1、
霍纳(Homer)综合征，表现为_____。
A: 患侧瞳孔缩小  B: 上眼睑下垂  C: 眼球内陷  D: 患侧头面部无汗

参考答案: ABCD

本题解释:
解析:霍纳（Homer)综合征是由于颈交感神经中枢至眼部的通路上受到任何压迫和破坏，引起瞳孔缩小、眼球内陷、上睑下垂及患侧面部无汗的综合征。

2、
二尖瓣狭窄时杂音的特点:最重要的部位____，时期____，性质____。

参考答案: 心尖部 舒张期 隆隆样

3、
病情与脉搏异常相符的是_____。
A: 高热可出现速脉  B: 心包填塞可出现奇脉  C: 心房纤颤可出现绌脉  D: 大出血可出现洪脉

参考答案: ABC

本题解释:
解析:大出血多表现为细脉或丝脉。

4、
通常所说的血型是指_____。
A: 红细胞上受体的类型  B: 红细胞表面特异凝集素的类型  C: 红细胞表面特异凝集原的类型  D: 血浆中特异凝集素的类型

参考答案: C

本题解释:
【答案】C。解析:细胞外液是细胞直接生活环境，称为机体的内环境。

5、
典型原发综合征包括_____。
A: 原发病灶  B: 肺门淋巴结结核  C: 胸内淋巴结结核  D: 结核性淋巴管炎

参考答案: ABD

本题解释:
【答案】ABD。解析:原发综合征：肺的原发病灶、淋巴管炎和肺门淋巴结结核称为原发综合征，X线呈哑铃状阴影，临床上症状和体征多不明显。

6、
_____在全身骨与关节结核中发病率最髙。
A: 膝关节结核  B: 脊柱结核  C: 髋关节结核  D: 肘关节结核

参考答案: B

本题解释:
【答案】B。专家解析：由结核杆菌侵人骨或关节而缓慢发病，随着病情发展，可出现全身乏力、午后低热、盗汗、体重减轻、食欲不振、贫血等。脊柱结核占全身关节结核的首位，主要以椎体的发病率高。

7、
患儿，男，生后8个月。一直母乳喂养，喜食煤渣，好闹人。肤黏膜苍白，红细胞中央淡染，其病因最主要是_____。
A: 生长发育快  B: 铁摄入不足  C: 铁丢失过多  D: 先天储铁不足

参考答案: B

本题解释:
【答案】B。解析:贫血貌、异食癖和中央淡染大致诊断为缺铁性贫血，小儿IDA的常见病因是铁摄入不足。

8、
急性心肌梗死最常见的心律失常是_____。
A: 窦性心动过速  B: 室性心律失常  C: 房颤  D: 房室传导阻滞

参考答案: B

本题解释:
【答案】B。专家解析：急性心肌梗死最常见的心律失常是室性期前收缩。

9、
主动脉瓣狭窄不属于左心室容量负荷过量。_____

参考答案: 正确

本题解释:
【答案】Y。专家解析：主动脉瓣狭窄属于左心室压力负荷过量，不属于左心室容量负荷过量。

10、
_____来源于腹主动脉。
A: 卵巢动脉  B: 子宫动脉  C: 阴道动脉  D: 阴部内动脉

参考答案: A

本题解释:
【答案】A。专家解析：睾丸动脉在肾动脉起始的稍下方发自腹主动脉的前壁，沿鞞大肌的前面斜向外下行，穿经腹股沟管人阴囊，参与精索的组成，分布于睾丸和附睾。在女性发自腹主动脉的卵巢动脉，经卵巢悬韧带下行入盆腔，分布于卵巢和输卵管壶腹。

11、
小儿出生后生长发育最迅速的时期是_____。
A: 新生儿期  B: 婴儿期  C: 幼儿期  D: 学龄前

参考答案: B

本题解释:
【答案】B。解析:小儿出生以后生长发育最迅速的两个时期是婴儿期和青春期。

12、 Ⅰ型和Ⅱ型糖尿病的共同病因是_____。
A: 自身免疫  B: 遗传因素  C: 化学因素  D: 生物因素E: 物理因素
参考答案: B

13、
腹膜刺激症是指____、____、____。

参考答案: 压痛 反跳痛 腹肌紧张

14、
下列心脏杂音的产生机制，正确的是_____。
A: 只要血流速度加快，即使没有血管狭窄也可产生杂音  B: 随着血液黏稠度的增加，不仅产生杂音而且强度增大  C: 没有瓣膜病变者，当血流速度减慢时也可产生杂音  D: 瓣膜口狭窄越严重，产生的杂音越强

