1、
治疗急性胰腺炎忌用_____。
A: 抗感染  B: 抑制胰腺分泌  C: 肠胃减压  D: 吗啡止痛

参考答案: D

本题解释:
【答案】D。专家解析：吗啡可以导致平滑肌肌痉挛，有使胰管阻塞的可能，所以可能会加童病情。

2、
女，32岁，停经43天，左下腹疼痛1天，拟诊为左输卵管妊娠，下列不宜选用的辅助检查方法是_____。
A: 腹腔镜检查  B: 阴道后穹窿穿刺  C: 子宫附件B超  D: 血β-hCG检查

参考答案: D

本题解释:
【答案】D。专家解析：血β-hCG检查只能诊断出异位妊娠，但是不能确定异位妊娠的部位。患者先拟诊断为左输卵管妊娠，需要做定位检査。故不能选择D，ABC均可做定位检査。

3、
能量代谢率与下列哪项具有比例关系？_____
A: 体重.  B: 身高  C: 体表面积  D: 环境温度
E: 进食量

参考答案: C

本题解释:
【答案】C。

4、
关于抗动脉粥样硬化药物错误的是_____。
A: 调血脂药物包括HMG-CoA还原酶抑制剂、考来烯胺、烟酸、安妥明  B: HMG-CoA还原酶是合成胆固醇的限速酶  C: 普罗布考是抗氧化剂  D: 多不饱和脂肪酸可抑制肝脏合成VLDL
E: 贝特类药物通过降低脂蛋白脂酶活性来降低甘油三酯

参考答案: E

本题解释:
【答案】E。解析:贝特类药物（苯氧芳酸类）抑制乙醜CoA羧化酶，减少脂肪酸从脂肪组织进人肝合成甘油三酯，从而

5、
张某，注射青霉素过程中，感觉头晕、胸闷、面色苍白，脉搏细弱，血压下降，应立即注射的药物是_____。
A: 盐酸肾上腺素  B: 氢化可的松  C: 异丙嗪  D: 去甲肾上腺素

参考答案: A

6、 对于小儿慢性腹泻、迁延性腹泻，选择的最佳治疗是_____。
A: 微生态疗法  B: 肠黏膜保护剂  C: 口服补液盐溶液  D: 广谱抗生素E: 抗病毒药物
参考答案: C

7、
某男，65岁。低热，咳嗽并痰中带血丝3个月。胸片显示左肺上叶不张，少量胸膜腔积液。为诊断，需进一步检查，应首选_____。
A: 胸部CT  B: 剖胸探查  C: 胸腔镜检查  D: 支气管镜检查

参考答案: D

本题解释:
【答案】D。解析:年龄较大，痰中带血，症状不重但却有胸水，高度怀疑恶性肿瘤，最重要的是胸片显示支气管有阻塞，故需行支气管检査做病理。

8、
分娩时允许进行“试产”的条件是_____。
A: 头先露，骨盆入口轻度狭窄  B: 头先露，骨盆出口轻度狭窄  C: 头先露，中骨盆轻度狭窄  D: 臀先露，骨盆入口轻度狭窄

参考答案: A

本题解释:
【答案】A。专家解析：骨盆人口平面轻度狭窄，骶耻外径16~18cm，骨盆入口前后径8.5~9.5cm，足月<3000g，胎心率正常，应试产。臀先露、中骨盆及骨盆出口平面轻度狭窄，应行剖宫产。

9、
监测患者的血压变化时，测量血压应做到_____。
A: 定时间  B: 定部位  C: 定体位  D: 定血压计

参考答案: ABCD

10、
狂病的临床特征有_____。
A: 精神亢奋  B: 狂躁不安  C: 动而多怒  D: 喧扰不宁

参考答案: ABCD

11、
法洛四联症是由以下哪四个畸形联合组成？_____
A: 肺动脉狭窄、室间隔缺损、主动脉骑跨(右移)、右心室肥大  B: 主动脉狭窄、室间隔缺损、主动脉骑跨(右移)、左心室肥大  C: 肺动脉狭窄、房间隔缺损、主动脉骑跨(右移)、右心室肥大  D: 肺动脉狭窄、室间隔缺损、主动脉骑跨(右移)、左心室肥大

参考答案: A

本题解释:
解析:法洛四联症是一种常见的先天性心脏畸形。其基本病理为室间隔缺损、肺动脉狭窄、主动脉骑跨和右心室肥厚。

12、
慢性阻塞性肺疾病合并慢性肺心病，最常见的死亡原因是_____。
A: 心律失常  B: 休克  C: 消化道出血  D: 呼吸衰竭
E: 电解质紊乱

参考答案: D

本题解释:
【答案】D。解析:慢性肺源性心脏病主要由肺部病变引起，合并慢阻肺，最终死因也是在呼吸系统方面容易感染，最常见为呼吸衰竭。

13、
8岁男孩，4周岁前曾患皮肤感染，近4天出现眼睑浮肿，尿少，肉眼血尿，血压150/95mmHg，尿蛋白(++)，红细胞(+++)，血红蛋白95g/L，ASO:900，血沉50mm/h，最可能的是_____。
A: 急性肾炎  B: 肾炎性肾病  C: IgA肾病  D: 急进性肾炎

参考答案: A

14、
甲状旁腺功能减退症治疗最好将血清钙保持在_____。
A: 1.25~1.5mmol/L.  B: 1.5~1.75mmol/L  C: 1.75~2.0mmol/L  D: 2.0~2.25mmol/L
E: 2.25~2.5mmol/L

