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苍溪县卫生系统招聘考试历年真题汇编【详细解析版】(二)
2016-05-12 00:03:49 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【

1、
单人进行心脏复苏时,按压和通气的比例为_____。
A: 30:l  B: 30:2  C: 15:2  D: 15:l

参考答案: B

本题解释:
【答案】B。解析:根据2010年AHA复苏指南要求,单人、多人操作心肺复苏时,按压通气比均为30:2。



2、
_____来源于腹主动脉。
A: 卵巢动脉  B: 子宫动脉  C: 阴道动脉  D: 阴部内动脉

参考答案: A

本题解释:
【答案】A。专家解析:睾丸动脉在肾动脉起始的稍下方发自腹主动脉的前壁,沿鞞大肌的前面斜向外下行,穿经腹股沟管人阴囊,参与精索的组成,分布于睾丸和附睾。在女性发自腹主动脉的卵巢动脉,经卵巢悬韧带下行入盆腔,分布于卵巢和输卵管壶腹。



3、
—青年男子咯血,伴低热、乏力、消瘦,应首先考虑的疾病史是_____。
A: 肺癌  B: 肺结核  C: 慢性肺脓肿  D: 支气管扩张

参考答案: B

本题解释:
【答案】B。专家解析:咯血伴随有大量浓痰,见于肺脓肿、支气管扩张;有低热、盗汗、体重下降、疲乏无力,见于肺结核。



4、
开胸手术前,患者的适应性训练有_____。
A: 深呼吸  B: 咳嗽  C: 上肢肌肉收缩  D: 卧床大小便

参考答案: ABD



5、 患者,男,60岁。上腹隐痛伴进行性黄疸3个月,消瘦,乏力。体检:腹软,中腹部深压痛。CT示胰头部有一5cm的实质性占位,腹部淋巴结未见异常。对其治疗最有效的是_____。
A: 手术治疗  B: 抗炎治疗  C: 营养支持  D: 消炎利胆E: 化学治疗
参考答案: A 本题解释:解析:根据患者的表现,诊断为胰头癌,最有效的治疗为手术治疗。



6、
关于术后血栓性静脉炎的预防和护理,以下不正确的是_____。
A: 术后鼓励病人早起床活动  B: 卧床期间多做下肢肌肉运动  C: 勿在一条静脉反复注射高渗液体  D: 出现血栓性静脉炎后应局部按摩

参考答案: D

本题解释:
解析:严禁局部按摩,防止血栓脱落。



7、
骨盆外测量包括_____。
A: 骼棘间径  B: 对角径  C: 坐骨棘间径  D: 骶耻外径

参考答案: ACD

本题解释:
【答案】ACD。专家解析:(1)髂棘间径;(2)髂嵴间径;(3)骶耻外径;(4)出口横径(坐骨结节间径);(5)出口后矢状径;(6)耻骨弓角度。



8、
在某些Ⅱ型糖患者中可发生餐后反应性低血糖。_____

参考答案: 正确

本题解释:
【答案】Y。解析:某些Ⅱ型糖患者进食后胰岛素分泌高峰延迟,餐后3~5小时血浆胰岛素水平不适当地升高,引起反应性低血糖。



9、 女,42岁,孕2产1,第一胎为先天愚型儿,现停经50天出现阴道流血伴下腹痛,流出一胚胎组织,诊断为完全流产。最可能导致该孕妇流产的原因是_____。
A: 母亲高龄  B: 母体病变  C: 免疫排斥  D: 孕卵异常E: 不良接触
参考答案: A



10、
婴儿吐泻最易发生脱水的原因是_____。
A: 胃消化功能差  B: 胃酸浓度低  C: 肠消化功能差  D: 水代谢旺盛

参考答案: D

本题解释:
【答案】D。



11、
拟行剖腹探查术,术前护理项目有_____。
A: 禁饮,禁食  B: 备皮,配血  C: 留置胃管和尿管  D: 清洁灌肠

参考答案: ABC

本题解释:
解析:诊断未明之前绝对禁食禁饮和禁灌肠,可防止肠内容物进一步漏出,造成腹腔感染和加重病情。



12、
下列淋巴瘤属于B细胞来源的是_____。
A: 赛塞里综合征  B: 蕈样肉芽肿  C: 毛细胞白血病  D: 滤泡性淋巴瘤

参考答案: CD

本题解释:
【答案】CD。解析:弥漫性大B细胞淋巴瘤、滤泡性淋巴瘤、黏膜相关淋巴组织淋巴瘤(MALT)、小淋巴细胞淋巴瘤/慢性淋巴细胞白血病、套细胞淋巴瘤(MCL)5种B细胞非霍奇金淋巴瘤最为常见;毛细胞白血病(HCL)是一种少见的B淋巴细胞肿瘤,常以全血细胞减少和脾脏肿大为特点,约占全部白



13、
属于有机磷中毒解药剂的药物是_____。
A: 硝酸毛果芸香碱  B: 甘露醇  C: 碘解磷定  D: 氢氯噻嗪
E: 溴西胺太林

参考答案: C

本题解释:
【答案】C。专家解析:有机磷中毒是有机磷与胆碱酯酶不可逆结合,导致胆碱酯酶失活,乙酰胆碱蓄积造成的。碘解磷定为胆碱酯酶复活药,可以使失活的胆碱酯酶恢复活性,用于有机磷中毒的解救。



