1、
28岁孕妇,妊娠35周,G3P0。曾有2次人工流产史。今晨突然大量阴道流血,无腹痛,即来门诊。查体:血压80/60mmHg,胎心率130次/分,胎头浮,有细弱宫缩。诊断为_____。
A: 先兆子宫破裂 B: 前置胎盘 C: 胎盘早剥 D: 先兆早产
E: 胎盘边缘血窦破裂
参考答案: B
本题解释:
【答案】B。解析:妊娠晚期,无诱因、无痛性的阴道流血考虑前置胎盘。
2、
胎盘可以产生的激素是_____。
A: 雌激素 B: 孕激素 C: 人绒毛膜促性腺激素 D: 促卵泡激素
参考答案: ABC
本题解释:
【答案】ABC。解析:胎盘可以合成雌激素、孕激素以及HCG。
3、 诊断慢性胃炎最可靠的方法是_____。
A: 病史和临床表现 B: 行胃镜检查 C: 胃液分析 D: 胃肠钡餐检查E: 血清抗体测定
参考答案: B 本题解释:解析:慢性胃炎的确诊方法为:胃镜检查。
4、
患者静脉点滴青霉素治疗的过程中,出现全身皮疹,随后出现头晕、胸闷,视物模糊。测血压60/40mmHg,立即给予的抢救措施包括_____。
A: 立即停止青霉素输注 B: 肾上腺素0.5~lmg静脉注射或皮下注射 C: 补充血容量 D: 静脉注射糖皮质激素
参考答案: ABCD
本题解释:
【答案】ABCD。专家解析:患者发生了青霉素过敏性休克,ABCD均是其抢救措施。除此之外,还可给予氧气吸入,改善缺氧症状,喉头肿导致窒息时,
5、
幽门梗阻最突出的临床表现是_____。
A: 上腹疼痛 B: 呕吐宿食 C: 消瘦脱水 D: 上腹肿块
参考答案: B
6、
患者,女,20岁,低热1月。起病时胸痛一周,近10天气短、腹胀。心脏扩大,心音弱,心率105次/分,律齐,无杂音。两肺呼吸清音,肝脏肋下3厘米,颈静脉怒张,X线显示,心影向两侧扩大。ECG显示①②,AVF,V2~V6导联,ST段弓背向下抬高。可能是_____。
A: 缺血性心肌病心功能不全 B: 风湿性心肌炎 C: 病毒性心肌炎 D: 急性心包炎伴心包积液
E: 感染性心内膜炎
参考答案: D
本题解释:
【答案】D。解
7、
骨折的特有体征是_____。
A: 疼痛 B: 畸形 C: 异常活动 D: 骨擦音或骨擦感
参考答案: BCD
本题解释:
【答案】BCD。专家解析:(1)畸形:骨折端移位可使患肢外形发生改变,主要表现为缩短、成角或旋转畸形。(2)异常活动:正常情况下肢体不能活动的部位,骨折后出现不正常的活动。(3)骨擦音或骨擦感:骨折后两骨折端相互摩擦撞击,可产生骨擦音或骨擦感。以上三种体征只要发现其中之一即可确诊,但未见此三种体征者也不能
8、
一28岁妇女停经70天,下腹阵痛伴有阴道流血3天,查子宫可容一指,见有胎膜样组织,堵塞宫口,子宫大小如孕10周,诊断可能为_____。
A: 无流产 B: 不可避免流产 C: 不全流产 D: 稽留流产
参考答案: B
本题解释:
【答案】B。
9、
超声雾化吸入器连续使用时,应间隔_____。
A: 10min B: 20min C: 30min D: 40min
参考答案: C
本题解释:
解析:连续使用雾化器时,中间需间隔30分钟。
10、
大量出血时,血容量已补足的指征有_____。
A: 肛温与皮温回升 B: 尿量>20ml/h C: 中心静脉压恢复正常 D: 脉搏由快转为正常有力
参考答案: ACD
本题解释:
解析:血容量已补足的指征:四肢末端由湿冷、青紫转为温暖、红润;脉搏由快、弱转为正常、有力;收缩压接近正常,脉压差大于4kPA(30mmHg);肛温与皮温差从大于3℃转为小于1℃;尿量大于30ml/h;中心静脉压恢复正常(5cmH20~13cmH
11、
痴呆患者的共有表现是_____。
A: 性情改变 B: 善忘 C: 口中流涎 D: 呆傻愚钝
参考答案: ABD
12、
一14岁男孩,发现颈前中央一颗花生米大小肿块已一年余,边界清楚,随吞咽活动,近来肿块增大,伸缩舌时牵痛,触痛明显,其诊断首先应考虑为_____。
A: 甲状腺瘤病变 B: 甲状腺出血囊性变 C: 皮样囊肿感染 D: 甲状腺舌管囊肿感染
参考答案: D
本题解释:
【答案】D。
13、
腹腔穿刺抽到不凝固血液可见于_____。
A: 胃、十二指肠溃疡急性穿孔 B: 外伤性脾破裂 C: 急性阑尾炎 D: 急性胰腺炎
参考答案: B
