1、
一14岁男孩,发现颈前中央一颗花生米大小肿块已一年余,边界清楚,随吞咽活动,近来肿块增大,伸缩舌时牵痛,触痛明显,其诊断首先应考虑为_____。
A: 甲状腺瘤病变 B: 甲状腺出血囊性变 C: 皮样囊肿感染 D: 甲状腺舌管囊肿感染
参考答案: D
本题解释:
【答案】D。
2、
支气管哮喘与心源性哮喘尚不能鉴别时,宜用_____。
A: 舒喘灵 B: 氨茶喊 C: 地塞米松 D: 西地兰或毒毛旋花子甙K
参考答案: B
本题解释:
【答案】B。解析:氨茶碱可以舒张支气管平滑肌,而不影响心输出量。
3、
车祸现场有下列伤员,应先抢救的是_____。
A: 脑挫伤 B: 张力性气胸 C: 上肢开放性骨折 D: 肠穿孔
参考答案: B
本题解释:
【答案】B。专家解析:张力性气胸是可迅速致死的危急重征,急救的目的是挽救生命,在处理复杂的伤情时,应先解除危及伤员生命的情况使伤情得到初步的控制,然后再进行后续的处理,并尽可能稳定伤情,为转送和后续确定性治疗创造条件。
4、
医院感染:
参考答案:
住院病人在人院时不存在也不处于潜伏期,在住院期间遭受病原体侵袭而引起的任何诊断明确的感染或疾病,包括在住院期间的感染和在医院内获得而在院外发生的感染。
5、
临时备用医嘱的有效时间是_____。
A: 1小时 B: 4小时 C: 12小时 D: 24小时
参考答案: C
本题解释:
解析:临时备用医嘱12小时内有效,过时未执行,由护士用红笔在该页医嘱栏内写“未用”二字。
6、
_____是大肠癌最常见的播散方式。
A: 腹痛、休克、中枢神经系统受抑制 B: 腹痛、恶心、休克 C: 腹痛、寒战高热、黄疸 D: 休克
参考答案: A
本题解释:
【答案】C。解析:Charcot三联征是指腹部绞痛、寒战发热及黄疸,即急性化脓性胆管炎的典型症状。
7、
普査宫颈癌时最有实用价值的检査方法是_____。
A: 宫颈刮片细胞学检查 B: 宫颈碘试验 C: 妇科三合诊检査 D: 阴道镜检査
参考答案: A
本题解释:
【答案】A。
8、
循环中主要吞噬细胞是_____。
A: B淋巴细胞 B: 中性粒细胞 C: T淋巴细胞 D: 血小板
参考答案: B
本题解释:
解析:大单核细胞和中性粒细胞是循环中主要吞噬细胞。
9、
主动脉瓣狭窄致猝死的常见原因是_____。
A: 心排血量不足致脑供血不足 B: 急性心肌缺血致心室纤颤 C: 主动脉瓣口面积1cm左右出现 D: 急性左心衰竭
参考答案: B
本题解释:
【答案】B。专家解析:主动脉瓣狭窄致猝死是因为心肌缺血致心室纤颤及心脏骤停。
10、
患儿1岁,肺炎,突然气喘加重,烦躁不安,发绀。查体:心率160/分,右肺叩诊鼓音,听诊器呼吸音减低,肝肋下2.5厘米。X线显示纵膈向左移位,最可能确诊为_____。
A: 脓胸 B: 张力性气胸 C: 心力衰竭 D: 肺不张
E: 支气管异物
参考答案: B
本题解释:
【答案】B。解析:如果是脓性,叩诊应为浊音;叩诊呈鼓音,纵膈移位最可能是张力性气胸。
11、 患者,头晕乏力,恶心呕吐,血清钠130mmol/L,血清钾4.5mmol/L,尿比重1.010,其体液失衡属于_____。
A: 高渗性缺水 B: 低渗性缺水 C: 等渗性缺水 D: 低钾血症E: 高钾血症
参考答案: B 本题解释:解析:低渗性缺水患者辅助检査,血清钠<135mmol/L,尿比重<1.010。
12、
影响刀口愈合的因素有_____。
A: 糖尿病 B: 冠心病 C: 高血压病 D: 营养不良
参考答案: AD
本题解释:
解析:影响创伤愈合的全身性因素有老年、营养不良、大量使用细胞增生抑制剂,合并有糖尿病、肿瘤、结核等慢性疾病及出现全身严重并发症时,也会延迟伤口愈合。
13、
大面积肺积血栓塞症患者,8天前有胃出血可以溶栓。_____
参考答案: 错误
本题解释:
【答案】N。解析:溶栓治疗绝对禁忌有活动性内出血。
14、
癲痫病的临床特征有_____。
A: 沉默痴呆 B: 语无伦次 C: 静而多喜 D: 精神萎靡
参考答案: ABD
本题解释:
解析:癫痫病的症状一般表现为:强直或手脚抽动,伴意识丧失。也可以表现为发呆、突然跌倒、不断点头、流口水、吞咽动作、吸吮动作、弯腰样动作,甚至可以表现为头痛、呕吐等。
15、
预防徇偻病的最有效措施为_____。
