1、
突然发作上腔部“钻顶”样疼痛是胆道蛔虫病的典型表现。_____

参考答案: 正确

本题解释:
【答案】Y。

2、 患者，男，50岁，因哮喘入院，护士在为其测量生命体征时应该重点观察_____。
A: 体温  B: 脉搏  C: 呼吸  D: 血压E: 意识
参考答案: C

3、 出生时胎龄33周，母乳喂养，现生后2周，首先应添加的辅食及添加目的为_____。
A: 米汤，以补充热量  B: 菜汤，以补充矿物质  C: 米汤，以补充维生素B  D: 鱼肝油，以补充维生素AE: 鱼肝油，以补充维生素D
参考答案: D 本题解释:解析:新生儿出生2周后，每日给予维生素D400~800ⅠU，预防维生素D缺乏性狗偻病。

4、
早孕反应与妊娠剧吐如何区别？

参考答案:
答:早孕反应，是指在妊娠早期（停经六周左右）出现头晕乏力、食欲振、喜酸食物或厌恶油腻恶心、晨起呕吐等一系列反应，统称为早孕反应。这些症状一般不需特殊处理，妊娠12周症状多自然消失，食欲恢复正常。但要提醒孕妇的是，并非所有的呕吐都是早孕反应。
妊娠呕吐是指女性怀孕后因精神因素或促绒毛性腺激素过高而引起的呕吐，轻度者无需治疗，中度者给以支持治疗，尽量给胎儿正常的生长环境，但避免使用止吐、镇静药。重度者即为妊娠剧吐

5、
胃腺中壁细胞分泌_____。
A: 胃蛋白酶原  B: 凝乳酶原  C: 碱性因子  D: 内因子

参考答案: D

本题解释:
【答案】D。解析:壁细胞在分泌盐酸的同时分泌一种被称为内因子的糖蛋白。

6、
前列腺增生症的临床表现。

参考答案:
答:前列腺增生的早期由于代偿，症状不典型，随着下尿路梗阻加重，症状逐渐明显。由于病程进展缓慢，难以确定起病时间。尿频尿急为早期症状，先为夜尿次数增加，但每次尿量不多。排尿困难、血尿、泌尿系感染、膀胱结石、下尿路梗阻、肾功能损害等等也是其临床表现。
由于长期下尿路梗阻，可出现因膀胱憩室充盈所致的下腹部肿块或肾积水引起的上腹部肿块。长期依靠增加腹压帮助排尿可引起疝、痔和脱肛。

7、
肺间质的构成包括_____。
A: 肺血管  B: 肺内结缔组织  C: 肺部神经  D: 肺部淋巴结

参考答案: ABCD

本题解释:
【答案】ABCD。解析:肺组织分实质和间质两部分。实质即肺内支气管的各级分支及其终末的大量肺泡。间质包括结缔组织及血管、淋巴管、神经等。

8、
患儿4岁，近一个月来发热，面色渐苍白，多汗，易疲倦，近几日四肢大关节游走性疼痛，为确定是否为风湿性关节炎，医生做了一些检查，下列哪一项对风湿性的可能有提示作用？_____
A: C反应蛋白  B: 抗链球菌溶血素“0”  C: 血沉  D: 心电图

参考答案: B

本题解释:
【答案】B。解析:50%~80%患儿血清抗链球菌溶血素O（ASO）升高。

9、
_____中毒最易引起溶血。
A: 硫化氢  B: 磷化氢  C: 砸化氢  D: 砷化氢

参考答案: D

本题解释:
【答案】D。专家解析：砷化氢为剧毒，是强烈的溶血性毒物。血液中砷化氢90%~95%与血红蛋白结合，形成砷-血红蛋白复合物，通过谷胱甘肽氧化酶的作用，使还原型谷胱甘肽氧化为氧化型谷胱甘肽，红细胞内还原型谷胱甘肽下降，导致红细胞膜钠-钾泵作用破坏，红细胞膜破裂，出现急性溶血和黄疸。

10、
机体的内环境是指_____。
A: 体液  B: 细胞内液  C: 细胞外液  D: 血浆

参考答案: C

本题解释:
【答案】C。解析:细胞外液是细胞直接生活环境，称为机体的内环境。

11、
机体内环境的稳态是指_____。
A: 红细胞外液的物理、化学因素保持着动态平衡  B: 细胞内液理化性质保持不变  C: 细胞外液理化性质保持不变  D: 细胞内液的化学成分相对恒定
E: 细胞外液的化学成分相对恒定

