1、
临产后期主要作用的产力是指_____。
A: 子宫收缩力 B: 腹肌收缩力 C: 肛肌收缩力 D: 圆韧带收缩力
参考答案: A
本题解释:
【答案】A。解析:将胎儿及其妊娠的附属物从子宫内逼出的力量称为产力,就是我们经常谈到的子宫收缩的力量(宫缩力),子宫口开全后腹壁肌、膈肌收缩力(腹压的力量)和肛提肌的收缩力,这三种力量共同形成了产力。子宫收缩力是临产后的主要产力,贯穿于分娩全过程。腹压在第三产程可促使已剥离的胎盘娩出。肛
2、
胎儿娩出后4分钟,产妇出现多量阴道出血,最可能的诊断应是_____。
A: 宫缩乏力 B: 阴道静脉破裂 C: 宫颈裂伤 D: 胎盘部分剥离
参考答案: D
本题解释:
【答案】D。解析:胎儿娩出后立即出现阴道出血考虑为软产道损伤。胎儿娩出几分钟后开始流血,量多、色较暗,应考虑胎盘因素。胎盘娩出后出现流血,主要原因是子宫收缩乏力或胎盘、胎膜残留。阴道持续性出血,血不凝,考虑为凝血功能障碍。
3、
急性肾功能衰竭少尿期的病人应限制_____。
A: 水的摄入 B: 钾的摄入 C: 碳水化合物的摄人 D: 蛋白质摄人
参考答案: ABD
本题解释:
解析:急性肾衰竭的饮食:限制蛋白质摄人,降低血尿素氮,减轻慢性肾衰竭症状,蛋白质摄人量为每日每千克体重0.8g;保症热量供给,提供足够的热量,以减少体内蛋白质的消耗,保持机体的正氮平衡;维持水平衡,按照“量出为入”的原则补充;减少钾的摄人。
4、
该患者经院前及院内急救,病情稍稳定,脉搏100次/分,血压150/90mmHg,心率140次/分,偶可闻及早搏,双肺底闻及湿啰音。心电图示:窦性心律,V4-V6导联ST段进一步弓背向上抬高,Q波加深。该患者进一步治疗原则正确的是_____。
A: 最关键的是冠状动脉血运重建 B: 纠正心衰,应用西地兰 C: 持续心电及生命体征的监护,早期发现并及时治疗并发症 D: 对症治疗
参考答案: ABCD
本题解释:
【答案】ABCD。
5、
关于胎儿的附属物描述,错误的是_____。
A: 胎盘由底蜕膜、叶状绒毛膜和羊膜构成 B: 妊娠足月胎盘重量500~600g C: 胎膜由蜕膜、绒毛膜和羊膜构成 D: 脐带平均长约70cm,内有动静脉各2条
参考答案: D
本题解释:
【答案】D。解析:脐带平均长30~70cm,内有1条脐静脉和2条脐动脉。
6、
成人呼吸窘迫综合征的常见死因是_____。
A: 多脏器功能衰竭 B: DIC C: 肺水肿 D: 自发性气胸
E: 纵膈气肿
参考答案: A
本题解释:
【答案】A。解析:ARDS引起的MODS是常见死因。
7、
下列有关低钾血症叙述错误的是_____。
A: 血清钾浓度低于3.5mmol/L B: 肌无力最早的临床表现 C: 可有异常心电图表现,早期T波髙尖 D: 反常性酸性尿
参考答案: C
本题解释:
【答案】C。解析:心电图的改变为T波低平然后倒置。
8、
—风湿性心瓣膜病二尖瓣狭窄患者,出现阵发性呼吸困难,不能平卧伴发绀,咳粉红色泡沫痰。査体:BP150/180mmHg,听诊双肺布满干、湿啰音,心率140次/分,心律绝对不齐,以下哪些治疗是正确的?_____
A: 美托洛尔 B: 硝酸酯类药物静滴 C: 呋塞米静脉缓推 D: 洋地黄
参考答案: BCD
本题解释:
【答案】BCD。
9、
某10岁男孩,一年来时有尿频、尿急、尿痛和排尿困难、尿流中断,改变体位后又能继续排尿,首先应考虑_____。
A: 急性膀胱炎 B: 前列腺炎 C: 尿道狭窄 D: 膀胱结石
参考答案: D
本题解释:
【答案】D。解析:有尿路刺激征,关键提示改变体位后又能继续排尿,提示结石在膀胱。故选择膀胱结石。
10、
呼气性呼吸困难见于_____。
A: 急性喉炎 B: 气管异物 C: 阻塞性肺气肿 D: 老年性肺气肿
参考答案: C
本题解释:
【答案】C。专家解析:呼气性呼吸困难是由肺组织弹性减弱、小支气管痉挛或狭窄所致。特点是呼气费力,呼气时间延长,常伴有哮鸣音。多见于支气管哮喘、慢性喘息性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿等。
11、
对关节的描述,正确的是_____。
A: 关节面表面的关节软骨多数为纤维软骨构成 B: 关节囊的纤维膜与滑膜之间的腔隙称为关节腔 C: 关节腔内为负压,并有少量滑液 D: 所有关节均有关节盘