A: 户外活动 B: 补充钙剂 C: 足量蛋白质及热卡 D: 补充维生素D
参考答案: A
本题解释:
【答案】A。解析:皮肤内7-脱氢胆固醇需经波长为296~310nm的紫外线照射始能转化为维生素D3,因紫外线不能通过玻璃窗,故婴幼儿缺乏户外活动即导致内源性维生素D生成不足;大城市中,高大建筑可阻挡日光照射,大气污染如烟雾、埃亦会吸收部分紫外线;冬季日照短、紫外线较弱,容易造成维生素D缺
16、
下列属于小细胞低色素性贫血的是_____。
A: 巨幼细胞贫血 B: 溶血性贫血 C: 再生障碍性贫血 D: 缺铁性贫血
参考答案: D
本题解释:
【答案】D。解析:贫血严重的时候,红细胞的体积减小,中央淡染区扩大,称小细胞低色素贫血。这种红细胞称为低血色素红细胞,主要见于重度缺铁性贫血,由于体内储存铁不足,妨碍了血红蛋白的合成。
17、
患者,男,54岁,突发右侧胸部刀割样疼痛,伴有出汗、烦躁、呼吸困难。既往有高血压病史。查体:左侧胸部叩诊鼓音,呼吸音消失,HR112次/分,律齐,首先要检查的是_____。
A: 血常规 B: 胸部B超 C: ECG和UCG D: 胸部X线透视
E: 心肌酶学检查
参考答案: C
本题解释:
【答案】C。解析:心脏突发疾病,应做心电图和超声心动图检査。
18、
肝性脑病
参考答案:
肝性脑病:又称肝性昏迷,是严重肝病引起的、以代谢紊乱为基础的中枢神经系统功能失调的综合病征,其主要临床表现是意识障碍、行为失常和昏迷。
19、
患儿,男,8个月,因呕吐腹泻三天,尿少一天,无尿十二小时人院。査体:体温38%嗜睡与烦躁交替,前囟凹陷,口唇皮肤干燥,弹性差,四肢凉,心率160/分。肠鸣音亢进。初步诊断为_____。
A: 婴儿腹泻,重度脱水,代谢性酸中毒 B: 婴儿腹泻,重度低渗性脱水 C: 婴儿腹泻,重度脱水,低钾血症,代谢性酸中毒 D: 婴儿腹泻,感染性休克,低钾血症,代谢性酸中毒
E: 婴儿脱水、重度中毒高渗性脱水,代谢性酸中毒
参考答案: C
本题
20、
第二部分主观题部分
材料一:《最高人民法院、最高人民检察院关于办理利用信息网络实施诽谤等刑事案件适 用法律若干问题的解释》(下称《解释》)于2013年9月10日起施行。
《解释》规定,明知是捏造的损害他人名誉的事实,在信息网络上散布,情节恶劣的,以“捏造事实诽镑他人”论。《解释》明确了利用信息网络诽谤他人“情节严重,,的情形。具有下列情形之一的,应当认定为刑法第二百四十六条第一款规定的:同一俳镑信息实际被点击浏览次数达到5000次以上,或者被转发次数达到500次以上的;造
21、
下列哪一项不是婴幼儿哮喘的诊断标准?_____
A: 喘息发作多≥3次 B: 肺部出现哮鸣音 C: 具有特异性体质 D: —定伴有发热
参考答案: D
本题解释:
【答案】D。解析:儿童哮喘诊断标准:(1)反复发作喘息、咳嗽、气促、胸闷,常在夜间或清晨发作或加重;(2)发作时在双肺闻及散在或弥漫性、以呼气相为主的哮鸣音,呼气相延长;(3)上述症状和体征经抗哮喘治疗有效或自行缓解;(4)除其他疾病所引起的喘息、咳嗽、气促、胸闷。
22、
优质蛋白主要存在于动物性食物和大豆及制品中。_____
参考答案: 正确
23、
使血压测量值偏低的因素是_____。
A: 病人情绪激动 B: 在寒冷环境中测量 C: 缠袖带过松 D: 测压手臂高于心脏水平
参考答案: D
本题解释:
解析:血压测量值偏低的因素有袖带过宽、过紧、肢体位置过高,水银不足。
24、
男,60岁,咽下食物哽噎感、灼烧感2个月,食管吞钡X线检查,食管下段局限性黏膜皱襞增粗和断裂,应首先考虑_____。
A: 食管炎 B: 食管癌早期 C: 贲门失弛缓症 D: 食管静脉曲张
参考答案: B
本题解释:
【答案】B。解析:食管癌早期的表现是吞咽有异物感,胸骨后烧灼感。
25、
关于肺癌的病理和分类,不正确的是_____。
A: 发生在段支气管至主支气管的癌肿称为中央型肺癌 B: 发生在段支气管以下的癌肿称为周围型肺癌 C: 中肺癌以鳞状细胞癌和大肺癌多见 D: 燕麦细胞癌可能起源于kulchitsky细胞
参考答案: C
本题解释:
【答案】C。专家解析:中肺癌以鳞状细胞癌和小细胞肺癌多见。
26、
现行《宪法》规定,国家举办各种学校,普及初等义务教育,发展中等教育、_____。