参考答案: E

本题解释:
【答案】E。专家解析：甲状旁腺功能减退症治疗维持血钙接近正常水平为宜。即E项。

15、 患儿，2岁。急性肾功能衰竭人院，每天液体供给应根据_____。
A: 生理需要量  B: 前一日的尿量  C: 每日150ml/kg  D: 前一日的尿量+不显性失水E: 前一日的尿量+不显性失水+异常损失-内生水
参考答案: D 本题解释:解析:急性肾功能衰竭每天液体应为显性失液量加上非显性失液量减去内生水量，应坚持“量出为人”的原则，控制液体入量。每天大致的进液量可按照前一天的尿量加500计算。

16、 不属于治疗膳食的是_____。
A: 忌碘膳食  B: 低盐膳食  C: 低蛋白膳食  D: 无盐膳食E: 低脂膳食
参考答案: A

17、
用紫外线消毒物品，下列哪项是错误的？_____
A: 照射后应开窗通风  B: 物品消毒时，物品距灯管的有效距离为25~60cm  C: 保持灯管清洁，每周用95%酒精纱布擦拭1次  D: 灯亮开始计时

参考答案: D

本题解释:
解析:紫外线的消毒时间需从灯亮5~7分钟后开始计时。

18、
骨折的愈合过程包括_____。
A: 血肿炎症机化期  B: 原始骨痂形成期  C: 骨板形成塑性期  D: 新骨形成期

参考答案: ABC

本题解释:
【答案】ABC。

19、
血脑屏障的作用是_____。
A: 阻止外来物进入脑细胞  B: 使药物不易穿透，保护大脑  C: 阻止药物进人大脑  D: 阻止所有细菌进入大脑

参考答案: B

本题解释:
【答案】B。解析:血脑屏障是指脑毛细血管壁与神经胶质细胞形成的血浆与脑细胞之间的屏障和由脉络丛形成的血浆和脑脊液之间的屏障。它不能阻止所有的有害物质进入脑积液中。

20、
类风湿关节炎的主要表现是_____。
A: 游走性大关节肿痛  B: 全身关节肿痛伴发热、皮疹  C: 对称性小关节肿痛伴晨僵  D: 多关节肿痛伴四肢末梢感觉障碍

参考答案: C

本题解释:
【答案】C。专家解析：对称性小关节肿痛伴晨僵为类风湿关节炎的表现，游走性大关节肿痛是风湿性关节炎的表现。

21、
_____是大肠癌最常见的播散方式。
A: 腹痛、休克、中枢神经系统受抑制  B: 腹痛、恶心、休克  C: 腹痛、寒战高热、黄疸  D: 休克

参考答案: A

本题解释:
【答案】C。解析:Charcot三联征是指腹部绞痛、寒战发热及黄疸，即急性化脓性胆管炎的典型症状。

22、
某患者服用碳酸酐酶抑制剂乙酰唑胺后出现尿液NaCl、水、碳酸氢根离子排出增多，以及代谢性酸中毒。分析该患者出现代谢性酸中毒的原因是由于_____。
A: 肾小管钾离子和氢离子交换增加  B: 肾小管氢离子和钠离子交换减弱  C: 近球小管钾离子的重吸收增加  D: 肾小球滤过率降低

参考答案: B

本题解释:
【答案】B。解析:碳酸酐酶具有将体内的二氧化碳和水催化合成碳酸的作用，碳酸解离出的氢离子在肾小管与钠离子交换而促进钠离子的重

23、
男，30岁，不慎高空坠落，即刻昏迷约2小时，左侧耳道流血性液体，醒后出现头痛、呕吐、口角右斜，诊断应考虑_____。
A: 脑挫伤，颅前窝骨折  B: 脑挫伤，颅后窝骨折  C: 脑挫伤，颅中窝骨折  D: 脑震荡，颅中窝骨折

参考答案: C

本题解释:
【答案】C。专家解析：患者左侧耳道流血性液体，主要是发生了颅中窝骨折；昏迷时间较长，超过30分钟，并且醒后伴有头痛、呕吐等症状，排除脑震荡的可能，故答案选择C。

24、
患者，男，40岁，高热腹痛48小时，血压90/70mmHg，神志清楚，面色苍白，四肢湿冷，全腹压疼，肠鸣音消失，诊断为_____。
A: 出血性休克  B: 感染性休克  C: 创伤性休克  D: 心源性休克
E: 过敏性休克

参考答案: B

本题解释:
【答案】B。解析:患者有高热腹痛，说明有炎症，根据休克的表现应判断类型为感染性休克。

25、
脑出血最常见的原因是_____。
A: 动脉粥样硬化  B: 高血压合并动脉硬化  C: 脑动脉炎  D: 脑动脉瘤

参考答案: B

本题解释:
【答案】B。解析:脑出血最常见的原因是高血压和脑动脉硬化，其他少见的原因包括先天性血管畸形、动脉瘤、血液病、抗凝或溶栓治疗、类淀粉样血管病及脑肿瘤等。

26、
关于胸外心脏按压的叙述，正确的是_____。
A: 病人平卧在硬板床上  B: 按压部位在胸骨下1/2处  C: 按压时应使胸下陷2~3cm  D: 按压与松开的时间比为1:1

