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双柏县卫生系统招聘考试历年真题汇编【完美word版】(二)
2016-05-11 23:56:52 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【

1、
卡介苗是人工培养的牛分枝杆菌的变异菌株,用于预防结核病。_____

参考答案: 正确



2、
该患者经院前及院内急救,病情稍稳定,脉搏100次/分,血压150/90mmHg,心率140次/分,偶可闻及早搏,双肺底闻及湿啰音。心电图示:窦性心律,V4-V6导联ST段进一步弓背向上抬高,Q波加深。该患者进一步治疗原则正确的是_____。
A: 最关键的是冠状动脉血运重建  B: 纠正心衰,应用西地兰  C: 持续心电及生命体征的监护,早期发现并及时治疗并发症  D: 对症治疗

参考答案: ABCD

本题解释:
【答案】ABCD。



3、
下列不属于胎盘结构的是_____。
A: 羊膜  B: 叶状绒毛膜  C: 底蜕膜  D: 胎膜

参考答案: D

本题解释:
【答案】D。解析:羊膜是胎盘的最内层;底蜕膜是与囊胚滋养层接触的蚁膜,与滋养细胞一起构成胎盘的母体部分。叶状绒毛膜为胎盘的胎儿部分。



4、
心房颤动的心电图表现为_____。
A: P波消失  B: QRS波群呈室上性,有时QRS波群增宽并畸形  C: 提前出现P-QRS-T波群  D: P-R间期逐渐延长

参考答案: A

本题解释:
【答案】A。解析:心房籲动的心电图变化包括:①P波消失,代之以小的不规则的基线波动,形态与振幅均变化不定,称为f波;频率约350~600次/分。②心室率极不规则,房颤未接受药物治疗、房室传导正常者,心室率通常在100~160次/分之间,药



5、
临时备用医嘱的有效时间是_____。
A: 1小时  B: 4小时  C: 12小时  D: 24小时

参考答案: C

本题解释:
解析:临时备用医嘱12小时内有效,过时未执行,由护士用红笔在该页医嘱栏内写“未用”二字。



6、
夏柯(Charcot)三联征是_____。
A: 剑突下绞痛、寒战高热、黄疸  B: 右上腹部阵发性绞痛、畏寒、胆囊肿大  C: 上腹部绞痛、黄疽、低血压  D: 右上腹部持续性闷胀痛、高热、黄疸

参考答案: A

本题解释:
【答案】A。专家解析:夏柯(Charcot)三联征:腹痛、寒战高热、黄疸。其中腹痛发生在剑突下或右下腹,多为绞痛。



7、
急性肾功能衰竭少尿期的病人应限制_____。
A: 水的摄入  B: 钾的摄入  C: 碳水化合物的摄人  D: 蛋白质摄人

参考答案: ABD

本题解释:
解析:急性肾衰竭的饮食:限制蛋白质摄人,降低血尿素氮,减轻慢性肾衰竭症状,蛋白质摄人量为每日每千克体重0.8g;保症热量供给,提供足够的热量,以减少体内蛋白质的消耗,保持机体的正氮平衡;维持水平衡,按照“量出为入”的原则补充;减少钾的摄人。



8、
女,46岁,拟诊断为脑出血,为进一步明确诊断,给予腰椎穿刺,脑脊液快速流出后,病人突然昏迷,一侧瞳孔缩小,光反应迟钝,出现上述情况,最可能的原因是_____。
A: 低颅压综合征  B: 小脑幕切迹疝  C: 枕骨大孔疝  D: 大脑镰疝

参考答案: C

本题解释:
【答案】C。专家解析:脑出血患者伴有颅内压增高,给予腰椎穿刺后,颅内组织会通过枕骨大孔进入压力低的椎管内,形成枕骨大孔疝。



9、
气胸类型中以交通性气胸最为严重。_____

参考答案: 错误

本题解释:
【答案】N。解析:气胸类型中以张力性气胸最为严重。



10、
动脉粥样硬化病变主要累及全身小动脉。_____

参考答案: 错误

本题解释:
解析:动脉粥样硬化病变主要累及大中动脉。



11、
男性,34岁,腹部挤压伤后5小时。查体:体温37.4℃,脉率90次/分,血压110/80mmHg,腹部压痛,无反跳痛,肠鸣音可闻及,下列合理的处理措施包括_____。
A: 尽早剖腹探查  B: 禁食及输液治疗  C: 腹部B超检查  D: 密切观察腹部体征及生命体征变化

参考答案: BCD

本题解释:
【答案】BCD。



12、
下列哪种肠梗阻容易发生肠绞窄?_____
A: 肠扭转  B: 肠粘连  C: 肠麻搏  D: 肠套叠

参考答案: A

本题解释:
【答案】A。解析:肠扭转:多见于青壮年,常在饱食后剧烈运动时发病。表现为突发脐周剧烈绞痛,常牵涉至腰背痛,频繁呕吐,腹胀不对称,病人早期即可发生休克;易发生绞窄性肠梗阻。