14、
胆石症取石手术后,下列哪项是拔出“T”管引流的指征?_____
A: 术后一周疼痛消失  B: 术后一周引流量减少  C: 术后两周引流量减少,造影通畅  D: 术后两周引流量增加

参考答案: C

本题解释:
【答案】C。专家解析:一般术后12~14天,无特殊情况,可以拔出管路。拔管前先在饭前、饭后各夹管1小时,拔管前1~2天全日夹管,如无腹胀、腹痛、发热及黄疽等症状,说明胆总管通畅,可予拔管。拔管前还要在X线下经T形管行胆道造影,



15、
患者,女,28岁,顺产后8小时未排尿,下腹胀痛,查体发现膀胱膨胀,对该产妇采取的护理措施正确的是_____。
A: 让产妇听流水声  B: 协助其坐起自行排尿  C: 用手轻轻按摩下腹部  D: 诱导排尿无效可施行导尿术

参考答案: ABCD

本题解释:
解析:产后要鼓励产妇及时排尿,以防子宫收缩欠佳而致产后出血,如不能自行排尿,用温水冲洗会阴、加压于耻骨联合上方、听流水声或针灸等方法,必要时导尿。



16、
肌力3级是指_____。
A: 肌力正常  B: 有轻度肌收缩,无关节活动  C: 可对抗引力,但不能抗拒阻力  D: 有肌收缩,关节有活动,但不能对抗引力

参考答案: C

本题解释:
【答案】C。解析:0级:完全瘫痪,测不到肌肉收缩。



17、
心搏骤停,开始实施心肺脑复苏抢救的黄金时间是_____。
A: 6分钟~8分钟  B: 10分钟~15分钟  C: 6小时~8小时  D: 8小时~12小时

参考答案: A

本题解释:
【答案】A。



18、
能量代谢率与下列哪项具有比例关系?_____
A: 体重.  B: 身高  C: 体表面积  D: 环境温度
E: 进食量

参考答案: C

本题解释:
【答案】C。



19、
急性白血病患者易发生感染,最主要的原因是_____。
A: 长期贫血  B: 广泛出血  C: 成熟粒细胞减少  D: 白血病细胞广泛浸润

参考答案: C

本题解释:
解析:继发感染是导致白血病病人死亡的常见原因,感染主要与下列因素有关:①正常粒细胞缺乏或功能缺陷;②化疗药物及糖皮质激素的应用,使免疫功能进一步下降;③白血病细胞的浸润以及化疗药物的应用,易造成消化道和呼吸道黏膜屏障受损;④各种穿剌或插管留置时间长。



20、
胎儿娩出后4分钟,产妇出现多量阴道出血,最可能的诊断应是_____。
A: 宫缩乏力  B: 阴道静脉破裂  C: 宫颈裂伤  D: 胎盘部分剥离

参考答案: D

本题解释:
【答案】D。解析:胎儿娩出后立即出现阴道出血考虑为软产道损伤。胎儿娩出几分钟后开始流血,量多、色较暗,应考虑胎盘因素。胎盘娩出后出现流血,主要原因是子宫收缩乏力或胎盘、胎膜残留。阴道持续性出血,血不凝,考虑为凝血功能障碍。



21、
患者,女,60岁,已停经1年,少量阴道流血10天就诊。妇科检查:阴道壁及子宫颈无异常;子宫颈管分泌物为黏液性,呈黄色,混有血液;子宫体正常大小,硬度正常;附件未触及。该病人应考虑的疾病是_____。
A: 子宫肌壁间小肌瘤  B: 宫颈癌内生型  C: 功能失调性子宫出血  D: 卵巢癌

参考答案: ABCD



22、
小儿腹泻引起代谢性酸中毒的原因为_____。
A: 腹泻丢失大量碱性物质  B: 因为热量摄入不足,使体内脂肪氧化增加,酮体生成增多  C: 血容量减少,组织缺氧,乳酸堆积  D: 呕吐,丢失大量胃液

参考答案: ABC

本题解释:
解析:小儿腹泻可导致代谢性酸中毒,这是由于腹泻丢失大量碱性物质,进食少和肠吸收不良,摄人热量不足,体内脂肪的氧化增加,酮体生成增多;血容量减少,血液浓缩,循环缓慢。



23、
某肺炎患儿在治疗期间出现严重腹胀、肠鸣音消失是由于_____。
A: 消化功能紊乱  B: 低钠血症  C: 中毒性肠麻痹  D: 低钾血症

参考答案: C

本题解释:
【答案】C。专家解析:中毒性肠麻痹主要是由细菌和病毒及其毒素引起胃肠功能紊乱,致肠蠕动减弱或消失,肠腔积气,压力增加,胃肠道血液循环障碍,供血供氧不足,形成恶性循环,严重腹胀可影响心肺功能,出现或加重呼吸困难。



24、
男,60岁,咽下食物哽噎感、灼烧感2个月,食管吞钡X线检查,食管下段局限性黏膜皱襞增粗和断裂,应首先考虑_____。
A: 食管炎  B: 食管癌早期  C: 贲门失弛缓症  D: 食管静脉曲张