参考答案: C
本题解释:
【答案】C。解析:关节面上被覆关节软骨多数由透明软骨构成,少数为纤维软骨。关节腔为关节囊滑膜层和关节面共同构成的密闭腔隙,腔内含有少量滑液,关节腔内呈负压,对维持关节的稳固有一定的作用,关节盘位于两骨的关节面之
12、
胎盘剥离的临床征象不包括_____。
A: 宫体变硬呈球形 B: 阴道口外露的脐带自动延长 C: 多量阴道流血 D: 轻压子宫下端,宫体上升,外露脐带不再回缩
参考答案: C
本题解释:
解析:阴道少量流血。
13、
支原体肺炎时用青霉素或头孢菌素无效。_____
参考答案: 正确
本题解释:
【答案】Y。专家解析:因肺炎支原体无细胞壁,青霉素或头孢菌素类等抗菌药物无效。
14、
霍纳(Homer)综合征,表现为_____。
A: 患侧瞳孔缩小 B: 上眼睑下垂 C: 眼球内陷 D: 患侧头面部无汗
参考答案: ABCD
本题解释:
解析:霍纳(Homer)综合征是由于颈交感神经中枢至眼部的通路上受到任何压迫和破坏,引起瞳孔缩小、眼球内陷、上睑下垂及患侧面部无汗的综合征。
15、
宫颈癌早期最常见的症状是_____。
A: 接触性出血 B: 阴道大量排液 C: 下腹疼痛 D: 消瘦
参考答案: A
本题解释:
解析:接触性出血及白带增多常为宫颈癌的最早症状,晚期明显症状为阴道流血、排液、疼痛。
16、
易发生肺不张的因素有_____。
A: 老年患者 B: 长期吸烟 C: 高血压 D: 慢性支气管炎
参考答案: ABD
本题解释:
解析:主要原因是支气管腔内阻塞,常见原因为支气管分泌液黏稠形成黏液栓、肿瘤、肉芽肿或异物。肺不张亦可由于支气管狭窄或扭曲,或由于肿大的淋巴结、肿瘤或血管瘤等外源性压迫支气管,或液体和气体(如胸腔积液和气胸)等外源性压迫肺组织而引起。
17、
女,28岁,已婚,突感右下腹剧烈疼痛,伴恶心、呕吐,头晕1小时,呼叫急诊,有停经史50天,查体:血压80/50mmHg,腹部压痛和反跳痛,右下腹部为重,移动性浊音可疑阳性,首选而重要的治疗措施是_____。
A: 仅给予升压药物治疗 B: 吸氧 C: 积极补充血容量 D: 仅给予止血药物治疗
参考答案: C
本题解释:
【答案】C。解析:患者血压下降,腹部疼痛明显,移动性浊音阳性,考虑腹腔内出现了大量出血,故患者的首选治疗措施
18、
当危重病人呼吸微弱,不易观察时,测量呼吸频率的方法是_____。
A: 手置患者鼻孔前,以感觉气流通过并计数 B: 置少许棉絮与病人鼻孔前计数其飘动次数 C: 手按胸腹部,根据胸腹部起伏次数计算呼吸频率 D: 测得的脉率乘以1/4,以推测呼吸频率
参考答案: B
19、
急性上呼吸道感染约有70%~80%由病毒引起。_____
参考答案: 正确
本题解释:
【答案】Y。解析:急性上呼吸道感染约有70%~80%由病毒引起,包括鼻病毒、冠状病毒、腺病毒、流感和副流感病毒以及呼吸道合胞病毒、埃可病毒和柯萨靑病毒等,另有20%~30%由细菌引起。
20、
下列哪项不符合急性心包炎的心电图改变?_____
A: 心前导联ST段压低 B: 弓背向下型ST型抬高 C: T波平坦或倒置 D: QRS波低电压
参考答案: A
本题解释:
【答案】A。专家解析:急性心包炎的心电图典型演变可分:①ST段抬高,除aVR以外的所有常规导联中,呈弓背向下。②几天后ST段回复到基线,T波低平或倒置,持续数周或数月后T波恢复正常。③心包积液时,QRS低电压,大量渗液时可见点交替。④aVR和VI外所有导
21、
结核分枝杆菌的分类包括_____。
A: 人型 B: 牛型 C: 非洲型 D: 鼠型
参考答案: AB
本题解释:
【答案】AB。解析:结核分枝杆菌包括人型和牛型及禽分枝杆菌。
22、
洋地黄类的毒性反应最早出现的是_____。
A: 恶心、呕吐 B: 食欲不震 C: 头晕、头痛 D: 乏力
参考答案: A
本题解释:
【答案】A。专家解析:胃肠道反应,通常为洋地黄中毒的最早期表现。
23、
_____是诊断反流性食管炎最准确的方法。
A: 24小时试管pH检测 B: 食管吞钡X线检查 C: 内镜检查 D: 食管测压
参考答案: C
本题解释:
【答案】C。专家解析:内镜检査是诊断反流性食管炎最准确的方法。该检查不仅能判断反流性食管炎的严重程度和有无并发症,还可进行活检以区别其他引起食管炎的病因及其他食管病变。虽然食管吞钡X线检查、食管24小时pH监测和食管测压等都对本病的诊断有帮助,但都不是最准确的检査方法。
24、
关于支气管哮喘,下列叙述正确的是_____。
A: 常于夜间或清晨发作或加重 B: 发作时双肺满布干、湿性啰音 C: 发作间歇可无任何症状及体征 D: 根据严重程度不同,有不同的控制方案
参考答案: ACD
本题解释:
【答案】ACD。解析:发作时在双肺闻及散在或弥漫性、以呼气相为主的哮鸣音。
25、
原发性肾病综合征的临床特征是_____。
A: 大量蛋白尿 B: 低蛋白血症 C: 高脂血症 D: 水肿
参考答案: ABCD
26、
腹腔穿刺抽到不凝固血液可见于_____。
A: 胃、十二指肠溃疡急性穿孔 B: 外伤性脾破裂 C: 急性阑尾炎 D: 急性胰腺炎
参考答案: B
本题解释:
【答案】B。专家解析:腹腔穿刺抽到不凝固血液提示实质性器官破裂所致内出血,因腹膜的去纤维化作用而使血液不凝。
27、
下肢静脉曲张的主要原因是_____。
A: 心脏功能不全 B: 静脉瓣膜破坏 C: 下肢肌肉收缩减退 D: 皮下脂肪减少
参考答案: B
本题解释:
【答案】B。解析:下肢静脉曲张多由于浅静脉第一对瓣膜(股隐静脉瓣膜)关闭不全导致的浅静脉血流反流,增加下肢静脉压力引起。
28、 患者,女,28岁。已婚,经常饮酒、吸烟,近半年来频发不明原因的低热,近端指间关节肿痛,经医院检査疑是SLE,该患者患此病的原因是_____。
A: 与婚姻有关 B: 与饮食有关 C: 与吸烟有关 D: 与女性激素有关E: 与年龄有关
参考答案: D
29、
【案例分析】患者男,40岁,3小时前左上腹被汽车门撞伤,出现剧烈腹痛、头晕、心慌、恶心、呕吐,被急送医院急诊科就诊,以“闭合性腹部损伤”收入院。
査体:神志清,面色苍白,出冷汗,T35.0℃,P120次/mⅠn,R20次/mⅠn,BP70/50mmHg。腹稍胀,腹式呼吸减弱,腹肌轻度紧张,左上腹压痛,反跳痛不明显,移动性浊音(+),肠鸣音减弱,干浊音界存在,双侧腰部无压痛。
该患者可能受损伤的脏器是_____。
A: 肝脏 B: 脾脏 C: 胃肠
30、
下列哪项提示门静脉高压?_____
A: 紫绀 B: 脐周腹壁静脉曲张 C: 颈静脉怒张 D: 肝肿大
参考答案: B
本题解释:
【答案】B。解析:紫绀多见于缺氧,肝脾肿大、颈静脉怒张多见于右心衰,而腹壁静脉曲张多见¥门静脉高压,尤其是呈海蛇头样。
31、
丈夫精液人工授精的适应证不包括_____。
A: 性交后试验:<10个活动精子/髙倍视野 B: 阳痿 C: 排卵障碍 D: 阴道纵膈
E: 原因不明不孕
参考答案: D
本题解释:
【答案】D。专家解析:阴道纵膈,是非子宫因素,无需人工授精。
32、
下列无菌操作规则中,哪些是正确的?_____
A: 手套发现有小破口应立即更换 B: 无菌手术单湿透时,应加盖无菌单 C: 坠落在手术台边以下的器械物品不准拾回再用 D: 禁止越过头部或其他手术人员的背后传递无菌器械物品
参考答案: ABCD
本题解释:
【答案】ABCD。
33、
诊断肾病综合征时,不含哪项表现?_____
A: 高血脂 B: 大量蛋白质 C: 高血压 D: 低蛋白质
参考答案: C
本题解释:
【答案】C。专家解析:肾病综合征表现为大量蛋白尿、低蛋白血症、水肿、髙脂血症。
34、
关于再生障碍性贫血,下列叙述错误的是_____。
A: 全血细胞减少 B: 巨核细胞增多 C: 骨髓非造血细胞增多 D: 骨髓铁染色,细胞外铁增加
参考答案: B
本题解释:
【答案】B。解析:再障的贫血表现为三系减少,故骨髓象中的巨核细胞也减少。
35、
车祸现场有下列伤员,应先抢救的是_____。
A: 脑挫伤 B: 张力性气胸 C: 上肢开放性骨折 D: 肠穿孔
参考答案: B
本题解释:
【答案】B。专家解析:张力性气胸是可迅速致死的危急重征,急救的目的是挽救生命,在处理复杂的伤情时,应先解除危及伤员生命的情况使伤情得到初步的控制,然后再进行后续的处理,并尽可能稳定伤情,为转送和后续确定性治疗创造条件。
36、
上消化道大出血的必要表现是_____。
A: 黑便 B: 血压降低 C: 发热 D: 黄疸
参考答案: A