参考答案: A

本题解释:
【答案】A。专家解析：心脏或大血管内血流加速（如运动后、贫血时），可产生杂音。

15、
某妇，32岁，孕0产0，婚后不孕3年，月经3~5天/20~30天，妇査：左侧穹窿稍增厚，余正常。进一步检查首先考虑_____。
A: 月经前诊断性刮宫  B: 输卵管通液  C: 子宫输卵管造影  D: 腹腔镜

参考答案: A

本题解释:
【答案】A。解析:患者检査均正常，但左侧穹窿稍增厚，提示要考虑子宫病变。诊断性刮宫适用于内分泌异常，需了解子宫内膜变化及对性激素的反应、有无排卵、有无结核等症。如果想了解卵巢有无排卵，就应该选择月

16、
—级预防又称临床前预防，即在疾病的临床前期做好早期发现早期诊断、早期治疗。_____

参考答案: 错误

本题解释:
解析:一级预防亦称病因预防,是在疾病(或伤害）尚未发生时针对病因或危险因素采取措施，降低有害暴露的水平，增强个体对抗有害暴露的能力，预防疾病（或伤害）的发生或至少推迟疾病的发生。第一级预防应该是消灭或消除疾病（或伤害）的根本措施。

17、
磺脲类降糖药主要用于Ⅱ型糖尿病。_____

参考答案: 正确

本题解释:
【答案】Y。

18、
单纯二尖瓣狭窄时，第一心音亢进是因为心脏收缩时，二尖瓣后叶关闭延迟。_____

参考答案: 错误

本题解释:
【答案】N。解析:单纯二尖瓣狭窄时，第一心音亢进是因为心脏收缩时，二尖瓣前叶处于低位置。

19、
婴儿散发性甲状腺功能减低症，正确的治疗是_____。
A: 应终身服用甲状腺片  B: 明确诊断后立即治疗  C: 供给各种维生素及矿物质  D: 用碘剂治疗

参考答案: ABC

本题解释:
【答案】ABC。解析:先天性甲减要求早期诊断，尽早治疗。终身服用甲状腺制剂，不能中断。饮食应该富含有蛋白质、维生素和矿物质。

20、
在我国，白天和黑夜一样长的有哪几天？_____
A: 春分  B: 夏至  C: 秋分  D: 立冬

参考答案: AC

本题解释:
【答案】AC。解析:在我国，白天和黑夜一样长的是春分和秋分，白天最长的是夏至，黑夜最长的是冬至。 故本题答赛选AC。

21、
男，38岁，头痛头晕1年，颈侧弯后伸后头晕加重，偶出现猝倒，肱三头肌腱反射亢进，首选的辅助检查是_____。
A: 脑血管造影  B: 颈椎影像学检查  C: 脑CT检査  D: 腰椎穿刺

参考答案: B

本题解释:
【答案】B。解析:椎动脉型颈椎病：（1）有椎-基底动脉缺血征（以眩晕为主）和（或）曾有猝倒病史。（2）旋颈诱发试验阳性。辅助检査主要有颈椎功能位X线片、MRA、DSA或椎动脉造影检査。

22、
某男，65岁。低热，咳嗽并痰中带血丝3个月。胸片显示左肺上叶不张，少量胸膜腔积液。为诊断，需进一步检查，应首选_____。
A: 胸部CT  B: 剖胸探查  C: 胸腔镜检查  D: 支气管镜检查

参考答案: D

本题解释:
【答案】D。解析:年龄较大，痰中带血，症状不重但却有胸水，高度怀疑恶性肿瘤，最重要的是胸片显示支气管有阻塞，故需行支气管检査做病理。

23、
保留灌肠肛管插人长度为____cm,保留药液时间在____以上。

参考答案: 15~20 l小时

24、
由下列原因所导致的胸腔积液，最可能为漏出液的疾病是_____。
A: 恶性肿瘤  B: 结核病 &nbs来源:91考试网p;C: 肝硬化  D: 胸导管阻塞

参考答案: C

本题解释:
【答案】C。专家解析：漏出液病因比较单纯，多见于慢性充血性心力衰竭、肾功能衰竭以及肝硬化等，根据病史一般能确定胸液的病因。渗出液的病因较为复杂，结核感染、细菌感染、恶性肿瘤、结缔组织病、肺栓塞、寄生虫感染等都可导致。

