1、
8岁男孩，4周岁前曾患皮肤感染，近4天出现眼睑浮肿，尿少，肉眼血尿，血压150/95mmHg，尿蛋白(++)，红细胞(+++)，血红蛋白95g/L，ASO:900，血沉50mm/h，最可能的是_____。
A: 急性肾炎  B: 肾炎性肾病  C: IgA肾病  D: 急进性肾炎

参考答案: A

2、
了解胎儿肺成熟度，可测定羊水的_____。
A: 肌酐比值  B: 胆红素比值  C: 淀粉酶比值  D: 卵磷脂/鞘磷脂

参考答案: D

本题解释:
【答案】D。专家解析：羊水卵磷脂/鞘磷脂比值对了解胎儿肺成熟度有重要临床意义：（1）L/S>2:肺成熟、胎儿不出现急性呼吸窘迫综合征。（2）L/S<1.5:肺不成熟，相当多的胎儿出现急性呼吸窘迫综合征。（3）L/S 1.5-1.9:中间型，少数胎儿发生急性呼吸窘迫综合征。

3、
幽门螺杆菌感染是消化性溃疡的主要病因。_____

参考答案: 正确

本题解释:
【答案】Y。解析:幽门螺杆菌感染是消化性溃疡的主要病因，其他因素还有长期使用非甾体消炎药、胃酸分泌过多等。

4、
矽肺最常见的并发症是_____。
A: 肺癌  B: 肺炎  C: 肺结核  D: 哮喘

参考答案: C

本题解释:
解析:矽肺是由于长期吸人大量游离二氧化硅粉尘所引起，以肺部广泛的结节性纤维化为主的疾病。最常见的并发症是肺结核、肺及支气管感染、自发性气胸、肺心病等。其中以肺结核最常见。

5、
以下药物中，既可引起急性胃黏膜病变又可导致药物性哮喘的常用药物有_____。
A: 心得安  B: 阿司匹林  C: 甲基强的松龙  D: 布洛芬

参考答案: BD

本题解释:
【答案】BD。专家解析：心得安是β受体拮抗剂，不良反应有加剧哮喘和慢性阻塞性肺部疾病，但是对于胃黏膜的损害不多见；甲基强的松龙具有很强的抗炎作用，能够导致应激性溃疡，对于呼吸系统的损害较少见。

6、 患者，男，60岁。上腹隐痛伴进行性黄疸3个月，消瘦，乏力。体检:腹软，中腹部深压痛。CT示胰头部有一5cm的实质性占位，腹部淋巴结未见异常。对其治疗最有效的是_____。
A: 手术治疗  B: 抗炎治疗  C: 营养支持  D: 消炎利胆E: 化学治疗
参考答案: A 本题解释:解析:根据患者的表现，诊断为胰头癌，最有效的治疗为手术治疗。

7、
下列属于特殊类型乳房癌的是_____。
A: 浸润性小叶癌  B: 浸润性导管癌  C: 炎性乳房癌  D: 乳头湿疹样乳房癌

参考答案: CD

本题解释:
【答案】CD。专家解析：浸润性小叶癌、浸润性导管癌是浸润性非特殊癌。

8、 呼吸衰竭病人如表现为头痛、头胀，日轻夜重、昼眠夜醒、神志恍惚等，应考虑_____。
A: 窒息先兆  B: 休克早期  C: 肺性脑病  D: 呼吸性酸中毒E: 脑疝出现
参考答案: C

9、
结节病是一种多器官受累的肉芽肿性疾病。_____

参考答案: 正确

本题解释:
【答案】Y。

10、
小儿腹泻引起代谢性酸中毒的原因为_____。
A: 腹泻丢失大量碱性物质  B: 因为热量摄入不足，使体内脂肪氧化增加，酮体生成增多  C: 血容量减少，组织缺氧，乳酸堆积  D: 呕吐，丢失大量胃液

参考答案: ABC

本题解释:
解析:小儿腹泻可导致代谢性酸中毒，这是由于腹泻丢失大量碱性物质，进食少和肠吸收不良，摄人热量不足，体内脂肪的氧化增加，酮体生成增多；血容量减少，血液浓缩，循环缓慢。

11、
患儿1岁，肺炎，突然气喘加重，烦躁不安，发绀。查体:心率160/分，右肺叩诊鼓音，听诊器呼吸音减低，肝肋下2.5厘米。X线显示纵膈向左移位，最可能确诊为_____。
A: 脓胸  B: 张力性气胸  C: 心力衰竭  D: 肺不张
E: 支气管异物

参考答案: B

本题解释:
【答案】B。解析:如果是脓性，叩诊应为浊音；叩诊呈鼓音，纵膈移位最可能是张力性气胸。

12、 肾及输尿管结石血尿的特点是_____。
A: 初期血尿  B: 终末血尿  C: 无痛性全程血尿  D: 严重血尿伴血凝块E: 活动后血尿
参考答案: E 本题解释:解析:病人常有肉眼或镜下血尿，后者常见。有些病人活动后出现镜下血尿是其唯一的临床表现。

13、
尿妊娠实验是检测孕妇尿中的_____。
A: 雌激素  B: 孕激素  C: 绒毛膜促性腺激素  D: 黄体生成素

参考答案: C

本题解释:
解析:尿妊娠试验也就是俗称的早孕试验，它是通过检测尿中是否含有一定的人绒毛膜促性腺激素(HCG)，从而判定是否怀孕。正常妊娠35~40天后即可出现阳性反应，在怀孕60~90天时阳性程度最强，阳性率达98%以上。120天后可能下降或呈阴性反应。