参考答案: ABD

本题解释:
【答案】ABD。专家解析：胸外心脏按压要确保患者仰卧于平地上或用胸外按压板垫于其肩背下，急救者可采用跪式或踏脚発等不同体位，将一只手的掌根放在患者胸部的中央、胸骨下1/2或剑突以上4~5cm处，将另一只手的掌根置于第一只手上。

27、
消化性溃疡的得名主要是因为_____。
A: 溃疡发生于消化道  B: 溃疡影响消化功能  C: 溃疡的形成与消化道功能障碍有关  D: 溃瘍与胃酸和胃蛋白酶的消化作用有关

参考答案: D

本题解释:
【答案】D。

28、
急性阑尾炎发生的最主要原因是_____。
A: 阑尾梗阻  B: 阑尾损伤  C: 胃肠道功能紊乱  D: 全身感染

参考答案: A

本题解释:
【答案】A。专家解析：急性阑尾炎发生的原因是阑尾管腔梗阻和细菌人侵，阑尾管腔梗阻是最常见的原因。

29、
不属于继发性肾病综合征的肾脏疾病是_____。
A: 过敏性紫癜肾炎  B: 乙肝病毒相关肾炎  C: IgA肾病  D: 肾淀粉样变

参考答案: C

本题解释:
【答案】C。解析:继发性肾病综合征即病因明确的肾病综合征。继发性肾病综合征可由免疫性疾病（如系统性红斑狼疮等）、糖尿病以及继发感染（如细菌、乙肝病毒等）、循环系统疾病、药物中毒等引起。继发性肾病综合征病因:①糖尿病性肾病；②系统性红斑狼疮；③淀粉样变性；④恶性肿瘤；⑤紫癜

30、
患儿，男，八岁。十天前曾有发热，两天前出现恶心、呕吐、头疼、面部浮肿，尿少，10小时出现全身强直性阵挛性抽搐，血压140/105mmHg。首选处理药物是_____。
A: 利血平  B: 二氮嗓  C: 硫酸镁  D: 硝普钠
E: 速尿

参考答案: D

本题解释:
【答案】D。解析:小儿急性肾小球肾炎引起了高血压脑病，原则上选降血压效力强而迅速的药物，首选硝普钠。

31、
化脓性脑膜炎的脑脊液表现正确的是_____。
A: 糖明显下降，氯化物下降，蛋白明显升高，细胞数升高，以中性粒细胞为主  B: 糖正常，氯化物正常，蛋白升髙，细胞数升髙，以淋巴为主  C: 糖明显下降，氯化物下降，蛋白明显升髙，细胞数升高，以淋巴增高为主  D: 糖正常，氯化物正常，蛋白明显升高，细胞数升高，以中性粒细胞增髙为主

参考答案: A

本题解释:
解析:脑脊液典型的改变为压力增高，外观混浊或呈乳白色，白细胞总数明显增多达<

32、
慢性肺心病人痰液黏稠，首选的治疗措施是_____。
A: 气管插管  B: 气管切开  C: 肌注α糜蛋白酶  D: 雾化吸入

参考答案: D

本题解释:
【答案】D。

33、
心源性水肿的特点是_____。
A: 眼睑  B: 下肢  C: 腹水  D: 非凹陷性

参考答案: B

本题解释:
【答案】B。专家解析：心源性水肿，以下肢低垂的部位水肿，呈凹陷型，而肾性水肿一般是以皮肤疏松部位居多，例如眼睑，尤其是肾炎性水肿。

34、
糖化血红蛋白测定，反应患者血糖水平的时间是_____。
A: 2~3周  B: 8～12周  C: 8~10周  D: 2~8周

参考答案: B

本题解释:
【答案】B。解析:糖化血红蛋白测试通常可以反映患者近8~12周的血糖控制情况。糖化血红蛋白是糖尿病诊断新标准和治疗监测的“金标准”。

35、
下列可引起血中绒毛膜促性腺激素(hCG)含量升高的情况包括_____。
A: 绒癌  B: 葡萄胎  C: 子宫颈癌  D: 妊娠妇女

参考答案: ABCD

本题解释:
【答案】ABCD。解析:血中绒毛膜促性腺激素（hCG），对早期妊娠诊断以及妊娠滋养细胞疾病诊断具有很高的价值。妊娠妇女、葡萄胎以及绒癌患者hCG值在检查中均升高。子宫颈癌hCG也可增髙。

36、
有关儿童中度脱水的临床表现，正确的是_____。
A: 皮肤黏膜弹性差  B: 眼窝明显凹陷  C: 烦躁不安  D: 眼泪少

参考答案: ABC

本题解释:
解析:中度脱水时体内水分丢失相当于体重的5%~10%(体重下降5%~10%)。临床表现较明显，精神不振或躁动不安、口渴、尿少、口唇干，眼窝凹陷，皮肤弹性差。

37、
小儿生理性贫血一般发生在出生后6个月。_____

参考答案: 错误

本题解释:
【答案】N。解析:小儿生理性贫血是指出生后2~3月内小儿普遍发生的一种贫血。，

38、
早期妊娠的诊断依据是_____。
A: 停经  B: 早孕反应  C: Hegar sⅠgn  D: B型超声检查

参考答案: ABD

39、
破伤风抗毒素应于伤后多长时间注射才能生效？_____
A: 24小时内  B: 6小时内  C: 8小时内  D: 12小时内

参考答案: A

本题解释:
【答案】A。解析:破伤风抗毒素一般在伤后24小时内注射，主要用于深而小、污物不易清除的伤口。

40、
关于全科医学与全科医生，下列叙述正确的是_____。
A: 全科医学属于临床医学专业下的二级专业学科  B: 全科医学是各门临床医学学科的综合体  C: 全科医生在知识的广度和深度上均不如其他专科医生  D: 全科医生的工作场所仅限于基层医疗卫生机构如城市社区及乡镇医院

