1、
9月龄女婴，近一月来常出现夜啼、易激惹、多汗伴枕秃，以下治疗措施中，哪一项最可能奏效？_____
A: 补充维生素C  B: 补充叶酸  C: 补充维生素D和钙  D: 应用铁剂

参考答案: C

本题解释:
【答案】C。解析:维生素D缺乏性佝偻病初期，患儿主要表现为非特异性的神经兴奋性增髙症状，如易激惹、烦躁不安、夜间啼哭、多汗（与季节无关）、枕秃（因烦躁及头部多汗致幼儿常摇头擦枕）。本病的治疗主要为补充维生素D，补充钙剂促进维生素

2、
慢性肺心病人痰液黏稠，首选的治疗措施是_____。
A: 气管插管  B: 气管切开  C: 肌注α糜蛋白酶  D: 雾化吸入

参考答案: D

本题解释:
【答案】D。

3、
气胸类型中以交通性气胸最为严重。_____

参考答案: 错误

本题解释:
【答案】N。解析:气胸类型中以张力性气胸最为严重。

4、
—胸腔闭式引流的病人，引流管意外脱出，护士首先要_____。
A: 报告医生  B: 敷料封盖引流口  C: 把脱出的引流管重新插入  D: 给病人吸氧

参考答案: B

本题解释:
解析:若引流瓶意外打破，应立即将胸侧引流管反折。若引流管脱落，应迅速用无菌敷料堵塞，包扎胸壁引流管处伤口。

5、
某女，45岁，突发右上腹及心窝部刀割样绞痛，阵发性加剧1天，发病后12小时寒战、高热，巩膜黄染，剑突偏右侧深压痛，右上腹轻度肌紧张，体温38℃，WBCMxlO9/L血清总胆红素30μmol/L，尿胆原(-)，尿胆素(++)，应诊断为_____。
A: 溃疡病穿孔  B: 急性胰腺炎  C: 急性胆囊炎  D: 胆总管结石

参考答案: D

本题解释:
【答案】D。解析:胆总管结石是指位于胆总管内的结石，胆总管结石的临床表现及病情的轻、

6、
以下最易嵌顿的腹外疝是_____。
A: 腹股沟斜疝  B: 腹股沟直疝  C: 股疝  D: 脐疝

参考答案: C

7、
室性早搏的心电图诊断是提前发生的QRS波群，时限>0.12秒，宽大畸形。_____

参考答案: 正确

本题解释:
【答案】Y。解析:室性期前收缩心电图特征：（1）提前发生QRS波群，时限通常超过0.12秒、宽大畸形，ST段与T波的方向与QRS主波方向相反；（2）室性期前收缩与其前面的窦性搏动之间期恒定；（3）完全性代偿间期，即包含室性期前收缩在内的前后两个下传的窦性搏动之间期，等于两个窦性RR间期之和；（4）有室性并行心律的心电图表现。

8、
胎头衔接是指_____。
A: 枕骨进入骨盆人口平面  B: 顶骨进入骨盆人口平面  C: 双顶径进入骨盆入口平面  D: 双顶径到达坐骨棘平面

参考答案: C

本题解释:
【答案】C。解析:胎头双顶径进人骨盆人口平面，胎头颅骨最低点接近或达到坐骨棘水平，称为衔接。A

9、
与泌尿系结石形成有关的因素有_____。
A: 甲亢  B: 痛风  C: 尿路感染  D: 长期卧床

参考答案: ABCD

本题解释:
解析:长期卧床、甲亢患者尿钙增加，痛风病人、使用抗结核抗肿瘤药物者的尿中易形成尿酸结石和胱氨酸结晶；尿路感染时细菌、坏死组织等均可成为结石的核心。

10、
下列关于输尿管结石，叙述正确的是_____。
A: 多原发于输尿管  B: 腹痛的严重程度与结石的大小成正比  C: 一旦确定诊断，均首选体外碎石治疗  D: 结尿直径<0.6cm，无尿路梗阻及感染者，可首选保守治疗

参考答案: D

本题解释:
【答案】D。解析:结尿直径<0.6cm，光滑，无尿路梗阻及感染、纯尿酸结石或胱氨酸结石，应实行排石及溶石治疗。直径<0.4cm、光滑的结石，90%能自行排出。

11、
下列胎儿电子监测指标，提示胎儿宫内窘迫的有_____。
A: 胎心率>170次/分  B: 胎心率<110次/分  C: 一过性胎心率变化出现晚期减速  D: 胎心率基线摆动

参考答案: ABC

本题解释:
【答案】ABC。解析:胎儿轻微或慢性缺氧时，胎心加快，>160次/分，如长时间缺氧，则会使胎心减慢，胎心<100次/分，提示胎儿危险。观察胎动时胎心率加速不明显，出现晚期减速、变异减速等。

12、
甲状腺危象的主要临床表现是_____。
A: 高热  B: 脉细速  C: 烦躁、谵妄  D: 手足抽搐

参考答案: ABC

本题解释:
解析:甲状腺危象早期表现为原有甲亢症状加重，并出现高热，心动过速，伴有房颤或房扑，烦躁不安，大汗淋漓，呼吸急促,畏食，恶心呕吐，腹泻;可因大量失水导致虚脱、休克、嗜睡、谵妄或昏迷。

