1、
关于羊水,下列叙述正确的是_____。
A: 羊水呈酸性 B: 妊娠早期羊水是由羊膜分泌的 C: 妊娠中期胎尿可能是羊水的重要来源 D: 通过交换,羊水约每24小时更换一次
参考答案: C
本题解释:
【答案】C。解析:所谓羊水,是指怀孕时子宫羊膜腔内的液体。在胎儿的不同发育阶段,羊水的来源也各不相同。在妊娠第一个三月期,羊水主要来自胚胎的血浆成分;之后,随着胚胎的器官开始成熟发育,其他诸如胎儿的尿液、呼吸系统、胃肠道、脐带、
2、
关于慢性阻塞性肺病(COPD)下列叙述正确的有_____。
A: COPD与慢性支气管炎和肺气肿密切相关 B: 存在不完全可逆性气流受限是诊断COPD的必备条件 C: 纤维支气管镜检查可明确诊断 D: 确定诊断有赖于肺功能测定指标
参考答案: ABD
本题解释:
【答案】ABD。解析:COPD的主要症状为慢性咳嗽、咳痰和(或)呼吸困难及危险因素接触史,与慢性支气管炎和肺气肿密切相关。存在不完全可逆性气流受限是诊断COPD的必备
3、
肝发生炎症及肝细胞坏死持续一年以上称为慢性肝炎。_____
参考答案: 错误
本题解释:
【答案】N。解析:慢性肝炎是指由不同病因引起的,病程至少持续超过6个月以上的肝脏坏死和炎症,如感染肝炎病毒(乙肝病毒,丙肝病毒)、长期饮酒、服用肝毒性药物等。
4、
胃管洗胃禁忌证有_____。
A: 昏迷 B: 食管静脉曲张 C: 食管梗阻 D: 胃溃疡
参考答案: BCD
本题解释:
解析:洗胃禁忌症:①吞服强酸强碱者;②上消化道溃疡、癌症患者;③食道阻塞、食管胃底静脉曲张、胸主动脉瘤。
5、
患者,男,40岁,胃大部切除后两周,进食10~20分钟后出现上腹饱胀,恶心,呕吐心悸,出汗,腹泻等,应考虑并发症为_____。
A: 吻合口梗阻 B: 消化道出血 C: 倾倒综合征 D: 空肠输出段梗阻
E: 低血糖综合征
参考答案: C
本题解释:
【答案】C。解析:倾倒综合征发生于胃大部切除术后,原有控制胃排空的解剖结构不复存在,加上吻合口过大,导致胃排空过速。症状表现为心悸、心动过速、出汗、面色苍白等一过性血容量不
6、
高钾血症的心电图表现有_____。
A: T波髙尖 B: QRS波增宽 C: PR间期缩短 D: P波低平
参考答案: ABD
本题解释:
【答案】ABD。专家解析:高钾血症心电图表现:早期T波高尖,P波幅度下降,Q-T间期延长,随着QRS波增宽,PR间期延长。
7、
胸膜腔闭式引流的目的是_____。
A: 引起胸腔内积气、积血和积液 B: 重建负压,保持纵膈的正常位置 C: 恢复肺功能 D: 促进肺膨胀
参考答案: ABD
本题解释:
【答案】ABD。专家解析:(1)引流胸膜腔内渗液、血液及气体。(2)重建胸膜腔内负压,维持纵膈的正常的位置。(3)促进肺膨胀。
8、
小儿生理性贫血一般发生在出生后6个月。_____
参考答案: 错误
本题解释:
【答案】N。解析:小儿生理性贫血是指出生后2~3月内小儿普遍发生的一种贫血。,
9、
小儿急性肠套叠的典型表现是_____。
A: 呕吐 B: 阵发性腹痛 C: 腹部包块 D: 黏液血便
参考答案: ACD
本题解释:
解析:小儿急性肠套叠的典型症状为:阵发性哭闹,呕吐,腹部包块,果酱样血便,全身症状。
10、
患者处于熟睡状态,压迫眶上神经、摇动身体等强刺激可被唤醒,醒后答话含糊,停止刺激后又进入熟睡,这种意识状态属于_____。
A: 嗜睡 B: 意识模糊 C: 昏睡 D: 昏迷
参考答案: C
本题解释:
解析:①嗜睡:病人处于病理性的睡眠状态,可被唤醒,醒后尚能保持短时间的醒觉状态,但反应较迟钝,一旦刺激去除,则又迅速人睡。②意识模糊:病人有定向障碍,思维和语言也不连贯,可有错觉、幻觉、躁动、精神错乱等;另有一种以兴奋性增高为
11、
超声雾化吸入器连续使用时,应间隔_____。
A: 10min B: 20min C: 30min D: 40min
参考答案: C
本题解释:
解析:连续使用雾化器时,中间需间隔30分钟。
12、
不属于不稳定细胞的是_____。
A: 表皮细胞 B: 消化道黏膜的被覆细胞 C: 生殖器官管腔被覆细胞 D: 神经细胞
参考答案: B
本题解释:
