1、
某患者劳累后突发呼气性呼吸困难，呼吸加快，最可能的诊断是_____。
A: 支气管哮喘  B: 癔病  C: 自发性气胸  D: 大面积肺栓塞

参考答案: A

本题解释:
【答案】A。解析:癔病性呼吸困难一般是有精神刺激的，自发性气胸一般表现为呼吸困难、胸痛和胸闷，一般在活动中或安静时发作，典型的肺栓塞的表现是胸痛、咯血、呼吸困难三联征。只有哮喘呼吸困难是强调呼气性的。

2、
患者，女，35岁。有习惯性流产史，已确诊为宫颈内口松弛，现在怀孕三个月，进行宫口环扎术的最佳时间为_____。
A: 10~15周  B: 15~20周  C: 14~28周  D: 30周以后
E: 14~16周

参考答案: E

本题解释:
【答案】E。专家解析：习惯性流产的妇女，宫颈内口松弛，孕后宫口环扎术的最佳时间为14~16周。

3、
溶血反应的临床表现包括_____。
A: 髙热、寒战  B: 腰痛、胸闷、呼吸困难  C: 低血压休克  D: 血红蛋白尿

参考答案: ABCD

本题解释:
【答案】ABCD。

4、
左心室功能不全的患者，听诊以何项改变最有诊断意义？_____
A: 心尖区收缩期杂音  B: 心尖区舒张期奔马律  C: 第一心音减弱  D: 心率明显增快

参考答案: B

本题解释:
【答案】B。解析:左心室功能不全的患者听诊肺动脉第二心音亢进以及心尖区舒张期奔马律。

5、
女，50岁，久站或咳嗽时右腹股沟区胀痛半年，查体:站立时右腹股沟韧带下方内侧突起半球形肿物，平卧后缩小，咳嗽时无明显冲击感，最可能的诊断是_____。
A: 右侧股疝  B: 右侧腹股沟斜疝  C: 右侧股动脉瘤  D: 右侧股沟肿大淋巴结

参考答案: A

本题解释:
【答案】A。解析:股疝平卧回纳内容物后，疝块有时不能完全消失，会缩小，由于疝囊颈较小，咳嗽冲击感也不明显。而斜疝，回纳疝块后压住深环，疝块不再突出。

6、
二尖瓣狭窄的典型超声表现有_____。
A: 城墙样改变  B: 瓣口面积缩小  C: 左室大  D: 瓣叶增厚

参考答案: ABD

本题解释:
【答案】ABD。专家解析：M型示二尖瓣城墙样改变（EF斜率降低，A峰消失），后叶向前移动及瓣叶增厚，二维超声心电图为舒张期前叶成圆拱状，后叶活动度减少，交界处粘连融合，瓣叶增厚和瓣口面积缩小，右心室增大。

7、
能同时直接扩张动脉和静脉以降低前、后负荷的药物是_____。
A: 硝普钠  B: 硝酸甘油  C: 尼卡地平  D: 硝苯地平

参考答案: A

本题解释:
【答案】A。解析:硝普钠直接舒张小动脉和静脉，减轻心脏前后负荷；硝酸甘油主要扩张静脉血管，因此不常用于抗高血压；硝苯地平扩张动脉血管，常用于抗髙血压。

8、
急性左心衰的治疗要点有哪些？

参考答案:
答:①快速洋地黄化:选用地髙辛或西地兰静脉注射；当不能肯定近期内是否用过洋地黄时，可选用西地兰0.01mg/kg。
②利尿:可选用速尿或利尿酸静脉注射，促使钠和水的排泄，消除水肿。
③镇静：当患儿极度烦躁不安时，首选吗啡每次0.1mg/kg，皮下或肌肉注射，此药有抑制过度兴奋的呼吸中枢的作用，可以缓解呼吸困难，且可使周围血容量增加，减少静脉回流。用时注意掌握剂量，新生儿及休克、昏迷、呼吸衰竭禁用，

9、
急性膀胱炎的治疗是抗生素使用疗程1周。_____

参考答案: 错误

本题解释:
【答案】N。解析:连用3天抗生素，停服7天，进行尿细菌定量培养，如仍有真性细菌尿，应继续给予两周
抗生素治疗。

10、
有一名蛛网膜下腔出血病人，哪项检查对其无帮助？_____
A: 头颅CT  B: ECT  C: MRI  D: 核磁血管成像

参考答案: B

本题解释:
【答案】B。专家解析：蛛网膜下腔出血系由脑底或脑表部位血管破裂，血液进人蛛网膜下腔引起的一种临床综合征。主要辅助检査:①腰穿脑脊液压力增高，呈均匀血性；②颜脑CT或MIR检査示脑表蛛网膜下腔、脑池含血，静脉注射增强剂部分可显示出畸形血管，对有无脑内血肿、血管痉挛和阻塞性脑积水可作

11、
下列选项中属于中晚期食管癌的病理形态分型的是_____。
A: 髓质型  B: 蕈伞型  C: 溃疡型  D: 缩窄型

参考答案: ABCD

本题解释:
【答案】ABCD。专家解析：中、晚期食道癌的病理形态分型：髄质型、蕈伞型、溃疡型、缩窄型、腔内型和未定型。

12、
女性，26岁，Ⅰ型糖尿病，采用强化胰岛素治疗方案，夜间血糖控制良好，无低血糖发生，但清晨空腹血糖仍较高，原因是_____。
A: 糖耐量减低  B: 夜间胰岛素作用不足  C: Sommgyi现象  D: 黎明现象

