1、
晚期产后出血的常见原因不包括_____。
A: 胎盘胎膜残留 B: 子宫胎盘附着面感染 C: 产后子宫滋养细胞肿瘤 D: 剖宫产子宫切口裂开
E: 凝血功能障碍
参考答案: C
本题解释:
【答案】C。解析:感染引起胎盘附着面复旧不良和子宫收缩欠佳,血窦关闭不全导致子宫出血,其余项很容易选出。
2、
患者,男,28岁,半年来时有腹泻与便秘,近两天大便鲜血,3个月来腹部有隐痛,直肠指检和腹部诊断没有发现肿物,X光线钡餐灌肠显示结肠壁僵直,可见充盈缺损,最可能的诊断是_____。
A: 乙状结肠癌根 B: 克罗恩病 C: 降结肠癌 D: 溃疡性结肠炎
E: 肠结核
参考答案: B
本题解释:
【答案】B。解析:病程较长,从早期症状出现到加重有半年,无肿物可排除肠结核,X线显示结肠壁僵硬,克罗恩病可能性较大。
3、
_____是诊断早孕的最敏感的方法。
A: HPL B: hCG C: 雌激素 D: 孕激素
参考答案: B
本题解释:
【答案】B。解析:女性体内hCG的合成在受孕后显著提高,血桨和尿液中hCG的存在是怀孕的最早期信号之一,用于妊娠检测。
4、
骨盆外测量包括_____。
A: 骼棘间径 B: 对角径 C: 坐骨棘间径 D: 骶耻外径
参考答案: ACD
本题解释:
【答案】ACD。专家解析:(1)髂棘间径;(2)髂嵴间径;(3)骶耻外径;(4)出口横径(坐骨结节间径);(5)出口后矢状径;(6)耻骨弓角度。
5、
下列符合常规预防性应用抗菌药物的指征有_____。
A: 普通感冒 B: 心力衰竭、休克、中毒 C: 二尖瓣置换术 D: 胃肠手术
参考答案: CD
本题解释:
【答案】CD。解析:不宜使用预防性应用抗生素的有:普k感冒、麻疹、水痘等病毒性疾病,昏迷、休克、中毒、心力衰竭、肿瘤、应用肾上腺皮质激素等。
6、
判断心脏骤停,准确而快捷的依据是_____。
A: 颈动脉搏动消失 B: 心音消失 C: 血压测不清 D: 心电图呈直线
参考答案: A
7、 颅内压增髙的原因当中,属于颅内容物体积增加的是_____。
A: 脑水肿 B: 脑肿瘤 C: 脑囊肿 D: 脑寄生虫E: 颅内血肿
参考答案: A
8、
_____中毒最易引起溶血。
A: 硫化氢 B: 磷化氢 C: 砸化氢 D: 砷化氢
参考答案: D
本题解释:
【答案】D。专家解析:砷化氢为剧毒,是强烈的溶血性毒物。血液中砷化氢90%~95%与血红蛋白结合,形成砷-血红蛋白复合物,通过谷胱甘肽氧化酶的作用,使还原型谷胱甘肽氧化为氧化型谷胱甘肽,红细胞内还原型谷胱甘肽下降,导致红细胞膜钠-钾泵作用破坏,红细胞膜破裂,出现急性溶血和黄疸。
9、
心源性呼吸困难的表现,不包括_____。
A: 劳力性呼吸困难 B: 呼气性呼吸困难 C: 端坐呼吸 D: 夜间阵发性呼吸困难
参考答案: B
本题解释:
【答案】B。解析:心源性呼吸困难一般分为三度:劳力性呼吸困难、端坐呼吸、夜间阵发性呼吸困难。夜间阵发性呼吸困难属于心源性呼吸困难。
10、
关于炎性浸润期压疮的护理措施,哪项不妥?_____
A: 每2小时翻身一次 B: 床上铺气垫褥 C: 尿湿后用温水擦净皮肤 D: 每天按摩骶尾部2次
参考答案: D
本题解释:
解析:护理重点是保护皮肤,避免感染。对未破的小水疱应减少摩擦,防感染,让其自行吸收;大水疱用无菌注射器抽出水疱内液体(不剪表面)后,表面涂以2%碘酒或用红外线照射,每次15分钟,保持创面干燥。
11、
关于特殊类型急性阑尾炎的临床特点,说法正确的是_____。
A: 新生儿急性阑尾炎临床不多见,穿孔发生率以及死亡率较高 B: 小儿急性阑尾炎病情重且发展快,早期即出现高热、呕吐等症状 C: 老年人急性阑尾炎,因老年人对疼痛感觉迟钝等因素易被忽略或延误诊治 D: 妊娠期阑尾炎多发生于妊娠前的6个月
参考答案: ABCD
本题解释:
【答案】ABCD。解析:特殊类型的阑尾炎包括:小儿急性阑尾炎,妊娠期急性阑尾炎、老年人急性阑尾炎、
12、
影响易感性降低的因素不包括_____。
A: 新生儿增加 B: 计划免疫 C: 传染病流行后免疫人口增加 D: 隐性传染病后免疫人口增加