13、
维生素B2缺乏可引起口角炎、唇炎、舌炎、溢脂性皮炎、角膜炎、阴囊炎。_____

参考答案: 正确



14、
肾小球肾炎最可能与哪种病原体相关?_____
A: A组β溶血性链球菌  B: 肺炎链球菌  C: 金黄色葡萄球菌  D: 草绿色链球菌

参考答案: A



15、
手术后解除胃肠减压的指征是()。
A: 有饥渴感  B: 体温恢复  C: 腹痛减轻  D: 肛门排气

参考答案: D

本题解释:
解析:待肠蠕动恢复,肛门排气后停止胃肠解压,若无腹部不适可拔出胃管。



16、
纵膈不是单个器官,而是两肺之间许多器官结构以及结缔组织的总称。_____

参考答案: 正确



17、
患者,女,35岁。有习惯性流产史,已确诊为宫颈内口松弛,现在怀孕三个月,进行宫口环扎术的最佳时间为_____。
A: 10~15周  B: 15~20周  C: 14~28周  D: 30周以后
E: 14~16周

参考答案: E

本题解释:
【答案】E。专家解析:习惯性流产的妇女,宫颈内口松弛,孕后宫口环扎术的最佳时间为14~16周。



18、
10月上旬,门诊病人30岁,男性,来自农村,3天出现高热,全身痛,近两日少尿,査体可见醉酒貌,猫爪样出血,肾区叩痛,此时首先考虑的疾病是_____。
A: 重感冒  B: 急性肾炎  C: 肾综合征出血热  D: 紫癜

参考答案: C

本题解释:
【答案】C。专家解析:肾综合征出血热的临床表现:(1)发热期:主要表现出全身中毒症状、毛细血管损伤和肾损害。多为突起高热,体温越髙,热程越长,病情越重。全身中毒症状表现为“三痛”,即头痛、



19、
食管癌多发于下段食管。_____

参考答案: 错误

本题解释:
【答案】N。解析:食管癌多发于中段食管,其次是下段。



20、
小儿出生后生长发育最迅速的时期是_____。
A: 新生儿期  B: 婴儿期  C: 幼儿期  D: 学龄前

参考答案: B

本题解释:
【答案】B。解析:小儿出生以后生长发育最迅速的两个时期是婴儿期和青春期。



21、
癔病性痉挛多在白天或暗示下发作,发作时有神经系统病理症。_____

参考答案: 错误

本题解释:
解析:癔病性抽搐杂乱无规律。



22、
女,40岁,双侧手、腕、膝等诸关节疼痛,肿胀反复发作5年,指关节呈梭形肿大,有压痛,诊断为类风湿性关节炎。下列临床表现的特征中哪项是错误的?_____
A: 病程慢  B: 关节痛  C: 反复肿胀  D: 皮肤颜色发暗

参考答案: D

本题解释:
【答案】D。解析:类风湿性关节炎的临床表现主要有:(1)关节:晨僵、关节痛与压痛、关节肿、关节畸形、关节功能障碍;(2)关节外表现:类风湿结节、类风湿血管炎、肺和心脏受累、消化道反应等症



23、
急性心肌梗死后伴有心室扩张及结构重整,称为左室重构。促其发生的主要因素为_____。
A: 左室负荷过大  B: 心功能状态  C: 前壁梗死  D: 与心肌梗死的范围相关
E: 高血压

参考答案: A

本题解释:
【答案】A。解析:心肌梗塞后,部分心肌缺血坏死,失去收缩功能,左心室壁收缩运动不协调,致左心室内血液不能有效地排空,残留血液增多,心室内压力负荷加重,室壁在收缩与舒张期所受到的应力增加引起整个左心室(包括梗塞区和非



24、
献血者为B型血,经交叉配血试验,主侧不凝集而次侧凝集,受血者的血型应为_____。
A: A型  B: B型  C: AB型  D: O型

参考答案: C

本题解释:
【答案】C。专家解析:主侧不凝集表示,受血者的血浆一定不含有B抗体,可能为没有抗体即AB型血,也可能是A抗体即B型血;次侧凝集可能为AB型血,也有可能是A型血,所以综上推测是AB型血。



25、
病室最适宜的温度和相对湿度是_____。
A: 14~15摄氏度,15%~25%  B: 10~17摄氏度,30%~40%  C: 15~20摄氏度,40%~50%  D: 18~22摄氏度,50%~60%

参考答案: D



26、
关于炎性浸润期压疮的护理措施,哪项不妥?_____
A: 每2小时翻身一次  B: 床上铺气垫褥  C: 尿湿后用温水擦净皮肤  D: 每天按摩骶尾部2次