13、 冬季医院产房的温度和湿度应维持在_____。
A: 16℃~18℃，45%~50%  B: 16℃~18℃，50%~60%  C: 18℃~22℃，50%~60%  D: 22℃~24℃，50%~60%E: 22℃~24℃，60%~70%
参考答案: D

14、
假设检验时按α=0.05标准接受H0，此时若推断有错误，那错误率为_____。
A: 小于0.05  B: 大于0.05  C: 等于0.05  D: β，而β未知
E: 1-β，而β未知

参考答案: D

本题解释:
【答案】D。

15、
为有机磷农药中毒患者胃管洗胃时，下列哪些情况需要立即停止洗胃？_____
A: 患者不配合  B: 患者严重腹痛  C: 血压下降  D: 胃管内引出血性液体

参考答案: BCD

本题解释:
解析:如患者有腹痛、休克、洗出液呈血性，应立即停止洗胃，采取相应的急救措施。

16、
下列哪项引起血红蛋白尿？_____
A: 肾炎  B: 膀胱炎  C: 泌尿系结石  D: 血管内溶血

参考答案: D

本题解释:
【答案】D。专家解析：引起血红蛋白尿的是血管内溶血。红细胞在血管内大量被破坏，血红蛋白溢出，引起血红蛋白尿。

17、
胡某，男，39岁。接受肾脏移植，术后由手术室推入病房，病区护士为其制定的护理措施应是_____。
A: 特级护理  B: —级护理  C: 二级护理  D: 三级护理

参考答案: A

本题解释:
解析:特级护理指患者病情危重如严重创伤、复杂疑难的大手术后、器官移植、大面积烧伤等，需随时观察，以便进行抢救。

18、
临产后期主要作用的产力是指_____。
A: 子宫收缩力  B: 腹肌收缩力  C: 肛肌收缩力  D: 圆韧带收缩力

参考答案: A

本题解释:
【答案】A。解析:将胎儿及其妊娠的附属物从子宫内逼出的力量称为产力，就是我们经常谈到的子宫收缩的力量（宫缩力），子宫口开全后腹壁肌、膈肌收缩力（腹压的力量）和肛提肌的收缩力，这三种力量共同形成了产力。子宫收缩力是临产后的主要产力，贯穿于分娩全过程。腹压在第三产程可促使已剥离的胎盘娩出。肛

19、
关于特殊类型急性阑尾炎的临床特点，说法正确的是_____。
A: 新生儿急性阑尾炎临床不多见，穿孔发生率以及死亡率较高  B: 小儿急性阑尾炎病情重且发展快，早期即出现高热、呕吐等症状  C: 老年人急性阑尾炎，因老年人对疼痛感觉迟钝等因素易被忽略或延误诊治  D: 妊娠期阑尾炎多发生于妊娠前的6个月

参考答案: ABCD

本题解释:
【答案】ABCD。解析:特殊类型的阑尾炎包括:小儿急性阑尾炎，妊娠期急性阑尾炎、老年人急性阑尾炎、

20、
先天性心脏病中法洛四联症常见的并发症是_____。
A: 肺炎  B: 心肌炎  C: 脑出血  D: 脑梗塞

参考答案: D

本题解释:
【答案】D。专家解析：先天性心脏病中法洛四联症血液黏稠度比较高，易产生脑栓塞，并发脑梗死。C

21、
放置宫内节育器在术中及术后的处理措施哪项不正确？_____
A: 术中随时观察受术者的情况  B: 嘱术者如有出血多、腹痛、发热等情况随时就诊  C: 术后休息3天  D: 1周内禁止性生活

参考答案: D

本题解释:
【答案】D。解析:术后2周内禁止性生活。

22、
肺性脑病

参考答案:
肺性脑病:肺心脑综合征，是慢性支气管炎并发肺气肿、肺源性心脏病及肺功能衰竭引起的脑组织损害及脑循环障碍。主要依据有慢性肺部疾病伴肺功能衰竭；临床表现有意识障碍、神经、精神症状和定位神经体征。

23、
关于再生障碍性贫血，下列叙述错误的是_____。
A: 全血细胞减少  B: 巨核细胞增多  C: 骨髓非造血细胞增多  D: 骨髓铁染色，细胞外铁增加

参考答案: B

本题解释:
【答案】B。解析:再障的贫血表现为三系减少，故骨髓象中的巨核细胞也减少。

24、
婴儿体内较年长者含水相对多，主要增加部分为_____。
A: 细胞外液、细胞内液  B: 细胞外液、血浆  C: 细胞外液、间质液  D: 细胞内液、间质液
E: 细胞内液、血浆

参考答案: C

本题解释:
【答案】C。

25、
有关骨折的功能复位标准，下列哪项错误？_____
A: 成人下肢骨折缩短不超过1cm  B: 成人骨折成角移位不超过10°，儿童不超过15°  C: 成人骨折分离移位不超过2.5cm  D: 儿童下肢骨折缩短移位不超过2cm

