1、
引起肺动脉高压最主要的原因是_____。
A: 血容量增加 B: 呼吸性酸中毒 C: 血液黏稠度增大 D: 肺血管阻力增大
参考答案: D
本题解释:
【答案】D。
2、
碘在甲状腺滤泡腔内贮存的主要形式是_____。
A: 甲状腺球蛋白 B: —碘酷氨酸 C: T3 D: T4
参考答案: A
本题解释:
【答案】A。
3、
有利于尿管型形成的是_____。
A: 尿蛋白浓度高 B: 酸性尿 C: 尿量少 D: 细胞多
参考答案: ABCD
本题解释:
【答案】ABCD。专家解析:管型形成的必要条件是:①蛋白尿的存在(原尿中的白蛋白和肾小管分泌的T-H蛋白);②肾小管有使尿液浓缩酸化的能力,同时尿流缓慢及局部液积滞,肾单位中形成的管型在重新排尿时随尿排出;③具有可供交替使用的肾单位。因尿液通过炎症损伤部位时,有白细胞、红细胞、上皮细胞等脱落粘附在处
4、
下肢静脉曲张的主要原因是_____。
A: 心脏功能不全 B: 静脉瓣膜破坏 C: 下肢肌肉收缩减退 D: 皮下脂肪减少
参考答案: B
本题解释:
【答案】B。解析:下肢静脉曲张多由于浅静脉第一对瓣膜(股隐静脉瓣膜)关闭不全导致的浅静脉血流反流,增加下肢静脉压力引起。
5、
缓解急性心肌梗死剧烈疼痛最好的药物是_____。
A: 硝酸甘油 B: 硝酸异山梨醇酯 C: 罂粟碱 D: 可待因
E: 吗啡
参考答案: E
本题解释:
【答案】E。专家解析:吗啡为阿片类生物碱,主要用于其他镇瘅药无效的各种急性剧痛和锐痛,也包括晚期癌痛;心肌梗死的剧痛,吗啡为首选药。
6、
肺气肿时异常体征,胸廓呈____,触诊____,叩诊____,听诊____。
参考答案: 桶状 双侧语颤减弱 肺部过清音 湿啰音和干啰音
7、
关于泌尿系肿瘤叙述正确的是_____。
A: 多为恶性 B: 肾癌多见于40岁以上的男性 C: 以膀胱癌最多见 D: 肾癌晚期可经血行转移
参考答案: ABCD
本题解释:
【答案】ABCD。
8、
以下可以导致婴幼儿前囟门延迟闭合的疾病包括_____。
A: 佝偻病 B: 侏儒症 C: 甲状腺功能低下 D: 脑积水
参考答案: ACD
本题解释:
【答案】ACD。专家解析:囟门晚闭多见于佝偻病、脑积水、呆小症及生长过速的婴儿。
9、
早孕反应与妊娠剧吐如何区别?
参考答案:
答:早孕反应,是指在妊娠早期(停经六周左右)出现头晕乏力、食欲振、喜酸食物或厌恶油腻恶心、晨起呕吐等一系列反应,统称为早孕反应。这些症状一般不需特殊处理,妊娠12周症状多自然消失,食欲恢复正常。但要提醒孕妇的是,并非所有的呕吐都是早孕反应。
妊娠呕吐是指女性怀孕后因精神因素或促绒毛性腺激素过高而引起的呕吐,轻度者无需治疗,中度者给以支持治疗,尽量给胎儿正常的生长环境,但避免使用止吐、镇静药。重度者即为妊娠剧吐
10、
小儿急性肠套叠的典型表现是_____。
A: 呕吐 B: 阵发性腹痛 C: 腹部包块 D: 黏液血便
参考答案: ACD
本题解释:
解析:小儿急性肠套叠的典型症状为:阵发性哭闹,呕吐,腹部包块,果酱样血便,全身症状。
11、
创面肉芽组织鲜红,硬实,分泌物不多,触之易出血,换药时应用_____。
A: 5%氯化钠溶液湿敷 B: 0.1%雷佛奴尔液湿敷 C: 凡士林油纱布覆盖 D: 红外线局部照射
参考答案: C
本题解释:
【答案】C。解析:健康肉芽组织,宜用等渗盐水清洗后,用凡士林油纱布覆盖。肉芽水肿用5%氯化钠溶液湿敷。高出创面的肉芽予以剪平或2%硝酸银烧灼。
12、
膀胱腹膜外破裂和骨盆骨折后尿道断裂相同的临床表现包括_____。
A: 排尿困难 B: 尿外渗 C: 尿频 D: 导尿实验结果
参考答案: AB
本题解释:
【答案】AB。解析:排尿困难和尿外渗是共同临床表现。它们都没有尿频的临床表现。膀胱腹膜外破裂时可以插人导尿管,而骨盆骨折后尿道断裂以后很难出入导尿管。
13、
某男,65岁。低热,咳嗽并痰中带血丝3个月。胸片显示左肺上叶不张,少量胸膜腔积液。为诊断,需进一步检查,应首选_____。