参考答案: D

本题解释:
解析:护理重点是保护皮肤,避免感染。对未破的小水疱应减少摩擦,防感染,让其自行吸收;大水疱用无菌注射器抽出水疱内液体(不剪表面)后,表面涂以2%碘酒或用红外线照射,每次15分钟,保持创面干燥。



27、
医师李某,申请开办儿科诊所,经执业注册后,开展了儿科诊疗活动,同时也以所学知识诊治一些妇科病人,李某的行为是_____。
A: 法律允许的行为  B: 医师执业规定所允许的  C: 只要不发生差错,法律即允许  D: 超执业范围的行为

参考答案: D

本题解释:
【答案】D。



28、
人体内最主要的产热物质是脂肪。_____

参考答案: 错误

本题解释:
【答案】N。解析:人体内主要的能源物质是糖,脂肪是主要的储能物质。



29、
阴道前庭区域内有_____。
A: 前庭大腺  B: 尿道口  C: 阴道口  D: 处女膜

参考答案: ABCD

本题解释:
【答案】ABCD。专家解析:阴道前庭区域内有:前庭大球、前庭大腺、尿道口、阴道口和处女膜。



30、
细胞内液中主要阳离子为_____。

参考答案: B



31、
测量血压时,肱动脉位置与____处于同一水平,坐位时,肱动脉平____。

参考答案: 心脏 第四肋



32、
手术放置一腹腔引流管,术后护理错误的是_____。
A: 术后5小时引流液共约10ml,无需处理  B: 引流管内有较多血块时,可挤压引流管,促进排出  C: 引流袋每2天更换一次  D: 术后24~48小时拔除引流管

参考答案: BCD

本题解释:
解析:普通引流袋每日更换,抗反流性引流袋可2~3天更换1次;预防性应用的引流管应在48~72小时拔除,如为防止吻合口破裂后消化液漏人腹腔则应在4~6日拔除;若有阻塞,向离心方向挤捏或用



33、
国家实行医师资格考试制度,目的是检验评价申请医师资格者是否具备_____。
A: 医学专业学历  B: 医学专业技术职务的条件  C: 从事医学专业教学、科研的资格  D: 开办医疗机构的条件
E: 从事医学实践必需的基本专业知识与能力

参考答案: E

本题解释:
【答案】E。



34、
下列可能诱发应激性溃疡导致呕血的因素有_____。
A: 颅脑手术  B: 急性胆囊炎  C: 大面积烧伤  D: 非甾体类药物

参考答案: ACD



35、
患维生素D缺乏性徇偻病的9~10个月婴儿多见的骨骼改变是_____。
A: 颅骨软化  B: 肋骨串珠  C: 方颅  D: 鸡胸

参考答案: C

本题解释:
【答案】C。解析:6月内患儿的枕骨及顶骨部位,感觉颅骨内陷,随手放松而弹回,称乒乓球征。8~9个月以上的患儿头颅常呈方形,前囟大及闭合延迟,严重者18个月时前囟尚未闭合。



36、
女.56岁,有糖尿病史5年,坚持规范服用降糖药物治疗,今年按常规服用药物后外出,爬山时突然乏力,心慌,出汗,晕倒,最恰当的现场救护措施是_____。
A: 呼叫急救中心,等待并观察生命体征变化  B: 喝水  C: 给予口服降糖药物  D: 给予进食糖类食品

参考答案: D

本题解释:
【答案】D。解析:患者出现低血糖表现,应立即进食含糖食物。



37、
高血压病最严重的病变是_____。
A: 左心室肥大  B: 颗粒性固缩肾  C: 脑软化  D: 脑出血

参考答案: D

本题解释:
【答案】D。



38、
胎儿娩出后首先的处理是_____。
A: 结扎脐带  B: 清理呼吸道  C: 保暖  D: 记录出生时间

参考答案: B



39、
以下哪几项是口服避孕药的禁忌证?_____
A: 慢性肝炎、肾炎  B: 乳房有肿块  C: 哺乳期  D: 心功能Ⅰ级

参考答案: ABCD

本题解释:
【答案】ABCD。专家解析:口服避孕药的禁忌证:(1)严重的心血管疾病;(2)急慢性肝炎或肾炎;(3)血液病或血栓性疾病;(4)内分泌疾病;(5)恶性肿瘤、癌前病变、子宫或乳房肿块;(6)哺乳期;(7)月经稀少或年龄>45岁者;(8)精神病生活不能自理者;(9)年龄>



40、
哪种喹诺酮类药比较适用于肺部感染?_____
A: 诺氟沙星  B: 氧氟沙星  C: 依诺沙星  D: 培氟沙星

参考答案: B

本题解释:
【答案】B。



41、
患儿,男,生后8个月。一直母乳喂养,喜食煤渣,好闹人。肤黏膜苍白,红细胞中央淡染,其病因最主要是_____。
A: 生长发育快  B: 铁摄入不足  C: 铁丢失过多  D: 先天储铁不足