参考答案: A

本题解释:
【答案】A。解析:全科医学是一个面向社区与家庭，整合临床医学、预防医学、康复医学以及人文社会学科相关内容于一体的综合性医学专业学科，是一

41、
医务人员在给一艾滋病患者采血结束时，不慎被此针头刺破自己的手指，并少量出血。下列处理措施正确的包括_____。
A: 立即对局部进行彻底流水清洗及酒精消毒  B: 尽可能挤出伤处血液  C: 尽早(最好在2小时内)进行预防性用药  D: 超过24小时不建议预防性用药

参考答案: ABC

本题解释:
【答案】ABC。专家解析：即使超过24小时，也应当实施预防性用药。

42、
患者胃溃疡毕Ⅱ式术后1年，反复胸骨后烧灼感，呕吐胆汁液体伴体重减轻等症状，最可能的诊断为_____。
A: 胃溃疡  B: 胃肠炎  C: 碱性反流性食管炎  D: 残胃癌

参考答案: C

本题解释:
【答案】C。胃溃疡术后远期并发症包括碱性反流性食管炎、倾倒综合征、溃疡复发、营养性并发症、迷走神经切断后术后腹泻、残胃癌。溃疡复发的临床症状为溃疡的症状，有腹痛及出血。残胃癌指胃十二指肠溃疡病人行胃大部切除术后5年以上，残余胃发生的原

43、
机体的内环境是指_____。
A: 体液  B: 细胞内液  C: 细胞外液  D: 血浆

参考答案: C

本题解释:
【答案】C。解析:细胞外液是细胞直接生活环境，称为机体的内环境。

44、
癔症发作的特点有_____。
A: 有明显的精神因素  B: 大多为青年女性  C: 发作时呼吸停止，面色青紫  D: 瞳孔对光反射存在

参考答案: ABD

本题解释:
解析:发病者多为16~40岁的青壮年，以女性多见。发病有明显的精神因素与由此而引起的情感体验。有癔症特有性格，如髙度情感性、暗示性，丰富的幻想，以自我为中心等。发作前常有明显的心理诱因，抽搐发作无规律性，没有强直及阵挛期，常为腕关节、掌指关节屈曲，指骨间关节伸直，拇

45、
下列先天性心脏病不属于由左向右分流型的是_____。
A: 法洛四联症  B: 房间隔缺损  C: 室间隔缺损  D: 动脉导管未闭

参考答案: A

本题解释:
【答案】A。解析:先天性心脏病有多种分类方法，根据左、右两侧及大血管之间有无分流进行分类。
（1）左向右分流型（潜伏青紫型）：正常情况下，由于体循环压力高于肺循环，故平时血液从左向右分流而不出现青紫。如室间隔缺损、动脉导管未闭和房间隔缺损等。当剧哭、屏气或任何病

46、
超声雾化吸入器连续使用时，应间隔_____。
A: 10min  B: 20min  C: 30min  D: 40min

参考答案: C

本题解释:
解析:连续使用雾化器时，中间需间隔30分钟。

47、
抢救糖尿病症酸中毒患者血糖不宜下降过快，以1小时l0mmg/L为宜。_____

参考答案: 错误

本题解释:
【答案】N。解析:抢救糖尿病症酸中毒患者血糖不宜下降过快，以1小时6mmg/L为宜。

48、
婴儿腹泻的脱水性质不明时，前8小时静脉补液可选用_____。
A: 四分之一张含钠液  B: 三分之一张含钠液  C: 三分之二张含钠液  D: 二分之一张含钠液
E: 等张含钠液

参考答案: D

本题解释:
【答案】D。解析:通常对低渗性脱水补三分之二张含钠液，等渗性脱水补二分之一张含钠液，髙渗性脱水补三分之一~五分之一张含钠液，脱水性质未明，先按等渗性脱水处理。

49、
小儿化脓性脑膜炎常见的并发症有_____。
A: 硬脑膜下积液  B: 脑室管膜炎  C: 抗利尿激素异常分泌综合征  D: 脑积水

参考答案: ABCD

本题解释:
【答案】ABCD。解析:约30%~60%的化脑并发硬脑膜下积液，若加上无症状者，其发生率可高达80%；脑室管膜炎主要发生在治疗被延误的婴儿；抗利尿激素异常分泌综合征；脑积水；各种神经功能障碍。

50、
溶血反应的临床表现包括_____。
A: 髙热、寒战  B: 腰痛、胸闷、呼吸困难  C: 低血压休克  D: 血红蛋白尿

参考答案: ABCD

本题解释:
【答案】ABCD。

51、
确诊急性肾炎最可能的依据是_____。
A: 血尿  B: 高血压  C: 肾活检  D: 蛋白质

参考答案: C

本题解释:
【答案】C。解析:确诊肾炎的病理类型的可靠方法就是肾脏活检。

52、
急性肾功能衰竭少尿期的病人应限制_____。
A: 水的摄入  B: 钾的摄入  C: 碳水化合物的摄人  D: 蛋白质摄人

参考答案: ABD

本题解释:
解析:急性肾衰竭的饮食：限制蛋白质摄人，降低血尿素氮，减轻慢性肾衰竭症状，蛋白质摄人量为每日每千克体重0.8g;保症热量供给，提供足够的热量，以减少体内蛋白质的消耗，保持机体的正氮平衡;维持水平衡，按照“量出为入”的原则补充;减少钾的摄人。

