1、
高血压病最严重的病变是_____。
A: 左心室肥大 B: 颗粒性固缩肾 C: 脑软化 D: 脑出血
参考答案: D
本题解释:
【答案】D。
2、
孔子的教育主张包括_____。
A: 兼爱 B: 学而不思则罔,思而不学则殆 C: 有教无类 D: 教学相长
参考答案: BCD
本题解释:
【答案】BCD。专家解析:“兼爱”属墨家思想。故本题答案选BCD。
3、
关于小脑幕切迹疝临床表现,叙述错误的是_____。
A: 剧烈头疼,进行性加重,伴躁动不安,频繁呕吐 B: 进行性意识障碍:随脑疝的进展,患者出现嗜睡、浅昏迷、深昏迷 C: 随着病情进展,患者患侧瞳孔逐渐散大 D: 患者早期即可突发呼吸骤停而死亡
参考答案: D
本题解释:
【答案】D。专家解析:(1)颅内压增高的症状:表现为剧烈头痛,与进食无关的频繁的喷射性呕吐。头痛程度进行性加重伴烦躁不安。急性 脑疝患者视神经乳头水肿可有可
4、
特异性感染是由_____等特异性致病菌引起的感染。
A: 结核杆菌 B: 破伤风杆菌 C: 产气荚膜杆菌 D: 白色念珠菌
参考答案: ABCD
本题解释:
【答案】ABCD。解析:特异性感染指由结核杆菌、破伤风杆菌、产气荚膜梭菌、炭疽杆菌、白念珠菌等病原体所引起的感染,不同于一般性感染的病菌,可以引起较为独特的病变,其在病程演变及治疗处置等方面与一般感染不同。
5、 患者,女,27岁。平素痛经,进行性加重,现婚后2年不孕,妇科检查子宫后位,后穹窿可触及触痛结节,为明确诊断,最佳的辅助检查为_____。
A: 腹腔镜 B: 空腔镜 C: B型超声 D: 诊断性刮宫E: 子宫输卵管造影
参考答案: C 本题解释:解析:根据检查,初步确定患者为子宫内膜异位症,阴道和腹部B型超声检査可以确定子宫内膜移位囊肿的位置、大小和形状,并可发现盆腔检査时未能扪及的包块。
6、
急性胆囊炎表现有右肩背部疼痛,属于牵涉性疼痛。_____
参考答案: 正确
本题解释:
【答案】Y。专家解析:当某些内脏器官发生病变时,常在体表一定区域产生感觉过敏或痛觉,这种现象叫作牵涉性疼痛。急性胆囊炎表现有右肩背部疼痛,属于牵涉性疼痛。
7、
下列哪项可引起双侧眼睑闭合不全?_____
A: 重症肌无力 B: 三叉神经麻痹 C: 面神经麻痹 D: 动眼神经麻痹
E: 甲状腺功能亢进症
参考答案: E
本题解释:
【答案】E。专家解析:甲亢眼征,双眼向下看时,由于上眼睑不能随眼球下落,显现白色巩膜。
8、
患者,女,57岁,因前区疼痛半小时,被路人送来诊治,半小时前病人骑自行车爬坡过程中,突感心前区闷痛不适,即原地休息,含服硝酸甘油3片,疼痛未能缓解,求助路人送至医院,有心绞痛病史两年,护理体检:病人精神恐慌,表情痛苦,烦躁不安,大汗淋漓,面色苍白,伴恶心呕吐。请问:
病人可能发生了什么情况?
根据病人的情况,该病人可能发生了心肌梗死。应采取哪些急救护理措施?