参考答案: B

本题解释:
【答案】B。解析:食管癌早期的表现是吞咽有异物感,胸骨后烧灼感。



25、
臀位阴道分娩,产程处理正确的是_____。
A: 鼓励产妇离床活动,加速产程  B: 宫口扩张lcm~2cm时,温肥皂水灌肠  C: 胎膜破裂后立即听胎心  D: 宫缩时阴道口见胎足,提示进入第二产程
E: 为避免胎膜破裂时脐带脱垂,应在活跃期充分堵臀

参考答案: C

本题解释:
【答案】C。解析:产妇应侧卧,不宜站立走动。少做肛査,不灌肠,尽量避免胎膜破裂。一旦破膜,应立即听胎心。当宫口开大4~5cm时,胎足即可经宫口脱出至



26、
患者35岁,男,胸外伤四小时,心率130/分,血压90/60mmHg,伤侧胸膜腔穿刺抽出血液,静置后凝固。外周血化验:血红蛋白红细胞逐渐下降,应采取的方法是_____。
A: 进行胸腔闭式引流术  B: 输血观察病情变化  C: 开胸探查  D: 伤情稳定后早期清除血块
E: 应用止血药物治疗

参考答案: D

本题解释:
【答案】D。解析:凝固性血胸应待伤员情况稳定后尽早手术,清除血块,并剥除胸膜表面血凝块机化而形成的包膜。



27、
下列化合物不属于糖异生原料的是_____。
A: 甘油  B: 氨基酸  C: 丙酮酸  D: 乳酸
E: 脂肪酸

参考答案: E

本题解释:
【答案】E。解析:糖异生是指从非糖物质转变为葡萄糖或糖原的过程。原料有乳酸、甘油、生糖氨基酸、丙酮酸等。



28、
急性肾衰(ARF)病人,出现髙钾血症,以下治疗不恰当的是_____。
A: 葡萄糖/胰岛素混合液静脉滴注  B: 血钾超过6mmol/L立即进行血液透析  C: 5%碳酸氢钠100ml静脉滴注  D: 10%葡萄糖酸钙静脉推注

参考答案: B

本题解释:
【答案】B。



29、 目前肝癌定位检查中首选的方法是_____。
A: X线  B: B超  C: CT  D: MRIE: 血管造影
参考答案: B 本题解释:解析:B超是诊断肝癌最常用的方法,可作为高发人群首选的普査工具或用于术中病灶定位。



30、
某男,40岁。饮酒后持续上腹疼痛10小时,向腰背部放射,伴恶心、呕吐、发热、无血尿。最可能诊断为_____。
A: 急性胰腺炎  B: 胆囊炎  C: 消化性溃疡  D: 肠梗阻

参考答案: A

本题解释:
【答案】A。解析:诱因为饮酒,上腹痛向腰背部放射,伴有恶心、呕吐、发热,可拟诊为急性胰腺炎。胆囊炎有夏科氏三联征的表现,溃疡穿孔有腹膜刺激征的表现。



31、
肥胖是高血压危险度分层的心血管病危险因素之一。_____

参考答案: 正确

本题解释:
【答案】Y。解析:髙血压心血管危险因素:男性>55岁,女性>65岁;吸烟;血胆固醇>5.72ummol/L;早发心血管疾病家族史;腹型肥胖;高敏C反应蛋白多lmg/dl;缺乏体力活动。



32、
患儿4岁,近一个月来发热,面色渐苍白,多汗,易疲倦,近几日四肢大关节游走性疼痛,为确定是否为风湿性关节炎,医生做了一些检查,下列哪一项对风湿性的可能有提示作用?_____
A: C反应蛋白  B: 抗链球菌溶血素“0”  C: 血沉  D: 心电图

参考答案: B

本题解释:
【答案】B。解析:50%~80%患儿血清抗链球菌溶血素O(ASO)升高。



33、
有关铁代谢的检查中,能较灵敏地反映体内贮铁情况、在缺铁减少期既有变化的指标是_____。
A: 血清铁  B: 血清铁蛋白  C: 总铁结合力  D: 骨髓可染铁
E: 红细胞游离原卟啉

参考答案: B

本题解释:
【答案】B。解析:血清铁蛋白(SF),可较敏感地反映体内贮存铁的情况。



34、
32岁孕妇,因前置胎盘行剖宫手术,术后即发现阴道内部有液体流出,为明确诊断,首先应采取_____。
A: 导尿查尿常规  B: 逆行静脉肾盂造影  C: 膀胱内注射美兰  D: 静脉造影

参考答案: C



35、
插人胃管后,确认胃管在胃内的正确方法是_____。
A: 胃管插入长度超过了55cm  B: 从胃管内能抽吸出胃液  C: 由胃管注入少量空气,在上腹部能听到气过水声  D: 胃管末端放入水杯内无气体溢出

参考答案: BCD



36、
—肝病患者,AFP、ALP明显升高,伴黄疸,最可能是_____。
A: 急性肝炎  B: 肝硬化  C: 肝癌  D: 慢性肝炎

参考答案: C

本题解释:
【答案】C。解析:血清甲胎蛋白(AFP)测定对诊断肝癌有相对的特异性。肝癌病人血清中γ-谷氨酰转肽酶及其同工酶、异常凝血酶原、碱性磷酸酶(ALP)、乳酸脱氢酶同工酶可髙于正常。