参考答案: D

本题解释:
【答案】D。专家解析：“黎明现象”是指糖尿病患者在夜间血糖控制尚可且平稳，即无低血糖的情况下，于黎明时分（清晨3~9时）由各种激素间不平衡分泌所引起的一种清晨高血糖状态。Sommgyi现象是在

13、
慢性肾小球肾炎，必有的临床表现是_____。
A: 水肿  B: 蛋白尿  C: 尿路刺激症  D: 尿少

参考答案: B

14、
急性肾炎患者血清的补体八周内恢复正常。_____

参考答案: 正确

本题解释:
【答案】Y。解析:急性肾炎80%~95%患者血清的补体在起病后2周内可有血清总补体及降低，4周后开始复升，6~8周恢复到正常水平。

15、
献血者为B型血，经交叉配血试验，主侧不凝集而次侧凝集，受血者的血型应为_____。
A: A型  B: B型  C: AB型  D: O型

参考答案: C

本题解释:
【答案】C。专家解析：主侧不凝集表示，受血者的血浆一定不含有B抗体，可能为没有抗体即AB型血，也可能是A抗体即B型血；次侧凝集可能为AB型血，也有可能是A型血，所以综上推测是AB型血。

16、
外科感染：

参考答案:
是指需要外科治疗的感染，包括创伤、烧伤、手术、器械检査、留置导管等并发的感染。

17、
做诊断性腹腔穿刺，正确的是_____。
A: 穿刺点在骼前上棘与脐连线的中外1/3交界处  B: 若抽出不凝固血液，提示腹腔内出血  C: 若抽出血液迅速凝固，提示穿刺误穿入血管  D: 若穿刺阴性，说明无腹腔内脏损伤

参考答案: ABC

本题解释:
解析:穿刺点多选在骼前上棘与脐连线的中外1/3交界处或经脐水平线与腋前线相交处；若抽出不凝血，提示为实质性脏器或大血管破裂所致的内出血，因腹膜的去纤维作用使血液不凝固；若抽的血迅速凝固

18、
—青年男子咯血，伴低热、乏力、消瘦，应首先考虑的疾病史是_____。
A: 肺癌  B: 肺结核  C: 慢性肺脓肿  D: 支气管扩张

参考答案: B

本题解释:
【答案】B。专家解析：咯血伴随有大量浓痰，见于肺脓肿、支气管扩张；有低热、盗汗、体重下降、疲乏无力，见于肺结核。

19、
癲痫病的临床特征有_____。
A: 沉默痴呆  B: 语无伦次  C: 静而多喜  D: 精神萎靡

参考答案: ABD

本题解释:
解析:癫痫病的症状一般表现为：强直或手脚抽动，伴意识丧失。也可以表现为发呆、突然跌倒、不断点头、流口水、吞咽动作、吸吮动作、弯腰样动作，甚至可以表现为头痛、呕吐等。

20、
肺脓肿的临床特征为_____。
A: 高热  B: 咳嗽  C: 咯血  D: 咳大量脓臭痰

参考答案: ABD

本题解释:
【答案】ABD。解析:肺脓肿是中央含有空腔的、局限的肺化脓性及坏死性病变，可由多种化脓性细菌引起。临床上以高热、咳嗽、咳大量脓臭痰为特征，X线胸片显示肺实质内有空腔形成。

21、
目前的介入方法有栓塞法、血管成形法、区域性灌注法3种。_____

参考答案: 正确

22、
骨折的特有体征是____、____、____。

参考答案: 畸形 异常活动 骨擦音或骨擦感

23、
某患者，女，27岁，妊娠分娩胎儿死亡，3天后出现精神异常，并出现黄疽，尿检中有蛋白，下列检查对诊断帮助最大的是_____。
A: 脑电图  B: 肾功能  C: 血胆红素  D: 血常规

参考答案: C

本题解释:
【答案】C。解析:患者有黄疽，需明确是直接胆红素高，还是间接高。

24、
下列关于尖锐湿疣，叙述正确的有_____。
A: 是由人类乳头瘤病毒(HPV)感染所致  B: 主要通过性行为传播  C: 患者可无明显自觉症状  D: 患者肛门生殖器肿瘤发病几率增高

参考答案: ABCD

本题解释:
【答案】ABCD。

25、 患者，男，60岁。上腹隐痛伴进行性黄疸3个月，消瘦，乏力。体检:腹软，中腹部深压痛。CT示胰头部有一5cm的实质性占位，腹部淋巴结未见异常。对其治疗最有效的是_____。
A: 手术治疗  B: 抗炎治疗  C: 营养支持  D: 消炎利胆E: 化学治疗
参考答案: A 本题解释:解析:根据患者的表现，诊断为胰头癌，最有效的治疗为手术治疗。

26、
病理性Q波可见于下列哪些疾病？_____
A: 心肌炎  B: 心肌病  C: 高血压病  D: 心肌梗死

参考答案: ABD

本题解释:
【答案】ABD。解析:病理性Q波的出现是心肌梗死的特征性心电图改变，临床上还可见于左右室肥大，左右束支传导阻滞，心肌炎、心肌病，预激综合征，左侧气胸等。

