1、
有关主诉的描述，下列错误的是_____。
A: 患者感受最主要的痛苦或最明显的症状或体征  B: 可初步反映病情的轻重与急缓  C: 本次就诊最主要的原因  D: 用医生对患者的诊断用语描述

参考答案: D

本题解释:
【答案】D。解析:患者感受最主要的痛苦，就诊最主要的原因，或最明显的症状或（和）体征、性质，以及持续时间。并能够初步反映病情的轻重与缓急，对某系统疾患能提供诊断线索。主诉尽可能用病人自己描述的症状，不用诊断用语。

2、
脾切除对下列哪种贫血疗效最好？_____
A: 自身免疫性溶血性贫血  B: 阵发性睡眠性血红蛋白尿  C: 海洋性贫血  D: 遗传性球形细胞增多症

参考答案: D

本题解释:
【答案】D。

3、
关于扩张型心肌病的病因最主要的是_____。
A: 遗传因素  B: 代谢异常C中毒  C: 细菌感染  D: 病毒感染

参考答案: D

本题解释:
【答案】D。

4、
某孕妇，月经周期规则，末次月经20O2年1月28日，预产期应是_____。
A: 20O2年11月1日  B: 20O2年11月2日  C: 20O2年11月3日  D: 20O2年11月4日

参考答案: D

本题解释:
【答案】D。专家解析：月份减三或者加九、日期加七即是预产期。

5、
法洛四联症是由以下哪四个畸形联合组成？_____
A: 肺动脉狭窄、室间隔缺损、主动脉骑跨(右移)、右心室肥大  B: 主动脉狭窄、室间隔缺损、主动脉骑跨(右移)、左心室肥大  C: 肺动脉狭窄、房间隔缺损、主动脉骑跨(右移)、右心室肥大  D: 肺动脉狭窄、室间隔缺损、主动脉骑跨(右移)、左心室肥大

参考答案: A

本题解释:
解析:法洛四联症是一种常见的先天性心脏畸形。其基本病理为室间隔缺损、肺动脉狭窄、主动脉骑跨和右心室肥厚。

6、
主动脉瓣狭窄致猝死的常见原因是_____。
A: 心排血量不足致脑供血不足  B: 急性心肌缺血致心室纤颤  C: 主动脉瓣口面积1cm左右出现  D: 急性左心衰竭

参考答案: B

本题解释:
【答案】B。专家解析：主动脉瓣狭窄致猝死是因为心肌缺血致心室纤颤及心脏骤停 。

7、
肠结核的腹泻特点是便秘腹泻交替，一般不含黏液和脓液，便血少见。_____

参考答案: 正确

本题解释:
【答案】Y。

8、
患儿，男，8岁，浮肿尿少一周。查体:全身明显浮肿，下肢压痕明显，阴囊水肿较重，血压105/75mmHg，尿蛋白(++++)，尿中RBC0~4个/HP。浮肿的原因主要是_____。
A: 肾小球滤过率下降  B: 低蛋白血症  C: ADH分泌增加  D: 醛固酮分泌增多
E: 肾小管对钠的吸收增多

参考答案: B

本题解释:
【答案】B。解析:大量蛋白尿会导致低蛋白血症，血浆渗透压下降，引起水肿。

9、
慢性肺心病并发心律失常最多表现为_____。
A: 室性期前收缩  B: 房性期前收缩  C: 心房扑  D: 心房颤动

参考答案: B

本题解释:
【答案】B。解析:慢性肺心病并发心律失常，多表现为房性期前收缩及阵发性室上性心动过速。

10、
农民工人数大幅度突然提升是在_____“民工潮”。
A: 第一次  B: 第二次  C: 第三次  D: 不能判断

参考答案: B

本题解释:
【答案】B。专家解析：根据“乡镇企业90年代初期一度出现了不太景气的局面，接纳劳动的能力大大降低”， 以及“1992年突然出现4000万农民工进城务工”，可以判断得出农民工人数大幅度突然提升是在第二次“民工 潮”时期。故本题答案选B。

11、
特发性肺纤维化的主要突出临床症状是干咳、进行性呼吸困难。_____

参考答案: 正确

本题解释:
【答案】Y。专家解析：特发性肺纤维化是弥漫性肺泡炎和肺泡结构紊乱最终导致以肺间质纤维化为特征的疾病。其临床症状特点为起病隐袭渐进，开始类似上呼吸道感染的症状，干咳，最突出的症状为进行性发展的呼吸困难。

12、
大面积烧伤病人Ⅲ度创面，切痂后以小猪皮移植是属于_____。
A: 自体移植  B: 同质移植  C: 同质异体移植  D: 异质异体移植

参考答案: D

本题解释:
【答案】D。专家解析：自体移植:供者与受者系同一个体，如肾动脉狭窄患者切除狭窄段动脉后实施的自体肾移植，肝外伤或肿瘤患者切除肝脏经体外处理后移植回腹腔的自体肝移植。同质移植：移植物取自遗传基因与受者完全相同的或基本相似的供者，如同卵双生间移植。同种异体移植:供者和受者