参考答案: C

本题解释:
【答案】C。专家解析：（1）骨折部位的旋转移位、分离移位必须完全矫正。（2）缩短移位在成人下肢骨折不超过lcm；儿童若无骨骺损伤，下肢缩短在2cm以内，在生长发育过程中可自行矫正。（

26、
胎儿娩出后4分钟，产妇出现多量阴道出血，最可能的诊断应是_____。
A: 宫缩乏力  B: 阴道静脉破裂  C: 宫颈裂伤  D: 胎盘部分剥离

参考答案: D

本题解释:
【答案】D。解析:胎儿娩出后立即出现阴道出血考虑为软产道损伤。胎儿娩出几分钟后开始流血，量多、色较暗，应考虑胎盘因素。胎盘娩出后出现流血，主要原因是子宫收缩乏力或胎盘、胎膜残留。阴道持续性出血，血不凝，考虑为凝血功能障碍。

27、
32岁孕妇，因前置胎盘行剖宫手术，术后即发现阴道内部有液体流出，为明确诊断，首先应采取_____。
A: 导尿查尿常规  B: 逆行静脉肾盂造影  C: 膀胱内注射美兰  D: 静脉造影

参考答案: C

28、
关于典型心绞痛疼痛特点的描述，不恰当的是_____。
A: 部位:胸骨后  B: 诱因：劳累、激动  C: 性质:绞榨样  D: 时间：常超过30分钟

参考答案: D

本题解释:
【答案】D。解析:典型心绞痛持续时间多为3~5分钟，很少超过30分钟。

29、
女，25岁，饱餐后出现上腹痛伴恶心呕吐15小时，吐后疼痛不减轻，腰部有束带感，查体:体温38℃，腹软上腹部压痛无反跳痛，为明确诊断首选的辅助检查为_____。
A: 血常规  B: 血/尿淀粉酶检查  C: 腹腔诊断性穿刺  D: 腹部影像学检査

参考答案: B

本题解释:
【答案】B。专家解析：患者餐后出现腹痛且呕吐后疼痛不缓解，考虑为急性胰腺炎，辅助检查主要检査淀粉酶，包括血清淀粉酶和尿淀粉酶。

30、
低钾血症时心电图最明显的改变是T波低平并出现U波，其次QRS波群变窄，P-R间期缩短。_____

参考答案: 错误

31、
肺癌病人，哪些情况不适于放射性治疗？_____
A: 健康状况不佳，恶病质  B: 高度肺气肿.  C: 全身或胸膜、肺广泛转移  D: 癌变范围广泛

参考答案: ABCD

本题解释:
【答案】ABCD。解析:肺癌放疗禁忌证包括恶病质、高度肺气肿、有广泛转移、癌性空洞和癌症病变广泛、放射治疗将引起广泛肺纤维化和肺功能代偿不全者。

32、
有关铁代谢的检查中，能较灵敏地反映体内贮铁情况、在缺铁减少期既有变化的指标是_____。
A: 血清铁  B: 血清铁蛋白  C: 总铁结合力  D: 骨髓可染铁
E: 红细胞游离原卟啉

参考答案: B

本题解释:
【答案】B。解析:血清铁蛋白（SF），可较敏感地反映体内贮存铁的情况。

33、
剧烈呕吐后出现呕血的情况提示_____。
A: 食管贲门黏膜撕裂综合征  B: 食管胃底静脉曲张破裂  C: 慢性胃炎  D: 消化性溃疡

参考答案: A

本题解释:
【答案】A。解析:食管贲门黏膜撕裂综合征，是指因频繁的剧烈呕吐，或因腹内压骤然增加的其他情况（如剧烈咳嗽、举重、用力排便等），导致食管下部和（或）食管胃贲门连接处或胃粘膜撕裂而引起以上消化道出血为主的症候群。

34、 患者，男，26岁。系统性红斑狼疮患者，面部有较严重的蝶形红斑，且有脱发及糖皮质激素治疗引起的容貌改变，该患者最主要的护理诊断是_____。
A: 疼痛  B: 活动无耐力  C: 自我形象紊乱  D: 知识缺乏E: 焦虑
参考答案: C

35、
治疗支原体肺炎首选的抗生素是青霉素。_____

参考答案: 错误

本题解释:
【答案】N。解析:青霉素对支原体无效，应该选用大环内酯类的抗生素。

36、 患者，头晕乏力，恶心呕吐，血清钠130mmol/L,血清钾4.5mmol/L，尿比重1.010，其体液失衡属于_____。
A: 高渗性缺水  B: 低渗性缺水  C: 等渗性缺水  D: 低钾血症E: 高钾血症
参考答案: B 本题解释:解析:低渗性缺水患者辅助检査，血清钠<135mmol/L，尿比重<1.010。