本题解释:
【答案】B。专家解析:腹腔穿刺抽到不凝固血液提示实质性器官破裂所致内出血,因腹膜的去纤维化作用而使血液不凝。
14、
为有机磷农药中毒患者胃管洗胃时,下列哪些情况需要立即停止洗胃?_____
A: 患者不配合 B: 患者严重腹痛 C: 血压下降 D: 胃管内引出血性液体
参考答案: BCD
本题解释:
解析:如患者有腹痛、休克、洗出液呈血性,应立即停止洗胃,采取相应的急救措施。
15、
下列骨盆哪项在分娩时可作为判断先露下降的标志?_____
A: 骶骨 B: 耻骨弓 C: 坐骨棘 D: 骶骨凹度
参考答案: C
本题解释:
【答案】C。解析:胎先露下降程度以坐骨棘平面为标志,先露部最低点达此水平为“0”,棘下1cm为“+1”,棘上1cm为“-1”,依次类推。
16、
治疗肺心病心力衰竭的首要措施是_____。
A: 卧床休息、低盐饮食 B: 使用小剂量强心剂 C: 使用小剂量作用缓和的利尿剂 D: 应用血管扩张剂减轻心脏负荷
E: 积极控制感染和改善呼吸功能
参考答案: E
本题解释:
【答案】E。解析:肺心病患者一般在积极控制感染、改善呼吸功能后心力衰竭便能得到改善,患者尿量墻多,水肿消退,不需加用利尿药。
17、
夜间熟睡时因呼吸困难而憋醒,被迫坐起,常见于哪种呼吸困难?_____
A: 血源性 B: 心源性 C: 肺源性 D: 神经精神性
参考答案: B
本题解释:
【答案】B。专家解析:根据题干的描述,这是典型的夜间阵发性呼吸困难。夜间阵发性呼吸困难是心源性呼吸困难的典型表现
18、
下列临床表现,主要见于颈内动脉系统短暂性脑缺血发作(TIA)的是_____。
A: 可出现患侧单眼一过性黑蒙 B: 交叉瘫 C: 眩晕、共济失调 D: 构音障碍、吞咽困难、饮水发呛
参考答案: A
本题解释:
【答案】A。解析:颈内动脉系统的TIA最常见的症状为单瘫、偏瘫、偏身感觉障碍、失语、单眼视力障碍,亦可出现同向性偏盲等。主要表现:单眼突然出现一过性黑蒙,或视力丧失,或白色闪烁,或视野缺损,或复视,持续数分钟可恢复。对侧
19、
糖尿病酮症酸中毒的特征性表现为_____。
A: 昏迷 B: 皮肤黏膜干燥 C: 呼吸有烂苹果味 D: 二氧化碳结合力下降
E: 呼吸声大
参考答案: C
本题解释:
【答案】C。解析:特征性表现是呼吸有烂苹果味、酮臭味。
20、
高血压脑病时最常见的症状是_____。
A: 一过性脑缺血 B: 意识丧失、抽搐 C: 脑出血 D: 偏瘫、失语
E: 头痛、头晕
参考答案: E
本题解释:
【答案】E。专家解析:临床表现为弥漫性严重头痛、呕吐、意识障碍、精神错乱,甚至昏迷、局灶性或全身抽搐。
21、
血脑屏障的作用是_____。
A: 阻止外来物进入脑细胞 B: 使药物不易穿透,保护大脑 C: 阻止药物进人大脑 D: 阻止所有细菌进入大脑
参考答案: B
本题解释:
【答案】B。解析:血脑屏障是指脑毛细血管壁与神经胶质细胞形成的血浆与脑细胞之间的屏障和由脉络丛形成的血浆和脑脊液之间的屏障。它不能阻止所有的有害物质进入脑积液中。
22、
女,46岁,拟诊断为脑出血,为进一步明确诊断,给予腰椎穿刺,脑脊液快速流出后,病人突然昏迷,一侧瞳孔缩小,光反应迟钝,出现上述情况,最可能的原因是_____。
A: 低颅压综合征 B: 小脑幕切迹疝 C: 枕骨大孔疝 D: 大脑镰疝
参考答案: C
本题解释:
【答案】C。专家解析:脑出血患者伴有颅内压增高,给予腰椎穿刺后,颅内组织会通过枕骨大孔进入压力低的椎管内,形成枕骨大孔疝。
23、
关于炎性浸润期压疮的护理措施,哪项不妥?_____
A: 每2小时翻身一次 B: 床上铺气垫褥 C: 尿湿后用温水擦净皮肤 D: 每天按摩骶尾部2次
参考答案: D
本题解释:
解析:护理重点是保护皮肤,避免感染。对未破的小水疱应减少摩擦,防感染,让其自行吸收;大水疱用无菌注射器抽出水疱内液体(不剪表面)后,表面涂以2%碘酒或用红外线照射,每次15分钟,保持创面干燥。
24、
尿失禁患者的护理。
参考答案:
(1)皮肤护理:保持病人会阴部清洁干燥,床上加铺中单或使用尿垫;会阴部定时用温水清洗,定时按摩受压部位,预防压疮的发生。
(2)设法接尿:应用接尿装置接取尿液,但此法不宜长期使用。
(3)留置导尿引流:长期尿失禁病人必要时可用留置导尿技术。