14、
左向右分流型先天性心脏病不易患支气管肺炎。_____

参考答案: 错误

15、
患者，男，28岁，半年来时有腹泻与便秘，近两天大便鲜血，3个月来腹部有隐痛，直肠指检和腹部诊断没有发现肿物，X光线钡餐灌肠显示结肠壁僵直，可见充盈缺损，最可能的诊断是_____。
A: 乙状结肠癌根  B: 克罗恩病  C: 降结肠癌  D: 溃疡性结肠炎
E: 肠结核

参考答案: B

本题解释:
【答案】B。解析:病程较长，从早期症状出现到加重有半年，无肿物可排除肠结核，X线显示结肠壁僵硬，克罗恩病可能性较大。

16、
已开启的无菌溶液可使用的时间是_____。
A: 12小时  B: 24小时  C: 3天  D: 7天

参考答案: B

本题解释:
解析:已开启的无菌溶液，24h内有效，余液只做清洁操作用。

17、
女，46岁，拟诊断为脑出血，为进一步明确诊断，给予腰椎穿刺，脑脊液快速流出后，病人突然昏迷，一侧瞳孔缩小，光反应迟钝，出现上述情况，最可能的原因是_____。
A: 低颅压综合征  B: 小脑幕切迹疝  C: 枕骨大孔疝  D: 大脑镰疝

参考答案: C

本题解释:
【答案】C。专家解析：脑出血患者伴有颅内压增高，给予腰椎穿刺后，颅内组织会通过枕骨大孔进入压力低的椎管内，形成枕骨大孔疝。

18、
某患者劳累后突发呼气性呼吸困难，呼吸加快，最可能的诊断是_____。
A: 支气管哮喘  B: 癔病  C: 自发性气胸  D: 大面积肺栓塞

参考答案: A

本题解释:
【答案】A。解析:癔病性呼吸困难一般是有精神刺激的，自发性气胸一般表现为呼吸困难、胸痛和胸闷，一般在活动中或安静时发作，典型的肺栓塞的表现是胸痛、咯血、呼吸困难三联征。只有哮喘呼吸困难是强调呼气性的。

19、
小脑幕切迹疝引起昏迷的直接原因是_____。
A: 脑缺氧  B: 脑缺血  C: 脑干受压  D: 呼吸障碍

参考答案: C

本题解释:
【答案】C。解析:小脑切迹疝引起昏迷的原因是下方的脑干受压迫，而导致呼吸循环障碍引起昏迷，预后不良，需要紧急处理。

20、
雌激素的生理功能是_____。
A: 使宫膜呈分泌期变化  B: 使宫颈黏液变稠  C: 使阴道上皮细胞糖原减少  D: 提高子宫肌肉对缩宫素的敏感性

参考答案: D

本题解释:
【答案】D。专家解析：（1）促使子宫发育，使子宫内膜增生，并使子宫收缩力增强以及增加子宫平滑肌对催产素的敏感性；（2）使宫颈黏液分泌增加，质变稀薄，易拉成丝状；（3）促进输卵管发育，促进阴道上皮细胞增生和角化，使细胞内糖原增加；（4）促进乳腺管增生；（5）

21、
腹膜刺激征是指_____。
A: 腹肌紧张  B: 压痛  C: 反跳痛  D: 肠鸣音减弱

参考答案: ABC

22、
患者，女，20岁，低热1月。起病时胸痛一周，近10天气短、腹胀。心脏扩大，心音弱，心率105次/分，律齐，无杂音。两肺呼吸清音，肝脏肋下3厘米，颈静脉怒张，X线显示，心影向两侧扩大。ECG显示①②，AVF，V2~V6导联，ST段弓背向下抬高。可能是_____。
A: 缺血性心肌病心功能不全  B: 风湿性心肌炎  C: 病毒性心肌炎  D: 急性心包炎伴心包积液
E: 感染性心内膜炎

参考答案: D

本题解释:
【答案】D。解

23、
有关骨折的功能复位标准，下列哪项错误？_____
A: 成人下肢骨折缩短不超过1cm  B: 成人骨折成角移位不超过10°，儿童不超过15°  C: 成人骨折分离移位不超过2.5cm  D: 儿童下肢骨折缩短移位不超过2cm

参考答案: C

本题解释:
【答案】C。专家解析：（1）骨折部位的旋转移位、分离移位必须完全矫正。（2）缩短移位在成人下肢骨折不超过lcm；儿童若无骨骺损伤，下肢缩短在2cm以内，在生长发育过程中可自行矫正。（

24、
关于生命征的叙述，下列说法错误的是_____。
A: 生命征是评价生命活动存在与否及其质量的指标  B: 生命征属于全身状态检查的内容  C: 生命征是体格检查的必检项目之一，包括体温、呼吸、脉搏、血压、体重  D: 生命征测量后应准确记录在病历和体温记录单上

参考答案: C

本题解释:
【答案】C。专家解析：生命征（vitalsign）是评估生命活动质量的重要征象，包括体温、脉搏、呼吸、血压，它是及时了解病人病情变化的重要指标之一

25、
血糖的正常含量(成人，空腹，静脉血)是_____。
A: 3.9~5.6mmol/L  B: 7.2mmol/L  C: 6.7~7.2mmol/L  D: 3.3mmol/L以下