13、
肝硬化最突出的临床表现是_____。
A: 脾大  B: 肝性脑病  C: 食管下段静脉曲张  D: 肝肾综合征

参考答案: A

本题解释:
【答案】A。解析:肝硬化失代偿期特征性的症状是:脾肿大。

14、 患者，女，右侧肢体偏瘫，护士为其床上洗头时，发现其面色苍白，出冷汗应立即_____
A: 通知医生  B: 加快动作完成洗头  C: 鼓励患者坚持片刻  D: 请护工协作洗头结束E: 停止操作
参考答案: E

15、
食管癌多发于下段食管。_____

参考答案: 错误

本题解释:
【答案】N。解析:食管癌多发于中段食管，其次是下段。

16、
成人呼吸窘迫综合征的常见死因是_____。
A: 多脏器功能衰竭  B: DIC  C: 肺水肿  D: 自发性气胸
E: 纵膈气肿

参考答案: A

本题解释:
【答案】A。解析:ARDS引起的MODS是常见死因。

17、
治疗糖尿病最基本的措施是_____。
A: 控制饮食  B: 口服降糖药  C: 注射胰岛素  D: 运动疗法

参考答案: A

本题解释:
解析:饮食治疗是糖尿病最基本的治疗措施。

18、
消化液急性丧失、体液丧失于第三间隙，最易引起哪种电解质紊乱？_____
A: 等渗性缺水  B: 低渗性缺水  C: 髙渗性缺水  D: 水中毒

参考答案: A

本题解释:
【答案】A。解析:等渗性缺水为外科病人常见的缺水类型。常见的病因有：消化液急性丧失如大量呕吐和肠瘘等；体液丧失于第三间隙，如肠梗阻、急性腹膜炎、腹腔内或腹膜后感染、大面积烧伤等。

19、
肾结核血尿的特点是膀胱刺激症状加血尿。_____

参考答案: 正确

本题解释:
【答案】Y。

20、
做诊断性腹腔穿刺，正确的是_____。
A: 穿刺点在骼前上棘与脐连线的中外1/3交界处  B: 若抽出不凝固血液，提示腹腔内出血  C: 若抽出血液迅速凝固，提示穿刺误穿入血管  D: 若穿刺阴性，说明无腹腔内脏损伤

参考答案: ABC

本题解释:
解析:穿刺点多选在骼前上棘与脐连线的中外1/3交界处或经脐水平线与腋前线相交处；若抽出不凝血，提示为实质性脏器或大血管破裂所致的内出血，因腹膜的去纤维作用使血液不凝固；若抽的血迅速凝固

21、
新生儿B淋巴细胞已发育完善。_____

参考答案: 错误

本题解释:
解析:细胞免疫:胎龄15周时，T细胞即随血流从胸腺迁移至全身周围淋巴组织，并参与细胞免疫反应，但其功能尚欠成熟，出生时，T细胞功能已近完善，但因从未接触过抗原，因而须较强抗原刺激才有反应。T辅助淋巴细胞功能在新生儿期尚不成熟，因此辅助B淋巴细胞合成抗体能力较差。

22、
乳癌最早出现的症状是乳房皮肤呈橘皮样改变。_____

参考答案: 错误

本题解释:
【答案】N。解析:乳癌最早出现的症状是乳腺单发性、无痛性的肿块。

23、 颅底骨折有脑脊液耳、鼻外漏时，下列处理错误的是_____。
A: 应用抗生素  B: 忌腰穿  C: 冲洗消毒后用棉球堵塞  D: 禁擤鼻涕E: 床头太高15°~20°
参考答案: C 本题解释:解析:脑脊液漏患者禁忌堵塞鼻腔、耳道，冲洗和滴药，脑脊液鼻漏者，严禁经鼻腔置胃管、吸痰及鼻导管给氧。不能挖鼻、抠耳，不堵塞鼻腔。

24、
心脏病孕妇最危险的时期是妊娠28～31周。_____

参考答案: 错误

本题解释:
【答案】N。解析:心脏病孕产妇最危险的时期是妊娠32~34周。

25、
以下可以引起血糖升高的疾病包括_____。
A: 甲状腺功能亢进症  B: 急性胰腺炎  C: 嗜铬细胞瘤  D: 库欣(柯兴)病

参考答案: ABCD

本题解释:
【答案】ABCD。解析:导致血糖升髙的因素主要有：（1）应激性髙血糖，强烈的应激因素如严重烧伤、大手术、脑血管意外、急性心肌梗死、感染性休克等所致应激状态；（2）药物性高血糖，能引起血糖升髙的药物很多，包括利尿剂、抗癌药、降压药、女性避孕药、三环类抗抑郁药；（3）妊性髙

26、
下列关于尖锐湿疣，叙述正确的有_____。
A: 是由人类乳头瘤病毒(HPV)感染所致  B: 主要通过性行为传播  C: 患者可无明显自觉症状  D: 患者肛门生殖器肿瘤发病几率增高