E: 预防接种
参考答案: A
本题解释:
【答案】A。解析:新生儿增加时由于新生儿抵抗力较低,人群易感性反而会增加。
13、
引起肺血栓栓塞症的血栓主要来源于_____。
A: 深静脉 B: 深动脉 C: 股动脉 D: 股静脉
参考答案: A
本题解释:
【答案】A。专家解析:引起肺血栓栓塞症(PTE)的血栓主要来源于深静脉血栓形成(DVT);而静脉内血栓形成的危险因素包括:(1)静脉血液淤滞。(2)静脉系统内皮损伤。(3)血液高凝状态。深静脉血栓形成(DVT)与肺血栓栓塞症(PTE)实质上为一种疾病过程在不同部位、不同阶段的表现,两者合称为静脉血栓
14、
属于盆腔炎性疾病的最低诊断标准的是_____。
A: 低温超过38.3℃ B: 红细胞沉降率升高 C: 血C-反应蛋白升高 D: 宫颈举痛
参考答案: D
本题解释:
【答案】D。解析:宫颈举痛或子宫压痛或附件压痛为盆腔炎性疾病的最低诊断标准。
15、
腹膜刺激症是指____、____、____。
参考答案: 压痛 反跳痛 腹肌紧张
16、
我国计划免疫所预防的传染病包括_____。
A: 脊髓灰质炎 B: 结核 C: 白喉、百日咳、破伤风 D: 麻疹
参考答案: ABCD
17、
治疗糖尿病最基本的措施是_____。
A: 控制饮食 B: 口服降糖药 C: 注射胰岛素 D: 运动疗法
参考答案: A
本题解释:
解析:饮食治疗是糖尿病最基本的治疗措施。
18、
男性,22岁。3天前患感冒后发热38℃未退,左侧胸部刺痛,查体:左腋下、下胸部可听到胸膜摩擦声,最合适的诊断是肺炎球菌肺炎。_____
参考答案: 错误
本题解释:
【答案】N。解析:诊断肺炎链球菌肺炎缺乏特异性的临床表现、实验室检查和体征。
19、
关于再生障碍性贫血,下列叙述错误的是_____。
A: 全血细胞减少 B: 巨核细胞增多 C: 骨髓非造血细胞增多 D: 骨髓铁染色,细胞外铁增加
参考答案: B
本题解释:
【答案】B。解析:再障的贫血表现为三系减少,故骨髓象中的巨核细胞也减少。
20、
骨折的特有体征是_____。
A: 疼痛 B: 畸形 C: 异常活动 D: 骨擦音或骨擦感
参考答案: BCD
本题解释:
【答案】BCD。专家解析:(1)畸形:骨折端移位可使患肢外形发生改变,主要表现为缩短、成角或旋转畸形。(2)异常活动:正常情况下肢体不能活动的部位,骨折后出现不正常的活动。(3)骨擦音或骨擦感:骨折后两骨折端相互摩擦撞击,可产生骨擦音或骨擦感。以上三种体征只要发现其中之一即可确诊,但未见此三种体征者也不能
21、
控制甲亢症候群的基本方法有_____。
A: 抗甲状腺药物 B: 放射性同位素碘 C: 手术 D: 服用碘剂
参考答案: ABC
22、
食管癌根治手术后1日,病人翻身时不慎将胸腔闭式引流管拔出,您将采取的紧急措施是_____。
A: 给病人吸氧 B: 给予镇痛剂 C: 脱出的引流管重新插人 D: 捏紧引流口周围皮肤
参考答案: D
23、
出现在SLE患者血清中的抗核抗体谱包括_____。
A: 抗磷脂抗体 B: ANA C: 抗双链DNA抗体 D: 抗ENA抗体
参考答案: BCD
本题解释:
【答案】BCD。解析:SLE患者可査到多种自身抗体,如抗核抗体(ANA),抗单链、抗双链DNA抗体,抗组蛋白抗体,抗RNP抗体,抗Sm抗体等。以上均属抗细胞核物质(抗原)(ENA)的抗体。其他尚有抗细胞浆抗原抗体,如抗核糖体抗体;抗血细胞表面抗原的抗体,如抗淋巴细胞毒抗
24、
碘在甲状腺滤泡腔内贮存的主要形式是_____。
A: 甲状腺球蛋白 B: —碘酷氨酸 C: T3 D: T4
参考答案: A
本题解释:
【答案】A。
25、
有机磷类杀虫剂中毒急救处理通过应用特效解毒剂_____。
A: 阿托品 B: 胆碱酯酶复活剂 C: 皮质激素 D: 阿托品+胆碱醋酶复活剂
参考答案: D
本题解释:
【答案】D。
26、
哪种喹诺酮类药比较适用于肺部感染?_____
A: 诺氟沙星 B: 氧氟沙星 C: 依诺沙星 D: 培氟沙星
参考答案: B
本题解释:
【答案】B。
27、
改善LES功能状态宜选用_____。
