1、
二尖瓣狭窄可触及_____。
A: 胸骨右缘第2肋间收缩期震颤 B: 胸骨左缘第2肋间收缩期震颤 C: 胸骨左缘3~4肋间收缩期震颤 D: 心尖部可触及舒张期细震颤
参考答案: CD
本题解释:
【答案】CD。专家解析:心前区隆起,心尖部可触及舒张期细震颤,心界于第3肋间向左扩大。二尖瓣狭窄会伴有右心室增大,而右心室增大,在胸骨左缘3~4肋间有明显的搏动。
2、
心脏骤停一旦确诊,应立即_____。
A: 尝试捶击复律及清理呼吸道 B: 气管内插管 C: 人工呼吸 D: 心脏按压
参考答案: D
本题解释:
【答案】D。
3、
临时备用医嘱的有效时间是_____。
A: 1小时 B: 4小时 C: 12小时 D: 24小时
参考答案: C
本题解释:
解析:临时备用医嘱12小时内有效,过时未执行,由护士用红笔在该页医嘱栏内写“未用”二字。
4、
有关主诉的描述,下列错误的是_____。
A: 患者感受最主要的痛苦或最明显的症状或体征 B: 可初步反映病情的轻重与急缓 C: 本次就诊最主要的原因 D: 用医生对患者的诊断用语描述
参考答案: D
本题解释:
【答案】D。解析:患者感受最主要的痛苦,就诊最主要的原因,或最明显的症状或(和)体征、性质,以及持续时间。并能够初步反映病情的轻重与缓急,对某系统疾患能提供诊断线索。主诉尽可能用病人自己描述的症状,不用诊断用语。
5、
食管癌早期临床症状不包括_____。
A: 胸骨后不适 B: 烧灼感 C: 针刺样痛 D: 进行性咽下困难
参考答案: D
本题解释:
【答案】D。解析:早期食管癌症状不明显,吞咽粗硬食物时可能偶有不适,如胸骨后烧灼样、针刺样或牵拉样疼痛。食物通过缓慢,并有停滞感或异物感。梗噎停滞感常通过吞咽水后缓解消失。症状时轻时重,进展缓慢。中晚期食管癌的典型症状为进行性吞咽困难。
6、
典型预激综合征是由哪条附加传导束引起的?_____
A: 肯特束 B: 马海氏型 C: 希化束 D: 叁慕斯束
参考答案: ABD
本题解释:
【答案】ABD。
7、
手术后解除胃肠减压的指征是()。
A: 有饥渴感 B: 体温恢复 C: 腹痛减轻 D: 肛门排气
参考答案: D
本题解释:
解析:待肠蠕动恢复,肛门排气后停止胃肠解压,若无腹部不适可拔出胃管。
8、
32岁孕妇,因前置胎盘行剖宫手术,术后即发现阴道内部有液体流出,为明确诊断,首先应采取_____。
A: 导尿查尿常规 B: 逆行静脉肾盂造影 C: 膀胱内注射美兰 D: 静脉造影
参考答案: C
9、
下列与子宫颈癌发病有关的因素包括_____。
A: 过早性行为(18岁以下) B: 人类乳头状瘤病毒(HPV)感染 C: 丈夫患有阴茎癌或前列腺癌 D: 多个性伴侣
参考答案: ABCD
本题解释:
【答案】ABCD。专家解析:子宫颈癌发病有关的因素包括:(1)HPV感染;(2)性行为及分娩次数:多个性伴侣、初次性生活<16岁,早年分娩、多产,与有阴茎癌、前列腺癌或其性伴侣曾患有子宫颈癌的高危男子性接触的妇女,也易患子宫
10、
下列临床表现最有利于有机磷农药中毒诊断的是_____。
A: 紫绀 B: 昏迷 C: 气急 D: 蒜臭
参考答案: D
本题解释:
【答案】D。
11、
急性心肌梗死合室性早搏应首选_____。
A: 利多卡因 B: 维拉帕米 C: 胺碘酮 D: 普鲁卡因酰胺
参考答案: A
本题解释:
【答案】A。解析:急性心肌梗死发生室性早搏应立即用利多卡因50~100mg静脉注射,每5~10min重复一次。
12、
肾结核血尿的特点是膀胱刺激症状加血尿。_____
参考答案: 正确
本题解释:
【答案】Y。
13、
慢性支气管炎时痰多呈现_____。
A: 铁锈色 B: 暗红色 C: 粉红色泡沫样 D: 白色黏痰
参考答案: D
本题解释:
【答案】D。解析:肺炎链球菌性肺炎是铁锈色痰,暗红色痰液有可能是咯血,粉红色泡沫样痰液提示急性右心衰,白色黏液一般是慢支的表现。
14、
心搏骤停,开始实施心肺脑复苏抢救的黄金时间是_____。
A: 6分钟~8分钟 B: 10分钟~15分钟 C: 6小时~8小时 D: 8小时~12小时
参考答案: A
本题解释:
【答案】A。
15、