解析:根据再生能力强弱,将人体细胞分为不稳定细胞、稳定细胞、永久性细胞三类。不稳定细胞指再生能力很强的一类,如:表皮细胞、呼吸道和消化道黏膜被覆细胞、淋巴细胞及造血细胞等。神经细胞属于永久性细胞。
13、
患者青少年,运动后突感上腹部“钻顶样”剧烈疼痛,向右肩部放射,大汗淋漓,坐卧不宁,最可能的诊断是_____。
A: 急性胆囊炎 B: 胆道蛔虫病 C: 急性梗阻性胆管炎 D: 急性胰腺炎
参考答案: B
本题解释:
【答案】B。解析:胆道蛔虫病的临床表现为突发性剑突下阵发性“钻顶样”剧烈绞痛,可向右肩背部放射。发作时辗转不安,呻吟不止,大汗淋漓,可伴有恶心、呕吐或呕吐蛔虫。疼痛可突然缓解,间歇期如同常人。合并胆道感染时,出现胆
14、
糖尿病患者中空腹血糖正常而餐后血糖明显升高者,首选治疗药物是_____。
A: 二甲双胍 B: 格列美脲 C: 阿卡波糖 D: 瑞格列奈
参考答案: C
本题解释:
【答案】C。解析:二甲双胍用于轻症非胰岛素依赖型糖尿病,特别是有胰岛素抵抗的肥胖患者,常宜选用二甲双胍。格列美脲为磺酰脲类降糖药,主要用于胰岛功能未完全消失的轻中度患者。阿卡波糖是葡萄糖苷酶抑制剂,主要用于轻、中度Ⅱ型患者在饮食指导下单独应用本品,可使餐后血糖峰值
15、
女,35岁,阴道口外阴瘙痒,灼痛2月,加重2天来诊,自述月经后症状明显,妇科检查见白带较多,呈稀薄的泡沫状,其最可能的诊断为_____。
A: 淋病 B: 细菌性阴道炎 C: 滴虫阴道炎 D: 念珠菌阴道炎
参考答案: C
本题解释:
【答案】C。解析:滴虫阴道炎的白带特点为稀薄性、黄绿色、泡沫样,细菌性阴道炎的白带特点为灰白色、有鱼腥臭味、常黏附于阴道壁,念珠菌阴道炎的白带特点主要为白色豆渣样。
16、 诊断慢性胃炎最可靠的方法是_____。
A: 病史和临床表现 B: 行胃镜检查 C: 胃液分析 D: 胃肠钡餐检查E: 血清抗体测定
参考答案: B 本题解释:解析:慢性胃炎的确诊方法为:胃镜检查。
17、
葡萄胎确诊后,首要的治疗原则是_____。
A: 子宫切除 B: 化疗 C: 黄素囊肿切除 D: 清除宫腔内容物
E: 放疗
参考答案: D
本题解释:
【答案】D。解析:一经确诊,应及时清宫。
18、
心脏骤停一旦确诊,应立即_____。
A: 尝试捶击复律及清理呼吸道 B: 气管内插管 C: 人工呼吸 D: 心脏按压
参考答案: D
本题解释:
【答案】D。
19、 人工呼吸器的直接作用是_____。
A: 供给低浓度氧,刺激生命中枢兴奋 B: 维持和增加肺通气量,纠正低氧血症 C: 供给二氧化碳,维持机体酸碱平衡 D: 排出二氧化碳,兴奋化学感受器E: 排除二氧化碳,防止二氧化碳麻醉
参考答案: A
20、
预防急性胰腺炎的发生应做到_____。
A: 戒烟 B: 少食脂肪 C: 饭后剧烈运动 D: 戒酒及避免暴饮暴食
E: 避免精神紧张
参考答案: D
本题解释:
【答案】D。解析:过量饮酒和暴饮暴食易诱发急性胰腺炎。
21、
女,30岁。低热、右下腹痛、腹泻伴黏液9个月。消瘦、贫血。右下腹压痛。血沉34mm/h,钡餐检查:回肠末段有两段肠壁僵硬、狭窄,皱襞粗乱,有“卵石样”充盈缺损及“线样征”。最可能的诊断为_____。
A: 肠结核 B: Crohn病 C: 结肠癌 D: 溃疡性结肠炎
参考答案: B
本题解释:
【答案】B。解析:Crohn病患者肠镜检査可见黏膜鹅卵石样改变、肠腔狭窄或肠壁僵硬等。
22、
抗病毒治疗用利巴韦林,应在流行性出血热哪一期最有效?_____
A: 早期 B: 休克 C: 少尿 D: 多尿
参考答案: A
本题解释:
【答案】A。
23、 患者,女,28岁。已婚,经常饮酒、吸烟,近半年来频发不明原因的低热,近端指间关节肿痛,经医院检査疑是SLE,该患者患此病的原因是_____。
A: 与婚姻有关 B: 与饮食有关 C: 与吸烟有关 D: 与女性激素有关E: 与年龄有关
参考答案: D
24、
右心衰竭与肝硬化的鉴别要点为_____。
A: 下肢水肿 B: 肝大 C: 周围静脉压升高 D: 心动过速
参考答案: C
本题解释:
【答案】C。解析:右心衰有体静脉压力升高,肝硬化有门脉高压(外周静脉压升高)。
25、
急性白血病患者易发生感染,最主要的原因是_____。
A: 长期贫血 B: 广泛出血 C: 成熟粒细胞减少 D: 白血病细胞广泛浸润
参考答案: C