37、
氯霉素容易引起再生障碍性贫血。_____

参考答案: 正确

本题解释:
【答案】Y。

38、
肺气肿时异常体征，胸廓呈____，触诊____，叩诊____，听诊____。

参考答案: 桶状 双侧语颤减弱 肺部过清音 湿啰音和干啰音

39、
发生心肌梗死的最先出现的症状是_____。
A: 心律失常  B: 低血压和休克  C: 疼痛  D: 呼吸困难、疼痛

参考答案: C

本题解释:
【答案】C。解析:疼痛是心肌梗死最先出现的症状，多发生于清晨，疼痛部位和性质与心绞痛相同，但诱因多不明确，且常发生于安静时，程度较重，持续时间较长，可达数小时或时间更长，休息和含服硝酸甘油多不能缓解。

40、
乳腺癌的临床表现最典型的有_____。
A: 乳腺出现肿块，伴疼痛  B: 乳腺出现肿块，伴纳差  C: 乳腺有肿块，光滑，活动  D: 乳腺肿物，硬，活动度差

参考答案: D

本题解释:
【答案】D。解析:癌症的肿物一般是边缘不清、质硬且活动度差，乳腺癌也是。

41、
假如你所在单位的领导要求全体工作人员在周五下午召开集体会议学习《解释》，组织大 家讨论如何在网络世界中不信谣、不传谣。地点是单位第二会议室。不能参加的人要到办公室 主任处登记为何缺席，无正当理由者扣罚本月奖金。请你以办公室的名义写一份通知。
要求:格式规范，叙述清晰准确，文字简练。（限300字以内，10分）

参考答案:
42、
注射疗法适用于_____。
A: 混合痔  B: 单纯外痔  C: 。单纯内痔  D: 外痔血栓形成
E: 各种外痔

参考答案: C

本题解释:
【答案】C。解析:注射疗法治疗1~2度出血性内痔的效果较好。

43、
门静脉与腔静脉之间的交通支下列哪项最有临床意义？_____
A: 胃底食管下端交通支  B: 腹壁交通支  C: 腹膜后交通支  D: 胃脾交通支

参考答案: A

本题解释:
【答案】A。专家解析：因为在解剖位置上，胃底、食管下段的交通支离门脉系统最近，出现门脉髙压时，其最早出现曲张。其出现曲张的表现也直接提示了门脉髙压的存在。

44、
霍纳(Homer)综合征，表现为_____。
A: 患侧瞳孔缩小  B: 上眼睑下垂  C: 眼球内陷  D: 患侧头面部无汗

参考答案: ABCD

本题解释:
解析:霍纳（Homer)综合征是由于颈交感神经中枢至眼部的通路上受到任何压迫和破坏，引起瞳孔缩小、眼球内陷、上睑下垂及患侧面部无汗的综合征。

45、
病理性黄疸采用光照疗法时选用_____。
A: 红光  B: 黄光  C: 蓝光  D: 绿光

参考答案: C

本题解释:
解析:光照治疗是一种通过荧光灯照射治疗新生儿高胆红素血症的辅助疗法。是使4Z,15Z-胆红素转变成4Z，15E-胆红素异构体和光红素异构体，从而易于从胆汁和尿液中排出体外。一般采用波长420~470nm的蓝色荧光灯最为有效。

46、
属于有机磷中毒解药剂的药物是_____。
A: 硝酸毛果芸香碱  B: 甘露醇  C: 碘解磷定  D: 氢氯噻嗪
E: 溴西胺太林

参考答案: C

本题解释:
【答案】C。专家解析：有机磷中毒是有机磷与胆碱酯酶不可逆结合，导致胆碱酯酶失活，乙酰胆碱蓄积造成的。碘解磷定为胆碱酯酶复活药，可以使失活的胆碱酯酶恢复活性，用于有机磷中毒的解救。

47、
水利尿的机制是_____。
A: 血浆晶体渗透压降低  B: 血浆胶体渗透压降低  C: 醛固酮分泌减少  D: 抗利尿激素分泌减少

参考答案: AD

本题解释:
【答案】AD。解析:大量饮清水之后，血浆晶体渗透压降低，渗透压感受器感受到变化以后，下丘脑室旁核和室上核合成抗利尿激素（ADH）减少，垂体释放减少，肾脏的远端小管和集合管重吸收水就会变少，尿量增加。

48、
当危重病人呼吸微弱，不易观察时，测量呼吸频率的方法是_____。
A: 手置患者鼻孔前，以感觉气流通过并计数  B: 置少许棉絮与病人鼻孔前计数其飘动次数  C: 手按胸腹部，根据胸腹部起伏次数计算呼吸频率  D: 测得的脉率乘以1/4，以推测呼吸频率

参考答案: B

49、
早孕反应与妊娠剧吐如何区别？

参考答案:
答:早孕反应，是指在妊娠早期（停经六周左右）出现头晕乏力、食欲振、喜酸食物或厌恶油腻恶心、晨起呕吐等一系列反应，统称为早孕反应。这些症状一般不需特殊处理，妊娠12周症状多自然消失，食欲恢复正常。但要提醒孕妇的是，并非所有的呕吐都是早孕反应。
妊娠呕吐是指女性怀孕后因精神因素或促绒毛性腺激素过高而引起的呕吐，轻度者无需治疗，中度者给以支持治疗，尽量给胎儿正常的生长环境，但避免使用止吐、镇静药。重度者即为妊娠剧吐