骨折的治疗原则中,除复位、固定外,还有_____。
A: 抗感染 B: 功能锻炼 C: 内外用药 D: 物理治疗
参考答案: B
本题解释:
【答案】B。解析:在骨折治疗中,其复位、固定、功能锻炼这三个基本原则十分重要。
16、
输液时,液体滴入不畅,局部肿胀,检查无回血,此时应_____。
A: 改变针头方向 B: 提高输液瓶位置 C: 用注射器推注 D: 更换针头重新穿刺
参考答案: D
本题解释:
解析:针头划出静脉外,液体注人皮下组织,表现为局部肿胀、疼痛,应拔针并更换针头,另选静脉重新穿刺。
17、
特异性感染是由_____等特异性致病菌引起的感染。
A: 结核杆菌 B: 破伤风杆菌 C: 产气荚膜杆菌 D: 白色念珠菌
参考答案: ABCD
本题解释:
【答案】ABCD。解析:特异性感染指由结核杆菌、破伤风杆菌、产气荚膜梭菌、炭疽杆菌、白念珠菌等病原体所引起的感染,不同于一般性感染的病菌,可以引起较为独特的病变,其在病程演变及治疗处置等方面与一般感染不同。
18、
夏柯(Charcot)三联征是_____。
A: 剑突下绞痛、寒战高热、黄疸 B: 右上腹部阵发性绞痛、畏寒、胆囊肿大 C: 上腹部绞痛、黄疽、低血压 D: 右上腹部持续性闷胀痛、高热、黄疸
参考答案: A
本题解释:
【答案】A。专家解析:夏柯(Charcot)三联征:腹痛、寒战高热、黄疸。其中腹痛发生在剑突下或右下腹,多为绞痛。
19、 直肠癌最简便可靠的诊断方法是_____。
A: 大便隐血试验 B: X线钡灌肠 C: 内窥镜检查 D: 直肠指诊E: CT检查
参考答案: C 本题解释:解析:内镜检查是诊断大肠癌最有效、可靠的方法。
20、
最适宜用血液滤过治疗的是_____。
A: 糖尿病肾衰竭患者 B: 儿童尿毒症 C: 严重高钾血病 D: 严重酸中毒
E: 尿毒症并严重心力衰竭
参考答案: E
本题解释:
【答案】E。解析:尿毒症较重且并发了心力衰竭应血液透析、滤过、减轻肾脏压力。
21、
先天性法洛四联症包括_____。
A: 肺动脉狭窄 B: 主动脉右位 C: 心室间隔缺损 D: 右室肥大
参考答案: ABCD
本题解释:
【答案】ABCD。解析:法洛四联症(T0F)是一种常见的先天性心脏畸形。其基本病理为室间隔缺损、肺动脉狭窄、主动脉骑跨和右心室肥厚。主动脉骑跨包括三种内容:①主动脉瓣顺时针转位,较正常位置转向右侧;②主动脉瓣右侧移位,比正常骑跨于右心室上较多。③圆锥室间隔向右前移位,所以主动脉起源于两心室
22、
某男,40岁。饮酒后持续上腹疼痛10小时,向腰背部放射,伴恶心、呕吐、发热、无血尿。最可能诊断为_____。
A: 急性胰腺炎 B: 胆囊炎 C: 消化性溃疡 D: 肠梗阻
参考答案: A
本题解释:
【答案】A。解析:诱因为饮酒,上腹痛向腰背部放射,伴有恶心、呕吐、发热,可拟诊为急性胰腺炎。胆囊炎有夏科氏三联征的表现,溃疡穿孔有腹膜刺激征的表现。
23、
张某,注射青霉素过程中,感觉头晕、胸闷、面色苍白,脉搏细弱,血压下降,应立即注射的药物是_____。
A: 盐酸肾上腺素 B: 氢化可的松 C: 异丙嗪 D: 去甲肾上腺素
参考答案: A
24、
影响刀口愈合的因素有_____。
A: 糖尿病 B: 冠心病 C: 高血压病 D: 营养不良
参考答案: AD
本题解释:
解析:影响创伤愈合的全身性因素有老年、营养不良、大量使用细胞增生抑制剂,合并有糖尿病、肿瘤、结核等慢性疾病及出现全身严重并发症时,也会延迟伤口愈合。
25、
下肢静脉曲张的主要原因是_____。
A: 心脏功能不全 B: 静脉瓣膜破坏 C: 下肢肌肉收缩减退 D: 皮下脂肪减少
参考答案: B
本题解释:
【答案】B。解析:下肢静脉曲张多由于浅静脉第一对瓣膜(股隐静脉瓣膜)关闭不全导致的浅静脉血流反流,增加下肢静脉压力引起。
26、
急性心肌梗死最常见的心律失常是_____。
A: 窦性心动过速 B: 室性心律失常 C: 房颤 D: 房室传导阻滞
参考答案: B
本题解释:
【答案】B。专家解析:急性心肌梗死最常见的心律失常是室性期前收缩。
27、
急性膀胱炎的治疗是抗生素使用疗程1周。_____
参考答案: 错误
本题解释:
【答案】N。解析:连用3天抗生素,停服7天,进行尿细菌定量培养,如仍有真性细菌尿,应继续给予两周
抗生素治疗。
28、
肠梗阻的临床表现。
参考答案:
答:肠梗阻的早期,呕吐呈反射性,吐出物为食物或胃液;腹痛机械性肠梗阻表现为腹部阵发性绞痛,肛门停止排气排便。
29、 患者,女,33岁。原发性甲状腺亢进,行甲状腺次全切除术后声音嘶哑。应考虑损伤了_____。
A: 甲状旁腺 B: 喉上神经内支 C: 喉上神经外支 D: 单侧喉返神经E: 双侧喉返神经
参考答案: D 本题解释:解析:(1)喉返神经损伤:一侧喉返神经损伤,多引起声音嘶哑;两侧喉返神经损伤,可导致两侧声带麻痹,引起失声、呼吸困难,甚至窒息。(2)喉上神经损伤:外支损伤,引起声带松弛、声调降低。内支损伤,患者在进食特别是饮水时,容易误吸发生呛咳。
30、
下列哪项可引起双侧眼睑闭合不全?_____
A: 重症肌无力 B: 三叉神经麻痹 C: 面神经麻痹 D: 动眼神经麻痹
E: 甲状腺功能亢进症
参考答案: E
本题解释:
【答案】E。专家解析:甲亢眼征,双眼向下看时,由于上眼睑不能随眼球下落,显现白色巩膜。
31、
不属于不稳定细胞的是_____。
A: 表皮细胞 B: 消化道黏膜的被覆细胞 C: 生殖器官管腔被覆细胞 D: 神经细胞
参考答案: B
本题解释:
解析:根据再生能力强弱,将人体细胞分为不稳定细胞、稳定细胞、永久性细胞三类。不稳定细胞指再生能力很强的一类,如:表皮细胞、呼吸道和消化道黏膜被覆细胞、淋巴细胞及造血细胞等。神经细胞属于永久性细胞。
32、
职业性慢性汞中毒的临床三大主要特征是_____。
A: 易兴奋性、震颤、口腔炎 B: 易兴奋性、口腔炎、皮炎 C: 易兴奋性、震颤、血压不稳 D: 易兴奋性、口腔炎、肾炎
参考答案: A
本题解释:
解析:职业性慢性汞中毒的临床三大主要特征是易兴奋症、意向性震颤、口腔炎。
33、
原发性肾病综合征的临床特征是_____。
A: 大量蛋白尿 B: 低蛋白血症 C: 高脂血症 D: 水肿
参考答案: ABCD
34、
患维生素D缺乏性徇偻病的9~10个月婴儿多见的骨骼改变是_____。
A: 颅骨软化 B: 肋骨串珠 C: 方颅 D: 鸡胸
参考答案: C
本题解释:
【答案】C。解析:6月内患儿的枕骨及顶骨部位,感觉颅骨内陷,随手放松而弹回,称乒乓球征。8~9个月以上的患儿头颅常呈方形,前囟大及闭合延迟,严重者18个月时前囟尚未闭合。
35、
下述用氧方法正确的是_____。
A: 氧气筒至少距火炉2m、暖气片lm B: 氧气表及螺旋口上涂油润滑 C: 用氧时,先插入鼻导管再调节氧气流量 D: 停用氧时,先拔鼻导管再关闭氧气开关
参考答案: D
本题解释:
解析:氧气筒距离明火至少5m、距离暖气至少lm;氧气表及螺旋口勿上油,也不可用带油的手装卸。用氧时先调节流量后应用;停用氧气时先拔出导管再关闭氧气开关。
36、
某肺炎患儿在治疗期间出现严重腹胀、肠鸣音消失是由于_____。
A: 消化功能紊乱 B: 低钠血症 C: 中毒性肠麻痹 D: 低钾血症
参考答案: C
本题解释:
【答案】C。专家解析:中毒性肠麻痹主要是由细菌和病毒及其毒素引起胃肠功能紊乱,致肠蠕动减弱或消失,肠腔积气,压力增加,胃肠道血液循环障碍,供血供氧不足,形成恶性循环,严重腹胀可影响心肺功能,出现或加重呼吸困难。
37、
关于慢性阻塞性肺病(COPD)下列叙述正确的有_____。
A: COPD与慢性支气管炎和肺气肿密切相关 B: 存在不完全可逆性气流受限是诊断COPD的必备条件 C: 纤维支气管镜检查可明确诊断 D: 确定诊断有赖于肺功能测定指标
参考答案: ABD
本题解释:
【答案】ABD。解析:COPD的主要症状为慢性咳嗽、咳痰和(或)呼吸困难及危险因素接触史,与慢性支气管炎和肺气肿密切相关。存在不完全可逆性气流受限是诊断COPD的必备
38、
雌激素的生理功能是_____。
A: 使宫膜呈分泌期变化 B: 使宫颈黏液变稠 C: 使阴道上皮细胞糖原减少 D: 提高子宫肌肉对缩宫素的敏感性
参考答案: D
本题解释:
【答案】D。专家解析:(1)促使子宫发育,使子宫内膜增生,并使子宫收缩力增强以及增加子宫平滑肌对催产素的敏感性;(2)使宫颈黏液分泌增加,质变稀薄,易拉成丝状;(3)促进输卵管发育,促进阴道上皮细胞增生和角化,使细胞内糖原增加;(4)促进乳腺管增生;(5)
39、
甲状腺功能减退的病理特征是粘多糖在组织和皮肤中堆积。_____
参考答案: 正确
本题解释:
【答案】Y。专家解析:甲状腺功能减退的病理特征是粘多糖在组织和皮肤中堆积,表现为黏液性水肿。
40、
以下最易嵌顿的腹外疝是_____。
A: 腹股沟斜疝 B: 腹股沟直疝 C: 股疝 D: 脐疝
参考答案: C
41、
关于破伤风病人的护理,以下不正确的是_____。
A: 安置遮光,安静房间 B: 减少或谢绝探视 C: 护理、治疗随时进行 D: 留置导尿管
参考答案: C
本题解释:
解析:治疗、护理操作尽量集中,可在使用镇静剂30分钟内进行,以免刺激打扰病人而引起抽搐。
42、
估计胎儿子宫内安危,最简便的方法是_____。
A: 胎心计数 B: 胎动计数 C: 胎儿监护仪检査 D: B超检查
参考答案: B
本题解释:
解析:胎动计数是孕妇自我监护胎儿的一种重要手段。孕妇每小时胎动数应不少于3次,12小时胎动数应不少于10次。
43、
患者处于熟睡状态,压迫眶上神经、摇动身体等强刺激可被唤醒,醒后答话含糊,停止刺激后又进入熟睡,这种意识状态属于_____。
A: 嗜睡 B: 意识模糊 C: 昏睡 D: 昏迷
参考答案: C
本题解释:
解析:①嗜睡:病人处于病理性的睡眠状态,可被唤醒,醒后尚能保持短时间的醒觉状态,但反应较迟钝,一旦刺激去除,则又迅速人睡。②意识模糊:病人有定向障碍,思维和语言也不连贯,可有错觉、幻觉、躁动、精神错乱等;另有一种以兴奋性增高为
44、
劳累性心绞痛时疼痛的发生与心肌需氧量增加无明显关系。_____
参考答案: 错误
本题解释:
【答案】N。专家解析:劳累性心绞痛的特点是由体力劳动、情绪波动及其他足以增加心肌缺氧量的情况所诱发;自发性心绞痛的特点为疼痛的发生与心肌需氧量增加无明显关系。
45、
新生儿硬肿症的特征为_____。
A: 体温不高 B: 皮肤冷凉 C: 皮下脂肪变硬 D: 伴有水肿
参考答案: ABCD
本题解释:
解析:新生儿硬肿症亦称新生儿皮脂硬化症,大部分由寒冷引起,故又称寒冷损伤综合征,患儿出现全身冰冷,常在35℃以下,皮肤及皮下脂肪变硬及水肿,严重可引起肺出血DIC,急性肾功能衰竭或继发感染而死亡。
46、
关于正常体温波动的叙述错误的是_____。
A: 早晨体温略低,下午体温略高 B: 运动或进食后体温略髙 C: 24h内体温波动幅度不超过1℃ D: 月经期或妊娠妇女体温略低
参考答案: D
本题解释:
【答案】D。解析:人的体温随昼夜变化呈周期性波动。通常清晨2:00~6:00体温最低,午后1:00~6:00时最高。波动的幅度值一般不超过1℃。体温在排卵日最低,排卵日后升高0.3-0.6℃,并持续到下次月经开始。
47、
下述哪项作为推算预产期的根据最不准确?_____
A: 早期妇查 B: 末次月经 C: 妊娠反应 D: 体重
参考答案: D
本题解释:
【答案】D。
48、 患者,女,27岁。平素痛经,进行性加重,现婚后2年不孕,妇科检查子宫后位,后穹窿可触及触痛结节,为明确诊断,最佳的辅助检查为_____。
A: 腹腔镜 B: 空腔镜 C: B型超声 D: 诊断性刮宫E: 子宫输卵管造影
参考答案: C 本题解释:解析:根据检查,初步确定患者为子宫内膜异位症,阴道和腹部B型超声检査可以确定子宫内膜移位囊肿的位置、大小和形状,并可发现盆腔检査时未能扪及的包块。
49、 关于现代护理学的研究范畴,不正确的是_____。
A: 从研究单纯生物人向研究整体的人、社会的人转化 B: 研究护理学在社会中的作用、地位和价值 C: 研究社会对护理学发展的促进和制约因素 D: 研究疾病的治疗措施E: 研究发展护理理论和概论模式
参考答案: D
50、
先天性腹股沟斜疝最主要的原因是_____。
A: 生后啼哭腹压增高 B: 腹壁强度差 C: 腹膜鞘状突未闭 D: 腹横肌和腹内斜肌发育不全
参考答案: C
本题解释:
【答案】C。解析:腹股沟斜疝有先天性和后天性两种。前者的发病原因为腹膜鞘状突未闭,后者的发病原因除了腹股沟部有先天性缺损外,腹内斜肌和腹横肌的发育不全起主要作用。
51、
子宫内膜异位症的痛经主要表现为_____。
A: 原发性痛经 B: 继发性痛经 C: 运动后痛经 D: 偶发痛经
E: 功能型痛经
参考答案: B
本题解释:
【答案】B。解析:继发性痛经、进行性加重是内异症的典型症状。
52、
需要做药物过敏试验的局麻药是_____。
A: 利多卡因 B: 普鲁卡因 C: 丁卡因 D: 布比卡因
参考答案: B
53、
最常见的输液反应是____,最严重的输血反应是____。
参考答案: 发热反应 溶血反应
54、
糖尿病酮症酸中毒的特征性表现为_____。
A: 昏迷 B: 皮肤黏膜干燥 C: 呼吸有烂苹果味 D: 二氧化碳结合力下降
E: 呼吸声大
参考答案: C
本题解释:
【答案】C。解析:特征性表现是呼吸有烂苹果味、酮臭味。
55、
在某些Ⅱ型糖患者中可发生餐后反应性低血糖。_____
参考答案: 正确
本题解释:
【答案】Y。解析:某些Ⅱ型糖患者进食后胰岛素分泌高峰延迟,餐后3~5小时血浆胰岛素水平不适当地升高,引起反应性低血糖。
56、
关于水痘,下列选项正确的是_____。
A: 应用肾上腺皮质激素治疗的病人,感染水痘时往往成为重症 B: 水痘病原体与带状疱疹的病原体是同一种病毒 C: 水痘的皮疹如发生在黏膜则可形成浅溃疡,愈后留有瘢痕 D: 水痘的皮疹初为丘疹,迅速发展为单房清亮、卵圆形小水疱
参考答案: ABD
本题解释:
解析:水疱干涸结痂,痂脱而愈,不留瘢痕。
57、
高位小肠梗阻病人,除腹痛外,最主要的症状为_____。
A: 腹胀 B: 不能活动 C: 呕吐频繁 D: 血便
参考答案: C
本题解释:
【答案】C。解析:肠梗阻的表现是痛、吐、胀、闭,而高位的小肠梗阻表现更为突出的是呕吐。
58、
碘在甲状腺滤泡腔内贮存的主要形式是_____。
A: 甲状腺球蛋白 B: —碘酷氨酸 C: T3 D: T4
参考答案: A
本题解释:
【答案】A。
59、
胆总管结石长期阻塞引起胆汁淤积和继发性胆汁性肝硬化。_____
参考答案: 来源:91考试网 www.91eXam.org正确
本题解释:
【答案】Y。解析:结石阻塞胆总管后,胆汁的排出首先将受到障碍,于是形成胆汁淤积,长期梗阻,使胆道内压力增高,不仅胆总管增厚扩大,而且进一步影响胆汁分泌,造成肝损害,肝内毛细血管扩张,肝细胞坏死,肝周围纤维组织增生,形成胆汁性肝硬化。
60、
无菌操作中发现手套破裂,应该_____。
A: 用酒精棉球擦拭手套 B: 用无菌纱布包裹破裂处 C: 立即更换手套 D: 不用处理
参考答案: C
61、
中心静脉穿刺置管术,常用血管是_____。
A: 颈内静脉 B: 锁骨下静脉 C: 骼内静脉 D: 股静脉
参考答案: ABD
本题解释:
解析:中心静脉置管适用于需长期持续输液或需要静脉高营养的患者,有锁骨下静脉穿刺法、颈外静脉穿刺法和经外周中心静脉置管输液法(PICC)。颈内静脉穿刺选用右侧颈内.静脉穿刺置管更为方便,因右侧无胸导管,右颈内静脉至无名静脉人上腔静脉几乎为一直线,且右侧胸膜顶部较左侧低。
62、
—患者右腰部被重物击伤,自觉痛,査体见右腰部压痛、叩击痛、血压脉搏正常,尿液镜红细胞10~15个/高倍视镜,应考虑_____。
A: 腰部挫伤 B: 肾挫伤 C: 肾部分裂伤 D: 肾全层裂伤
参考答案: B
本题解释:
【答案】B。解析:题中尿液镜红细胞10~15个/高倍视镜,说明有肾脏损害,排除A,但出血量较少,肾裂伤血尿会非常明显,故排除CD。
63、
抢救有机磷农药中毒的常用药物是解磷定和利尿剂。_____
参考答案: 错误
本题解释:
【答案】N。专家解析:抢救有机磷农药中毒的常用药物是解磷定和阿托品。
64、
战伤救护中,遇肠管脱出体外,转运前下列处理最恰当的是_____。
A: 立即送回腹腔,包扎伤口 B: 缝线缝扎固定肠管与腹壁再行包扎 C: 直接用急救包覆盖包扎固定 D: 敷料覆盖再以钟形器皿盖住再包扎
参考答案: D
本题解释:
【答案】D。
65、
—肝病患者,AFP、ALP明显升高,伴黄疸,最可能是_____。