27、
有关骨折的功能复位标准，下列哪项错误？_____
A: 成人下肢骨折缩短不超过1cm  B: 成人骨折成角移位不超过10°，儿童不超过15°  C: 成人骨折分离移位不超过2.5cm  D: 儿童下肢骨折缩短移位不超过2cm

参考答案: C

本题解释:
【答案】C。专家解析：（1）骨折部位的旋转移位、分离移位必须完全矫正。（2）缩短移位在成人下肢骨折不超过lcm；儿童若无骨骺损伤，下肢缩短在2cm以内，在生长发育过程中可自行矫正。（

28、
男性，35岁。患有精神分裂症，在被害妄想支配下，到处上访。既往未曾治疗过，首选的治疗方法是_____。
A: 抗精神病药物治疗  B: SSRI药物治疗  C: 心理治疗  D: 电休克治疗

参考答案: A

本题解释:
【答案】A。解析:抗精神病药物治疗是精神分裂症首选的治疗措施，药物治疗应系统而规范，强调早期、足量、足疗程，注意单一用药原则和个体化用药原则。

29、
对风湿性心脏病最具有诊断意义的病变是_____。
A: 心肌变性、坏死  B: 纤维蛋白性心外膜炎  C: 心瓣膜赘生物  D: 风湿小体

参考答案: D

本题解释:
解析:对风湿性心脏病最具有诊断意义的病变是风湿小体。

30、
麻疹病是通过以下哪种途径传播的？_____
A: 消化道  B: 血液  C: 接触性  D: 呼吸道

参考答案: D

本题解释:
【答案】D。解析:麻疹是儿童最常见的急性呼吸道传染病之一，其传染性很强，麻疹病毒是通过呼吸道分泌物飞沫传播。

31、
引起流行性脑脊髓膜炎的病原体是脑膜炎双球菌。_____

参考答案: 正确

32、
女，40岁。患胆结石、慢性胆囊炎15年。近半年来经常发作性中上腹痛、腹泻，粪便恶臭、易漂浮在便器的水面上，临床疑诊为慢性胰腺炎。若再伴有下列之一项者，即可确诊之。但需除外哪一项？_____
A: 淀粉酶、肌酐清除率比值显著增高  B: X线腹部摄片提示胰区钙化或结石  C: 胰腺外分泌功能检查有显著功能降低  D: 超声及CT检查见胰腺有假性囊肿形成

参考答案: C

本题解释:
【答案】C。解析:慢性胰腺炎的检査主要有：（1）实验室

33、
系统性红斑狼疮的病理变化包括纤维蛋白样变性、黏液性变性、坏死性血管炎。_____

参考答案: 正确

本题解释:
【答案】Y。

34、
对移植物的排斥起着重要作用的是_____。
A: T细胞介导的迟发性超敏反应与细胞毒作用  B: 浆细胞介导的迟发性超敏反应与细胞毒作用  C: 组织细胞坏死  D: 嗜酸性粒细胞浸润

参考答案: A

本题解释:
解析:在人体和实验性移植中症实,℃细胞介导的迟发性超敏反应与细胞毒作用对移植物的排斥起着重要作用。

35、
关于1型与2型糖尿病，下列叙述正确的是_____。
A: 1型与2型糖尿病的主要鉴别点为发病年龄  B: 磺脲类降糖药适用于1型与2型糖尿病患者  C: 应用胰岛素治疗糖尿病，目前的最佳方式为使用胰岛素泵  D: 糖尿病酮症酸中毒最常见于2型糖尿病

参考答案: A

本题解释:
【答案】A。专家解析：磺脲类药物适用于肥胖的患者；应用胰岛素治疗糖尿病，目前主要使用胰岛素笔；1型糖尿病有自发DKA倾向，2型糖尿病在一定诱因下也可发生DKA

36、
关于细菌性肝脓肿的临床表现，错误的是_____。
A: 多见反应性胸膜炎及胸腔积液  B: 可有脓毒症表现及转移性脓肿  C: 严重时出现黄疽  D: 少数病人有胆道出血
E: 寒战、高热、肝大、肝区痛

参考答案: A

本题解释:
【答案】A。解析:有时出现右侧反应性胸膜炎或胸腔积液，不多见。

37、
病人，女，68岁，患COPD17年，肺心病4年，体质虚弱，近日来因上感大量浓痰不易咳出，神志恍惚，昏睡，护士为其清理呼吸道，最适宜的护理措施是_____。
A: 指导有效咳嗽  B: 胸部叩击震颤  C: 机械吸痰  D: 湿化呼吸道

参考答案: C

本题解释:
解析:病人体质虚弱，大量浓痰不易咳出，昏睡，应机械吸痰。

38、
骨折的愈合过程包括_____。
A: 血肿炎症机化期  B: 原始骨痂形成期  C: 骨板形成塑性期  D: 新骨形成期

参考答案: ABC

本题解释:
【答案】ABC。

39、
骨盆骨折最严重的并发症是_____。
A: 直肠损伤  B: 膀胱损伤  C: 尿道损伤  D: 盆腔血管损伤

参考答案: A

本题解释:
【答案】A。解析:合并直肠损伤的患者，骨盆骨折一般都相当严重，且有休克。患者常有里急后重感。肛门流血是直肠肛管伤的重要标志。

40、 属于患者的一般资料的是_____。
A: 患病史、婚育史、药物过敏史  B: 姓名、性别、出生年月、民族、职业  C: 四肢活动度、营养状况  D: 对治疗有无信心、对护理有何要求E: 家庭关系、经济状况、工作环境
参考答案: B