参考答案: A

本题解释:
【答案】A。专家解析：一般空腹全血血糖为3.9~6.1mmol/L（70~110mg/dl），血浆血糖为3.9~6.9mmol/L（70~125mg/dL）。

26、
正常人二尖瓣口面积为_____。
A: 2-3平方厘米  B: 2~6平方厘米  C: 4-6平方厘米  D: 3~6平方厘米

参考答案: C

本题解释:
【答案】C。解析:正常二尖瓣质地柔软，二尖瓣瓣口面积约4~6平方厘米。

27、
第三次“民工潮”中的新生代农民工大概出生在_____。
A: 七八十年代  B: 八九十年代  C: 九十年代  D: 无法判断

参考答案: B

本题解释:
【答案】B。专家解析：“新生代农民工”，主要是指80后、90后，这批人大部分出生以后就上学，上完学以后就 进城打工,相对来讲，对农业、农村、土地、农民等不是那么熟悉。从材料“新生代农民工几乎没有务农经历，对城 市的认同超过了对农村的认同”可推知，第三次“民工潮”中的新生代农民工

28、
下列哪一项不是婴幼儿哮喘的诊断标准？_____
A: 喘息发作多≥3次  B: 肺部出现哮鸣音  C: 具有特异性体质  D: —定伴有发热

参考答案: D

本题解释:
【答案】D。解析:儿童哮喘诊断标准：（1）反复发作喘息、咳嗽、气促、胸闷，常在夜间或清晨发作或加重；（2）发作时在双肺闻及散在或弥漫性、以呼气相为主的哮鸣音，呼气相延长；（3）上述症状和体征经抗哮喘治疗有效或自行缓解；（4）除其他疾病所引起的喘息、咳嗽、气促、胸闷。

29、
下列关于胰腺癌叙述错误的是_____。
A: 主要是胰外分泌腺的恶性肿瘤  B: 临床症状表现为腹痛、体重减轻、黄疸等  C: ERCP是首选筛査方法  D: 本病预后甚差，但治疗仍以争取手术根治为主

参考答案: C

本题解释:
【答案】C。解析:胰腺有内分泌和外分泌两种功能，也就有内分泌和外分泌两种细胞。这两种细胞都会发生癌变，来自内分泌细胞的癌，叫神经内分泌癌，比较少见。来自外分泌细胞的癌，就是胰腺癌，是一种恶性程度比较髙的肿瘤

30、
对颅底骨折并脑脊液耳漏病人，下列哪项处理不妥？_____
A: 头高卧位休息  B: 填塞外耳道止血  C: 禁忌腰椎穿刺  D: 应用抗生素

参考答案: B

本题解释:
解析:对于脑脊液耳漏者，禁止耳、鼻滴药，冲洗和堵塞，禁忌做腰穿。

31、
某男，28岁，血压21.3/12.6kPa(160/95mmHg)，Hb80g/L，尿蛋白+，颗粒管型2～3个/HP，BUN10mmol/L，Cr220μmol/L。对该患者不宜采取_____。
A: 低蛋白饮食  B: 高蛋白饮食  C: 低钠饮食  D: 根据尿量多少适当限水

参考答案: A

本题解释:
【答案】A。解析:血肌酐220μmol/L提示肾功能进入失代偿期。髙蛋白的饮食会加重肾脏负担，此时应该选择优质低蛋白饮食。

32、
应用下列何种物质能够准确测出肾小球滤过率？_____
A: 果糖  B: 对氨基马尿酸  C: 菊粉  D: 尿素

参考答案: C

本题解释:
【答案】C。专家解析：菊粉不参加体内代谢，对人体无害，分子量小（约5200道尔顿），可自由地从肾小球滤过，同时又完全不被肾小管和集合管重吸收，也不被分泌到小管液中，所以单位时间内从肾小球滤过到肾小管中的菊粉量等于尿中排出的菊粉量，故菊粉清除率可代表肾小球滤过率。

33、
严重低渗性脱水的治疗可先输人10%葡萄糖。_____

参考答案: 错误

本题解释:
【答案】N。专家解析：针对低渗性脱水时细胞外液缺钠多于缺水的血容量不足的情况，应静脉注含盐溶液或高渗盐水，以纠正细胞外液的低渗状态，补足血容量。

34、
决定输血治疗前，经治医师应向患者或其家属说明_____。
A: ，疾病与血型的关系  B: 输同种异体血不良反应和经血传扩疾病的可能性  C: 血液传扩性疾病的治疗  D: 血液传扩性疾病的症状

参考答案: B

本题解释:
【答案】B。专家解析：决定输血治疗前，经治医师应向患者或家属说明输血可能引起的不良反应和可能传扩的疾病，并且要征得患者或家属的同意。

35、
_____是慢性髓细胞白血病患者的首选化疗药物。
A: 羟基脲  B: 美法仑  C: 白消安  D: 高三尖杉酯碱

参考答案: A

本题解释:
【答案】A。解析:羟基脲主要用于黑色素瘤和慢性髓性白血病。美法仑的临床应用：（1）对多发性骨髄痼疗效显著，为其首选药物。（2）对恶性淋巴瘤、乳腺癌、卵巢癌、精原细胞瘤、慢性白血病、真红细胞增多症、儿童晚期神经母细胞瘤、甲状腺癌有较好疗效。（3）动脉灌注对恶性黑色素瘤、软组织肉瘤和骨肉瘤有一