53、
急性胆囊炎表现有右肩背部疼痛，属于牵涉性疼痛。_____

参考答案: 正确

本题解释:
【答案】Y。专家解析：当某些内脏器官发生病变时，常在体表一定区域产生感觉过敏或痛觉，这种现象叫作牵涉性疼痛。急性胆囊炎表现有右肩背部疼痛，属于牵涉性疼痛。

54、
下列说法正确的是_____。
A: 二尖瓣狭窄晚期，由于肺泡与毛细血管之间组织增厚，从血管渗出到组织间隙的渗液不容易被淋巴吸收进入肺泡内，因此肺水肿的发生率减少  B: 二尖瓣狭窄晚期，由于毛细血管与肺泡间组织增厚，毛细血管渗出到细胞间隙的渗液增多，因此肺水肿发生增多  C: 二尖瓣狭窄晚期，由于肺动脉髙压加剧，肺毛细血管间组织间液渗出减少，所以肺水肿的发生率增加  D: 二尖瓣狭窄晚期，由于肺阻力增大渗出减少，肺水肿发生率低
E: 二尖瓣狭窄晚期，由于肺小动脉壁增厚

55、
关于TIA，下列说法不正确的是_____。
A: 好发于50～70岁  B: 发作突然，历时短暂  C: 颈动脉系统TIA以发作性偏瘫或单肢轻瘫最常见  D: 症状恢复不完全，留有神经功能缺损

参考答案: D

本题解释:
【答案】D。解析:TIA即短暂性脑缺血发作，发病无先兆，有一过性的神经系统定位体征，一般无意识障碍，历时5~20分钟，可反复发作，但一般在24小时内完全恢复，无后遗症。

56、
乳腺癌临床诊断中最常见的检查方法是_____。
A: 细针穿刺细胞活检  B: 凝乳酶原  C: B超  D: CT检査

参考答案: C

本题解释:
【答案】C。解析:超声显像无损伤性，一般将B超作为乳腺增生检查的首先检査方式，简单、准确，可反复使用。

57、
急性左心衰的治疗要点有哪些？

参考答案:
答:①快速洋地黄化:选用地髙辛或西地兰静脉注射；当不能肯定近期内是否用过洋地黄时，可选用西地兰0.01mg/kg。
②利尿:可选用速尿或利尿酸静脉注射，促使钠和水的排泄，消除水肿。
③镇静：当患儿极度烦躁不安时，首选吗啡每次0.1mg/kg，皮下或肌肉注射，此药有抑制过度兴奋的呼吸中枢的作用，可以缓解呼吸困难，且可使周围血容量增加，减少静脉回流。用时注意掌握剂量，新生儿及休克、昏迷、呼吸衰竭禁用，

58、
女，46岁，拟诊断为脑出血，为进一步明确诊断，给予腰椎穿刺，脑脊液快速流出后，病人突然昏迷，一侧瞳孔缩小，光反应迟钝，出现上述情况，最可能的原因是_____。
A: 低颅压综合征  B: 小脑幕切迹疝  C: 枕骨大孔疝  D: 大脑镰疝

参考答案: C

本题解释:
【答案】C。专家解析：脑出血患者伴有颅内压增高，给予腰椎穿刺后，颅内组织会通过枕骨大孔进入压力低的椎管内，形成枕骨大孔疝。

59、
与食管癌关系密切的癌变病理改变是_____。
A: 食管上皮增生  B: 食管黏膜中性粒细胞浸润  C: 食管黏膜淋巴细胞浸润  D: 食管黏膜糜烂

参考答案: A

本题解释:
【答案】A。

60、
护理长期卧床的骨科病人，下列哪项措施是错误的？_____
A: 定时翻身，预防压疮  B: 肢体功能锻炼  C: 限制饮水，避免尿潴留  D: 观察患肢远端血液循环情况

参考答案: C

本题解释:
解析:长期卧床的病人排尿不畅易造成肾结石，要多饮水预防尿结石。

61、
关于支气管哮喘，下列叙述正确的是_____。
A: 常于夜间或清晨发作或加重  B: 发作时双肺满布干、湿性啰音  C: 发作间歇可无任何症状及体征  D: 根据严重程度不同，有不同的控制方案

参考答案: ACD

本题解释:
【答案】ACD。解析:发作时在双肺闻及散在或弥漫性、以呼气相为主的哮鸣音。

62、
最适宜用血液滤过治疗的是_____。
A: 糖尿病肾衰竭患者  B: 儿童尿毒症  C: 严重高钾血病  D: 严重酸中毒
E: 尿毒症并严重心力衰竭

参考答案: E

本题解释:
【答案】E。解析:尿毒症较重且并发了心力衰竭应血液透析、滤过、减轻肾脏压力。

63、
下列说法正确的是_____。
A: 幽门螺旋杆菌是引起慢性胃炎的最主要病因  B: 大面积烧伤可引起Curling溃瘍  C: 颃内病变可引起Cushing溃疡  D: 胃镜检查是诊断慢性胃炎最可靠的方法