(4)室内环境:定时开窗通风换气,以除去不良气味,保持空气清新。
(5)健康教育:摄入适当液体,每天2000~3000ml,以促进排尿反射;训练
25、
有关骨折的功能复位标准,下列哪项错误?_____
A: 成人下肢骨折缩短不超过1cm B: 成人骨折成角移位不超过10°,儿童不超过15° C: 成人骨折分离移位不超过2.5cm D: 儿童下肢骨折缩短移位不超过2cm
参考答案: C
本题解释:
【答案】C。专家解析:(1)骨折部位的旋转移位、分离移位必须完全矫正。(2)缩短移位在成人下肢骨折不超过lcm;儿童若无骨骺损伤,下肢缩短在2cm以内,在生长发育过程中可自行矫正。(
26、
癫狂的病理因素有_____。
A: 气郁 B: 痰凝 C: 火邪 D: 血瘀
参考答案: ABCD
27、
红细胞沉降率加快的主要原因是_____。
A: 血浆清蛋白含量增多 B: 血浆纤维蛋白原减少 C: 血浆球蛋白含量增多 D: 血细胞比容改变
参考答案: C
本题解释:
【答案】C。
28、
体温高低不一,日差大于1℃,但最低温度仍在正常水平以上的热型称为_____。
A: 稽留热 B: 弛张热 C: 间歇热 D: 不规则热
参考答案: B
29、
洋地黄类的毒性反应最早出现的是_____。
A: 恶心、呕吐 B: 食欲不震 C: 头晕、头痛 D: 乏力
参考答案: A
本题解释:
【答案】A。专家解析:胃肠道反应,通常为洋地黄中毒的最早期表现。
30、
急性重症胆总管炎病人梗阻的原因主要是_____。
A: 胆管结石 B: 胆管畸形 C: 胆管肿瘤 D: 胆管狭窄
参考答案: A
本题解释:
【答案】A。解析:在我国,急性重症胆总管炎病人梗阻最常见的原因是肝内胆管结石,其次是胆道寄生虫和胆道狭窄。
31、
大面积肺积血栓塞症患者,8天前有胃出血可以溶栓。_____
参考答案: 错误
本题解释:
【答案】N。解析:溶栓治疗绝对禁忌有活动性内出血。
32、
有一名蛛网膜下腔出血病人,哪项检查对其无帮助?_____
A: 头颅CT B: ECT C: MRI D: 核磁血管成像
参考答案: B
本题解释:
【答案】B。专家解析:蛛网膜下腔出血系由脑底或脑表部位血管破裂,血液进人蛛网膜下腔引起的一种临床综合征。主要辅助检査:①腰穿脑脊液压力增高,呈均匀血性;②颜脑CT或MIR检査示脑表蛛网膜下腔、脑池含血,静脉注射增强剂部分可显示出畸形血管,对有无脑内血肿、血管痉挛和阻塞性脑积水可作
33、 关于现代护理学的研究范畴,不正确的是_____。
A: 从研究单纯生物人向研究整体的人、社会的人转化 B: 研究护理学在社会中的作用、地位和价值 C: 研究社会对护理学发展的促进和制约因素 D: 研究疾病的治疗措施E: 研究发展护理理论和概论模式
参考答案: D
34、 阑尾管腔梗阻最常见的原因是_____。
A: 粪石梗阻 B: 蛔虫梗阻 C: 阑尾畸形 D: 淋巴滤泡增生E: 肿瘤压迫
参考答案: D
35、
在某些Ⅱ型糖患者中可发生餐后反应性低血糖。_____
参考答案: 正确
本题解释:
【答案】Y。解析:某些Ⅱ型糖患者进食后胰岛素分泌高峰延迟,餐后3~5小时血浆胰岛素水平不适当地升高,引起反应性低血糖。
36、
脊髓前角运动细胞病变时会出现_____。
A: 相应节段支配肌的中枢性瘫痪,无感觉障碍 B: 周围神经支配区肌的周围性瘫痪,无感觉障碍 C: 周围神经支配区肌的周围性瘫痪,有感觉障碍 D: 相应节段支配肌的周围性瘫痪,无感觉障碍
E: 相应节段支配肌的周围性瘫痪,有感觉障碍
参考答案: D
本题解释:
【答案】D。解析:神经丛或周围神经病变时其支配区肌肉周围性瘫痪,有感觉障碍和疼痛;脊髓前角只有运动神经纤维,无感觉神经纤
37、
网织红细胞减少最常见于_____。
A: 再障 B: 溶血性贫血 C: 缺铁性贫血 D: 巨幼细胞性贫血
参考答案: A
本题解释:
【答案】A。解析:再障的病因是造血干细胞被破坏,无法造血,故网织红细胞降低,其他的骨髓象都表现为不同程度不同系的增生,所以网织红细胞有可能升高也有可能是正常的。
38、
产褥期一般为产后_____。
A: 2周 B: 4周 C: 6周 D: 8周
参考答案: C
本题解释:
解析:从胎盘娩出至产妇除乳腺外全身各器官恢复至非孕期状态的一段时期称为产褥期,一般为6周。