参考答案: E

本题解释:
【答案】E。解析:机体内环境是指细胞直接生存的细胞外液。内环境的稳态是一个动态平衡的过程，细胞外液化学成分、理化性质是相对恒定的。

12、
霍纳(Homer)综合征，表现为_____。
A: 患侧瞳孔缩小  B: 上眼睑下垂  C: 眼球内陷  D: 患侧头面部无汗

参考答案: ABCD

本题解释:
解析:霍纳（Homer)综合征是由于颈交感神经中枢至眼部的通路上受到任何压迫和破坏，引起瞳孔缩小、眼球内陷、上睑下垂及患侧面部无汗的综合征。

13、
下列哪项是恶性肿瘤细胞的最主要形态特点？_____
A: 核大  B: 多核或异形核  C: 核仁大  D: 核染色浓染

参考答案: B

本题解释:
【答案】B。解析:恶性肿瘤的异型性较大，而肿瘤细胞的异型性会出现巨核、双核、多核或奇异形核。

14、
男性，65岁，尿频伴进行性尿困难2余年，3小时前突然能排尿，伴下腹胀痛。体检:下腹部膨隆，叩诊浊音，处理首先考虑_____。
A: 急症手术  B: 留置导尿  C: 口服女性激素  D: 口服利尿剂

参考答案: B

本题解释:
【答案】B。

15、
门静脉与腔静脉之间的交通支下列哪项最有临床意义？_____
A: 胃底食管下端交通支  B: 腹壁交通支  C: 腹膜后交通支  D: 胃脾交通支

参考答案: A

本题解释:
【答案】A。专家解析：因为在解剖位置上，胃底、食管下段的交通支离门脉系统最近，出现门脉髙压时，其最早出现曲张。其出现曲张的表现也直接提示了门脉髙压的存在。

16、
下列与子宫颈癌发病有关的因素包括_____。
A: 过早性行为(18岁以下)  B: 人类乳头状瘤病毒(HPV)感染  C: 丈夫患有阴茎癌或前列腺癌  D: 多个性伴侣

参考答案: ABCD

本题解释:
【答案】ABCD。专家解析：子宫颈癌发病有关的因素包括：（1）HPV感染；（2）性行为及分娩次数：多个性伴侣、初次性生活<16岁，早年分娩、多产，与有阴茎癌、前列腺癌或其性伴侣曾患有子宫颈癌的高危男子性接触的妇女，也易患子宫

17、
对关节的描述，正确的是_____。
A: 关节面表面的关节软骨多数为纤维软骨构成  B: 关节囊的纤维膜与滑膜之间的腔隙称为关节腔  C: 关节腔内为负压，并有少量滑液  D: 所有关节均有关节盘

参考答案: C

本题解释:
【答案】C。解析:关节面上被覆关节软骨多数由透明软骨构成，少数为纤维软骨。关节腔为关节囊滑膜层和关节面共同构成的密闭腔隙，腔内含有少量滑液，关节腔内呈负压，对维持关节的稳固有一定的作用，关节盘位于两骨的关节面之

18、
维生素D缺乏性佝偻病的主要原因是_____。
A: 内源性维生素D缺乏  B: 生长发育过快  C: 肝肾功能不全  D: 纯母乳喂养
E: 单纯牛乳喂养

参考答案: A

本题解释:
【答案】A。

19、
患者，女，27岁。发现右乳单发肿块一年，边界清，表面光滑，肿块可推动，一年来肿块无明显增大，可诊断为_____。
A: 浆细胞性乳腺炎  B: 乳腺囊性增生  C: 乳腺癌  D: 乳腺纤维腺瘤
E: 乳腺脂肪坏死

参考答案: D

本题解释:
【答案】D。专家解析：临床表现单发肿块，边界清，可推动且表面光滑，判断为良性肿瘤。乳腺囊性增生的增厚区与周围乳腺组织分界不明显。

20、
抢救糖尿病症酸中毒患者血糖不宜下降过快，以1小时l0mmg/L为宜。_____

参考答案: 错误

本题解释:
【答案】N。解析:抢救糖尿病症酸中毒患者血糖不宜下降过快，以1小时6mmg/L为宜。

21、
患者胃溃疡毕Ⅱ式术后1年，反复胸骨后烧灼感，呕吐胆汁液体伴体重减轻等症状，最可能的诊断为_____。
A: 胃溃疡  B: 胃肠炎  C: 碱性反流性食管炎  D: 残胃癌

参考答案: C

本题解释:
【答案】C。胃溃疡术后远期并发症包括碱性反流性食管炎、倾倒综合征、溃疡复发、营养性并发症、迷走神经切断后术后腹泻、残胃癌。溃疡复发的临床症状为溃疡的症状，有腹痛及出血。残胃癌指胃十二指肠溃疡病人行胃大部切除术后5年以上，残余胃发生的原

22、
婴幼儿最常见的贫血是_____。
A: 感染性贫血  B: 失血性贫血  C: 溶血性贫血  D: 营养性缺铁性贫血
E: 巨幼红细胞性贫血

参考答案: D

本题解释:
【答案】D。专家解析：营养性缺铁性贫血是婴幼儿最常见的贫血类型。

23、
大肠杆菌所产生的葡萄糖醛酸酶将结合性胆红素水解成为非结合性胆红素，易聚集析出与钙结合形成胆红素钙，促胆红素结石形成。_____

参考答案: 正确

本题解释:
【答案】Y。

24、 为危重症患者进行晨间护理时应特别注意_____。
A: 整理床铺  B: 卫生宜教  C: 心理护理  D: 局部皮肤受压状况E: 体位是否舒适
参考答案: D