本题解释:
解析:继发感染是导致白血病病人死亡的常见原因,感染主要与下列因素有关:①正常粒细胞缺乏或功能缺陷;②化疗药物及糖皮质激素的应用,使免疫功能进一步下降;③白血病细胞的浸润以及化疗药物的应用,易造成消化道和呼吸道黏膜屏障受损;④各种穿剌或插管留置时间长。
26、
子宫肌瘤患者与临床症状轻重关系最密切的是_____。
A: 肌瘤大小 B: 肌瘤数目 C: 肌瘤生长部位 D: 肌瘤与肌壁的关系
参考答案: C
本题解释:
【答案】C。解析:子宫肌瘤与生长部位、有无变形有关,而和大小数目无关。
27、
急性胰腺炎,有下列哪些情况需要手术?_____
A: 合并胆道结石,胆道感染 B: 合并腹膜炎 C: 合并脓肿形成 D: 反复发作证明胆总管下端或胰管狭窄者
参考答案: ABCD
本题解释:
【答案】ABCD。解析:急性胰腺炎的手术指征:①重型胰腺炎伴严重休克、弥漫性腹膜炎、腹腔内渗液多、肠麻痹、胰周脓肿及消化道大出血者。②胆源性胰腺炎明确者,或合并胆源性败血症者。③病情严重、非手术治疗无效、高热不退及中毒症状明显者。④上腹外
28、
胆石症取石手术后,下列哪项是拔出“T”管引流的指征?_____
A: 术后一周疼痛消失 B: 术后一周引流量减少 C: 术后两周引流量减少,造影通畅 D: 术后两周引流量增加
参考答案: C
本题解释:
【答案】C。专家解析:一般术后12~14天,无特殊情况,可以拔出管路。拔管前先在饭前、饭后各夹管1小时,拔管前1~2天全日夹管,如无腹胀、腹痛、发热及黄疽等症状,说明胆总管通畅,可予拔管。拔管前还要在X线下经T形管行胆道造影,
29、
高血压脑病时最常见的症状是_____。
A: 一过性脑缺血 B: 意识丧失、抽搐 C: 脑出血 D: 偏瘫、失语
E: 头痛、头晕
参考答案: E
本题解释:
【答案】E。专家解析:临床表现为弥漫性严重头痛、呕吐、意识障碍、精神错乱,甚至昏迷、局灶性或全身抽搐。
30、
尿失禁患者的护理。
参考答案:
(1)皮肤护理:保持病人会阴部清洁干燥,床上加铺中单或使用尿垫;会阴部定时用温水清洗,定时按摩受压部位,预防压疮的发生。
(2)设法接尿:应用接尿装置接取尿液,但此法不宜长期使用。
(3)留置导尿引流:长期尿失禁病人必要时可用留置导尿技术。
(4)室内环境:定时开窗通风换气,以除去不良气味,保持空气清新。
(5)健康教育:摄入适当液体,每天2000~3000ml,以促进排尿反射;训练
31、
某男,40岁。饮酒后持续上腹疼痛10小时,向腰背部放射,伴恶心、呕吐、发热、无血尿。最可能诊断为_____。
A: 急性胰腺炎 B: 胆囊炎 C: 消化性溃疡 D: 肠梗阻
参考答案: A
本题解释:
【答案】A。解析:诱因为饮酒,上腹痛向腰背部放射,伴有恶心、呕吐、发热,可拟诊为急性胰腺炎。胆囊炎有夏科氏三联征的表现,溃疡穿孔有腹膜刺激征的表现。
32、
重度支气管哮喘最主要的治疗药物是_____。
A: 茶碱类 B: β受体激动剂 C: 抗胆碱能类 D: 糖皮质激素
参考答案: D
本题解释:
【答案】D。
33、
破伤风抗毒素应于伤后多长时间注射才能生效?_____
A: 24小时内 B: 6小时内 C: 8小时内 D: 12小时内
参考答案: A
本题解释:
【答案】A。解析:破伤风抗毒素一般在伤后24小时内注射,主要用于深而小、污物不易清除的伤口。
34、
产后出血的最常见病因是_____。
A: 子宫收缩乏力 B: 产妇体力衰弱 C: 急产 D: 胎盘残留
参考答案: A
本题解释:
【答案】A。解析:产后出血的发病原因依次为子宫收缩乏力、软产道裂伤、胎盘因素及凝血功能障碍。四大原因可以合并存在,也可以互为因果。
35、
使血压测量值偏低的因素是_____。
A: 病人情绪激动 B: 在寒冷环境中测量 C: 缠袖带过松 D: 测压手臂高于心脏水平
参考答案: D
本题解释:
解析:血压测量值偏低的因素有袖带过宽、过紧、肢体位置过高,水银不足。
36、
下列哪项不是双侧瞳孔缩小的病因?_____
A: 有机磷杀虫剂 B: 吗啡类药物 C: 杀虫脒 D: 巴比妥类药
参考答案: C
本题解释:
【答案】C。解析:有机氮农药杀虫脒中毒后瞳孔散大。
37、
患者,因患慢性阿米巴痢疾,用2%黄连素灌肠治疗,下列护理措施错误的是_____。