参考答案: ABCD

本题解释:
【答案】ABCD。

27、
胸膜腔闭式引流的目的是_____。
A: 引起胸腔内积气、积血和积液  B: 重建负压，保持纵膈的正常位置  C: 恢复肺功能  D: 促进肺膨胀

参考答案: ABD

本题解释:
【答案】ABD。专家解析：（1）引流胸膜腔内渗液、血液及气体。（2）重建胸膜腔内负压，维持纵膈的正常的位置。（3）促进肺膨胀。

28、
下列属于先兆临产的症状是_____。
A: 见红  B: 假临产  C: 胎儿下降感  D: 胎膜破裂

参考答案: ABC

本题解释:
【答案】ABC。

29、 急性左心衰竭病人应采取的体位是_____。
A: 半卧位  B: 侧卧位  C: 俯卧位  D: 头高足低位E: 头低足高位
参考答案: A

30、
小儿急性肾炎有严重高血压伴肺水肿，应首选下列哪种药物治疗？_____
A: 口服利尿剂  B: 静注洋地黄  C: 静注甘露醇  D: 静注硝普钠

参考答案: D

本题解释:
【答案】D。解析:应用硝普钠可以迅速降压。

31、
小儿麻疹最常见的并发症是_____。
A: 麻疹脑炎  B: 喉炎  C: 心肌炎  D: 肺炎

参考答案: D

本题解释:
【答案】D。解析:细菌或其他病毒引起的继发性肺炎为麻疹最常见并发症，多见于出疹期，以婴幼儿患病为重。

32、 患者，女，28岁。患类风湿关节炎8年，经治疗关节肿痛减轻，但双侧腕、掌指关节强直、畸形、固定于屈位。护理措施错误的是_____。
A: 注意休息  B: 关节制动  C: 热敷、理疗  D: 遵医嘱用药E: 关心理解患者
参考答案: B 本题解释:解析:由于患者腕、掌指关节不易做到维持功能位，可借助可塑夹板固定,尤其是夜间休息时，肌肉处于松弛状态，容易加重畸形。但不是关节制动。每晚临睡时，绑上夹板，晨起先卸掉夹板，在床上适当活动，日常梳洗、早餐后，再把夹板绑上，但每天应放开2~3次，让关节适当活动。

33、
下列叙述是医学术语的是_____。
A: 心跳  B: 心悸  C: 拉肚子  D: 沥心

参考答案: B

本题解释:
【答案】B。

34、
胎盘剥离的临床征象不包括_____。
A: 宫体变硬呈球形  B: 阴道口外露的脐带自动延长  C: 多量阴道流血  D: 轻压子宫下端，宫体上升，外露脐带不再回缩

参考答案: C

本题解释:
解析:阴道少量流血。

35、 急腹症患者处理措施正确的是_____。
A: 吗啡止痛  B: 温水灌肠  C: 胃肠减压  D: 热水袋敷E: 用腹泻药
参考答案: C

36、
社区获得性肺炎中，最常见的病菌是_____。
A: 金黄色葡萄球菌  B: 肺炎链球菌  C: 肺炎克雷伯杆菌  D: 嗜肺军团杆菌
E: 绿脓杆菌

参考答案: B

本题解释:
【答案】B。

37、 阑尾管腔梗阻最常见的原因是_____。
A: 粪石梗阻  B: 蛔虫梗阻  C: 阑尾畸形  D: 淋巴滤泡增生E: 肿瘤压迫
参考答案: D

38、
我国规定1岁内必须完成的计划免疫是_____。
A: 麻疹疫苗  B: 乙脑疫苗  C: 流脑疫苗  D: 流感疫苗

参考答案: A

本题解释:
【答案】A。专家解析：出生乙肝卡介苗，二月脊髓灰质炎。三四五月百白破，八月麻疹岁乙脑。

39、 会阴侧切术缝合完毕取出阴道纱布后常规进行的检查是_____。
A: 阴道的检查  B: 器械数量的清点  C: 皮肤缝合的情况  D: 检查肛门E: 清点纱布的数量
参考答案: E

40、
患者27岁，婚后自然流产3次，月经过多2年，妇科检查：颈正常大，Ⅰ度糜烂，子宫鹅卵大，前壁可触及鸡卵大结节，双件正常，最佳的处理措施是_____。
A: 中药调整月经  B: 口服止血药  C: 子宫肌瘤剔除术  D: 子宫切除术

参考答案: C

本题解释:
【答案】C。解析:诊断为子宫肌瘤，考虑年轻患者故选子宫肌瘤剔除术。

41、
对于慢性化脓性骨髓炎最有意义的诊断依据是_____。
A: 皮肤有窦道并兼死骨排出  B: 局部肿痛及患肢功能障碍  C: 寒战高热等全身感染中毒症状  D: 白细胞总数及中性线粒细胞增多
E: X线未见显示骨皮质破坏和骨膜反应