A: 急性肝炎 B: 肝硬化 C: 肝癌 D: 慢性肝炎
参考答案: C
本题解释:
【答案】C。解析:血清甲胎蛋白(AFP)测定对诊断肝癌有相对的特异性。肝癌病人血清中γ-谷氨酰转肽酶及其同工酶、异常凝血酶原、碱性磷酸酶(ALP)、乳酸脱氢酶同工酶可髙于正常。
66、
已确诊为肾综合征出血热的病人,突然出现右侧腹部剧痛,并有心率加快、血压下降趋势,其原因最可能是_____。
A: 肠出血 B: 胆囊炎 C: 阑尾炎 D: 肾破裂
参考答案: D
本题解释:
【答案】D。专家解析:肾破裂是肾综合征出血热的严重并发症之一,表现有:腰痛、腹痛,出血量多者有烦躁不安、面色苍白、脉搏加快、出冷汗甚至晕厥。
67、
10分钟后,医生来到现场,简单了解上述病例,同时查体:P100分/次,R24次/分,BP170/1lOmmHg,口唇稍发绀,未见颈静脉怒张,心界不大,心率100次/分,律齐,心尖部Ⅱ/6级收缩期吹风样杂音,双肺闻及少量哮鸣音,腹平软,肝脾未及,双下肢无水肿。查心电图室:窦性心率,V4-V6导联出现ST段弓背向上抬高0.2mv~0.25mv,V4~V6导联出现Q波,其深度均超过同导联R波1/4,宽度0.04秒~0.06秒。该患者基本可能确立的诊断是_____。
A: 急性前侧壁心肌梗死<
68、
在上运动神经元和感觉完好的情况下,右上腹壁反射消失提示_____。
A: 右侧胸髓3~4节段病损 B: 右侧胸髓5-6节段病损 C: 右侧胸髓7~8节段病损 D: 右侧胸髓9~10节段病损
参考答案: C
本题解释:
【答案】C。解析:腹壁上、中、下反射,分别对应的为胸髄7~8、胸髓9~10、胸髓11~12。
69、
原发性高血压常见的并发症有_____。
A: 左室肥厚 B: 肾损害, C: 脑卒中 D: 肝损害
参考答案: ABC
本题解释:
【答案】ABC。解析:原发性髙血压主要引起左心室肥厚和扩张,常见的并发症有:(1)脑血管疾病:脑出血、脑血栓形成、腔隙性脑梗死、短暂性脑缺血发作;(2)心力衰竭和冠心病;(3)慢性肾衰竭;(4)主动脉夹层;(5)髙血压危象;(6)高血压脑病。
70、
胎盘剥离的临床征象不包括_____。
A: 宫体变硬呈球形 B: 阴道口外露的脐带自动延长 C: 多量阴道流血 D: 轻压子宫下端,宫体上升,外露脐带不再回缩
参考答案: C
本题解释:
解析:阴道少量流血。
71、
有关铁代谢的检查中,能较灵敏地反映体内贮铁情况、在缺铁减少期既有变化的指标是_____。
A: 血清铁 B: 血清铁蛋白 C: 总铁结合力 D: 骨髓可染铁
E: 红细胞游离原卟啉
参考答案: B
本题解释:
【答案】B。解析:血清铁蛋白(SF),可较敏感地反映体内贮存铁的情况。
72、
患者,女,54岁,突起右上腹绞痛4小时,既往体健,査体:皮肤巩膜轻度黄疽,腹部平软,右上腹压痛,可疑反跳痛,墨菲征阳性,肝脾胆囊未扪及,该病人黄疸最可能是_____。
A: 肝外癌肿阻塞性黄疸 B: 肝内胆汁淤积性黄疽 C: 溶血性黄疸 D: 肝外结石阻塞性黄疸
E: 肝细胞性黄疸
参考答案: D
本题解释:
【答案】D。解析:既往体健,突发疼痛,根据体征判断肝外结石阻塞性黄疽可能性大。
73、
诊断贫血及贫血程度的最重要指标是_____。
A: 红细胞计数 B: 血红蛋白定量 C: 红细胞形态 D: 网织红细胞计数
参考答案: B
本题解释:
【答案】B。专家解析:贫血是指人体外周血红细胞容量减少,低于正常范围下限的一种常见的临床症状。由于红细胞容量测定较复杂,临床上常以血红蛋白(Hb)浓度来代替。
74、
化脓性脑膜炎患儿出现双侧瞳孔不等大、对光反应迟钝时,可能是_____。
A: 颅内出血 B: 发生脑疝 C: 面神经炎 D: 视神经炎
参考答案: B
本题解释:
解析:双瞳孔不等大是脑疝早期的特征性表现。
75、
引起我国胰腺炎最常见的病因是_____。
A: 过量饮酒和暴饮暴食 B: 胆道疾病 C: 创伤 D: 十二指肠炎反流
参考答案: B
本题解释:
【答案】B。专家解析:我国急性胰腺炎最主要的病因是胆道疾病,临床上的情况是:老年人急性胰腺炎的常见病因是胆道疾病,而青强壮年则多见于暴饮暴食,但是总体上来说我国急性胰腺炎最主要的病因是胆道疾病。