A: 胸部CT B: 剖胸探查 C: 胸腔镜检查 D: 支气管镜检查
参考答案: D
本题解释:
【答案】D。解析:年龄较大,痰中带血,症状不重但却有胸水,高度怀疑恶性肿瘤,最重要的是胸片显示支气管有阻塞,故需行支气管检査做病理。
14、
输两袋血之间,应输入少量_____。
A: 5%的葡萄糖溶液 B: 0.9%的氯化钠溶液 C: 5%的葡萄糖氯化钠溶液 D: 10%的葡萄糖溶液
参考答案: B
15、
儿童营养性缺铁性贫血的主要原因是_____。
A: 生长发育快 B: 铁摄入量不足 C: 铁吸收障碍 D: 铁丢失过多
参考答案: B
本题解释:
解析:铁的摄人不足是导致患儿缺铁性贫血最主要的原因。
16、
再生障碍性贫血的主要发病机理是_____。
A: 骨髓造血功能低下 B: 无效红细胞生成 C: 造血原料缺乏 D: 脾功能亢进
参考答案: A
本题解释:
解析:再障是由多种原因导致造血干细胞的数量减少、功能障碍所引起的一类疾病,又称造血功能衰竭症。
17、
龋病的主要致龋菌是_____。
A: 溶血性链球菌 B: 表皮葡萄球菌 C: 大肠杆菌 D: 变形链球菌
参考答案: A
本题解释:
【答案】A。解析:致龋菌有两种类型:一种是产酸菌属,其中主要为变形链球菌、放线菌属和乳杆菌,可使碳水化合物分解产酸,导致牙齿无机质脱矿;另一种是革兰阳性球菌,可破坏有机质,经过长期作用可使牙齿形成龋洞,溶血性链球菌为革兰氏阳性球菌。
18、
下列可引起血中绒毛膜促性腺激素(hCG)含量升高的情况包括_____。
A: 绒癌 B: 葡萄胎 C: 子宫颈癌 D: 妊娠妇女
参考答案: ABCD
本题解释:
【答案】ABCD。解析:血中绒毛膜促性腺激素(hCG),对早期妊娠诊断以及妊娠滋养细胞疾病诊断具有很高的价值。妊娠妇女、葡萄胎以及绒癌患者hCG值在检查中均升高。子宫颈癌hCG也可增髙。
19、
支气管哮喘与心源性哮喘尚不能鉴别时,宜用_____。
A: 舒喘灵 B: 氨茶喊 C: 地塞米松 D: 西地兰或毒毛旋花子甙K
参考答案: B
本题解释:
【答案】B。解析:氨茶碱可以舒张支气管平滑肌,而不影响心输出量。
20、
在上运动神经元和感觉完好的情况下,右上腹壁反射消失提示_____。
A: 右侧胸髓3~4节段病损 B: 右侧胸髓5-6节段病损 C: 右侧胸髓7~8节段病损 D: 右侧胸髓9~10节段病损
参考答案: C
本题解释:
【答案】C。解析:腹壁上、中、下反射,分别对应的为胸髄7~8、胸髓9~10、胸髓11~12。
21、
内痔的早期症状是____,肛裂的主要特点为____。
参考答案: 便血 疼痛
本题解释:
解析:肛裂的典型临床表现为疼痛、便秘、出血,其中主要特征为疼痛,一般较剧烈,有典型的周期性。
22、
急性胆囊炎表现有右肩背部疼痛,属于牵涉性疼痛。_____
参考答案: 正确
本题解释:
【答案】Y。专家解析:当某些内脏器官发生病变时,常在体表一定区域产生感觉过敏或痛觉,这种现象叫作牵涉性疼痛。急性胆囊炎表现有右肩背部疼痛,属于牵涉性疼痛。
23、
大面积肺积血栓塞症患者,8天前有胃出血可以溶栓。_____
参考答案: 错误
本题解释:
【答案】N。解析:溶栓治疗绝对禁忌有活动性内出血。
24、
关于直疝的说法正确的是_____。
A: 多见于儿童及青壮年 B: 由直疝三角突出,不进阴囊 C: 精索在疝囊后方 D: 疝囊颈在腹壁下动脉外侧
参考答案: B
本题解释:
【答案】B。解析:直疝多见于老年人,直疝由直疝三角突出,不进入阴囊。直疝者的精索在疝囊的前外方,直疝的疝囊颈在腹壁下动脉的内侧。直疝发生嵌顿的机会极少。
25、
病人,男性,52岁,患COPD15年,近三天因急性上感病情加重,体温37.8℃,神志恍惚,昼睡夜醒,气促,不能平卧,痰色黄,较稠,不易咳出,血气分析
a0256mmHg,PaC0267mmHg,考虑此病人发生了_____。
A: 电解质紊乱 B: 呼吸性酸中毒 C: 脑梗先兆
26、
关于甲状腺激素代替治疗错误的是_____。