A: 高等教育 B: 职业教育 C: 网络教育 D: 学前教育
参考答案: ABD
本题解释:
【答案】ABD。解析:《宪法》第19条规定,国家举办各种学校,普及初等义务教育,发展中等教育、职业教 育和高等教育,并且发展学前教育。故本题答案选ABD。
27、
新生儿破伤风的感染途径是_____。
A: 眼部 B: 口腔 C: 鼻腔 D: 脐部
参考答案: D
本题解释:
解析:是由于接生时,脐部消毒处理不当所致。因大多在生后六七天发病,故民间又称“四六风”或“七日风”。
28、 患者,女,右侧肢体偏瘫,护士为其床上洗头时,发现其面色苍白,出冷汗应立即_____
A: 通知医生 B: 加快动作完成洗头 C: 鼓励患者坚持片刻 D: 请护工协作洗头结束E: 停止操作
参考答案: E
29、
肺气肿时异常体征,胸廓呈____,触诊____,叩诊____,听诊____。
参考答案: 桶状 双侧语颤减弱 肺部过清音 湿啰音和干啰音
30、
机体内环境的稳态是指_____。
A: 红细胞外液的物理、化学因素保持着动态平衡 B: 细胞内液理化性质保持不变 C: 细胞外液理化性质保持不变 D: 细胞内液的化学成分相对恒定
E: 细胞外液的化学成分相对恒定
参考答案: E
本题解释:
【答案】E。解析:机体内环境是指细胞直接生存的细胞外液。内环境的稳态是一个动态平衡的过程,细胞外液化学成分、理化性质是相对恒定的。
31、
已确诊为肾综合征出血热的病人,突然出现右侧腹部剧痛,并有心率加快、血压下降趋势,其原因最可能是_____。
A: 肠出血 B: 胆囊炎 C: 阑尾炎 D: 肾破裂
参考答案: D
本题解释:
【答案】D。专家解析:肾破裂是肾综合征出血热的严重并发症之一,表现有:腰痛、腹痛,出血量多者有烦躁不安、面色苍白、脉搏加快、出冷汗甚至晕厥。
32、
下列叙述中,符合中枢神经系统白血病临床表现的有_____。
A: 多见于急性淋巴细胞性白血病 B: 可出现面瘫 C: 常伴有发热 D: 颈项强直,Kemig征阳性
参考答案: ABCD
本题解释:
【答案】ABCD。解析:急性白血病侵袭到中枢神经系统,可引起中枢神经系统白血病,轻者表现为头痛、头晕,重者有呕吐,颈项强直,偏瘫,甚至抽搐、昏迷,除此还伴有发热、贫血、出血等正常骨髓造血功能受抑制表现。
33、 导致婴幼儿贫血最常见的是体内缺乏_____。
A: 钙 B: 铁 C: 锌 D: 镁E: 碘
参考答案: B 本题解释:解析:铁的摄人不足是导致婴幼儿缺铁性贫血的最主要原因。
34、
某10岁男孩,一年来时有尿频、尿急、尿痛和排尿困难、尿流中断,改变体位后又能继续排尿,首先应考虑_____。
A: 急性膀胱炎 B: 前列腺炎 C: 尿道狭窄 D: 膀胱结石
参考答案: D
本题解释:
【答案】D。解析:有尿路刺激征,关键提示改变体位后又能继续排尿,提示结石在膀胱。故选择膀胱结石。
35、
调査人群中蛔虫感染情况可用_____。
A: 个案调查 B: 现状调査 C: 临床研究 D: 队列研究
E: 病例研究
参考答案: B
本题解释:
【答案】B。专家解析:现状调査可以了解疾病的分布及患病情况。
36、 是_____。
A: 提高疗效 B: 降低药物的毒性 C: 减少对胃的刺激 D: 减少对肝脏的损害E: 减少对肾脏的损害
参考答案: E
37、 患者,女,67岁,高血压20余年,突然剧烈头痛、呕吐、迅速昏迷。体检:有三偏征,瘫痪肢体肌张力降低,腱反射消失。患者忽然呼吸变慢乃至停止,两侧瞳孔不等大。应考虑其发生了_____。
A: 室颤 B: 脑挫裂伤 C: 脑疝 D: 窒息E: 脑神经损害
参考答案: C 本题解释:解析:患者突起昏迷、头痛、呕吐、体检三偏征等,考虑脑出血引发颅内压升高导致脑疝。双侧瞳孔不等大为脑疝初期表现。
38、
某女,45岁,突发右上腹及心窝部刀割样绞痛,阵发性加剧1天,发病后12小时寒战、高热,巩膜黄染,剑突偏右侧深压痛,右上腹轻度肌紧张,体温38℃,WBCMxlO9/L血清总胆红素30μmol/L,尿胆原(-),尿胆素(++),应诊断为_____。
A: 溃疡病穿孔 B: 急性胰腺炎 C: 急性胆囊炎 D: 胆总管结石
参考答案: D
本题解释:
【答案】D。解析:胆总管结石是指位于胆总管内的结石,胆总管结石的临床表现及病情的轻、