A: 在晚间睡眠前灌人 B: 灌入后保留1小时以上 C: 灌肠是患者左侧卧位 D: 灌入药液量少于200ml
参考答案: C
38、
大叶性肺炎致病菌多为_____。
A: 黄金色葡萄球菌 B: 支原体 C: 大肠杆菌 D: 肺炎链球菌
参考答案: D
本题解释:
【答案】D。解析:肺炎球菌肺炎是由肺炎双球菌引起的急性肺实质炎症。
39、
_____在全身骨与关节结核中发病率最髙。
A: 膝关节结核 B: 脊柱结核 C: 髋关节结核 D: 肘关节结核
参考答案: B
本题解释:
【答案】B。专家解析:由结核杆菌侵人骨或关节而缓慢发病,随着病情发展,可出现全身乏力、午后低热、盗汗、体重减轻、食欲不振、贫血等。脊柱结核占全身关节结核的首位,主要以椎体的发病率高。
40、
血栓闭塞性脉管炎主要侵袭四肢的_____。
A: 中动脉 B: 中静脉 C: 小动脉 D: 小静脉
参考答案: ABCD
本题解释:
【答案】ABCD。解析:血栓闭塞性脉管炎是一种少见的慢性复发性中、小动脉和静脉的节段性炎症性疾病,下肢多见。表为患肢缺血、疼痛、间歇性跛行、足背动脉搏动减弱或消失和游走性表浅静脉炎,严重者有肢端溃疡和坏死。
41、
关于“应激性溃疡”下列叙述正确的包括_____。
A: 多见于急性脑血管病、外科创伤等严重打击 B: 上消化道黏膜发生急性炎症、糜烂或溃疡 C: 可出现少量呕血或便血,但不出现上消化道大出血 D: 不出现胃肠穿孔
参考答案: AB
本题解释:
【答案】AB。专家解析:急性溃疡侵犯裸露的血管时,可造成大出血。当应激性溃疡出现在胃十二指肠处,也有发生穿孔的可能。
42、
优质蛋白主要存在于动物性食物和大豆及制品中。_____
参考答案: 正确
43、
男,50岁,外伤后致胫腓骨骨折,分析影响该患者骨折愈合最主要的因素是_____。
A: 骨折段血液供血情况 B: 年龄大小 C: 伤口是否有感染 D: 周围软组织挫伤的严重程度
参考答案: A
本题解释:
【答案】A。解析:骨折处血液供应情况是胫腓骨骨折愈合最重要的因素。胫骨中上段的横切面是三棱形,至中下1/3交界处变成四方形,两者移行交界处,骨的形态转变,是骨折的好发部位。胫骨的营养血管从胫骨上、中1/3交界处入骨内,在中、
44、
早期妊娠的诊断依据是_____。
A: 停经 B: 早孕反应 C: Hegar sⅠgn D: B型超声检查
参考答案: ABD
45、
患儿,男,8个月,因呕吐腹泻三天,尿少一天,无尿十二小时人院。査体:体温38%嗜睡与烦躁交替,前囟凹陷,口唇皮肤干燥,弹性差,四肢凉,心率160/分。肠鸣音亢进。初步诊断为_____。
A: 婴儿腹泻,重度脱水,代谢性酸中毒 B: 婴儿腹泻,重度低渗性脱水 C: 婴儿腹泻,重度脱水,低钾血症,代谢性酸中毒 D: 婴儿腹泻,感染性休克,低钾血症,代谢性酸中毒
E: 婴儿脱水、重度中毒高渗性脱水,代谢性酸中毒
参考答案: C
本题
46、
狂病的临床特征有_____。
A: 精神亢奋 B: 狂躁不安 C: 动而多怒 D: 喧扰不宁
参考答案: ABCD
47、
血脑屏障的作用是_____。
A: 阻止外来物进入脑细胞 B: 使药物不易穿透,保护大脑 C: 阻止药物进人大脑 D: 阻止所有细菌进入大脑
参考答案: B
本题解释:
【答案】B。解析:血脑屏障是指脑毛细血管壁与神经胶质细胞形成的血浆与脑细胞之间的屏障和由脉络丛形成的血浆和脑脊液之间的屏障。它不能阻止所有的有害物质进入脑积液中。
48、
某患者服用碳酸酐酶抑制剂乙酰唑胺后出现尿液NaCl、水、碳酸氢根离子排出增多,以及代谢性酸中毒。分析该患者出现代谢性酸中毒的原因是由于_____。
A: 肾小管钾离子和氢离子交换增加 B: 肾小管氢离子和钠离子交换减弱 C: 近球小管钾离子的重吸收增加 D: 肾小球滤过率降低
参考答案: B
本题解释:
【答案】B。解析:碳酸酐酶具有将体内的二氧化碳和水催化合成碳酸的作用,碳酸解离出的氢离子在肾小管与钠离子交换而促进钠离子的重
49、
战伤救护中,遇肠管脱出体外,转运前下列处理最恰当的是_____。
A: 立即送回腹腔,包扎伤口 B: 缝线缝扎固定肠管与腹壁再行包扎 C: 直接用急救包覆盖包扎固定 D: 敷料覆盖再以钟形器皿盖住再包扎
参考答案: D
本题解释:
【答案】D。