A: 原则上从小剂量开始,但病史较长或合并冠心病者例外 B: 高龄患者适用片剂,吸收慢,较安全 C: 严重腹泻、妊娠、寒冷、手术、创伤,应酌情加量 D: 对精神病高龄患者减少剂量
E: 左旋甲状腺素比右旋甲状腺素作用大8~10倍
参考答案: B
本题解释:
【答案】B。专家解析:甲状腺片是动物甲状腺的干制剂,因其甲状腺激素含量不稳定已很少使用。
27、
某10岁男孩,一年来时有尿频、尿急、尿痛和排尿困难、尿流中断,改变体位后又能继续排尿,首先应考虑_____。
A: 急性膀胱炎 B: 前列腺炎 C: 尿道狭窄 D: 膀胱结石
参考答案: D
本题解释:
【答案】D。解析:有尿路刺激征,关键提示改变体位后又能继续排尿,提示结石在膀胱。故选择膀胱结石。
28、
下列关于输尿管结石,叙述正确的是_____。
A: 多原发于输尿管 B: 腹痛的严重程度与结石的大小成正比 C: 一旦确定诊断,均首选体外碎石治疗 D: 结尿直径<0.6cm,无尿路梗阻及感染者,可首选保守治疗
参考答案: D
本题解释:
【答案】D。解析:结尿直径<0.6cm,光滑,无尿路梗阻及感染、纯尿酸结石或胱氨酸结石,应实行排石及溶石治疗。直径<0.4cm、光滑的结石,90%能自行排出。
29、
长期腹泻是痔疮形成的常见因素。_____
参考答案: 正确
本题解释:
【答案】Y。解析:腹泻使腹压增高,肛门直肠充血,直肠静脉曲张,肛门括约肌松弛;大便次数多,时间长,可使直肠黏膜与肌层分离而易形成痔。
30、
葡萄胎确诊后,首要的治疗原则是_____。
A: 子宫切除 B: 化疗 C: 黄素囊肿切除 D: 清除宫腔内容物
E: 放疗
参考答案: D
本题解释:
【答案】D。解析:一经确诊,应及时清宫。
31、
剪刀步态的特点有_____。
A: 下肢向前内侧迈出 B: 双膝内侧常互相摩擦碰撞 C: 足尖着地,呈剪刀布或交叉步 D: 身体摇晃不稳,如醉汉
参考答案: ABC
本题解释:
解析:剪刀步态,是脑瘫的症状之一,即由于分娩时因窒息引起的大脑损伤或先天发育异常、感染等引起,是痉挛性麻痹的一种表现,即肌张力增加,腱反射亢进,表现为髋关节屈曲,内收、内旋,足下垂及内翻,行走时双膝互相摩擦,甚至两腿完全交叉,呈典型的“剪刀式”步态。身
32、
跌倒致右股骨颈骨折,持续皮牵引最易并发右股骨头缺血坏死。_____
参考答案: 正确
本题解释:
【答案】Y。解析:股骨头的动脉血供,缺乏丰富的侧支循环,当股骨颈骨折移位明显,血管损伤后,常常引起股骨头缺血性坏死,持续皮牵引易并发右股骨头缺血坏死。
33、
患儿,男,生后8个月。一直母乳喂养,喜食煤渣,好闹人。肤黏膜苍白,红细胞中央淡染,其病因最主要是_____。
A: 生长发育快 B: 铁摄入不足 C: 铁丢失过多 D: 先天储铁不足
参考答案: B
本题解释:
【答案】B。解析:贫血貌、异食癖和中央淡染大致诊断为缺铁性贫血,小儿IDA的常见病因是铁摄入不足。
34、
血糖的正常含量(成人,空腹,静脉血)是_____。
A: 3.9~5.6mmol/L B: 7.2mmol/L C: 6.7~7.2mmol/L D: 3.3mmol/L以下
参考答案: A
本题解释:
【答案】A。专家解析:一般空腹全血血糖为3.9~6.1mmol/L(70~110mg/dl),血浆血糖为3.9~6.9mmol/L(70~125mg/dL)。
35、
副交感神经的作用是_____。
A: 瞳孔扩大 B: 糖原分解增加 C: 逼尿肌收缩 D: 骨骼肌血管舒张
参考答案: C
本题解释:
【答案】C。专家解析:副交感神经的作用:①增进胃肠的活动、消化腺的分泌,促进大小便的排出,保持身体的能量。②瞳孔缩小以减少刺激,促进肝糖原的生成,以储蓄能源。③心跳减慢,血压降低,支气管缩小,以节省不必要的消耗。④协助生殖活动,如使生殖血管扩张、性器官分泌液增加。
36、
对中心静脉压和血压均低于正常值的休克病人,应采取_____措施。
