1、
患者，女，57岁，因前区疼痛半小时，被路人送来诊治，半小时前病人骑自行车爬坡过程中，突感心前区闷痛不适，即原地休息，含服硝酸甘油3片，疼痛未能缓解，求助路人送至医院，有心绞痛病史两年，护理体检:病人精神恐慌，表情痛苦，烦躁不安，大汗淋漓，面色苍白，伴恶心呕吐。请问：
病人可能发生了什么情况？
根据病人的情况，该病人可能发生了心肌梗死。应采取哪些急救护理措施？

参考答案:
应该采取的措施包括：
①保症身心休息：急性期绝对卧床，尽

2、
哪种喹诺酮类药比较适用于肺部感染？_____
A: 诺氟沙星  B: 氧氟沙星  C: 依诺沙星  D: 培氟沙星

参考答案: B

本题解释:
【答案】B。

3、
男，60岁，咽下食物哽噎感、灼烧感2个月，食管吞钡X线检查，食管下段局限性黏膜皱襞增粗和断裂，应首先考虑_____。
A: 食管炎  B: 食管癌早期  C: 贲门失弛缓症  D: 食管静脉曲张

参考答案: B

本题解释:
【答案】B。解析:食管癌早期的表现是吞咽有异物感，胸骨后烧灼感。

4、
伤寒最严重的并发症是_____。
A: 中毒性脑病  B: 肠穿孔  C: 急性胆囊炎  D: 肠出血

参考答案: B

本题解释:
【答案】B。解析:肠出血:为常见的严重并发症，多出现于病程第2~3周，发生率2%~15%；肠穿孔：为最严重的并发症，常发生于病程2～3周；中毒性肝炎：常发生于病程第1~3周，发生率10%~50%；其他：如支气管炎、肺炎、溶血性尿毒综合征、急性胆囊炎、骨髓炎、肾盂肾炎、脑膜炎等。

5、
高血压脑病时最常见的症状是_____。
A: 一过性脑缺血  B: 意识丧失、抽搐  C: 脑出血  D: 偏瘫、失语
E: 头痛、头晕

参考答案: E

本题解释:
【答案】E。专家解析：临床表现为弥漫性严重头痛、呕吐、意识障碍、精神错乱，甚至昏迷、局灶性或全身抽搐。

6、
高钾血症的心电图表现有_____。
A: T波髙尖  B: QRS波增宽  C: PR间期缩短  D: P波低平

参考答案: ABD

本题解释:
【答案】ABD。专家解析：高钾血症心电图表现:早期T波高尖，P波幅度下降，Q-T间期延长，随着QRS波增宽，PR间期延长。

7、 某社区卫生服务站准备对辖区内乙型肝炎患者进行健康体检，为筛查早期癌变患者，应设置的体检项目是_____。
A: CT检査  B: 肝功能检査  C: 乙肝病毒标记物检测  D: 血清甲胎蛋白测定E: 细胞学检查
参考答案: D 本题解释:解析:甲胎蛋白测定是诊断原发性肝癌最常用的方法和最有价值的肿瘤标志物。

8、
女，50岁，久站或咳嗽时右腹股沟区胀痛半年，查体:站立时右腹股沟韧带下方内侧突起半球形肿物，平卧后缩小，咳嗽时无明显冲击感，最可能的诊断是_____。
A: 右侧股疝  B: 右侧腹股沟斜疝  C: 右侧股动脉瘤  D: 右侧股沟肿大淋巴结

参考答案: A

本题解释:
【答案】A。解析:股疝平卧回纳内容物后，疝块有时不能完全消失，会缩小，由于疝囊颈较小，咳嗽冲击感也不明显。而斜疝，回纳疝块后压住深环，疝块不再突出。

9、
心源性呼吸困难的表现，不包括_____。
A: 劳力性呼吸困难  B: 呼气性呼吸困难  C: 端坐呼吸  D: 夜间阵发性呼吸困难

参考答案: B

本题解释:
【答案】B。解析:心源性呼吸困难一般分为三度：劳力性呼吸困难、端坐呼吸、夜间阵发性呼吸困难。夜间阵发性呼吸困难属于心源性呼吸困难。

10、
心房颤动的心电图表现有_____。
A: P波消失  B: QRS波群正常_  C: RR间期绝对不规则  D: 可见f波

参考答案: ABCD

本题解释:
【答案】ABCD。解析:①P波消失，代之以小而不规则的基线波动，形态与振幅均变化不定，称为f波，频率约为350~600次/分。②心室率极不规则，未接受治疗，房室传导正常者心室率通常在100~160之间，药物、运动、发热及甲状腺功能亢进等均可缩短房室结不应期，使心室率加快，相反，