25、
确诊急性肾炎最可能的依据是_____。
A: 血尿  B: 高血压  C: 肾活检  D: 蛋白质

参考答案: C

本题解释:
【答案】C。解析:确诊肾炎的病理类型的可靠方法就是肾脏活检。

26、 肾及输尿管结石血尿的特点是_____。
A: 初期血尿  B: 终末血尿  C: 无痛性全程血尿  D: 严重血尿伴血凝块E: 活动后血尿
参考答案: E 本题解释:解析:病人常有肉眼或镜下血尿，后者常见。有些病人活动后出现镜下血尿是其唯一的临床表现。

27、
腹壁柔韧感系腹膜遭受轻度刺激或有慢性炎症的一种表现，是结核性腹膜炎的常见体征。_____

参考答案: 正确

本题解释:
【答案】Y。

28、
糖化血红蛋白测定，反应患者血糖水平的时间是_____。
A: 2~3周  B: 8～12周  C: 8~10周  D: 2~8周

参考答案: B

本题解释:
【答案】B。解析:糖化血红蛋白测试通常可以反映患者近8~12周的血糖控制情况。糖化血红蛋白是糖尿病诊断新标准和治疗监测的“金标准”。

29、
一般情况下，健胃药宜在____食用，助消化药宜在____食用。

参考答案: 饭前 饭后

30、
法洛四联症是由以下哪四个畸形联合组成？_____
A: 肺动脉狭窄、室间隔缺损、主动脉骑跨(右移)、右心室肥大  B: 主动脉狭窄、室间隔缺损、主动脉骑跨(右移)、左心室肥大  C: 肺动脉狭窄、房间隔缺损、主动脉骑跨(右移)、右心室肥大  D: 肺动脉狭窄、室间隔缺损、主动脉骑跨(右移)、左心室肥大

参考答案: A

本题解释:
解析:法洛四联症是一种常见的先天性心脏畸形。其基本病理为室间隔缺损、肺动脉狭窄、主动脉骑跨和右心室肥厚。

31、
男性，22岁。3天前患感冒后发热38℃未退，左侧胸部刺痛，查体:左腋下、下胸部可听到胸膜摩擦声，最合适的诊断是肺炎球菌肺炎。_____

参考答案: 错误

本题解释:
【答案】N。解析:诊断肺炎链球菌肺炎缺乏特异性的临床表现、实验室检查和体征。

32、
下肢静脉曲张的主要原因是_____。
A: 心脏功能不全  B: 静脉瓣膜破坏  C: 下肢肌肉收缩减退  D: 皮下脂肪减少

参考答案: B

本题解释:
【答案】B。解析:下肢静脉曲张多由于浅静脉第一对瓣膜（股隐静脉瓣膜）关闭不全导致的浅静脉血流反流，增加下肢静脉压力引起。

33、
航空母舰最重要的技术是_____。
A: 舰载机的起降技术  B: 甲板指挥员的指挥技术  C: 航空母舰拦截索的制造技术  D: 舰载机飞行员的技术

参考答案: A

本题解释:
【答案】A。专家解析：由第二段第一句“航空母舰舰载机的起降技术就是它的核心技术之一”可知，最重要的 技术是舰载机的起降技术。故本题答案选A。

34、
急性重症胆总管炎病人梗阻的原因主要是_____。
A: 胆管结石  B: 胆管畸形  C: 胆管肿瘤  D: 胆管狭窄

参考答案: A

本题解释:
【答案】A。解析:在我国，急性重症胆总管炎病人梗阻最常见的原因是肝内胆管结石，其次是胆道寄生虫和胆道狭窄。

35、
张力性气胸病人常出现_____。
A: 皮下气肿  B: 纵膈摆动  C: 纵膈向健侧移位  D: 患侧肺被严重压缩

参考答案: ACD

本题解释:
解析:张力性气胸气体每次吸气时从裂口进入胸膜腔，而呼气时裂口活瓣关闭，气体不能排出，使胸腔内积气不断增多形成高压，使患肺严重萎缩，纵膈明显向健侧移动，健侧肺组织受压；由于胸膜腔高压，使气体进入纵膈或胸壁软组织，并向下扩散，形成纵膈气肿或颈、面、胸部等处的皮下气肿。

36、
患者，男，65岁，阑尾穿孔切除术后8小时感下腹部胀痛，躁动不安，未解小便。根据病史，首先应想到的原因是_____。
A: 肠蠕动恢复  B: 急性膀胱炎  C: 尿潴留  D: 腹腔内感染
E: 腹腔内出血