参考答案: B

本题解释:
【答案】B。解析:贫血貌、异食癖和中央淡染大致诊断为缺铁性贫血,小儿IDA的常见病因是铁摄入不足。



42、 肾及输尿管结石血尿的特点是_____。
A: 初期血尿  B: 终末血尿  C: 无痛性全程血尿  D: 严重血尿伴血凝块E: 活动后血尿
参考答案: E 本题解释:解析:病人常有肉眼或镜下血尿,后者常见。有些病人活动后出现镜下血尿是其唯一的临床表现。



43、
胆汁可以促进脂肪的消化和吸收,主要是由于它含有_____。
A: 脂肪酶  B: 胆红素  C: 胆绿素  D: 胆盐

参考答案: D

本题解释:
【答案】D。



44、
某肺炎患儿在治疗期间出现严重腹胀、肠鸣音消失是由于_____。
A: 消化功能紊乱  B: 低钠血症  C: 中毒性肠麻痹  D: 低钾血症

参考答案: C

本题解释:
【答案】C。专家解析:中毒性肠麻痹主要是由细菌和病毒及其毒素引起胃肠功能紊乱,致肠蠕动减弱或消失,肠腔积气,压力增加,胃肠道血液循环障碍,供血供氧不足,形成恶性循环,严重腹胀可影响心肺功能,出现或加重呼吸困难。



45、
糖化血红蛋白测定,反应患者血糖水平的时间是_____。
A: 2~3周  B: 8~12周  C: 8~10周  D: 2~8周

参考答案: B

本题解释:
【答案】B。解析:糖化血红蛋白测试通常可以反映患者近8~12周的血糖控制情况。糖化血红蛋白是糖尿病诊断新标准和治疗监测的“金标准”。



46、 阑尾管腔梗阻最常见的原因是_____。
A: 粪石梗阻  B: 蛔虫梗阻  C: 阑尾畸形  D: 淋巴滤泡增生E: 肿瘤压迫
参考答案: D



47、
淡水淹溺所致低氧血症的主要机制是肺泡改变了表面张力而萎缩。_____

参考答案: 正确

本题解释:
【答案】Y。



48、
男,65岁,排尿困难6年,逐渐加重,近两个月夜间尿液不自主流出,该症状为_____。
A: 真性尿失禁  B: 压力性尿失禁  C: 充盈性尿失禁  D: 急迫性尿失禁

参考答案: C

本题解释:
解析:尿失禁可分为4型:①又称完全性尿失禁,指尿液连续从膀胱中流出,膀胱呈空虚状态。常见的原因为外伤、手术或先天性疾病引起的膀胱颈和尿道括约肌的损伤。②充盈性尿失禁,又称假性尿失禁,指膀胱功能完全失代偿,膀胱过度充盈,压力增高,当膀胱内压



49、
患者,男,22岁,因溺水被送到急诊室,查体:神志不清,口溢水,呼吸微弱,心率45次/分钟,血压90/60mmHg,医生不在场,护士的正确处理是_____。
A: 呼叫医生等待医嘱  B: 反复测量呼吸、脉搏、体温、血压  C: 头偏一侧,清除口腔异物,吸氧  D: 立即进行人工呼吸和胸外心脏按压

参考答案: C



50、
28周孕妇双侧足踝部出现水肿,健康教育正确的是_____。
A: 取左侧卧位休息  B: 避免久坐或坐  C: 适当限制饮水  D: 适当限制盐的摄人

参考答案: ABD

本题解释:
解析:妊娠后期易发生下肢浮肿,经休息可消退,如明显H陷性水肿或经休息不退,应及时就诊。嘱孕妇左侧卧位,解除右旋增大的子宫对下腔静脉的压迫,下肢稍垫高,避免长时间的站或坐,适当限制孕妇对盐的摄入,但不必限制水分。



51、
结核分枝杆菌的分类包括_____。
A: 人型  B: 牛型  C: 非洲型  D: 鼠型

参考答案: AB

本题解释:
【答案】AB。解析:结核分枝杆菌包括人型和牛型及禽分枝杆菌。



52、
监测患者的血压变化时,测量血压应做到_____。
A: 定时间  B: 定部位  C: 定体位  D: 定血压计

参考答案: ABCD



53、
当人体由蹲位突然站立时,通过压力感受性反射引起的反应是_____。
A: 心迷走紧张性加强  B: 心交感紧张性减弱  C: 交感缩血管神经紧张增强  D: 肾小球小动脉扩张

参考答案: C

本题解释:
【答案】C。专家解析:人体从蹲位突然站立时,下肢静脉回流减少,回心血暈减少,搏出量降低,动脉血压降低。此时压力感受器传入冲动减少,使迷走紧张减弱,交感紧张加强,于是心率加快,心排出量增加,外周阻力增高,血压回升。