参考答案:
应该采取的措施包括:
①保症身心休息:急性期绝对卧床,尽
9、
心源性水肿的特点是_____。
A: 眼睑 B: 下肢 C: 腹水 D: 非凹陷性
参考答案: B
本题解释:
【答案】B。专家解析:心源性水肿,以下肢低垂的部位水肿,呈凹陷型,而肾性水肿一般是以皮肤疏松部位居多,例如眼睑,尤其是肾炎性水肿。
10、
呼吸道细菌感染,局部产生的抗体主要是_____。
A: sIgA B: IgG C: IgM D: IgE
E: IgD
参考答案: A
本题解释:
【答案】A。解析:呼吸道黏膜受到刺激之后,产生slgA是参与黏膜体液应答的主要抗体类别。
11、
能引起心绞痛的疾病有_____。
A: 主动脉瓣狭窄 B: 主动脉瓣关闭不全 C: 冠心病 D: 肥厚型心肌病
参考答案: ABCD
本题解释:
【答案】ABCD。
12、
渗出液和漏出液的不同点在于前者:蛋白____,细胞____数,病因胸____。
参考答案: >30g/L >500×106/L 膜通透性增加
13、
皮肤血液循环的特点是_____。
A: 分布到皮肤的动脉穿过脂肪隔热组织,在乳头下层形成动脉网 B: 经迂回曲折的毛细血管网延续为丰富的静脉丛 C: 皮下还有大量的动-静脉吻合支 D: 血液流动速度快
参考答案: ABCD
14、
肝昏迷病人禁用肥皂水灌肠是为了_____。
A: 维持酸碱平衡 B: 减轻腹水症状 C: 防止上消化道出血 D: 减少血氨的产生和吸收
参考答案: D
15、
法洛四联症的畸形不包括_____。
A: 肺动脉狭窄 B: 房间隔缺损 C: 主动脉骑跨 D: 右心室肥厚
参考答案: B
本题解释:
解析:法洛四联症心脏有四种畸形,即:肺动脉狭窄、室间隔缺损、主动脉骑跨、右心室肥厚。
16、
上消化道大出血是指短时间失血量超出500ml,主要出血病因是胃癌。_____
参考答案: 错误
本题解释:
【答案】N。解析:上消化道大出血是指短时间失血量超出500ml,主要出血病因是消化性溃疡。
17、
航空母舰最重要的技术是_____。
A: 舰载机的起降技术 B: 甲板指挥员的指挥技术 C: 航空母舰拦截索的制造技术 D: 舰载机飞行员的技术
参考答案: A
本题解释:
【答案】A。专家解析:由第二段第一句“航空母舰舰载机的起降技术就是它的核心技术之一”可知,最重要的 技术是舰载机的起降技术。故本题答案选A。
18、
职业性慢性汞中毒的临床三大主要特征是_____。
A: 易兴奋性、震颤、口腔炎 B: 易兴奋性、口腔炎、皮炎 C: 易兴奋性、震颤、血压不稳 D: 易兴奋性、口腔炎、肾炎
参考答案: A
本题解释:
解析:职业性慢性汞中毒的临床三大主要特征是易兴奋症、意向性震颤、口腔炎。
19、
男性,50岁,吸烟史30年,支气管镜活检可见鱗状上皮和支气管腺体,此病理变化属于支气管_____。
A: 黏膜肥大 B: 黏膜化生 C: 鳞状细胞癌 D: 腺癌
参考答案: B
本题解释:
【答案】B。
20、
引起肺血栓栓塞症的血栓主要来源于_____。
A: 深静脉 B: 深动脉 C: 股动脉 D: 股静脉
参考答案: A
本题解释:
【答案】A。专家解析:引起肺血栓栓塞症(PTE)的血栓主要来源于深静脉血栓形成(DVT);而静脉内血栓形成的危险因素包括:(1)静脉血液淤滞。(2)静脉系统内皮损伤。(3)血液高凝状态。深静脉血栓形成(DVT)与肺血栓栓塞症(PTE)实质上为一种疾病过程在不同部位、不同阶段的表现,两者合称为静脉血栓
21、
肠梗阻施行胃肠减压的目的在于_____。
A: 改善肠道内血液供应 B: 减轻腹胀 C: 增加血氧含量 D: 减少毒素吸收
参考答案: ABD
本题解释:
【答案】ABD。
22、
普査宫颈癌时最有实用价值的检査方法是_____。
A: 宫颈刮片细胞学检查 B: 宫颈碘试验 C: 妇科三合诊检査 D: 阴道镜检査
参考答案: A
本题解释:
【答案】A。
23、
雌激素的生理功能是_____。
A: 使宫膜呈分泌期变化 B: 使宫颈黏液变稠 C: 使阴道上皮细胞糖原减少 D: 提高子宫肌肉对缩宫素的敏感性
参考答案: D
本题解释:
【答案】D。专家解析:(1)促使子宫发育,使子宫内膜增生,并使子宫收缩力增强以及增加子宫平滑肌对催产素的敏感性;(2)使宫颈黏液分泌增加,质变稀薄,易拉成丝状;(3)促进输卵管发育,促进阴道上皮细胞增生和角化,使细胞内糖原增加;(4)促进乳腺管增生;(5)