50、
丈夫精液人工授精的适应证不包括_____。
A: 性交后试验:<10个活动精子/髙倍视野  B: 阳痿  C: 排卵障碍  D: 阴道纵膈
E: 原因不明不孕

参考答案: D

本题解释:
【答案】D。专家解析：阴道纵膈，是非子宫因素，无需人工授精。

51、
可能引起泌尿道刺激症状尿急、尿频、尿痛的疾病有_____。
A: 结石  B: 结核  C: 肿瘤  D: 出血

参考答案: ABC

本题解释:
【答案】ABC。专家解析：膀胱刺激征是指尿频、尿急、尿痛，也称尿道刺激征。常见的病因有:尿路感染、尿道综合征、输尿管结石（特别是输尿管膀胱壁段结石）、膀胱肿瘤、泌尿系结核（肾结核的特征是病在肾脏，表现在膀胱）等。

52、
口渴，尿少、比重髙，皮肤弹性差，属于_____。
A: 高渗性脱水  B: 低渗性脱水  C: 等渗性脱水  D: 高钾血症

参考答案: A

本题解释:
【答案】A。专家解析：

53、
敌百虫中毒时，不宜采用碱性溶液洗胃的原因是_____。
A: 损伤食道、胃黏膜  B: 增加毒物溶解度  C: 生成毒性更强的敌敌畏  D: 抑制毒物排除

参考答案: C

54、
治疗肺心病心力衰竭的首要措施是_____。
A: 卧床休息、低盐饮食  B: 使用小剂量强心剂  C: 使用小剂量作用缓和的利尿剂  D: 应用血管扩张剂减轻心脏负荷
E: 积极控制感染和改善呼吸功能

参考答案: E

本题解释:
【答案】E。解析:肺心病患者一般在积极控制感染、改善呼吸功能后心力衰竭便能得到改善，患者尿量墻多，水肿消退，不需加用利尿药。

55、
法洛四联症的畸形不包括_____。
A: 肺动脉狭窄  B: 房间隔缺损  C: 主动脉骑跨  D: 右心室肥厚

参考答案: B

本题解释:
解析:法洛四联症心脏有四种畸形，即：肺动脉狭窄、室间隔缺损、主动脉骑跨、右心室肥厚。

56、
下列关于新生儿病理性黄疸的叙述正确的是_____。
A: 生后24小时内出现  B: 黄疸持续时间足月儿大于2周，早产儿大于4周  C: 足月儿生后2至3天出现黄疸  D: 每日血清胆红素升髙小于85μmol每升

参考答案: AB

本题解释:
【答案】AB。解析:黄疽出现过早（24小时内）；黄疽过重，手足心发黄，血清胆红素大于205 μmol/L；黄疸退而复现或迅速加重，血清胆红素每日升高大于85 μmol/L等。黄疽持续过久，足月

57、
下列可能诱发应激性溃疡导致呕血的因素有_____。
A: 颅脑手术  B: 急性胆囊炎  C: 大面积烧伤  D: 非甾体类药物

参考答案: ACD

58、 直肠癌最简便可靠的诊断方法是_____。
A: 大便隐血试验  B: X线钡灌肠  C: 内窥镜检查  D: 直肠指诊E: CT检查
参考答案: C 本题解释:解析:内镜检查是诊断大肠癌最有效、可靠的方法。

59、
包茎与包皮过长的不良后果是_____。
A: 可引起阴茎头包皮炎  B: 包茎开口狭窄影响排尿  C: 可诱发阴茎癌  D: 可形成尿道外口狭窄

参考答案: ACD

本题解释:
【答案】ACD。

60、
对关节的描述，正确的是_____。
A: 关节面表面的关节软骨多数为纤维软骨构成  B: 关节囊的纤维膜与滑膜之间的腔隙称为关节腔  C: 关节腔内为负压，并有少量滑液  D: 所有关节均有关节盘

参考答案: C

本题解释:
【答案】C。解析:关节面上被覆关节软骨多数由透明软骨构成，少数为纤维软骨。关节腔为关节囊滑膜层和关节面共同构成的密闭腔隙，腔内含有少量滑液，关节腔内呈负压，对维持关节的稳固有一定的作用，关节盘位于两骨的关节面之

61、
患者，女，35岁。有习惯性流产史，已确诊为宫颈内口松弛，现在怀孕三个月，进行宫口环扎术的最佳时间为_____。
A: 10~15周  B: 15~20周  C: 14~28周  D: 30周以后
E: 14~16周

参考答案: E

本题解释:
【答案】E。专家解析：习惯性流产的妇女，宫颈内口松弛，孕后宫口环扎术的最佳时间为14~16周。

62、
关于胎儿的附属物描述，错误的是_____。
A: 胎盘由底蜕膜、叶状绒毛膜和羊膜构成  B: 妊娠足月胎盘重量500~600g  C: 胎膜由蜕膜、绒毛膜和羊膜构成  D: 脐带平均长约70cm，内有动静脉各2条