参考答案: A

本题解释:
【答案】A。解析:慢性化脓性骨髓炎根据病史和临床表现，诊断不难。特别是有经窦道排出过死骨，更加确定诊断。X线可证实有无死骨。

42、
小儿肺炎并发心衰的主要表现包括_____。
A: 呼吸困难，发绀突然加重不能用肺炎解释  B: 咳粉红色泡沫样痰  C: 腹胀如鼓  D: 肝脏呈进行性增大

参考答案: AD

本题解释:
【答案】AD。专家解析：（1）安静状态下呼吸忽然加快>60次/分；（2）安静状态下心率突然增快>180次/分；（3）极度烦躁不安，面色苍白或紫绀，指（趾）甲微血管再充盈时间延长；（4）心音低钝、奔马律、颈静脉怒张；（5）肝脏迅速增大；（

43、
男，48岁，头痛8个月，伴恶心、呕吐、复视2周，且头痛进行性加重，查体:双眼底视乳水肿，右眼外展不全，左侧肢体肌力Ⅳ级，左级Babinski征阳性，最可能的诊断是_____。
A: 右侧脑肿瘤  B: 左侧脑肿瘤  C: 右侧脑出血  D: 左侧脑梗死

参考答案: A

本题解释:
【答案】A。专家解析：根据患者的临床表现，患者出现了颅内压增高症状，颅内有水肿出现，由于癌肿压迫了神经，出现了同侧眼睛运动障碍和对侧肢体障碍。从患者右眼外

44、
下列哪项引起血红蛋白尿？_____
A: 肾炎  B: 膀胱炎  C: 泌尿系结石  D: 血管内溶血

参考答案: D

本题解释:
【答案】D。专家解析：引起血红蛋白尿的是血管内溶血。红细胞在血管内大量被破坏，血红蛋白溢出，引起血红蛋白尿。

45、
闭合性气胸胸膜腔内压接近或略超过大气压，测定时不可为负压。_____

参考答案: 错误

本题解释:
【答案】N。专家解析：闭合性（单纯性）气胸胸膜破裂口较小，随肺萎缩而闭合，空气不再继续进人胸膜腔，胸膜腔内压接近或略超过大气压，测定时可为正压亦可为负压，视气体量的多少而定。

46、
对颅底骨折并脑脊液耳漏病人，下列哪项处理不妥？_____
A: 头高卧位休息  B: 填塞外耳道止血  C: 禁忌腰椎穿刺  D: 应用抗生素

参考答案: B

本题解释:
解析:对于脑脊液耳漏者，禁止耳、鼻滴药，冲洗和堵塞，禁忌做腰穿。

47、
下列哪项不是双侧瞳孔缩小的病因？_____
A: 有机磷杀虫剂  B: 吗啡类药物  C: 杀虫脒  D: 巴比妥类药

参考答案: C

本题解释:
【答案】C。解析:有机氮农药杀虫脒中毒后瞳孔散大。

48、
典型主动脉狭窄常见的三联征为_____。
A: 呼吸困难  B: 心绞痛  C: 晕厥  D: 心悸

参考答案: ABC

本题解释:
【答案】ABC。

49、
患者，女，28岁，顺产后8小时未排尿，下腹胀痛，查体发现膀胱膨胀，对该产妇采取的护理措施正确的是_____。
A: 让产妇听流水声  B: 协助其坐起自行排尿  C: 用手轻轻按摩下腹部  D: 诱导排尿无效可施行导尿术

参考答案: ABCD

本题解释:
解析:产后要鼓励产妇及时排尿，以防子宫收缩欠佳而致产后出血，如不能自行排尿，用温水冲洗会阴、加压于耻骨联合上方、听流水声或针灸等方法，必要时导尿。

50、
婴儿体内较年长者含水相对多，主要增加部分为_____。
A: 细胞外液、细胞内液  B: 细胞外液、血浆  C: 细胞外液、间质液  D: 细胞内液、间质液
E: 细胞内液、血浆

参考答案: C

本题解释:
【答案】C。

51、
能引起心绞痛的疾病有_____。
A: 主动脉瓣狭窄  B: 主动脉瓣关闭不全  C: 冠心病  D: 肥厚型心肌病

参考答案: ABCD

本题解释:
【答案】ABCD。

52、
第三次“民工潮”中的新生代农民工大概出生在_____。
A: 七八十年代  B: 八九十年代  C: 九十年代  D: 无法判断

参考答案: B

本题解释:
【答案】B。专家解析：“新生代农民工”，主要是指80后、90后，这批人大部分出生以后就上学，上完学以后就 进城打工,相对来讲，对农业、农村、土地、农民等不是那么熟悉。从材料“新生代农民工几乎没有务农经历，对城 市的认同超过了对农村的认同”可推知，第三次“民工潮”中的新生代农民工

53、
2岁男孩，出生6个月后开始逐渐出现毛发颜色变浅，皮肤白皙，智力低下，尿中有异味，该病可能的病因为_____。
A: 过氧化酶缺乏  B: 二氨蝶啶还原酶缺乏  C: 苯丙氨酸羟化酶缺乏  D: 络氨酸氢化酶缺乏