24、
小儿出生后生长发育最迅速的时期是_____。
A: 新生儿期 B: 婴儿期 C: 幼儿期 D: 学龄前
参考答案: B
本题解释:
【答案】B。解析:小儿出生以后生长发育最迅速的两个时期是婴儿期和青春期。
25、
闭合性气胸胸膜腔内压接近或略超过大气压,测定时不可为负压。_____
参考答案: 错误
本题解释:
【答案】N。专家解析:闭合性(单纯性)气胸胸膜破裂口较小,随肺萎缩而闭合,空气不再继续进人胸膜腔,胸膜腔内压接近或略超过大气压,测定时可为正压亦可为负压,视气体量的多少而定。
26、
属于膀胱结石的典型症状是_____。
A: 尿急尿频 B: 排尿中断 C: 尿血 D: 尿潴留
参考答案: B
本题解释:
【答案】B。解析:膀胱结石的典型症状是排尿中断并感到疼痛,放射至阴茎头部及远端尿道,伴排尿困难和膀胱刺激症状。小儿患者常用手搓拉阴茎头,改变姿势后,症状缓解后继续排尿。
27、 颅内压增髙的原因当中,属于颅内容物体积增加的是_____。
A: 脑水肿 B: 脑肿瘤 C: 脑囊肿 D: 脑寄生虫E: 颅内血肿
参考答案: A
28、
新生儿溶血病最常见的病因是_____。
A: Rh溶血 B: ABO溶血 C: MN溶血 D: 以上都正确
参考答案: B
本题解释:
【答案】B。解析:新生儿溶血病是指因母、婴血型不合而引起的同族免疫性溶血。至今发现的人类26个血型系统中,以ABO血型不合的新生儿溶血病为最常见,其次为Rh血型系统。
29、
上消化道大出血的处理正确的是_____。
A: 禁饮食 B: 急诊胃镜止血 C: 输血 D: 钡餐透视
参考答案: BC
本题解释:
【答案】BC。专家解析:上消化道大出血时,禁食,以免加重出血;钡餐透视,需要患者吞服钡剂,也易加重出血。
30、
胃腺中壁细胞分泌_____。
A: 胃蛋白酶原 B: 凝乳酶原 C: 碱性因子 D: 内因子
参考答案: D
本题解释:
【答案】D。解析:壁细胞在分泌盐酸的同时分泌一种被称为内因子的糖蛋白。
31、
正常六个月的婴儿应会做的动作是_____。
A: 翻身 B: 能独坐 C: 会爬行 D: 独立行走
参考答案: B
本题解释:
解析:二抬四翻六会坐,七滚八爬周会走。
32、
输血可能引起的最严重的并发症是_____。
A: 非溶血性发热反应 B: 变态反应和过敏反应 C: 溶血反应 D: 细菌污染反应
参考答案: C
本题解释:
【答案】C。解析:输血最严重的并发症就是溶血反应。是因为血型不合而引起的变态反应,所以在临床要求护士三査八对,起始滴速要慢。
33、
肝硬化最突出的临床表现是_____。
A: 脾大 B: 肝性脑病 C: 食管下段静脉曲张 D: 肝肾综合征
参考答案: A
本题解释:
【答案】A。解析:肝硬化失代偿期特征性的症状是:脾肿大。
34、 阑尾炎病人麦氏点压痛,该点的体表投影在_____。
A: 右髂前上棘与脐连线的中外1/3交界处 B: 右髂前上棘与脐连线的中内1/3交界处 C: 右髂前上棘与脐连线的中点 D: 左髂前上棘与脐连线的中外1/3交界处E: 左髂前上棘与脐连线的中内1/3交界处
参考答案: A
35、
能引起急性上腹痛的外科疾病有_____。
A: 急性阑尾炎 B: 急性胰腺炎 C: 胃十二指肠溃疡穿孔 D: 胆石症
参考答案: ABCD
本题解释:
【答案】ABCD。
36、
抗病毒治疗用利巴韦林,应在流行性出血热哪一期最有效?_____
A: 早期 B: 休克 C: 少尿 D: 多尿
参考答案: A
本题解释:
【答案】A。
37、
类风湿性关节炎外表现为_____。
A: 类风湿结节 B: 类风湿血管炎 C: 肺间质病变 D: 干燥综合征
参考答案: ABCD
本题解释:
【答案】ABCD。解析:类风湿性关节炎外表现主要有:(1)类风湿结节;(2)类风湿血管炎;(3)肺:肺间质病变、结节样改变、胸膜炎、肺动脉髙压;(4)心脏:心脏受累、心包炎最常见;(5)胃肠道:上腹不适、胃痛、纳差等;(6)肾:偶有轻微膜性肾病、肾小球肾炎;(7)神经系统:神经受压;(
38、
早期妊娠的诊断依据是_____。
A: 停经 B: 早孕反应 C: Hegar sⅠgn D: B型超声检查