11、
治疗急性胰腺炎忌用_____。
A: 抗感染  B: 抑制胰腺分泌  C: 肠胃减压  D: 吗啡止痛

参考答案: D

本题解释:
【答案】D。专家解析：吗啡可以导致平滑肌肌痉挛，有使胰管阻塞的可能，所以可能会加童病情。

12、
诊断张力性气胸最充分的依据是_____。
A: 伤侧呼吸音消失  B: 伤侧胸部呈高调鼓音  C: 呼吸困难，有严重广泛的皮下气肿  D: 胸腔试穿抽出高压气体
E: X线见纵膈向侧健移位，伤侧膈肌下降

参考答案: C

本题解释:
【答案】C。解析:皮下气肿是张力性气胸的典型表现。

13、
大量出汗时尿量减少是由于_____。
A: 血浆晶体渗透压升高，ADH释放增多  B: 血浆晶体渗透压降低，ADH释放减少  C: 血浆胶体渗透压升高，ADH释放增多  D: 血量减少，血压下降

参考答案: A

本题解释:
【答案】A。专家解析：由于汗液是低渗液，因此大量出汗后，造成高渗性缺水，血浆晶体渗透压升高，ADH分泌增多，尿量减少。大量饮清水后，血桨晶体渗透压降低，ADH分泌减少，尿量增加。

14、
代谢性酸中毒最突出的临床表现是_____。
A: 面色潮红  B: 呼吸深而快  C: 血压偏低  D: 心率加快

参考答案: B

本题解释:
解析:代谢性酸中毒表现为深大呼吸。

15、
救护车将该病人送往医院的途中，患者突然意识丧失，心跳停止。心电图室：QRS-T波完全消失，代之以极不匀齐的低小波，频率约300次/分。下列处理措施，恰当的有_____。
A: 立即给予非同步心脏电除颤  B: 心电图  C: 心脏超声  D: 胸透

参考答案: A

本题解释:
【答案】A。解析:患者发生室颤，应立即给予非同步直流电除顗。

16、 颅内压增髙的原因当中，属于颅内容物体积增加的是_____。
A: 脑水肿  B: 脑肿瘤  C: 脑囊肿  D: 脑寄生虫E: 颅内血肿
参考答案: A

17、
肝硬化出现门静脉髙压的临床表现为_____。
A: 脾肿大  B: 腹水  C: 黄疸  D: 牙龈出血

参考答案: AB

本题解释:
【答案】AB。解析:①脾肿大:一般为中度肿大（正常的2~3倍），有时为巨脾，并能出现左上腹不适及隐痛、胀满，伴有血白细胞、红细胞及血小板数量减少，称为脾功能亢进。②侧支循环建立与开放：门静脉与体静脉之间有广泛的交通支，在门静脉高压时，为了使瘀滞在门静脉系统中的血液回流，这些交通支大量开放，经扩张或曲

18、
宫颈癌早期最常见的症状是_____。
A: 接触性出血  B: 阴道大量排液  C: 下腹疼痛  D: 消瘦

参考答案: A

本题解释:
解析:接触性出血及白带增多常为宫颈癌的最早症状，晚期明显症状为阴道流血、排液、疼痛。

19、
异位妊娠最常发生的部位是_____。
A: 腹腔妊娠  B: 宫颈妊娠  C: 输卵管壶腹部  D: 卵巢妊娠

参考答案: C

本题解释:
【答案】C。解析:输卵管妊娠为异位妊娠中最常见，占95%。依发生率的高低分为壶腹部、峡部、伞端及间质部妊娠。

20、
盆腔感染并发腹膜炎的处理原则是_____。
A: 需紧急手术治疗  B: 一般不需手术治疗  C: 一般不需开腹手术  D: 待休克好转后手术治疗

参考答案: B

21、
患者人院后为进一步确立诊断，还需立即做哪些辅助检查？_____
A: 心肌酶及心肌特异性蛋白  B: 心电图  C: 心脏超声  D: 胸透

参考答案: AB

本题解释:
【答案】AB。

22、
上消化道大出血的必要表现是_____。
A: 黑便  B: 血压降低  C: 发热  D: 黄疸

参考答案: A

本题解释:
【答案】A。专家解析：呕血和（或）黑便是上消化道出血的特征性表现。

23、
糖尿病酮症酸中毒的特征性表现为_____。
A: 昏迷  B: 皮肤黏膜干燥  C: 呼吸有烂苹果味  D: 二氧化碳结合力下降
E: 呼吸声大

参考答案: C

本题解释:
【答案】C。解析:特征性表现是呼吸有烂苹果味、酮臭味。

24、
诊断Cushing综合征，下列哪项最有意义？_____
A: 血浆皮质醇分泌增多  B: 尿17-羟皮质类固醇升高  C: 向心性肥胖  D: 小剂量地塞米松抑制试验不被抑制

参考答案: D

本题解释:
【答案】D。

25、
某男，65岁。低热，咳嗽并痰中带血丝3个月。胸片显示左肺上叶不张，少量胸膜腔积液。为诊断，需进一步检查，应首选_____。
A: 胸部CT  B: 剖胸探查  C: 胸腔镜检查  D: 支气管镜检查

