1、 出生22小时患儿，体重3400g，血清总胆红素307.8umol/L(18mg/dl)，未结合胆红素256.5umol/L(15mg/dl)，在诊断未明确前，首选的治疗方法为_____。
A: 提早喂养  B: 蓝光疗法  C: 白蛋白静点  D: 苯巴比妥口服E: 换血疗法
参考答案: B 本题解释:解析:通常新生儿在出生两天后，就可以用肉眼看出皮肤有点黄，在3~5天到达高峰，7~10天多半就会消失。新生儿黄疸的正常值是以血清胆红素为参考指标的，只要足月儿不超过204μ mol/L(12mg/dl)，早产儿不超过255μmol/L(15mg/dl)，即为正常。该患儿新生儿未结合髙胆红素血症为多种病理原因引起的高胆红素血症，是由于胆红素产生过多，肝脏对胆红素结合或摄取减少，肠肝循环增加所造成，黄疸一般出现早，临床上有巩膜皮肤黄染、大便色黄、小便颜色不深等特点。光照疗法是一种降低血清未结合胆红素的简单易行的方法，能有效降低血清未结合胆红素，并减轻皮肤巩膜黄染。

2、
下列哪些符合单纯性肾病？_____
A: 大量蛋白尿  B: 明显水肿  C: 血胆固醇明显增髙  D: 多为非选择性蛋白尿

参考答案: ABC

本题解释:
【答案】ABC。解析:单纯性肾病的蛋白尿大多为选择性的蛋白尿。

3、
—般不出现血红蛋白尿的疾病是_____。
A: 溶血性贫血  B: 血型不符的输血反应  C: 挤压伤综合征  D: 阵发性睡眠性血红蛋白尿

参考答案: C

本题解释:
【答案】C。解析:输血不良反应包括溶血反应，急性输血相关性溶血常出现高热、寒战、心悸、气短、腰背痛、血红蛋白尿甚至尿闭、急性肾衰竭和DIC表现等；血管内溶血实验室检查血红蛋白尿，尿常规示隐血阳性，尿蛋白阳性，红细胞阴性；典型的阵发性睡眠性血红蛋白尿以慢性血管内溶血、

4、
流产的定义是指_____。
A: 妊娠<37周，胎儿体重<2500g而终止者  B: 妊娠<28周，胎儿体重<1000g而终止者  C: 妊娠<38周，胎儿体重<2500g而终止者  D: 妊娠<24周，胎儿体重<1500g而终止者
E: 妊娠<36周，胎儿体重<2000g而终止者

参考答案: B

本题解释:
【答案】B。

5、
判断心脏骤停，准确而快捷的依据是_____。
A: 颈动脉搏动消失  B: 心音消失  C: 血压测不清  D: 心电图呈直线

参考答案: A

6、 患者，男，56岁，腹股沟直疝人院，护士为其准备床单位正确的是_____。
A: 备用床改为暂空床  B: 暂空床改为麻醉床  C: 备用床改为麻醉床  D: 暂空床改为备用床E: 麻醉床改为暂空床
参考答案: A

7、
胃的肠上皮化生，常见于_____。
A: 急性胃炎  B: 十二指肠溃疡  C: 肠血吸虫病  D: 慢性萎缩性胃炎
E: 溃疡性结肠炎

参考答案: D

本题解释:
【答案】D。专家解析：胃的肠上皮化生常见于慢性萎缩性胃炎。

8、
动脉粥样硬化病变主要累及全身小动脉。_____

参考答案: 错误

本题解释:
解析:动脉粥样硬化病变主要累及大中动脉。

9、 Ⅰ型和Ⅱ型糖尿病的共同病因是_____。
A: 自身免疫  B: 遗传因素  C: 化学因素  D: 生物因素E: 物理因素
参考答案: B

10、
男性，60岁，发作性胸痛4小时，加重1小时。患者于4小时前，夜间起床小便时突感胸骨后疼痛，持续约2分钟，休息后自行缓解，几小时前晨练时再次出现胸骨后疼痛，向左肩背部放射，伴胸闷、憋气，经休息15分钟后缓解，紧急呼叫急救中心。以往有高血压病史10年。
作为医务人员，电话指挥现场救护，下列措施不恰当的有_____。
A: 嘱病人就地平卧休息  B: 嘱目击者搀扶病人至附近路旁等待救护  C: 嘱目击者密切观察病人的神智、呼吸等并保持与医生的联系  D: 注意患者保暖

11、 患儿，男，5个月，近半月来烦躁、多汗、夜惊。今晨突然抽搐一次，持续一分钟后自行缓解。体温37.2℃。为明确抽搐原因，首选的检查是_____。
A: 脑电图  B: 头颅CT  C: 血糖测定  D: 血钙测定E: 脑脊液检查
参考答案: D 本题解释:解析:患儿有近半月来烦躁、多汗、夜惊的佝偻病体征，惊厥缓解后无神经系统体征，无高热。应考虑为低钙惊厥。经维生素D治疗的佝偻病，使钙沉积于骨骼，而肠道吸收钙相对不足，可发生低血钙惊厥。