50、
抢救心搏骤停,首选的复苏药物是_____。
A: 阿托品 B: 利多卡因 C: 肾上腺素 D: 碳酸氢钠
参考答案: B
本题解释:
解析:肾上腺素为救治心脏骤停的首选药物。主要效力为增加全身循环阻力,升髙收缩压和舒张压,增加冠状动脉灌注和心脏血流量。
51、
估计胎儿子宫内安危,最简便的方法是_____。
A: 胎心计数 B: 胎动计数 C: 胎儿监护仪检査 D: B超检查
参考答案: B
本题解释:
解析:胎动计数是孕妇自我监护胎儿的一种重要手段。孕妇每小时胎动数应不少于3次,12小时胎动数应不少于10次。
52、
心肌梗死后的二级预防,下列哪种药物肯定有效?_____
A: 硝酸甘油 B: 氟伐他丁 C: 硝苯地平 D: 阿司匹林
参考答案: D
本题解释:
【答案】D。专家解析:心肌梗死后的二级预防是预防再梗死及死亡,阿司匹林是最早被应用于抗栓治疗的抗血小板药物,已经被确立为治疗急性心肌梗死(AMI)、不稳定心绞痛及心肌梗死(MI)二期预防的经典用药。
53、
血糖的正常含量(成人,空腹,静脉血)是_____。
A: 3.9~5.6mmol/L B: 7.2mmol/L C: 6.7~7.2mmol/L D: 3.3mmol/L以下
参考答案: A
本题解释:
【答案】A。专家解析:一般空腹全血血糖为3.9~6.1mmol/L(70~110mg/dl),血浆血糖为3.9~6.9mmol/L(70~125mg/dL)。
54、
正常情况下,排卵发生在月经来潮前_____。
A: 7天左右 B: 10天左右 C: 14天左右 D: 21天左右
参考答案: C
55、
该患者经院前及院内急救,病情稍稳定,脉搏100次/分,血压150/90mmHg,心率140次/分,偶可闻及早搏,双肺底闻及湿啰音。心电图示:窦性心律,V4-V6导联ST段进一步弓背向上抬高,Q波加深。该患者进一步治疗原则正确的是_____。
A: 最关键的是冠状动脉血运重建 B: 纠正心衰,应用西地兰 C: 持续心电及生命体征的监护,早期发现并及时治疗并发症 D: 对症治疗
参考答案: ABCD
本题解释:
【答案】ABCD。
56、
副交感神经的作用是_____。
A: 瞳孔扩大 B: 糖原分解增加 C: 逼尿肌收缩 D: 骨骼肌血管舒张
参考答案: C
本题解释:
【答案】C。专家解析:副交感神经的作用:①增进胃肠的活动、消化腺的分泌,促进大小便的排出,保持身体的能量。②瞳孔缩小以减少刺激,促进肝糖原的生成,以储蓄能源。③心跳减慢,血压降低,支气管缩小,以节省不必要的消耗。④协助生殖活动,如使生殖血管扩张、性器官分泌液增加。
57、
调査人群中蛔虫感染情况可用_____。
A: 个案调查 B: 现状调査 C: 临床研究 D: 队列研究
E: 病例研究
参考答案: B
本题解释:
【答案】B。专家解析:现状调査可以了解疾病的分布及患病情况。
58、
氯霉素容易引起再生障碍性贫血。_____
参考答案: 正确
本题解释:
【答案】Y。
59、
法洛四联症的畸形不包括_____。
A: 肺动脉狭窄 B: 房间隔缺损 C: 主动脉骑跨 D: 右心室肥厚
参考答案: B
本题解释:
解析:法洛四联症心脏有四种畸形,即:肺动脉狭窄、室间隔缺损、主动脉骑跨、右心室肥厚。
60、
支气管哮喘与心源性哮喘尚不能鉴别时,宜用_____。
A: 舒喘灵 B: 氨茶喊 C: 地塞米松 D: 西地兰或毒毛旋花子甙K
参考答案: B
本题解释:
【答案】B。解析:氨茶碱可以舒张支气管平滑肌,而不影响心输出量。
61、
9月龄女婴,近一月来常出现夜啼、易激惹、多汗伴枕秃,以下治疗措施中,哪一项最可能奏效?_____
A: 补充维生素C B: 补充叶酸 C: 补充维生素D和钙 D: 应用铁剂
参考答案: C
本题解释:
【答案】C。解析:维生素D缺乏性佝偻病初期,患儿主要表现为非特异性的神经兴奋性增髙症状,如易激惹、烦躁不安、夜间啼哭、多汗(与季节无关)、枕秃(因烦躁及头部多汗致幼儿常摇头擦枕)。本病的治疗主要为补充维生素D,补充钙剂促进维生素
62、
良性肿瘤与恶性肿瘤的主要鉴别是_____。
A: 有无包膜 B: 生长速度 C: 分化程度 D: 疼痛程度
参考答案: C
本题解释:
【答案】C。
63、
脊髓前角运动细胞病变时会出现_____。