参考答案: D

本题解释:
【答案】D。解析:年龄较大，痰中带血，症状不重但却有胸水，高度怀疑恶性肿瘤，最重要的是胸片显示支气管有阻塞，故需行支气管检査做病理。

26、
成人失血500~800ml，首先考虑输入_____。
A: 全血  B: 血浆  C: 浓缩红细胞  D: 晶体液

参考答案: D

本题解释:
【答案】D。专家解析：输人晶体液操作简单，可在数分钟内快速进行，同时不会进一步加重细胞内缺水的状态。在休克早期，组织液进行循环系统以弥补血容量的不足，如进一步给高渗的胶体液，将使更多的组织液进人循环系统，可能因此而加重细胞内缺水的状态。

27、
高血压为原醛症最常见的症状，一般不是恶性演进。_____

参考答案: 正确

本题解释:
【答案】Y。解析:原发性醛固酮增多症（原醛症），是由于肾上腺的皮质肿瘤或增生，醛固酮分泌增多所致，高血压为最早出现的症状，一般不呈恶性演进。

28、
腹膜刺激征是指_____。
A: 腹肌紧张  B: 压痛  C: 反跳痛  D: 肠鸣音减弱

参考答案: ABC

29、
下列关于酮体的描述，正确的是_____。
A: 酮体包括乙酰乙酸、β羟丁酸和丙酮  B: 合成原料是丙酮酸氧化生成的乙酰CoA  C: 只能在肝的线粒体内生成  D: 酮体只能在肝外组织氧化

参考答案: ACD

本题解释:
【答案】ACD。解析:酮体是在肝细胞线粒体中合成，肝脏不能利用酮体，大脑等肝外的组织可以利用，酮体包括乙酰乙酸、P羟丁酸和丙酮。酮体是脂肪酸分解产生的乙酰辅酶A，是作为前体合成的而不是糖代谢而来。

30、
男，65岁，排尿困难6年，逐渐加重，近两个月夜间尿液不自主流出，该症状为_____。
A: 真性尿失禁  B: 压力性尿失禁  C: 充盈性尿失禁  D: 急迫性尿失禁

参考答案: C

本题解释:
解析:尿失禁可分为4型:①又称完全性尿失禁，指尿液连续从膀胱中流出，膀胱呈空虚状态。常见的原因为外伤、手术或先天性疾病引起的膀胱颈和尿道括约肌的损伤。②充盈性尿失禁，又称假性尿失禁，指膀胱功能完全失代偿，膀胱过度充盈，压力增高，当膀胱内压

31、
大叶性肺炎致病菌多为_____。
A: 黄金色葡萄球菌  B: 支原体  C: 大肠杆菌  D: 肺炎链球菌

参考答案: D

本题解释:
【答案】D。解析:肺炎球菌肺炎是由肺炎双球菌引起的急性肺实质炎症。

32、
下列哪项提示门静脉高压？_____
A: 紫绀  B: 脐周腹壁静脉曲张  C: 颈静脉怒张  D: 肝肿大

参考答案: B

本题解释:
【答案】B。解析:紫绀多见于缺氧，肝脾肿大、颈静脉怒张多见于右心衰，而腹壁静脉曲张多见￥门静脉高压，尤其是呈海蛇头样。

33、
下列属于类风湿关节炎疾病的临床表现是_____。
A: 晨僵  B: 关节痛  C: 关节肿  D: 关节呈“纽扣花样”表现

参考答案: ABCD

本题解释:
【答案】ABCD。专家解析：（1）晨僵。早晨起床时关节活动不灵活的主观感觉，它是关节炎症的一种非特异表现，其持续时间与炎症的严重程度成正比。（2）关节受累的表现。①多关节受累，呈对称性多关节炎（常≥5个关节）。②关节畸形，手的畸形有梭形肿胀、尺侧偏斜、天鹅颈样畸形、纽扣花样畸

34、
甲状腺危象的主要临床表现是_____。
A: 高热  B: 脉细速  C: 烦躁、谵妄  D: 手足抽搐

参考答案: ABC

本题解释:
解析:甲状腺危象早期表现为原有甲亢症状加重，并出现高热，心动过速，伴有房颤或房扑，烦躁不安，大汗淋漓，呼吸急促,畏食，恶心呕吐，腹泻;可因大量失水导致虚脱、休克、嗜睡、谵妄或昏迷。

35、
一14岁男孩，发现颈前中央一颗花生米大小肿块已一年余，边界清楚，随吞咽活动，近来肿块增大，伸缩舌时牵痛，触痛明显，其诊断首先应考虑为_____。
A: 甲状腺瘤病变  B: 甲状腺出血囊性变  C: 皮样囊肿感染  D: 甲状腺舌管囊肿感染

参考答案: D

本题解释:
【答案】D。

36、
洋地黄类的毒性反应最早出现的是_____。
A: 恶心、呕吐  B: 食欲不震  C: 头晕、头痛  D: 乏力

参考答案: A

本题解释:
【答案】A。专家解析：胃肠道反应，通常为洋地黄中毒的最早期表现。

37、
测量血压不符合要求的操作是_____。
A: 被测者坐位时，肱动脉平第四肋软骨  B: 缠袖带松紧以放人一指为宜  C: 须密切观察血压的病人，应固定测量者  D: 重测血压必须使汞柱降至“0”