本题解释:
【答案】A。专家解析:呕血和(或)黑便是上消化道出血的特征性表现。
37、
腹膜刺激症是指____、____、____。
参考答案: 压痛 反跳痛 腹肌紧张
38、
夜间熟睡时因呼吸困难而憋醒,被迫坐起,常见于哪种呼吸困难?_____
A: 血源性 B: 心源性 C: 肺源性 D: 神经精神性
参考答案: B
本题解释:
【答案】B。专家解析:根据题干的描述,这是典型的夜间阵发性呼吸困难。夜间阵发性呼吸困难是心源性呼吸困难的典型表现
39、
异位妊娠最常发生的部位是_____。
A: 腹腔妊娠 B: 宫颈妊娠 C: 输卵管壶腹部 D: 卵巢妊娠
参考答案: C
本题解释:
【答案】C。解析:输卵管妊娠为异位妊娠中最常见,占95%。依发生率的高低分为壶腹部、峡部、伞端及间质部妊娠。
40、
下列说法正确的是_____。
A: 幽门螺旋杆菌是引起慢性胃炎的最主要病因 B: 大面积烧伤可引起Curling溃瘍 C: 颃内病变可引起Cushing溃疡 D: 胃镜检查是诊断慢性胃炎最可靠的方法
参考答案: ABCD
本题解释:
【答案】ABCD。解析:Curling溃疡:又称柯林溃疡,是指中度、重度烧伤后继发的应激性溃疡。Cushing溃疡:又称库欣溃疡,是指在颅脑损伤、脑病变或颅内手术后发生的应激性溃疡。
41、
优质蛋白主要存在于动物性食物和大豆及制品中。_____
参考答案: 正确
42、
臀位阴道分娩,产程处理正确的是_____。
A: 鼓励产妇离床活动,加速产程 B: 宫口扩张lcm~2cm时,温肥皂水灌肠 C: 胎膜破裂后立即听胎心 D: 宫缩时阴道口见胎足,提示进入第二产程
E: 为避免胎膜破裂时脐带脱垂,应在活跃期充分堵臀
参考答案: C
本题解释:
【答案】C。解析:产妇应侧卧,不宜站立走动。少做肛査,不灌肠,尽量避免胎膜破裂。一旦破膜,应立即听胎心。当宫口开大4~5cm时,胎足即可经宫口脱出至
43、
患儿,男,8个月,因呕吐腹泻三天,尿少一天,无尿十二小时人院。査体:体温38%嗜睡与烦躁交替,前囟凹陷,口唇皮肤干燥,弹性差,四肢凉,心率160/分。肠鸣音亢进。初步诊断为_____。
A: 婴儿腹泻,重度脱水,代谢性酸中毒 B: 婴儿腹泻,重度低渗性脱水 C: 婴儿腹泻,重度脱水,低钾血症,代谢性酸中毒 D: 婴儿腹泻,感染性休克,低钾血症,代谢性酸中毒
E: 婴儿脱水、重度中毒高渗性脱水,代谢性酸中毒
参考答案: C
本题
44、
患者35岁,男,胸外伤四小时,心率130/分,血压90/60mmHg,伤侧胸膜腔穿刺抽出血液,静置后凝固。外周血化验:血红蛋白红细胞逐渐下降,应采取的方法是_____。
A: 进行胸腔闭式引流术 B: 输血观察病情变化 C: 开胸探查 D: 伤情稳定后早期清除血块
E: 应用止血药物治疗
参考答案: D
本题解释:
【答案】D。解析:凝固性血胸应待伤员情况稳定后尽早手术,清除血块,并剥除胸膜表面血凝块机化而形成的包膜。
45、
咳嗽伴发热的疾病有_____。
A: 呼吸道感染 B: 自发性气胸 C: 胸膜炎 D: 支气管扩张并发感染
参考答案: AD
46、
下述用氧方法正确的是_____。
A: 氧气筒至少距火炉2m、暖气片lm B: 氧气表及螺旋口上涂油润滑 C: 用氧时,先插入鼻导管再调节氧气流量 D: 停用氧时,先拔鼻导管再关闭氧气开关
参考答案: D
本题解释:
解析:氧气筒距离明火至少5m、距离暖气至少lm;氧气表及螺旋口勿上油,也不可用带油的手装卸。用氧时先调节流量后应用;停用氧气时先拔出导管再关闭氧气开关。
47、
血糖的正常含量(成人,空腹,静脉血)是_____。
A: 3.9~5.6mmol/L B: 7.2mmol/L C: 6.7~7.2mmol/L D: 3.3mmol/L以下
参考答案: A
本题解释:
【答案】A。专家解析:一般空腹全血血糖为3.9~6.1mmol/L(70~110mg/dl),血浆血糖为3.9~6.9mmol/L(70~125mg/dL)。来源:91exam .org
48、
在婴儿补液液体中,口服补液盐(ORS)液的张力应为_____。
A: 1/5张 B: 1/4张 C: 1/3张 D: 2/3张
参考答案: D
本题解释:
【答案】D。专家解析:在婴儿补液液体中,口服补液盐(ORS)液的张力为2/3张。