39、
—妇女月经周期是32天,那么其排卵日大约在月经周期的第十四天。_____
参考答案: 正确
本题解释:
【答案】Y。
40、
患者胃溃疡毕Ⅱ式术后1年,反复胸骨后烧灼感,呕吐胆汁液体伴体重减轻等症状,最可能的诊断为_____。
A: 胃溃疡 B: 胃肠炎 C: 碱性反流性食管炎 D: 残胃癌
参考答案: C
本题解释:
【答案】C。胃溃疡术后远期并发症包括碱性反流性食管炎、倾倒综合征、溃疡复发、营养性并发症、迷走神经切断后术后腹泻、残胃癌。溃疡复发的临床症状为溃疡的症状,有腹痛及出血。残胃癌指胃十二指肠溃疡病人行胃大部切除术后5年以上,残余胃发生的原
41、
关于慢性阻塞性肺病(COPD)下列叙述正确的有_____。
A: COPD与慢性支气管炎和肺气肿密切相关 B: 存在不完全可逆性气流受限是诊断COPD的必备条件 C: 纤维支气管镜检查可明确诊断 D: 确定诊断有赖于肺功能测定指标
参考答案: ABD
本题解释:
【答案】ABD。解析:COPD的主要症状为慢性咳嗽、咳痰和(或)呼吸困难及危险因素接触史,与慢性支气管炎和肺气肿密切相关。存在不完全可逆性气流受限是诊断COPD的必备
42、
下列属于稳定性骨折的是_____。
A: 横形骨折 B: 斜形骨折 C: 螺旋形骨折 D: 粉碎性骨折
参考答案: A
本题解释:
【答案】A。解析:稳定性骨折是在生理外力作用下,骨折端不易发生移位的骨折,如青枝骨折、嵌插骨折、轻度椎体压缩性骨折、横形骨折等。其他三项为不稳定性骨折。
43、
—患者食管X线吞钡检查显示:食管下端狭窄呈鸟嘴状,边缘光滑,狭窄上方食管扩张,其最可能的诊断是_____。
A: 反流性食管炎 B: 贲门撕裂症 C: 食管良性狭窄 D: 食管贲门失她缓症
参考答案: D
本题解释:
【答案】D。解析:贲门失弛缓症又称贲门痉挛、巨食管,是由于食管贲门部的神经肌肉功能障碍所致的食管功能障碍引起食管下端括约肌弛缓不全,食物无法顺利通过而滞留,从而逐渐使食管张力、蠕动减低及食管扩张的一种疾病。吞钡检
44、
男,63岁,咳嗽1个月,咯血丝痰2周,伴消瘦,无发热,胸闷,气促,吸烟50年,每天20支,检查_____。
A: 痰涂片找抗酸杆菌 B: 胸部X线检査 C: 支气管镜检查 D: 肿瘤标记物检查
参考答案: B
本题解释:
【答案】B。解析:根据病人的吸烟史和临床表现,初步判断病人是肺癌,胸部X线检査是发现肿瘤的重要方法。
45、
盆腔感染并发腹膜炎的处理原则是_____。
A: 需紧急手术治疗 B: 一般不需手术治疗 C: 一般不需开腹手术 D: 待休克好转后手术治疗
参考答案: B
46、
2~12岁的体重推算公式为:体重(kg)=年龄×2+10。_____
参考答案: 错误
本题解释:
解析:体重(kg)=(年龄×2)+7(kg)。
47、
急性白血病是造血干细胞的恶性克隆性疾病。_____
参考答案: 正确
本题解释:
【答案】Y。
48、
对脑和长骨的发育最为重要的激素是_____。
A: 生长素 B: 甲状腺激素 C: 雄激素 D: 雌激素
参考答案: B
本题解释:
【答案】B。专家解析:甲状腺激素能全面促进组织细胞的增殖、分化和成熟,因而能促进机体的生长和发育,特别是对神经系统的发育、分化和骨骼的生长影响最大。
49、
支原体肺炎时用青霉素或头孢菌素无效。_____
参考答案: 正确
本题解释:
【答案】Y。专家解析:因肺炎支原体无细胞壁,青霉素或头孢菌素类等抗菌药物无效。
50、
慢性肺心病并发心律失常最多表现为_____。
A: 室性期前收缩 B: 房性期前收缩 C: 心房扑 D: 心房颤动
参考答案: B
本题解释:
【答案】B。解析:慢性肺心病并发心律失常,多表现为房性期前收缩及阵发性室上性心动过速。
51、
下列说法正确的是_____。
A: 二尖瓣狭窄晚期,由于肺泡与毛细血管之间组织增厚,从血管渗出到组织间隙的渗液不容易被淋巴吸收进入肺泡内,因此肺水肿的发生率减少 B: 二尖瓣狭窄晚期,由于毛细血管与肺泡间组织增厚,毛细血管渗出到细胞间隙的渗液增多,因此肺水肿发生增多 C: 二尖瓣狭窄晚期,由于肺动脉髙压加剧,肺毛细血管间组织间液渗出减少,所以肺水肿的发生率增加 D: 二尖瓣狭窄晚期,由于肺阻力增大渗出减少,肺水肿发生率低
E: 二尖瓣狭窄晚期,由于肺小动脉壁增厚