12、
特异性感染是由_____等特异性致病菌引起的感染。
A: 结核杆菌  B: 破伤风杆菌  C: 产气荚膜杆菌  D: 白色念珠菌

参考答案: ABCD

本题解释:
【答案】ABCD。解析:特异性感染指由结核杆菌、破伤风杆菌、产气荚膜梭菌、炭疽杆菌、白念珠菌等病原体所引起的感染，不同于一般性感染的病菌，可以引起较为独特的病变，其在病程演变及治疗处置等方面与一般感染不同。

13、
影响刀口愈合的因素有_____。
A: 糖尿病  B: 冠心病  C: 高血压病  D: 营养不良

参考答案: AD

本题解释:
解析:影响创伤愈合的全身性因素有老年、营养不良、大量使用细胞增生抑制剂，合并有糖尿病、肿瘤、结核等慢性疾病及出现全身严重并发症时,也会延迟伤口愈合。

14、
对风湿性心脏病最具有诊断意义的病变是_____。
A: 心肌变性、坏死  B: 纤维蛋白性心外膜炎  C: 心瓣膜赘生物  D: 风湿小体

参考答案: D

本题解释:
解析:对风湿性心脏病最具有诊断意义的病变是风湿小体。

15、
强迫体位见于_____。
A: 疾病早期  B: 意识丧失  C: 心肺功能不全  D: 极度衰弱

参考答案: C

本题解释:
【答案】C。解析:强迫体位是指患者为了减轻痛苦，被迫采用某种体位的体征。强迫坐位，病人坐于床沿，两手撑在膝部或床边，常见于心肺功能不全的病人。这种体位可使膈位置下降，有助于胸廓及辅助呼吸肌运动，使肺通气量增加；使回心血量减少，减轻心脏负担。

16、
为病人鼻饲后，再注人少量温开水的目的是_____。
A: 使病人胃内温暖，避免胀气  B: 防止病人恶心、呕吐  C: 防止鼻饲液反流  D: 冲洗胃管，避免堵塞

参考答案: D

17、
消化性溃瘍X线钡剂检查主要的发现为出现充盈缺损。_____

参考答案: 正确

本题解释:
【答案】Y。解析:消化性溃疡的直接X线征象为龛影，间接征象为局部压痛、胃大弯侧痉挛性切迹等。

18、
渗透性腹泻的特点之一是_____。
A: 禁食48小时停止或减轻  B: 血浆粪便溶质差减小  C: 每日大便超1L  D: 大便为水样无脓血
E: 粪便多稀烂但无渗出物

参考答案: A

本题解释:
【答案】A。解析:渗透性腹泻的特点:①禁食后腹泻停止；②肠腔内的渗透压超过血浆渗透压；③粪便中含有大量未消化或分解的食物成分；④粪便中电解质含量不髙；⑤粪便渗透压差扩大。

19、
婴幼儿颅内髙压最主要的临床表现是_____。
A: 前囟门隆起  B: 喷射性呕吐  C: 烦躁惊厥  D: 脑膜刺激征阳性

参考答案: C

本题解释:
【答案】C。解析:婴幼儿颅内高压，头痛症状不明显，患儿主要表现为烦躁惊厥。

20、
肝性脑病

参考答案:
肝性脑病：又称肝性昏迷，是严重肝病引起的、以代谢紊乱为基础的中枢神经系统功能失调的综合病征，其主要临床表现是意识障碍、行为失常和昏迷。

21、
甲状腺危象的主要临床表现是_____。
A: 高热  B: 脉细速  C: 烦躁、谵妄  D: 手足抽搐

参考答案: ABC

本题解释:
解析:甲状腺危象早期表现为原有甲亢症状加重，并出现高热，心动过速，伴有房颤或房扑，烦躁不安，大汗淋漓，呼吸急促,畏食，恶心呕吐，腹泻;可因大量失水导致虚脱、休克、嗜睡、谵妄或昏迷。

22、
病理性Q波可见于下列哪些疾病？_____
A: 心肌炎  B: 心肌病  C: 高血压病  D: 心肌梗死

参考答案: ABD

本题解释:
【答案】ABD。解析:病理性Q波的出现是心肌梗死的特征性心电图改变，临床上还可见于左右室肥大，左右束支传导阻滞，心肌炎、心肌病，预激综合征，左侧气胸等。

23、 为病人进行鼻饲时，要求每次鼻饲量不应超过_____。
A: 100ml  B: 150ml  C: 200ml  D: 250mlE: 300ml
参考答案: C

24、
葡萄胎与绒毛膜癌的鉴别主要的依据是_____。
A: 症状有区别  B: 阴道出血持续时间长  C: 查体有区别  D: 病检有无绒毛结构

参考答案: D

本题解释:
【答案】D。专家解析：葡萄胎尤其是侵蚀性葡萄胎的镜检可见绒毛结构、有水疱、间质血管，而线癌是没有绒毛结构，没有水疱、肿瘤间质血管的。

25、
前列腺素合成增加导致急性糜烂出血性胃炎。_____

参考答案: 错误

本题解释:
【答案】N。

26、
锌的作用有_____。
A: 促进生长发育，组织再生  B: 促进性器官和性功能的正常发育  C: 促进维生素A代谢  D: 保护皮肤健康并参与免疫过程

参考答案: ABD

本题解释:
解析:（1)参加人体内许多金属酶的组成。（2)促进机体的生长发育和组织再生。（3)促进食欲。（4)锌缺乏对味觉系统有不良的影响，导致味觉迟钝。（5)促进性器官和性机能的正常。（6)保护皮肤健康。(7)参加免疫功能过程。