37、
宫内节育器放置术的时间是月经干净后____天。

参考答案: 3~7


本题解释:
解析:宫内节育器放置时间:①月经干净后3~7天;②产后满3个月,剖宫产术后半年;③人工流产术后(出血少,宫腔长度小于10cm者);④哺乳期排除早孕者。



38、
男,26岁,因咳嗽、午后低热、盗汗、体重下降1月入院,入院当日下午患者出规咯血约500ml后,突然意识丧失,双眼上视,口唇发绀,应立即采取的关键措施是_____。
A: 设法去除气道血块(如吸痰器等),同时准备气管插管或气管切开  B: 补充血容量、输血  C: 静注呼吸兴奋剂  D: 胸外心脏按压及人工呼吸

参考答案: A

本题解释:
【答案】A。专家解析:患者大咯血出现了窒息,应首先清除气道血块,保持呼吸道通畅,必要时行气管切开



39、
张某,女,68岁,脑出血昏迷,现病情稳定,鼻饲供给营养。下列操作错误的是_____。
A: 喂食前注入少量温开水判断胃管位置  B: 每次鼻饲量不超过200ml  C: 灌注药物先将药片研碎、溶解  D: 每次喂食不少于2小时

参考答案: A

本题解释:
解析:每次鼻饲前应症实胃管在胃内且通畅,并用少量温开水冲管再进行喂食,鼻饲完后再注入少量温开水,防止鼻饲液凝结。



40、
以下应紧急做好手术准备的是_____。
A: 狭颅症  B: 颅内血肿  C: 脑挫裂伤  D: 脑肿瘤

参考答案: B

本题解释:
解析:颅内血肿一经确诊原则上手术治疗,行开颅血肿清除术并彻底止血。



41、
AIDS最主要的传播途径是()。


A: 性接触传播  B: 血液传播  C: 垂直传播  D: 吸毒传播

参考答案: B

本题解释:
【答案】B。



42、
糖尿病酮症酸中毒的特征性表现为_____。
A: 昏迷  B: 皮肤黏膜干燥  C: 呼吸有烂苹果味  D: 二氧化碳结合力下降
E: 呼吸声大

参考答案: C

本题解释:
【答案】C。解析:特征性表现是呼吸有烂苹果味、酮臭味。



43、
输卵管壶腹部妊娠其多见的结果为_____。
A: 输卵管妊娠流产  B: 输卵管妊娠破裂  C: 胚胎可发育至3个月以上  D: 输卵管妊娠中最危险的一种

参考答案: A

本题解释:
【答案】A。解析:输卵管妊娠流产多见于6~12周输卵管壶腹部妊娠,输卵管妊娠破裂多见于妊娠6周左右输卵管峡部妊娠。



44、
急性左心衰的治疗要点有哪些?

参考答案:
答:①快速洋地黄化:选用地髙辛或西地兰静脉注射;当不能肯定近期内是否用过洋地黄时,可选用西地兰0.01mg/kg。
②利尿:可选用速尿或利尿酸静脉注射,促使钠和水的排泄,消除水肿。
③镇静:当患儿极度烦躁不安时,首选吗啡每次0.1mg/kg,皮下或肌肉注射,此药有抑制过度兴奋的呼吸中枢的作用,可以缓解呼吸困难,且可使周围血容量增加,减少静脉回流。用时注意掌握剂量,新生儿及休克、昏迷、呼吸衰竭禁用,



45、
脑出血最常见的原因是_____。
A: 动脉粥样硬化  B: 高血压合并动脉硬化  C: 脑动脉炎  D: 脑动脉瘤

参考答案: B

本题解释:
【答案】B。解析:脑出血最常见的原因是高血压和脑动脉硬化,其他少见的原因包括先天性血管畸形、动脉瘤、血液病、抗凝或溶栓治疗、类淀粉样血管病及脑肿瘤等。



46、
化脓性脑膜炎的脑脊液表现正确的是_____。
A: 糖明显 下降,氯化物下降,蛋白明显升高,细胞数升高,以中性粒细胞为主  B: 糖正常,氯化物正常,蛋白升髙,细胞数升髙,以淋巴为主  C: 糖明显下降,氯化物下降,蛋白明显升髙,细胞数升高,以淋巴增高为主  D: 糖正常,氯化物正常,蛋白明显升高,细胞数升高,以中性粒细胞增髙为主

参考答案: A

本题解释:
解析:脑脊液典型的改变为压力增高,外观混浊或呈乳白色,白细胞总数明显增多达<



47、
航空母舰最早出现在_____。
A: 曰本  B: 前苏联  C: 美国  D: 英国

参考答案: D

本题解释:
【答案】D。解析:第一段中“虽然美国最早成功地进行了飞机在舰上起降的试验,但最早的航空母舰却没 有诞生在美国,而是出现在英国。”由此可知,航空母舰最早出现在英国。故本题答案选D。