25、
急性感染性心内膜炎病原体主要为_____。
A: 草绿色链球菌  B: 衣原体  C: 支原体  D: 金黄色葡萄球菌

参考答案: D

本题解释:
【答案】D。解析:急性感染性心内膜炎病原体主要为金黄色葡萄球菌，亚急性感染性心内膜炎病原体主要为草绿色链球菌。

26、
肌力3级是指_____。
A: 肌力正常  B: 有轻度肌收缩，无关节活动  C: 可对抗引力，但不能抗拒阻力  D: 有肌收缩，关节有活动，但不能对抗引力

参考答案: C

本题解释:
【答案】C。解析:0级:完全瘫痪，测不到肌肉收缩。

27、
胃癌手术后第八日，切口拆线后病人用力大便，出现切口疼痛有多量淡红色液体流出，少量肠管脱出，以下护理措施不正确的是_____。
A: 镇静安慰病人  B: 安置病人卧床  C: 戴无菌手套还纳肠管  D: 无菌敷料覆盖肠管

参考答案: C

28、
痴呆患者的共有表现是_____。
A: 性情改变  B: 善忘  C: 口中流涎  D: 呆傻愚钝

参考答案: ABD

29、
下列说法正确的是_____。
A: 二尖瓣狭窄晚期，由于肺泡与毛细血管之间组织增厚，从血管渗出到组织间隙的渗液不容易被淋巴吸收进入肺泡内，因此肺水肿的发生率减少  B: 二尖瓣狭窄晚期，由于毛细血管与肺泡间组织增厚，毛细血管渗出到细胞间隙的渗液增多，因此肺水肿发生增多  C: 二尖瓣狭窄晚期，由于肺动脉髙压加剧，肺毛细血管间组织间液渗出减少，所以肺水肿的发生率增加  D: 二尖瓣狭窄晚期，由于肺阻力增大渗出减少，肺水肿发生率低
E: 二尖瓣狭窄晚期，由于肺小动脉壁增厚

30、
下列关于尖锐湿疣，叙述正确的有_____。
A: 是由人类乳头瘤病毒(HPV)感染所致  B: 主要通过性行为传播  C: 患者可无明显自觉症状  D: 患者肛门生殖器肿瘤发病几率增高

参考答案: ABCD

本题解释:
【答案】ABCD。

31、
子宫韧带包括_____。
A: 圆韧带  B: 阔韧带  C: 主韧带  D: 骶子宫韧带

参考答案: ABCD

本题解释:
【答案】ABCD。

32、
关于全科医学与全科医生，下列叙述正确的是_____。
A: 全科医学属于临床医学专业下的二级专业学科  B: 全科医学是各门临床医学学科的综合体  C: 全科医生在知识的广度和深度上均不如其他专科医生  D: 全科医生的工作场所仅限于基层医疗卫生机构如城市社区及乡镇医院

参考答案: A

本题解释:
【答案】A。解析:全科医学是一个面向社区与家庭，整合临床医学、预防医学、康复医学以及人文社会学科相关内容于一体的综合性医学专业学科，是一

33、
护理全麻未清醒病人以下哪项最重要？_____
A: 约束肢体，防止意外发生  B: 注意保温  C: 监测生命体征  D: 保持呼吸道通畅

参考答案: D

本题解释:
解析:全麻未清醒病人，呕吐物流人气管易引起窒息。

34、
患者，女，20岁，低热1月。起病时胸痛一周，近10天气短、腹胀。心脏扩大，心音弱，心率105次/分，律齐，无杂音。两肺呼吸清音，肝脏肋下3厘米，颈静脉怒张，X线显示，心影向两侧扩大。ECG显示①②，AVF，V2~V6导联，ST段弓背向下抬高。可能是_____。
A: 缺血性心肌病心功能不全  B: 风湿性心肌炎  C: 病毒性心肌炎  D: 急性心包炎伴心包积液
E: 感染性心内膜炎

参考答案: D

本题解释:
【答案】D。解

35、
对于子宫内膜异位症的临床表现描述正确的是_____。
A: 继发性痛经  B: 月经失调  C: 不孕症  D: 白带增多

参考答案: ABC

本题解释:
解析:子宫内膜异位症的临床表现为不孕、继发性痛经、月经期月经变多。

36、
下列哪些是新生儿寒冷损伤综合征可能的致病因素？_____
A: 早产  B: 寒冷  C: 感染  D: 窒息

参考答案: ABCD

本题解释:
【答案】ABCD。解析:新生儿寒冷损伤综合征的病因：（1）寒冷保温不足体温:①调节中枢发育不成熟。②皮肤表面积相对较大，血流丰富，易于失热。③能量贮备少，产热不足，以棕色脂肪组织的化学产热方式为主，缺乏寒战等物理产热方式，尤以早产儿、低体重儿和小于胎龄儿更为明显。因此，新生儿期易发生低体温