参考答案: D

本题解释:
【答案】D。解析:脐带平均长30~70cm，内有1条脐静脉和2条脐动脉。

63、 肾及输尿管结石血尿的特点是_____。
A: 初期血尿  B: 终末血尿  C: 无痛性全程血尿  D: 严重血尿伴血凝块E: 活动后血尿
参考答案: E 本题解释:解析:病人常有肉眼或镜下血尿，后者常见。有些病人活动后出现镜下血尿是其唯一的临床表现。

64、
某男，28岁，血压21.3/12.6kPa(160/95mmHg)，Hb80g/L，尿蛋白+，颗粒管型2～3个/HP，BUN10mmol/L，Cr220μmol/L。对该患者不宜采取_____。
A: 低蛋白饮食  B: 高蛋白饮食  C: 低钠饮食  D: 根据尿量多少适当限水

参考答案: A

本题解释:
【答案】A。解析:血肌酐220μmol/L提示肾功能进入失代偿期。髙蛋白的饮食会加重肾脏负担，此时应该选择优质低蛋白饮食。

65、
我国现定义的围产期是指_____。
A: 围绕分娩前后1周以内的阶段  B: 分娩前1周到分娩后24小时以内  C: 妊娠20周以后到分娩后4周以内  D: 妊娠28周以后到分娩后1周以内

参考答案: D

本题解释:
【答案】D。专家解析：围产期，是指怀孕28周到产后一周这一分娩前后的重要时期。

66、
下列关于胸部开放性损伤的现场救护措施，不恰当的是_____。
A: 伤员取健侧卧位  B: 立即封闭伤口，防止空气继续进人胸腔  C: 封闭伤口方法可用不透气的保鲜膜、塑料袋及敷料盖住伤口，再垫上纱布、毛巾包扎  D: 注意外出血的止血

参考答案: A

本题解释:
【答案】A。解析:胸部开放性损伤伤员应取患侧卧位以维持健侧的正常呼吸。

67、
痴呆患者的共有表现是_____。
A: 性情改变  B: 善忘  C: 口中流涎  D: 呆傻愚钝

参考答案: ABD

68、
肺脓肿的临床特征为_____。
A: 高热  B: 咳嗽  C: 咯血  D: 咳大量脓臭痰

参考答案: ABD

本题解释:
【答案】ABD。解析:肺脓肿是中央含有空腔的、局限的肺化脓性及坏死性病变，可由多种化脓性细菌引起。临床上以高热、咳嗽、咳大量脓臭痰为特征，X线胸片显示肺实质内有空腔形成。

69、
患者处于熟睡状态，压迫眶上神经、摇动身体等强刺激可被唤醒，醒后答话含糊，停止刺激后又进入熟睡，这种意识状态属于_____。
A: 嗜睡  B: 意识模糊  C: 昏睡  D: 昏迷

参考答案: C

本题解释:
解析:①嗜睡:病人处于病理性的睡眠状态，可被唤醒，醒后尚能保持短时间的醒觉状态，但反应较迟钝，一旦刺激去除，则又迅速人睡。②意识模糊：病人有定向障碍，思维和语言也不连贯，可有错觉、幻觉、躁动、精神错乱等;另有一种以兴奋性增高为

70、
下列骨盆哪项在分娩时可作为判断先露下降的标志？_____
A: 骶骨  B: 耻骨弓  C: 坐骨棘  D: 骶骨凹度

参考答案: C

本题解释:
【答案】C。解析:胎先露下降程度以坐骨棘平面为标志，先露部最低点达此水平为“0”，棘下1cm为“+1”，棘上1cm为“-1”，依次类推。

71、
脑疝

参考答案:
脑疝：当颅腔内某一分腔有占位性病变时，该分腔的压力比邻近分腔的压力高，脑组织从高压区向低压区移位，导致脑组织、血管及神经等重要结构受压和移位，有时被挤人硬脑膜的间隙或孔道中，从而引起一系列严重临床症状和体征。

72、
引起我国胰腺炎最常见的病因是_____。
A: 过量饮酒和暴饮暴食  B: 胆道疾病  C: 创伤  D: 十二指肠炎反流

参考答案: B

本题解释:
【答案】B。专家解析：我国急性胰腺炎最主要的病因是胆道疾病，临床上的情况是:老年人急性胰腺炎的常见病因是胆道疾病，而青强壮年则多见于暴饮暴食，但是总体上来说我国急性胰腺炎最主要的病因是胆道疾病。

73、
测量血压时，肱动脉位置与____处于同一水平，坐位时，肱动脉平____。

参考答案: 心脏 第四肋

74、
胸膜肿瘤中，以皮瘤最为常见，大多数人在40~70岁之间，男&gt;女性，首发症状以胸痛、咳嗽和气短为主。_____

参考答案: 正确

本题解释:
【答案】Y。

75、
临时备用医嘱的有效时间是_____。
A: 1小时  B: 4小时  C: 12小时  D: 24小时

参考答案: C

本题解释:
解析:临时备用医嘱12小时内有效，过时未执行，由护士用红笔在该页医嘱栏内写“未用”二字。

76、
男，15岁，因急性心肌炎，快速性心律失常入院，经心电图检查，确定为室性心动过速，分析其诊断的最主要依据是_____。
A: 出现心室夺获及室性融合波  B: QRS波群宽大畸形  C: 心室率稍不规则  D: 心室率160次/分