39、
慢性阻塞性肺疾病的并发症包括慢性呼吸衰竭、自发性气胸和慢性肺源性心脏病。_____
参考答案: 正确
本题解释:
【答案】Y。
40、 女,34岁,初次妊娠,孕20周出现心慌、气短,经检查发现心功能Ⅱ级。经过积极的检査和治疗,现已孕37周,自然临产,在分娩期正确的护理措施是_____。
A: 常规低流量吸氧 B: 胎盘娩出后腹部置10kg沙袋 C: 延长第二产程 D: 严密观察产程进展,防止心力衰竭E: 产后立即肌内注射麦角新碱
参考答案: D 本题解释:解析:患有心脏病的产妇,在分娩期要严密观察产程进展,防止心力衰竭的发生。遵医嘱给予吸氧。胎儿娩出后,腹部立即放置沙袋。缩短第二产程,减少产妇体力消耗。为防止产后出血量过多,可静脉或肌内注射缩宫素10~20U,禁用麦角新碱。
41、
舟状腹可见于严重脱水。_____
参考答案: 正确
本题解释:
【答案】Y。解析:扁平胸为胸廓呈扁平状,其前后径不及左右径的一半。见于瘦长体型者,亦可见于慢性消耗性疾病,如肺结核等。
42、
下列传染病中,可以是人畜共患的是_____。
A: 流脑 B: 乙型脑炎 C: 伤寒 D: 霍乱
参考答案: B
本题解释:
【答案】B。解析:一种传统的说法,是指人类与人类饲养的畜禽之间自然传播的疾病和感染疾病,如狂犬病、血吸虫病等。包括牛海绵状脑病、高致病性禽流感、狂犬病、炭疽、布鲁氏菌病、弓形虫病、棘球蝴病、钩端螺旋体病、沙门氏菌病、牛结核病、日本血吸虫病、猪乙型脑炎、猪Ⅱ型链球菌病、旋毛虫病、猪囊尾蚴病、马鼻疽、野兔热
43、
对血栓闭塞性脉管炎病人的护理,哪项是错误的?_____
A: 劝其戒烟 B: 患肢防潮 C: 患肢热敷 D: 防止外伤
参考答案: C
本题解释:
解析:血栓闭塞性脉管炎是由于小动脉痉挛和血栓形成造成闭塞,致使局部缺血,慢性复发性中、小动脉和静脉的节段性炎症性疾病,下肢多见。表现为患肢缺血、疼痛、间歇性跛行、足背动脉搏动减弱或消失和游走性表浅静脉炎,半数伴有雷诺现象,男性多见,以吸烟者为多。吸烟与本病的经过和预后关系密切。护理
44、 病毒性心肌炎患儿的治疗正确的是_____。
A: 应卧床休息至症状消失后3~4周 B: 心脏扩大者,休息不少于5个月 C: 恢复期可自由活动 D: 热退后可自由活动E: 病情稳定后,可自由活动
参考答案: A
45、
张力性气胸急救措施为_____。
A: 粗针头排气减压 B: 闭式引流 C: 剖胸探查 D: 加压给氧
参考答案: A
本题解释:
【答案】A。专家解析:张力性气胸的胸膜腔内压高于大气压,危及生命,所以需要穿刺放气。
46、
关于胃十二指肠溃疡,下列叙述错误的是_____。
A: 十二指肠溃疡主要表现为餐后延迟痛、饥饿痛或夜间痛 B: 胃大部分切除术是治疗胃十二指肠溃疡的首选术式 C: 胃迷走神经切除术可分为两种类型 D: 胃溃疡穿孔发生部分多在胃小弯
参考答案: B
本题解释:
【答案】B。专家解析:胃十二指肠溃疡首选内科治疗,目前外科手术主要限于少数有并发症的患者,包括:①大量出血经内科治疗无效;②急性穿孔;③瘢痕性幽门梗阻;④胃溃疡癌变;⑤严
47、
按照病理学分类,新月体性肾小球肾炎属于_____。
A: 硬化性肾小球肾炎 B: 膜性肾病 C: 增生性肾炎 D: 局灶性节段性病变
参考答案: C
本题解释:
【答案】C。解析:新月体肾小球肾炎病变早期为细胞新月体,会有大量的细胞增生。
48、
输血可能引起的最严重的并发症是_____。
A: 非溶血性发热反应 B: 变态反应和过敏反应 C: 溶血反应 D: 细菌污染反应
参考答案: C
本题解释:
【答案】C。解析:输血最严重的并发症就是溶血反应。是因为血型不合而引起的变态反应,所以在临床要求护士三査八对,起始滴速要慢。
49、
海水淹溺者不能输入的药物是_____。
A: 5%葡萄糖 B: 生理盐水 C: 血浆 D: 地塞米松
参考答案: B
50、
关于病毒性肝炎的病理变化,下列说法正确的是_____。
A: 炎症细胞主要是淋巴单核细胞 B: 肝细胞变性主要是细胞水肿及嗜酸性变 C: 嗜酸性变可发展为嗜酸性坏死 D: 肝细胞无再生性变化
参考答案: ABC
本题解释:
解析:肝炎的基本病理变化是:①肝细胞变性、坏死:肝细胞气球样变、溶解坏死;嗜酸性变、嗜酸性坏死。②炎细胞浸润:主要是单核细胞、淋巴细胞。③间质反应性增生和纤维组织增生,Kupffer细胞增生、肥大,肝细胞再