参考答案: ABD
39、 患者,男,50岁,因哮喘入院,护士在为其测量生命体征时应该重点观察_____。
A: 体温 B: 脉搏 C: 呼吸 D: 血压E: 意识
参考答案: C
40、
下列体征中,哪项是右心衰和下腔静脉阻塞所共有的?_____
A: 肝颈静脉怒张, B: 心脏扩大 C: 肝颈静脉回流征阳性 D: 肝脏肿大,下肢水肿
参考答案: D
本题解释:
【答案】D。专家解析:(1)右心衰的体征主要有:①水肿:早期在身体的下垂部位出现凹陷性水肿,可下地活动的患者以足背、内踝和胫前明显,长期卧床的患者以腰背部和骶尾部明显。②颈静脉怒张和肝颈静脉回流征阳性:颈静脉怒张提示静脉压升高;压迫患者的腹部或肝脏,回
41、
下列哪些是佝偻病的表现?_____
A: 方颅 B: 肋骨串珠 C: 出牙延迟 D: 易激惹、多汗
参考答案: ABCD
本题解释:
【答案】ABCD。解析:佝偻病临床表现:分为初期、激期、恢复期和后遗症期。(1)初期:出生后3个月左右起病,主要表现为特异性神经精神症状,如易激惹、烦躁、睡眠不安、夜间啼哭、多汗和枕秃。无明显骨骼改变。(2)激期:主要表现为骨骼改变和运动功能及智力发育迟缓。X线检査长骨钙化带消失,干骺端呈毛刷样
42、
患者,女,50岁,全麻下进行甲状腺切除术,术后两天口唇麻木,四肢抽搐,即刻处理应该是_____。
A: 口服大量葡萄糖酸钙 B: 口服维生素D C: 静脉注射浓度10%的葡萄糖酸钙10ml D: 静脉注射镇静剂
E: 静脉滴注浓度10%葡萄糖酸钙溶液20ml
参考答案: C
本题解释:
【答案】C。专家解析:因手术误伤甲状旁腺或其血液供给受累所致,血钙浓度低于正常的表现,抽搐发作时,立即静脉注射10%葡萄糖酸钙或氯化钙1
43、
护理全麻未清醒病人以下哪项最重要?_____
A: 约束肢体,防止意外发生 B: 注意保温 C: 监测生命体征 D: 保持呼吸道通畅
参考答案: D
本题解释:
解析:全麻未清醒病人,呕吐物流人气管易引起窒息。
44、
肥胖是高血压危险度分层的心血管病危险因素之一。_____
参考答案: 正确
本题解释:
【答案】Y。解析:髙血压心血管危险因素:男性>55岁,女性>65岁;吸烟;血胆固醇>5.72ummol/L;早发心血管疾病家族史;腹型肥胖;高敏C反应蛋白多lmg/dl;缺乏体力活动。
45、
上消化道大出血的必要表现是_____。
A: 黑便 B: 血压降低 C: 发热 D: 黄疸
参考答案: A
本题解释:
【答案】A。专家解析:呕血和(或)黑便是上消化道出血的特征性表现。
46、
男,38岁,头痛头晕1年,颈侧弯后伸后头晕加重,偶出现猝倒,肱三头肌腱反射亢进,首选的辅助检查是_____。
A: 脑血管造影 B: 颈椎影像学检查 C: 脑CT检査 D: 腰椎穿刺
参考答案: B
本题解释:
【答案】B。解析:椎动脉型颈椎病:(1)有椎-基底动脉缺血征(以眩晕为主)和(或)曾有猝倒病史。(2)旋颈诱发试验阳性。辅助检査主要有颈椎功能位X线片、MRA、DSA或椎动脉造影检査。
47、
溃疡性结肠炎病变主要累及回肠末端。_____
参考答案: 错误
本题解释:
【答案】N。解析:溃疡性结肠炎病变主要累及直肠和乙状结肠,少数情况下累及回肠末端。
48、
影响易感性降低的因素不包括_____。
A: 新生儿增加 B: 计划免疫 C: 传染病流行后免疫人口增加 D: 隐性传染病后免疫人口增加
E: 预防接种
参考答案: A
本题解释:
【答案】A。解析:新生儿增加时由于新生儿抵抗力较低,人群易感性反而会增加。
49、
该患者经院前及院内急救,病情稍稳定,脉搏100次/分,血压150/90mmHg,心率140次/分,偶可闻及早搏,双肺底闻及湿啰音。心电图示:窦性心律,V4-V6导联ST段进一步弓背向上抬高,Q波加深。该患者进一步治疗原则正确的是_____。
A: 最关键的是冠状动脉血运重建 B: 纠正心衰,应用西地兰 C: 持续心电及生命体征的监护,早期发现并及时治疗并发症 D: 对症治疗
参考答案: ABCD
本题解释:
【答案】ABCD。
50、
通常所说的血型是指_____。
A: 红细胞上受体的类型 B: 红细胞表面特异凝集素的类型 C: 红细胞表面特异凝集原的类型 D: 血浆中特异凝集素的类型