A: 大量输液,加快滴速 B: 控制滴速,减慢输液 C: 暂停输液,用强心针 D: 用强心剂,用升压药
参考答案: A
本题解释:
【答案】A。专家解析:中心静脉压和血压均低说明回心血量不足,应快速大量补液;血压低而中心静脉压高,则提示心功能不全或血容量超负荷,控制滴速,减慢输液,以防水肿或心功能衰竭。
37、
甲状旁腺功能减退症治疗最好将血清钙保持在_____。
A: 1.25~1.5mmol/L. B: 1.5~1.75mmol/L C: 1.75~2.0mmol/L D: 2.0~2.25mmol/L
E: 2.25~2.5mmol/L
参考答案: E
本题解释:
【答案】E。专家解析:甲状旁腺功能减退症治疗维持血钙接近正常水平为宜。即E项。
38、
经高压蒸汽灭菌后的无菌包,在干燥状态下有效期为_____。
A: 3天 B: 7天 C: 14天 D: 30天
参考答案: C
本题解释:
解析:如符合存放环境要求,使用纺织品材料包装的无菌物品有效期为14天,否则一般为7天;医用一次性纸袋包装的一次性物品,有效期一般为1个月;使用一次性医用皱纹纸、一次性纸塑袋,医用无纺布或硬质容器包装的无菌物品,有效期宜为6个月。
39、
腰麻手术后常规去枕平卧6小时,是为了预防_____。
A: 血压下降 B: 恶心呕吐 C: 术后头疼 D: 尿潴留
参考答案: C
本题解释:
解析:腰麻术后疼痛主要是因为腰椎穿刺时刺破硬脊膜和蛛网膜,脑脊液漏出,导致颅内压下降和颅内血管扩张所致,术后去枕平卧可有效预防头痛发作。
40、
男性,50岁,吸烟史30年,支气管镜活检可见鱗状上皮和支气管腺体,此病理变化属于支气管_____。
A: 黏膜肥大 B: 黏膜化生 C: 鳞状细胞癌 D: 腺癌
参考答案: B
本题解释:
【答案】B。
41、
下列有关低钾血症叙述错误的是_____。
A: 血清钾浓度低于3.5mmol/L B: 肌无力最早的临床表现 C: 可有异常心电图表现,早期T波髙尖 D: 反常性酸性尿
参考答案: C
本题解释:
【答案】C。解析:心电图的改变为T波低平然后倒置。
42、
原发性肾病综合征的临床特征是_____。
A: 大量蛋白尿 B: 低蛋白血症 C: 高脂血症 D: 水肿
参考答案: ABCD
43、
应用下列何种物质能够准确测出肾小球滤过率?_____
A: 果糖 B: 对氨基马尿酸 C: 菊粉 D: 尿素
参考答案: C
本题解释:
【答案】C。专家解析:菊粉不参加体内代谢,对人体无害,分子量小(约5200道尔顿),可自由地从肾小球滤过,同时又完全不被肾小管和集合管重吸收,也不被分泌到小管液中,所以单位时间内从肾小球滤过到肾小管中的菊粉量等于尿中排出的菊粉量,故菊粉清除率可代表肾小球滤过率。
44、
胎盘剥离的临床征象不包括_____。
A: 宫体变硬呈球形 B: 阴道口外露的脐带自动延长 C: 多量阴道流血 D: 轻压子宫下端,宫体上升,外露脐带不再回缩
参考答案: C
本题解释:
解析:阴道少量流血。
45、
女,32岁,停经43天,左下腹疼痛1天,拟诊为左输卵管妊娠,下列不宜选用的辅助检查方法是_____。
A: 腹腔镜检查 www.91eXam.org B: 阴道后穹窿穿刺 C: 子宫附件B超 D: 血β-hCG检查
参考答案: D
本题解释:
【答案】D。专家解析:血β-hCG检查只能诊断出异位妊娠,但是不能确定异位妊娠的部位。患者先拟诊断为左输卵管妊娠,需要做定位检査。故不能选择D,ABC均可做定位检査。
46、
正常子宫收缩力的特点是_____。
A: 节律性 B: 对称性 C: 极性 D: 缩复作用
参考答案: ABCD
本题解释:
【答案】ABCD。
47、
丹毒是软组织化脓性感染中有接触传染性的一种。_____
参考答案: 正确
本题解释:
【答案】Y。解析:丹毒是皮肤及其网状淋巴管的化脓性感染,常见致病菌为溶血性链球菌,接触传染。
48、
胃泌素的生理作用有_____。
A: 刺激胃黏膜细胞增殖 B: 刺激壁细胞分泌盐酸 C: 抑制主细胞分泌胃蛋白酶原 D: 刺激胰液、胆汁和肠液分泌