49、 颅内压增髙的原因当中,属于颅内容物体积增加的是_____。
A: 脑水肿 B: 脑肿瘤 C: 脑囊肿 D: 脑寄生虫E: 颅内血肿
参考答案: A
50、
外科感染:
参考答案:
是指需要外科治疗的感染,包括创伤、烧伤、手术、器械检査、留置导管等并发的感染。
51、
男,26岁,因咳嗽、午后低热、盗汗、体重下降1月入院,入院当日下午患者出规咯血约500ml后,突然意识丧失,双眼上视,口唇发绀,应立即采取的关键措施是_____。
A: 设法去除气道血块(如吸痰器等),同时准备气管插管或气管切开 B: 补充血容量、输血 C: 静注呼吸兴奋剂 D: 胸外心脏按压及人工呼吸
参考答案: A
本题解释:
【答案】A。专家解析:患者大咯血出现了窒息,应首先清除气道血块,保持呼吸道通畅,必要时行气管切开
52、
男,36岁,因上消化道大出血入院,经保守治疗病情稳定,无活动性出血征象,为明确诊断,首选的辅助检查是_____。
A: 纤维胃镜检査 B: 钡餐透视检查 C: 腹部超声检査 D: CT检查
参考答案: A
本题解释:
【答案】A。专家解析:胃镜检査在直视下顺序观察食管、胃、十二指肠球部直至降段,从而判断出血的病变部位、病因及出血情况。
53、
能同时直接扩张动脉和静脉以降低前、后负荷的药物是_____。
A: 硝普钠 B: 硝酸甘油 C: 尼卡地平 D: 硝苯地平
参考答案: A
本题解释:
【答案】A。解析:硝普钠直接舒张小动脉和静脉,减轻心脏前后负荷;硝酸甘油主要扩张静脉血管,因此不常用于抗高血压;硝苯地平扩张动脉血管,常用于抗髙血压。
54、
突然发作上腔部“钻顶”样疼痛是胆道蛔虫病的典型表现。_____
参考答案: 正确
本题解释:
【答案】Y。
55、
急性炎症早期,特别是化脓性炎症局部浸润的主要炎细胞是_____。
A: 嗜酸性粒细胞 B: 中性粒细胞 C: 嗜碱性粒细胞 D: 淋巴细胞
参考答案: B
56、
先天性斜颈的诊断依据有_____。
A: 双侧颈部是否对称 B: 双侧胸锁乳突肌内有无肿块 C: 婴儿头颈是否经常向一方倾斜 D: 伴有面瘫
参考答案: ABC
本题解释:
解析:诊断斜颈,一般多无困难,生后发现颈部一侧有梭状肿物,其方向与胸锁乳突肌一致。数月后首先发现头面部畸形,颈部有紧张索条。
57、
按血气分析诊断呼吸衰竭,动脉血中氧分压为____,二氧化碳分压为____。
参考答案: <60mmHg >50mmHg
58、 急性左心衰竭病人应采取的体位是_____。
A: 半卧位 B: 侧卧位 C: 俯卧位 D: 头高足低位E: 头低足高位
参考答案: A
59、
放置宫内节育器在术中及术后的处理措施哪项不正确?_____
A: 术中随时观察受术者的情况 B: 嘱术者如有出血多、腹痛、发热等情况随时就诊 C: 术后休息3天 D: 1周内禁止性生活
参考答案: D
本题解释:
【答案】D。解析:术后2周内禁止性生活。
60、 患者,男,34岁。2年来常出现上腹痛,进食后上腹饱胀不适,嗳气,食欲减退,偶有黑便。为明确诊断,最可靠的检查方法是_____。
A: 胃镜检查 B: B超检查 C: 胃液分析 D: X线检查E: 血清学检査
参考答案: A
61、 患者,女,33岁。原发性甲状腺亢进,行甲状腺次全切除术后声音嘶哑。应考虑损伤了_____。
A: 甲状旁腺 B: 喉上神经内支 C: 喉上神经外支 D: 单侧喉返神经E: 双侧喉返神经
参考答案: D 本题解释:解析:(1)喉返神经损伤:一侧喉返神经损伤,多引起声音嘶哑;两侧喉返神经损伤,可导致两侧声带麻痹,引起失声、呼吸困难,甚至窒息。(2)喉上神经损伤:外支损伤,引起声带松弛、声调降低。内支损伤,患者在进食特别是饮水时,容易误吸发生呛咳。
62、
治疗脑血管痉挛性疾病宜选用_____。
A: 地高辛 B: 普萘洛尔 C: 维拉帕米 D: 氟桂嗉
参考答案: D
本题解释:
【答案】D。专家解析:氟桂嗪能预防由缺血缺氧引起的神经细胞内Ca+多所致的损害,能消除由脑外伤和脑溢血所引起的脑血管痉挛,对前庭基底动脉供血不全所引起的症状和偏头痛有较好疗效。维拉帕米主要用于心律失常,普萘洛尔用于减慢心率。
63、
异位妊娠病人就诊的主要症状是_____。
A: 停经 B: 晕厥 C: 腹痛 D: 阴道流血