参考答案: C
本题解释:
【答案】C。解析:细胞外液是细胞直接生活环境,称为机体的内环境。
51、
最容易发生扭转的卵巢肿瘤是_____。
A: 无性细胞瘤 B: 内胚窦瘤 C: 颗粒细胞瘤 D: 畸胎瘤
E: 两性母细胞瘤
参考答案: D
本题解释:
【答案】D。解析:扭转好发于瘤蒂较长、中等大、活动度良好、重心偏于一侧的肿瘤,如成熟畸胎瘤。
52、
霍纳(Homer)综合征,表现为_____。
A: 患侧瞳孔缩小 B: 上眼睑下垂 C: 眼球内陷 D: 患侧头面部无汗
参考答案: ABCD
本题解释:
解析:霍纳(Homer)综合征是由于颈交感神经中枢至眼部的通路上受到任何压迫和破坏,引起瞳孔缩小、眼球内陷、上睑下垂及患侧面部无汗的综合征。
53、
患儿,男,八岁。十天前曾有发热,两天前出现恶心、呕吐、头疼、面部浮肿,尿少,10小时出现全身强直性阵挛性抽搐,血压140/105mmHg。首选处理药物是_____。
A: 利血平 B: 二氮嗓 C: 硫酸镁 D: 硝普钠
E: 速尿
参考答案: D
本题解释:
【答案】D。解析:小儿急性肾小球肾炎引起了高血压脑病,原则上选降血压效力强而迅速的药物,首选硝普钠。
54、
跌倒致右股骨颈骨折,持续皮牵引最易并发右股骨头缺血坏死。_____
参考答案: 正确
本题解释:
【答案】Y。解析:股骨头的动脉血供,缺乏丰富的侧支循环,当股骨颈骨折移位明显,血管损伤后,常常引起股骨头缺血性坏死,持续皮牵引易并发右股骨头缺血坏死。
55、
男,23岁,因外伤致骨盆骨折来急诊,生命体征检查:脉搏100次/分,呼吸20次/分,血压70/40mmHg。立即开通静脉通道,首选考虑给予输人的液体为_____。
A: 新鲜全血 B: 新鲜血浆 C: 乳酸钠林格液 D: 706代血浆
参考答案: A
本题解释:
【答案】A。解析:骨盆骨折患者易出现失血性休克,应迅速补充血容量,以输入新鲜全血为主。
56、
急性感染性心内膜炎病原体主要为_____。
A: 草绿色链球菌 B: 衣原体 C: 支原体 D: 金黄色葡萄球菌
参考答案: D
本题解释:
【答案】D。解析:急性感染性心内膜炎病原体主要为金黄色葡萄球菌,亚急性感染性心内膜炎病原体主要为草绿色链球菌。
57、
伤寒最严重的并发症是_____。
A: 中毒性脑病 B: 肠穿孔 C: 急性胆囊炎 D: 肠出血
参考答案: B
本题解释:
【答案】B。解析:肠出血:为常见的严重并发症,多出现于病程第2~3周,发生率2%~15%;肠穿孔:为最严重的并发症,常发生于病程2~3周;中毒性肝炎:常发生于病程第1~3周,发生率10%~50%;其他:如支气管炎、肺炎、溶血性尿毒综合征、急性胆囊炎、骨髓炎、肾盂肾炎、脑膜炎等。
58、
超声雾化吸入器连续使用时,应间隔_____。
A: 10min B: 20min C: 30min D: 40min
参考答案: C
本题解释:
解析:连续使用雾化器时,中间需间隔30分钟。
59、
肱骨中段或中、下1/3交界处骨折时,容易出现_____。
A: 跨阈步态 B: 垂腕畸形 C: 猿手畸形 D: 爪形手
参考答案: B
本题解释:
【答案】B。专家解析:肱骨中段或中、下1/3交界处骨折时,容易出现桡神经损伤,可出现典型垂腕和伸拇指及伸掌指关节功能丧失。
60、 不属于呼吸困难表现的是_____。
A: 胸闷 B: 咳嗽痰多 C: 鼻翼煽动 D: 呼吸浅而急促E: 面色发绀
参考答案: B
61、
男,15岁,因急性心肌炎,快速性心律失常入院,经心电图检查,确定为室性心动过速,分析其诊断的最主要依据是_____。
A: 出现心室夺获及室性融合波 B: QRS波群宽大畸形 C: 心室率稍不规则 D: 心室率160次/分
参考答案: A
本题解释:
【答案】A。专家解析:心电图出现以下改变提示为室性心动过速;(1)室性融合波;(2)心室夺获;(3)室房分离;(4)全部胸前区导联QRS波主波方向呈同向性,即全部向上或向下。
62、
急性腹痛伴休克最常见的病因是_____。
A: 急性心梗 B: 急性坏死性胰腺炎 C: 胃、十二指肠溃疡穿孔 D: 急性坏疽性胆囊炎
参考答案: B
本题解释:
【答案】B。解析:急腹症伴休克的常见病因为急性坏死性胰腺炎。坏死性胰腺炎病人有脉搏细速、血压下降,乃至休克。早期休克主要是由低血容量所致,后期继发感染使休克原因复杂化且难以纠正。