参考答案: A

本题解释:
【答案】A。专家解析：心电图出现以下改变提示为室性心动过速；（1）室性融合波；（2）心室夺获；（3）室房分离；（4）全部胸前区导联QRS波主波方向呈同向性，即全部向上或向下。

77、
上消化道大出血的必要表现是_____。
A: 黑便  B: 血压降低  C: 发热  D: 黄疸

参考答案: A

本题解释:
【答案】A。专家解析：呕血和（或）黑便是上消化道出血的特征性表现。

78、
关于全科医学与全科医生，下列叙述正确的是_____。
A: 全科医学属于临床医学专业下的二级专业学科  B: 全科医学是各门临床医学学科的综合体  C: 全科医生在知识的广度和深度上均不如其他专科医生  D: 全科医生的工作场所仅限于基层医疗卫生机构如城市社区及乡镇医院

参考答案: A

本题解释:
【答案】A。解析:全科医学是一个面向社区与家庭，整合临床医学、预防医学、康复医学以及人文社会学科相关内容于一体的综合性医学专业学科，是一

79、
关于细菌性肝脓肿的临床表现，错误的是_____。
A: 多见反应性胸膜炎及胸腔积液  B: 可有脓毒症表现及转移性脓肿  C: 严重时出现黄疽  D: 少数病人有胆道出血
E: 寒战、高热、肝大、肝区痛

参考答案: A

本题解释:
【答案】A。解析:有时出现右侧反应性胸膜炎或胸腔积液，不多见。

80、
对于慢性化脓性骨髓炎最有意义的诊断依据是_____。
A: 皮肤有窦道并兼死骨排出  B: 局部肿痛及患肢功能障碍  C: 寒战高热等全身感染中毒症状  D: 白细胞总数及中性线粒细胞增多
E: X线未见显示骨皮质破坏和骨膜反应

参考答案: A

本题解释:
【答案】A。解析:慢性化脓性骨髓炎根据病史和临床表现，诊断不难。特别是有经窦道排出过死骨，更加确定诊断。X线可证实有无死骨。

81、
22岁男性，胸疼，同时伴发热、气急，心界明显扩大，心尖搏动位于心浊音界左缘内侧约2厘米，肝肋下五厘米，心电图示窦性心动过速，低电压，最可能的诊断是_____。
A: 急性心肌梗死  B: 急性心包炎  C: 感染性心内膜炎  D: 扩张性型心肌病

参考答案: B

本题解释:
【答案】B。专家解析：本题考查急性心包炎的相关知识点。（1）症状:①心前区痛。②呼吸困难。③其他症状：发热，与心前区疼痛同时出现，干咳、嘶哑、吞咽困难、烦躁不安

82、
特异性感染是由_____等特异性致病菌引起的感染。
A: 结核杆菌  B: 破伤风杆菌  C: 产气荚膜杆菌  D: 白色念珠菌

参考答案: ABCD

本题解释:
【答案】ABCD。解析:特异性感染指由结核杆菌、破伤风杆菌、产气荚膜梭菌、炭疽杆菌、白念珠菌等病原体所引起的感染，不同于一般性感染的病菌，可以引起较为独特的病变，其在病程演变及治疗处置等方面与一般感染不同。

83、
心房颤动的心电图表现为_____。
A: P波消失  B: QRS波群呈室上性，有时QRS波群增宽并畸形  C: 提前出现P-QRS-T波群  D: P-R间期逐渐延长

参考答案: A

本题解释:
【答案】A。解析:心房籲动的心电图变化包括:①P波消失，代之以小的不规则的基线波动，形态与振幅均变化不定，称为f波；频率约350~600次/分。②心室率极不规则，房颤未接受药物治疗、房室传导正常者，心室率通常在100~160次/分之间，药

84、
先天性法洛四联症包括_____。
A: 肺动脉狭窄  B: 主动脉右位  C: 心室间隔缺损  D: 右室肥大

参考答案: ABCD

本题解释:
【答案】ABCD。解析:法洛四联症（T0F）是一种常见的先天性心脏畸形。其基本病理为室间隔缺损、肺动脉狭窄、主动脉骑跨和右心室肥厚。主动脉骑跨包括三种内容:①主动脉瓣顺时针转位，较正常位置转向右侧；②主动脉瓣右侧移位，比正常骑跨于右心室上较多。③圆锥室间隔向右前移位，所以主动脉起源于两心室

85、
主动脉瓣狭窄致猝死的常见原因是_____。
A: 心排血量不足致脑供血不足  B: 急性心肌缺血致心室纤颤  C: 主动脉瓣口面积1cm左右出现  D: 急性左心衰竭