27、
婴儿腹泻的脱水性质不明时，前8小时静脉补液可选用_____。
A: 四分之一张含钠液  B: 三分之一张含钠液  C: 三分之二张含钠液  D: 二分之一张含钠液
E: 等张含钠液

参考答案: D

本题解释:
【答案】D。解析:通常对低渗性脱水补三分之二张含钠液，等渗性脱水补二分之一张含钠液，髙渗性脱水补三分之一~五分之一张含钠液，脱水性质未明，先按等渗性脱水处理。

28、
急性腹痛伴休克最常见的病因是_____。
A: 急性心梗  B: 急性坏死性胰腺炎  C: 胃、十二指肠溃疡穿孔  D: 急性坏疽性胆囊炎

参考答案: B

本题解释:
【答案】B。解析:急腹症伴休克的常见病因为急性坏死性胰腺炎。坏死性胰腺炎病人有脉搏细速、血压下降，乃至休克。早期休克主要是由低血容量所致，后期继发感染使休克原因复杂化且难以纠正。

29、
属于有机磷中毒解药剂的药物是_____。
A: 硝酸毛果芸香碱  B: 甘露醇  C: 碘解磷定  D: 氢氯噻嗪
E: 溴西胺太林

参考答案: C

本题解释:
【答案】C。专家解析：有机磷中毒是有机磷与胆碱酯酶不可逆结合，导致胆碱酯酶失活，乙酰胆碱蓄积造成的。碘解磷定为胆碱酯酶复活药，可以使失活的胆碱酯酶恢复活性，用于有机磷中毒的解救。

30、
职业性慢性汞中毒的临床三大主要特征是_____。
A: 易兴奋性、震颤、口腔炎  B: 易兴奋性、口腔炎、皮炎  C: 易兴奋性、震颤、血压不稳  D: 易兴奋性、口腔炎、肾炎

参考答案: A

本题解释:
解析:职业性慢性汞中毒的临床三大主要特征是易兴奋症、意向性震颤、口腔炎。

31、
包茎与包皮过长的不良后果是_____。
A: 可引起阴茎头包皮炎  B: 包茎开口狭窄影响排尿  C: 可诱发阴茎癌  D: 可形成尿道外口狭窄

参考答案: ACD

本题解释:
【答案】ACD。

32、
关于胎儿的附属物描述，错误的是_____。
A: 胎盘由底蜕膜、叶状绒毛膜和羊膜构成  B: 妊娠足月胎盘重量500~600g  C: 胎膜由蜕膜、绒毛膜和羊膜构成  D: 脐带平均长约70cm，内有动静脉各2条

参考答案: D

本题解释:
【答案】D。解析:脐带平均长30~70cm，内有1条脐静脉和2条脐动脉。

33、
卵巢肿瘤最常见的并发症是_____。
A: 囊肿破裂  B: 蒂扭转  C: 感染  D: 出血

参考答案: B

本题解释:
解析:卵巢肿瘤并发蒂扭转多发生于中等大小的肿瘤，现为一侧下腹腹痛加剧，或一侧下腹痛伴恶心、呕吐甚至休克，是妇科常见急症。

34、 患者，男，60岁。上腹隐痛伴进行性黄疸3个月，消瘦，乏力。体检:腹软，中腹部深压痛。CT示胰头部有一5cm的实质性占位，腹部淋巴结未见异常。对其治疗最有效的是_____。
A: 手术治疗  B: 抗炎治疗  C: 营养支持  D: 消炎利胆E: 化学治疗
参考答案: A 本题解释:解析:根据患者的表现，诊断为胰头癌，最有效的治疗为手术治疗。

35、
右心衰竭与肝硬化的鉴别要点为_____。
A: 下肢水肿  B: 肝大  C: 周围静脉压升高  D: 心动过速

参考答案: C

本题解释:
【答案】C。解析:右心衰有体静脉压力升高，肝硬化有门脉高压（外周静脉压升高）。

36、
高血压为原醛症最常见的症状，一般不是恶性演进。_____

参考答案: 正确

本题解释:
【答案】Y。解析:原发性醛固酮增多症（原醛症），是由于肾上腺的皮质肿瘤或增生，醛固酮分泌增多所致，高血压为最早出现的症状，一般不呈恶性演进。

37、
女.56岁，有糖尿病史5年，坚持规范服用降糖药物治疗，今年按常规服用药物后外出，爬山时突然乏力，心慌，出汗，晕倒，最恰当的现场救护措施是_____。
A: 呼叫急救中心，等待并观察生命体征变化  B: 喝水  C: 给予口服降糖药物  D: 给予进食糖类食品