54、
下列哪一类肺癌对放疗最敏感?_____
A: 鳞癌  B: 小细胞癌  C: 腺癌  D: 细支气管肺泡癌
E: 混合型肺癌

参考答案: B

本题解释:
【答案】B。解析:小细胞癌对放射疗法敏感性高,鳞癌次之,腺癌和细支气管肺泡癌最低。



55、
引起婴幼儿腹泻的主要原因是轮状病毒感染。_____

参考答案: 正确

本题解释:
【答案】Y。



56、 患儿,男,5个月,近半月来烦躁、多汗、夜惊。今晨突然抽搐一次,持续一分钟后自行缓解。体温37.2℃。为明确抽搐原因,首选的检查是_____。
A: 脑电图  B: 头颅CT  C: 血糖测定  D: 血钙测定E: 脑脊液检查
参考答案: D 本题解释:解析:患儿有近半月来烦躁、多汗、夜惊的佝偻病体征,惊厥缓解后无神经系统体征,无高热。应考虑为低钙惊厥。经维生素D治疗的佝偻病,使钙沉积于骨骼,而肠道吸收钙相对不足,可发生低血钙惊厥。



57、
关于特发性血小板减少性紫癜患者,说法正确的是_____。
A: —组免疫介导的血小板过度破坏所致的出血性疾病  B: 是最为常见的血小板减少性紫癜  C: 急性型ITP患者多数有上呼吸道感染病史  D: 实验室检査中血小板计数减少、出血时间延长、血小板功能异常

参考答案: AC

本题解释:
【答案】AC。解析:特发性血小板减少性紫癱是一种器官特异性自身免疫性出血性疾病,是由于人体产生抗血小板自身抗体导致单核巨噬系统破坏血小板过多造成



58、
最常见的输液反应是____,最严重的输血反应是____。

参考答案: 发热反应 溶血反应



59、
属于盆腔炎性疾病的最低诊断标准的是_____。
A: 低温超过38.3℃  B: 红细胞沉降率升高  C: 血C-反应蛋白升高  D: 宫颈举痛

参考答案: D

本题解释:
【答案】D。解析:宫颈举痛或子宫压痛或附件压痛为盆腔炎性疾病的最低诊断标准。



60、 利多卡因用于抢救_____。
A: 急性肺水肿  B: 心律失常  C: 呼吸中枢衰竭  D: 惊厥E: 过敏性休克
参考答案: B



61、
幽门梗阻最突出的临床表现是_____。
A: 上腹疼痛  B: 呕吐宿食  C: 消瘦脱水  D: 上腹肿块

参考答案: B



62、
大面积肺积血栓塞症患者,8天前有胃出血可以溶栓。_____

参考答案: 错误

本题解释:
【答案】N。解析:溶栓治疗绝对禁忌有活动性内出血。



63、
影响刀口愈合的因素有_____。
A: 糖尿病  B: 冠心病  C: 高血压病  D: 营养不良

参考答案: AD

本题解释:
解析:影响创伤愈合的全身性因素有老年、营养不良、大量使用细胞增生抑制剂,合并有糖尿病、肿瘤、结核等慢性疾病及出现全身严重并发症时,也会延迟伤口愈合。



64、
急性心肌梗死最早的心电图改变是_____。
A: 异常的Q波  B: ST段明显抬高  C: T波倒置  D: T波高纵
E: ST波压低

参考答案: D

本题解释:
【答案】D。专家解析:冠状动脉闭塞后,随着时间的推移出现在心电图上可先后出现缺血、损伤、坏死等表现。缺血最早出现的是缺血性T波改变,通常缺血最早出现在心内膜下肌层,使对向缺血区的导联出现髙而直立的T波。



65、
下列诊断早孕最可靠的是_____。
A: 停经,腹部胀大,胎动感  B: 停经,尿妊娠试验阳性  C: 停经,早孕反应  D: 双合诊子宫增大
E: B超见宫内孕囊

参考答案: E

本题解释:
【答案】E。解析:检测观察有孕囊可诊断。



66、
颅内压增高的三大主征是_____。
A: 头痛、视力下降、恶心  B: 头痛、偏瘫、抽搐  C: 偏瘫、偏盲、偏身感觉障碍  D: 头痛、呕吐、视神经乳头水肿

参考答案: D

本题解释:
【答案】D。专家解析:头痛、呕吐、视神经乳头水肿是良性颅内压增高的三主征。



67、
条件反射的特点是_____。
A: 先天遗传而获得  B: —种初级的神经活动  C: 种族共有的反射  D: 后天训练而建立
E: 反射弧固定不变

参考答案: D

本题解释:
【答案】D。



68、
对关节的描述,正确的是_____。
A: 关节面表面的关节软骨多数为纤维软骨构成  B: 关节囊的纤维膜与滑膜之间的腔隙称为关节腔  C: 关节腔内为负压,并有少量滑液  D: 所有关节均有关节盘