参考答案: C

本题解释:
解析:测血压四定:定时间、定部位、定体位、定血压计。有助于测定的准确性和对照的可比性。

38、
进行性吞咽困难是绝大多数食管癌患者就诊时的主要症状，但却是本病的晚期表现。_____

参考答案: 正确

本题解释:
【答案】Y。解析:进行性吞咽困难是食管癌患者的中晚期典型症状，先是难咽干的食物，继而半流质，最后水和唾液也不能咽下。

39、
甲状腺功能减退的病理特征是粘多糖在组织和皮肤中堆积。_____

参考答案: 正确

本题解释:
【答案】Y。专家解析：甲状腺功能减退的病理特征是粘多糖在组织和皮肤中堆积，表现为黏液性水肿。

40、
—般不出现血红蛋白尿的疾病是_____。
A: 溶血性贫血  B: 血型不符的输血反应  C: 挤压伤综合征  D: 阵发性睡眠性血红蛋白尿

参考答案: C

本题解释:
【答案】C。解析:输血不良反应包括溶血反应，急性输血相关性溶血常出现高热、寒战、心悸、气短、腰背痛、血红蛋白尿甚至尿闭、急性肾衰竭和DIC表现等；血管内溶血实验室检查血红蛋白尿，尿常规示隐血阳性，尿蛋白阳性，红细胞阴性；典型的阵发性睡眠性血红蛋白尿以慢性血管内溶血、

41、
能引起心绞痛的疾病有_____。
A: 主动脉瓣狭窄  B: 主动脉瓣关闭不全  C: 冠心病  D: 肥厚型心肌病

参考答案: ABCD

本题解释:
【答案】ABCD。

42、
小儿肺炎并发心衰的主要表现包括_____。
A: 呼吸困难，发绀突然加重不能用肺炎解释  B: 咳粉红色泡沫样痰  C: 腹胀如鼓  D: 肝脏呈进行性增大

参考答案: AD

本题解释:
【答案】AD。专家解析：（1）安静状态下呼吸忽然加快>60次/分；（2）安静状态下心率突然增快>180次/分；（3）极度烦躁不安，面色苍白或紫绀，指（趾）甲微血管再充盈时间延长；（4）心音低钝、奔马律、颈静脉怒张；（5）肝脏迅速增大；（

43、
胸膜腔闭式引流的目的是_____。
A: 引起胸腔内积气、积血和积液  B: 重建负压，保持纵膈的正常位置  C: 恢复肺功能  D: 促进肺膨胀

参考答案: ABD

本题解释:
【答案】ABD。专家解析：（1）引流胸膜腔内渗液、血液及气体。（2）重建胸膜腔内负压，维持纵膈的正常的位置。（3）促进肺膨胀。

44、
海水淹溺者不能输入的药物是_____。
A: 5%葡萄糖  B: 生理盐水  C: 血浆  D: 地塞米松

参考答案: B

45、
不可静脉推注的药物是_____。
A: 氨茶碱  B: 10%氯化钾  C: 10%葡萄糖酸钙  D: 50%葡萄糖

参考答案: B

本题解释:
解析:补钾的注意事项：不宜过快、过浓、过多，不静推，见尿补钾。

46、
孔子的教育主张包括_____。
A: 兼爱  B: 学而不思则罔，思而不学则殆  C: 有教无类  D: 教学相长

参考答案: BCD

本题解释:
【答案】BCD。专家解析：“兼爱”属墨家思想。故本题答案选BCD。

47、
下列哪些是新生儿寒冷损伤综合征可能的致病因素？_____
A: 早产  B: 寒冷  C: 感染  D: 窒息

参考答案: ABCD

本题解释:
【答案】ABCD。解析:新生儿寒冷损伤综合征的病因：（1）寒冷保温不足体温:①调节中枢发育不成熟。②皮肤表面积相对较大，血流丰富，易于失热。③能量贮备少，产热不足，以棕色脂肪组织的化学产热方式为主，缺乏寒战等物理产热方式，尤以早产儿、低体重儿和小于胎龄儿更为明显。因此，新生儿期易发生低体温

48、
新生儿是指_____。
A: 受孕至生后脐带结扎  B: 胳带结扎至生后满7天  C: 跻带结扎至生后满28天  D: 脐带结扎至生后满1年

参考答案: C

本题解释:
解析:新生儿期：脐带结扎至生后28天。

49、
脊柱呈“竹节样”变的多见于_____。
A: 强直性脊柱炎  B: 银屑病关节炎  C: 反应性关节炎  D: 未分化脊柱关节病

参考答案: A

本题解释:
【答案】A。

50、
输血可能引起的最严重的并发症是_____。
A: 非溶血性发热反应  B: 变态反应和过敏反应  C: 溶血反应  D: 细菌污染反应

参考答案: C

本题解释:
【答案】C。解析:输血最严重的并发症就是溶血反应。是因为血型不合而引起的变态反应，所以在临床要求护士三査八对，起始滴速要慢。

51、
女性，26岁，Ⅰ型糖尿病，采用强化胰岛素治疗方案，夜间血糖控制良好，无低血糖发生，但清晨空腹血糖仍较高，原因是_____。
A: 糖耐量减低  B: 夜间 胰岛素作用不足  C: Sommgyi现象  D: 黎明现象