36、
抢救有机磷农药中毒的常用药物是解磷定和利尿剂。_____

参考答案: 错误

本题解释:
【答案】N。专家解析：抢救有机磷农药中毒的常用药物是解磷定和阿托品。

37、 患者，男，25岁。患支气管扩张症，咯血约200ml后突然中断，呼吸极度困难喉部有痰鸣音，表情恐惧，首选的处理是_____。
A: 患侧半卧位  B: 保持呼吸道通畅  C: 应用止咳药  D: 应用镇静剂E: 应用垂体后叶素
参考答案: B 本题解释:解析:患者突发呼吸极度困难，喉部痰鸣音，考虑血块误人气管，阻塞气管，导致窒息。因此应立即清除血块，保持呼吸道通畅。

38、
急性冠状动脉综合征(ACS)包括_____。
A: ST段抬高的急性心肌梗死  B: 非ST段抬高的急性心肌梗死  C: 不稳定性心绞痛  D: 急性肾功能衰竭

参考答案: ABC

本题解释:
【答案】ABC。解析:根据患者发病时的心电图ST段是否抬高，可将ACS分为：急性ST段抬髙性心肌梗死和非ST段抬高性急性冠状动脉综合征。其中，根据心肌损伤血清生物标志物（肌酸激酶同工酶）或心脏肌钙蛋白测定结果，NSTE-ACS又包括非ST段抬

39、
男，35岁，因上腹疼痛1周，行胃镜检查，诊断为十二指肠溃疡伴胃窦炎幽门螺杆菌阳性，目前认为采用下列哪组药物治疗最为恰当？_____
A: 奥美拉唑+克拉霉素+阿莫西林  B: 兰索拉唑+阿莫西林  C: 雷尼替丁+克拉霉素+阿莫西林  D: 法莫替丁+甲硝唑

参考答案: A

本题解释:
【答案】A。专家解析：根治幽门螺杆菌常用三联治疗方案：从奥美拉唑和枸橼酸铋钾中选择一种，从克拉霉素、阿莫西林、甲硝唑中选择两种。故答案选择A。

40、
臀位阴道分娩，产程处理正确的是_____。
A: 鼓励产妇离床活动，加速产程  B: 宫口扩张lcm~2cm时，温肥皂水灌肠  C: 胎膜破裂后立即听胎心  D: 宫缩时阴道口见胎足，提示进入第二产程
E: 为避免胎膜破裂时脐带脱垂，应在活跃期充分堵臀

参考答案: C

本题解释:
【答案】C。解析:产妇应侧卧，不宜站立走动。少做肛査，不灌肠，尽量避免胎膜破裂。一旦破膜，应立即听胎心。当宫口开大4~5cm时，胎足即可经宫口脱出至

41、
乳腺癌的临床表现最典型的有_____。
A: 乳腺出现肿块，伴疼痛  B: 乳腺出现肿块，伴纳差  C: 乳腺有肿块，光滑，活动  D: 乳腺肿物，硬，活动度差

参考答案: D

本题解释:
【答案】D。解析:癌症的肿物一般是边缘不清、质硬且活动度差，乳腺癌也是。

42、
核左移是指周围血出现____，见于____和____。

参考答案: 中性杆状核粒细胞 急性中毒 急性溶血

43、
男，30岁，不慎高空坠落，即刻昏迷约2小时，左侧耳道流血性液体，醒后出现头痛、呕吐、口角右斜，诊断应考虑_____。
A: 脑挫伤，颅前窝骨折  B: 脑挫伤，颅后窝骨折  C: 脑挫伤，颅中窝骨折  D: 脑震荡，颅中窝骨折

参考答案: C

本题解释:
【答案】C。专家解析：患者左侧耳道流血性液体，主要是发生了颅中窝骨折；昏迷时间较长，超过30分钟，并且醒后伴有头痛、呕吐等症状，排除脑震荡的可能，故答案选择C。

44、
甲状腺危象的主要临床表现是_____。
A: 高热  B: 脉细速  C: 烦躁、谵妄  D: 手足抽搐

参考答案: ABC

本题解释:
解析:甲状腺危象早期表现为原有甲亢症状加重，并出现高热，心动过速，伴有房颤或房扑，烦躁不安，大汗淋漓，呼吸急促,畏食，恶心呕吐，腹泻;可因大量失水导致虚脱、休克、嗜睡、谵妄或昏迷。

45、
胆囊结石的疼痛特点不包括_____。
A: 多为轻微隐痛  B: 可有明显的胆绞痛  C: 常为夜间发作  D: 疼痛向腹背呈束带状放射

参考答案: A

本题解释:
【答案】A。解析:胆囊结石的疼痛多发生在饱餐、进食油腻食物或睡眠中突然改变体位时。疼痛位于右上腹或上腹部，呈阵发性，或者持续疼痛阵发性加剧，可向右肩胛部和背部放射，部分病人因剧痛而不能准确说出疼痛部位，可伴有恶心、呕吐。

46、
甲状腺性甲亢中最多见的类型是_____。
A: 多结节性毒性甲状腺肿  B: Graves病  C: 毒性腺瘤  D: 甲状腺癌

参考答案: B

本题解释:
【答案】B。解析:Graves病是甲亢中最多见的类型，约占全部甲亢的80%~85%。

47、 腹部闭合性损伤造成腹腔内出血的常见原因是_____。
A: 胃破裂  B: 肠管破裂  C: 肝脾破裂  D: 胰腺破裂E: 肠系膜血管破裂
参考答案: C 本题解释:解析:实质性脏器损伤的临床表现以内出血为主，而空腔脏器以腹膜炎为其损伤后的主要表现。