A: 山莨菪碱 B: 胃复安 C: 善鲁苯辛 D: 丙谷胺
E: 阿莫西林
参考答案: B
本题解释:
【答案】B。解析:改善LES功能状态的药物临床上常用:甲氧氯普胺(胃复安)、多潘立酮(吗丁啉)、莫沙必利。
28、
髋关节全关节结核合并冷脓肿形成,诊断确定后最好应_____。
A: 立即进行切开引流 B: 立即进行病灶清除 C: 应用抗结核药物2~4周后行病灶清除术 D: 应用抗结核药物2~4周后行脓肿搔刮
参考答案: C
本题解释:
【答案】C。
29、
女,25岁,饱餐后出现上腹痛伴恶心呕吐15小时,吐后疼痛不减轻,腰部有束带感,查体:体温38℃,腹软上腹部压痛无反跳痛,为明确诊断首选的辅助检查为_____。
A: 血常规 B: 血/尿淀粉酶检查 C: 腹腔诊断性穿刺 D: 腹部影像学检査
参考答案: B
本题解释:
【答案】B。专家解析:患者餐后出现腹痛且呕吐后疼痛不缓解,考虑为急性胰腺炎,辅助检查主要检査淀粉酶,包括血清淀粉酶和尿淀粉酶。
30、
25岁,男性,胸痛,伴发热,呼吸急促,心界明显扩大,心尖搏动位于心浊音界左缘内侧约2cm,肝肋下约5cm,心电图示窦性心动过速,低电压,最可能的诊断是_____。
A: 急性心肌梗死 B: 急性心包炎 C: 感染性心内膜炎 D: 扩张型心肌病
参考答案: B
本题解释:
【答案】B。解析:肝于肋下5cm,提示瘀血性肝肿大,需要考虑静脉回流受阻或者全心衰,心电图示低电压,需要考虑心肌严重受损或者大量心包积液。综合以上,需要考虑扩
31、
胆汁可以促进脂肪的消化和吸收,主要是由于它含有_____。
A: 脂肪酶 B: 胆红素 C: 胆绿素 D: 胆盐
参考答案: D
本题解释:
【答案】D。
32、
战伤救护中,遇肠管脱出体外,转运前下列处理最恰当的是_____。
A: 立即送回腹腔,包扎伤口 B: 缝线缝扎固定肠管与腹壁再行包扎 C: 直接用急救包覆盖包扎固定 D: 敷料覆盖再以钟形器皿盖住再包扎
参考答案: D
本题解释:
【答案】D。
33、
小脑幕切迹疝形成后,病情恶化的主要原因是脑脊液循环通路受阻。_____
参考答案: 错误
本题解释:
【答案】N。解析:小脑幕切迹疝形成后,病情恶化的主要原因是脑干受压。
34、
肾病综合征的诊断标准是_____。
A: 尿蛋白大于3.5 g/d B: 血浆白蛋白低于30 g/L C: 高血压 D: 水肿
参考答案: ABD
本题解释:
【答案】ABD。专家解析:(1)尿蛋白大于3.5g/d;(2)血浆白蛋白低于30g/L;(3)水肿;(4)高脂血症。其中(1)(2)两项为诊断所必需。
35、
肠梗阻的临床表现。
参考答案:
答:肠梗阻的早期,呕吐呈反射性,吐出物为食物或胃液;腹痛机械性肠梗阻表现为腹部阵发性绞痛,肛门停止排气排便。
36、
阴离子间歇(AG)是指血桨中未测定的阳离子(UA)与未测定的阴离子(UC)量的差值。_____
参考答案: 正确
37、
第二部分主观题部分
材料一:《最高人民法院、最高人民检察院关于办理利用信息网络实施诽谤等刑事案件适 用法律若干问题的解释》(下称《解释》)于2013年9月10日起施行。
《解释》规定,明知是捏造的损害他人名誉的事实,在信息网络上散布,情节恶劣的,以“捏造事实诽镑他人”论。《解释》明确了利用信息网络诽谤他人“情节严重,,的情形。具有下列情形之一的,应当认定为刑法第二百四十六条第一款规定的:同一俳镑信息实际被点击浏览次数达到5000次以上,或者被转发次数达到500次以上的;造
38、
关于胃十二指肠溃疡,下列叙述错误的是_____。
A: 十二指肠溃疡主要表现为餐后延迟痛、饥饿痛或夜间痛 B: 胃大部分切除术是治疗胃十二指肠溃疡的首选术式 C: 胃迷走神经切除术可分为两种类型 D: 胃溃疡穿孔发生部分多在胃小弯
参考答案: B
本题解释:
【答案】B。专家解析:胃十二指肠溃疡首选内科治疗,目前外科手术主要限于少数有并发症的患者,包括:①大量出血经内科治疗无效;②急性穿孔;③瘢痕性幽门梗阻;④胃溃疡癌变;⑤严
39、
救护车将该病人送往医院的途中,患者突然意识丧失,心跳停止。心电图室:QRS-T波完全消失,代之以极不匀齐的低小波,频率约300次/分。下列处理措施,恰当的有_____。