参考答案: D

本题解释:
【答案】D。解析:患者出现低血糖表现，应立即进食含糖食物。

38、
麻疹病是通过以下哪种途径传播的？_____
A: 消化道  B: 血液  C: 接触性  D: 呼吸道

参考答案: D

本题解释:
【答案】D。解析:麻疹是儿童最常见的急性呼吸道传染病之一，其传染性很强，麻疹病毒是通过呼吸道分泌物飞沫传播。

39、
重度支气管哮喘最主要的治疗药物是_____。
A: 茶碱类  B: β受体激动剂  C: 抗胆碱能类  D: 糖皮质激素

参考答案: D

本题解释:
【答案】D。

40、
关于扩张型心肌病的病因最主要的是_____。
A: 遗传因素  B: 代谢异常C中毒  C: 细菌感染  D: 病毒感染

参考答案: D

本题解释:
【答案】D。

41、
急性白血病是造血干细胞的恶性克隆性疾病。_____

参考答案: 正确

本题解释:
【答案】Y。

42、
对中心静脉压和血压均低于正常值的休克病人，应采取_____措施。
A: 大量输液，加快滴速  B: 控制滴速，减慢输液  C: 暂停输液，用强心针  D: 用强心剂，用升压药

参考答案: A

本题解释:
【答案】A。专家解析：中心静脉压和血压均低说明回心血量不足，应快速大量补液；血压低而中心静脉压高，则提示心功能不全或血容量超负荷，控制滴速，减慢输液，以防水肿或心功能衰竭。

43、
肺癌病人，哪些情况不适于放射性治疗？_____
A: 健康状况不佳，恶病质  B: 高度肺气肿.  C: 全身或胸膜、肺广泛转移  D: 癌变范围广泛

参考答案: ABCD

本题解释:
【答案】ABCD。解析:肺癌放疗禁忌证包括恶病质、高度肺气肿、有广泛转移、癌性空洞和癌症病变广泛、放射治疗将引起广泛肺纤维化和肺功能代偿不全者。

44、
放置宫内节育器的适应证为_____。
A: 月经过多  B: 子宫畸形  C: 子宫脱垂  D: 剖宫产后半年
E: 生殖道炎症

参考答案: D

本题解释:
【答案】D。解析:其余四项为禁忌证。

45、
有一名蛛网膜下腔出血病人，哪项检查对其无帮助？_____
A: 头颅CT  B: ECT  C: MRI  D: 核磁血管成像

参考答案: B

本题解释:
【答案】B。专家解析：蛛网膜下腔出血系由脑底或脑表部位血管破裂，血液进人蛛网膜下腔引起的一种临床综合征。主要辅助检査:①腰穿脑脊液压力增高，呈均匀血性；②颜脑CT或MIR检査示脑表蛛网膜下腔、脑池含血，静脉注射增强剂部分可显示出畸形血管，对有无脑内血肿、血管痉挛和阻塞性脑积水可作

46、
女，28岁，2年前因风湿性心脏病，二尖瓣狭窄，行二尖瓣球囊扩张术，现妊娠10周，心功能1级，偶发房性早搏，下列处理正确的是_____。
A: 立即终止妊娠  B: 可以继续妊娠，但适当增加产前检查次数  C: 告知孕妇家属，临产后不易自然分娩  D: 给予口服抗心律失常药物治疗

参考答案: B

本题解释:
【答案】B。解析:患者2年前已行二尖瓣球囊扩张术，且现在心功能1级，一般体力活动不受限制，可继续妊娠，但是要增加产检的次数，以便

47、
下列选项中属于渗出液特点的是_____。
A: 静置不凝固  B: 比重小于1.016～1.018  C: 透明清亮  D: 呈草黄色

参考答案: D

本题解释:
【答案】D。解析:渗出是炎症最具特征性的变化，炎症渗出所形成的渗出液与单纯血液循环障碍引起的漏出液不同：渗出液蛋白质含量较高，含有较多的细胞成分，比重>1.018，可自凝，外观常浑浊，多为草黄色。

48、
过量可引起肝脏坏死的解热镇痛药是_____。
A: 阿司匹林  B: 消炎药  C: 保泰松  D: 醋氨酚
E: 布洛芬

参考答案: D

本题解释:
【答案】D。解析:醋氨酚即对乙酰氨基酚，大部分在肝脏代谢，中间代谢产物对肝脏有毒，过量中毒会导致肝脏损害。

49、
急性心肌梗死24小时内发生急性左心功能不全时应立即给洋地黄。_____

参考答案: 错误

本题解释:
【答案】N。解析:治疗急性左心衰竭，以吗啡（或哌替啶）和利尿剂为主，亦可选用血管扩张剂，但急性心肌梗死后24小时内尽量避免使用洋地黄制剂。

50、
属于先天性心脏病的是_____。
A: 房间隔缺损  B: 法洛四联症  C: 室间隔缺损  D: 动脉导管未闭

参考答案: ABCD

本题解释:
【答案】ABCD。解析:根据血液动力学结合病理生理变化，先天性心脏病可分为发绀型或者非发绀型，也可根据有无分流分为三类:无分流类（如肺动脉狭窄、主动脉缩窄）、左至右分流类（如房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭）和右至左分流类（如法洛四联症、大血管错位）。