51、
早期妊娠的诊断依据是_____。
A: 停经 B: 早孕反应 C: Hegar sⅠgn D: B型超声检查
参考答案: ABD
52、
常用的第三代喹诺酮类药物有_____。
A: 环丙沙星 B: 氧氟沙星 C: 左氧氟沙星 D: 环甲沙星
参考答案: AB
本题解释:
解析:第三代喹诺酮类常用药物有诺氟沙星、氧氟沙星、环丙沙星、氟罗沙星等。
53、
救护车将该病人送往医院的途中,患者突然意识丧失,心跳停止。心电图室:QRS-T波完全消失,代之以极不匀齐的低小波,频率约300次/分。下列处理措施,恰当的有_____。
A: 立即给予非同步心脏电除颤 B: 心电图 C: 心脏超声 D: 胸透
参考答案: A
本题解释:
【答案】A。解析:患者发生室颤,应立即给予非同步直流电除顗。
54、
颅内压增高的三大主征是_____。
A: 头痛、视力下降、恶心 B: 头痛、偏瘫、抽搐 C: 偏瘫、偏盲、偏身感觉障碍 D: 头痛、呕吐、视神经乳头水肿
参考答案: D
本题解释:
【答案】D。专家解析:头痛、呕吐、视神经乳头水肿是良性颅内压增高的三主征。
55、
关于儿童睡眠,下列说法正确的是_____。
A: 小儿睡眠有一定规律 B: 理论上讲,同样年龄的儿童,睡眠时间应完全一致 C: 睡眠多少(量)是判断小儿健康与否的一项指标 D: 睡眠量存在着个体差异
参考答案: AD
56、
患者,男,40岁,胃大部切除后两周,进食10~20分钟后出现上腹饱胀,恶心,呕吐心悸,出汗,腹泻等,应考虑并发症为_____。
A: 吻合口梗阻 B: 消化道出血 C: 倾倒综合征 D: 空肠输出段梗阻
E: 低血糖综合征
参考答案: C
本题解释:
【答案】C。解析:倾倒综合征发生于胃大部切除术后,原有控制胃排空的解剖结构不复存在,加上吻合口过大,导致胃排空过速。症状表现为心悸、心动过速、出汗、面色苍白等一过性血容量不
57、 患者,女,60岁。慢性支气管炎、肺气肿,因5天前受凉后咳嗽咳痰加重,咳脓性痰,呼吸困难逐渐加重入院。该患者目前最重要的治疗措施是_____。
A: 祛痰止咳 B: 应用肾上腺皮质激素 C: 控制感染 D: 吸氧E: 营养支持
参考答案: D 本题解释:解析:由于患者出现了呼吸困难逐渐加重,因而该患者目前最重要的治疗措施是给予持续低流量吸氧,氧流量l~2L/min,并给予糖皮质激素治疗。
58、
脑疝形成的最主要机制是颅内血容量增加。_____
参考答案: 错误
本题解释:
【答案】N。解析:脑疝形成的最主要机制是颅内压分布不均匀。
59、
国家实行医师资格考试制度,目的是检验评价申请医师资格者是否具备_____。
A: 医学专业学历 B: 医学专业技术职务的条件 C: 从事医学专业教学、科研的资格 D: 开办医疗机构的条件
E: 从事医学实践必需的基本专业知识与能力
参考答案: E
本题解释:
【答案】E。
60、
法洛四联症患儿病理生理改变与临床表现主要取决于_____。
A: 肺动脉狭窄程度 B: 主动脉骑跨与右室肥厚程度 C: 患儿年龄 D: 血液黏滞度
E: 病程长短一
参考答案: A
本题解释:
【答案】A。解析:法洛四联症患儿右心室流出道狭窄时决定患儿病理生理、病情严重和预后的主要因素,即肺动脉狭窄程度。
61、
子宫肌瘤患者与临床症状轻重关系最密切的是_____。
A: 肌瘤大小 B: 肌瘤数目 C: 肌瘤生长部位 D: 肌瘤与肌壁的关系
参考答案: C
本题解释:
【答案】C。解析:子宫肌瘤与生长部位、有无变形有关,而和大小数目无关。
62、
急性肾衰竭突出的临床表现是_____。
A: 尿量明显增多 B: 尿量明显减少 C: 无尿 D: 血中尿素氮进行性升高
E: 双侧输尿管结石
参考答案: B
本题解释:
【答案】B。解析:急性肾衰竭的维持期,尿量减少明显,为突出的临床表现。
63、
慢性阻塞性肺疾病合并慢性肺心病,最常见的死亡原因是_____。
A: 心律失常 B: 休克 C: 消化道出血 D: 呼吸衰竭
E: 电解质紊乱
参考答案: D
本题解释:
【答案】D。解析:慢性肺源性心脏病主要由肺部病变引起,合并慢阻肺,最终死因也是在呼吸系统方面容易感染,最常见为呼吸衰竭。