参考答案: ABCD

本题解释:
【答案】ABCD。解析:Curling溃疡:又称柯林溃疡，是指中度、重度烧伤后继发的应激性溃疡。Cushing溃疡:又称库欣溃疡，是指在颅脑损伤、脑病变或颅内手术后发生的应激性溃疡。

64、
下列属于小细胞低色素性贫血的是_____。
A: 巨幼细胞贫血  B: 溶血性贫血  C: 再生障碍性贫血  D: 缺铁性贫血

参考答案: D

本题解释:
【答案】D。解析:贫血严重的时候，红细胞的体积减小，中央淡染区扩大，称小细胞低色素贫血。这种红细胞称为低血色素红细胞，主要见于重度缺铁性贫血，由于体内储存铁不足，妨碍了血红蛋白的合成。

65、
夏柯(Charcot)三联征是_____。
A: 剑突下绞痛、寒战高热、黄疸  B: 右上腹部阵发性绞痛、畏寒、胆囊肿大  C: 上腹部绞痛、黄疽、低血压  D: 右上腹部持续性闷胀痛、高热、黄疸

参考答案: A

本题解释:
【答案】A。专家解析：夏柯（Charcot）三联征：腹痛、寒战高热、黄疸。其中腹痛发生在剑突下或右下腹，多为绞痛。

66、
下列哪项不是门脉高压症的临床表现？_____
A: 男性乳腺发育  B: 蜘蛛状血管病  C: 出血倾向  D: 皮肤黏膜黄染

参考答案: ABCD

本题解释:
【答案】ABCD。专家解析：这四个选项都是肝功能减退的表现。

67、
肺癌病人，哪些情况不适于放射性治疗？_____
A: 健康状况不佳，恶病质  B: 高度肺气肿.  C: 全身或胸膜、肺广泛转移  D: 癌变范围广泛

参考答案: ABCD

本题解释:
【答案】ABCD。解析:肺癌放疗禁忌证包括恶病质、高度肺气肿、有广泛转移、癌性空洞和癌症病变广泛、放射治疗将引起广泛肺纤维化和肺功能代偿不全者。

68、
我国计划免疫所预防的传染病包括_____。
A: 脊髓灰质炎  B: 结核  C: 白喉、百日咳、破伤风  D: 麻疹

参考答案: ABCD

69、
能同时直接扩张动脉和静脉以降低前、后负荷的药物是_____。
A: 硝普钠  B: 硝酸甘油  C: 尼卡地平  D: 硝苯地平

参考答案: A

本题解释:
【答案】A。解析:硝普钠直接舒张小动脉和静脉，减轻心脏前后负荷；硝酸甘油主要扩张静脉血管，因此不常用于抗高血压；硝苯地平扩张动脉血管，常用于抗髙血压。

70、
丹毒的致病菌是_____。
A: 产气杆菌  B: 乙型溶血性链球菌  C: 金黄色葡萄球菌  D: 绿脓杆菌

参考答案: B

本题解释:
【答案】B。解析:丹毒是皮肤淋巴管网的急性炎症感染，为乙型溶血性链球菌侵袭所致。

71、
高钾血症的心电图表现有_____。
A: T波髙尖  B: QRS波增宽  C: PR间期缩短  D: P波低平

参考答案: ABD

本题解释:
【答案】ABD。专家解析：高钾血症心电图表现:早期T波高尖，P波幅度下降，Q-T间期延长，随着QRS波增宽，PR间期延长。

72、
卡介苗是人工培养的牛分枝杆菌的变异菌株，用于预防结核病。_____

参考答案: 正确

73、
下列哪些是新生儿寒冷损伤综合征可能的致病因素？_____
A: 早产  B: 寒冷  C: 感染  D: 窒息

参考答案: ABCD

本题解释:
【答案】ABCD。解析:新生儿寒冷损伤综合征的病因：（1）寒冷保温不足体温:①调节中枢发育不成熟。②皮肤表面积相对较大，血流丰富，易于失热。③能量贮备少，产热不足，以棕色脂肪组织的化学产热方式为主，缺乏寒战等物理产热方式，尤以早产儿、低体重儿和小于胎龄儿更为明显。因此，新生儿期易发生低体温

74、
脑疝形成的最主要机制是颅内血容量增加。_____

参考答案: 错误

本题解释:
【答案】N。解析:脑疝形成的最主要机制是颅内压分布不均匀。

75、
急性心肌梗死患者行直接PCI术的最佳治疗时间是在_____小时内。
A: 12  B: 3  C: 6  D: 24

参考答案: A

本题解释:
【答案】A。解析:经皮冠状动脉介入治疗（PCI），是指经心导管技术疏通狭窄甚至闭塞的冠状动脉管腔，从而改善心肌的血流灌注的治疗方法。在急性心肌梗死发病12小时内行PCI可以及时、有效和持续地开通IRA。