76、
支气管哮喘发作时常出现_____。
A: 呼气性呼吸困难 B: 吸气性呼吸困难 C: 混合性呼吸困难 D: 夜间阵发性呼吸困难
参考答案: A
本题解释:
【答案】A。解析:支气管哮喘发作时呼吸困难以呼气流量降低为其特征。
77、
肝硬化出现门静脉髙压的临床表现为_____。
A: 脾肿大 B: 腹水 C: 黄疸 D: 牙龈出血
参考答案: AB
本题解释:
【答案】AB。解析:①脾肿大:一般为中度肿大(正常的2~3倍),有时为巨脾,并能出现左上腹不适及隐痛、胀满,伴有血白细胞、红细胞及血小板数量减少,称为脾功能亢进。②侧支循环建立与开放:门静脉与体静脉之间有广泛的交通支,在门静脉高压时,为了使瘀滞在门静脉系统中的血液回流,这些交通支大量开放,经扩张或曲
78、
急性白血病患者易发生感染,最主要的原因是_____。
A: 长期贫血 B: 广泛出血 C: 成熟粒细胞减少 D: 白血病细胞广泛浸润
参考答案: C
本题解释:
解析:继发感染是导致白血病病人死亡的常见原因,感染主要与下列因素有关:①正常粒细胞缺乏或功能缺陷;②化疗药物及糖皮质激素的应用,使免疫功能进一步下降;③白血病细胞的浸润以及化疗药物的应用,易造成消化道和呼吸道黏膜屏障受损;④各种穿剌或插管留置时间长。
79、 Ⅰ型和Ⅱ型糖尿病的共同病因是_____。
A: 自身免疫 B: 遗传因素 C: 化学因素 D: 生物因素E: 物理因素
参考答案: B
80、
关于胃泌素生理作用的叙述,错误的是_____。
A: 刺激胰岛素的释放 B: 刺激消化道黏膜的生长 C: 促进胃肠运动 D: 促进胰液的分泌和胆固醇的合成
参考答案: D
本题解释:
【答案】D。专家解析:胃泌素的生理作用较广泛:①可促进胰岛素的释放;②可促进消化道黏膜的生长和刺激胃、肠、胰的蛋白质的合成(即营养作用);③可加强胃肠运动和胆襄收缩;④可促进胰液和胆汁的分泌,但不能促进胆固醇的合成。
81、
引起婴幼儿腹泻的主要原因是轮状病毒感染。_____
参考答案: 正确
本题解释:
【答案】Y。
82、
患者,因患慢性阿米巴痢疾,用2%黄连素灌肠治疗,下列护理措施错误的是_____。
A: 在晚间睡眠前灌人 B: 灌入后保留1小时以上 C: 灌肠是患者左侧卧位 D: 灌入药液量少于200ml
参考答案: C
83、
闭经是指月经停止3个月。_____
参考答案: 错误
本题解释:
【答案】N。专家解析:闭经分为原发性和继发性两种。凡年过18岁仍未行经者称为原发性闭经;在月经初潮以后、正常绝经以前的任何时间内(妊娠或哺乳期除外),月经闭止超过6个月者称为继发性闭经。
84、
右三叉神经病损表现为_____。
A: 右面部痛温觉障碍,张口下颌偏向右侧 B: 右面部痛温觉障碍,张口下颌偏向左侧 C: 右面部痛温觉障碍,右闭目不能 D: 右面部痛温觉障碍,左闭目不能
参考答案: A
本题解释:
【答案】A。专家解析:三叉神经损伤部位不同,可有不同的表现:三叉神经半月节以上损伤时:可出现患侧头面部皮肤及舌、口、鼻腔黏膜的一般感觉丧失;角膜反射消失;患侧咀嚼肌瘫痪,张口时下颌偏向患侧。三叉神经半月节以下受损
85、
女,50岁,久站或咳嗽时右腹股沟区胀痛半年,查体:站立时右腹股沟韧带下方内侧突起半球形肿物,平卧后缩小,咳嗽时无明显冲击感,最可能的诊断是_____。
A: 右侧股疝 B: 右侧腹股沟斜疝 C: 右侧股动脉瘤 D: 右侧股沟肿大淋巴结
参考答案: A
本题解释:
【答案】A。解析:股疝平卧回纳内容物后,疝块有时不能完全消失,会缩小,由于疝囊颈较小,咳嗽冲击感也不明显。而斜疝,回纳疝块后压住深环,疝块不再突出。
86、
骨折的特有体征是_____。
A: 疼痛 B: 畸形 C: 异常活动 D: 骨擦音或骨擦感
参考答案: BCD
本题解释:
【答案】BCD。专家解析:(1)畸形:骨折端移位可使患肢外形发生改变,主要表现为缩短、成角或旋转畸形。(2)异常活动:正常情况下肢体不能活动的部位,骨折后出现不正常的活动。(3)骨擦音或骨擦感:骨折后两骨折端相互摩擦撞击,可产生骨擦音或骨擦感。以上三种体征只要发现其中之一即可确诊,但未见此三种体征者也不能