参考答案: D

本题解释:
【答案】D。专家解析：“黎明现象”是指糖尿病患者在夜间血糖控制尚可且平稳，即无低血糖的情况下，于黎明时分（清晨3~9时）由各种激素间不平衡分泌所引起的一种清晨高血糖状态。Sommgyi现象是在

52、
肝发生炎症及肝细胞坏死持续一年以上称为慢性肝炎。_____

参考答案: 错误

本题解释:
【答案】N。解析:慢性肝炎是指由不同病因引起的，病程至少持续超过6个月以上的肝脏坏死和炎症，如感染肝炎病毒（乙肝病毒，丙肝病毒）、长期饮酒、服用肝毒性药物等。

53、
不属于继发性肾病综合征的肾脏疾病是_____。
A: 过敏性紫癜肾炎  B: 乙肝病毒相关肾炎  C: IgA肾病  D: 肾淀粉样变

参考答案: C

本题解释:
【答案】C。解析:继发性肾病综合征即病因明确的肾病综合征。继发性肾病综合征可由免疫性疾病（如系统性红斑狼疮等）、糖尿病以及继发感染（如细菌、乙肝病毒等）、循环系统疾病、药物中毒等引起。继发性肾病综合征病因:①糖尿病性肾病；②系统性红斑狼疮；③淀粉样变性；④恶性肿瘤；⑤紫癜

54、
监测患者的血压变化时，测量血压应做到_____。
A: 定时间  B: 定部位  C: 定体位  D: 定血压计

参考答案: ABCD

55、
X线胸片的倒“S”征最常见于_____。
A: 腺癌  B: 肺泡细胞癌  C: 鳞状上皮癌  D: 转移癌

参考答案: C

本题解释:
【答案】C。解析:X线胸片的倒“S”征最常见于中央型肺癌，中央型肺癌系起自三级支气管以内的肺癌。病理组织分型发生于支气管的肺癌多数为鳞癌，也可为未分化癌，腺癌少见。

56、
前列腺素合成增加导致急性糜烂出血性胃炎。_____

参考答案: 错误

本题解释:
【答案】N。

57、
儿童营养性缺铁性贫血的主要原因是_____。
A: 生长发育快  B: 铁摄入量不足  C: 铁吸收障碍  D: 铁丢失过多

参考答案: B

本题解释:
解析:铁的摄人不足是导致患儿缺铁性贫血最主要的原因。

58、
22岁男性，胸疼，同时伴发热、气急，心界明显扩大，心尖搏动位于心浊音界左缘内侧约2厘米，肝肋下五厘米，心电图示窦性心动过速，低电压，最可能的诊断是_____。
A: 急性心肌梗死  B: 急性心包炎  C: 感染性心内膜炎  D: 扩张性型心肌病

参考答案: B

本题解释:
【答案】B。专家解析：本题考查急性心包炎的相关知识点。（1）症状:①心前区痛。②呼吸困难。③其他症状：发热，与心前区疼痛同时出现，干咳、嘶哑、吞咽困难、烦躁不安

59、
胸腔积液根据性质可分为____和____两种。

参考答案: 渗出液 漏出液

60、
右三叉神经病损表现为_____。
A: 右面部痛温觉障碍，张口下颌偏向右侧  B: 右面部痛温觉障碍，张口下颌偏向左侧  C: 右面部痛温觉障碍，右闭目不能  D: 右面部痛温觉障碍，左闭目不能

参考答案: A

本题解释:
【答案】A。专家解析：三叉神经损伤部位不同，可有不同的表现：三叉神经半月节以上损伤时：可出现患侧头面部皮肤及舌、口、鼻腔黏膜的一般感觉丧失；角膜反射消失；患侧咀嚼肌瘫痪，张口时下颌偏向患侧。三叉神经半月节以下受损

61、
右心衰竭与肝硬化的鉴别要点为_____。
A: 下肢水肿  B: 肝大  C: 周围静脉压升高  D: 心动过速

参考答案: C

本题解释:
【答案】C。解析:右心衰有体静脉压力升高，肝硬化有门脉高压（外周静脉压升高）。

62、
已开启的无菌溶液可使用的时间是_____。
A: 12小时  B: 24小时  C: 3天  D: 7天

参考答案: B

本题解释:
解析:已开启的无菌溶液，24h内有效，余液只做清洁操作用。

63、
网织红细胞减少最常见于_____。
A: 再障  B: 溶血性贫血  C: 缺铁性贫血  D: 巨幼细胞性贫血

参考答案: A

本题解释:
【答案】A。解析:再障的病因是造血干细胞被破坏，无法造血，故网织红细胞降低，其他的骨髓象都表现为不同程度不同系的增生，所以网织红细胞有可能升高也有可能是正常的。