76、
胰头癌的主要临床特点是_____。
A: 黄疽  B: 肝脏肿大  C: 胆囊肿大  D: 上腹部隐痛

参考答案: A

本题解释:
【答案】A。解析:胰头癌的临床特点是腹痛、黄疸和消瘦。其中黄疸是胰头癌的主要临床特点，呈进行性加重。

77、
核左移是指周围血出现____，见于____和____。

参考答案: 中性杆状核粒细胞 急性中毒 急性溶血

78、
肾结核血尿的特点是膀胱刺激症状加血尿。_____

参考答案: 正确

本题解释:
【答案】Y。

79、
预防急性胰腺炎的发生应做到_____。
A: 戒烟  B: 少食脂肪  C: 饭后剧烈运动  D: 戒酒及避免暴饮暴食
E: 避免精神紧张

参考答案: D

本题解释:
【答案】D。解析:过量饮酒和暴饮暴食易诱发急性胰腺炎。

80、
男性，35岁。患有精神分裂症，在被害妄想支配下，到处上访。既往未曾治疗过，首选的治疗方法是_____。
A: 抗精神病药物治疗  B: SSRI药物治疗  C: 心理治疗  D: 电休克治疗

参考答案: A

本题解释:
【答案】A。解析:抗精神病药物治疗是精神分裂症首选的治疗措施，药物治疗应系统而规范，强调早期、足量、足疗程，注意单一用药原则和个体化用药原则。

81、
男，35岁，因上腹疼痛1周，行胃镜检查，诊断为十二指肠溃疡伴胃窦炎幽门螺杆菌阳性，目前认为采用下列哪组药物治疗最为恰当？_____
A: 奥美拉唑+克拉霉素+阿莫西林  B: 兰索拉唑+阿莫西林  C: 雷尼替丁+克拉霉素+阿莫西林  D: 法莫替丁+甲硝唑

参考答案: A

本题解释:
【答案】A。专家解析：根治幽门螺杆菌常用三联治疗方案：从奥美拉唑和枸橼酸铋钾中选择一种，从克拉霉素、阿莫西林、甲硝唑中选择两种。故答案选择A。

82、
产后出血最常见的原因是_____。
A: 先天性染色体异常闭经  B: 闭经溢乳综合征  C: 垂体功能损害所致的闭经  D: 子宫内膜损伤宫腔粘连的闭经

参考答案: D

本题解释:
【答案】D。解析:人工流产后宫颈或宫腔粘连称为Asherman综合征，是由于刮宫时损伤宫颈管黏膜或子宫内膜基底层、肌层，局部创面形成而致粘连。多次人工流产、术后感染及术后卵巢功能低下易引起。临床出现闭经、月经过少和不育者。

83、
女，28岁，2年前因风湿性心脏病，二尖瓣狭窄，行二尖瓣球囊扩张术，现妊娠10周，心功能1级，偶发房性早搏，下列处理正确的是_____。
A: 立即终止妊娠  B: 可以继续妊娠，但适当增加产前检查次数  C: 告知孕妇家属，临产后不易自然分娩  D: 给予口服抗心律失常药物治疗

参考答案: B

本题解释:
【答案】B。解析:患者2年前已行二尖瓣球囊扩张术，且现在心功能1级，一般体力活动不受限制，可继续妊娠，但是要增加产检的次数，以便

84、
属于先天性心脏病的是_____。
A: 房间隔缺损  B: 法洛四联症  C: 室间隔缺损  D: 动脉导管未闭

参考答案: ABCD

本题解释:
【答案】ABCD。解析:根据血液动力学结合病理生理变化，先天性心脏病可分为发绀型或者非发绀型，也可根据有无分流分为三类:无分流类（如肺动脉狭窄、主动脉缩窄）、左至右分流类（如房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭）和右至左分流类（如法洛四联症、大血管错位）。

85、
氨茶碱有直接兴奋心肌，增加心肌收缩力和心排血量的作用，还有扩张管状动脉、松弛支气管和利尿作用。_____

参考答案: 正确

86、
患者，女，54岁，突起右上腹绞痛4小时，既往体健，査体:皮肤巩膜轻度黄疽，腹部平软，右上腹压痛，可疑反跳痛，墨菲征阳性，肝脾胆囊未扪及，该病人黄疸最可能是_____。
A: 肝外癌肿阻塞性黄疸  B: 肝内胆汁淤积性黄疽  C: 溶血性黄疸  D: 肝外结石阻塞性黄疸
E: 肝细胞性黄疸

参考答案: D

本题解释:
【答案】D。解析:既往体健，突发疼痛，根据体征判断肝外结石阻塞性黄疽可能性大。

87、
下列无菌操作规则中，哪些是正确的？_____
A: 手套发现有小破口应立即更换  B: 无菌手术单湿透时，应加盖无菌单  C: 坠落在手术台边以下的器械物品不准拾回再用  D: 禁止越过头部或其他手术人员的背后传递无菌器械物品

参考答案: ABCD

本题解释:
【答案】ABCD。

88、
医师注册后予以注销的情形不包括_____。
A: 死亡或者被宣告失踪的  B: 受刑事处罚的  C: 受吊销《医师执业证书》行政处罚的  D: 因参加医师定期考核不合格暂停执行活动期满，再次考核仍不合格的
E: 中止医师执业活动满1年的

参考答案: E

本题解释:
【答案】E。专家解析：执业医师注册后有下列情形之一的，其所在的医疗、预防、保健机构应当在30日报告注册主管部门，办理注销注册：（1）死亡或者被宣告失踪的；（2）受刑