参考答案: C

本题解释:
【答案】C。解析:关节面上被覆关节软骨多数由透明软骨构成,少数为纤维软骨。关节腔为关节囊滑膜层和关节面共同构成的密闭腔隙,腔内含有少量滑液,关节腔内呈负压,对维持关节的稳固有一定的作用,关节盘位于两骨的关节面之



69、
拟行剖腹探查术,术前护理项目有_____。
A: 禁饮,禁食  B: 备皮,配血  C: 留置胃管和尿管  D: 清洁灌肠

参考答案: ABC

本题解释:
解析:诊断未明之前绝对禁食禁饮和禁灌肠,可防止肠内容物进一步漏出,造成腹腔感染和加重病情。



70、
流产的定义是指_____。
A: 妊娠<37周,胎儿体重<2500g而终止者  B: 妊娠<28周,胎儿体重<1000g而终止者  C: 妊娠<38周,胎儿体重<2500g而终止者  D: 妊娠<24周,胎儿体重<1500g而终止者
E: 妊娠<36周,胎儿体重<2000g而终止者

参考答案: B

本题解释:
【答案】B。



71、
胎儿娩出后4分钟,产妇出现多量阴道出血,最可能的诊断应是_____。
A: 宫缩乏力  B: 阴道静脉破裂  C: 宫颈裂伤  D: 胎盘部分剥离

参考答案: D

本题解释:
【答案】D。解析:胎儿娩出后立即出现阴道出血考虑为软产道损伤。胎儿娩出几分钟后开始流血,量多、色较暗,应考虑胎盘因素。胎盘娩出后出现流血,主要原因是子宫收缩乏力或胎盘、胎膜残留。阴道持续性出血,血不凝,考虑为凝血功能障碍。



72、
下列哪一项是慢性心衰的基本病因?_____
A: 各种感染  B: 摄人钠盐过多  C: 严重心律失常  D: 心脏负荷过重和心肌病变

参考答案: D

本题解释:
【答案】D。解析:慢性心衰的基本病因是心脏负荷过重(包括前负荷和后负荷)和心肌病变,感染是诱因。



73、
了解胎儿肺成熟度,可测定羊水的_____。
A: 肌酐比值  B: 胆红素比值  C: 淀粉酶比值  D: 卵磷脂/鞘磷脂

参考答案: D

本题解释:
【答案】D。专家解析:羊水卵磷脂/鞘磷脂比值对了解胎儿肺成熟度有重要临床意义:(1)L/S>2:肺成熟、胎儿不出现急性呼吸窘迫综合征。(2)L/S<1.5:肺不成熟,相当多的胎儿出现急性呼吸窘迫综合征。(3)L/S 1.5-1.9:中间型,少数胎儿发生急性呼吸窘迫综合征。



74、
患者处于熟睡状态,压迫眶上神经、摇动身体等强刺激可被唤醒,醒后答话含糊,停止刺激后又进入熟睡,这种意识状态属于_____。
A: 嗜睡  B: 意识模糊  C: 昏睡  D: 昏迷

参考答案: C

本题解释:
解析:①嗜睡:病人处于病理性的睡眠状态,可被唤醒,醒后尚能保持短时间的醒觉状态,但反应较迟钝,一旦刺激去除,则又迅速人睡。②意识模糊:病人有定向障碍,思维和语言也不连贯,可有错觉、幻觉、躁动、精神错乱等;另有一种以兴奋性增高为



75、
下列哪项不符合急性心包炎的心电图改变?_____
A: 心前导联ST段压低  B: 弓背向下型ST型抬高  C: T波平坦或倒置  D: QRS波低电压

参考答案: A

本题解释:
【答案】A。专家解析:急性心包炎的心电图典型演变可分:①ST段抬高,除aVR以外的所有常规导联中,呈弓背向下。②几天后ST段回复到基线,T波低平或倒置,持续数周或数月后T波恢复正常。③心包积液时,QRS低电压,大量渗液时可见点交替。④aVR和VI外所有导



76、
门静脉与腔静脉之间的交通支下列哪项最有临床意义?_____
A: 胃底食管下端交通支  B: 腹壁交通支  C: 腹膜后交通支  D: 胃脾交通支

参考答案: A

本题解释:
【答案】A。专家解析:因为在解剖位置上,胃底、食管下段的交通支离门脉系统最近,出现门脉髙压时,其最早出现曲张。其出现曲张的表现也直接提示了门脉髙压的存在。



77、
战伤救护中,遇肠管脱出体外,转运前下列处理最恰当的是_____。
A: 立即送回腹腔,包扎伤口  B: 缝线缝扎固定肠管与腹壁再行包扎  C: 直接用急救包覆盖包扎固定  D: 敷料覆盖再以钟形器皿盖住再包扎

参考答案: D

本题解释:
【答案】D。



78、
新生儿硬肿症的特征为_____。
A: 体温不高  B: 皮肤冷凉  C: 皮下脂肪变硬  D: 伴有水肿

参考答案: ABCD

本题解释:
解析:新生儿硬肿症亦称新生儿皮脂硬化症,大部分由寒冷引起,故又称寒冷损伤综合征,患儿出现全身冰冷,常在35℃以下,皮肤及皮下脂肪变硬及水肿,严重可引起肺出血DIC,急性肾功能衰竭或继发感染而死亡。