参考答案: B

本题解释:
【答案】B。专家解析：主动脉瓣狭窄致猝死是因为心肌缺血致心室纤颤及心脏骤停。

86、
食管癌早期临床症状不包括_____。
A: 胸骨后不适  B: 烧灼感  C: 针刺样痛  D: 进行性咽下困难

参考答案: D

本题解释:
【答案】D。解析:早期食管癌症状不明显，吞咽粗硬食物时可能偶有不适，如胸骨后烧灼样、针刺样或牵拉样疼痛。食物通过缓慢，并有停滞感或异物感。梗噎停滞感常通过吞咽水后缓解消失。症状时轻时重，进展缓慢。中晚期食管癌的典型症状为进行性吞咽困难。

87、
卵巢肿瘤最常见的并发症是_____。
A: 囊肿破裂  B: 蒂扭转  C: 感染  D: 出血

参考答案: B

本题解释:
解析:卵巢肿瘤并发蒂扭转多发生于中等大小的肿瘤，现为一侧下腹腹痛加剧，或一侧下腹痛伴恶心、呕吐甚至休克，是妇科常见急症。

88、
骨盆骨折最严重的并发症是_____。
A: 直肠损伤  B: 膀胱损伤  C: 尿道损伤  D: 盆腔血管损伤

参考答案: A

本题解释:
【答案】A。解析:合并直肠损伤的患者，骨盆骨折一般都相当严重，且有休克。患者常有里急后重感。肛门流血是直肠肛管伤的重要标志。

89、
闭经是指月经停止3个月。_____

参考答案: 错误

本题解释:
【答案】N。专家解析：闭经分为原发性和继发性两种。凡年过18岁仍未行经者称为原发性闭经；在月经初潮以后、正常绝经以前的任何时间内（妊娠或哺乳期除外），月经闭止超过6个月者称为继发性闭经。

90、
对移植物的排斥起着重要作用的是_____。
A: T细胞介导的迟发性超敏反应与细胞毒作用  B: 浆细胞介导的迟发性超敏反应与细胞毒作用  C: 组织细胞坏死  D: 嗜酸性粒细胞浸润

参考答案: A

本题解释:
解析:在人体和实验性移植中症实,℃细胞介导的迟发性超敏反应与细胞毒作用对移植物的排斥起着重要作用。

91、
优质蛋白主要存在于动物性食物和大豆及制品中。_____

参考答案: 正确

92、
放置宫内节育器的适应证为_____。
A: 月经过多  B: 子宫畸形  C: 子宫脱垂  D: 剖宫产后半年
E: 生殖道炎症

参考答案: D

本题解释:
【答案】D。解析:其余四项为禁忌证。

93、
癫狂的病理因素有_____。
A: 气郁  B: 痰凝  C: 火邪  D: 血瘀

参考答案: ABCD

94、
维生素D缺乏性佝偻病的主要原因是_____。
A: 内源性维生素D缺乏  B: 生长发育过快  C: 肝肾功能不全  D: 纯母乳喂养
E: 单纯牛乳喂养

参考答案: A

本题解释:
【答案】A。

95、
对原发性肝癌简便而确诊率髙的定性诊断是_____。
A: 超声波检査  B: CT检查  C: 甲胎球蛋白测定  D: 肝穿刺针吸细胞学检查

参考答案: C

本题解释:
解析:血清甲胎蛋白(AFP)测定是目前公认的简便且确诊率髙的原发性肝癌的定性诊断方法，可用于普查，有助于发现无症状的早期病人，如AFP呈持续阳性或定量>500μg/L，应髙度怀疑肝细胞癌。B超是目前肝癌定位检查中首选的方法，能发现直径为2~3cn或更小的病变。

96、
男士，65岁，因胸闷不适就诊1年，瓣区和主动脉瓣第二听诊区可闻及舒张期叹气样杂音，心电图显示完全性左束支传导阻滞，超声心动图示主动脉瓣环部有钙化，瓣膜轻度增厚，伴轻至中度主动脉瓣关闭不全，血压130/80mmHg，最可能的诊断是_____。
A: 扩张性心肌病  B: 冠状动脉粥样硬化性心脏病  C: 老年性钙化退行性瓣膜病  D: 髙血压性心脏病

参考答案: C

本题解释:
【答案】C。解析:题中主动脉瓣第二听诊区可闻及舒张期叹气

97、
皮肤血液循环的特点是_____。
A: 分布到皮肤的动脉穿过脂肪隔热组织，在乳头下层形成动脉网  B: 经迂回曲折的毛细血管网延续为丰富的静脉丛  C: 皮下还有大量的动-静脉吻合支  D: 血液流动速度快

参考答案: ABCD

98、
胆汁可以促进脂肪的消化和吸收，主要是由于它含有_____。
A: 脂肪酶  B: 胆红素  C: 胆绿素  D: 胆盐

参考答案: D

本题解释:
【答案】D。

99、
小细胞未分化癌是肺癌中恶性最髙的一种，占原发性肺癌的10%～15%。_____

参考答案: 正确

本题解释:
【答案】Y。

100、 患者，男，56岁，腹股沟直疝人院，护士为其准备床单位正确的是_____。
A: 备用床改为暂空床  B: 暂空床改为麻醉床  C: 备用床改为麻醉床  D: 暂空床改为备用床E: 麻醉床改为暂空床
参考答案: A