41、
患者，女，31岁，平素健康，拔牙当日夜间出现猝死，最可能的原因是_____。
A: 急性心肌梗死、心源性猝死  B: 拔牙后出血致窒息死亡  C: 急性脑血管病致死  D: 拔牙后因出血过多，休克致死

参考答案: A

本题解释:
【答案】A。

42、
由下列原因所导致的胸腔积液，最可能为漏出液的疾病是_____。
A: 恶性肿瘤  B: 结核病  C: 肝硬化  D: 胸导管阻塞

参考答案: C

本题解释:
【答案】C。专家解析：漏出液病因比较单纯，多见于慢性充血性心力衰竭、肾功能衰竭以及肝硬化等，根据病史一般能确定胸液的病因。渗出液的病因较为复杂，结核感染、细菌感染、恶性肿瘤、结缔组织病、肺栓塞、寄生虫感染等都可导致。

43、
关于正常体温波动的叙述错误的是_____。
A: 早晨体温略低，下午体温略高  B: 运动或进食后体温略髙  C: 24h内体温波动幅度不超过1℃  D: 月经期或妊娠妇女体温略低

参考答案: D

本题解释:
【答案】D。解析:人的体温随昼夜变化呈周期性波动。通常清晨2:00~6:00体温最低，午后1:00~6:00时最高。波动的幅度值一般不超过1℃。体温在排卵日最低，排卵日后升高0.3-0.6℃，并持续到下次月经开始。

44、
受精卵着床必备的条件有_____。
A: 透明带消失  B: 胚胎滋养细胞分化出合体滋养细胞  C: 胚泡和子宫内膜同步发育  D: 孕妇体内有足够数量的孕酮

参考答案: ABCD

本题解释:
【答案】ABCD。

45、
心电图上代表心室缓慢复极过程的是_____。
A: P波  B: QRS波  C: T波  D: ST段

参考答案: C

本题解释:
【答案】C。解析波反映左右两心房的去极化过程；QRS波反映左右两心室的去极化过程；T波反映心室复极化过程

46、 患者，男，肝癌术后，住院期间，每晚护士都要为患者进行晚间护理，其护理的内容正确的是_____。
A: 留取标本  B: 更换引流瓶  C: 测量生命体征  D: 为观察病情，保持室内光线明亮E: 经常巡视病房，了解患者睡眠情况
参考答案: C

47、
男，50岁，外伤后致胫腓骨骨折，分析影响该患者骨折愈合最主要的因素是_____。
A: 骨折段血液供血情况  B: 年龄大小  C: 伤口是否有感染  D: 周围软组织挫伤的严重程度

参考答案: A

本题解释:
【答案】A。解析:骨折处血液供应情况是胫腓骨骨折愈合最重要的因素。胫骨中上段的横切面是三棱形，至中下1/3交界处变成四方形，两者移行交界处，骨的形态转变，是骨折的好发部位。胫骨的营养血管从胫骨上、中1/3交界处入骨内，在中、

48、
下列有关创伤处理不正确的是_____。
A: 抬高伤肢减轻水肿  B: 软组织损伤早期热敷促进血液循环  C: 开放性损伤应重视防治感染  D: 注意营养支持
E: 酌情使用止痛剂

参考答案: B

本题解释:
【答案】B。解析:软组织损伤初期局部应冷敷，12小时后改用热敷或红外线治疗。

49、
门静脉高血压的临床表现为_____。
A: 肝大呕血腹水  B: 肝大呕血黄疸  C: 脾大肝掌蜘蛛痣  D: 脾大呕血腹水

参考答案: D

本题解释:
【答案】D。专家解析：门静脉高血压的临床表现:脾大脾亢、交通支扩张、腹水。交通支扩张主要表现为食管胃底静脉曲张、腹壁静脉曲张和直肠静脉曲张。其中食管胃底静脉曲张易破裂出血，形成呕血。

50、
乳腺癌的临床表现最典型的有_____。
A: 乳腺出现肿块，伴疼痛  B: 乳腺出现肿块，伴纳差  C: 乳腺有肿块，光滑，活动  D: 乳腺肿物，硬，活动度差

参考答案: D

本题解释:
【答案】D。解析:癌症的肿物一般是边缘不清、质硬且活动度差，乳腺癌也是。

51、
真心痛发作的特征是_____。
A: 胸部沉闷  B: 疼痛剧烈  C: 数分钟缓解  D: 持续30分钟以上

参考答案: AB

本题解释:
解析:中医文献中有关真心痛症状的描述，与西医的冠心病相近。心前区剧烈疼痛，压迫、发闷，伴见面色苍白、冷汗淋漓、四肢发凉、脉微欲绝，为主要临床表现的病症。