48、
流产的定义是指_____。
A: 妊娠<37周,胎儿体重<2500g而终止者  B: 妊娠<28周,胎儿体重<1000g而终止者  C: 妊娠<38周,胎儿体重<2500g而终止者  D: 妊娠<24周,胎儿体重<1500g而终止者
E: 妊娠<36周,胎儿体重<2000g而终止者

参考答案: B

本题解释:
【答案】B。



49、
下列关于妊娠期合并急性乙型肝炎,叙述正确的包括_____。
A: 可通过血液传播  B: 无黄疸型肝炎比例较普通人群高  C: 产后大出血较常见  D: 母婴垂直传播风险大

参考答案: ACD

本题解释:
【答案】ACD。专家解析:妊娠期合并急性乙型肝炎,黄疸型肝炎比例较普通人高;产后出血是因为肝功能损害使凝血因子减少致凝血功能障碍。



50、
诊断肾病综合征时,不含哪项表现?_____
A: 高血脂  B: 大量蛋白质  C: 高血压  D: 低蛋白质

参考答案: C

本题解释:
【答案】C。专家解析:肾病综合征表现为大量蛋白尿、低蛋白血症、水肿、髙脂血症。



51、
患儿,男,生后8个月。一直母乳喂养,喜食煤渣,好闹人。肤黏膜苍白,红细胞中央淡染,其病因最主要是_____。
A: 生长发育快  B: 铁摄入不足  C: 铁丢失过多  D: 先天储铁不足

参考答案: B

本题解释:
【答案】B。解析:贫血貌、异食癖和中央淡染大致诊断为缺铁性贫血,小儿IDA的常见病因是铁摄入不足。



52、
狂病的临床特征有_____。
A: 精神亢奋  B: 狂躁不安  C: 动而多怒  D: 喧扰不宁

参考答案: ABCD



53、
治疗糖尿病最基本的措施是_____。
A: 控制饮食  B: 口服降糖药  C: 注射胰岛素  D: 运动疗法

参考答案: A

本题解释:
解析:饮食治疗是糖尿病最基本的治疗措施。



54、
子宫肌瘤患者与临床症状轻重关系最密切的是_____。
A: 肌瘤大小  B: 肌瘤数目  C: 肌瘤生长部位  D: 肌瘤与肌壁的关系

参考答案: C

本题解释:
【答案】C。解析:子宫肌瘤与生长部位、有无变形有关,而和大小数目无关。



55、
肝性脑病

参考答案:
肝性脑病:又称肝性昏迷,是严重肝病引起的、以代谢紊乱为基础的中枢神经系统功能失调的综合病征,其主要临床表现是意识障碍、行为失常和昏迷。



56、
食管癌多发于下段食管。_____

参考答案: 错误

本题解释:
【答案】N。解析:食管癌多发于中段食管,其次是下段。



57、
胃管洗胃禁忌证有_____。
A: 昏迷  B: 食管静脉曲张  C: 食管梗阻  D: 胃溃疡

参考答案: BCD

本题解释:
解析:洗胃禁忌症:①吞服强酸强碱者;②上消化道溃疡、癌症患者;③食道阻塞、食管胃底静脉曲张、胸主动脉瘤。



58、
患者人院后为进一步确立诊断,还需立即做哪些辅助检查?_____
A: 心肌酶及心肌特异性蛋白  B: 心电图  C: 心脏超声  D: 胸透

参考答案: AB

本题解释:
【答案】AB。



59、
上消化道大出血是指短时间失血量超出500ml,主要出血病因是胃癌。_____

参考答案: 错误

本题解释:
【答案】N。解析:上消化道大出血是指短时间失血量超出500ml,主要出血病因是消化性溃疡。



60、
尿失禁患者的护理。

参考答案:
(1)皮肤护理:保持病人会阴部清洁干燥,床上加铺中单或使用尿垫;会阴部定时用温水清洗,定时按摩受压部位,预防压疮的发生。
(2)设法接尿:应用接尿装置接取尿液,但此法不宜长期使用。
(3)留置导尿引流:长期尿失禁病人必要时可用留置导尿技术。
(4)室内环境:定时开窗通风换气,以除去不良气味,保持空气清新。
(5)健康教育:摄入适当液体,每天2000~3000ml,以促进排尿反射;训练



61、
按血气分析诊断呼吸衰竭,动脉血中氧分压为____,二氧化碳分压为____。

参考答案: <60mmHg >50mmHg



62、
T型管引流的护理措施。

参考答案:
(1)妥善固定,保持通畅:在改变体位或活动时注意引流管的水平高度不要超过腹部切口高度,以免引流液反流。如观察胆汁引流量突然减少,应注意是否有胆红素沉淀阻塞或蛔虫堵塞,是否管道扭曲、压迫。如有阻塞可用手由近向远挤压引流管或用少量无菌生理盐水缓慢冲洗,切勿用力推注。
(2)观察记录胆汁的量及性质:胆汁引流一般每天约300~700ml。量过少可能因℃形管阻塞或肝功能衰竭所致;量多可能是胆总管下端不够通畅。正常胆汁呈深绿色