64、 出生时胎龄33周,母乳喂养,现生后2周,首先应添加的辅食及添加目的为_____。
A: 米汤,以补充热量 B: 菜汤,以补充矿物质 C: 米汤,以补充维生素B D: 鱼肝油,以补充维生素AE: 鱼肝油,以补充维生素D
参考答案: D 本题解释:解析:新生儿出生2周后,每日给予维生素D400~800ⅠU,预防维生素D缺乏性狗偻病。
65、
下列可引起血中绒毛膜促性腺激素(hCG)含量升高的情况包括_____。
A: 绒癌 B: 葡萄胎 C: 子宫颈癌 D: 妊娠妇女
参考答案: ABCD
本题解释:
【答案】ABCD。解析:血中绒毛膜促性腺激素(hCG),对早期妊娠诊断以及妊娠滋养细胞疾病诊断具有很高的价值。妊娠妇女、葡萄胎以及绒癌患者hCG值在检查中均升高。子宫颈癌hCG也可增髙。
66、
符合浅表性胃窦胃炎的临床表现是_____。
A: 常见上腹疼痛,可有消化道出血 B: 贫血多见 C: 壁细胞抗体多为阳性 D: 血清胃泌素多升高
E: 胃酸分泌降低
参考答案: E
本题解释:
【答案】E。解析:浅表性胃窦胃炎多数无症状,可有上腹痛、恶心,血清壁细胞抗体阴性,血清胃泌素多正常,胃酸分泌正常或轻度减低,无恶性贫血。
67、
符合深Ⅱ度烧伤的有_____。
A: 损伤达真皮层,有皮肤附近残留 B: 疱底潮湿,均匀发红 C: 痛觉迟钝,但拔毛有痛觉 D: 无水疱出现
参考答案: AC
本题解释:
【答案】AC。解析:Ⅰ度烧伤:又称红斑烧伤,仅伤及表皮浅层,再生能力强。表现红斑、干燥、烧灼感,3~7日脱屑痊愈,短期内有色素沉着。浅n度烧伤:伤及表皮的生发层及真皮乳头层。局部红肿明显,大小不一的水疱形成,内含淡黄色澄清液体,创面红润、潮湿、疼痛剧烈。2周
68、
控制甲亢症候群的基本方法有_____。
A: 抗甲状腺药物 B: 放射性同位素碘 C: 手术 D: 服用碘剂
参考答案: ABC
69、
肺性脑病
参考答案:
肺性脑病:肺心脑综合征,是慢性支气管炎并发肺气肿、肺源性心脏病及肺功能衰竭引起的脑组织损害及脑循环障碍。主要依据有慢性肺部疾病伴肺功能衰竭;临床表现有意识障碍、神经、精神症状和定位神经体征。
70、
对舰载机顺利降落甲板的过程描述最准确的是_____。
A: 降低飞行高度和速度——放下落架、襟翼与空气减速板——伸出捕捉钩挂上拦截索 B: 围绕母舰飞行——放下落架、襟翼——将发动机开到最大 C: 让飞机速度降到最低伸出捕捉钩将发动机推力降低 D: 降低飞机的速度和高度——伸出捕捉钩一放下落架、襟翼与空气减速板一挂上拦截索
参考答案: A
本题解释:
【答案】A。专家解析:材料第二段第二句“舰载机的降落过程通常是这样的”,其后
71、
大肠杆菌所产生的葡萄糖醛酸酶将结合性胆红素水解成为非结合性胆红素,易聚集析出与钙结合形成胆红素钙,促胆红素结石形成。_____
参考答案: 正确
本题解释:
【答案】Y。
72、
血脑屏障的作用是_____。
A: 阻止外来物进入脑细胞 B: 使药物不易穿透,保护大脑 C: 阻止药物进人大脑 D: 阻止所有细菌进入大脑
参考答案: B
本题解释:
【答案】B。解析:血脑屏障是指脑毛细血管壁与神经胶质细胞形成的血浆与脑细胞之间的屏障和由脉络丛形成的血浆和脑脊液之间的屏障。它不能阻止所有的有害物质进入脑积液中。
73、
二尖瓣狭窄时杂音的特点:最重要的部位____,时期____,性质____。
参考答案: 心尖部 舒张期 隆隆样
74、 阑尾管腔梗阻最常见的原因是_____。
A: 粪石梗阻 B: 蛔虫梗阻 C: 阑尾畸形 D: 淋巴滤泡增生E: 肿瘤压迫
参考答案: D
75、
对颅底骨折并脑脊液耳漏病人,下列哪项处理不妥?_____
A: 头高卧位休息 B: 填塞外耳道止血 C: 禁忌腰椎穿刺 D: 应用抗生素
参考答案: B
本题解释:
解析:对于脑脊液耳漏者,禁止耳、鼻滴药,冲洗和堵塞,禁忌做腰穿。
76、
左向右分流型先天性心脏病不易患支气管肺炎。_____
参考答案: 错误
77、
女,32岁,停经43天,左下腹疼痛1天,拟诊为左输卵管妊娠,下列不宜选用的辅助检查方法是_____。
A: 腹腔镜检查 B: 阴道后穹窿穿刺 C: 子宫附件B超 D: 血β-hCG检查
参考答案: D
本题解释:
【答案】D。专家解析:血β-hCG检查只能诊断出异位妊娠,但是不能确定异位妊娠的部位。患者先拟诊断为左输卵管妊娠,需要做定位检査。故不能选择D,ABC均可做定位检査。
78、
支气管哮喘发作时常出现_____。
A: 呼气性呼吸困难 B: 吸气性呼吸困难 C: 混合性呼吸困难 D: 夜间阵发性呼吸困难
参考答案: A
本题解释:
【答案】A。解析:支气管哮喘发作时呼吸困难以呼气流量降低为其特征。
79、
膀胱腹膜外破裂和骨盆骨折后尿道断裂相同的临床表现包括_____。
A: 排尿困难 B: 尿外渗 C: 尿频 D: 导尿实验结果
参考答案: AB
本题解释:
【答案】AB。解析:排尿困难和尿外渗是共同临床表现。它们都没有尿频的临床表现。膀胱腹膜外破裂时可以插人导尿管,而骨盆骨折后尿道断裂以后很难出入导尿管。
80、
8岁男孩,4周岁前曾患皮肤感染,近4天出现眼睑浮肿,尿少,肉眼血尿,血压150/95mmHg,尿蛋白(++),红 细胞(+++),血红蛋白95g/L,ASO:900,血沉50mm/h,最可能的是_____。
A: 急性肾炎 B: 肾炎性肾病 C: IgA肾病 D: 急进性肾炎
参考答案: A
81、
AIDS最主要的传播途径是()。
A: 性接触传播 B: 血液传播 C: 垂直传播 D: 吸毒传播
参考答案: B
本题解释:
【答案】B。
82、
类风湿性关节炎外表现为_____。
A: 类风湿结节 B: 类风湿血管炎 C: 肺间质病变 D: 干燥综合征
参考答案: ABCD
本题解释:
【答案】ABCD。解析:类风湿性关节炎外表现主要有:(1)类风湿结节;(2)类风湿血管炎;(3)肺:肺间质病变、结节样改变、胸膜炎、肺动脉髙压;(4)心脏:心脏受累、心包炎最常见;(5)胃肠道:上腹不适、胃痛、纳差等;(6)肾:偶有轻微膜性肾病、肾小球肾炎;(7)神经系统:神经受压;(
83、
与食管癌关系密切的癌变病理改变是_____。
A: 食管上皮增生 B: 食管黏膜中性粒细胞浸润 C: 食管黏膜淋巴细胞浸润 D: 食管黏膜糜烂
参考答案: A
本题解释:
【答案】A。
84、
有一名蛛网膜下腔出血病人,哪项检查对其无帮助?_____
A: 头颅CT B: ECT C: MRI D: 核磁血管成像
参考答案: B
本题解释:
【答案】B。专家解析:蛛网膜下腔出血系由脑底或脑表部位血管破裂,血液进人蛛网膜下腔引起的一种临床综合征。主要辅助检査:①腰穿脑脊液压力增高,呈均匀血性;②颜脑CT或MIR检査示脑表蛛网膜下腔、脑池含血,静脉注射增强剂部分可显示出畸形血管,对有无脑内血肿、血管痉挛和阻塞性脑积水可作
85、
破伤风临床发作期的表现是_____。
A: 肌强直 B: 角弓反张 C: 表情淡漠 D: 呼吸缓慢
参考答案: AB
本题解释:
【答案】AB。解析:典型症状是在肌紧张性收缩(肌强直、发硬)的基础上,阵发性强烈痉挛,通常最先受影响的肌群是咀嚼肌,随后顺序为面部表情肌、颈、背、腹、四肢肌,最后为膈肌。出现“苦面笑容”,躯干呈角弓反张状。
86、
咳嗽伴发热的疾病有_____。
A: 呼吸道感染 B: 自发性气胸 C: 胸膜炎 D: 支气管扩张并发感染
参考答案: AD
87、
新生儿硬肿症的特征为_____。
A: 体温不高 B: 皮肤冷凉 C: 皮下脂肪变硬 D: 伴有水肿
参考答案: ABCD
本题解释:
解析:新生儿硬肿症亦称新生儿皮脂硬化症,大部分由寒冷引起,故又称寒冷损伤综合征,患儿出现全身冰冷,常在35℃以下,皮肤及皮下脂肪变硬及水肿,严重可引起肺出血DIC,急性肾功能衰竭或继发感染而死亡。
88、
有关骨折的功能复位标准,下列哪项错误?_____
A: 成人下肢骨折缩短不超过1cm B: 成人骨折成角移位不超过10°,儿童不超过15° C: 成人骨折分离移位不超过2.5cm D: 儿童下肢骨折缩短移位不超过2cm
参考答案: C
本题解释:
【答案】C。专家解析:(1)骨折部位的旋转移位、分离移位必须完全矫正。(2)缩短移位在成人下肢骨折不超过lcm;儿童若无骨骺损伤,下肢缩短在2cm以内,在生长发育过程中可自行矫正。(
89、
医务人员在给一艾滋病患者采血结束时,不慎被此针头刺破自己的手指,并少量出血。下列处理措施正确的包括_____。
A: 立即对局部进行彻底流水清洗及酒精消毒 B: 尽可能挤出伤处血液 C: 尽早(最好在2小时内)进行预防性用药 D: 超过24小时不建议预防性用药