37、
正常子宫收缩力的特点是_____。
A: 节律性  B: 对称性  C: 极性  D: 缩复作用

参考答案: ABCD

本题解释:
【答案】ABCD。

38、
_____以阵发性高血压为特征性临床表现。
A: 垂体瘤  B: 嗜辂细胞癌  C: 原发性醛固酮增多症  D: 伴瘤内分泌综合征

参考答案: B

本题解释:
【答案】B。解析:急性醛固酮增多症，随着病情的进展，血压增高。嗜铬细胞瘤的高血压表现分为阵发性髙血压型和持续性高血压型，阵发性高血压型为特征性表现。

39、
下述用氧方法正确的是_____。
A: 氧气筒至少距火炉2m、暖气片lm  B: 氧气表及螺旋口上涂油润滑  C: 用氧时，先插入鼻导管再调节氧气流量  D: 停用氧时，先拔鼻导管再关闭氧气开关

参考答案: D

本题解释:
解析:氧气筒距离明火至少5m、距离暖气至少lm;氧气表及螺旋口勿上油，也不可用带油的手装卸。用氧时先调节流量后应用;停用氧气时先拔出导管再关闭氧气开关。

40、
高位小肠梗阻病人，除腹痛外，最主要的症状为_____。
A: 腹胀  B: 不能活动  C: 呕吐频繁  D: 血便

参考答案: C

本题解释:
【答案】C。解析:肠梗阻的表现是痛、吐、胀、闭，而高位的小肠梗阻表现更为突出的是呕吐。

41、
尿妊娠实验是检测孕妇尿中的_____。
A: 雌激素  B: 孕激素  C: 绒毛膜促性腺激素  D: 黄体生成素

参考答案: C

本题解释:
解析:尿妊娠试验也就是俗称的早孕试验，它是通过检测尿中是否含有一定的人绒毛膜促性腺激素(HCG)，从而判定是否怀孕。正常妊娠35~40天后即可出现阳性反应，在怀孕60~90天时阳性程度最强，阳性率达98%以上。120天后可能下降或呈阴性反应。

42、
高血压病最严重的病变是_____。
A: 左心室肥大  B: 颗粒性固缩肾  C: 脑软化  D: 脑出血

参考答案: D

本题解释:
【答案】D。

43、
急性胆囊炎的临床表现有_____。
A: 发热  B: 黄疸  C: 上腹痛  D: 右上腹包块

参考答案: ABC

本题解释:
【答案】ABC。解析:急性胆囊炎的临床表现为上腹部疼痛，开始时仅有上腹胀痛不适，逐渐发展成阵发性绞痛，夜间发作常见。病人常有轻度到中度发热，约10%~15%的病人可因合并胆总管结石而导致黄疽。

44、
关于泌尿系肿瘤叙述正确的是_____。
A: 多为恶性  B: 肾癌多见于40岁以上的男性  C: 以膀胱癌最多见  D: 肾癌晚期可经血行转移

参考答案: ABCD

本题解释:
【答案】ABCD。

45、
急性心肌梗死患者行直接PCI术的最佳治疗时间是在_____小时内。
A: 12  B: 3  C: 6  D: 24

参考答案: A

本题解释:
【答案】A。解析:经皮冠状动脉介入治疗（PCI），是指经心导管技术疏通狭窄甚至闭塞的冠状动脉管腔，从而改善心肌的血流灌注的治疗方法。在急性心肌梗死发病12小时内行PCI可以及时、有效和持续地开通IRA。