63、
以下可以出现奇脉的疾病包括_____。
A: 严重支气管哮喘发作  B: 缩窄性心包炎  C: 主动脉瓣关闭不全  D: 全心衰

参考答案: AB

本题解释:
【答案】AB。专家解析:奇脉指吸气时脉搏明显减弱甚至消失,呼气时又出现或恢复原状的现象。可以出现奇脉的疾病包括:(1)大量心包积液伴有心包填塞;(2)缩窄性心包炎;(3)大量胸腔积液;(4)严重支气管哮喘发作。



64、
下列关于胰腺癌叙述错误的是_____。
A: 主要是胰外分泌腺的恶性肿瘤  B: 临床症状表现为腹痛、体重减轻、黄疸等  C: ERCP是首选筛査方法  D: 本病预后甚差,但治疗仍以争取手术根治为主

参考答案: C

本题解释:
【答案】C。解析:胰腺有内分泌和外分泌两种功能,也就有内分泌和外分泌两种细胞。这两种细胞都会发生癌变,来自内分泌细胞的癌,叫神经内分泌癌,比较少见。来自外分泌细胞的癌,就是胰腺癌,是一种恶性程度比较髙的肿瘤



65、
符合浅表性胃窦胃炎的临床表现是_____。
A: 常见上腹疼痛,可有消化道出血  B: 贫血多见  C: 壁细胞抗体多为阳性  D: 血清胃泌素多升高
E: 胃酸分泌降低

参考答案: E

本题解释:
【答案】E。解析:浅表性胃窦胃炎多数无症状,可有上腹痛、恶心,血清壁细胞抗体阴性,血清胃泌素多正常,胃酸分泌正常或轻度减低,无恶性贫血。



66、 阑尾管腔梗阻最常见的原因是_____。
A: 粪石梗阻  B: 蛔虫梗阻  C: 阑尾畸形  D: 淋巴滤泡增生E: 肿瘤压迫
参考答案: D



67、
强迫体位见于_____。
A: 疾病早期  B: 意识丧失  C: 心肺功能不全  D: 极度衰弱

参考答案: C

本题解释:
【答案】C。解析:强迫体位是指患者为了减轻痛苦,被迫采用某种体位的体征。强迫坐位,病人坐于床沿,两手撑在膝部或床边,常见于心肺功能不全的病人。这种体位可使膈位置下降,有助于胸廓及辅助呼吸肌运动,使肺通气量增加;使回心血量减少,减轻心脏负担。



68、
根据其临床表现,神经性皮炎可分为_____。
A: 局限性和播散性  B: 红皮病型  C: 结节肿瘤性  D: 治疗以局部外用为主

参考答案: AD



69、
高血压病患者,眼底检查,可能出现的视网膜动脉改变包括_____。
A: 动脉血管痉挛变细  B: 动脉壁纤维化,小动脉口径增粗  C: 动脉反光减弱  D: 视网膜棉绒斑

参考答案: AD

本题解释:
【答案】AD。专家解析:高血压病患者眼底检査,小动脉会变得狭窄,动反光增强。



70、
关于抗动脉粥样硬化药物错误的是_____。
A: 调血脂药物包括HMG-CoA还原酶抑制剂、考来烯胺、烟酸、安妥明  B: HMG-CoA还原酶是合成胆固醇的限速酶  C: 普罗布考是抗氧化剂  D: 多不饱和脂肪酸可抑制肝脏合成VLDL
E: 贝特类药物通过降低脂蛋白脂酶活性来降低甘油三酯

参考答案: E

本题解释:
【答案】E。解析:贝特类药物(苯氧芳酸类)抑制乙醜CoA羧化酶,减少脂肪酸从脂肪组织进人肝合成甘油三酯,从而



71、 不属于治疗膳食的是_____。
A: 忌碘膳食  B: 低盐膳食  C: 低蛋白膳食  D: 无盐膳食E: 低脂膳食
参考答案: A



72、 利多卡因用于抢救_____。
A: 急性肺水肿  B: 心律失常  C: 呼吸中枢衰竭  D: 惊厥E: 过敏性休克
参考答案: B



73、
不属于凝固性坏死的病变是_____。
A: 肝阿米巴脓肿  B: 心肌梗死  C: 干酪样坏死  D: 肾梗死

参考答案: A

本题解释:
解析:凝固性坏死好发于心肌、肝、脾、肾等实质器官,常因缺血缺氧、细菌毒素、化学腐蚀剂作用引起。肝阿米巴脓肿造成局部液化性坏死而形成脓肿。



74、
关于扩张型心肌病的病因最主要的是_____。
A: 遗传因素  B: 代谢异常C中毒  C: 细菌感染  D: 病毒感染

参考答案: D

本题解释:
【答案】D。



75、
由下列原因所导致的胸腔积液,最可能为漏出液的疾病是_____。
A: 恶性肿瘤  B: 结核病  C: 肝硬化  D: 胸导管阻塞

参考答案: C

本题解释:
【答案】C。专家解析:漏出液病因比较单纯,多见于慢性充血性心力衰竭、肾功能衰竭以及肝硬化等,根据病史一般能确定胸液的病因。渗出液的病因较为复杂,结核感染、细菌感染、恶性肿瘤、结缔组织病、肺栓塞、寄生虫感染等都可导致。