63、
网织红细胞减少最常见于_____。
A: 再障 B: 溶血性贫血 C: 缺铁性贫血 D: 巨幼细胞性贫血
参考答案: A
本题解释:
【答案】A。解析:再障的病因是造血干细胞被破坏,无法造血,故网织红细胞降低,其他的骨髓象都表现为不同程度不同系的增生,所以网织红细胞有可能升高也有可能是正常的。
64、
小儿腹泻引起代谢性酸中毒的原因为_____。
A: 腹泻丢失大量碱性物质 B: 因为热量摄入不足,使体内脂肪氧化增加,酮体生成增多 C: 血容量减少,组织缺氧,乳酸堆积 D: 呕吐,丢失大量胃液
参考答案: ABC
本题解释:
解析:小儿腹泻可导致代谢性酸中毒,这是由于腹泻丢失大量碱性物质,进食少和肠吸收不良,摄人热量不足,体内脂肪的氧化增加,酮体生成增多;血容量减少,血液浓缩,循环缓慢。
65、
—肝病患者,AFP、ALP明显升高,伴黄疸,最可能是_____。
A: 急性肝炎 B: 肝硬化 C: 肝癌 D: 慢性肝炎
参考答案: C
本题解释:
【答案】C。解析:血清甲胎蛋白(AFP)测定对诊断肝癌有相对的特异性。肝癌病人血清中γ-谷氨酰转肽酶及其同工酶、异常凝血酶原、碱性磷酸酶(ALP)、乳酸脱氢酶同工酶可髙于正常。
66、
肌力3级是指_____。
A: 肌力正常 B: 有轻度肌收缩,无关节活动 C: 可对抗引力,但不能抗拒阻力 D: 有肌收缩,关节有活动,但不能对抗引力
参考答案: C
本题解释:
【答案】C。解析:0级:完全瘫痪,测不到肌肉收缩。
67、
糖尿病患者中空腹血糖正常而餐后血糖明显升高者,首选治疗药物是_____。
A: 二甲双胍 B: 格列美脲 C: 阿卡波糖 D: 瑞格列奈
参考答案: C
本题解释:
【答案】C。解析:二甲双胍用于轻症非胰岛素依赖型糖尿病,特别是有胰岛素抵抗的肥胖患者,常宜选用二甲双胍。格列美脲为磺酰脲类降糖药,主要用于胰岛功能未完全消失的轻中度患者。阿卡波糖是葡萄糖苷酶抑制剂,主要用于轻、中度Ⅱ型患者在饮食指导下单独应用本品,可使餐后血糖峰值
68、
在现场急救中,正确的做法是_____。
A: 包括一系列支持或恢复患儿有效地通气或循环功能的技能 B: 任何一个受过训练的人员都可以进行 C: 只有医务工作者可以进行 D: 它对伤病儿童的最终恢复是非常重要的
参考答案: ACD
69、
急性肾衰(ARF)病人,出现髙钾血症,以下治疗不恰当的是_____。
A: 葡萄糖/胰岛素混合液静脉滴注 B: 血钾超过6mmol/L立即进行血液透析 C: 5%碳酸氢钠100ml静脉滴注 D: 10%葡萄糖酸钙静脉推注
参考答案: B
本题解释:
【答案】B。
70、
乙型肝炎肝硬化患者,服药后肝功能多项异常,哪项提示细胞严重坏死?_____
A: ACT/AST升高 B: AST/ACT升高 C: MAO升髙 D: ACP升高
参考答案: B
本题解释:
【答案】B。
71、
患者人院后为进一步确立诊断,还需立即做哪些辅助检查?_____
A: 心肌酶及心肌特异性蛋白 B: 心电图 C: 心脏超声 D: 胸透
参考答案: AB
本题解释:
【答案】AB。
72、
患者气血分析:pH7.23,氧55mmHg,CO2分压80mmHg,NE+5mmol/L,患者属于呼吸性酸中毒和代谢性碱中毒。_____
参考答案: 正确
本题解释:
【答案】Y。解析:pH正常范围:7.35~7.45;氧分压正常范围80~100mmHg;二氧化碳分压正常范围35~45mmHg;NE正常范围0±3mmo/7L。患者pH减低,二氧化碳分压增高,是呼吸性酸中毒,NE增高说明出现代谢性碱中毒。
73、
引起流行性脑脊髓膜炎的病原体是脑膜炎双球菌。_____
参考答案: 正确
74、
耳蜗底部病变时常导致_____。
A: 高频听力受损 B: 低频听力受损 C: 感音性耳聋 D: 传音性耳聋
参考答案: A
本题解释:
【答案】A。解析:根据行波理论提示蜗底主要是高频感受的部位,而蜗顶是低频声音感受部位。
75、
肝性脑病的昏迷前期,一般不会出现的是_____。
A: 定向力减退 B: 意识模糊 C: 扑翼震颤 D: 肌张力减退
E: 脑电异常
参考答案: D
本题解释:
【答案】D。解析:会出现肌张力增髙。
76、