52、
关于泌尿系肿瘤叙述正确的是_____。
A: 多为恶性  B: 肾癌多见于40岁以上的男性  C: 以膀胱癌最多见  D: 肾癌晚期可经血行转移

参考答案: ABCD

本题解释:
【答案】ABCD。

53、
儿童肾病综合征的分类包括_____。
A: 糖尿病肾病  B: 微小病变型肾病  C: 膜性肾病  D: 过敏性紫癜肾炎

参考答案: BC

本题解释:
【答案】BC。解析:包括微小病变型肾病、局灶节段性肾小球肾炎和膜增生性肾小球肾炎。膜性肾病又称膜性肾小球肾炎。

54、
婴幼儿最常见的贫血是_____。
A: 感染性贫血  B: 失血性贫血  C: 溶血性贫血  D: 营养性缺铁性贫血
E: 巨幼红细胞性贫血

参考答案: D

本题解释:
【答案】D。专家解析：营养性缺铁性贫血是婴幼儿最常见的贫血类型。

55、 小儿光照疗法的描述，正确的是_____。
A: 灯管距离患儿20~40cm  B: 如选择单面照射，应每4~6小时翻身一次  C: 光照12~24小时，血清胆红素下降  D: 血清胆红素<171umol/L,可停止照射E: 灯管使用2000小时必须更换
参考答案: D

56、
临床上器官移植效果最显著的是_____。
A: 肝移植  B: 心脏移植  C: 肾移植  D: 肺移植

参考答案: C

本题解释:
【答案】C。专家解析：肾移植是最早开展的移植手术，已有60万人接受了肾移植，其移植手术基本已定型，我国最长存活已超过27年，1年存活率超过95%。相比其他器官的移植是最稳定和显著的。

57、
关于胎儿的发育，不妥的描述是_____。
A: 8周末各内脏器官基本形成  B: 16周末部分孕妇自觉胎动  C: 20周末临床上听到胎音  D: 28周末身长约35cm

参考答案: B

本题解释:
【答案】B。解析:孕妇于18~20周自觉有胎动。

58、
产后出血最常见的原因是_____。
A: 先天性染色体异常闭经  B: 闭经溢乳综合征  C: 垂体功能损害所致的闭经  D: 子宫内膜损伤宫腔粘连的闭经

参考答案: D

本题解释:
【答案】D。解析:人工流产后宫颈或宫腔粘连称为Asherman综合征，是由于刮宫时损伤宫颈管黏膜或子宫内膜基底层、肌层，局部创面形成而致粘连。多次人工流产、术后感染及术后卵巢功能低下易引起。临床出现闭经、月经过少和不育者。

59、
《中华人民共和国执业医师法》适用于_____。
A: 依法取得执业医师资格的人  B: 依法取得执业医师资格或者执业助理医师资格的专业医务人员  C: 依法取得执业医师资格或者执业助理医师资格、在医疗机构中执业的专业医务人员  D: 依法取得执业医师资格或者执业助理医师资格，经注册在医疗、预防、保健机构中执业的专业医务人员

参考答案: D

本题解释:
【答案】D。解析:依法取得执业医师资格或者执业助理医师资格，经注册在医疗、预防、保

60、 女，34岁，初次妊娠，孕20周出现心慌、气短，经检查发现心功能Ⅱ级。经过积极的检査和治疗，现已孕37周，自然临产，在分娩期正确的护理措施是_____。
A: 常规低流量吸氧  B: 胎盘娩出后腹部置10kg沙袋  C: 延长第二产程  D: 严密观察产程进展，防止心力衰竭E: 产后立即肌内注射麦角新碱
参考答案: D 本题解释:解析:患有心脏病的产妇，在分娩期要严密观察产程进展，防止心力衰竭的发生。遵医嘱给予吸氧。胎儿娩出后，腹部立即放置沙袋。缩短第二产程，减少产妇体力消耗。为防止产后出血量过多，可静脉或肌内注射缩宫素10~20U，禁用麦角新碱。

61、
胸部损伤后出现颈静脉怒张，奇脉，血压下降，降压差变小，此时首先应想到_____。
A: 闭合性气胸  B: 张力性气胸  C: 外伤性气胸  D: 外伤性血心包

参考答案: D

本题解释:
【答案】D。解析:患者出现了奇脉，常见于右心衰竭、心包积液和缩窄性心包炎，以及严重哮喘等。患者是由于胸部损伤导致的外伤性心包炎。

62、
患者，女，57岁，因前区疼痛半小时，被路人送来诊治，半小时前病人骑自行车爬坡过程中，突感心前区闷痛不适，即原地休息，含服硝酸甘油3片，疼痛未能缓解，求助路人送至医院，有心绞痛病史两年，护理体检:病人精神恐慌，表情痛苦，烦躁不安，大汗淋漓，面色苍白，伴恶心呕吐。请问：
病人可能发生了什么情况？
根据病人的情况，该病人可能发生了心肌梗死。应采取哪些急救护理措施？

参考答案:
应该采取的措施包括：
①保症身心休息：急性期绝对卧床，尽

63、
长期腹泻是痔疮形成的常见因素。_____

参考答案: 正确

本题解释:
【答案】Y。解析:腹泻使腹压增高，肛门直肠充血，直肠静脉曲张，肛门括约肌松弛；大便次数多，时间长，可使直肠黏膜与肌层分离而易形成痔。

64、
门脉高压症三大临床表现是_____。
A: 恶心、呕吐、腹水  B: 脾肿大、腹水、侧支循环开放  C: 脾肿大、黄疽、侧支循环开放  D: 黄疸、蜘蛛痣、腹水