51、
窦性心动过缓，心率不低于50次/分，常采用的措施是_____。
A: 不需治疗  B: 口服麻黄素  C: 皮下注射阿托品  D: 含服异丙肾上腺素

参考答案: A

本题解释:
【答案】A。专家解析：因为窦性心动过缓的患者当心率不低于50次/分时，一般不会出现心排血量不足等循环功能紊乱的情况，通常情况下不需要治疗。

52、
关于心搏骤停的抢救，下列叙述错误的是_____。
A: 心搏骤停最常见的原因是室颤，其最有效的治疗方法为电除颤  B: 成人心搏骤停，给予徒手心肺腹复苏的程序为c-a-b(胸部按压-开通气道-人工呼吸)  C: 新生儿的抢救程序为a-b-c(开通气道-人工呼吸-胸部按压)  D: 两人抢救时，胸外心脏按压与人工呼吸的比例为15:2

参考答案: D

本题解释:
【答案】D。专家解析：1名或2名施救者均应采用30:2的按压和通气比值进行

53、
支原体肺炎的一个重要特点是_____。
A: 肺部阳性体征少而影像学表现明显  B: 影像学表现少而肺部阳性体征明显  C: 痰培养阳性  D: 血象示白细胞明显增高

参考答案: A

本题解释:
解析:肺部阳性体征少，而影像学表现明显是支原体肺炎的一个重要特点。

54、
女，42岁，接触性阴道流血2个月，检查宫颈下唇乳头状新生物，触之易出血，阴道穹窿光滑，子宫大小正常，活动良，宫旁无明显增厚，最可能的诊断为_____。
A: 子宫颈癌  B: 宫颈炎  C: 子宫颈囊肿  D: 子宫颈息肉

参考答案: B

本题解释:
【答案】B。

55、
甲亢患者手术后出现呼吸困难、窒息，常见的原因是_____。
A: 切口内出血压迫气管  B: 喉头水肿  C: 气管塌陷  D: 双侧喉返神经损伤

参考答案: ABCD

本题解释:
【答案】ABCD。专家解析：甲亢病患者术后出现呼吸困难和窒息的常见原因为：（1）喉头水肿：主要是由手术操作创伤或气管插管损伤所引起。（2）切口内出血压迫甲亢气管:主要是手术时止血不彻底，或因血管结扎线滑脱引起。（3）术后气管塌陷：是气管壁长期受压，发生软

56、
有关肺炎球菌肺炎的病理，不正确的是_____。
A: 有充血期、红色肝变期、灰色肝变期和消散期  B: 极少数有成纤维细胞形成，导致机化性肺炎  C: 肺泡内浆液渗出和红细胞浸润，含菌的渗出液由cohn氏孔向周围肺泡蔓延  D: 肺组织充血水肿，肺泡壁溶解坏死

参考答案: D

本题解释:
【答案】D。解析:肺炎球菌肺炎病理改变有充血期、红色肝变期、灰色肝变期和消散期。表现为肺组织充血水肿，肺泡内浆液渗出和红细胞浸润，继而纤维蛋白渗出

57、
以下最易嵌顿的腹外疝是_____。
A: 腹股沟斜疝  B: 腹股沟直疝  C: 股疝  D: 脐疝

参考答案: C

58、
有关内环境的各项叙述，错误的是_____。
A: 体内细胞所直接生存的环境  B: 由组织液和血液组成  C: 能接受细胞代谢终末产物  D: 可为细胞提供必要的理化条件
E: 能够保持相对稳定

参考答案: B

本题解释:
【答案】B。专家解析：内环境包括淋巴、组织液和血浆。

59、
手术放置一腹腔引流管，术后护理错误的是_____。
A: 术后5小时引流液共约10ml,无需处理  B: 引流管内有较多血块时，可挤压引流管，促进排出  C: 引流袋每2天更换一次  D: 术后24~48小时拔除引流管

参考答案: BCD

本题解释:
解析:普通引流袋每日更换，抗反流性引流袋可2~3天更换1次;预防性应用的引流管应在48~72小时拔除，如为防止吻合口破裂后消化液漏人腹腔则应在4~6日拔除;若有阻塞，向离心方向挤捏或用

60、
下列符合pancoast肿瘤特点的是_____。
A: 声带麻痹，声音嘶哑  B: 剧烈胸痛  C: 上腔静脉压升高  D: 血性胸水
E: 吞咽困难

参考答案: A

本题解释:
【答案】A。解析:pancoast肿瘤即肺尖肿瘤综合征。病因是肺尖部的肿瘤浸润、压迫而引起的上肢顽固性疼痛和同侧Horner综合征的一组病征。临床表现:肩痛，声带麻痹、音哑，上肢麻木，眼裂缩小等等。

61、
改善LES功能状态宜选用_____。
A: 山莨菪碱  B: 胃复安  C: 善鲁苯辛  D: 丙谷胺
E: 阿莫西林

参考答案: B

本题解释:
【答案】B。解析:改善LES功能状态的药物临床上常用：甲氧氯普胺（胃复安）、多潘立酮（吗丁啉）、莫沙必利。

62、
男士，65岁，因胸闷不适就诊1年，瓣区和主动脉瓣第二听诊区可闻及舒张期叹气样杂音，心电图显示完全性左束支传导阻滞，超声心动图示主动脉瓣环部有钙化，瓣膜轻度增厚，伴轻至中度主动脉瓣关闭不全，血压130/80mmHg，最可能的诊断是_____。
A: 扩张性心肌病  B: 冠状动脉粥样硬化性心脏病  C: 老年性钙化退行性瓣膜病  D: 髙血压性心脏病