64、
影响刀口愈合的因素有_____。
A: 糖尿病  B: 冠心病  C: 高血压病  D: 营养不良

参考答案: AD

本题解释:
解析:影响创伤愈合的全身性因素有老年、营养不良、大量使用细胞增生抑制剂，合并有糖尿病、肿瘤、结核等慢性疾病及出现全身严重并发症时,也会延迟伤口愈合。

65、
符合浅表性胃窦胃炎的临床表现是_____。
A: 常见上腹疼痛，可有消化道出血  B: 贫血多见  C: 壁细胞抗体多为阳性  D: 血清胃泌素多升高
E: 胃酸分泌降低

参考答案: E

本题解释:
【答案】E。解析:浅表性胃窦胃炎多数无症状，可有上腹痛、恶心，血清壁细胞抗体阴性，血清胃泌素多正常，胃酸分泌正常或轻度减低，无恶性贫血。

66、
了解胎儿肺成熟度，可测定羊水的_____。
A: 肌酐比值  B: 胆红素比值  C: 淀粉酶比值  D: 卵磷脂/鞘磷脂

参考答案: D

本题解释:
【答案】D。专家解析：羊水卵磷脂/鞘磷脂比值对了解胎儿肺成熟度有重要临床意义：（1）L/S>2:肺成熟、胎儿不出现急性呼吸窘迫综合征。（2）L/S<1.5:肺不成熟，相当多的胎儿出现急性呼吸窘迫综合征。（3）L/S 1.5-1.9:中间型，少数胎儿发生急性呼吸窘迫综合征。

67、
患者，女，20岁，低热1月。起病时胸痛一周，近10天气短、腹胀。心脏扩大，心音弱，心率105次/分，律齐，无杂音。两肺呼吸清音，肝脏肋下3厘米，颈静脉怒张，X线显示，心影向两侧扩大。ECG显示①②，AVF，V2~V6导联，ST段弓背向下抬高。可能是_____。
A: 缺血性心肌病心功能不全  B: 风湿性心肌炎  C: 病毒性心肌炎  D: 急性心包炎伴心包积液
E: 感染性心内膜炎

参考答案: D

本题解释:
【答案】D。解

68、
心脏病孕妇最容易发生心力衰竭的时期是_____。
A: 妊娠24~26周  B: 妊娠28~30周  C: 妊娠32~34周  D: 妊娠36~37周
E: 妊娠38~40周

参考答案: C

本题解释:
【答案】C。解析:孕妇总血量较非孕期增加，32~34周达高峰，引起心排出量增加和心率加快，可能引起心脏病孕妇发生心力衰竭。

69、
有机磷类杀虫剂中毒急救处理通过应用特效解毒剂_____。
A: 阿托品  B: 胆碱酯酶复活剂  C: 皮质激素  D: 阿托品+胆碱醋酶复活剂

参考答案: D

本题解释:
【答案】D。

70、
主动脉瓣狭窄致猝死的常见原因是_____。
A: 心排血量不足致脑供血不足  B: 急性心肌缺血致心室纤颤  C: 主动脉瓣口面积1cm左右出现  D: 急性左心衰竭

参考答案: B

本题解释:
【答案】B。专家解析：主动脉瓣狭窄致猝死是因为心肌缺血致心室纤颤及心脏骤停。

71、
急性左心衰的治疗要点有哪些？

参考答案:
答:①快速洋地黄化:选用地髙辛或西地兰静脉注射；当不能肯定近期内是否用过洋地黄时，可选用西地兰0.01mg/kg。
②利尿:可选用速尿或利尿酸静脉注射，促使钠和水的排泄，消除水肿。
③镇静：当患儿极度烦躁不安时，首选吗啡每次0.1mg/kg，皮下或肌肉注射，此药有抑制过度兴奋的呼吸中枢的作用，可以缓解呼吸困难，且可使周围血容量增加，减少静脉回流。用时注意掌握剂量，新生儿及休克、昏迷、呼吸衰竭禁用，

72、
农民工人数大幅度突然提升是在_____“民工潮”。
A: 第一次  B: 第二次  C: 第三次  D: 不能判断

参考答案: B

本题解释:
【答案】B。专家解析：根据“乡镇企业90年代初期一度出现了不太景气的局面，接纳劳动的能力大大降低”， 以及“1992年突然出现4000万农民工进城务工”，可以判断得出农民工人数大幅度突然提升是在第二次“民工 潮”时期。故本题答案选B。

73、
关于胎儿的附属物描述，错误的是_____。
A: 胎盘由底蜕膜、叶状绒毛膜和羊膜构成  B: 妊娠足月胎盘重量500~600g  C: 胎膜由蜕膜、绒毛膜和羊膜构成  D: 脐带平均长约70cm，内有动静脉各2条