参考答案: B

本题解释:
【答案】B。解析:脾肿大、侧支循环的建立和开放、腹水是门脉髙压症的三大临床表现。

65、
呼吸道细菌感染，局部产生的抗体主要是_____。
A: sIgA  B: IgG  C: IgM  D: IgE
E: IgD

参考答案: A

本题解释:
【答案】A。解析:呼吸道黏膜受到刺激之后，产生slgA是参与黏膜体液应答的主要抗体类别。

66、
发热最常见的原因是_____。
A: 感染  B: 变态反应  C: 急性中毒  D: 甲亢

参考答案: A

本题解释:
【答案】A。解析:发热最常见的原因是感染。

67、
经济合同的变更和解除，是指在经济合同没有履行或没有完全履行之前，_____对经济 合同的某些条款进行修改、删除、补充;或解除双方由合同所确定的经济法律关系，终止履行经济合同。
A: 由一方当事人提出，经双方当事人协商同意  B: 由双方当事人提出，经双方当事人协商同意  C: 根据上级主管部门的要求  D: 按法律规定

参考答案: ABD

本题解释:
【答案】ABD。解析:合同解除有法定解除与约定解除之分。合同解除的条件由法律直接加

68、
金黄色葡萄球菌肺炎在X线胸片上有哪些特征？_____
A: 早期大片絮状、浓密不等阴影  B: 脓肿形成倾向大，常伴有脓肿性液平  C: 病灶可形成气囊肿，愈后可自行消失  D: 常伴有脓胸、气胸

参考答案: ABCD

本题解释:
【答案】ABCD。

69、
小儿生理性贫血一般发生在出生后6个月。_____

参考答案: 错误

本题解释:
【答案】N。解析:小儿生理性贫血是指出生后2~3月内小儿普遍发生的一种贫血。，

70、
下列先天性心脏病不属于由左向右分流型的是_____。
A: 法洛四联症  B: 房间隔缺损  C: 室间隔缺损  D: 动脉导管未闭

参考答案: A

本题解释:
【答案】A。解析:先天性心脏病有多种分类方法，根据左、右两侧及大血管之间有无分流进行分类。
（1）左向右分流型（潜伏青紫型）：正常情况下，由于体循环压力高于肺循环，故平时血液从左向右分流而不出现青紫。如室间隔缺损、动脉导管未闭和房间隔缺损等。当剧哭、屏气或任何病

71、
严重低渗性脱水的治疗可先输人10%葡萄糖。_____

参考答案: 错误

本题解释:
【答案】N。专家解析：针对低渗性脱水时细胞外液缺钠多于缺水的血容量不足的情况，应静脉注含盐溶液或高渗盐水，以纠正细胞外液的低渗状态，补足血容量。

72、
下列哪一项特征与金葡球菌的致病力无关？_____
A: 菌落为深黄色  B: 耐热核酸酶阳性  C: 形成菌落溶血现象  D: 胆汁溶菌试验

参考答案: D

本题解释:
【答案】D。解析:胆汁溶菌试验主要用于肺炎链球菌与甲型链球菌的鉴别。致病性葡萄球菌的鉴定主要根据产生凝固酶和耐热核酸酶、产生金黄色色素、有溶血性和发酵甘露醇等作为参考指标。

73、
中心性发绀可见于_____。
A: 气胸  B: 严重休克  C: 右心衰竭  D: 缩窄性心包炎
E: 上腔静脉综合征

参考答案: A

本题解释:
【答案】A。专家解析：中心性发绀分为:①肺性发绀:见于各种严重的呼吸系统疾病。如呼吸道阻塞、肺实质与间质疾病、胸膜疾病如气胸及肺血管疾病等。②心性混血性发绀:见于右向左分流的先心病。周围性发绀分为：①疲血性发绀:见于右心衰竭、缩窄性心包炎，局部病变如上腔静脉综合征。②缺血性发绀:

74、
医院感染：

参考答案:
住院病人在人院时不存在也不处于潜伏期，在住院期间遭受病原体侵袭而引起的任何诊断明确的感染或疾病，包括在住院期间的感染和在医院内获得而在院外发生的感染。

75、
新生儿是指_____。
A: 受孕至生后脐带结扎  B: 胳带结扎至生后满7天  C: 跻带结扎至生后满28天  D: 脐带结扎至生后满1年

参考答案: C

本题解释:
解析:新生儿期：脐带结扎至生后28天。

76、
下列哪种情况属于假性糖尿？_____
A: 糖尿病  B: 嗜铬细胞瘤  C: 柯兴氏综合征  D: 空腹血糖大于6.1mmol/L

参考答案: B

本题解释:
【答案】B。专家解析：常见的假性糖尿病有：甲状腺功能亢进症病人；嗜铬细胞瘤病人；肢端肥大症病人；肝功能不全的病人。Cushing综合征引起的类固醇性糖尿病属于继发性糖尿病。