A: 相应节段支配肌的中枢性瘫痪,无感觉障碍 B: 周围神经支配区肌的周围性瘫痪,无感觉障碍 C: 周围神经支配区肌的周围性瘫痪,有感觉障碍 D: 相应节段支配肌的周围性瘫痪,无感觉障碍
E: 相应节段支配肌的周围性瘫痪,有感觉障碍
参考答案: D
本题解释:
【答案】D。解析:神经丛或周围神经病变时其支配区肌肉周围性瘫痪,有感觉障碍和疼痛;脊髓前角只有运动神经纤维,无感觉神经纤
64、
骨折的特有体征是____、____、____。
参考答案: 畸形 异常活动 骨擦音或骨擦感
65、 患者,男,36岁。脊髓腔穿刺术后回到病房,护士给其取去枕仰卧位,此种卧位可预防_____。
A: 头痛 B: 呕吐 C: 腰痛 D: 虚脱E: 脑出血
参考答案: A 本题解释:解析:去枕仰卧位的适用范围:①全身麻醉未清醒或昏迷的病人,可防止呕吐物误吸入气管,引起窒息和肺部并发症。②椎管内麻醉或脊髓腔穿刺后的病人,以防止颅内压减低引起头痛。
66、
腹膜刺激症是指____、____、____。
参考答案: 压痛 反跳痛 腹肌紧张
67、
以下可以出现奇脉的疾病包括_____。
A: 严重支气管哮喘发作 B: 缩窄性心包炎 C: 主动脉瓣关闭不全 D: 全心衰
参考答案: AB
本题解释:
【答案】AB。专家解析:奇脉指吸气时脉搏明显减弱甚至消失,呼气时又出现或恢复原状的现象。可以出现奇脉的疾病包括:(1)大量心包积液伴有心包填塞;(2)缩窄性心包炎;(3)大量胸腔积液;(4)严重支气管哮喘发作。
68、
哪种喹诺酮类药比较适用于肺部感染?_____
A: 诺氟沙星 B: 氧氟沙星 C: 依诺沙星 D: 培氟沙星
参考答案: B
本题解释:
【答案】B。
69、
膀胱腹膜外破裂和骨盆骨折后尿道断裂相同的临床表现包括_____。
A: 排尿困难 B: 尿外渗 C: 尿频 D: 导尿实验结果
参考答案: AB
本题解释:
【答案】AB。解析:排尿困难和尿外渗是共同临床表现。它们都没有尿频的临床表现。膀胱腹膜外破裂时可以插人导尿管,而骨盆骨折后尿道断裂以后很难出入导尿管。
70、
对球后溃瘍描述错误的是_____。
A: 多发生在距幽门2~3cm B: 指十二指肠球部后壁溃疡 C: 易并发出血 D: 临床症状多不明显
参考答案: ACD
本题解释:
【答案】ACD。专家解析:十二指肠球后溃疡是指发生在十二指肠壶腹以上的十二指肠降段的溃疡,并非是后方的溃疡。
71、
鉴别慢性活动性肝炎与早期肝硬化的可靠依据是_____。
A: 临床症状 B: 生化改变 C: 肝穿刺活组织检查 D: 免疫学检查
参考答案: C
本题解释:
【答案】C。
72、
下列哪一项不是婴幼儿哮喘的诊断标准?_____
A: 喘息发作多≥3次 B: 肺部出现哮鸣音 C: 具有特异性体质 D: —定伴有发热
参考答案: D
本题解释:
【答案】D。解析:儿童哮喘诊断标准:(1)反复发作喘息、咳嗽、气促、胸闷,常在夜间或清晨发作或加重;(2)发作时在双肺闻及散在或弥漫性、以呼气相为主的哮鸣音,呼气相延长;(3)上述症状和体征经抗哮喘治疗有效或自行缓解;(4)除其他疾病所引起的喘息、咳嗽、气促、胸闷。
73、 胎盘附着处的子宫内膜修复大约需要_____。
A: 2周 B: 3周 C: 4周 D: 5周E: 6周
参考答案: E 本题解释:解析:胎盘附着处的子宫内膜修复需要至少产后6周。
74、
22岁男性,胸疼,同时伴发热、气急,心界明显扩大,心尖搏动位于心浊音界左缘内侧约2厘米,肝肋下五厘米,心电图示窦性心动过速,低电压,最可能的诊断是_____。
A: 急性心肌梗死 B: 急性心包炎 C: 感染性心内膜炎 D: 扩张性型心肌病
参考答案: B
本题解释:
【答案】B。专家解析:本题考查急性心包炎的相关知识点。(1)症状:①心前区痛。②呼吸困难。③其他症状:发热,与心前区疼痛同时出现,干咳、嘶哑、吞咽困难、烦躁不安
75、
肾病综合征的临床表现主要有_____。
A: 血尿、水肿、高血压、少尿 B: 水肿、大量蛋白尿、髙血脂症、低蛋白血症 C: 少尿、血尿、蛋白尿、低蛋白血症 D: 髙血压、水肿、少尿
参考答案: B
本题解释:
解析:肾病综合征是多种病因引起的,以大量蛋白尿、低蛋白血症、水肿、高脂血症为特点的一组症状群,是常见的肾脏病。