参考答案: C

本题解释:
【答案】C。解析:手术或麻醉可引起排尿困难，尿潴留。

37、
下列淋巴瘤属于B细胞来源的是_____。
A: 赛塞里综合征  B: 蕈样肉芽肿  C: 毛细胞白血病  D: 滤泡性淋巴瘤

参考答案: CD

本题解释:
【答案】CD。解析:弥漫性大B细胞淋巴瘤、滤泡性淋巴瘤、黏膜相关淋巴组织淋巴瘤（MALT）、小淋巴细胞淋巴瘤/慢性淋巴细胞白血病、套细胞淋巴瘤（MCL）5种B细胞非霍奇金淋巴瘤最为常见；毛细胞白血病（HCL）是一种少见的B淋巴细胞肿瘤，常以全血细胞减少和脾脏肿大为特点，约占全部白

38、
以下可以引起血糖升高的疾病包括_____。
A: 甲状腺功能亢进症  B: 急性胰腺炎  C: 嗜铬细胞瘤  D: 库欣(柯兴)病

参考答案: ABCD

本题解释:
【答案】ABCD。解析:导致血糖升髙的因素主要有：（1）应激性髙血糖，强烈的应激因素如严重烧伤、大手术、脑血管意外、急性心肌梗死、感染性休克等所致应激状态；（2）药物性高血糖，能引起血糖升髙的药物很多，包括利尿剂、抗癌药、降压药、女性避孕药、三环类抗抑郁药；（3）妊性髙

39、
呼气性呼吸困难见于_____。
A: 急性喉炎  B: 气管异物  C: 阻塞性肺气肿  D: 老年性肺气肿

参考答案: C

本题解释:
【答案】C。专家解析：呼气性呼吸困难是由肺组织弹性减弱、小支气管痉挛或狭窄所致。特点是呼气费力，呼气时间延长，常伴有哮鸣音。多见于支气管哮喘、慢性喘息性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿等。

40、
下列哪一项是慢性心衰的基本病因？_____
A: 各种感染  B: 摄人钠盐过多  C: 严重心律失常  D: 心脏负荷过重和心肌病变

参考答案: D

本题解释:
【答案】D。解析:慢性心衰的基本病因是心脏负荷过重（包括前负荷和后负荷）和心肌病变，感染是诱因。

41、
2~12岁的体重推算公式为:体重(kg)=年龄×2+10。_____

参考答案: 错误

本题解释:
解析:体重(kg)=(年龄×2)+7(kg)。

42、
心房颤动的心电图表现为_____。
A: P波消失  B: QRS波群呈室上性，有时QRS波群增宽并畸形  C: 提前出现P-QRS-T波群  D: P-R间期逐渐延长

参考答案: A

本题解释:
【答案】A。解析:心房籲动的心电图变化包括:①P波消失，代之以小的不规则的基线波动，形态与振幅均变化不定，称为f波；频率约350~600次/分。②心室率极不规则，房颤未接受药物治疗、房室传导正常者，心室率通常在100~160次/分之间，药

43、
下列胎儿电子监测指标，提示胎儿宫内窘迫的有_____。
A: 胎心率>170次/分  B: 胎心率<110次/分  C: 一过性胎心率变化出现晚期减速  D: 胎心率基线摆动

参考答案: ABC

本题解释:
【答案】ABC。解析:胎儿轻微或慢性缺氧时，胎心加快，>160次/分，如长时间缺氧，则会使胎心减慢，胎心<100次/分，提示胎儿危险。观察胎动时胎心率加速不明显，出现晚期减速、变异减速等。

44、
下列体征中，哪项是右心衰和下腔静脉阻塞所共有的？_____
A: 肝颈静脉怒张，  B: 心脏扩大  C: 肝颈静脉回流征阳性  D: 肝脏肿大，下肢水肿

参考答案: D

本题解释:
【答案】D。专家解析：（1）右心衰的体征主要有:①水肿:早期在身体的下垂部位出现凹陷性水肿，可下地活动的患者以足背、内踝和胫前明显，长期卧床的患者以腰背部和骶尾部明显。②颈静脉怒张和肝颈静脉回流征阳性:颈静脉怒张提示静脉压升高；压迫患者的腹部或肝脏，回