76、
最常见的疝内容物是_____。
A: 大网膜  B: 乙状结肠  C: 小肠  D: 直肠

参考答案: C

本题解释:
【答案】C。



77、
颅内压增高病人,应禁忌_____。
A: 剧烈咳嗽  B: 用力排便  C: 腰椎穿刺  D: 高压灌肠

参考答案: ABCD

本题解释:
解析:颅内压增高病人应避免剧烈咳嗽、便秘、提重物等,防止颅内压骤然升高而诱发脑疝;保持大便通畅,避免用力排便及髙位灌肠以防颅内压骤然增高;慎重做腰穿,以免引起脑疝。



78、
口渴,尿少、比重髙,皮肤弹性差,属于_____。
A: 高渗性脱水  B: 低渗性脱水  C: 等渗性脱水  D: 高钾血症

参考答案: A

本题解释:
【答案】A。专家解析:



79、
医院感染:

参考答案:
住院病人在人院时不存在也不处于潜伏期,在住院期间遭受病原体侵袭而引起的任何诊断明确的感染或疾病,包括在住院期间的感染和在医院内获得而在院外发生的感染。



80、
关于1型与2型糖尿病,下列叙述正确的是_____。
A: 1型与2型糖尿病的主要鉴别点为发病年龄  B: 磺脲类降糖药适用于1型与2型糖尿病患者  C: 应用胰岛素治疗糖尿病,目前的最佳方式为使用胰岛素泵  D: 糖尿病酮症酸中毒最常见于2型糖尿病

参考答案: A

本题解释:
【答案】A。专家解析:磺脲类药物适用于肥胖的患者;应用胰岛素治疗糖尿病,目前主要使用胰岛素笔;1型糖尿病有自发DKA倾向,2型糖尿病在一定诱因下也可发生DKA



81、
常用的第三代喹诺酮类药物有_____。
A: 环丙沙星  B: 氧氟沙星  C: 左氧氟沙星  D: 环甲沙星

参考答案: AB

本题解释:
解析:第三代喹诺酮类常用药物有诺氟沙星、氧氟沙星、环丙沙星、氟罗沙星等。



82、
患者,男,28岁,半年来时有腹泻与便秘,近两天大便鲜血,3个月来腹部有隐痛,直肠指检和腹部诊断没有发现肿物,X光线钡餐灌肠显示结肠壁僵直,可见充盈缺损,最可能的诊断是_____。
A: 乙状结肠癌根  B: 克罗恩病  C: 降结肠癌  D: 溃疡性结肠炎
E: 肠结核

参考答案: B

本题解释:
【答案】B。解析:病程较长,从早期症状出现到加重有半年,无肿物可排除肠结核,X线显示结肠壁僵硬,克罗恩病可能性较大。



83、
测口温时若患者不慎咬碎体温计,正确的做法是_____。
A: 立即清除玻璃碎屑  B: 口服蛋白水或牛奶  C: 及时洗胃  D: 病情允许下服用髙纤维素食物

参考答案: ABD

本题解释:
解析:测口温时,如不慎咬破体温计,首先应及时清除玻璃碎屑,以免损伤唇、舌、口腔、食管、胃肠道黏膜,再口服蛋清或牛奶,以延缓汞的吸收;若病情允许,可食用粗纤维食物,加速汞的排出。



84、 患者,女,27岁。平素痛经,进行性加重,现婚后2年不孕,妇科检查子宫后位,后穹窿可触及触痛结节,为明确诊断,最佳的辅助检查为_____。
A: 腹腔镜  B: 空腔镜  C: B型超声  D: 诊断性刮宫E: 子宫输卵管造影
参考答案: C 本题解释:解析:根据检查,初步确定患者为子宫内膜异位症,阴道和腹部B型超声检査可以确定子宫内膜移位囊肿的位置、大小和形状,并可发现盆腔检査时未能扪及的包块。



85、
骨折的治疗原则中,除复位、固定外,还有_____。
A: 抗感染  B: 功能锻炼  C: 内外用药  D: 物理治疗

参考答案: B

本题解释:
【答案】B。解析:在骨折治疗中,其复位、固定、功能锻炼这三个基本原则十分重要。



86、
下列不属于胎盘结构的是_____。
A: 羊膜  B: 叶状绒毛膜  C: 底蜕膜  D: 胎膜

参考答案: D

本题解释:
【答案】D。解析:羊膜是胎盘的最内层;底蜕膜是与囊胚滋养层接触的蚁膜,与滋养细胞一起构成胎盘的母体部分。叶状绒毛膜为胎盘的胎儿部分。



87、
关于细菌性痢疾,下列叙述正确的有_____。
A: 常见症状有大便次数增多,里急后重  B: 脓血便多见  C: 可通过粪口传播  D: 首选的治疗药物是青霉素

参考答案: ABC

本题解释:
【答案】ABC。专家解析:细菌性痢疾以直肠、乙状结肠的炎症与溃疡为主要病变,以腹痛、腹泻、里急后重和黏液脓血便为主要表现,传播途径主要是消化道传播。成人首选的治疗药物是喹诺酮类,对耐药菌株有较好疗效,口服后可完全吸收。



88、
医师李某,申请开办儿科诊所,经执业注册后,开展了儿科诊疗活动,同时也以所学知识诊治一些妇科病人,李某的行为是_____。
A: 法律允许的行为  B: 医师执业规定所允许的  C: 只要不发生差错,法律即允许  D: 超执业范围的行为