52、
二尖瓣狭窄时杂音的特点:最重要的部位____,时期____,性质____。
参考答案: 心尖部 舒张期 隆隆样
53、
狂病的临床特征有_____。
A: 精神亢奋 B: 狂躁不安 C: 动而多怒 D: 喧扰不宁
参考答案: ABCD
54、
_____是诊断早孕的最敏感的方法。
A: HPL B: hCG C: 雌激素 D: 孕激素
参考答案: B
本题解释:
【答案】B。解析:女性体内hCG的合成在受孕后显著提高,血桨和尿液中hCG的存在是怀孕的最早期信号之一,用于妊娠检测。
55、
我国高血压病的死亡原因最常见的是_____。
A: 心脏骤停 B: 心功能不全 C: 心律失常 D: 脑血管意外
参考答案: D
本题解释:
【答案】D。
56、
关于生命征的叙述,下列说法错误的是_____。
A: 生命征是评价生命活动存在与否及其质量的指标 B: 生命征属于全身状态检查的内容 C: 生命征是体格检查的必检项目之一,包括体温、呼吸、脉搏、血压、体重 D: 生命征测量后应准确记录在病历和体温记录单上
参考答案: C
本题解释:
【答案】C。专家解析:生命征(vitalsign)是评估生命活动质量的重要征象,包括体温、脉搏、呼吸、血压,它是及时了解病人病情变化的重要指标之一
57、
结核结节属于_____。
A: 性接触传播 B: 血液传播 C: 垂直传播 D: 吸毒传播
参考答案: D
本题解释:
【答案】B。
58、
女,28岁,2年前因风湿性心脏病,二尖瓣狭窄,行二尖瓣球囊扩张术,现妊娠10周,心功能1级,偶发房性早搏,下列处理正确的是_____。
A: 立即终止妊娠 B: 可以继续妊娠,但适当增加产前检查次数 C: 告知孕妇家属,临产后不易自然分娩 D: 给予口服抗心律失常药物治疗
参考答案: B
本题解释:
【答案】B。解析:患者2年前已行二尖瓣球囊扩张术,且现在心功能1级,一般体力活动不受限制,可继续妊娠,但是要增加产检的次数,以便
59、
女性,阴道分泌物不多,外阴瘙痒。妇科检査:外阴充血,阴道内见多量豆渣样分泌物,黏膜红肿。下列何种疾病可能性最大?_____
A: 念珠菌阴道炎 B: 滴虫性阴道炎 C: 细菌性阴道炎 D: 淋病性阴道炎
参考答案: A
本题解释:
【答案】A。解析:念珠菌感染最常见的症状是白带多,外阴及阴道灼热瘙痒,外因性排尿困难,外阴地图样红斑。典型的白带呈凝乳状或为豆淹状,阴道黏膜高度红肿。
60、
—级预防又称临床前预防,即在疾病的临床前期做好早期发现早期诊断、早期治疗。_____
参考答案: 错误
本题解释:
解析:一级预防亦称病因预防,是在疾病(或伤害)尚未发生时针对病因或危险因素采取措施,降低有害暴露的水平,增强个体对抗有害暴露的能力,预防疾病(或伤害)的发生或至少推迟疾病的发生。第一级预防应该是消灭或消除疾病(或伤害)的根本措施。
61、
急性肾衰(ARF)病人,出现髙钾血症,以下治疗不恰当的是_____。
A: 葡萄糖/胰岛素混合液静脉滴注 B: 血钾超过6mmol/L立即进行血液透析 C: 5%碳酸氢钠100ml静脉滴注 D: 10%葡萄糖酸钙静脉推注
参考答案: B
本题解释:
【答案】B。
62、 出生时胎龄33周,母乳喂养,现生后2周,首先应添加的辅食及添加目的为_____。
A: 米汤,以补充热量 B: 菜汤,以补充矿物质 C: 米汤,以补充维生素B D: 鱼肝油,以补充维生素AE: 鱼肝油,以补充维生素D
参考答案: D 本题解释:解析:新生儿出生2周后,每日给予维生素D400~800ⅠU,预防维生素D缺乏性狗偻病。
63、
患者人院后为进一步确立诊断,还需立即做哪些辅助检查?_____
A: 心肌酶及心肌特异性蛋白 B: 心电图 C: 心脏超声 D: 胸透
参考答案: AB
本题解释:
【答案】AB。
64、
按照病理学分类,新月体性肾小球肾炎属于_____。
A: 硬化性肾小球肾炎 B: 膜性肾病 C: 增生性肾炎 D: 局灶性节段性病变
参考答案: C
本题解释:
【答案】C。解析:新月体肾小球肾炎病变早期为细胞新月体,会有大量的细胞增生。
65、
阵发性室上性心动过速的心率一般在_____。
A: 60-100次/分 B: 150-200次/分 C: 200-300次/分 D: 250~300次/分
参考答案: B
本题解释:
【答案】B。专家解析:阵发性室上性心动过速,多在160~220次/分,节律规则。
66、 新生儿娩出后体检诊断为“重度窒息”,得出这一诊断所采用的最快捷最简单的诊断方法是_____。
A: 胎儿电子监护仪 B: 血清胎盘生乳测定 C: B超 D: Apgar测分法E: 卵凝脂/鞘磷脂比值测定
参考答案: D 本题解释:解析:Apgar评分是一种简易的临床上评价新生儿窒息程度的方法。内容包括心率、呼吸、对刺激的反应、肌张力和皮肤颜色5项。
67、
车祸现场有下列伤员,应先抢救的是_____。
A: 脑挫伤 B: 张力性气胸 C: 上肢开放性骨折 D: 肠穿孔
参考答案: B
本题解释:
【答案】B。专家解析:张力性气胸是可迅速致死的危急重征,急救的目的是挽救生命,在处理复杂的伤情时,应先解除危及伤员生命的情况使伤情得到初步的控制,然后再进行后续的处理,并尽可能稳定伤情,为转送和后续确定性治疗创造条件。
68、
引起肺血栓栓塞症的血栓主要来源于_____。
A: 91exam .org 深静脉 B: 深动脉 C: 股动脉 D: 股静脉
参考答案: A
本题解释:
【答案】A。专家解析:引起肺血栓栓塞症(PTE)的血栓主要来源于深静脉血栓形成(DVT);而静脉内血栓形成的危险因素包括:(1)静脉血液淤滞。(2)静脉系统内皮损伤。(3)血液高凝状态。深静脉血栓形成(DVT)与肺血栓栓塞症(PTE)实质上为一种疾病过程在不同部位、不同阶段的表现,两者合称为静脉血栓
69、
为病人鼻饲后,再注人少量温开水的目的是_____。
A: 使病人胃内温暖,避免胀气 B: 防止病人恶心、呕吐 C: 防止鼻饲液反流 D: 冲洗胃管,避免堵塞
参考答案: D
70、
不属于继发性肾病综合征的肾脏疾病是_____。
A: 过敏性紫癜肾炎 B: 乙肝病毒相关肾炎 C: IgA肾病 D: 肾淀粉样变
参考答案: C
本题解释:
【答案】C。解析:继发性肾病综合征即病因明确的肾病综合征。继发性肾病综合征可由免疫性疾病(如系统性红斑狼疮等)、糖尿病以及继发感染(如细菌、乙肝病毒等)、循环系统疾病、药物中毒等引起。继发性肾病综合征病因:①糖尿病性肾病;②系统性红斑狼疮;③淀粉样变性;④恶性肿瘤;⑤紫癜
71、
劳累性心绞痛时疼痛的发生与心肌需氧量增加无明显关系。_____
参考答案: 错误
本题解释:
【答案】N。专家解析:劳累性心绞痛的特点是由体力劳动、情绪波动及其他足以增加心肌缺氧量的情况所诱发;自发性心绞痛的特点为疼痛的发生与心肌需氧量增加无明显关系。
72、
溶血反应的临床表现包括_____。
A: 髙热、寒战 B: 腰痛、胸闷、呼吸困难 C: 低血压休克 D: 血红蛋白尿
参考答案: ABCD
本题解释:
【答案】ABCD。
73、
胰头癌的主要临床特点是_____。
A: 黄疽 B: 肝脏肿大 C: 胆囊肿大 D: 上腹部隐痛
参考答案: A
本题解释:
【答案】A。解析:胰头癌的临床特点是腹痛、黄疸和消瘦。其中黄疸是胰头癌的主要临床特点,呈进行性加重。
74、
甲状腺功能减退可能的表现有_____。
A: 表情淡漠 B: 黏液性水肿 C: 心电图QRS低电压 D: 心包积液
参考答案: ABCD
本题解释:
【答案】ABCD。专家解析:甲状腺功能减退的临床表现:(1)典型患者畏寒、乏力、手足肿胀感、记忆力减退、体重增加、便秘;(2)体格检查:典型患者可有表情呆滞、反应迟钝、颜面和眼睑水肿,少数病人出现胫前黏液性水肿;(3)心电图检査:示低电压,Q-T间期延长,ST-T异常。超声心动图
75、 患者,女,28岁。患类风湿关节炎8年,经治疗关节肿痛减轻,但双侧腕、掌指关节强直、畸形、固定于屈位。护理措施错误的是_____。
A: 注意休息 B: 关节制动 C: 热敷、理疗 D: 遵医嘱用药E: 关心理解患者
参考答案: B 本题解释:解析:由于患者腕、掌指关节不易做到维持功能位,可借助可塑夹板固定,尤其是夜间休息时,肌肉处于松弛状态,容易加重畸形。但不是关节制动。每晚临睡时,绑上夹板,晨起先卸掉夹板,在床上适当活动,日常梳洗、早餐后,再把夹板绑上,但每天应放开2~3次,让关节适当活动。
76、
肺结核的分型。
参考答案:
答:①原发性肺结核(Ⅰ型)肺内渗出病变、淋巴管炎和肺门淋巴结肿大的哑铃状改变的原发综合征,儿童多见,或仅表现为肺门和纵膈淋巴结肿大。②血型播散型肺结核(Ⅱ型)包括急性粟粒性肺结核和慢性或亚急性血行播散型肺结核两型。急性粟粒型肺结核:两肺散在的粟粒大小的阴影,大小一致密度相等、分布均匀的粟粒状阴影,随病期进展,可互相融合;慢性或亚急性血行播散型肺结核:两肺出现大小不一、新旧病变不同、分布不均匀、边缘模糊或锐利的结节和索条阴影。③继发型肺
77、
子宫肌瘤患者与临床症状轻重关系最密切的是_____。
A: 肌瘤大小 B: 肌瘤数目 C: 肌瘤生长部位 D: 肌瘤与肌壁的关系
参考答案: C
本题解释:
【答案】C。解析:子宫肌瘤与生长部位、有无变形有关,而和大小数目无关。
78、
女,40岁,双侧手、腕、膝等诸关节疼痛,肿胀反复发作5年,指关节呈梭形肿大,有压痛,诊断为类风湿性关节炎。下列临床表现的特征中哪项是错误的?_____
A: 病程慢 B: 关节痛 C: 反复肿胀 D: 皮肤颜色发暗
参考答案: D
本题解释:
【答案】D。解析:类风湿性关节炎的临床表现主要有:(1)关节:晨僵、关节痛与压痛、关节肿、关节畸形、关节功能障碍;(2)关节外表现:类风湿结节、类风湿血管炎、肺和心脏受累、消化道反应等症
79、
—患者右腰部被重物击伤,自觉痛,査体见右腰部压痛、叩击痛、血压脉搏正常,尿液镜红细胞10~15个/高倍视镜,应考虑_____。
A: 腰部挫伤 B: 肾挫伤 C: 肾部分裂伤 D: 肾全层裂伤
参考答案: B
本题解释:
【答案】B。解析:题中尿液镜红细胞10~15个/高倍视镜,说明有肾脏损害,排除A,但出血量较少,肾裂伤血尿会非常明显,故排除CD。
80、
脑疝形成的最主要机制是颅内血容量增加。_____
参考答案: 错误
本题解释:
【答案】N。解析:脑疝形成的最主要机制是颅内压分布不均匀。
81、
下列关于酮体的描述,正确的是_____。
A: 酮体包括乙酰乙酸、β羟丁酸和丙酮 B: 合成原料是丙酮酸氧化生成的乙酰CoA C: 只能在肝的线粒体内生成 D: 酮体只能在肝外组织氧化
参考答案: ACD
本题解释:
【答案】ACD。解析:酮体是在肝细胞线粒体中合成,肝脏不能利用酮体,大脑等肝外的组织可以利用,酮体包括乙酰乙酸、P羟丁酸和丙酮。酮体是脂肪酸分解产生的乙酰辅酶A,是作为前体合成的而不是糖代谢而来。
82、 患儿,男,5个月,近半月来烦躁、多汗、夜惊。今晨突然抽搐一次,持续一分钟后自行缓解。体温37.2℃。为明确抽搐原因,首选的检查是_____。
A: 脑电图 B: 头颅CT C: 血糖测定 D: 血钙测定E: 脑脊液检查
参考答案: D 本题解释:解析:患儿有近半月来烦躁、多汗、夜惊的佝偻病体征,惊厥缓解后无神经系统体征,无高热。应考虑为低钙惊厥。经维生素D治疗的佝偻病,使钙沉积于骨骼,而肠道吸收钙相对不足,可发生低血钙惊厥。
83、
先天性法洛四联症包括_____。
A: 肺动脉狭窄 B: 主动脉右位 C: 心室间隔缺损 D: 右室肥大
参考答案: ABCD
本题解释:
【答案】ABCD。解析:法洛四联症(T0F)是一种常见的先天性心脏畸形。其基本病理为室间隔缺损、肺动脉狭窄、主动脉骑跨和右心室肥厚。主动脉骑跨包括三种内容:①主动脉瓣顺时针转位,较正常位置转向右侧;②主动脉瓣右侧移位,比正常骑跨于右心室上较多。③圆锥室间隔向右前移位,所以主动脉起源于两心室
84、 为病人进行鼻饲时,要求每次鼻饲量不应超过_____。
A: 100ml B: 150ml C: 200ml D: 250mlE: 300ml
参考答案: C
85、
流行性感冒的常见症状体征是_____。
A: 发热伴寒战 B: 发热伴口角疱疹 C: 发热伴肝脾肿大 D: 发热伴出血
参考答案: A
本题解释:
【答案】A。
86、
下列叙述中,符合中枢神经系统白血病临床表现的有_____。
A: 多见于急性淋巴细胞性白血病 B: 可出现面瘫 C: 常伴有发热 D: 颈项强直,Kemig征阳性
参考答案: ABCD
本题解释:
【答案】ABCD。解析:急性白血病侵袭到中枢神经系统,可引起中枢神经系统白血病,轻者表现为头痛、头晕,重者有呕吐,颈项强直,偏瘫,甚至抽搐、昏迷,除此还伴有发热、贫血、出血等正常骨髓造血功能受抑制表现。
87、
病情与脉搏异常相符的是_____。
A: 高热可出现速脉 B: 心包填塞可出现奇脉 C: 心房纤颤可出现绌脉 D: 大出血可出现洪脉