参考答案: AB
本题解释:
解析:胃泌素的生理作用有:①刺激ECL细胞分泌组胺,间接促进壁细胞分泌盐酸;②改善胃黏膜的营养与血供;③促进胃黏膜和壁细胞的增殖;④促进胃蠕动,增加LES的张力;⑤增强幽门括约肌的收缩,延缓胃排空。
49、 目前肝癌定位检查中首选的方法是_____。
A: X线 B: B超 C: CT D: MRIE: 血管造影
参考答案: B 本题解释:解析:B超是诊断肝癌最常用的方法,可作为高发人群首选的普査工具或用于术中病灶定位。
50、
慢性肺心病并发心律失常最多表现为_____。
A: 室性期前收缩 B: 房性期前收缩 C: 心房扑 D: 心房颤动
参考答案: B
本题解释:
【答案】B。解析:慢性肺心病并发心律失常,多表现为房性期前收缩及阵发性室上性心动过速。
51、
当人体由蹲位突然站立时,通过压力感受性反射引起的反应是_____。
A: 心迷走紧张性加强 B: 心交感紧张性减弱 C: 交感缩血管神经紧张增强 D: 肾小球小动脉扩张
参考答案: C
本题解释:
【答案】C。专家解析:人体从蹲位突然站立时,下肢静脉回流减少,回心血暈减少,搏出量降低,动脉血压降低。此时压力感受器传入冲动减少,使迷走紧张减弱,交感紧张加强,于是心率加快,心排出量增加,外周阻力增高,血压回升。
52、 不属于呼吸困难表现的是_____。
A: 胸闷 B: 咳嗽痰多 C: 鼻翼煽动 D: 呼吸浅而急促E: 面色发绀
参考答案: B
53、
乙型肝炎肝硬化患者,服药后肝功能多项异常,哪项提示细胞严重坏死?_____
A: ACT/AST升高 B: AST/ACT升高 C: MAO升髙 D: ACP升高
参考答案: B
本题解释:
【答案】B。
54、
幽门梗阻最突出的临床表现是_____。
A: 上腹疼痛 B: 呕吐宿食 C: 消瘦脱水 D: 上腹肿块
参考答案: B
55、
锁骨下静脉穿刺后,病人出现气急、发绀、呼吸音减弱,最可能的原因是_____。
A: 导管堵塞 B: 导管折断 C: 输液过快 D: 气胸
参考答案: D
56、
以下可以引起血糖升高的疾病包括_____。
A: 甲状腺功能亢进症 B: 急性胰腺炎 C: 嗜铬细胞瘤 D: 库欣(柯兴)病
参考答案: ABCD
本题解释:
【答案】ABCD。解析:导致血糖升髙的因素主要有:(1)应激性髙血糖,强烈的应激因素如严重烧伤、大手术、脑血管意外、急性心肌梗死、感染性休克等所致应激状态;(2)药物性高血糖,能引起血糖升髙的药物很多,包括利尿剂、抗癌药、降压药、女性避孕药、三环类抗抑郁药;(3)妊性髙
57、
调査人群中蛔虫感染情况可用_____。
A: 个案调查 B: 现状调査 C: 临床研究 D: 队列研究
E: 病例研究
参考答案: B
本题解释:
【答案】B。专家解析:现状调査可以了解疾病的分布及患病情况。
58、
心脏骤停一旦确诊,应立即_____。
A: 尝试捶击复律及清理呼吸道 B: 气管内插管 C: 人工呼吸 D: 心脏按压
参考答案: D
本题解释:
【答案】D。
59、
骨盆骨折最严重的并发症是_____。
A: 直肠损伤 B: 膀胱损伤 C: 尿道损伤 D: 盆腔血管损伤
参考答案: A
本题解释:
【答案】A。解析:合并直肠损伤的患者,骨盆骨折一般都相当严重,且有休克。患者常有里急后重感。肛门流血是直肠肛管伤的重要标志。
60、
测量血压不符合要求的操作是_____。
A: 被测者坐位时,肱动脉平第四肋软骨 B: 缠袖带松紧以放人一指为宜 C: 须密切观察血压的病人,应固定测量者 D: 重测血压必须使汞柱降至“0”
参考答案: C
本题解释:
解析:测血压四定:定时间、定部位、定体位、定血压计。有助于测定的准确性和对照的可比性。
61、
患维生素D缺乏性徇偻病的9~10个月婴儿多见的骨骼改变是_____。
A: 颅骨软化 B: 肋骨串珠 C: 方颅 D: 鸡胸
参考答案: C
本题解释:
【答案】C。解析:6月内患儿的枕骨及顶骨部位,感觉颅骨内陷,随手放松而弹回,称乒乓球征。8~9个月以上的患儿头颅常呈方形,前囟大及闭合延迟,严重者18个月时前囟尚未闭合。
62、
诊断张力性气胸最充分的根据是呼吸困难,有严重广泛的皮下气肿。_____
参考答案: 错误
本题解释:
【答案】N。解析:诊断张力性气胸最充分的根据是穿刺放出气体,症状缓解。
63、
慢性阻塞性肺疾病合并慢性肺心病,最常见的死亡原因是_____。
A: 心律失常 B: 休克 C: 消化道出血 D: 呼吸衰竭
E: 电解质紊乱
参考答案: D
本题解释:
【答案】D。解析:慢性肺源性心脏病主要由肺部病变引起,合并慢阻肺,最终死因也是在呼吸系统方面容易感染,最常见为呼吸衰竭。
64、
患者,女,50岁,全麻下进行甲状腺切除术,术后两天口唇麻木,四肢抽搐,即刻处理应该是_____。
A: 口服大量葡萄糖酸钙 B: 口服维生素D C: 静脉注射浓度10%的葡萄糖酸钙10ml D: 静脉注射镇静剂
E: 静脉滴注浓度10%葡萄糖酸钙溶液20ml
参考答案: C
本题解释:
【答案】C。专家解析:因手术误伤甲状旁腺或其血液供给受累所致,血钙浓度低于正常的表现,抽搐发作时,立即静脉注射10%葡萄糖酸钙或氯化钙1
65、
急性胰腺炎最常见的原因是_____。
A: 暴饮暴食 B: 胆道梗阻 C: 酒精中毒 D: 感染
参考答案: B
本题解释:
【答案】B。解析:急性胰腺炎常见的病因有胆道疾病、大量饮酒和暴饮暴食,其中以胆道疾病最为常见。
66、
新生儿早产儿用药应特别注意药物不良反应,那么下列哪种药能引起小儿“灰婴”综合征?_____
A: 青霉素 B: 氯霉素 C: 红霉素 D: 庆大霉素
参考答案: B
本题解释:
【答案】B。解析:早产儿和新生儿肝脏缺乏葡萄糖醛酸转移酶、肾排泄功能不完善、对氯霉素解毒能力差、药物剂量过大可致中毒,表现为循环衰竭、呼吸困难、进行性血压下降、皮肤苍白和发绀,故称灰婴综合征。
67、
目前的介入方法有栓塞法、血管成形法、区域性灌注法3种。_____
参考答案: 正确
68、
能引起急性上腹痛的外科疾病有_____。
A: 急性阑尾炎 B: 急性胰腺炎 C: 胃十二指肠溃疡穿孔 D: 胆石症
参考答案: ABCD
本题解释:
【答案】ABCD。
69、 不属于治疗膳食的是_____。
A: 忌碘膳食 B: 低盐膳食 C: 低蛋白膳食 D: 无盐膳食E: 低脂膳食
参考答案: A
70、
支气管激发试验一般适用于通气功能在正常预计值的_____以上的患者。
A: 60% B: 70% C: 80% D: 90%
参考答案: B
本题解释:
【答案】B。解析:支气管激发试验须在哮喘缓解期进行,试验前基础FEV1/FVC>70%。
71、
在现场急救中,正确的做法是_____。
A: 包括一系列支持或恢复患儿有效地通气或循环功能的技能 B: 任何一个受过训练的人员都可以进行 C: 只有医务工作者可以进行 D: 它对伤病儿童的最终恢复是非常重要的
参考答案: ACD
72、
严重低渗性脱水的治疗可先输人10%葡萄糖。_____
参考答案: 错误
本题解释:
【答案】N。专家解析:针对低渗性脱水时细胞外液缺钠多于缺水的血容量不足的情况,应静脉注含盐溶液或高渗盐水,以纠正细胞外液的低渗状态,补足血容量。
73、
肺间质的构成包括_____。
A: 肺血管 B: 肺内结缔组织 C: 肺部神经 D: 肺部淋巴结
参考答案: ABCD
本题解释:
【答案】ABCD。解析:肺组织分实质和间质两部分。实质即肺内支气管的各级分支及其终末的大量肺泡。间质包括结缔组织及血管、淋巴管、神经等。
74、
关于烧烫伤的现场救护,下列叙述不正确的是_____。
A: 立即用冷水冲洗局部10分钟~30分钟 B: 有水疱可自行挑破 C: 严重烧烫伤者口渴时,给予喝白开水 D: 覆盖干净衣物送往医院
参考答案: B
本题解释:
【答案】B。解析:水疱不可自行挑破,以免引起感染。
75、
肺脓肿的临床特征为_____。
A: 高热 B: 咳嗽 C: 咯血 D: 咳大量脓臭痰