参考答案: C

本题解释:
解析:该患儿是苯丙酮尿症，主要是由于酶缺乏或不足，造成苯丙氨酸不能按正常代谢途径转变成酪氨酸，使苯丙氨酸及代谢产物在体内大量蓄积，产生一系列临床表现，典型苯丙酮尿症是患儿缺乏肝细胞、缺乏苯丙氨酸~

54、 患者，男，肝癌术后，住院期间，每晚护士都要为患者进行晚间护理，其护理的内容正确的是_____。
A: 留取标本  B: 更换引流瓶  C: 测量生命体征  D: 为观察病情，保持室内光线明亮E: 经常巡视病房，了解患者睡眠情况
参考答案: C

55、
肝性脑病

参考答案:
肝性脑病：又称肝性昏迷，是严重肝病引起的、以代谢紊乱为基础的中枢神经系统功能失调的综合病征，其主要临床表现是意识障碍、行为失常和昏迷。

56、
男性，22岁。3天前患感冒后发热38℃未退，左侧胸部刺痛，查体:左腋下、下胸部可听到胸膜摩擦声，最合适的诊断是肺炎球菌肺炎。_____

参考答案: 错误

本题解释:
【答案】N。解析:诊断肺炎链球菌肺炎缺乏特异性的临床表现、实验室检查和体征。

57、
慢性阻塞性肺疾病合并慢性肺心病，最常见的死亡原因是_____。
A: 心律失常  B: 休克  C: 消化道出血  D: 呼吸衰竭
E: 电解质紊乱

参考答案: D

本题解释:
【答案】D。解析:慢性肺源性心脏病主要由肺部病变引起，合并慢阻肺，最终死因也是在呼吸系统方面容易感染，最常见为呼吸衰竭。

58、
癲痫病的临床特征有_____。
A: 沉默痴呆  B: 语无伦次  C: 静而多喜  D: 精神萎靡

参考答案: ABD

本题解释:
解析:癫痫病的症状一般表现为：强直或手脚抽动，伴意识丧失。也可以表现为发呆、突然跌倒、不断点头、流口水、吞咽动作、吸吮动作、弯腰样动作，甚至可以表现为头痛、呕吐等。

59、
前列腺增生症的临床表现。

参考答案:
答:前列腺增生的早期由于代偿，症状不典型，随着下尿路梗阻加重，症状逐渐明显。由于病程进展缓慢，难以确定起病时间。尿频尿急为早期症状，先为夜尿次数增加，但每次尿量不多。排尿困难、血尿、泌尿系感染、膀胱结石、下尿路梗阻、肾功能损害等等也是其临床表现。
由于长期下尿路梗阻，可出现因膀胱憩室充盈所致的下腹部肿块或肾积水引起的上腹部肿块。长期依靠增加腹压帮助排尿可引起疝、痔和脱肛。

60、 蛔虫正常寄生的部位是_____。
A: 胃  B: 胆道  C: 十二指肠  D: 小肠中下段E: 盲肠和升结肠
参考答案: D

61、
单纯二尖瓣狭窄时，第一心音亢进是因为心脏收缩时，二尖瓣后叶关闭延迟。_____

参考答案: 错误

本题解释:
【答案】N。解析:单纯二尖瓣狭窄时，第一心音亢进是因为心脏收缩时，二尖瓣前叶处于低位置。

62、
大叶性肺炎致病菌多为_____。
A: 黄金色葡萄球菌  B: 支原体  C: 大肠杆菌  D: 肺炎链球菌

参考答案: D

本题解释:
【答案】D。解析:肺炎球菌肺炎是由肺炎双球菌引起的急性肺实质炎症。

63、
化脓性脑膜炎的脑脊液表现正确的是_____。
A: 糖明显下降，氯化物下降，蛋白明显升高，细胞数升高，以中性粒细胞为主  B: 糖正常，氯化物正常，蛋白升髙，细胞数升髙，以淋巴为主  C: 糖明显下降，氯化物下降，蛋白明显升髙，细胞数升高，以淋巴增高为主  D: 糖正常，氯化物正常，蛋白明显升高，细胞数升高，以中性粒细胞增髙为主

参考答案: A

本题解释:
解析:脑脊液典型的改变为压力增高，外观混浊或呈乳白色，白细胞总数明显增多达<

64、
女性，30岁，活动后心悸气促十年，时伴有夜不能平卧，咳嗽咯血，心电图右室大，心房纤颤，脸口唇微绀，首先应考虑为_____。
A: 支气管扩张症  B: 风湿性心脏病二尖瓣狭窄  C: 支气管肺癌  D: 心肌病

参考答案: B

本题解释:
【答案】B。解析:二尖瓣狭窄会导致左房肥大、肺静脉高压、肺瘀血、肺动脉高压、右心室肥大。据该题题干中所述右心室大、肺瘀血和缺氧指征且病史较长，考虑风心病。