参考答案: C
本题解释:
【答案】C。
64、
地方性呆小病的最佳预防措施是_____。
A: 在甲状腺肿流行区广泛食用碘化食盐 B: 积极治疗患甲状腺病的妇女 C: 孕妇宜多食含碘食物 D: 对育龄妇女进行一次性碘油肌肉注射2.5ml
参考答案: A
本题解释:
【答案】A。
65、
输卵管壶腹部妊娠其多见的结果为_____。
A: 输卵管妊娠流产 B: 输卵管妊娠破裂 C: 胚胎可发育至3个月以上 D: 输卵管妊娠中最危险的一种
参考答案: A
本题解释:
【答案】A。解析:输卵管妊娠流产多见于6~12周输卵管壶腹部妊娠,输卵管妊娠破裂多见于妊娠6周左右输卵管峡部妊娠。
66、
健康成人24小时尿中排出的蛋白总量为_____。
A: 100mg~150mg B: 15lmg~200mg C: 201mg-250mg D: 251mg~300mg
参考答案: A
本题解释:
【答案】A。
67、
诊断Cushing综合征,下列哪项最有意义?_____
A: 血浆皮质醇分泌增多 B: 尿17-羟皮质类固醇升高 C: 向心性肥胖 D: 小剂量地塞米松抑制试验不被抑制
参考答案: D
本题解释:
【答案】D。
68、
患儿生后8天,出现全身强直性痉挛,牙关紧闭,苦笑面容,双拳紧握,上肢屈曲,下肢伸直,呈角弓反张,阵发性痉挛,该患儿属于_____。
A: 新生儿颅内出血 B: 新生儿破伤风 C: 新生儿败血症 D: 新生儿硬肿症
参考答案: B
本题解释:
【答案】B。解析:破伤风典型症状是在肌紧张性收缩(肌强直、发硬)的基础上,阵发性强烈痉挛,通常最先受影响的肌群是咀嚼肌,随后顺序为面部表情肌、颈、背、腹、四肢肌,最后为膈肌。相应出现的征象
69、
肾病综合征的临床表现主要有_____。
A: 血尿、水肿、高血压、少尿 B: 水肿、大量蛋白尿、髙血脂症、低蛋白血症 C: 少尿、血尿、蛋白尿、低蛋白血症 D: 髙血压、水肿、少尿
参考答案: B
本题解释:
解析:肾病综合征是多种病因引起的,以大量蛋白尿、低蛋白血症、水肿、高脂血症为特点的一组症状群,是常见的肾脏病。
70、
我国规定1岁内必须完成的计划免疫是_____。
A: 麻疹疫苗 B: 乙脑疫苗 C: 流脑疫苗 D: 流感疫苗
参考答案: A
本题解释:
【答案】A。专家解析:出生乙肝卡介苗,二月脊髓灰质炎。三四五月百白破,八月麻疹岁乙脑。
71、
糖尿病患者中空腹血糖正常而餐后血糖明显升高者,首选治疗药物是_____。
A: 二甲双胍 B: 格列美脲 C: 阿卡波糖 D: 瑞格列奈
参考答案: C
本题解释:
【答案】C。解析:二甲双胍用于轻症非胰岛素依赖型糖尿病,特别是有胰岛素抵抗的肥胖患者,常宜选用二甲双胍。格列美脲为磺酰脲类降糖药,主要用于胰岛功能未完全消失的轻中度患者。阿卡波糖是葡萄糖苷酶抑制剂,主要用于轻、中度Ⅱ型患者在饮食指导下单独应用本品,可使餐后血糖峰值
72、
—肝病患者,AFP、ALP明显升高,伴黄疸,最可能是_____。
A: 急性肝炎 B: 肝硬化 C: 肝癌 D: 慢性肝炎
参考答案: C
本题解释:
【答案】C。解析:血清甲胎蛋白(AFP)测定对诊断肝癌有相对的特异性。肝癌病人血清中γ-谷氨酰转肽酶及其同工酶、异常凝血酶原、碱性磷酸酶(ALP)、乳酸脱氢酶同工酶可髙于正常。
73、
发生心肌梗死的最先出现的症状是_____。
A: 心律失常 B: 低血压和休克 C: 疼痛 D: 呼吸困难、疼痛
参考答案: C
本题解释:
【答案】C。解析:疼痛是心肌梗死最先出现的症状,多发生于清晨,疼痛部位和性质与心绞痛相同,但诱因多不明确,且常发生于安静时,程度较重,持续时间较长,可达数小时或时间更长,休息和含服硝酸甘油多不能缓解。
74、
患者,男,40岁,高热腹痛48小时,血压90/70mmHg,神志清楚,面色苍白,四肢湿冷,全腹压疼,肠鸣音消失,诊断为_____。
A: 出血性休克 B: 感染性休克 C: 创伤性休克 D: 心源性休克
E: 过敏性休克
参考答案: B
本题解释:
【答案】B。解析:患者有高热腹痛,说明有炎症,根据休克的表现应判断类型为感染性休克。
75、
以下影响小儿生长发育的因素包括_____。
A: 遗传 B: 营养 C: 疾病 D: 环境
参考答案: ABCD
76、
医师注册后予以注销的情形不包括_____。