77、
动脉粥样硬化病变主要累及全身小动脉。_____

参考答案: 错误

本题解释:
解析:动脉粥样硬化病变主要累及大中动脉。

78、
患者气血分析:pH7.23，氧55mmHg，CO2分压80mmHg，NE+5mmol/L，患者属于呼吸性酸中毒和代谢性碱中毒。_____

参考答案: 正确

本题解释:
【答案】Y。解析:pH正常范围：7.35~7.45；氧分压正常范围80~100mmHg；二氧化碳分压正常范围35~45mmHg；NE正常范围0±3mmo/7L。患者pH减低，二氧化碳分压增高，是呼吸性酸中毒，NE增高说明出现代谢性碱中毒。

79、
慢性肺心病人痰液黏稠，首选的治疗措施是_____。
A: 气管插管  B: 气管切开  C: 肌注α糜蛋白酶  D: 雾化吸入

参考答案: D

本题解释:
【答案】D。

80、
航空母舰最重要的技术是_____。
A: 舰载机的起降技术  B: 甲板指挥员的指挥技术  C: 航空母舰拦截索的制造技术  D: 舰载机飞行员的技术

参考答案: A

本题解释:
【答案】A。专家解析：由第二段第一句“航空母舰舰载机的起降技术就是它的核心技术之一”可知，最重要的 技术是舰载机的起降技术。故本题答案选A。

81、
关于烧烫伤的现场救护，下列叙述不正确的是_____。
A: 立即用冷水冲洗局部10分钟~30分钟  B: 有水疱可自行挑破  C: 严重烧烫伤者口渴时，给予喝白开水  D: 覆盖干净衣物送往医院

参考答案: B

本题解释:
【答案】B。解析:水疱不可自行挑破，以免引起感染。

82、
食管癌病人有持续性胸背痛，多表示_____。
A: 癌肿部有炎症  B: 癌已侵犯食管外组织  C: 有远处血行转移  D: 癌肿较长

参考答案: B

本题解释:
【答案】B。

83、
原发性肝癌血行转移最早、最常见的部位是_____。
A: 肾上腺转移  B: 骨骼  C: 肾脏  D: 肝内

参考答案: D

本题解释:
【答案】D。解析:原发性肝癌最早肝内转移，肝外转移包括血行转移、淋巴转移、种植转移，血行转移最常见的转移部位是肺。

84、
有利于尿管型形成的是_____。
A: 尿蛋白浓度高  B: 酸性尿  C: 尿量少  D: 细胞多

参考答案: ABCD

本题解释:
【答案】ABCD。专家解析：管型形成的必要条件是:①蛋白尿的存在（原尿中的白蛋白和肾小管分泌的T-H蛋白）；②肾小管有使尿液浓缩酸化的能力，同时尿流缓慢及局部液积滞，肾单位中形成的管型在重新排尿时随尿排出；③具有可供交替使用的肾单位。因尿液通过炎症损伤部位时，有白细胞、红细胞、上皮细胞等脱落粘附在处

85、
患者，女，20岁，低热1月。起病时胸痛一周，近10天气短、腹胀。心脏扩大，心音弱，心率105次/分，律齐，无杂音。两肺呼吸清音，肝脏肋下3厘米，颈静脉怒张，X线显示，心影向两侧扩大。ECG显示①②，AVF，V2~V6导联，ST段弓背向下抬高。可能是_____。
A: 缺血性心肌病心功能不全  B: 风湿性心肌炎  C: 病毒性心肌炎  D: 急性心包炎伴心包积液
E: 感染性心内膜炎

参考答案: D

本题解释:
【答案】D。解

86、
新生儿破伤风的感染途径是_____。
A: 眼部  B: 口腔  C: 鼻腔  D: 脐部

www.91exAm.org 参考答案: D

本题解释:
解析:是由于接生时，脐部消毒处理不当所致。因大多在生后六七天发病，故民间又称“四六风”或“七日风”。

87、
男性，60岁，发作性胸痛4小时，加重1小时。患者于4小时前，夜间起床小便时突感胸骨后疼痛，持续约2分钟，休息后自行缓解，几小时前晨练时再次出现胸骨后疼痛，向左肩背部放射，伴胸闷、憋气，经休息15分钟后缓解，紧急呼叫急救中心。以往有高血压病史10年。
作为医务人员，电话指挥现场救护，下列措施不恰当的有_____。
A: 嘱病人就地平卧休息  B: 嘱目击者搀扶病人至附近路旁等待救护  C: 嘱目击者密切观察病人的神智、呼吸等并保持与医生的联系  D: 注意患者保暖

88、
成人呼吸窘迫综合征的常见死因是_____。
A: 多脏器功能衰竭  B: DIC  C: 肺水肿  D: 自发性气胸
E: 纵膈气肿

参考答案: A

本题解释:
【答案】A。解析:ARDS引起的MODS是常见死因。

89、 患者，女，33岁。原发性甲状腺亢进，行甲状腺次全切除术后声音嘶哑。应考虑损伤了_____。
A: 甲状旁腺  B: 喉上神经内支  C: 喉上神经外支  D: 单侧喉返神经E: 双侧喉返神经
参考答案: D 本题解释:解析:（1)喉返神经损伤:一侧喉返神经损伤，多引起声音嘶哑；两侧喉返神经损伤，可导致两侧声带麻痹，引起失声、呼吸困难，甚至窒息。（2)喉上神经损伤:外支损伤，引起声带松弛、声调降低。内支损伤，患者在进食特别是饮水时，容易误吸发生呛咳。