参考答案: C

本题解释:
【答案】C。解析:题中主动脉瓣第二听诊区可闻及舒张期叹气

63、
食管癌根治手术后1日，病人翻身时不慎将胸腔闭式引流管拔出，您将采取的紧急措施是_____。
A: 给病人吸氧  B: 给予镇痛剂  C: 脱出的引流管重新插人  D: 捏紧引流口周围皮肤

参考答案: D

64、
单纯性肥胖症的主要并发症有_____。
A: 糖尿病  B: 冠心病  C: 高甘油三酯  D: 动脉粥样硬化

参考答案: ABC

本题解释:
解析:①肥胖并发高血压;②肥胖并发冠心病和各种心脑血管疾病;③肥胖并发糖尿病和高脂血症;④肥胖并发肺功能不全;⑤肥胖并发脂肪肝;⑥肥胖并发生殖-性功能不全等。

65、
分娩时允许进行“试产”的条件是_____。
A: 头先露，骨盆入口轻度狭窄  B: 头先露，骨盆出口轻度狭窄  C: 头先露，中骨盆轻度狭窄  D: 臀先露，骨盆入口轻度狭窄

参考答案: A

本题解释:
【答案】A。专家解析：骨盆人口平面轻度狭窄，骶耻外径16~18cm，骨盆入口前后径8.5~9.5cm，足月<3000g，胎心率正常，应试产。臀先露、中骨盆及骨盆出口平面轻度狭窄，应行剖宫产。

66、
为有机磷农药中毒患者胃管洗胃时，下列哪些情况需要立即停止洗胃？_____
A: 患者不配合  B: 患者严重腹痛  C: 血压下降  D: 胃管内引出血性液体

参考答案: BCD

本题解释:
解析:如患者有腹痛、休克、洗出液呈血性，应立即停止洗胃，采取相应的急救措施。

67、
控制甲亢症候群的基本方法有_____。
A: 抗甲状腺药物  B: 放射性同位素碘  C: 手术  D: 服用碘剂

参考答案: ABC

68、
对球后溃瘍描述错误的是_____。
A: 多发生在距幽门2~3cm  B: 指十二指肠球部后壁溃疡  C: 易并发出血  D: 临床症状多不明显

参考答案: ACD

本题解释:
【答案】ACD。专家解析：十二指肠球后溃疡是指发生在十二指肠壶腹以上的十二指肠降段的溃疡，并非是后方的溃疡。

69、
条件反射的特点是_____。
A: 先天遗传而获得  B: —种初级的神经活动  C: 种族共有的反射  D: 后天训练而建立
E: 反射弧固定不变

参考答案: D

本题解释:
【答案】D。

70、
循环中主要吞噬细胞是_____。
A: B淋巴细胞  B: 中性粒细胞  C: T淋巴细胞  D: 血小板

参考答案: B

本题解释:
解析:大单核细胞和中性粒细胞是循环中主要吞噬细胞。

71、
在某些Ⅱ型糖患者中可发生餐后反应性低血糖。_____

参考答案: 正确

本题解释:
【答案】Y。解析:某些Ⅱ型糖患者进食后胰岛素分泌高峰延迟，餐后3~5小时血浆胰岛素水平不适当地升高，引起反应性低血糖。

72、
能量代谢率与下列哪项具有比例关系？_____
A: 体重.  B: 身高  C: 体表面积  D: 环境温度
E: 进食量

参考答案: C

本题解释:
【答案】C。

73、
—般病员入院，值班护士接住院通知后，应先_____。
A: 准备病床单元  B: 迎接新病员  C: 填写人院病例  D: 通知医生

参考答案: A

74、
病室最适宜的温度和相对湿度是_____。
A: 14~15摄氏度，15%~25%  B: 10~17摄氏度，30%~40%  C: 15~20摄氏度，40%~50%  D: 18~22摄氏度，50%~60%

参考答案: D

75、
能引起粪便变色的药物有_____。
A: 硫酸亚铁  B: 保泰松  C: 利福平  D: 复方铝酸铋(胃必治)

参考答案: AD

本题解释:
解析:能使大便变黑的药物有:硫酸亚铁、富马酸亚铁、枸橼酸铁铵等含铁制剂，次碳酸铋、枸橼酸铋钾、含铋的复方制剂（胃必治、胃得乐、乐得胃）及活性炭等，均可使大便变成黑色。能使大便变成灰白色的药物有硫酸钡，多在胃肠钡餐透视时应用。而服用利福平大便可呈红色;服用含大黄类药物可使大便呈深黄色。

76、
血糖的正常含量(成人，空腹，静脉血)是_____。
A: 3.9~5.6mmol/L  B: 7.2mmol/L  C: 6.7~7.2mmol/L  D: 3.3mmol/L以下