89、
患者，女，28岁，顺产后8小时未排尿，下腹胀痛，查体发现膀胱膨胀，对该产妇采取的护理措施正确的是_____。
A: 让产妇听流水声  B: 协助其坐起自行排尿  C: 用手轻轻按摩下腹部  D: 诱导排尿无效可施行导尿术

参考答案: ABCD

本题解释:
解析:产后要鼓励产妇及时排尿，以防子宫收缩欠佳而致产后出血，如不能自行排尿，用温水冲洗会阴、加压于耻骨联合上方、听流水声或针灸等方法，必要时导尿。

90、
关于肺结核，下列叙述正确的是_____。
A: 均有传染性  B: 痰结核菌检查阴性可排除肺结核  C: 容易形成肺空洞  D: 原发综合征仅见于儿童患者

参考答案: C

本题解释:
【答案】C。解析:肺结核患者只有痰涂片中找到结核菌的才具有传染性；结核菌素实验阴性反应表明未感染过结核分枝杆菌，但应考虑以下情况:①感染初期，因结核分枝杆菌感染后需4周以上才能出现超敏反应；②老年人；③严重结核患者或正患有其他传染病，如麻疹导致 的细胞免

91、
某患者使用抗生素数周，近日发现口腔黏膜有乳白色分泌物，做口腔护理时应选择哪种漱口液？_____
A: 2%过氧化氢  B: 2%硼酸  C: 4%碳酸氢钠  D: 0.02%呋喃西林

参考答案: C

本题解释:
解析:患者使用抗生素数周，近日发现口腔黏膜有乳白色分泌物，提示口腔真菌感染，应选用4%碳酸氢钠漱口。

92、
关于肺癌的病理和分类，不正确的是_____。
A: 发生在段支气管至主支气管的癌肿称为中央型肺癌  B: 发生在段支气管以下的癌肿称为周围型肺癌  C: 中肺癌以鳞状细胞癌和大肺癌多见  D: 燕麦细胞癌可能起源于kulchitsky细胞

参考答案: C

本题解释:
【答案】C。专家解析：中肺癌以鳞状细胞癌和小细胞肺癌多见。

93、
25岁，男性，胸痛，伴发热，呼吸急促，心界明显扩大，心尖搏动位于心浊音界左缘内侧约2cm，肝肋下约5cm，心电图示窦性心动过速，低电压，最可能的诊断是_____。
A: 急性心肌梗死  B: 急性心包炎  C: 感染性心内膜炎  D: 扩张型心肌病

参考答案: B

本题解释:
【答案】B。解析:肝于肋下5cm，提示瘀血性肝肿大，需要考虑静脉回流受阻或者全心衰，心电图示低电压，需要考虑心肌严重受损或者大量心包积液。综合以上，需要考虑扩

94、
使血压测量值偏低的因素是_____。
A: 病人情绪激动  B: 在寒冷环境中测量  C: 缠袖带过松  D: 测压手臂高于心脏水平

参考答案: D

本题解释:
解析:血压测量值偏低的因素有袖带过宽、过紧、肢体位置过高，水银不足。

95、
儿童营养性缺铁性贫血的主要原因是_____。
A: 生长发育快  B: 铁摄入量不足  C: 铁吸收障碍  D: 铁丢失过多

参考答案: B

本题解释:
解析:铁的摄人不足是导致患儿缺铁性贫血最主要的原因。

96、
气胸类型中以交通性气胸最为严重。_____

参考答案: 错误

本题解释:
【答案】N。解析:气胸类型中以张力性气胸最为严重。

97、
下列关于输尿管结石，叙述正确的是_____。
A: 多原发于输尿管  B: 腹痛的严重程度与结石的大小成正比  C: 一旦确定诊断，均首选体外碎石治疗  D: 结尿直径<0.6cm，无尿路梗阻及感染者，可首选保守治疗

参考答案: D

本题解释:
【答案】D。解析:结尿直径<0.6cm，光滑，无尿路梗阻及感染、纯尿酸结石或胱氨酸结石，应实行排石及溶石治疗。直径<0.4cm、光滑的结石，90%能自行排出。

98、
有一名蛛网膜下腔出血病人，哪项检查对其无帮助？_____
A: 头颅CT  B: ECT  C: MRI  D: 核磁血管成像

参考答案: B

本题解释:
【答案】B。专家解析：蛛网膜下腔出血系由脑底或脑表部位血管破裂，血液进人蛛网膜下腔引起的一种临床综合征。主要辅助检査:①腰穿脑脊液压力增高，呈均匀血性；②颜脑CT或MIR检査示脑表蛛网膜下腔、脑池含血，静脉注射增强剂部分可显示出畸形血管，对有无脑内血肿、血管痉挛和阻塞性脑积水可作

99、
大面积肺积血栓塞症患者，8天前有胃出血可以溶栓。_____

参考答案: 错误

本题解释:
【答案】N。解析:溶栓治疗绝对禁忌有活动性内出血。

100、
伤寒最严重的并发症是_____。
A: 中毒性脑病  B: 肠穿孔  C: 急性胆囊炎  D: 肠出血

参考答案: B

本题解释:
【答案】B。解析:肠出血:为常见的严重并发症，多出现于病程第2~3周，发生率2%~15%；肠穿孔：为最严重的并发症，常发生于病程2～3周；中毒性肝炎：常发生于病程第1~3周，发生率10%~50%；其他：如支气管炎、肺炎、溶血性尿毒综合征、急性胆囊炎、骨髓炎、肾盂肾炎、脑膜炎等。