食管癌根治手术后1日,病人翻身时不慎将胸腔闭式引流管拔出,您将采取的紧急措施是_____。
A: 给病人吸氧 B: 给予镇痛剂 C: 脱出的引流管重新插人 D: 捏紧引流口周围皮肤
参考答案: D
77、
放置宫内节育器在术中及术后的处理措施哪项不正确?_____
A: 术中随时观察受术者的情况 B: 嘱术者如有出血多、腹痛、发热等情况随时就诊 C: 术后休息3天 D: 1周内禁止性生活
参考答案: D
本题解释:
【答案】D。解析:术后2周内禁止性生活。
78、
心肌梗死后的二级预防,下列哪种药物肯定有效?_____
A: 硝酸甘油 B: 氟伐他丁 C: 硝苯地平 D: 阿司匹林
参考答案: D
本题解释:
【答案】D。专家解析:心肌梗死后的二级预防是预防再梗死及死亡,阿司匹林是最早被应用于抗栓治疗的抗血小板药物,已经被确立为治疗急性心肌梗死(AMI)、不稳定心绞痛及心肌梗死(MI)二期预防的经典用药。
79、
脑疝形成的最主要机制是颅内血容量增加。_____
参考答案: 错误
本题解释:
【答案】N。解析:脑疝形成的最主要机制是颅内压分布不均匀。
80、
下列叙述中,符合中枢神经系统白血病临床表现的有_____。
A: 多见于急性淋巴细胞性白血病 B: 可出现面瘫 C: 常伴有发热 D: 颈项强直,Kemig征阳性
参考答案: ABCD
本题解释:
【答案】ABCD。解析:急性白血病侵袭到中枢神经系统,可引起中枢神经系统白血病,轻者表现为头痛、头晕,重者有呕吐,颈项强直,偏瘫,甚至抽搐、昏迷,除此还伴有发热、贫血、出血等正常骨髓造血功能受抑制表现。
81、
测量血压时,肱动脉位置与____处于同一水平,坐位时,肱动脉平____。
参考答案: 心脏 第四肋
82、
为病人鼻饲后,再注人少量温开水的目的是_____。
A: 使病人胃内温暖,避免胀气 B: 防止病人恶心、呕吐 C: 防止鼻饲液反流 D: 冲洗胃管,避免堵塞
参考答案: D
83、
符合浅表性胃窦胃炎的临床表现是_____。
A: 常见上腹疼痛,可有消化道出血 B: 贫血多见 C: 壁细胞抗体多为阳性 D: 血清胃泌素多升高
E: 胃酸分泌降低
参考答案: E
本题解释:
【答案】E。解析:浅表性胃窦胃炎多数无症状,可有上腹痛、恶心,血清壁细胞抗体阴性,血清胃泌素多正常,胃酸分泌正常或轻度减低,无恶性贫血。
84、
男,6月龄,查体不应出现的反射是_____。
A: 腹壁反射(+) B: 巴氏(Babinski)征(+) C: 觅食反射(+) D: 吞咽反射(+)
参考答案: A
本题解释:
【答案】A。解析:新生儿和婴儿肌腱反射较弱,提睾反射、腹壁反射也不易引出,至1岁时才稳定。出生后3-4个月前的婴儿肌张力较高,Kemig征可呈阳性,2岁以下小儿Babinski征阳性亦可为生理现象。
85、
某肺炎患儿在治疗期间出现严重腹胀、肠鸣音消失是由于_____。
A: 消化功能紊乱 B: 低钠血症 C: 中毒性肠麻痹 D: 低钾血症
参考答案: C
本题解释:
【答案】C。专家解析:中毒性肠麻痹主要是由细菌和病毒及其毒素引起胃肠功能紊乱,致肠蠕动减弱或消失,肠腔积气,压力增加,胃肠道血液循环障碍,供血供氧不足,形成恶性循环,严重腹胀可影响心肺功能,出现或加重呼吸困难。
86、
门脉高压症三大临床表现是_____。
A: 恶心、呕吐、腹水 B: 脾肿大、腹水、侧支循环开放 C: 脾肿大、黄疽、侧支循环开放 D: 黄疸、蜘蛛痣、腹水
参考答案: B
本题解释:
【答案】B。解析:脾肿大、侧支循环的建立和开放、腹水是门脉髙压症的三大临床表现。
87、
子宫韧带包括_____。
A: 圆韧带 B: 阔韧带 C: 主韧带 D: 骶子宫韧带
参考答案: ABCD
本题解释:
【答案】ABCD。
88、 原发性肝癌病人最突出的表现是_____。
A: 发热 B: 黄疸 C: 营养不良 D: 血性腹水E: 肝区持续性疼痛
参考答案: E
89、 是_____。
A: 提高疗效 B: 降低药物的毒性 C: 减少对胃的刺激 D: 减少对肝脏的损害E: 减少对肾脏的损害
参考答案: E
90、
单人进行心脏复苏时,按压和通气的比例为_____。
A: 30:l B: 30:2 C: 15:2 D: 15:l
参考答案: B
本题解释:
【答案】B。解析:根据2010年AHA复苏指南要求,单人、多人操作心肺复苏时,按压通气比均为30:2。
91、
下列属于小细胞低色素性贫血的是_____。
A: 巨幼细胞贫血 B: 溶血性贫血 C: 再生障碍性贫血 D: 缺铁性贫血
参考答案: D
本题解释:
【答案】D。解析:贫血严重的时候,红细胞的体积减小,中央淡染区扩大,称小细胞低色素贫血。这种红细胞称为低血色素红细胞,主要见于重度缺铁性贫血,由于体内储存铁不足,妨碍了血红蛋白的合成。
92、
真心痛发作的特征是_____。
A: 胸部沉闷 B: 疼痛剧烈 C: 数分钟缓解 D: 持续30分钟以上
参考答案: AB
本题解释:
解析:中医文献中有关真心痛症状的描述,与西医的冠心病相近。心前区剧烈疼痛,压迫、发闷,伴见面色苍白、冷汗淋漓、四肢发凉、脉微欲绝,为主要临床表现的病症。
93、
病理性Q波可见于下列哪些疾病?_____
A: 心肌炎 B: 心肌病 C: 高血压病 D: 心肌梗死
参考答案: ABD
本题解释:
【答案】ABD。解析:病理性Q波的出现是心肌梗死的特征性心电图改变,临床上还可见于左右室肥大,左右束支传导阻滞,心肌炎、心肌病,预激综合征,左侧气胸等。
94、
急性冠状动脉综合征(ACS)包括_____。
A: ST段抬高的急性心肌梗死 B: 非ST段抬高的急性心肌梗死 C: 不稳定性心绞痛 D: 急性肾功能衰竭
参考答案: ABC
本题解释:
【答案】ABC。解析:根据患者发病时的心电图ST段是否抬高,可将ACS分为:急性ST段抬髙性心肌梗死和非ST段抬高性急性冠状动脉综合征。其中,根据心肌损伤血清生物标志物(肌酸激酶同工酶)或心脏肌钙蛋白测定结果,NSTE-ACS又包括非ST段抬
95、
大量出汗时尿量减少是由于_____。
A: 血浆晶体渗透压升高,ADH释放增多 B: 血浆晶体渗透压降低,ADH释放减少 C: 血浆胶体渗透压升高,ADH释放增多 D: 血量减少,血压下降
参考答案: A
本题解释:
【答案】A。专家解析:由于汗液是低渗液,因此大量出汗后,造成高渗性缺水,血浆晶体渗透压升高,ADH分泌增多,尿量减少。大量饮清水后,血桨晶体渗透压降低,ADH分泌减少,尿量增加。
96、
关于单纯性慢性化脓性中耳炎临床表现的描述,正确的有_____。
A: 耳流脓多呈间歇性,量多少不等 B: 上呼吸道感染时,流脓发作或脓量增多 C: 耳聋为混合型,程度较重 D: 脓液呈黏液性或血水样,有恶臭味
参考答案: AB
本题解释:
【答案】AB。解析:单纯性慢性化脓性中耳炎临床表现:(1)发作与上呼吸道感染和耳内进水有关,耳流脓为间歇性。(2)分泌物呈黏液性或黏液脓性,无臭味,在急性发作期脓量增多。(3)鼓膜穿孔位于紧
97、
患儿,男,生后8个月。一直母乳喂养,喜食煤渣,好闹人。肤黏膜苍白,红细胞中央淡染,其病因最主要是_____。
A: 生长发育快 B: 铁摄入不足 C: 铁丢失过多 D: 先天储铁不足
参考答案: B
本题解释:
【答案】B。解析:贫血貌、异食癖和中央淡染大致诊断为缺铁性贫血,小儿IDA的常见病因是铁摄入不足。
98、
外科选择性手术患者最佳的输血方法是_____。
A: 全血 B: 自身预采血液 C: 红细胞+生理盐水 D: 红细胞+血浆
参考答案: B
本题解释:
【答案】B。专家解析:根据输血方法的选择原则,在选择性手术时,自身采血比成分输血和全血更安全。
99、
男,26岁,因咳嗽、午后低热、盗汗、体重下降1月入院,入院当日下午患者出规咯血约500ml后,突然意识丧失,双眼上视,口唇发绀,应立即采取的关键措施是_____。
A: 设法去除气道血块(如吸痰器等),同时准备气管插管或气管切开 B: 补充血容量、输血 C: 静注呼吸兴奋剂 D: 胸外心脏按压及人工呼吸
参考答案: A
本题解释:
【答案】A。专家解析:患者大咯血出现了窒息,应首先清除气道血块,保持呼吸道通畅,必要时行气管切开
100、
急性心肌梗死患者行直接PCI术的最佳治疗时间是在_____小时内。
A: 12 B: 3 C: 6 D: 24
参考答案: A
本题解释:
【答案】A。解析:经皮冠状动脉介入治疗(PCI),是指经心导管技术疏通狭窄甚至闭塞的冠状动脉管腔,从而改善心肌的血流灌注的治疗方法。在急性心肌梗死发病12小时内行PCI可以及时、有效和持续地开通IRA。