A: 死亡或者被宣告失踪的 B: 受刑事处罚的 C: 受吊销《医师执业证书》行政处罚的 D: 因参加医师定期考核不合格暂停执行活动期满,再次考核仍不合格的
E: 中止医师执业活动满1年的
参考答案: E
本题解释:
【答案】E。专家解析:执业医师注册后有下列情形之一的,其所在的医疗、预防、保健机构应当在30日报告注册主管部门,办理注销注册:(1)死亡或者被宣告失踪的;(2)受刑
77、
痛风性关节炎最常见的好发部位为膝关节。_____
参考答案: 错误
本题解释:
【答案】N。解析:痛风性关节炎最常见的好发部位为跖趾关节。
78、
产褥期一般为产后_____。
A: 2周 B: 4周 C: 6周 D: 8周
参考答案: C
本题解释:
解析:从胎盘娩出至产妇除乳腺外全身各器官恢复至非孕期状态的一段时期称为产褥期,一般为6周。
79、
关于高血压危象,下列叙述正确的是_____。
A: 高血压危象包括髙血压急症和高血压亚急症 B: 高血压急症及高血压亚急症均需在数分钟到1小时之内将血压降至安全范围 C: 高血压急症是指原发性或继发性高血压患者疾病发展过程中,在一些诱因的作用下血压突然和显著升高 D: 血压水平的高低与急性靶器官损害的程度均为正比
参考答案: AC
本题解释:
【答案】AC。专家解析:高血压急症需要迅速降低血压,髙血压亚急症需要在24~48小时
80、
患者,女,27岁。发现右乳单发肿块一年,边界清,表面光滑,肿块可推动,一年来肿块无明显增大,可诊断为_____。
A: 浆细胞性乳腺炎 B: 乳腺囊性增生 C: 乳腺癌 D: 乳腺纤维腺瘤
E: 乳腺脂肪坏死
参考答案: D
本题解释:
【答案】D。专家解析:临床表现单发肿块,边界清,可推动且表面光滑,判断为良性肿瘤。乳腺囊性增生的增厚区与周围乳腺组织分界不明显。
81、
关于细菌性痢疾,下列叙述正确的有_____。
A: 常见症状有大便次数增多,里急后重 B: 脓血便多见 C: 可通过粪口传播 D: 首选的治疗药物是青霉素
参考答案: ABC
本题解释:
【答案】ABC。专家解析:细菌性痢疾以直肠、乙状结肠的炎症与溃疡为主要病变,以腹痛、腹泻、里急后重和黏液脓血便为主要表现,传播途径主要是消化道传播。成人首选的治疗药物是喹诺酮类,对耐药菌株有较好疗效,口服后可完全吸收。
82、
典型原发综合征包括_____。
A: 原发病灶 B: 肺门淋巴结结核 C: 胸内淋巴结结核 D: 结核性淋巴管炎
参考答案: ABD
本题解释:
【答案】ABD。解析:原发综合征:肺的原发病灶、淋巴管炎和肺门淋巴结结核称为原发综合征,X线呈哑铃状阴影,临床上症状和体征多不明显。
83、
肺结核的分型。
参考答案:
答:①原发性肺结核(Ⅰ型)肺内渗出病变、淋巴管炎和肺门淋巴结肿大的哑铃状改变的原发综合征,儿童多见,或仅表现为肺门和纵膈淋巴结肿大。②血型播散型肺结核(Ⅱ型)包括急性粟粒性肺结核和慢性或亚急性血行播散型肺结核两型。急性粟粒型肺结核:两肺散在的粟粒大小的阴影,大小一致密度相等、分布均匀的粟粒状阴影,随病期进展,可互相融合;慢性或亚急性血行播散型肺结核:两肺出现大小不一、新旧病变不同、分布不均匀、边缘模糊或锐利的结节和索条阴影。③继发型肺
84、
新生儿B淋巴细胞已发育完善。_____
参考答案: 错误
本题解释:
解析:细胞免疫:胎龄15周时,T细胞即随血流从胸腺迁移至全身周围淋巴组织,并参与细胞免疫反应,但其功能尚欠成熟,出生时,T细胞功能已近完善,但因从未接触过抗原,因而须较强抗原刺激才有反应。T辅助淋巴细胞功能在新生儿期尚不成熟,因此辅助B淋巴细胞合成抗体能力较差。
85、
狂病的临床特征有_____。
A: 精神亢奋 B: 狂躁不安 C: 动而多怒 D: 喧扰不宁
参考答案: ABCD
86、
伴有肠管血运障碍的肠梗阻,称为_____。
A: 机械性肠梗阻 B: 动力性肠梗阻 C: 绞窄性肠梗阻 D: 单纯性肠梗阻
参考答案: C
本题解释:
【答案】C。解析:根据梗阻时是否伴有肠管血运障碍分为单纯性和绞窄(缺血)性肠梗阻。绞窄性肠梗阻伴有肠壁血运障碍。
87、
渗出液和漏出液的不同点在于前者:蛋白____,细胞____数,病因胸____。
参考答案: >30g/L >500×106/L 膜通透性增加
88、