48、
破伤风临床发作期的表现是_____。
A: 肌强直  B: 角弓反张  C: 表情淡漠  D: 呼吸缓慢

参考答案: AB

本题解释:
【答案】AB。解析:典型症状是在肌紧张性收缩（肌强直、发硬）的基础上，阵发性强烈痉挛，通常最先受影响的肌群是咀嚼肌，随后顺序为面部表情肌、颈、背、腹、四肢肌，最后为膈肌。出现“苦面笑容”，躯干呈角弓反张状。

49、
有关主诉的描述，下列错误的是_____。
A: 患者感受最主要的痛苦或最明显的症状或体征  B: 可初步反映病情的轻重与急缓  C: 本次就诊最主要的原因  D: 用医生对患者的诊断用语描述

参考答案: D

本题解释:
【答案】D。解析:患者感受最主要的痛苦，就诊最主要的原因，或最明显的症状或（和）体征、性质，以及持续时间。并能够初步反映病情的轻重与缓急，对某系统疾患能提供诊断线索。主诉尽可能用病人自己描述的症状，不用诊断用语。

50、
黄疽最早发生的部位是_____。
A: 手心  B: 巩膜  C: 躯干  D: 口周

参考答案: B

本题解释:
【答案】B。专家解析：黄疸是常见的症状与体征，其发生是由于胆红素代谢障碍而引起血清内胆红素浓度升高所致。临床上表现为巩膜、黏膜、皮肤及其他组织被染成黄色。因巩膜含有较多的弹性硬蛋白，与胆红素有较强的亲和力，故黄疸患者巩膜黄染常先于黏膜、皮肤而首先被察觉。

51、
可发生反常呼吸运动的胸部疾病是_____。
A: 多根多处肋骨骨折  B: 闭合性气胸  C: 张力性气胸  D: 急性脓胸

参考答案: A

本题解释:
【答案】A。专家解析：反常呼吸运动是一种病理的呼吸运动，是胸部外伤后至胸部多根多处肋骨骨折，胸壁失去完整肋骨支撑而软化时所致，正常人在吸气时胸廓抬起，呼气时胸壁下降；反常呼吸运动正好相反，在吸气时胸廓下降，呼气时胸壁抬起。

52、 侵蚀性葡萄胎的治疗原则是_____。
A: 放、化疗相结合  B: 手术为主，放疗为辅  C: 手术为主，化疗为辅  D: 化疗为主，手术为辅E: 放疗为主，手术为辅
参考答案: D

53、
下述哪项作为推算预产期的根据最不准确？_____
A: 早期妇查  B: 末次月经  C: 妊娠反应  D: 体重

参考答案: D

本题解释:
【答案】D。

54、
胎儿娩出后首先的处理是_____。
A: 结扎脐带  B: 清理呼吸道  C: 保暖  D: 记录出生时间

参考答案: B

55、
易先生，20岁，从三米高处跌下，骑跨于木栏杆上，经检査，阴茎、会阴和小腹壁青紫，肿胀，排尿困难，尿道口滴血，应考虑为_____。
A: 会阴部挫伤  B: 下腹部挫伤  C: 前尿道损伤  D: 后尿道损伤

参考答案: C

本题解释:
【答案】C。专家解析：会阴部骑跨伤易引起前尿道尤其是尿道球部损伤，表现为：尿道出血、疼痛，排尿困难、局部血肿、尿外渗。

56、
下列先天性心脏病不属于由左向右分流型的是_____。
A: 法洛四联症  B: 房间隔缺损  C: 室间隔缺损  D: 动脉导管未闭

参考答案: A

本题解释:
【答案】A。解析:先天性心脏病有多种分类方法，根据左、右两侧及大血管之间有无分流进行分类。
（1）左向右分流型（潜伏青紫型）：正常情况下，由于体循环压力高于肺循环，故平时血液从左向右分流而不出现青紫。如室间隔缺损、动脉导管未闭和房间隔缺损等。当剧哭、屏气或任何病

57、
我国现定义的围产期是指_____。
A: 围绕分娩前后1周以内的阶段  B: 分娩前1周到分娩后24小时以内  C: 妊娠20周以后到分娩后4周以内  D: 妊娠28周以后到分娩后1周以内

参考答案: D

本题解释:
【答案】D。专家解析：围产期，是指怀孕28周到产后一周这一分娩前后的重要时期。

58、
车祸现场有下列伤员，应先抢救的是_____。
A: 脑挫伤  B: 张力性气胸  C: 上肢开放性骨折  D: 肠穿孔

参考答案: B

本题解释:
【答案】B。专家解析：张力性气胸是可迅速致死的危急重征，急救的目的是挽救生命，在处理复杂的伤情时，应先解除危及伤员生命的情况使伤情得到初步的控制，然后再进行后续的处理，并尽可能稳定伤情，为转送和后续确定性治疗创造条件。