46、
糖化血红蛋白测定，反应患者血糖水平的时间是_____。
A: 2~3周  B: 8～12周  C: 8~10周  D: 2~8周

参考答案: B

本题解释:
【答案】B。解析:糖化血红蛋白测试通常可以反映患者近8~12周的血糖控制情况。糖化血红蛋白是糖尿病诊断新标准和治疗监测的“金标准”。

47、
对颅底骨折并脑脊液耳漏病人，下列哪项处理不妥？_____
A: 头高卧位休息  B: 填塞外耳道止血  C: 禁忌腰椎穿刺  D: 应用抗生素

参考答案: B

本题解释:
解析:对于脑脊液耳漏者，禁止耳、鼻滴药，冲洗和堵塞，禁忌做腰穿。

48、
儿童营养性缺铁性贫血的主要原因是_____。
A: 生长发育快  B: 铁摄入量不足  C: 铁吸收障碍  D: 铁丢失过多

参考答案: B

本题解释:
解析:铁的摄人不足是导致患儿缺铁性贫血最主要的原因。

49、
引起肺动脉高压最主要的原因是_____。
A: 血容量增加  B: 呼吸性酸中毒  C: 血液黏稠度增大  D: 肺血管阻力增大

参考答案: D

本题解释:
【答案】D。

50、 原发性肝癌病人最突出的表现是_____。
A: 发热  B: 黄疸  C: 营养不良  D: 血性腹水E: 肝区持续性疼痛
参考答案: E

51、
已开启的无菌溶液可使用的时间是_____。
A: 12小时  B: 24小时  C: 3天  D: 7天

参考答案: B

本题解释:
解析:已开启的无菌溶液，24h内有效，余液只做清洁操作用。

52、 出生22小时患儿，体重3400g，血清总胆红素307.8umol/L(18mg/dl)，未结合胆红素256.5umol/L(15mg/dl)，在诊断未明确前，首选的治疗方法为_____。
A: 提早喂养  B: 蓝光疗法  C: 白蛋白静点  D: 苯巴比妥口服E: 换血疗法
参考答案: B 本题解释:解析:通常新生儿在出生两天后，就可以用肉眼看出皮肤有点黄，在3~5天到达高峰，7~10天多半就会消失。新生儿黄疸的正常值是以血清胆红素为参考指标的，只要足月儿不超过204μ mol/L(12mg/dl)，早产儿不超过255μmol/L(15mg/dl)，即为正常。该患儿新生儿未结合髙胆红素血症为多种病理原因引起的高胆红素血症，是由于胆红素产生过多，肝脏对胆红素结合或摄取减少，肠肝循环增加所造成，黄疸一般出现早，临床上有巩膜皮肤黄染、大便色黄、小便颜色不深等特点。光照疗法是一种降低血清未结合胆红素的简单易行的方法，能有效降低血清未结合胆红素，并减轻皮肤巩膜黄染。

53、
男，38岁。间歇性无痛性肉眼血尿4个月，査:膀胱镜见左输尿管口处上方1cm处有一带蒂的肿瘤约2.5平方厘米水草样改变，静脉肾盂造影上尿路正常。术中肿瘤注射噻替哌见肿物隆起，对该患者应采取的最好方法是_____。
A: 膀胱部分切除  B: 膀胱全切  C: 膀胱肿瘤单纯切除  D: 膀胱部分切除+左输尿管膀胱再植

参考答案: C

本题解释:
【答案】C。

54、
胆总管结石长期阻塞引起胆汁淤积和继发性胆汁性肝硬化。_____

参考答案: 正确

本题解释:
【答案】Y。解析:结石阻塞胆总管后，胆汁的排出首先将受到障碍，于是形成胆汁淤积，长期梗阻，使胆道内压力增高，不仅胆总管增厚扩大，而且进一步影响胆汁分泌，造成肝损害，肝内毛细血管扩张，肝细胞坏死，肝周围纤维组织增生，形成胆汁性肝硬化。

55、
2012年9月25日中国第一艘航空母舰_____开始正式服役。
A: 大连号  B: 辽宁号  C: 瓦良格号  D: 蚊龙号

参考答案: B

本题解释:
【答案】B。解析:2012年9月25日中国第一艘航空母舰“辽宁号”开始正式服役。它改造于原苏联海军库 兹涅佐夫级航母的二号舰瓦良格号。故本题答案选B。

56、
肥胖是高血压危险度分层的心血管病危险因素之一。_____

参考答案: 正确

本题解释:
【答案】Y。解析:髙血压心血管危险因素:男性>55岁，女性>65岁；吸烟；血胆固醇>5.72ummol/L；早发心血管疾病家族史；腹型肥胖；高敏C反应蛋白多lmg/dl；缺乏体力活动。

57、
女性，30岁，活动后心悸气促十年，时伴有夜不能平卧，咳嗽咯血，心电图右室大，心房纤颤，脸口唇微绀，首先应考虑为_____。
A: 支气管扩张症  B: 风湿性心脏病二尖瓣狭窄  C: 支气管肺癌  D: 心肌病

参考答案: B

本题解释:
【答案】B。解析:二尖瓣狭窄会导致左房肥大、肺静脉高压、肺瘀血、肺动脉高压、右心室肥大。据该题题干中所述右心室大、肺瘀血和缺氧指征且病史较长，考虑风心病。

58、
引起流行性脑脊髓膜炎的病原体是脑膜炎双球菌。_____

参考答案: 正确

59、
门脉高压症三大临床表现是_____。
A: 恶心、呕吐、腹水  B: 脾肿大、腹水、侧支循环开放  C: 脾肿大、黄疽、侧支循环开放  D: 黄疸、蜘蛛痣、腹水

参考答案: B

本题解释:
【答案】B。解析:脾肿大、侧支循环的建立和开放、腹水是门脉髙压症的三大临床表现。

60、
以下药物中，既可引起急性胃黏膜病变又可导致药物性哮喘的常用药物有_____。
A: 心得安  B: 阿司匹林  C: 甲基强的松龙  D: 布洛芬

参考答案: BD

本题解释:
【答案】BD。专家解析：心得安是β受体拮抗剂，不良反应有加剧哮喘和慢性阻塞性肺部疾病，但是对于胃黏膜的损害不多见；甲基强的松龙具有很强的抗炎作用，能够导致应激性溃疡，对于呼吸系统的损害较少见。

61、
慢性肾衰竭患者当血钾高于_____时，应及时给予血液透析治疗。
A: 5.5 mmol/L  B: 6.0 mmol/L  C: 6.5 mmol/L  D: 5.5 mmol/L