参考答案: ABD
本题解释:
【答案】ABD。解析:肺脓肿是中央含有空腔的、局限的肺化脓性及坏死性病变,可由多种化脓性细菌引起。临床上以高热、咳嗽、咳大量脓臭痰为特征,X线胸片显示肺实质内有空腔形成。
76、 颅底骨折有脑脊液耳、鼻外漏时,下列处理错误的是_____。
A: 应用抗生素 B: 忌腰穿 C: 冲洗消毒后用棉球堵塞 D: 禁擤鼻涕E: 床头太高15°~20°
参考答案: C 本题解释:解析:脑脊液漏患者禁忌堵塞鼻腔、耳道,冲洗和滴药,脑脊液鼻漏者,严禁经鼻腔置胃管、吸痰及鼻导管给氧。不能挖鼻、抠耳,不堵塞鼻腔。
77、
骨折特有的体征包括_____。
A: 畸形 B: 骨擦音 C: 异常活动 D: 功能障碍
参考答案: ABCD
本题解释:
【答案】ABCD。
78、
婴幼儿颅内髙压最主要的临床表现是_____。
A: 前囟门隆起 B: 喷射性呕吐 C: 烦躁惊厥 D: 脑膜刺激征阳性
参考答案: C
本题解释:
【答案】C。解析:婴幼儿颅内高压,头痛症状不明显,患儿主要表现为烦躁惊厥。
79、
属于盆腔炎性疾病的最低诊断标准的是_____。
A: 低温超过38.3℃ B: 红细胞沉降率升高 C: 血C-反应蛋白升高 D: 宫颈举痛
参考答案: D
本题解释:
【答案】D。解析:宫颈举痛或子宫压痛或附件压痛为盆腔炎性疾病的最低诊断标准。
80、
关于细菌性痢疾,下列叙述正确的有_____。
A: 常见症状有大便次数增多,里急后重 B: 脓血便多见 C: 可通过粪口传播 D: 首选的治疗药物是青霉素
参考答案: ABC
本题解释:
【答案】ABC。专家解析:细菌性痢疾以直肠、乙状结肠的炎症与溃疡为主要病变,以腹痛、腹泻、里急后重和黏液脓血便为主要表现,传播途径主要是消化道传播。成人首选的治疗药物是喹诺酮类,对耐药菌株有较好疗效,口服后可完全吸收。
81、
医务人员在给一艾滋病患者采血结束时,不慎被此针头刺破自己的手指,并少量出血。下列处理措施正确的包括_____。
A: 立即对局部进行彻底流水清洗及酒精消毒 B: 尽可能挤出伤处血液 C: 尽早(最好在2小时内)进行预防性用药 D: 超过24小时不建议预防性用药
参考答案: ABC
本题解释:
【答案】ABC。专家解析:即使超过24小时,也应当实施预防性用药。
82、
系统性红斑狼疮的病理变化包括纤维蛋白样变性、黏液性变性、坏死性血管炎。_____
参考答案: 正确
本题解释:
【答案】Y。
83、
下列临床表现最有利于有机磷农药中毒诊断的是_____。
A: 紫绀 B: 昏迷 C: 气急 D: 蒜臭
参考答案: D
本题解释:
【答案】D。
84、 是_____。
A: 提高疗效 B: 降低药物的毒性 C: 减少对胃的刺激 D: 减少对肝脏的损害E: 减少对肾脏的损害
参考答案: E
85、
慢性支气管炎时痰多呈现_____。
A: 铁锈色 B: 暗红色 C: 粉红色泡沫样 D: 白色黏痰
参考答案: D
本题解释:
【答案】D。解析:肺炎链球菌性肺炎是铁锈色痰,暗红色痰液有可能是咯血,粉红色泡沫样痰液提示急性右心衰,白色黏液一般是慢支的表现。
86、
22岁男性,胸疼,同时伴发热、气急,心界明显扩大,心尖搏动位于心浊音界左缘内侧约2厘米,肝肋下五厘米,心电图示窦性心动过速,低电压,最可能的诊断是_____。
A: 急性心肌梗死 B: 急性心包炎 C: 感染性心内膜炎 D: 扩张性型心肌病
参考答案: B
本题解释:
【答案】B。专家解析:本题考查急性心包炎的相关知识点。(1)症状:①心前区痛。②呼吸困难。③其他症状:发热,与心前区疼痛同时出现,干咳、嘶哑、吞咽困难、烦躁不安
87、
滴虫性阴道炎最典型的临床表现是_____。
A: 白色豆渣样白带,外阴奇痒 B: 血性白带,外阴奇痒难忍 C: 脓性白带,阴道灼痛 D: 灰黄泡沫状白带伴外阴瘙痒
参考答案: A
本题解释:
【答案】A。解析:滴虫性阴道炎最典型的分泌物特征是白色豆腐猹样的白带。
88、
某患者频发晕厥,诊断为完全性房室传导阻滞,下列哪项与本病不符?_____