79、
维生素D缺乏性手足抽搦症多见于1~2岁的小儿。_____

参考答案: 错误

本题解释:
【答案】N。专家解析:维生素D缺乏性手足搐搦症多见于6个月以内小儿。



80、
关于骨盆的描述,错误的是_____。
A: 人口平面前后径是指耻骨联合上缘中点至骶骨岬上缘中点的距离  B: 人口平面斜径是指一侧骶髂关节上缘至对侧髂耻隆起的距离  C: 中骨盆平面横径是指两坐骨棘间的距离  D: 后矢径是指耻骨联合下缘至坐骨结节间径中点的距离

参考答案: D

本题解释:
【答案】D。解析:耻骨联合下缘至坐骨结节间径中点的距离是前矢径;后矢径是指骶尾关节至坐骨结节间径中点的距离。



81、
患者,女,31岁,平素健康,拔牙当日夜间出现猝死,最可能的原因是_____。
A: 急性心肌梗死、心源性猝死  B: 拔牙后出血致窒息死亡  C: 急性脑血管病致死  D: 拔牙后因出血过多,休克致死

参考答案: A

本题解释:
【答案】A。



82、
关于心肺复苏的处理原则正确的是_____。
A: 心肺复苏  B: 除颤  C: 心脏起搏  D: 髙流量吸氧

参考答案: AB

本题解释:
【答案】AB。解析:2010年美国心脏学会(AHA)和国际复苏联盟(ILCOR)发布最新心肺复苏和心血管急救指南,由2005年的四早生存链改为五个链环来表达实施紧急生命支持的重要性:(1)立即识别心脏停搏并启动应急反应系统;(2)尽早实施心肺复苏CPR,强调胸外按压;(3)快速除颤;(4)有效



83、
对颅底骨折并脑脊液耳漏病人,下列哪项处理不妥?_____
A: 头高卧位休息  B: 填塞外耳道止血  C: 禁忌腰椎穿刺  D: 应用抗生素

参考答案: B

本题解释:
解析:对于脑脊液耳漏者,禁止耳、鼻滴药,冲洗和堵塞,禁忌做腰穿。



84、
女,28岁,已婚,突感右下腹剧烈疼痛,伴恶心、呕吐,头晕1小时,呼叫急诊,有停经史50天,查体:血压80/50mmHg,腹部压痛和反跳痛,右下腹部为重,移动性浊音可疑阳性,首选而重要的治疗措施是_____。
A: 仅给予升压药物治疗  B: 吸氧  C: 积极补充血容量  D: 仅给予止血药物治疗

参考答案: C

本题解释:
【答案】C。解析:患者血压下降,腹部疼痛明显,移动性浊音阳性,考虑腹腔内出现了大量出血,故患者的首选治疗措施



85、
关于妊娠高血压综合征,正确的是_____。
A: 过度水钠潴留  B: 脑血管自身调节功能失调  C: 全身各组织器官缺氧缺血  D: 慢性血管内弥漫性凝血
E: 全身小动脉痉挛

参考答案: E

本题解释:
【答案】E。解析:妊娠期高血压疾病基本病理生理变化是全身小血管痉挛,全身各系统各脏器灌流减少,对母儿造成危害。



86、
在上运动神经元和感觉完好的情况下,右上腹壁反射消失提示_____。
A: 右侧胸髓3~4节段病损  B: 右侧胸髓5-6节段病损  C: 右侧胸髓7~8节段病损  D: 右侧胸髓9~10节段病损

参考答案: C

本题解释:
【答案】C。解析:腹壁上、中、下反射,分别对应的为胸髄7~8、胸髓9~10、胸髓11~12。



87、
甲状腺危象的主要临床表现是_____。
A: 高热  B: 脉细速  C: 烦躁、谵妄  D: 手足抽搐

参考答案: ABC

本题解释:
解析:甲状腺危象早期表现为原有甲亢症状加重,并出现高热,心动过速,伴有房颤或房扑,烦躁不安,大汗淋漓,呼吸急促,畏食,恶心呕吐,腹泻;可因大量失水导致虚脱、休克、嗜睡、谵妄或昏迷。



88、
高血压为原醛症最常见的症状,一般不是恶性演进。_____

参考答案: 正确

本题解释:
【答案】Y。解析:原发性醛固酮增多症(原醛症),是由于肾上腺的皮质肿瘤或增生,醛固酮分泌增多所致,高血压为最早出现的症状,一般不呈恶性演进。



89、
下列关于酮体的描述,正确的是_____。
A: 酮体包括乙酰乙酸、β羟丁酸和丙酮  B: 合成原料是丙酮酸氧化生成的乙酰CoA  C: 只能在肝的线粒体内生成  D: 酮体只能在肝外组织氧化