65、
小儿生理性贫血一般发生在出生后6个月。_____

参考答案: 错误

本题解释:
【答案】N。解析:小儿生理性贫血是指出生后2~3月内小儿普遍发生的一种贫血。，

66、
骨折的特有体征是_____。
A: 疼痛  B: 畸形  C: 异常活动  D: 骨擦音或骨擦感

参考答案: BCD

本题解释:
【答案】BCD。专家解析：（1）畸形：骨折端移位可使患肢外形发生改变，主要表现为缩短、成角或旋转畸形。（2）异常活动：正常情况下肢体不能活动的部位，骨折后出现不正常的活动。（3）骨擦音或骨擦感：骨折后两骨折端相互摩擦撞击，可产生骨擦音或骨擦感。以上三种体征只要发现其中之一即可确诊，但未见此三种体征者也不能

67、
关于细菌性痢疾，下列叙述正确的有_____。
A: 常见症状有大便次数增多，里急后重  B: 脓血便多见  C: 可通过粪口传播  D: 首选的治疗药物是青霉素

参考答案: ABC

本题解释:
【答案】ABC。专家解析：细菌性痢疾以直肠、乙状结肠的炎症与溃疡为主要病变，以腹痛、腹泻、里急后重和黏液脓血便为主要表现，传播途径主要是消化道传播。成人首选的治疗药物是喹诺酮类，对耐药菌株有较好疗效，口服后可完全吸收。

68、
高血压病患者，眼底检查，可能出现的视网膜动脉改变包括_____。
A: 动脉血管痉挛变细  B: 动脉壁纤维化，小动脉口径增粗  C: 动脉反光减弱  D: 视网膜棉绒斑

参考答案: AD

本题解释:
【答案】AD。专家解析：高血压病患者眼底检査，小动脉会变得狭窄，动反光增强。

69、
胆总管结石合并化脓性胆管炎时发生的并发症中，错误的是_____。
A: 肝脓肿  B: 感染性休克  C: 结石压迫门静脉引起肝外性门静脉高压症  D: 急性胰腺炎
E: 胆道出血

参考答案: D

本题解释:
【答案】D。解析:其余几项都有可能，但不会引起急性胰腺炎。

70、
易发生肺不张的因素有_____。
A: 老年患者  B: 长期吸烟  C: 高血压  D: 慢性支气管炎

参考答案: ABD

本题解释:
解析:主要原因是支气管腔内阻塞，常见原因为支气管分泌液黏稠形成黏液栓、肿瘤、肉芽肿或异物。肺不张亦可由于支气管狭窄或扭曲，或由于肿大的淋巴结、肿瘤或血管瘤等外源性压迫支气管，或液体和气体(如胸腔积液和气胸）等外源性压迫肺组织而引起。

71、 患者，男，25岁。患支气管扩张症，咯血约200ml后突然中断，呼吸极度困难喉部有痰鸣音，表情恐惧，首选的处理是_____。
A: 患侧半卧位  B: 保持呼吸道通畅  C: 应用止咳药  D: 应用镇静剂E: 应用垂体后叶素
参考答案: B 本题解释:解析:患者突发呼吸极度困难，喉部痰鸣音，考虑血块误人气管，阻塞气管，导致窒息。因此应立即清除血块，保持呼吸道通畅。

72、
某妇，32岁，孕0产0，婚后不孕3年，月经3~5天/20~30天，妇査：左侧穹窿稍增厚，余正常。进一步检查首先考虑_____。
A: 月经前诊断性刮宫  B: 输卵管通液  C: 子宫输卵管造影  D: 腹腔镜

参考答案: A

本题解释:
【答案】A。解析:患者检査均正常，但左侧穹窿稍增厚，提示要考虑子宫病变。诊断性刮宫适用于内分泌异常，需了解子宫内膜变化及对性激素的反应、有无排卵、有无结核等症。如果想了解卵巢有无排卵，就应该选择月

73、 对于小儿慢性腹泻、迁延性腹泻，选择的最佳治疗是_____。
A: 微生态疗法  B: 肠黏膜保护剂  C: 口服补液盐溶液  D: 广谱抗生素E: 抗病毒药物
参考答案: C

74、
宫颈癌早期最常见的症状是_____。
A: 接触性出血  B: 阴道大量排液  C: 下腹疼痛  D: 消瘦

参考答案: A

本题解释:
解析:接触性出血及白带增多常为宫颈癌的最早症状，晚期明显症状为阴道流血、排液、疼痛。

75、
下列说法正确的是_____。
A: 二尖瓣狭窄晚期，由于肺泡与毛细血管之间组织增厚，从血管渗出到组织间隙的渗液不容易被淋巴吸收进入肺泡内，因此肺水肿的发生率减少  B: 二尖瓣狭窄晚期，由于毛细血管与肺泡间组织增厚，毛细血管渗出到细胞间隙的渗液增多，因此肺水肿发生增多  C: 二尖瓣狭窄晚期，由于肺动脉髙压加剧，肺毛细血管间组织间液渗出减少，所以肺水肿的发生率增加  D: 二尖瓣狭窄晚期，由于肺阻力增大渗出减少，肺水肿发生率低
E: 二尖瓣狭窄晚期，由于肺小动脉壁增厚