A: 交替脉 B: 心底部与心前区心房搏动音 C: 心尖区短促的舒张期杂音 D: 偶闻“炮击音”
参考答案: A
本题解释:
【答案】A。解析:交替脉多为左心衰竭、急性心肌梗死、心肌病、洋地黄中毒等。
89、
胆石症取石手术后,下列哪项是拔出“T”管引流的指征?_____
A: 术后一周疼痛消失 B: 术后一周引流量减少 C: 术后两周引流量减少,造影通畅 D: 术后两周引流量增加
参考答案: C
本题解释:
【答案】C。专家解析:一般术后12~14天,无特殊情况,可以拔出管路。拔管前先在饭前、饭后各夹管1小时,拔管前1~2天全日夹管,如无腹胀、腹痛、发热及黄疽等症状,说明胆总管通畅,可予拔管。拔管前还要在X线下经T形管行胆道造影,
90、 组成护理程序框架的理论是_____。
A: 方法论 B: 系统论 C: 解决问题论 D: 信息交流论E: 人的基本需要论
参考答案: B 本题解释:解析:系统论是组成护理程序框架的理论。
91、
免疫系统在接受神经内分泌调节的同时,也有反向调节作用。_____
参考答案: 正确
本题解释:
【答案】Y。
92、
下列属于稳定性骨折的是_____。
A: 横形骨折 B: 斜形骨折 C: 螺旋形骨折 D: 粉碎性骨折
参考答案: A
本题解释:
【答案】A。解析:稳定性骨折是在生理外力作用下,骨折端不易发生移位的骨折,如青枝骨折、嵌插骨折、轻度椎体压缩性骨折、横形骨折等。其他三项为不稳定性骨折。
93、
患者青少年,运动后突感上腹部“钻顶样”剧烈疼痛,向右肩部放射,大汗淋漓,坐卧不宁,最可能的诊断是_____。
A: 急性胆囊炎 B: 胆道蛔虫病 C: 急性梗阻性胆管炎 D: 急性胰腺炎
参考答案: B
本题解释:
【答案】B。解析:胆道蛔虫病的临床表现为突发性剑突下阵发性“钻顶样”剧烈绞痛,可向右肩背部放射。发作时辗转不安,呻吟不止,大汗淋漓,可伴有恶心、呕吐或呕吐蛔虫。疼痛可突然缓解,间歇期如同常人。合并胆道感染时,出现胆
94、
食管癌早期临床症状不包括_____。
A: 胸骨后不适 B: 烧灼感 C: 针刺样痛 D: 进行性咽下困难
参考答案: D
本题解释:
【答案】D。解析:早期食管癌症状不明显,吞咽粗硬食物时可能偶有不适,如胸骨后烧灼样、针刺样或牵拉样疼痛。食物通过缓慢,并有停滞感或异物感。梗噎停滞感常通过吞咽水后缓解消失。症状时轻时重,进展缓慢。中晚期食管癌的典型症状为进行性吞咽困难。
95、
男,50岁,外伤后致胫腓骨骨折,分析影响该患者骨折愈合最主要的因素是_____。
A: 骨折段血液供血情况 B: 年龄大小 C: 伤口是否有感染 D: 周围软组织挫伤的严重程度
参考答案: A
本题解释:
【答案】A。解析:骨折处血液供应情况是胫腓骨骨折愈合最重要的因素。胫骨中上段的横切面是三棱形,至中下1/3交界处变成四方形,两者移行交界处,骨的形态转变,是骨折的好发部位。胫骨的营养血管从胫骨上、中1/3交界处入骨内,在中、
96、
小细胞未分化癌是肺癌中恶性最髙的一种,占原发性肺癌的10%~15%。_____
参考答案: 正确
本题解释:
【答案】Y。
97、
异位妊娠病人就诊的主要症状是_____。
A: 停经 B: 晕厥 C: 腹痛 D: 阴道流血
参考答案: C
本题解释:
【答案】C。
98、
婴儿吐泻最易发生脱水的原因是_____。
A: 胃消化功能差 B: 胃酸浓度低 C: 肠消化功能差 D: 水代谢旺盛
参考答案: D
本题解释:
【答案】D。
99、
腹膜刺激征是指_____。
A: 腹肌紧张 B: 压痛 C: 反跳痛 D: 肠鸣音减弱
参考答案: ABC
100、
某患者使用抗生素数周,近日发现口腔黏膜有乳白色分泌物,做口腔护理时应选择哪种漱口液?_____
A: 2%过氧化氢 B: 2%硼酸 C: 4%碳酸氢钠 D: 0.02%呋喃西林
参考答案: C
本题解释:
解析:患者使用抗生素数周,近日发现口腔黏膜有乳白色分泌物,提示口腔真菌感染,应选用4%碳酸氢钠漱口。