参考答案: D

本题解释:
【答案】D。解析:脐带平均长30~70cm，内有1条脐静脉和2条脐动脉。

74、
男，52岁，感腹胀，食欲下降2个月，伴呕吐2天，査体:腹软，上腹无轻压痛，无反跳痛，上腹部振水音明显(晨间空腹检查)，该患者最可能出现了下列哪种病理生理改变？_____
A: 幽门梗阻  B: 腹腔内有肿块  C: 大量腹腔积液  D: 腹腔内有游离气体

参考答案: A

本题解释:
【答案】A。专家解析：胃内如有多量液体及气体存留，触诊可出现振水音。正常人餐后或者饮大量液体可有上腹部振水音，

75、 女，42岁，孕2产1，第一胎为先天愚型儿，现停经50天出现阴道流血伴下腹痛，流出一胚胎组织，诊断为完全流产。最可能导致该孕妇流产的原因是_____。
A: 母亲高龄  B: 母体病变  C: 免疫排斥  D: 孕卵异常E: 不良接触
参考答案: A

76、
关于妊娠高血压综合征，正确的是_____。
A: 过度水钠潴留  B: 脑血管自身调节功能失调  C: 全身各组织器官缺氧缺血  D: 慢性血管内弥漫性凝血
E: 全身小动脉痉挛

参考答案: E

本题解释:
【答案】E。解析:妊娠期高血压疾病基本病理生理变化是全身小血管痉挛，全身各系统各脏器灌流减少，对母儿造成危害。

77、
支气管哮喘发作时常出现_____。
A: 呼气性呼吸困难  B: 吸气性呼吸困难  C: 混合性呼吸困难  D: 夜间阵发性呼吸困难

参考答案: A

本题解释:
【答案】A。解析:支气管哮喘发作时呼吸困难以呼气流量降低为其特征。

78、
患儿1岁，肺炎，突然气喘加重，烦躁不安，发绀。查体:心率160/分，右肺叩诊鼓音，听诊器呼吸音减低，肝肋下2.5厘米。X线显示纵膈向左移位，最可能确诊为_____。
A: 脓胸  B: 张力性气胸  C: 心力衰竭  D: 肺不张
E: 支气管异物

参考答案: B

本题解释:
【答案】B。解析:如果是脓性，叩诊应为浊音；叩诊呈鼓音，纵膈移位最可能是张力性气胸。

79、
下列哪一项是慢性心衰的基本病因？_____
A: 各种感染  B: 摄人钠盐过多  C: 严重心律失常  D: 心脏负荷过重和心肌病变

参考答案: D

本题解释:
【答案】D。解析:慢性心衰的基本病因是心脏负荷过重（包括前负荷和后负荷）和心肌病变，感染是诱因。

80、
胆汁可以促进脂肪的消化和吸收，主要是由于它含有_____。
A: 脂肪酶  B: 胆红素  C: 胆绿素  D: 胆盐

参考答案: D

本题解释:
【答案】D。

81、
顺利完成各种活动所必备的基本能力是_____。
A: 语言能力  B: 想象能力  C: 辨别能力  D: —般能力

参考答案: D

本题解释:
【答案】D。专家解析：一般能力是指顺利完成各种活动所必备的基本能力，如注意力、观察力、记忆力、想象力、语言能力和思维能力。

82、
尿路感染最常见的致病菌是革兰阴性杆菌，其中大肠杆菌占70%以上。_____

参考答案: 错误

本题解释:
【答案】N。解析:尿路感染最常见的致病菌是革兰阴性杆菌，其中以大肠埃希菌最为常见，约占全部尿路感染的85%。

83、
一般情况下，健胃药宜在____食用，助消化药宜在____食用。

参考答案: 饭前 饭后

84、
慢性阻塞性肺疾病的并发症包括慢性呼吸衰竭、自发性气胸和慢性肺源性心脏病。_____

参考答案: 正确

本题解释:
【答案】Y。

85、
下列哪种情况属于假性糖尿？_____
A: 糖尿病  B: 嗜铬细胞瘤  C: 柯兴氏综合征  D: 空腹血糖大于6.1mmol/L

参考答案: B

本题解释:
【答案】B。专家解析：常见的假性糖尿病有：甲状腺功能亢进症病人；嗜铬细胞瘤病人；肢端肥大症病人；肝功能不全的病人。Cushing综合征引起的类固醇性糖尿病属于继发性糖尿病。

86、
原发性肝癌血行转移最早、最常见的部位是_____。
A: 肾上腺转移  B: 骨骼  C: 肾脏  D: 肝内

参考答案: D

本题解释:
【答案】D。解析:原发性肝癌最早肝内转移，肝外转移包括血行转移、淋巴转移、种植转移，血行转移最常见的转移部位是肺。

87、
心脏病孕妇最危险的时期是妊娠28～31周。_____

参考答案: 错误

本题解释:
【答案】N。解析:心脏病孕产妇最危险的时期是妊娠32~34周。

88、
急性冠状动脉综合征(ACS)包括_____。
A: ST段抬高的急性心肌梗死  B: 非ST段抬高的急性心肌梗死  C: 不稳定性心绞痛  D: 急性肾功能衰竭