76、
锁骨下静脉穿刺后，病人出现气急、发绀、呼吸音减弱，最可能的原因是_____。
A: 导管堵塞  B: 导管折断  C: 输液过快  D: 气胸

参考答案: D

77、
下列哪项是恶性肿瘤细胞的最主要形态特点？_____
A: 核大  B: 多核或异形核  C: 核仁大  D: 核染色浓染

参考答案: B

本题解释:
【答案】B。解析:恶性肿瘤的异型性较大，而肿瘤细胞的异型性会出现巨核、双核、多核或奇异形核。

78、
劳累性心绞痛时疼痛的发生与心肌需氧量增加无明显关系。_____

参考答案: 错误

本题解释:
【答案】N。专家解析：劳累性心绞痛的特点是由体力劳动、情绪波动及其他足以增加心肌缺氧量的情况所诱发；自发性心绞痛的特点为疼痛的发生与心肌需氧量增加无明显关系。

79、
急性上呼吸道感染约有70%~80%由病毒引起。_____

参考答案: 正确

本题解释:
【答案】Y。解析:急性上呼吸道感染约有70%~80%由病毒引起，包括鼻病毒、冠状病毒、腺病毒、流感和副流感病毒以及呼吸道合胞病毒、埃可病毒和柯萨靑病毒等，另有20%~30%由细菌引起。

80、
引起肺动脉高压最主要的原因是_____。
A: 血容量增加  B: 呼吸性酸中毒  C: 血液黏稠度增大  D: 肺血管阻力增大

参考答案: D

本题解释:
【答案】D。

81、
肝硬化病人全血细胞减少的最主要原因是_____。
A: 肝肾综合征  B: 脾功能亢进  C: 骨髓造血功能低下  D: 并上消化道出血

参考答案: B

本题解释:
【答案】B。解析:在肝硬化门脉高压时，由于大量的血细胞在肿大的脾脏中停留而被巨噬细胞所破坏，出现白细胞、红细胞、血小板等血细胞减少的脾功能亢进表现。

82、
关于特发性血小板减少性紫癜患者，说法正确的是_____。
A: —组免疫介导的血小板过度破坏所致的出血性疾病  B: 是最为常见的血小板减少性紫癜  C: 急性型ITP患者多数有上呼吸道感染病史  D: 实验室检査中血小板计数减少、出血时间延长、血小板功能异常

参考答案: AC

本题解释:
【答案】AC。解析:特发性血小板减少性紫癱是一种器官特异性自身免疫性出血性疾病，是由于人体产生抗血小板自身抗体导致单核巨噬系统破坏血小板过多造成

83、
胆汁可以促进脂肪的消化和吸收，主要是由于它含有_____。
A: 脂肪酶  B: 胆红素  C: 胆绿素  D: 胆盐

参考答案: D

本题解释:
【答案】D。

84、 诊断慢性胃炎最可靠的方法是_____。
A: 病史和临床表现  B: 行胃镜检查  C: 胃液分析  D: 胃肠钡餐检查E: 血清抗体测定
参考答案: B 本题解释:解析:慢性胃炎的确诊方法为：胃镜检查。

85、
心脏病孕妇最容易发生心力衰竭的时期是_____。
A: 妊娠24~26周  B: 妊娠28~30周  C: 妊娠32~34周  D: 妊娠36~37周
E: 妊娠38~40周

参考答案: C

本题解释:
【答案】C。解析:孕妇总血量较非孕期增加，32~34周达高峰，引起心排出量增加和心率加快，可能引起心脏病孕妇发生心力衰竭。

86、
脑血管疾病的常见病因中哪项不正确？_____
A: 脑血管疾病的常见病因是动脉粥样硬化  B: 髙血压是脑出血常见的病因  C: 先天性动脉瘤是蛛网膜下腔出血最常见的病因  D: 心源性栓子是脑检査最常见的栓子来源

参考答案: A

本题解释:
【答案】A。解析:高血压病，是脑血管病最主要和常见的病因。

87、
_____是慢性髓细胞白血病患者的首选化疗药物。
A: 羟基脲  B: 美法仑  C: 白消安  D: 高三尖杉酯碱

参考答案: A

本题解释:
【答案】A。解析:羟基脲主要用于黑色素瘤和慢性髓性白血病。美法仑的临床应用：（1）对多发性骨髄痼疗效显著，为其首选药物。（2）对恶性淋巴瘤、乳腺癌、卵巢癌、精原细胞瘤、慢性白血病、真红细胞增多症、儿童晚期神经母细胞瘤、甲状腺癌有较好疗效。（3）动脉灌注对恶性黑色素瘤、软组织肉瘤和骨肉瘤有一