参考答案: C

本题解释:
【答案】C。专家解析：对严重高钾血症（血钾>6.5mmol/L），且伴有少尿、利尿效果欠佳者，应进行血液透析治疗。

62、
循环中主要吞噬细胞是_____。
A: B淋巴细胞  B: 中性粒细胞  C: T淋巴细胞  D: 血小板

参考答案: B

本题解释:
解析:大单核细胞和中性粒细胞是循环中主要吞噬细胞。

63、
二尖瓣狭窄时杂音的特点:最重要的部位____，时期____，性质___ _。

参考答案: 心尖部 舒张期 隆隆样

64、
男性，35岁，已有胃痛史4年，以往有黑便史，4小时前突发上腹部刀割样疼痛，腹部板样强直，术中证实为十二指肠壁穿孔，穿孔直径为0.5cm，哪一种手术方法最理想？_____
A: 穿孔修补术  B: 胃大部切除术，毕Ⅰ式  C: 胃大部切除术，毕Ⅱ式  D: 穿孔修补术加胃、空肠吻合术

参考答案: C

本题解释:
【答案】C。解析:穿孔时间在8小时以内或者超过8小时但是腹腔污染不严重，不选穿孔修补术，而选择胃部大部分切除术，十二指肠溃疡

65、
女，25岁，饱餐后出现上腹痛伴恶心呕吐15小时，吐后疼痛不减轻，腰部有束带感，查体:体温38℃，腹软上腹部压痛无反跳痛，为明确诊断首选的辅助检查为_____。
A: 血常规  B: 血/尿淀粉酶检查  C: 腹腔诊断性穿刺  D: 腹部影像学检査

参考答案: B

本题解释:
【答案】B。专家解析：患者餐后出现腹痛且呕吐后疼痛不缓解，考虑为急性胰腺炎，辅助检查主要检査淀粉酶，包括血清淀粉酶和尿淀粉酶。

66、
胆道疾病是急性胰腺炎最常见的病因。_____

参考答案: 正确

本题解释:
【答案】Y。

67、
在鼻饲插管过程中，病人出现呛咳、呼吸困难、发绀等情况时，可能的原因是_____。
A: 食管黏膜损伤  B: 胃管误人气管  C: 病情加重  D: 肺部感染

参考答案: B

本题解释:
解析:插管过程中，如出现呛咳、呼吸困难、发绀等现象，表示误入气管，应立即拨出，休息片刻后，重新插人胃管。

68、
有关肺炎球菌肺炎的病理，不正确的是_____。
A: 有充血期、红色肝变期、灰色肝变期和消散期  B: 极少数有成纤维细胞形成，导致机化性肺炎  C: 肺泡内浆液渗出和红细胞浸润，含菌的渗出液由cohn氏孔向周围肺泡蔓延  D: 肺组织充血水肿，肺泡壁溶解坏死

参考答案: D

本题解释:
【答案】D。解析:肺炎球菌肺炎病理改变有充血期、红色肝变期、灰色肝变期和消散期。表现为肺组织充血水肿，肺泡内浆液渗出和红细胞浸润，继而纤维蛋白渗出

69、
再生障碍性贫血的主要发病机理是_____。
A: 骨髓造血功能低下  B: 无效红细胞生成  C: 造血原料缺乏  D: 脾功能亢进

参考答案: A

本题解释:
解析:再障是由多种原因导致造血干细胞的数量减少、功能障碍所引起的一类疾病，又称造血功能衰竭症。

70、
胫骨易发生骨折的部位是_____。
A: 上端干骺端部位  B: 横切面三棱形部位  C: 横切面是四边形部位  D: 横切面三棱与四边形移形部位

参考答案: D

本题解释:
【答案】D。解析:胫骨的三棱与四边形移行部位是骨折的好发部位。

71、
关于扩张型心肌病的病因最主要的是_____。
A: 遗传因素  B: 代谢异常C中毒  C: 细菌感染  D: 病毒感染

参考答案: D

本题解释:
【答案】D。

72、
心房颤动的心电图表现为_____。
A: P波消失  B: QRS波群呈室上性，有时QRS波群增宽并畸形  C: 提前出现P-QRS-T波群  D: P-R间期逐渐延长

参考答案: A

本题解释:
【答案】A。解析:心房籲动的心电图变化包括:①P波消失，代之以小的不规则的基线波动，形态与振幅均变化不定，称为f波；频率约350~600次/分。②心室率极不规则，房颤未接受药物治疗、房室传导正常者，心室率通常在100~160次/分之间，药

73、
—妇女月经周期是32天，那么其排卵日大约在月经周期的第十四天。_____

参考答案: 正确

本题解释:
【答案】Y。

74、 会阴侧切术缝合完毕取出阴道纱布后常规进行的检查是_____。
A: 阴道的检查  B: 器械数量的清点  C: 皮肤缝合的情况  D: 检查肛门E: 清点纱布的数量
参考答案: E

75、
膀胱腹膜外破裂和骨盆骨折后尿道断裂相同的临床表现包括_____。
A: 排尿困难  B: 尿外渗  C: 尿频  D: 导尿实验结果

参考答案: AB

本题解释:
【答案】AB。解析:排尿困难和尿外渗是共同临床表现。它们都没有尿频的临床表现。膀胱腹膜外破裂时可以插人导尿管，而骨盆骨折后尿道断裂以后很难出入导尿管。

76、
22岁男性，胸疼，同时伴发热、气急，心界明显扩大，心尖搏动位于心浊音界左缘内侧约2厘米，肝肋下五厘米，心电图示窦性心动过速，低电压，最可能的诊断是_____。
A: 急性心肌梗死  B: 急性心包炎  C: 感染性心内膜炎  D: 扩张性型心肌病