参考答案: ABC
本题解释:
解析:大出血多表现为细脉或丝脉。
88、
下列心肌疾病中属于特异性心肌病的是_____。
A: 酒精性心肌病 B: 扩张型心肌病 C: 肥厚型心肌病 D: 限制性心肌病
参考答案: A
本题解释:
【答案】A。解析:特异性心肌病指伴有特异性心脏病或特异性系统疾病的心肌疾病。酒精性心肌病为特异性心肌病中的过敏性和中毒反应所致的心肌病。戒酒后病情可自行缓解或痊愈。扩张型心肌病是原发性心肌病常见的类型。肥厚型心肌病是一种以心肌进行性肥厚、心室腔进行性缩小为特征,典型者在左心
89、
放置宫内节育器在术中及术后的处理措施哪项不正确?_____
A: 术中随时观察受术者的情况 B: 嘱术者如有出血多、腹痛、发热等情况随时就诊 C: 术后休息3天 D: 1周内禁止性生活
参考答案: D
本题解释:
【答案】D。解析:术后2周内禁止性生活。
90、
受精的部位一般在_____。
A: 输卵管峡部 B: 输卵管峡与壶腹部连接处 C: 输卵管伞部 D: 输卵管间质部
参考答案: B
本题解释:
【答案】B。解析:受精的部位在输卵管峡和壶腹部连接处,异位妊娠的最常见部位是在输卵管壶腹部,输卵管峡部是宫外孕破裂的好发部位,输卵管伞部是拾卵子的部位。
91、
下列关于肱骨外上髁炎,说法错误的是_____。
A: 网球运动员多见 B: 临床症状为外上髁疼痛 C: 伸肌腱牵拉试验阳性 D: 痛点激素注射效果可以肯定
参考答案: B
本题解释:
【答案】B。解析:肱骨外上髁炎,又名肘外侧疼痛综合征,俗称网球肘。以肘关节外侧疼痛,用力握拳及前臂做旋前伸肘动作(如绞毛巾、扫地等)时可加重,局部有多处压痛,而外观无异常为主要临床表现。肢骨外上髁有局限性压痛。仔细检査可发现敏感的压痛点。俗称网球
92、
关于支气管哮喘,下列叙述正确的是_____。
A: 常于夜间或清晨发作或加重 B: 发作时双肺满布干、湿性啰音 C: 发作间歇可无任何症状及体征 D: 根据严重程度不同,有不同的控制方案
参考答案: ACD
本题解释:
【答案】ACD。解析:发作时在双肺闻及散在或弥漫性、以呼气相为主的哮鸣音。
93、
急性炎症早期,特别是化脓性炎症局部浸润的主要炎细胞是_____。
A: 嗜酸性粒细胞 B: 中性粒细胞 C: 嗜碱性粒细胞 D: 淋巴细胞
参考答案: B
94、
糖尿病的典型症状是_____。
A: 多饮 B: 多食 C: 多尿 D: 体重减轻
参考答案: ABCD
95、
肺癌病人,哪些情况不适于放射性治疗?_____
A: 健康状况不佳,恶病质 B: 高度肺气肿. C: 全身或胸膜、肺广泛转移 D: 癌变范围广泛
参考答案: ABCD
本题解释:
【答案】ABCD。解析:肺癌放疗禁忌证包括恶病质、高度肺气肿、有广泛转移、癌性空洞和癌症病变广泛、放射治疗将引起广泛肺纤维化和肺功能代偿不全者。
96、
符合深Ⅱ度烧伤的有_____。
A: 损伤达真皮层,有皮肤附近残留 B: 疱底潮湿,均匀发红 C: 痛觉迟钝,但拔毛有痛觉 D: 无水疱出现
参考答案: AC
本题解释:
【答案】AC。解析:Ⅰ度烧伤:又称红斑烧伤,仅伤及表皮浅层,再生能力强。表现红斑、干燥、烧灼感,3~7日脱屑痊愈,短期内有色素沉着。浅n度烧伤:伤及表皮的生发层及真皮乳头层。局部红肿明显,大小不一的水疱形成,内含淡黄色澄清液体,创面红润、潮湿、疼痛剧烈。2周
97、
腺垂体功能减退症最早表现为下列哪些激素缺乏?_____
A: 促性腺激素 B: 生长激素 C: 催乳素 D: 促甲状腺激素
参考答案: ABC
本题解释:
【答案】ABC。解析:一般而言,促性腺激素、生长激素和泌乳素缺乏为最早表现,其次为促甲状腺激素,最后是肾上腺皮质激素。
98、
大肠杆菌所产生的葡萄糖醛酸酶将结合性胆红素水解成为非结合性胆红素,易聚集析出与钙结合形成胆红素钙,促胆红素结石形成。_____
参考答案: 正确
本题解释:
【答案】Y。
99、
我国计划免疫所预防的传染病包括_____。
A: 脊髓灰质炎 B: 结核 C: 白喉、百日咳、破伤风 D: 麻疹
参考答案: ABCD
100、
细菌性痢疾的传播途径是_____。
A: 消化道 B: 呼吸道 C: 经血液传播 D: 内源性感染
参考答案: A
本题解释:
【答案】A。