90、
某孕妇，月经周期规则，末次月经20O2年1月28日，预产期应是_____。
A: 20O2年11月1日  B: 20O2年11月2日  C: 20O2年11月3日  D: 20O2年11月4日

参考答案: D

本题解释:
【答案】D。专家解析：月份减三或者加九、日期加七即是预产期。

91、
下列不属于胎盘结构的是_____。
A: 羊膜  B: 叶状绒毛膜  C: 底蜕膜  D: 胎膜

参考答案: D

本题解释:
【答案】D。解析:羊膜是胎盘的最内层；底蜕膜是与囊胚滋养层接触的蚁膜，与滋养细胞一起构成胎盘的母体部分。叶状绒毛膜为胎盘的胎儿部分。

92、
室性早搏的心电图诊断是提前发生的QRS波群，时限>0.12秒，宽大畸形。_____

参考答案: 正确

本题解释:
【答案】Y。解析:室性期前收缩心电图特征：（1）提前发生QRS波群，时限通常超过0.12秒、宽大畸形，ST段与T波的方向与QRS主波方向相反；（2）室性期前收缩与其前面的窦性搏动之间期恒定；（3）完全性代偿间期，即包含室性期前收缩在内的前后两个下传的窦性搏动之间期，等于两个窦性RR间期之和；（4）有室性并行心律的心电图表现。

93、
应用下列何种物质能够准确测出肾小球滤过率？_____
A: 果糖  B: 对氨基马尿酸  C: 菊粉  D: 尿素

参考答案: C

本题解释:
【答案】C。专家解析：菊粉不参加体内代谢，对人体无害，分子量小（约5200道尔顿），可自由地从肾小球滤过，同时又完全不被肾小管和集合管重吸收，也不被分泌到小管液中，所以单位时间内从肾小球滤过到肾小管中的菊粉量等于尿中排出的菊粉量，故菊粉清除率可代表肾小球滤过率。

94、
盆腔感染并发腹膜炎的处理原则是_____。
A: 需紧急手术治疗  B: 一般不需手术治疗  C: 一般不需开腹手术  D: 待休克好转后手术治疗

参考答案: B

95、
关于支气管哮喘，下列叙述正确的是_____。
A: 常于夜间或清晨发作或加重  B: 发作时双肺满布干、湿性啰音  C: 发作间歇可无任何症状及体征  D: 根据严重程度不同，有不同的控制方案

参考答案: ACD

本题解释:
【答案】ACD。解析:发作时在双肺闻及散在或弥漫性、以呼气相为主的哮鸣音。

96、
甲状腺危象的主要临床表现是_____。
A: 高热  B: 脉细速  C: 烦躁、谵妄  D: 手足抽搐

参考答案: ABC

本题解释:
解析:甲状腺危象早期表现为原有甲亢症状加重，并出现高热，心动过速，伴有房颤或房扑，烦躁不安，大汗淋漓，呼吸急促,畏食，恶心呕吐，腹泻;可因大量失水导致虚脱、休克、嗜睡、谵妄或昏迷。

97、
下列传染病中，可以是人畜共患的是_____。
A: 流脑  B: 乙型脑炎  C: 伤寒  D: 霍乱

参考答案: B

本题解释:
【答案】B。解析:一种传统的说法，是指人类与人类饲养的畜禽之间自然传播的疾病和感染疾病，如狂犬病、血吸虫病等。包括牛海绵状脑病、高致病性禽流感、狂犬病、炭疽、布鲁氏菌病、弓形虫病、棘球蝴病、钩端螺旋体病、沙门氏菌病、牛结核病、日本血吸虫病、猪乙型脑炎、猪Ⅱ型链球菌病、旋毛虫病、猪囊尾蚴病、马鼻疽、野兔热

98、
关于胃泌素生理作用的叙述，错误的是_____。
A: 刺激胰岛素的释放  B: 刺激消化道黏膜的生长  C: 促进胃肠运动  D: 促进胰液的分泌和胆固醇的合成

参考答案: D

本题解释:
【答案】D。专家解析：胃泌素的生理作用较广泛:①可促进胰岛素的释放；②可促进消化道黏膜的生长和刺激胃、肠、胰的蛋白质的合成（即营养作用）；③可加强胃肠运动和胆襄收缩；④可促进胰液和胆汁的分泌，但不能促进胆固醇的合成。

99、 某社区卫生服务站准备对辖区内乙型肝炎患者进行健康体检，为筛查早期癌变患者，应设置的体检项目是_____。
A: CT检査  B: 肝功能检査  C: 乙肝病毒标记物检测  D: 血清甲胎蛋白测定E: 细胞学检查
参考答案: D 本题解释:解析:甲胎蛋白测定是诊断原发性肝癌最常用的方法和最有价值的肿瘤标志物。

100、
男，15岁，因急性心肌炎，快速性心律失常入院，经心电图检查，确定为室性心动过速，分析其诊断的最主要依据是_____。
A: 出现心室夺获及室性融合波  B: QRS波群宽大畸形  C: 心室率稍不规则  D: 心室率160次/分

参考答案: A

本题解释:
【答案】A。专家解析：心电图出现以下改变提示为室性心动过速；（1）室性融合波；（2）心室夺获；（3）室房分离；（4）全部胸前区导联QRS波主波方向呈同向性，即全部向上或向下。