参考答案: B

本题解释:
【答案】B。专家解析：本题考查急性心包炎的相关知识点。（1）症状:①心前区痛。②呼吸困难。③其他症状：发热，与心前区疼痛同时出现，干咳、嘶哑、吞咽困难、烦躁不安

77、
有机磷农药中毒的特效解毒药物是_____。
A: 肾上腺素  B: 亚甲蓝  C: 阿托品  D: 解磷定

参考答案: CD

78、
重度支气管哮喘最主要的治疗药物是_____。
A: 茶碱类  B: β受体激动剂  C: 抗胆碱能类  D: 糖皮质激素

参考答案: D

本题解释:
【答案】D。

79、
下列哪种情况属于假性糖尿？_____
A: 糖尿病  B: 嗜铬细胞瘤  C: 柯兴氏综合征  D: 空腹血糖大于6.1mmol/L

参考答案: B

本题解释:
【答案】B。专家解析：常见的假性糖尿病有：甲状腺功能亢进症病人；嗜铬细胞瘤病人；肢端肥大症病人；肝功能不全的病人。Cushing综合征引起的类固醇性糖尿病属于继发性糖尿病。

80、
鉴别慢性活动性肝炎与早期肝硬化的可靠依据是_____。
A: 临床症状  B: 生化改变  C: 肝穿刺活组织检查  D: 免疫学检查

参考答案: C

本题解释:
【答案】C。

81、
下列关于胰腺癌叙述错误的是_____。
A: 主要是胰外分泌腺的恶性肿瘤  B: 临床症状表现为腹痛、体重减轻、黄疸等  C: ERCP是首选筛査方法  D: 本病预后甚差，但治疗仍以争取手术根治为主

参考答案: C

本题解释:
【答案】C。解析:胰腺有内分泌和外分泌两种功能，也就有内分泌和外分泌两种细胞。这两种细胞都会发生癌变，来自内分泌细胞的癌，叫神经内分泌癌，比较少见。来自外分泌细胞的癌，就是胰腺癌，是一种恶性程度比较髙的肿瘤

82、
女，40岁，双侧手、腕、膝等诸关节疼痛，肿胀反复发作5年，指关节呈梭形肿大，有压痛，诊断为类风湿性关节炎。下列临床表现的特征中哪项是错误的？_____
A: 病程慢  B: 关节痛  C: 反复肿胀  D: 皮肤颜色发暗

参考答案: D

本题解释:
【答案】D。解析:类风湿性关节炎的临床表现主要有：（1）关节:晨僵、关节痛与压痛、关节肿、关节畸形、关节功能障碍；（2）关节外表现:类风湿结节、类风湿血管炎、肺和心脏受累、消化道反应等症

83、
上消化道大出血是指短时间失血量超出500ml，主要出血病因是胃癌。_____

参考答案: 错误

本题解释:
【答案】N。解析:上消化道大出血是指短时间失血量超出500ml，主要出血病因是消化性溃疡。

84、
中心性发绀可见于_____。
A: 气胸  B: 严重休克  C: 右心衰竭  D: 缩窄性心包炎
E: 上腔静脉综合征

参考答案: A

本题解释:
【答案】A。专家解析：中心性发绀分为:①肺性发绀:见于各种严重的呼吸系统疾病。如呼吸道阻塞、肺实质与间质疾病、胸膜疾病如气胸及肺血管疾病等。②心性混血性发绀:见于右向左分流的先心病。周围性发绀分为：①疲血性发绀:见于右心衰竭、缩窄性心包炎，局部病变如上腔静脉综合征。②缺血性发绀:

85、
咳嗽伴发热的疾病有_____。
A: 呼吸道感染  B: 自发性气胸  C: 胸膜炎  D: 支气管扩张并发感染

参考答案: AD

86、
决定输血治疗前，经治医师应向患者或其家属说明_____。
A: ，疾病与血型的关系  B: 输同种异体血不良反应和经血传扩疾病的可能性  C: 血液传扩性疾病的治疗  D: 血液传扩性疾病的症状

参考答案: B

本题解释:
【答案】B。专家解析：决定输血治疗前，经治医师应向患者或家属说明输血可能引起的不良反应和可能传扩的疾病，并且要征得患者或家属的同意。

87、
我国计划免疫所预防的传染病包括_____。
A: 脊髓灰质炎  B: 结核  C: 白喉、百日咳、破伤风  D: 麻疹

参考答案: ABCD

88、
下列传染病中，可以是人畜共患的是_____。
A: 流脑  B: 乙型脑炎  C: 伤寒  D: 霍乱

参考答案: B

本题解释:
【答案】B。解析:一种传统的说法，是指人类与人类饲养的畜禽之间自然传播的疾病和感染疾病，如狂犬病、血吸虫病等。包括牛海绵状脑病、高致病性禽流感、狂犬病、炭疽、布鲁氏菌病、弓形虫病、棘球蝴病、钩端螺旋体病、沙门氏菌病、牛结核病、日本血吸虫病、猪乙型脑炎、猪Ⅱ型链球菌病、旋毛虫病、猪囊尾蚴病、马鼻疽、野兔热