59、
下列哪项不是门脉高压症的临床表现？_____
A: 男性乳腺发育  B: 蜘蛛状血管病  C: 出血倾向  D: 皮肤黏膜黄染

参考答案: ABCD

本题解释:
【答案】ABCD。专家解析：这四个选项都是肝功能减退的表现。

60、
某患者服用碳酸酐酶抑制剂乙酰唑胺后出现尿液NaCl、水、碳酸氢根离子排出增多，以及代谢性酸中毒。分析该患者出现代谢性酸中毒的原因是由于_____。
A: 肾小管钾离子和氢离子交换增加  B: 肾小管氢离子和钠离子交换减弱  C: 近球小管钾离子的重吸收增加  D: 肾小球滤过率降低

参考答案: B

本题解释:
【答案】B。解析:碳酸酐酶具有将体内的二氧化碳和水催化合成碳酸的作用，碳酸解离出的氢离子在肾小管与钠离子交换而促进钠离子的重

61、
某男，58岁，患肝炎已10佘年，因无力，纳差，腹胀20天诊断为肝炎后肝硬化(失代偿期)入院。肝功能试验显著异常，其中白蛋白降低，球蛋白增高，白蛋白/球蛋白比率倒置。为治疗低蛋白血症，首选的血液制品是_____。
A: 全血  B: 新鲜冰冻血浆  C: 普通冰冻血浆  D: 白蛋白

参考答案: D

本题解释:
【答案】D。解析:肝硬化失代偿期患者，提高血浆渗透压，最有效的方法是输注人血白蛋白，其半衰期为17-21天，应用时需注意剂量

62、
淡水淹溺所致低氧血症的主要机制是肺泡改变了表面张力而萎缩。_____

参考答案: 正确

本题解释:
【答案】Y。

63、 病毒性心肌炎患儿的治疗正确的是_____。
A: 应卧床休息至症状消失后3~4周  B: 心脏扩大者，休息不少于5个月  C: 恢复期可自由活动  D: 热退后可自由活动E: 病情稳定后，可自由活动
参考答案: A

64、
关于甲状腺激素代替治疗错误的是_____。
A: 原则上从小剂量开始，但病史较长或合并冠心病者例外  B: 高龄患者适用片剂，吸收慢，较安全  C: 严重腹泻、妊娠、寒冷、手术、创伤，应酌情加量  D: 对精神病高龄患者减少剂量
E: 左旋甲状腺素比右旋甲状腺素作用大8～10倍

参考答案: B

本题解释:
【答案】B。专家解析：甲状腺片是动物甲状腺的干制剂，因其甲状腺激素含量不稳定已很少使用。

65、
患者，女，28岁，顺产后8小时未排尿，下腹胀痛，查体发现膀胱膨胀，对该产妇采取的护理措施正确的是_____。
A: 让产妇听流水声  B: 协助其坐起自行排尿  C: 用手轻轻按摩下腹部  D: 诱导排尿无效可施行导尿术

参考答案: ABCD

本题解释:
解析:产后要鼓励产妇及时排尿，以防子宫收缩欠佳而致产后出血，如不能自行排尿，用温水冲洗会阴、加压于耻骨联合上方、听流水声或针灸等方法，必要时导尿。

66、
下列不属于胎盘结构的是_____。
A: 羊膜  B: 叶状绒毛膜  C: 底蜕膜  D: 胎膜

参考答案: D

本题解释:
【答案】D。解析:羊膜是胎盘的最内层；底蜕膜是与囊胚滋养层接触的蚁膜，与滋养细胞一起构成胎盘的母体部分。叶状绒毛膜为胎盘的胎儿部分。

67、
有关内环境的各项叙述，错误的是_____。
A: 体内细胞所直接生存的环境  B: 由组织液和血液组成  C: 能接受细胞代谢终末产物  D: 可为细胞提供必要的理化条件
E: 能够保持相对稳定

参考答案: B

本题解释:
【答案】B。专家解析：内环境包括淋巴、组织液和血浆。

68、
急性上呼吸道感染约有70%~80%由病毒引起。_____

参考答案: 正确

本题解释:
【答案】Y。解析:急性上呼吸道感染约有70%~80%由病毒引起，包括鼻病毒、冠状病毒、腺病毒、流感和副流感病毒以及呼吸道合胞病毒、埃可病毒和柯萨靑病毒等，另有20%~30%由细菌引起。

69、
当人体由蹲位突然站立时，通过压力感受性反射引起的反应是_____。
A: 心迷走紧张性加强  B: 心交感紧张性减弱  C: 交感缩血管神经紧张增强  D: 肾小球小动脉扩张

参考答案: C

本题解释:
【答案】C。专家解析：人体从蹲位突然站立时，下肢静脉回流减少，回心血暈减少，搏出量降低，动脉血压降低。此时压力感受器传入冲动减少，使迷走紧张减弱，交感紧张加强，于是心率加快，心排出量增加，外周阻力增高，血压回升。

70、
尿失禁患者的护理。

参考答案:
（1)皮肤护理:保持病人会阴部清洁干燥，床上加铺中单或使用尿垫;会阴部定时用温水清洗，定时按摩受压部位，预防压疮的发生。
(2)设法接尿：应用接尿装置接取尿液，但此法不宜长期使用。
(3)留置导尿引流:长期尿失禁病人必要时可用留置导尿技术。
(4)室内环境:定时开窗通风换气，以除去不良气味，保持空气清新。
(5)健康教育:摄入适当液体，每天2000~3000ml,以促进排尿反射;训练

71、
关于肺癌的病理和分类，不正确的是_____。
A: 发生在段支气管至主支气管的癌肿称为中央型肺癌  B: 发生在段支气管以下的癌肿称为周围型肺癌  C: 中肺癌以鳞状细胞癌和大肺癌多见  D: 燕麦细胞癌可能起源于kulchitsky细胞