A: 立即给予非同步心脏电除颤 B: 心电图 C: 心脏超声 D: 胸透
参考答案: A
本题解释:
【答案】A。解析:患者发生室颤,应立即给予非同步直流电除顗。
40、
最常见的疝内容物是_____。
A: 大网膜 B: 乙状结肠 C: 小肠 D: 直肠
参考答案: C
本题解释:
【答案】C。
41、
血糖的正常含量(成人,空腹,静脉血)是_____。
A: 3.9~5.6mmol/L B: 7.2mmol/L C: 6.7~7.2mmol/L D: 3.3mmol/L以下
参考答案: A
本题解释:
【答案】A。专家解析:一般空腹全血血糖为3.9~6.1mmol/L(70~110mg/dl),血浆血糖为3.9~6.9mmol/L(70~125mg/dL)。
42、
男,65岁,排尿困难6年,逐渐加重,近两个月夜间尿液不自主流出,该症状为_____。
A: 真性尿失禁 B: 压力性尿失禁 C: 充盈性尿失禁 D: 急迫性尿失禁
参考答案: C
本题解释:
解析:尿失禁可分为4型:①又称完全性尿失禁,指尿液连续从膀胱中流出,膀胱呈空虚状态。常见的原因为外伤、手术或先天性疾病引起的膀胱颈和尿道括约肌的损伤。②充盈性尿失禁,又称假性尿失禁,指膀胱功能完全失代偿,膀胱过度充盈,压力增高,当膀胱内压
43、
下列含锌最丰富的食物是_____。
A: 牡蛎 B: 海带 C: 绿色蔬菜 D: 牛乳及乳制品
参考答案: A
本题解释:
解析:一般来说动物性食物含锌比较丰富,而植物性食物含锌量比较少。
44、
某女,45岁,突发右上腹及心窝部刀割样绞痛,阵发性加剧1天,发病后12小时寒战、高热,巩膜黄染,剑突偏右侧深压痛,右上腹轻度肌紧张,体温38℃,WBCMxlO9/L血清总胆红素30μmol/L,尿胆原(-),尿胆素(++),应诊断为_____。
A: 溃疡病穿孔 B: 急性胰腺炎 C: 急性胆囊炎 D: 胆总管结石
参考答案: D
本题解释:
【答案】D。解析:胆总管结石是指位于胆总管内的结石,胆总管结石的临床表现及病情的轻、
45、
男性,35岁。患有精神分裂症,在被害妄想支配下,到处上访。既往未曾治疗过,首选的治疗方法是_____。
A: 抗精神病药物治疗 B: SSRI药物治疗 C: 心理治疗 D: 电休克治疗
参考答案: A
本题解释:
【答案】A。解析:抗精神病药物治疗是精神分裂症首选的治疗措施,药物治疗应系统而规范,强调早期、足量、足疗程,注意单一用药原则和个体化用药原则。
46、
维生素D缺乏性佝偻病与佝偻病性手足搐搦症发病机制的不同点是_____。
A: 甲状旁腺的功能 B: 钙的代谢障碍 C: 磷的代谢障碍 D: 维生素D缺乏
E: 神经肌肉兴奋性增高
参考答案: A
本题解释:
【答案】A。解析:维生素D缺乏性佝倭病与手足抽搦症的不同点在于血钙下降后,甲状旁腺能否代偿性分泌增加,前者能,后者不能。
47、
调査人群中蛔虫感染情况可用_____。
A: 个案调查 B: 现状调査 C: 临床研究 D: 队列研究
E: 病例研究
参考答案: B
本题解释:
【答案】B。专家解析:现状调査可以了解疾病的分布及患病情况。
48、
胸痹心痛发作的诱因主要有_____。
A: 劳累 B: 饱餐 C: 寒冷 D: 情绪激动
参考答案: ABCD
本题解释:
解析:胸痹心痛是由于正气亏虚,饮食、情志、寒邪等所引起的以痰浊、瘀血、气滞、寒凝痹阻心脉,以膻中或左胸部发作性憋闷、疼痛为主要临床表现的一种病症。多由劳累、饱餐、寒冷及情绪激动而诱发,亦可无明显诱因或安静时发病。
49、
男孩,3岁,出生时正常,母乳喂养,5个月后智能渐落后,头发变黄,肤色变白,有时发生抽搐,肌张力较高,临床上应首先考虑的诊断是_____。
A: 21-三体综合征 B: 维生素D缺乏性手足抽搦症 C: 苯丙酮尿症 D: 先天性甲状腺功能减低症
参考答案: C
本题解释:
【答案】C。
50、
成年人甲状腺素分泌不足可患的疾病是_____。
A: 呆小症 B: 侏儒症 C: 克汀病 D: 黏液性水肿
参考答案: D