—患者右腰部被重物击伤,自觉痛,査体见右腰部压痛、叩击痛、血压脉搏正常,尿液镜红细胞10~15个/高倍视镜,应考虑_____。
A: 腰部挫伤 B: 肾挫伤 C: 肾部分裂伤 D: 肾全层裂伤
参考答案: B
本题解释:
【答案】B。解析:题中尿液镜红细胞10~15个/高倍视镜,说明有肾脏损害,排除A,但出血量较少,肾裂伤血尿会非常明显,故排除CD。
89、
肺间质的构成包括_____。
A: 肺血管 B: 肺内结缔组织 C: 肺部神经 D: 肺部淋巴结
参考答案: ABCD
本题解释:
【答案】ABCD。解析:肺组织分实质和间质两部分。实质即肺内支气管的各级分支及其终末的大量肺泡。间质包括结缔组织及血管、淋巴管、神经等。
90、
法洛四联症是由以下哪四个畸形联合组成?_____
A: 肺动脉狭窄、室间隔缺损、主动脉骑跨(右移)、右心室肥大 B: 主动脉狭窄、室间隔缺损、主动脉骑跨(右移)、左心室肥大 C: 肺动脉狭窄、房间隔缺损、主动脉骑跨(右移)、右心室肥大 D: 肺动脉狭窄、室间隔缺损、主动脉骑跨(右移)、左心室肥大
参考答案: A
本题解释:
解析:法洛四联症是一种常见的先天性心脏畸形。其基本病理为室间隔缺损、肺动脉狭窄、主动脉骑跨和右心室肥厚。
91、
影响易感性降低的因素不包括_____。
A: 新生儿增加 B: 计划免疫 C: 传染病流行后免疫人口增加 D: 隐性传染病后免疫人口增加
E: 预防接种
参考答案: A
本题解释:
【答案】A。解析:新生儿增加时由于新生儿抵抗力较低,人群易感性反而会增加。
92、
心源性呼吸困难的表现,不包括_____。
A: 劳力性呼吸困难 B: 呼气性呼吸困难 C: 端坐呼吸 D: 夜间阵发性呼吸困难
参考答案: B
本题解释:
【答案】B。解析:心源性呼吸困难一般分为三度:劳力性呼吸困难、端坐呼吸、夜间阵发性呼吸困难。夜间阵发性呼吸困难属于心源性呼吸困难。
93、
男,50岁,外伤后致胫腓骨骨折,分析影响该患者骨折愈合最主要的因素是_____。
A: 骨折段血液供血情况 B: 年龄大小 C: 伤口是否有感染 D: 周围软组织挫伤的严重程度
参考答案: A
本题解释:
【答案】A。解析:骨折处血液供应情况是胫腓骨骨折愈合最重要的因素。胫骨中上段的横切面是三棱形,至中下1/3交界处变成四方形,两者移行交界处,骨的形态转变,是骨折的好发部位。胫骨的营养血管从胫骨上、中1/3交界处入骨内,在中、
94、
以下最易嵌顿的腹外疝是_____。
A: 腹股沟斜疝 B: 腹股沟直疝 C: 股疝 D: 脐疝
参考答案: C
95、
骨盆骨折最严重的并发症是_____。
A: 直肠损伤 B: 膀胱损伤 C: 尿道损伤 D: 盆腔血管损伤
参考答案: A
本题解释:
【答案】A。解析:合并直肠损伤的患者,骨盆骨折一般都相当严重,且有休克。患者常有里急后重感。肛门流血是直肠肛管伤的重要标志。
96、 为危重症患者进行晨间护理时应特别注意_____。
A: 整理床铺 B: 卫生宜教 C: 心理护理 D: 局部皮肤受压状况E: 体位是否舒适
参考答案: D
97、
患者胃溃疡毕Ⅱ式术后1年,反复胸骨后烧灼感,呕吐胆汁液体伴体重减轻等症状,最可能的诊断为_____。
A: 胃溃疡 B: 胃肠炎 C: 碱性反流性食管炎 D: 残胃癌
参考答案: C
本题解释:
【答案】C。胃溃疡术后远期并发症包括碱性反流性食管炎、倾倒综合征、溃疡复发、营养性并发症、迷走神经切断后术后腹泻、残胃癌。溃疡复发的临床症状为溃疡的症状,有腹痛及出血。残胃癌指胃十二指肠溃疡病人行胃大部切除术后5年以上,残余胃发生的原
98、
某患者,女,27岁,妊娠分娩胎儿死亡,3天后出现精神异常,并出现黄疽,尿检中有蛋白,下列检查对诊断帮助最大的是_____。
A: 脑电图 B: 肾功能 C: 血胆红素 D: 血常规
参考答案: C
本题解释:
【答案】C。解析:患者有黄疽,需明确是直接胆红素高,还是间接高。
99、
气胸类型中以交通性气胸最为严重。_____
参考答案: 错误
本题解释:
【答案】N。解析:气胸类型中以张力性气胸最为严重。
100、
酶的催化高效性是因为酶_____。
A: 启动热力学不能发生的反应 B: 能降低反应的活化能 C: 能升高反应的活化能 D: 可改变反应的平衡点
参考答案: B
本题解释:
【答案】B。