76、
结节病是一种多器官受累的肉芽肿性疾病。_____
参考答案: 正确
本题解释:
【答案】Y。
77、
下列可引起血中绒毛膜促性腺激素(hCG)含量升高的情况包括_____。
A: 绒癌 B: 葡萄胎 C: 子宫颈癌 D: 妊娠妇女
参考答案: ABCD
本题解释:
【答案】ABCD。解析:血中绒毛膜促性腺激素(hCG),对早期妊娠诊断以及妊娠滋养细胞疾病诊断具有很高的价值。妊娠妇女、葡萄胎以及绒癌患者hCG值在检查中均升高。子宫颈癌hCG也可增髙。
78、
张力性气胸病人常出现_____。
A: 皮下气肿 B: 纵膈摆动 C: 纵膈向健侧移位 D: 患侧肺被严重压缩
参考答案: ACD
本题解释:
解析:张力性气胸气体每次吸气时从裂口进入胸膜腔,而呼气时裂口活瓣关闭,气体不能排出,使胸腔内积气不断增多形成高压,使患肺严重萎缩,纵膈明显向健侧移动,健侧肺组织受压;由于胸膜腔高压,使气体进入纵膈或胸壁软组织,并向下扩散,形成纵膈气肿或颈、面、胸部等处的皮下气肿。
79、
社区获得性肺炎中,最常见的病菌是_____。
A: 金黄色葡萄球菌 B: 肺炎链球菌 C: 肺炎克雷伯杆菌 D: 嗜肺军团杆菌
E: 绿脓杆菌
参考答案: B
本题解释:
【答案】B。
80、
以下可以引起血糖升高的疾病包括_____。
A: 甲状腺功能亢进症 B: 急性胰腺炎 C: 嗜铬细胞瘤 D: 库欣(柯兴)病
参考答案: ABCD
本题解释:
【答案】ABCD。解析:导致血糖升髙的因素主要有:(1)应激性髙血糖,强烈的应激因素如严重烧伤、大手术、脑血管意外、急性心肌梗死、感染性休克等所致应激状态;(2)药物性高血糖,能引起血糖升髙的药物很多,包括利尿剂、抗癌药、降压药、女性避孕药、三环类抗抑郁药;(3)妊性髙
81、
从现代社会和各国政府行政实践来看,政府的基本职能可以分为_____。
A: 经济职能 B: 政治职能 C: 社会职能 D: 文化职能
参考答案: ABCD
本题解释:
【答案】ABCD。解析:从现代社会和各国政府行政实践来看,政府的基本职能可以分为政治、经济、文化、 社会等职能。故本题选择ABCD。
82、
新生儿溶血病最常见的病因是_____。
A: Rh溶血 B: ABO溶血 C: MN溶血 D: 以上都正确
参考答案: B
本题解释:
【答案】B。解析:新生儿溶血病是指因母、婴血型不合而引起的同族免疫性溶血。至今发现的人类26个血型系统中,以ABO血型不合的新生儿溶血病为最常见,其次为Rh血型系统。
83、
男性,65岁,尿频伴进行性尿困难2余年,3小时前突然能排尿,伴下腹胀痛。体检:下腹部膨隆,叩诊浊音,处理首先考虑_____。
A: 急症手术 B: 留置导尿 C: 口服女性激素 D: 口服利尿剂
参考答案: B
本题解释:
【答案】B。
84、
某患者频发晕厥,诊断为完全性房室传导阻滞,下列哪项与本病不符?_____
A: 交替脉 B: 心底部与心前区心房搏动音 C: 心尖区短促的舒张期杂音 D: 偶闻“炮击音”
参考答案: A
本题解释:
【答案】A。解析:交替脉多为左心衰竭、急性心肌梗死、心肌病、洋地黄中毒等。
85、
新生代农民工与之前的农民工相比,有哪些特点?_____
①以城市为长期居住地
②有全家一起定居城市的趋势
③既能认同城市,又能退守农村
④会运用法律维护自身权益
⑤处于城市边缘地位,不被认同
A: ①③⑤ B: ②③④ C: ③④⑤ D: ①②④
参考答案: D
本题解释:
【答案】D。专家解析:“他们倾向于长期居住在城市”①项符合题意;“有举家迁移的倾向”②项符合题
86、
关于心搏骤停的抢救,下列叙述错误的是_____。
A: 心搏骤停最常见的原因是室颤,其最有效的治疗方法为电除颤 B: 成人心搏骤停,给予徒手心肺腹复苏的程序为c-a-b(胸部按压-开通气道-人工呼吸) C: 新生儿的抢救程序为a-b-c(开通气道-人工呼吸-胸部按压) D: 两人抢救时,胸外心脏按压与人工呼吸的比例为15:2
参考答案: D
本题解释:
【答案】D。专家解析:1名或2名施救者均应采用30:2的按压和通气比值进行
87、
甲状腺癌病人如出现霍纳氏综合征,癌肿可能已经压迫_____。
A: 气管 B: 颈交感神经节 C: 喉返神经 D: 喉上神经
参考答案:
88、