88、
甲状腺功能减退可能的表现有_____。
A: 表情淡漠  B: 黏液性水肿  C: 心电图QRS低电压  D: 心包积液

参考答案: ABCD

本题解释:
【答案】ABCD。专家解析：甲状腺功能减退的临床表现：（1）典型患者畏寒、乏力、手足肿胀感、记忆力减退、体重增加、便秘；（2）体格检查:典型患者可有表情呆滞、反应迟钝、颜面和眼睑水肿，少数病人出现胫前黏液性水肿；（3）心电图检査:示低电压，Q-T间期延长，ST-T异常。超声心动图

89、
子宫内膜异位症多见于30-40岁的妇女，目前诊断子宫内膜异位症的最可靠方法是_____。
A: 诊断性刮宫  B: B超  C: 腹腔镜检査  D: 妇科检查

参考答案: C

本题解释:
【答案】C。专家解析：腹腔镜检査是目前诊断子宫内膜异位症的最可靠方法，在腹腔镜下见到大体病理所述的典型病灶或对可疑病变进行活组织检査即可确诊。

90、
张某，注射青霉素过程中，感觉头晕、胸闷、面色苍白，脉搏细弱，血压下降，应立即注射的药物是_____。
A: 盐酸肾上腺素  B: 氢化可的松  C: 异丙嗪  D: 去甲肾上腺素

参考答案: A

91、
维生素D缺乏性手足抽搦症多见于1~2岁的小儿。_____

参考答案: 错误

本题解释:
【答案】N。专家解析：维生素D缺乏性手足搐搦症多见于6个月以内小儿。

92、
支原体肺炎时用青霉素或头孢菌素无效。_____

参考答案: 正确

本题解释:
【答案】Y。专家解析：因肺炎支原体无细胞壁，青霉素或头孢菌素类等抗菌药物无效。

93、
下列属于稳定性骨折的是_____。
A: 横形骨折  B: 斜形骨折  C: 螺旋形骨折  D: 粉碎性骨折

参考答案: A

本题解释:
【答案】A。解析:稳定性骨折是在生理外力作用下，骨折端不易发生移位的骨折，如青枝骨折、嵌插骨折、轻度椎体压缩性骨折、横形骨折等。其他三项为不稳定性骨折。

94、
关于儿童睡眠，下列说法正确的是_____。
A: 小儿睡眠有一定规律  B: 理论上讲，同样年龄的儿童，睡眠时间应完全一致  C: 睡眠多少(量)是判断小儿健康与否的一项指标  D: 睡眠量存在着个体差异

参考答案: AD

95、
当心脏处于全心舒张期时，_____。
A: 心室达到最大充盈  B: 房室瓣关闭  C: 心室容积不变  D: 动脉瓣关闭
E: 心室内压略高于心房内压

参考答案: D

本题解释:
【答案】D。解析:全心舒张期时，心室尚未达到最大充盈，心室达到最大充盈的时间为心房收缩期，故A错误。全心舒张期时房室瓣处于开启状态，心室容积处在不断增大的状态，且心室内压会低于房内压，以抽吸血液进人，故BCE错误。

96、
维生素D缺乏性佝偻病与佝偻病性手足搐搦症发病机制的不同点是_____。
A: 甲状旁腺的功能  B: 钙的代谢障碍  C: 磷的代谢障碍  D: 维生素D缺乏
E: 神经肌肉兴奋性增高

参考答案: A

本题解释:
【答案】A。解析:维生素D缺乏性佝倭病与手足抽搦症的不同点在于血钙下降后，甲状旁腺能否代偿性分泌增加，前者能，后者不能。

97、
影响易感性降低的因素不包括_____。
A: 新生儿增加  B: 计划免疫  C: 传染病流行后免疫人口增加  D: 隐性传染病后免疫人口增加
E: 预防接种

参考答案: A

本题解释:
【答案】A。解析:新生儿增加时由于新生儿抵抗力较低，人群易感性反而会增加。

98、
最适宜用血液滤过治疗的是_____。
A: 糖尿病肾衰竭患者  B: 儿童尿毒症  C: 严重高钾血病  D: 严重酸中毒
E: 尿毒症并严重心力衰竭

参考答案: E

本题解释:
【答案】E。解析:尿毒症较重且并发了心力衰竭应血液透析、滤过、减轻肾脏压力。

99、
女，25岁，饱餐后出现上腹痛伴恶心呕吐15小时，吐后疼痛不减轻，腰部有束带感，查体:体温38℃，腹软上腹部压痛无反跳痛，为明确诊断首选的辅助检查为_____。
A: 血常规  B: 血/尿淀粉酶检查  C: 腹腔诊断性穿刺  D: 腹部影像学检査

参考答案: B

本题解释:
【答案】B。专家解析：患者餐后出现腹痛且呕吐后疼痛不缓解，考虑为急性胰腺炎，辅助检查主要检査淀粉酶，包括血清淀粉酶和尿淀粉酶。

100、
护理全麻未清醒病人以下哪项最重要？_____
A: 约束肢体，防止意外发生  B: 注意保温  C: 监测生命体征  D: 保持呼吸道通畅

参考答案: D

本题解释:
解析:全麻未清醒病人，呕吐物流人气管易引起窒息。