参考答案: A

本题解释:
【答案】A。专家解析：一般空腹全血血糖为3.9~6.1mmol/L（70~110mg/dl），血浆血糖为3.9~6.9mmol/L（70~125mg/dL）。

77、
治疗急性胰腺炎忌用_____。
A: 抗感染  B: 抑制胰腺分泌  C: 肠胃减压  D: 吗啡止痛

参考答案: D

本题解释:
【答案】D。专家解析：吗啡可以导致平滑肌肌痉挛，有使胰管阻塞的可能，所以可能会加童病情。

78、
男，60岁，咽下食物哽噎感、灼烧感2个月，食管吞钡X线检查，食管下段局限性黏膜皱襞增粗和断裂，应首先考虑_____。
A: 食管炎  B: 食管癌早期  C: 贲门失弛缓症  D: 食管静脉曲张

参考答案: B

本题解释:
【答案】B。解析:食管癌早期的表现是吞咽有异物感，胸骨后烧灼感。

79、
属于盆腔炎性疾病的最低诊断标准的是_____。
A: 低温超过38.3℃  B: 红细胞沉降率升高  C: 血C-反应蛋白升高  D: 宫颈举痛

参考答案: D

本题解释:
【答案】D。解析:宫颈举痛或子宫压痛或附件压痛为盆腔炎性疾病的最低诊断标准。

80、
患者青少年，运动后突感上腹部“钻顶样”剧烈疼痛，向右肩部放射，大汗淋漓，坐卧不宁，最可能的诊断是_____。
A: 急性胆囊炎  B: 胆道蛔虫病  C: 急性梗阻性胆管炎  D: 急性胰腺炎

参考答案: B

本题解释:
【答案】B。解析:胆道蛔虫病的临床表现为突发性剑突下阵发性“钻顶样”剧烈绞痛，可向右肩背部放射。发作时辗转不安，呻吟不止，大汗淋漓，可伴有恶心、呕吐或呕吐蛔虫。疼痛可突然缓解，间歇期如同常人。合并胆道感染时，出现胆

81、
影响易感性降低的因素不包括_____。
A: 新生儿增加  B: 计划免疫  C: 传染病流行后免疫人口增加  D: 隐性传染病后免疫人口增加
E: 预防接种

参考答案: A

本题解释:
【答案】A。解析:新生儿增加时由于新生儿抵抗力较低，人群易感性反而会增加。

82、 炎症后期用热的主要目的是_____。
A: 减轻组织水肿  B: 使炎症局限化  C: 降低神经兴奋性  D: 扩张血管减轻充血E: 促进渗出物吸收
参考答案: E

83、
不宜母乳喂养的病人是_____。
A: 早产产妇  B: 产后出血产妇  C: 妊娠合并急性病毒性肝炎产妇  D: 妊娠合并心脏病心功能Ⅲ级及以上产妇

参考答案: CD

本题解释:
【答案】CD。解析:早产儿消化能力不足，母乳喂养更适合。产后出血产妇应当早期母乳喂养，可刺激子宫收缩，减少阴道出血量。

84、
了解胎儿肺成熟度，可测定羊水的_____。
A: 肌酐比值  B: 胆红素比值  C: 淀粉酶比值  D: 卵磷脂/鞘磷脂

参考答案: D

本题解释:
【答案】D。专家解析：羊水卵磷脂/鞘磷脂比值对了解胎儿肺成熟度有重要临床意义：（1）L/S>2:肺成熟、胎儿不出现急性呼吸窘迫综合征。（2）L/S<1.5:肺不成熟，相当多的胎儿出现急性呼吸窘迫综合征。（3）L/S 1.5-1.9:中间型，少数胎儿发生急性呼吸窘迫综合征。

85、
患者女，54岁，慢性肠炎，遵医嘱行0.5%新霉素保留灌肠，操作正确的是_____。
A: 患者臀部抬髙10cm  B: 灌注桶液面距肛门小于30cm  C: 肛管插入肛门内7~9cm  D: 嘱患者尽量保留药液1小时以上

参考答案: ABD

本题解释:
解析:保留灌肠插人肛管15~20cm。

86、
酶的催化高效性是因为酶_____。
A: 启动热力学不能发生的反应  B: 能降低反应的活化能  C: 能升高反应的活化能  D: 可改变反应的平衡点

参考答案: B

本题解释:
【答案】B。

87、
经血过多，最多见于_____。
A: 子宫壁间肌瘤  B: 卵巢癌  C: 阔韧带内肌瘤  D: 附件炎

参考答案: A

本题解释:
【答案】A。解析:子宫肌瘤尤其是肌壁间肌瘤和黏膜下肌瘤，月经量增多、经期延长，但是月经周期基本正常。

88、
锁骨下静脉穿刺后，病人出现气急、发绀、呼吸音减弱，最可能的原因是_____。
A: 导管堵塞  B: 导管折断  C: 输液过快  D: 气胸

参考答案: D

89、
抢救心搏骤停，首选的复苏药物是_____。
A: 阿托品  B: 利多卡因  C: 肾上腺素  D: 碳酸氢钠

参考答案: B

本题解释:
解析:肾上腺素为救治心脏骤停的首选药物。主要效力为增加全身循环阻力，升髙收缩压和舒张压，增加冠状动脉灌注和心脏血流量。

90、
男，28岁，上腹部疼痛以夜间疼痛突出，已1月，用甲氰咪胍滴注，疼痛不减轻，胃肠钡餐检查未发现异常，首先考虑_____。
A: 复合溃疡  B: 对吻溃疡  C: 球后溃疡  D: 穿透性溃疡