孕期出现下列哪项情况需及时就诊?_____
A: 阴道流血 B: 剧烈呕吐 C: 腹痛 D: 白带增多
参考答案: ABC
89、
患维生素D缺乏性徇偻病的9~10个月婴儿多见的骨骼改变是_____。
A: 颅骨软化 B: 肋骨串珠 C: 方颅 D: 鸡胸
参考答案: C
本题解释:
【答案】C。解析:6月内患儿的枕骨及顶骨部位,感觉颅骨内陷,随手放松而弹回,称乒乓球征。8~9个月以上的患儿头颅常呈方形,前囟大及闭合延迟,严重者18个月时前囟尚未闭合。
90、
肝硬化病人全血细胞减少的最主要原因是_____。
A: 肝肾综合征 B: 脾功能亢进 C: 骨髓造血功能低下 D: 并上消化道出血
参考答案: B
本题解释:
【答案】B。解析:在肝硬化门脉高压时,由 于大量的血细胞在肿大的脾脏中停留而被巨噬细胞所破坏,出现白细胞、红细胞、血小板等血细胞减少的脾功能亢进表现。
91、
消化性溃疡最常见的并发症是_____。
A: 穿孔 B: 出血 C: 癌变 D: 幽门梗阻
参考答案: B
本题解释:
【答案】B。解析:大量出血是消化性溃疡最常见的并发症,其发生率约占本病患者的20%~25%,也是上消化道出血的最常见原因。并发出血者,其消化性溃疡病史大多在一年以内,但一次出血后,就易发生第二次或更多次出血。尚有10%~15%的患者以大量出血为消化性溃疡的首见症状。
92、
护理长期卧床的骨科病人,下列哪项措施是错误的?_____
A: 定时翻身,预防压疮 B: 肢体功能锻炼 C: 限制饮水,避免尿潴留 D: 观察患肢远端血液循环情况
参考答案: C
本题解释:
解析:长期卧床的病人排尿不畅易造成肾结石,要多饮水预防尿结石。
93、
下列哪些符合单纯性肾病?_____
A: 大量蛋白尿 B: 明显水肿 C: 血胆固醇明显增髙 D: 多为非选择性蛋白尿
参考答案: ABC
本题解释:
【答案】ABC。解析:单纯性肾病的蛋白尿大多为选择性的蛋白尿。
94、
支气管激发试验一般适用于通气功能在正常预计值的_____以上的患者。
A: 60% B: 70% C: 80% D: 90%
参考答案: B
本题解释:
【答案】B。解析:支气管激发试验须在哮喘缓解期进行,试验前基础FEV1/FVC>70%。
95、
以下哪几项是口服避孕药的禁忌证?_____
A: 慢性肝炎、肾炎 B: 乳房有肿块 C: 哺乳期 D: 心功能Ⅰ级
参考答案: ABCD
本题解释:
【答案】ABCD。专家解析:口服避孕药的禁忌证:(1)严重的心血管疾病;(2)急慢性肝炎或肾炎;(3)血液病或血栓性疾病;(4)内分泌疾病;(5)恶性肿瘤、癌前病变、子宫或乳房肿块;(6)哺乳期;(7)月经稀少或年龄>45岁者;(8)精神病生活不能自理者;(9)年龄>
96、
门脉高压症三大临床表现是_____。
A: 恶心、呕吐、腹水 B: 脾肿大、腹水、侧支循环开放 C: 脾肿大、黄疽、侧支循环开放 D: 黄疸、蜘蛛痣、腹水
参考答案: B
本题解释:
【答案】B。解析:脾肿大、侧支循环的建立和开放、腹水是门脉髙压症的三大临床表现。
97、
糖尿病的典型症状是_____。
A: 多饮 B: 多食 C: 多尿 D: 体重减轻
参考答案: ABCD
98、
病理性黄疸采用光照疗法时选用_____。
A: 红光 B: 黄光 C: 蓝光 D: 绿光
参考答案: C
本题解释:
解析:光照治疗是一种通过荧光灯照射治疗新生儿高胆红素血症的辅助疗法。是使4Z,15Z-胆红素转变成4Z,15E-胆红素异构体和光红素异构体,从而易于从胆汁和尿液中排出体外。一般采用波长420~470nm的蓝色荧光灯最为有效。
99、
急性上呼吸道感染约有70%~80%由病毒引起。_____
参考答案: 正确
本题解释:
【答案】Y。解析:急性上呼吸道感染约有70%~80%由病毒引起,包括鼻病毒、冠状病毒、腺病毒、流感和副流感病毒以及呼吸道合胞病毒、埃可病毒和柯萨靑病毒等,另有20%~30%由细菌引起。
100、
患者女,54岁,慢性肠炎,遵医嘱行0.5%新霉素保留灌肠,操作正确的是_____。
A: 患者臀部抬髙10cm B: 灌注桶液面距肛门小于30cm C: 肛管插入肛门内7~9cm D: 嘱患者尽量保留药液1小时以上
参考答案: ABD
本题解释:
解析:保留灌肠插人肛管15~20cm。