本题解释:
【答案】D。解析:呆小症及克汀症由幼年甲状腺分泌不足引起,侏儒症由幼儿时成长素分泌不足引起。
51、
不宜母乳喂养的病人是_____。
A: 早产产妇 B: 产后出血产妇 C: 妊娠合并急性病毒性肝炎产妇 D: 妊娠合并心脏病心功能Ⅲ级及以上产妇
参考答案: CD
本题解释:
【答案】CD。解析:早产儿消化能力不足,母乳喂养更适合。产后出血产妇应当早期母乳喂养,可刺激子宫收缩,减少阴道出血量。
52、
甲状腺功能减退可能的表现有_____。
A: 表情淡漠 B: 黏液性水肿 C: 心电图QRS低电压 D: 心包积液
参考答案: ABCD
本题解释:
【答案】ABCD。专家解析:甲状腺功能减退的临床表现:(1)典型患者畏寒、乏力、手足肿胀感、记忆力减退、体重增加、便秘;(2)体格检查:典型患者可有表情呆滞、反应迟钝、颜面和眼睑水肿,少数病人出现胫前黏液性水肿;(3)心电图检査:示低电压,Q-T间期延长,ST-T异常。超声心动图
53、
子宫内膜异位症的痛经主要表现为_____。
A: 原发性痛经 B: 继发性痛经 C: 运动后痛经 D: 偶发痛经
E: 功能型痛经
参考答案: B
本题解释:
【答案】B。解析:继发性痛经、进行性加重是内异症的典型症状。
54、
关于水痘,下列选项正确的是_____。
A: 应用肾上腺皮质激素治疗的病人,感染水痘时往往成为重症 B: 水痘病原体与带状疱疹的病原体是同一种病毒 C: 水痘的皮疹如发生在黏膜则可形成浅溃疡,愈后留有瘢痕 D: 水痘的皮疹初为丘疹,迅速发展为单房清亮、卵圆形小水疱
参考答案: ABD
本题解释:
解析:水疱干涸结痂,痂脱而愈,不留瘢痕。
55、
急性肾炎患者血清的补体八周内恢复正常。_____
参考答案: 正确
本题解释:
【答案】Y。解析:急性肾炎80%~95%患者血清的补体在起病后2周内可有血清总补体及降低,4周后开始复升,6~8周恢复到正常水平。
56、
脑疝
参考答案:
脑疝:当颅腔内某一分腔有占位性病变时,该分腔的压力比邻近分腔的压力高,脑组织从高压区向低压区移位,导致脑组织、血管及神经等重要结构受压和移位,有时被挤人硬脑膜的间隙或孔道中,从而引起一系列严重临床症状和体征。
57、
长期腹泻是痔疮形成的常见因素。_____
参考答案: 正确
本题解释:
【答案】Y。解析:腹泻使腹压增高,肛门直肠充血,直肠静脉曲张,肛门括约肌松弛;大便次数多,时间长,可使直肠黏膜与肌层分离而易形成痔。
58、
强迫体位见于_____。
A: 疾病早期 B: 意识丧失 C: 心肺功能不全 D: 极度衰弱
参考答案: C
本题解释:
【答案】C。解析:强迫体位是指患者为了减轻痛苦,被迫采用某种体位的体征。强迫坐位,病人坐于床沿,两手撑在膝部或床边,常见于心肺功能不全的病人。这种体位可使膈位置下降,有助于胸廓及辅助呼吸肌运动,使肺通气量增加;使回心血量减少,减轻心脏负担。
59、
下列胎儿电子监测指标,提示胎儿宫内窘迫的有_____。
A: 胎心率>170次/分 B: 胎心率<110次/分 C: 一过性胎心率变化出现晚期减速 D: 胎心率基线摆动
参考答案: ABC
本题解释:
【答案】ABC。解析:胎儿轻微或慢性缺氧时,胎心加快,>160次/分,如长时间缺氧,则会使胎心减慢,胎心<100次/分,提示胎儿危险。观察胎动时胎心率加速不明显,出现晚期减速、变异减速等。
60、
关于单纯性慢性化脓性中耳炎临床表现的描述,正确的有_____。
A: 耳流脓多呈间歇性,量多少不等 B: 上呼吸道感染时,流脓发作或脓量增多 C: 耳聋为混合型,程度较重 D: 脓液呈黏液性或血水样,有恶臭味
参考答案: AB
本题解释:
【答案】AB。解析:单纯性慢性化脓性中耳炎临床表现:(1)发作与上呼吸道感染和耳内进水有关,耳流脓为间歇性。(2)分泌物呈黏液性或黏液脓性,无臭味,在急性发作期脓量增多。(3)鼓膜穿孔位于紧
61、
急性胰腺炎最常见的原因是_____。
A: 暴饮暴食 B: 胆道梗阻 C: 酒精中毒 D: 感染
参考答案: B
本题解释:
【答案】B。解析:急性胰腺炎常见的病因有胆道疾病、大量饮酒和暴饮暴食,其中以胆道疾病最为常见。
