁仍未行经者称为原发性闭经;在月经初潮以后、正常绝经以前的任何时间内(妊娠或哺乳期除外),月经闭止超过6个月者称为继发性闭经。
93、
阵发性室上性心动过速的心率一般在_____。
A: 60-100次/分 B: 150-200次/分 C: 200-300次/分 D: 250~300次/分
参考答案: B
本题解释:
【答案】B。专家解析:阵发性室上性心动过速,多在160~220次/分,节律规则。
94、
下列属于特殊类型乳房癌的是_____。
A: 浸润性小叶癌 B: 浸润性导管癌 C: 炎性乳房癌 D: 乳头湿疹样乳房癌
参考答案: CD
本题解释:
【答案】CD。专家解析:浸润性小叶癌、浸润性导管癌是浸润性非特殊癌。
95、
葡萄胎与绒毛膜癌的鉴别主要的依据是_____。
A: 症状有区别 B: 阴道出血持续时间长 C: 查体有区别 D: 病检有无绒毛结构
参考答案: D
本题解释:
【答案】D。专家解析:葡萄胎尤其是侵蚀性葡萄胎的镜检可见绒毛结构、有水疱、间质血管,而线癌是没有绒毛结构,没有水疱、肿瘤间质血管的。
96、 患者,女,28岁。患类风湿关节炎8年,经治疗关节肿痛减轻,但双侧腕、掌指关节强直、畸形、固定于屈位。护理措施错误的是_____。
A: 注意休息 B: 关节制动 C: 热敷、理疗 D: 遵医嘱用药E: 关心理解患者
参考答案: B 本题解释:解析:由于患者腕、掌指关节不易做到维持功能位,可借助可塑夹板固定,尤其是夜间休息时,肌肉处于松弛状态,容易加重畸形。但不是关节制动。每晚临睡时,绑上夹板,晨起先卸掉夹板,在床上适当活动,日常梳洗、早餐后,再把夹板绑上,但每天应放开2~3次,让关节适当活动。
97、
高血压是指血压大于或等于_____。
A: 90/60mmHg B: 130/80mmHg C: 140/90mmHg D: 180/90mmHg
参考答案: C
98、
下列关于尖锐湿疣,叙述正确的有_____。
A: 是由人类乳头瘤病毒(HPV)感染所致 B: 主要通过性行为传播 C: 患者可无明显自觉症状 D: 患者肛门生殖器肿瘤发病几率增高
参考答案: ABCD
本题解释:
【答案】ABCD。
99、
剪刀步态的特点有_____。
A: 下肢向前内侧迈出 B: 双膝内侧常互相摩擦碰撞 C: 足尖着地,呈剪刀布或交叉步 D: 身体摇晃不稳,如醉汉
参考答案: ABC
本题解释:
解析:剪刀步态,是脑瘫的症状之一,即由于分娩时因窒息引起的大脑损伤或先天发育异常、感染等引起,是痉挛性麻痹的一种表现,即肌张力增加,腱反射亢进,表现为髋关节屈曲,内收、内旋,足下垂及内翻,行走时双膝互相摩擦,甚至两腿完全交叉,呈典型的“剪刀式”步态。身
100、
鉴别慢性活动性肝炎与早期肝硬化的可靠依据是_____。
A: 临床症状 B: 生化改变 C: 肝穿刺活组织检查 D: 免疫学检查
参考答案: C
本题解释:
【答案】C。