参考答案: D

本题解释:
【答案】D。



89、
急性心肌梗死后伴有心室扩张及结构重整,称为左室重构。促其发生的主要因素为_____。
A: 左室负荷过大  B: 心功能状态  C: 前壁梗死  D: 与心肌梗死的范围相关
E: 高血压

参考答案: A

本题解释:
【答案】A。解析:心肌梗塞后,部分心肌缺血坏死,失去收缩功能,左心室壁收缩运动不协调,致左心室内血液不能有效地排空,残留血液增多,心室内压力负荷加重,室壁在收缩与舒张期所受到的应力增加引起整个左心室(包括梗塞区和非



90、
心源性水肿的特点是_____。
A: 眼睑  B: 下肢  C: 腹水  D: 非凹陷性

参考答案: B

本题解释:
【答案】B。专家解析:心源性水肿,以下肢低垂的部位水肿,呈凹陷型,而肾性水肿一般是以皮肤疏松部位居多,例如眼睑,尤其是肾炎性水肿。



91、
用吸痰管进行气管内吸痰,正确的方法是_____。
A: 自上而下抽吸  B: 自下而上抽吸  C: 左右旋转向上提吸  D: 上下移动导管进行抽吸

参考答案: C

本题解释:
解析:吸痰时,吸痰管应自下慢慢上提,并左右旋转,以吸净痰液。防止固定一处或上下提插吸引而损伤黏膜。



92、
尿路感染最常见的致病菌是革兰阴性杆菌,其中大肠杆菌占70%以上。_____

参考答案: 错误

本题解释:
【答案】N。解析:尿路感染最常见的致病菌是革兰阴性杆菌,其中以大肠埃希菌最为常见,约占全部尿路感染的85%。



93、
关于胸外心脏按压的叙述,正确的是_____。
A: 病人平卧在硬板床上  B: 按压部位在胸骨下1/2处  C: 按压时应使胸下陷2~3cm  D: 按压与松开的时间比为1:1

参考答案: ABD

本题解释:
【答案】ABD。专家解析:胸外心脏按压要确保患者仰卧于平地上或用胸外按压板垫于其肩背下,急救者可采用跪式或踏脚発等不同体位,将一只手的掌根放在患者胸部的中央、胸骨下1/2或剑突以上4~5cm处,将另一只手的掌根置于第一只手上。



94、
女.56岁,有糖尿病史5年,坚持规范服用降糖药物治疗,今年按常规服用药物后外出,爬山时突然乏力,心慌,出汗,晕倒,最恰当的现场救护措施是_____。
A: 呼叫急救中心,等待并观察生命体征变化  B: 喝水  C: 给予口服降糖药物  D: 给予进食糖类食品

参考答案: D

本题解释:
【答案】D。解析:患者出现低血糖表现,应立即进食含糖食物。



95、
以下影响小儿生长发育的因素包括_____。
A: 遗传  B: 营养  C: 疾病  D: 环境

参考答案: ABCD



96、
在上运动神经元和感觉完好的情况下,右上腹壁反射消失提示_____。
A: 右侧胸髓3~4节段病损  B: 右侧胸髓5-6节段病损  C: 右侧胸髓7~8节段病损  D: 右侧胸髓9~10节段病损

参考答案: C

本题解释:
【答案】C。解析:腹壁上、中、下反射,分别对应的为胸髄7~8、胸髓9~10、胸髓11~12。



97、
干啰音的出现提示____,常见于____病,而湿啰音见于____。

参考答案: 有阻塞 支气管哮喘 肺炎



98、
患儿,男,八岁。十天前曾有发热,两天前出现恶心、呕吐、头疼、面部浮肿,尿少,10小时出现全身强直性阵挛性抽搐,血压140/105mmHg。首选处理药物是_____。
A: 利血平  B: 二氮嗓  C: 硫酸镁  D: 硝普钠
E: 速尿

参考答案: D

本题解释:
【答案】D。解析:小儿急性肾小球肾炎引起了高血压脑病,原则上选降血压效力强而迅速的药物,首选硝普钠。



99、
血栓闭塞性脉管炎主要侵袭四肢的_____。
A: 中动脉  B: 中静脉  C: 小动脉  D: 小静脉

参考答案: ABCD

本题解释:
【答案】ABCD。解析:血栓闭塞性脉管炎是一种少见的慢性复发性中、小动脉和静脉的节段性炎症性疾病,下肢多见。表为患肢缺血、疼痛、间歇性跛行、足背动脉搏动减弱或消失和游走性表浅静脉炎,严重者有肢端溃疡和坏死。



100、
心房颤动的心电图表现有_____。
A: P波消失  B: QRS波群正常_  C: RR间期绝对不规则  D: 可见f波

参考答案: ABCD

本题解释:
【答案】ABCD。解析:①P波消失,代之以小而不规则的基线波动,形态与振幅均变化不定,称为f波,频率约为350~600次/分。②心室率极不规则,未接受治疗,房室传导正常者心室率通常在100~160之间,药物、运动、发热及甲状腺功能亢进等均可缩短房室结不应期,使心室率加快,相反,



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