参考答案: C

本题解释:
【答案】C。专家解析：中肺癌以鳞状细胞癌和小细胞肺癌多见。

72、 炎症后期用热的主要目的是_____。
A: 减轻组织水肿  B: 使炎症局限化  C: 降低神经兴奋性  D: 扩张血管减轻充血E: 促进渗出物吸收
参考答案: E

73、
高血压合并胰岛素抵抗的患者不会出现_____。
A: 对胰岛素刺激葡萄糖吸收抵抗  B: 高血糖症  C: 血清低浓度脂蛋白与三酰甘油酯均升高  D: 高密度脂蛋白升高
E: 血胆固醇升高

参考答案: A

本题解释:
【答案】A。解析:胰岛素抵抗是指必须以高于正常的血胰岛素释放水平来维持正常的糖耐量，表示机体组织对胰岛素处理葡萄糖的能力减退，而不是吸收抵抗。

74、
男，35岁，因突然出现剧烈腹痛1小时来诊，以往有空腹痛病史，查体：腹膜刺激征阳性，叩诊肝浊音界消失，首先考虑的诊断为_____
A: 右侧气胸  B: 十二指肠溃疡并肠穿孔  C: 急性胰腺炎  D: 急性胆囊炎

参考答案: B

本题解释:
【答案】B。解析:患者原有空腹痛病史，可诊断为十二指肠溃疡，査体:腹膜刺激征阳性，叩诊肝浊音界消失，表明患者发生了急性腹膜炎，综合起来，患者现在的诊断是十二指肠溃疡并肠穿孔。

75、
右三叉神经病损表现为_____。
A: 右面部痛温觉障碍，张口下颌偏向右侧  B: 右面部痛温觉障碍，张口下颌偏向左侧  C: 右面部痛温觉障碍，右闭目不能  D: 右面部痛温觉障碍，左闭目不能

参考答案: A

本题解释:
【答案】A。专家解析：三叉神经损伤部位不同，可有不同的表现：三叉神经半月节以上损伤时：可出现患侧头面部皮肤及舌、口、鼻腔黏膜的一般感觉丧失；角膜反射消失；患侧咀嚼肌瘫痪，张口时下颌偏向患侧。三叉神经半月节以下受损

76、
诊断张力性气胸最充分的根据是呼吸困难，有严重广泛的皮下气肿。_____

参考答案: 错误

本题解释:
【答案】N。解析:诊断张力性气胸最充分的根据是穿刺放出气体，症状缓解。

77、
某男，40岁。饮酒后持续上腹疼痛10小时，向腰背部放射，伴恶心、呕吐、发热、无血尿。最可能诊断为_____。
A: 急性胰腺炎  B: 胆囊炎  C: 消化性溃疡  D: 肠梗阻

参考答案: A

本题解释:
【答案】A。解析:诱因为饮酒，上腹痛向腰背部放射，伴有恶心、呕吐、发热，可拟诊为急性胰腺炎。胆囊炎有夏科氏三联征的表现，溃疡穿孔有腹膜刺激征的表现。

78、
引起婴幼儿腹泻的主要原因是轮状病毒感染。_____

参考答案: 正确

本题解释:
【答案】Y。

79、
能同时直接扩张动脉和静脉以降低前、后负荷的药物是_____。
A: 硝普钠  B: 硝酸甘油  C: 尼卡地平  D: 硝苯地平

参考答案: A

本题解释:
【答案】A。解析:硝普钠直接舒张小动脉和静脉，减轻心脏前后负荷；硝酸甘油主要扩张静脉血管，因此不常用于抗高血压；硝苯地平扩张动脉血管，常用于抗髙血压。

80、
洋地黄类的毒性反应最早出现的是_____。
A: 恶心、呕吐  B: 食欲不震  C: 头晕、头痛  D: 乏力

参考答案: A

本题解释:
【答案】A。专家解析：胃肠道反应，通常为洋地黄中毒的最早期表现。

81、
28周孕妇双侧足踝部出现水肿，健康教育正确的是_____。
A: 取左侧卧位休息  B: 避免久坐或坐  C: 适当限制饮水  D: 适当限制盐的摄人

参考答案: ABD

本题解释:
解析:妊娠后期易发生下肢浮肿，经休息可消退，如明显H陷性水肿或经休息不退,应及时就诊。嘱孕妇左侧卧位，解除右旋增大的子宫对下腔静脉的压迫，下肢稍垫高，避免长时间的站或坐，适当限制孕妇对盐的摄入,但不必限制水分。

82、
心肌梗死后的二级预防，下列哪种药物肯定有效？_____
A: 硝酸甘油  B: 氟伐他丁  C: 硝苯地平  D: 阿司匹林

参考答案: D

本题解释:
【答案】D。专家解析：心肌梗死后的二级预防是预防再梗死及死亡，阿司匹林是最早被应用于抗栓治疗的抗血小板药物，已经被确立为治疗急性心肌梗死（AMI）、不稳定心绞痛及心肌梗死（MI）二期预防的经典用药。