参考答案: C

本题解释:
【答案】C。

91、
来源:91考试网 www.91eXam.org 男，26岁，因咳嗽、午后低热、盗汗、体重下降1月入院，入院当日下午患者出规咯血约500ml后，突然意识丧失，双眼上视，口唇发绀，应立即采取的关键措施是_____。
A: 设法去除气道血块(如吸痰器等)，同时准备气管插管或气管切开  B: 补充血容量、输血  C: 静注呼吸兴奋剂  D: 胸外心脏按压及人工呼吸

参考答案: A

本题解释:
【答案】A。专家解析：患者大咯血出现了窒息，应首先清除气道血块，保持呼吸道通畅，必要时行气管切开

92、
胃癌扩散方式包括_____。
A: 直接蔓延  B: 淋巴结转移  C: 血行播散  D: 种植转移

参考答案: ABCD

本题解释:
【答案】ABCD。专家解析：胃癌的扩散方式包括直接播散、淋巴结转移、血行转移、腹腔种植转移。

93、 患者，男，28岁。因上呼吸道感染，遵医嘱服用磺胺类药，护士嘱其多饮水的主要目的
参考答案:

94、
下列最能确诊食管癌的检查方法是_____。
A: 食管X线吞钡检查  B: 食管测压检查  C: 食管下段pH测定  D: 食管镜+活检

参考答案: D

本题解释:
【答案】D。专家解析：内镜检査和活组织检查是发现与诊断食管癌的首选方法，可直接观察病灶的形态，并可在直视下做活组织病理学检查，以确定诊断。

95、
急性肾衰(ARF)病人，出现髙钾血症，以下治疗不恰当的是_____。
A: 葡萄糖/胰岛素混合液静脉滴注  B: 血钾超过6mmol/L立即进行血液透析  C: 5%碳酸氢钠100ml静脉滴注  D: 10%葡萄糖酸钙静脉推注

参考答案: B

本题解释:
【答案】B。

96、
对于慢性化脓性骨髓炎最有意义的诊断依据是_____。
A: 皮肤有窦道并兼死骨排出  B: 局部肿痛及患肢功能障碍  C: 寒战高热等全身感染中毒症状  D: 白细胞总数及中性线粒细胞增多
E: X线未见显示骨皮质破坏和骨膜反应

参考答案: A

本题解释:
【答案】A。解析:慢性化脓性骨髓炎根据病史和临床表现，诊断不难。特别是有经窦道排出过死骨，更加确定诊断。X线可证实有无死骨。

97、 类风湿性关节炎主要的病变部位是_____。
A: 关节腔  B: 关节软骨  C: 关节滑膜  D: 周围组织E: 关节骨皮质
参考答案: C

98、
大面积烧伤病人Ⅲ度创面，切痂后以小猪皮移植是属于_____。
A: 自体移植  B: 同质移植  C: 同质异体移植  D: 异质异体移植

参考答案: D

本题解释:
【答案】D。专家解析：自体移植:供者与受者系同一个体，如肾动脉狭窄患者切除狭窄段动脉后实施的自体肾移植，肝外伤或肿瘤患者切除肝脏经体外处理后移植回腹腔的自体肝移植。同质移植：移植物取自遗传基因与受者完全相同的或基本相似的供者，如同卵双生间移植。同种异体移植:供者和受者

99、
先天性法洛四联症包括_____。
A: 肺动脉狭窄  B: 主动脉右位  C: 心室间隔缺损  D: 右室肥大

参考答案: ABCD

本题解释:
【答案】ABCD。解析:法洛四联症（T0F）是一种常见的先天性心脏畸形。其基本病理为室间隔缺损、肺动脉狭窄、主动脉骑跨和右心室肥厚。主动脉骑跨包括三种内容:①主动脉瓣顺时针转位，较正常位置转向右侧；②主动脉瓣右侧移位，比正常骑跨于右心室上较多。③圆锥室间隔向右前移位，所以主动脉起源于两心室

100、 患者，女，28岁。患类风湿关节炎8年，经治疗关节肿痛减轻，但双侧腕、掌指关节强直、畸形、固定于屈位。护理措施错误的是_____。
A: 注意休息  B: 关节制动  C: 热敷、理疗  D: 遵医嘱用药E: 关心理解患者
参考答案: B 本题解释:解析:由于患者腕、掌指关节不易做到维持功能位，可借助可塑夹板固定,尤其是夜间休息时，肌肉处于松弛状态，容易加重畸形。但不是关节制动。每晚临睡时，绑上夹板，晨起先卸掉夹板，在床上适当活动，日常梳洗、早餐后，再把夹板绑上，但每天应放开2~3次，让关节适当活动。