87、 护理学的实践范畴不包括_____。
A: 临床护理 B: 护理管理 C: 护理教育 D: 整体护理E: 护理研究
参考答案: D
88、
肾病综合征的诊断标准是_____。
A: 尿蛋白大于3.5 g/d B: 血浆白蛋白低于30 g/L C: 高血压 D: 水肿
参考答案: ABD
本题解释:
【答案】ABD。专家解析:(1)尿蛋白大于3.5g/d;(2)血浆白蛋白低于30g/L;(3)水肿;(4)高脂血症。其中(1)(2)两项为诊断所必需。
89、 患者,男,50岁,因哮喘入院,护士在为其测量生命体征时应该重点观察_____。
A: 体温 B: 脉搏 C: 呼吸 D: 血压E: 意识
参考答案: C
90、
滴虫性阴道炎最典型的临床表现是_____。
A: 白色豆渣样白带,外阴奇痒 B: 血性白带,外阴奇痒难忍 C: 脓性白带,阴道灼痛 D: 灰黄泡沫状白带伴外阴瘙痒
参考答案: A
本题解释:
【答案】A。解析:滴虫性阴道炎最典型的分泌物特征是白色豆腐猹样的白带。
91、
以下影响小儿生长发育的因素包括_____。
A: 遗传 B: 营养 C: 疾病 D: 环境
参考答案: ABCD
92、
烧伤程度为_____。
A: Ⅰ度烧伤 B: 浅Ⅱ度烧伤 C: 深Ⅱ度烧伤 D: Ⅲ度烧伤
参考答案: B
本题解释:
【答案】B。专家解析:Ⅰ度烧伤仅伤及表皮,局部皮肤发红,故又称为红斑烧伤。浅Ⅱ度烧伤伤及全层表皮和真皮浅层。其表皮与真皮分开,渗出液积聚其间而形成水疱。水疱表皮脱落可见淡红色彩基底,其上有均匀的鲜红色斑点,为真皮乳头层中充血的血管丛断面。深Ⅱ度烧伤伤及真皮深层,但有皮肤附件残留。也可形成水疱,但因变质的表皮组
93、
当心脏处于全心舒张期时,_____。
A: 心室达到最大充盈 B: 房室瓣关闭 C: 心室容积不变 D: 动脉瓣关闭
E: 心室内压略高于心房内压
参考答案: D
本题解释:
【答案】D。解析:全心舒张期时,心室尚未达到最大充盈,心室达到最大充盈的时间为心房收缩期,故A错误。全心舒张期时房室瓣处于开启状态,心室容积处在不断增大的状态,且心室内压会低于房内压,以抽吸血液进人,故BCE错误。
94、 腹部闭合性损伤造成腹腔内出血的常见原因是_____。
A: 胃破裂 B: 肠管破裂 C: 肝脾破裂 D: 胰腺破裂E: 肠系膜血管破裂
参考答案: C 本题解释:解析:实质性脏器损伤的临床表现以内出血为主,而空腔脏器以腹膜炎为其损伤后的主要表现。
95、
甲状腺次全切除术,可能损伤的神经是_____。
A: 迷走神经 B: 喉返神经 C: 喉上神经 D: 颈交感神经
参考答案: BC
本题解释:
解析:甲状腺次全切除的主要并发症为甲状旁腺功能减退、喉返神经损伤和喉上神经损伤。
96、
急性心肌梗死合并休克时禁用_____。
A: 间羟胺 B: 多巴胺 C: 去甲肾上腺素 D: 异丙基肾上腺素
参考答案: D
本题解释:
【答案】D。解析:异丙基肾上腺素:会引起心肌梗死加重,在合并休克情况下,血压下降,冠状动脉供血不足进一步加重,这样形成恶性循环。
97、
病人,女,68岁,患COPD17年,肺心病4年,体质虚弱,近日来因上感大量浓痰不易咳出,神志恍惚,昏睡,护士为其清理呼吸道,最适宜的护理措施是_____。
A: 指导有效咳嗽 B: 胸部叩击震颤 C: 机械吸痰 D: 湿化呼吸道
参考答案: C
本题解释:
解析:病人体质虚弱,大量浓痰不易咳出,昏睡,应机械吸痰。
98、
子宫肌瘤患者与临床症状轻重关系最密切的是_____。
A: 肌瘤大小 B: 肌瘤数目 C: 肌瘤生长部位 D: 肌瘤与肌壁的关系
参考答案: C
本题解释:
【答案】C。解析:子宫肌瘤与生长部位、有无变形有关,而和大小数目无关。
99、
引起流行性脑脊髓膜炎的病原体是脑膜炎双球菌。_____
参考答案: 正确
100、
肺间质的构成包括_____。
A: 肺血管 B: 肺内结缔组织 C: 肺部神经 D: 肺部淋巴结
参考答案: ABCD
本题解释:
【答案】ABCD。解析:肺组织分实质和间质两部分。实质即肺内支气管的各级分支及其终末的大量肺泡。间质包括结缔组织及血管、淋巴管、神经等。