参考答案: ABC
本题解释:
【答案】ABC。专家解析:即使超过24小时,也应当实施预防性用药。
90、 患者,女,33岁。原发性甲状腺亢进,行甲状腺次全切除术后声音嘶哑。应考虑损伤了_____。
A: 甲状旁腺 B: 喉上神经内支 C: 喉上神经外支 D: 单侧喉返神经E: 双侧喉返神经
参考答案: D 本题解释:解析:(1)喉返神经损伤:一侧喉返神经损伤,多引起声音嘶哑;两侧喉返神经损伤,可导致两侧声带麻痹,引起失声、呼吸困难,甚至窒息。(2)喉上神经损伤:外支损伤,引起声带松弛、声调降低。内支损伤,患者在进食特别是饮水时,容易误吸发生呛咳。
91、
小儿肺炎并发心衰的主要表现包括_____。
A: 呼吸困难,发绀突然加重不能用肺炎解释 B: 咳粉红色泡沫样痰 C: 腹胀如鼓 D: 肝脏呈进行性增大
参考答案: AD
本题解释:
【答案】AD。专家解析:(1)安静状态下呼吸忽然加快>60次/分;(2)安静状态下心率突然增快>180次/分;(3)极度烦躁不安,面色苍白或紫绀,指(趾)甲微血管再充盈时间延长;(4)心音低钝、奔马律、颈静脉怒张;(5)肝脏迅速增大;(
92、
关于电击伤,下列叙述错误的是_____。
A: 皮肤至少出现2处损伤 B: 神经组织容易出现袖套式坏死 C: 低压电击伤患者,常因呼吸中枢受损,导致呼吸停止 D: 高电压、强电流电击时,呼吸、循环中枢同时受累,多立刻死亡
参考答案: C
本题解释:
【答案】C。解析:220~380V低压交流电触电,常因室颤而死亡。1000V以上的高压电可导致严重烧伤或引起呼吸暂停、窒息。
93、
先天性心脏病中法洛四联症常见的并发症是_____。
A: 肺炎 B: 心肌炎 C: 脑出血 D: 脑梗塞
参考答案: D
本题解释:
【答案】D。专家解析:先天性心脏病中法洛四联症血液黏稠度比较高,易产生脑栓塞,并发脑梗死。C
94、
风湿性心内膜炎好发于_____。
A: 主动脉瓣 B: 二尖瓣 C: 心内膜 D: 肺动脉瓣
E: 三尖瓣
参考答案: B
本题解释:
【答案】B。解析:风湿性心内膜炎发作时主要表现二尖瓣受累,其次为二尖瓣及主动脉瓣联合受累。
95、
大量出汗时尿量减少是由于_____。
A: 血浆晶体渗透压升高,ADH释放增多 B: 血浆晶体渗透压降低,ADH释放减少 C: 血浆胶体渗透压升高,ADH释放增多 D: 血量减少,血压下降
参考答案: A
本题解释:
【答案】A。专家解析:由于汗液是低渗液,因此大量出汗后,造成高渗性缺水,血浆晶体渗透压升高,ADH分泌增多,尿量减少。大量饮清水后,血桨晶体渗透压降低,ADH分泌减少,尿量增加。
96、
机体的内环境是指_____。
A: 体液 B: 细胞内液 C: 细胞外液 D: 血浆
参考答案: C
本题解释:
【答案】C。解析:细胞外液是细胞直接生活环境,称为机体的内环境。
97、
新生代农民工与之前的农民工相比,有哪些特点?_____
①以城市为长期居住地
②有全家一起定居城市的趋势
③既能认同城市,又能退守农村
④会运用法律维护自身权益
⑤处于城市边缘地位,不被认同
A: ①③⑤ B: ②③④ C: ③④⑤ D: ①②④
参考答案: D
本题解释:
【答案】D。专家解析:“他们倾向于长期居住在城市”①项符合题意;“有举家迁移的倾向”②项符合题
98、
下列哪些是佝偻病的表现?_____
A: 方颅 B: 肋骨串珠 C: 出牙延迟 D: 易激惹、多汗
参考答案: ABCD
本题解释:
【答案】ABCD。解析:佝偻病临床表现:分为初期、激期、恢复期和后遗症期。(1)初期:出生后3个月左右起病,主要表现为特异性神经精神症状,如易激惹、烦躁、睡眠不安、夜间啼哭、多汗和枕秃。无明显骨骼改变。(2)激期:主要表现为骨骼改变和运动功能及智力发育迟缓。X线检査长骨钙化带消失,干骺端呈毛刷样
99、
对化疗病人实行保护性隔离,主要为预防_____。
A: 消化道反应 B: 皮肤黏膜反应 C: 感染 D: 肾损害
参考答案: C
本题解释:
解析:保护性隔离用于预防交叉感染,适用于严重烧伤、早产儿、白血病、脏器移植及免疫缺陷患者。
100、
颅内压增高的典型表现为_____。
A: 头痛 B: 呕吐 C: 视神经乳头水肿 D: 意识障碍
参考答案: ABC