参考答案: ACD

本题解释:
【答案】ACD。解析:酮体是在肝细胞线粒体中合成,肝脏不能利用酮体,大脑等肝外的组织可以利用,酮体包括乙酰乙酸、P羟丁酸和丙酮。酮体是脂肪酸分解产生的乙酰辅酶A,是作为前体合成的而不是糖代谢而来。



90、
高位小肠梗阻病人,除腹痛外,最主要的症状为_____。
A: 腹胀  B: 不能活动  C: 呕吐频繁  D: 血便

参考答案: C

本题解释:
【答案】C。解析:肠梗阻的表现是痛、吐、胀、闭,而高位的小肠梗阻表现更为突出的是呕吐。



91、
小儿化脓性脑膜炎常见的并发症有_____。
A: 硬脑膜下积液  B: 脑室管膜炎  C: 抗利尿激素异常分泌综合征  D: 脑积水

参考答案: ABCD

本题解释:
【答案】ABCD。解析:约30%~60%的化脑并发硬脑膜下积液,若加上无症状者,其发生率可高达80%;脑室管膜炎主要发生在治疗被延误的婴儿;抗利尿激素异常分泌综合征;脑积水;各种神经功能障碍。



92、
诊断贫血及贫血程度的最重要指标是_____。
A: 红细胞计数  B: 血红蛋白定量  C: 红细胞形态  D: 网织红细胞计数

参考答案: B

本题解释:
【答案】B。专家解析:贫血是指人体外周血红细胞容量减少,低于正常范围下限的一种常见的临床症状。由于红细胞容量测定较复杂,临床上常以血红蛋白(Hb)浓度来代替。



93、
可能引起泌尿道刺激症状尿急、尿频、尿痛的疾病有_____。
A: 结石  B: 结核  C: 肿瘤  D: 出血

参考答案: ABC

本题解释:
【答案】ABC。专家解析:膀胱刺激征是指尿频、尿急、尿痛,也称尿道刺激征。常见的病因有:尿路感染、尿道综合征、输尿管结石(特别是输尿管膀胱壁段结石)、膀胱肿瘤、泌尿系结核(肾结核的特征是病在肾脏,表现在膀胱)等。



94、
肝性脑病的发病机制有许多学说,研究最多的是_____。
A: 氨中毒学说  B: 假性神经递质学说  C: GABA/B2复合体学说  D: 氨基酸代谢失衡学说

参考答案: A

本题解释:
【答案】A。



95、
二尖瓣狭窄可触及_____。
A: 胸骨右缘第2肋间收缩期震颤  B: 胸骨左缘第2肋间收缩期震颤  C: 胸骨左缘3~4肋间收缩期震颤  D: 心尖部可触及舒张期细震颤

参考答案: CD

本题解释:
【答案】CD。专家解析:心前区隆起,心尖部可触及舒张期细震颤,心界于第3肋间向左扩大。二尖瓣狭窄会伴有右心室增大,而右心室增大,在胸骨左缘3~4肋间有明显的搏动。



96、
与食管癌关系密切的癌变病理改变是_____。
A: 食管上皮增生  B: 食管黏膜中性粒细胞浸润  C: 食管黏膜淋巴细胞浸润  D: 食管黏膜糜烂

参考答案: A

本题解释:
【答案】A。



97、
妊娠期间羊水量超过_____,称为羊水过多。
A: 1000毫升  B: 1500毫升  C: 2000毫升  D: 2500毫升

参考答案: C

本题解释:
【答案】C。解析:妊娠足月时羊水量约为1000 ml(800~1200 ml),凡在妊娠任何时期内羊水量超过2000ml者,称为羊水过多。



98、
中心静脉穿刺置管术,常用血管是_____。
A: 颈内静脉  B: 锁骨下静脉  C: 骼内静脉  D: 股静脉

参考答案: ABD

本题解释:
解析:中心静脉置管适用于需长期持续输液或需要静脉高营养的患者,有锁骨下静脉穿刺法、颈外静脉穿刺法和经外周中心静脉置管输液法(PICC)。颈内静脉穿刺选用右侧颈内.静脉穿刺置管更为方便,因右侧无胸导管,右颈内静脉至无名静脉人上腔静脉几乎为一直线,且右侧胸膜顶部较左侧低。



99、
外科选择性手术患者最佳的输血方法是_____。
A: 全血  B: 自身预采血液  C: 红细胞+生理盐水  D: 红细胞+血浆

参考答案: B

本题解释:
【答案】B。专家解析:根据输血方法的选择原则,在选择性手术时,自身采血比成分输血和全血更安全。



100、
肾病综合征首选药物治疗是_____。
A: 青霉素  B: 强的松  C: 黄磷酰胺  D: 潘生丁

参考答案: B

本题解释:
【答案】B。



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