参考答案: ABC

本题解释:
【答案】ABC。解析:根据患者发病时的心电图ST段是否抬高，可将ACS分为：急性ST段抬髙性心肌梗死和非ST段抬高性急性冠状动脉综合征。其中，根据心肌损伤血清生物标志物（肌酸激酶同工酶）或心脏肌钙蛋白测定结果，NSTE-ACS又包括非ST段抬

89、
小儿腹泻引起代谢性酸中毒的原因为_____。
A: 腹泻丢失大量碱性物质  B: 因为热量摄入不足，使体内脂肪氧化增加，酮体生成增多  C: 血容量减少，组织缺氧，乳酸堆积  D: 呕吐，丢失大量胃液

参考答案: ABC

本题解释:
解析:小儿腹泻可导致代谢性酸中毒，这是由于腹泻丢失大量碱性物质，进食少和肠吸收不良，摄人热量不足，体内脂肪的氧化增加，酮体生成增多；血容量减少，血液浓缩，循环缓慢。

90、
胚胎期造血最早出现在卵黄囊。_____

参考答案: 正确

91、
以下可以出现奇脉的疾病包括_____。
A: 严重支气管哮喘发作  B: 缩窄性心包炎  C: 主动脉瓣关闭不全  D: 全心衰

参考答案: AB

本题解释:
【答案】AB。专家解析：奇脉指吸气时脉搏明显减弱甚至消失，呼气时又出现或恢复原状的现象。可以出现奇脉的疾病包括：（1）大量心包积液伴有心包填塞；（2）缩窄性心包炎；（3）大量胸腔积液；（4）严重支气管哮喘发作。

92、
食管癌病人有持续性胸背痛，多表示_____。
A: 癌肿部有炎症  B: 癌已侵犯食管外组织  C: 有远处血行转移  D: 癌肿较长

参考答案: B

本题解释:
【答案】B。

93、
新生儿早产儿用药应特别注意药物不良反应，那么下列哪种药能引起小儿“灰婴”综合征？_____
A: 青霉素  B: 氯霉素  C: 红霉素  D: 庆大霉素

参考答案: B

本题解释:
【答案】B。解析:早产儿和新生儿肝脏缺乏葡萄糖醛酸转移酶、肾排泄功能不完善、对氯霉素解毒能力差、药物剂量过大可致中毒，表现为循环衰竭、呼吸困难、进行性血压下降、皮肤苍白和发绀，故称灰婴综合征。

94、
关于术后血栓性静脉炎的预防和护理，以下不正确的是_____。
A: 术后鼓励病人早起床活动  B: 卧床期间多做下肢肌肉运动  C: 勿在一条静脉反复注射高渗液体  D: 出现血栓性静脉炎后应局部按摩

参考答案: D

本题解释:
解析:严禁局部按摩，防止血栓脱落。

95、
应用下列何种物质能够准确测出肾小球滤过率？_____
A: 果糖  B: 对氨基马尿酸  C: 菊粉  D: 尿素

参考答案: C

本题解释:
【答案】C。专家解析：菊粉不参加体内代谢，对人体无害，分子量小（约5200道尔顿），可自由地从肾小球滤过，同时又完全不被肾小管和集合管重吸收，也不被分泌到小管液中，所以单位时间内从肾小球滤过到肾小管中的菊粉量等于尿中排出的菊粉量，故菊粉清除率可代表肾小球滤过率。

96、
肝性脑病的发病机制有许多学说，研究最多的是_____。
A: 氨中毒学说  B: 假性神经递质学说  C: GABA/B2复合体学说  D: 氨基酸代谢失衡学说

参考答案: A

本题解释:
【答案】A。

97、 患者，男，28岁。因上呼吸道感染，遵医嘱服用磺胺类药，护士嘱其多饮水的主要目的
参考答案:

98、
上消化道大出血的处理正确的是_____。
A: 禁饮食  B: 急诊胃镜止血  C: 输血  D: 钡餐透视

参考答案: BC

本题解释:
【答案】BC。专家解析：上消化道大出血时，禁食，以免加重出血；钡餐透视，需要患者吞服钡剂，也易加重出血。

99、
胎头衔接是指_____。
A: 枕骨进入骨盆人口平面  B: 顶骨进入骨盆人口平面  C: 双顶径进入骨盆入口平面  D: 双顶径到达坐骨棘平面

参考答案: C

本题解释:
【答案】C。解析:胎头双顶径进人骨盆人口平面，胎头颅骨最低点接近或达到坐骨棘水平，称为衔接。A

100、 病毒性心肌炎患儿的治疗正确的是_____。
A: 应卧床休息至症状消失后3~4周  B: 心脏扩大者，休息不少于5个月  C: 恢复期可自由活动  D: 热退后可自由活动E: 病情稳定后，可自由活动
参考答案: A