62、
子宫韧带包括_____。
A: 圆韧带 B: 阔韧带 C: 主韧带 D: 骶子宫韧带
参考答案: ABCD
本题解释:
【答案】ABCD。
63、 患者,女,33岁。原发性甲状腺亢进,行甲状腺次全切除术后声音嘶哑。应考虑损伤了_____。
A: 甲状旁腺 B: 喉上神经内支 C: 喉上神经外支 D: 单侧喉返神经E: 双侧喉返神经
参考答案: D 本题解释:解析:(1)喉返神经损伤:一侧喉返神经损伤,多引起声音嘶哑;两侧喉返神经损伤,可导致两侧声带麻痹,引起失声、呼吸困难,甚至窒息。(2)喉上神经损伤:外支损伤,引起声带松弛、声调降低。内支损伤,患者在进食特别是饮水时,容易误吸发生呛咳。
64、
某患者频发晕厥,诊断为完全性房室传导阻滞,下列哪项与本病不符?_____
A: 交替脉 B: 心底部与心前区心房搏动音 C: 心尖区短促的舒张期杂音 D: 偶闻“炮击音”
参考答案: A
本题解释:
【答案】A。解析:交替脉多为左心衰竭、急性心肌梗死、心肌病、洋地黄中毒等。
65、
慢性阻塞性肺气肿最典型的症状是_____。
A: 突然出现的呼吸困难 B: 夜间阵发性呼吸困难 C: 逐渐加重的呼吸困难 D: 慢性咳嗽咳痰
参考答案: C
本题解释:
解析:出现逐渐加重的呼吸困难是慢支并发慢阻肺的标志性症状。
66、
对颅底骨折并脑脊液耳漏病人,下列哪项处理不妥?_____
A: 头高卧位休息 B: 填塞外耳道止血 C: 禁忌腰椎穿刺 D: 应用抗生素
参考答案: B
本题解释:
解析:对于脑脊液耳漏者,禁止耳、鼻滴药,冲洗和堵塞,禁忌做腰穿。
67、
新生儿硬肿症的特征为_____。
A: 体温不高 B: 皮肤冷凉 C: 皮下脂肪变硬 D: 伴有水肿
参考答案: ABCD
本题解释:
解析:新生儿硬肿症亦称新生儿皮脂硬化症,大部分由寒冷引起,故又称寒冷损伤综合征,患儿出现全身冰冷,常在35℃以下,皮肤及皮下脂肪变硬及水肿,严重可引起肺出血DIC,急性肾功能衰竭或继发感染而死亡。
68、 组成护理程序框架的理论是_____。
A: 方法论 B: 系统论 C: 解决问题论 D: 信息交流论E: 人的基本需要论
参考答案: B 本题解释:解析:系统论是组成护理程序框架的理论。
69、
患儿1岁,肺炎,突然气喘加重,烦躁不安,发绀。查体:心率160/分,右肺叩诊鼓音,听诊器呼吸音减低,肝肋下2.5厘米。X线显示纵膈向左移位,最可能确诊为_____。
A: 脓胸 B: 张力性气胸 C: 心力衰竭 D: 肺不张
E: 支气管异物
参考答案: B
本题解释:
【答案】B。解析:如果是脓性,叩诊应为浊音;叩诊呈鼓音,纵膈移位最可能是张力性气胸。
70、
AIDS最主要的传播途径是()。
A: 性接触传播 B: 血液传播 C: 垂直传播 D: 吸毒传播
参考答案: B
本题解释:
【答案】B。
71、
男,50岁,外伤后致胫腓骨骨折,分析影响该患者骨折愈合最主要的因素是_____。
A: 骨折段血液供血情况 B: 年龄大小 C: 伤口是否有感染 D: 周围软组织挫伤的严重程度
参考答案: A
本题解释:
【答案】A。解析:骨折处血液供应情况是胫腓骨骨折愈合最重要的因素。胫骨中上段的横切面是三棱形,至中下1/3交界处变成四方形,两者移行交界处,骨的形态转变,是骨折的好发部位。胫骨的营养血管从胫骨上、中1/3交界处入骨内,在中、
72、
明显阻塞性黄疸,B超发现肝内外胆管扩张,胆总管直径2cm,最有意义的检查是_____。
A: 放射性核素胰腺扫描 B: 经皮肝穿刺胆管造影 C: 十二指肠低张造影 D: 腹腔动脉血管造影
参考答案: B
本题解释:
【答案】B。
73、
慢性肾小球肾炎,必有的临床表现是_____。
A: 水肿 B: 蛋白尿 C: 尿路刺激症 D: 尿少
参考答案: B
74、
急性心肌梗死合并休克时禁用_____。
A: 间羟胺 B: 多巴胺 C: 去甲肾上腺素 D: 异丙基肾上腺素
参考答案: D
本题解释:
【答案】D。解析:异丙基肾上腺素:会引起心肌梗死加重,在合并休克情况下,血压下降,冠状动脉供血不足进一步加重,这样形成恶性循环。