89、
前列腺素合成增加导致急性糜烂出血性胃炎。_____

参考答案: 错误

本题解释:
【答案】N。

90、
对于引起过敏性休克的原因，描述正确的是_____。
A: 血容量相对不足  B: 周围血管收缩  C: 回心血量减少  D: 心排血量减少

参考答案: ABC

91、
条件反射的特点是_____。
A: 先天遗传而获得  B: —种初级的神经活动  C: 种族共有的反射  D: 后天训练而建立
E: 反射弧固定不变

参考答案: D

本题解释:
【答案】D。

92、
孕期出现下列哪项情况需及时就诊？_____
A: 阴道流血  B: 剧烈呕吐  C: 腹痛  D: 白带增多

参考答案: ABC

93、
手术放置一腹腔引流管，术后护理错误的是_____。
A: 术后5小时引流液共约10ml,无需处理  B: 引流管内有较多血块时，可挤压引流管，促进排出  C: 引流袋每2天更换一次  D: 术后24~48小时拔除引流管

参考答案: BCD

本题解释:
解析:普通引流袋每日更换，抗反流性引流袋可2~3天更换1次;预防性应用的引流管应在48~72小时拔除，如为防止吻合口破裂后消化液漏人腹腔则应在4~6日拔除;若有阻塞，向离心方向挤捏或用

94、
患者，女，31岁，平素健康，拔牙当日夜间出现猝死，最可能的原因是_____。
A: 急性心肌梗死、心源性猝死  B: 拔牙后出血致窒息死亡  C: 急性脑血管病致死  D: 拔牙后因出血过多，休克致死

参考答案: A

本题解释:
【答案】A。

95、
某患者服用碳酸酐酶抑制剂乙酰唑胺后出现尿液NaCl、水、碳酸氢根离子排出增多，以及代谢性酸中毒。分析该患者出现代谢性酸中毒的原因是由于_____。
A: 肾小管钾离子和氢离子交换增加  B: 肾小管氢离子和钠离子交换减弱  C: 近球小管钾离子的重吸收增加  D: 肾小球滤过率降低

参考答案: B

本题解释:
【答案】B。解析:碳酸酐酶具有将体内的二氧化碳和水催化合成碳酸的作用，碳酸解离出的氢离子在肾小管与钠离子交换而促进钠离子的重

96、
当心脏处于全心舒张期时，_____。
A: 心室达到最大充盈  B: 房室瓣关闭  C: 心室容积不变  D: 动脉瓣关闭
E: 心室内压略高于心房内压

参考答案: D

本题解释:
【答案】D。解析:全心舒张期时，心室尚未达到最大充盈，心室达到最大充盈的时间为心房收缩期，故A错误。全心舒张期时房室瓣处于开启状态，心室容积处在不断增大的状态，且心室内压会低于房内压，以抽吸血液进人，故BCE错误。

97、
胎头衔接是指_____。
A: 枕骨进入骨盆人口平面  B: 顶骨进入骨盆人口平面  C: 双顶径进入骨盆入口平面  D: 双顶径到达坐骨棘平面

参考答案: C

本题解释:
【答案】C。解析:胎头双顶径进人骨盆人口平面，胎头颅骨最低点接近或达到坐骨棘水平，称为衔接。A

98、
胃泌素的生理作用有_____。
A: 刺激胃黏膜细胞增殖  B: 刺激壁细胞分泌盐酸  C: 抑制主细胞分泌胃蛋白酶原  D: 刺激胰液、胆汁和肠液分泌

参考答案: AB

本题解释:
解析:胃泌素的生理作用有:①刺激ECL细胞分泌组胺，间接促进壁细胞分泌盐酸;②改善胃黏膜的营养与血供;③促进胃黏膜和壁细胞的增殖;④促进胃蠕动，增加LES的张力;⑤增强幽门括约肌的收缩，延缓胃排空。

99、
下列属于牵引术的适应证的是_____。
A: 骨折、关节脱位的复位及维持复位后的稳定^  B: 挛缩畸形的矫正治疗和预防  C: 炎症肢体的制动和抬高  D: 防止因骨骼病变所致的病理性骨折

参考答案: ABCD

本题解释:
【答案】ABCD。解析:牵引技术就是应用作用力与反作用力的远离，对抗软组织的紧张和回缩，使骨折或脱位得以整复，预防和矫正畸形。适应证:①骨折、关节脱位的复位及维持复位后的稳定。②炎症肢体的制动和抬高。③骨、关节

100、
—级预防又称临床前预防，即在疾病的临床前期做好早期发现早期诊断、早期治疗。_____

参考答案: 错误

本题解释:
解析:一级预防亦称病因预防,是在疾病(或伤害）尚未发生时针对病因或危险因素采取措施，降低有害暴露的水平，增强个体对抗有害暴露的能力，预防疾病（或伤害）的发生或至少推迟疾病的发生。第一级预防应该是消灭或消除疾病（或伤害）的根本措施。