83、
下列心肌疾病中属于特异性心肌病的是_____。
A: 酒精性心肌病  B: 扩张型心肌病  C: 肥厚型心肌病  D: 限制性心肌病

参考答案: A

本题解释:
【答案】A。解析:特异性心肌病指伴有特异性心脏病或特异性系统疾病的心肌疾病。酒精性心肌病为特异性心肌病中的过敏性和中毒反应所致的心肌病。戒酒后病情可自行缓解或痊愈。扩张型心肌病是原发性心肌病常见的类型。肥厚型心肌病是一种以心肌进行性肥厚、心室腔进行性缩小为特征，典型者在左心

84、
氧气雾化吸人时，氧流量应调至_____。
A: l~2L/mⅠn  B: 2~4L/mⅠn  C: 4~5L/mⅠn  D: 6~8L/mⅠn

参考答案: D

85、
高血压是指血压大于或等于_____。
A: 90/60mmHg  B: 130/80mmHg  C: 140/90mmHg  D: 180/90mmHg

参考答案: C

86、 拟行阴道细胞涂片检查应选择的润滑剂是_____。
A: 肥皂水  B: 液体石蜡  C: 生理盐水  D: 乙醇E: 苯扎溴铵
参考答案: C

87、
以下最易嵌顿的腹外疝是_____。
A: 腹股沟斜疝  B: 腹股沟直疝  C: 股疝  D: 脐疝

参考答案: C

88、 蛔虫正常寄生的部位是_____。
A: 胃  B: 胆道  C: 十二指肠  D: 小肠中下段E: 盲肠和升结肠
参考答案: D

89、
最常见的疝内容物是_____。
A: 大网膜  B: 乙状结肠  C: 小肠  D: 直肠

参考答案: C

本题解释:
【答案】C。

90、
女，50岁，久站或咳嗽时右腹股沟区胀痛半年，查体:站立时右腹股沟韧带下方内侧突起半球形肿物，平卧后缩小，咳嗽时无明显冲击感，最可能的诊断是_____。
A: 右侧股疝  B: 右侧腹股沟斜疝  C: 右侧股动脉瘤  D: 右侧股沟肿大淋巴结

参考答案: A

本题解释:
【答案】A。解析:股疝平卧回纳内容物后，疝块有时不能完全消失，会缩小，由于疝囊颈较小，咳嗽冲击感也不明显。而斜疝，回纳疝块后压住深环，疝块不再突出。

91、
下列有关创伤处理不正确的是_____。
A: 抬高伤肢减轻水肿  B: 软组织损伤早期热敷促进血液循环  C: 开放性损伤应重视防治感染  D: 注意营养支持
E: 酌情使用止痛剂

参考答案: B

本题解释:
【答案】B。解析:软组织损伤初期局部应冷敷，12小时后改用热敷或红外线治疗。

92、
肝硬化最突出的临床表现是_____。
A: 脾大  B: 肝性脑病  C: 食管下段静脉曲张  D: 肝肾综合征

参考答案: A

本题解释:
【答案】A。解析:肝硬化失代偿期特征性的症状是:脾肿大。

93、 不符合护士行为规范的是_____。
A: 精力充沛  B: 仪表大方  C: 举止端庄  D: 待人热情E: 声音洪亮
参考答案: E

94、 直肠癌最简便可靠的诊断方法是_____。
A: 大便隐血试验  B: X线钡灌肠  C: 内窥镜检查  D: 直肠指诊E: CT检查
参考答案: C 本题解释:解析:内镜检查是诊断大肠癌最有效、可靠的方法。

95、
诊断张力性气胸最充分的依据是_____。
A: 伤侧呼吸音消失  B: 伤侧胸部呈高调鼓音  C: 呼吸困难，有严重广泛的皮下气肿  D: 胸腔试穿抽出高压气体
E: X线见纵膈向侧健移位，伤侧膈肌下降

参考答案: C

本题解释:
【答案】C。解析:皮下气肿是张力性气胸的典型表现。

96、
航空母舰最重要的技术是_____。
A: 舰载机的起降技术  B: 甲板指挥员的指挥技术  C: 航空母舰拦截索的制造技术  D: 舰载机飞行员的技术

参考答案: A

本题解释:
【答案】A。专家解析：由第二段第一句“航空母舰舰载机的起降技术就是它的核心技术之一”可知，最重要的 技术是舰载机的起降技术。故本题答案选A。

97、
幽门梗阻最突出的临床表现是_____。
A: 上腹疼痛  B: 呕吐宿食  C: 消瘦脱水  D: 上腹肿块

参考答案: B

98、
血脑屏障的作用是_____。
A: 阻止外来物进入脑细胞  B: 使药物不易穿透，保护大脑  C: 阻止药物进人大脑  D: 阻止所有细菌进入大脑

参考答案: B

本题解释:
【答案】B。解析:血脑屏障是指脑毛细血管壁与神经胶质细胞形成的血浆与脑细胞之间的屏障和由脉络丛形成的血浆和脑脊液之间的屏障。它不能阻止所有的有害物质进入脑积液中。

99、
慢性肺心病人痰液黏稠，首选的治疗措施是_____。
A: 气管插管  B: 气管切开  C: 肌注α糜蛋白酶  D: 雾化吸入

参考答案: D

本题解释:
【答案】D。

100、
下列化合物不属于糖异生原料的是_____。
A: 甘油  B: 氨基酸  C: 丙酮酸  D: 乳酸
E: 脂肪酸

参考答案: E

本题解释:
【答案】E。解析:糖异生是指从非糖物质转变为葡萄糖或糖原的过程。原料有乳酸、甘油、生糖氨基酸、丙酮酸等。