75、
拟行剖腹探查术,术前护理项目有_____。
A: 禁饮,禁食 B: 备皮,配血 C: 留置胃管和尿管 D: 清洁灌肠
参考答案: ABC
本题解释:
解析:诊断未明之前绝对禁食禁饮和禁灌肠,可防止肠内容物进一步漏出,造成腹腔感染和加重病情。
76、
内痔的早期症状是____,肛裂的主要特点为____。
参考答案: 便血 疼痛
本题解释:
解析:肛裂的典型临床表现为疼痛、便秘、出血,其中主要特征为疼痛,一般较剧烈,有典型的周期性。
77、
急性上呼吸道感染约有70%~80%由病毒引起。_____
参考答案: 正确
本题解释:
【答案】Y。解析:急性上呼吸道感染约有70%~80%由病毒引起,包括鼻病毒、冠状病毒、腺病毒、流感和副流感病毒以及呼吸道合胞病毒、埃可病毒和柯萨靑病毒等,另有20%~30%由细菌引起。
78、
高血压脑病时最常见的症状是_____。
A: 一过性脑缺血 B: 意识丧失、抽搐 C: 脑出血 D: 偏瘫、失语
E: 头痛、头晕
参考答案: E
本题解释:
【答案】E。专家解析:临床表现为弥漫性严重头痛、呕吐、意识障碍、精神错乱,甚至昏迷、局灶性或全身抽搐。
79、
缺铁性贫血:
参考答案:
由于体内贮存铁缺乏导致血红蛋白合成减少而引起的一种小细胞低色素性贫血。
80、
杜冷丁属于_____。
A: 镇静催眠药 B: 中枢兴奋药 C: 镇痛药 D: 抗癫痫药
E: 抗精神失常药
参考答案: C
本题解释:
【答案】C。解析:杜冷丁即哌替啶,属于人工合成的镇痛药。
81、
下列提示肝硬化门脉高压症的临床表现包括_____。
A: 腹壁静脉曲张 B: 腹水 C: 肝病面容 D: 脾脏肿大
参考答案: ABD
本题解释:
【答案】ABD。解析:肝硬化门脉高压症的主要临床表现:(1)腹水。(2)侧支循环开放,常见有食管胃底静脉曲张、腹壁静脉曲张、痨静脉扩张等。(3)脾功能亢进及脾大。
82、
氯霉素容易引起再生障碍性贫血。_____
参考答案: 正确
本题解释:
【答案】Y。
83、 患者,女,60岁。慢性支气管炎、肺气肿,因5天前受凉后咳嗽咳痰加重,咳脓性痰,呼吸困难逐渐加重入院。该患者目前最重要的治疗措施是_____。
A: 祛痰止咳 B: 应用肾上腺皮质激素 C: 控制感染 D: 吸氧E: 营养支持
参考答案: D 本题解释:解析:由于患者出现了呼吸困难逐渐加重,因而该患者目前最重要的治疗措施是给予持续低流量吸氧,氧流量l~2L/min,并给予糖皮质激素治疗。
84、
女性,20岁,有明显糖尿病症状,每日胰岛素用量36U,夜里出现多汗、心悸、手抖,晨起査血糖10.3mmol/L(186mg/dl),应给予_____。
A: 增加晚餐用量 B: 调换胰岛素类型 C: 加大胰岛素用量 D: 减少晚餐前胰岛素用量
参考答案: D
本题解释:
【答案】D。解析:患者发生了低血糖后高血糖。应用胰岛素治疗的严重糖尿病病人,容易在午夜发生中度低血糖。原因是在午夜时对抗激素的增加,如肾上腺素、生长激素、糖皮
85、
顺利完成各种活动所必备的基本能力是_____。
A: 语言能力 B: 想象能力 C: 辨别能力 D: —般能力
参考答案: D
本题解释:
【答案】D。专家解析:一般能力是指顺利完成各种活动所必备的基本能力,如注意力、观察力、记忆力、想象力、语言能力和思维能力。
86、
以下可以应用介入治疗手段进行治疗的疾病包括_____。
A: 冠心病 B: 心律失常 C: 肝癌 D: 脑血管畸形
参考答案: ACD
本题解释:
【答案】ACD。专家解析:介入治疗简便、安全、有效、微创和并发症少,许多介入治疗方法成为某些疾病最主要的治疗方法之一,例如肝癌、肺癌、腰椎间盘突出症、动脉瘤、血管畸形、子宫肌瘤、冠心病等。
87、 是_____。
A: 提高疗效 B: 降低药物的毒性 C: 减少对胃的刺激 D: 减少对肝脏的损害E: 减少对肾脏的损害
参考答案: E
88、
脑血管疾病的常见病因中哪项不正确?_____
A: 脑血管疾病的常见病因是动脉粥样硬化 B: 髙血压是脑出血常见的病因 C: 先天性动脉瘤是蛛网膜下腔出血最常见的病因 D: 心源性栓子是脑检査最常见的栓子来源
参考答案: A
本题解释:
【答案】A。解析:高血压病,是脑血管病最主要和常见的病因。
89、
社区获得性肺炎中,最常见的病菌是_____。
A: 金黄色葡萄球菌 B: 肺炎链球菌 C: 肺炎克雷伯杆菌 D: 嗜肺军团杆菌
E: 绿脓杆菌
参考答案: B
本题解释:
【答案】B。
90、
女,28岁,2年前因风湿性心脏病,二尖瓣狭窄,行二尖瓣球囊扩张术,现妊娠10周,心功能1级,偶发房性早搏,下列处理正确的是_____。
A: 立即终止妊娠 B: 可以继续妊娠,但适当增加产前检查次数 C: 告知孕妇家属,临产后不易自然分娩 D: 给予口服抗心律失常药物治疗
参考答案: B
本题解释:
【答案】B。解析:患者2年前已行二尖瓣球囊扩张术,且现在心功能1级,一般体力活动不受限制,可继续妊娠,但是要增加产检的次数,以便
91、
异位妊娠最常发生的部位是_____。
A: 腹腔妊娠 B: 宫颈妊娠 C: 输卵管壶腹部 D: 卵巢妊娠
参考答案: C
本题解释:
【答案】C。解析:输卵管妊娠为异位妊娠中最常见,占95%。依发生率的高低分为壶腹部、峡部、伞端及间质部妊娠。
92、
结合所给材料和实际情况,谈谈你对网络言论自由与净化网络环境的看法。自拟题目,自选角度,写一篇议论文。
要求:观点明确,条理清楚,逻辑合理,语言流畅。800~1000字。(30分)
参考答案:
剑胆琴心净网络环境护言论自由
谣言止于智者,因为智者的思考求真,是揭露谣言真面目的根本,而近年来互联网将谌言的难解和影响的恶劣提升到了前所未有的高度。网络谣言借助海量信息和密集交流,依托“言论自由”的伪装,使得破解核查困难重重,更侵害了他人权益,扰乱
93、
高渗性缺水的主要表现为_____。
A: 口渴舌燥 B: 体温升髙 C: 尿少、比重高 D: 血液浓缩
参考答案: ABC
本题解释:
【答案】ABC。专家解析:高渗性脱水因为丢钠少于丢水,体内细胞外液的渗透压增高,刺激渗透压感受器引起的最主要的临床表现就是口渴和尿少、比重高。因为细胞外液处于高渗状态,血液一般不浓缩。小儿髙渗性脱水会引起脱水热,所以体温会升高。
94、
有关内环境的各项叙述,错误的是_____。
A: 体内细胞所直接生存的环境 B: 由组织液和血液组成 C: 能接受细胞代谢终末产物 D: 可为细胞提供必要的理化条件
E: 能够保持相对稳定
参考答案: B
本题解释:
【答案】B。专家解析:内环境包括淋巴、组织液和血浆。
95、
能量代谢率与下列哪项具有比例关系?_____
A: 体重. B: 身高 C: 体表面积 D: 环境温度
E: 进食量
参考答案: C
本题解释:
【答案】C。
96、 患者,女,27岁。平素痛经,进行性加重,现婚后2年不孕,妇科检查子宫后位,后穹窿可触及触痛结节,为明确诊断,最佳的辅助检查为_____。
A: 腹腔镜 B: 空腔镜 C: B型超声 D: 诊断性刮宫E: 子宫输卵管造影
参考答案: C 本题解释:解析:根据检查,初步确定患者为子宫内膜异位症,阴道和腹部B型超声检査可以确定子宫内膜移位囊肿的位置、大小和形状,并可发现盆腔检査时未能扪及的包块。
97、
流行性感冒的常见症状体征是_____。
A: 发热伴寒战 B: 发热伴口角疱疹 C: 发热伴肝脾肿大 D: 发热伴出血
参考答案: A
本题解释:
【答案】A。
98、
原发性肝癌血行转移最早、最常见的部位是_____。
A: 肾上腺转移 B: 骨骼 C: 肾脏 D: 肝内
参考答案: D
本题解释:
【答案】D。解析:原发性肝癌最早肝内转移,肝外转移包括血行转移、淋巴转移、种植转移,血行转移最常见的转移部位是肺。
99、
抢救有机磷农药中毒的常用药物是解磷定和利尿剂。_____
参考答案: 错误
本题解释:
【答案】N。专家解析:抢救有机磷农药中毒的常用药物是解磷定和阿托品。
100、
男性,65岁,尿频伴进行性尿困难2余年,3小时前突然能排尿,伴下腹胀痛。体检:下腹部膨隆,叩诊浊音,处理首先考虑_____。
A: 急症手术 B: 留置导尿 C: 口服女性激素 D: 口服利尿剂
参考答案: B
本题解释:
【答案】B。