45、
甲状腺功能减退的病理特征是粘多糖在组织和皮肤中堆积。_____

参考答案: 正确

本题解释:
【答案】Y。专家解析：甲状腺功能减退的病理特征是粘多糖在组织和皮肤中堆积，表现为黏液性水肿。

46、
以下属于玻璃样变性的是_____。
A: 瘢痕组织  B: 动脉粥样硬化的纤维斑块  C: 纤维化的肾小球  D: 坏疽

参考答案: ABC

本题解释:
解析:玻璃样变性分为：细胞内玻璃样变性常见肾小球肾炎或伴有明显蛋白尿的其他疾病、酒精性肝病等;纤维结缔组织玻璃样变性常见于纤维瘢痕组织内；细动脉壁玻璃样变性多发生于缓进型高血压病和糖尿病的肾、脑、脾等脏器的细动脉壁。

47、
乙型肝炎肝硬化患者，服药后肝功能多项异常，哪项提示细胞严重坏死？_____
A: ACT/AST升高  B: AST/ACT升高  C: MAO升髙  D: ACP升高

参考答案: B

本题解释:
【答案】B。

48、
关于病毒性肝炎的病理变化，下列说法正确的是_____。
A: 炎症细胞主要是淋巴单核细胞  B: 肝细胞变性主要是细胞水肿及嗜酸性变  C: 嗜酸性变可发展为嗜酸性坏死  D: 肝细胞无再生性变化

参考答案: ABC

本题解释:
解析:肝炎的基本病理变化是:①肝细胞变性、坏死：肝细胞气球样变、溶解坏死；嗜酸性变、嗜酸性坏死。②炎细胞浸润：主要是单核细胞、淋巴细胞。③间质反应性增生和纤维组织增生，Kupffer细胞增生、肥大，肝细胞再

49、
—般病员入院，值班护士接住院通知后，应先_____。
A: 准备病床单元  B: 迎接新病员  C: 填写人院病例  D: 通知医生

参考答案: A

50、
胃癌切除后常见的远期并发症包括_____。
A: 胃排空障碍  B: 倾倒综合征  C: 碱性反流性胃炎  D: 术后出血

参考答案: BC

本题解释:
【答案】BC。解析:术后晚期并发症包括：（1）吻合口狭窄。（2）倾倒综合征。（3）贫血、营养不良。⑷反流性食管炎、反流性胃炎。术后出血及胃排空障碍为早期并发症。

51、
下列符合常规预防性应用抗菌药物的指征有_____。
A: 普通感冒  B: 心力衰竭、休克、中毒  C: 二尖瓣置换术  D: 胃肠手术

参考答案: CD

本题解释:
【答案】CD。解析:不宜使用预防性应用抗生素的有:普k感冒、麻疹、水痘等病毒性疾病，昏迷、休克、中毒、心力衰竭、肿瘤、应用肾上腺皮质激素等。

52、
符合浅表性胃窦胃炎的临床表现是_____。
A: 常见上腹疼痛，可有消化道出血  B: 贫血多见  C: 壁细胞抗体多为阳性  D: 血清胃泌素多升高
E: 胃酸分泌降低

参考答案: E

本题解释:
【答案】E。解析:浅表性胃窦胃炎多数无症状，可有上腹痛、恶心，血清壁细胞抗体阴性，血清胃泌素多正常，胃酸分泌正常或轻度减低，无恶性贫血。

53、
患者，女，60岁，已停经1年，少量阴道流血10天就诊。妇科检查：阴道壁及子宫颈无异常;子宫颈管分泌物为黏液性，呈黄色，混有血液;子宫体正常大小，硬度正常；附件未触及。该病人应考虑的疾病是_____。
A: 子宫肌壁间小肌瘤  B: 宫颈癌内生型  C: 功能失调性子宫出血  D: 卵巢癌

参考答案: ABCD

54、
男，50岁，外伤后致胫腓骨骨折，分析影响该患者骨折愈合最主要的因素是_____。
A: 骨折段血液供血情况  B: 年龄大小  C: 伤口是否有感染  D: 周围软组织挫伤的严重程度

参考答案: A

本题解释:
【答案】A。解析:骨折处血液供应情况是胫腓骨骨折愈合最重要的因素。胫骨中上段的横切面是三棱形，至中下1/3交界处变成四方形，两者移行交界处，骨的形态转变，是骨折的好发部位。胫骨的营养血管从胫骨上、中1/3交界处入骨内，在中、

55、
骨折的特有体征是_____。
A: 疼痛  B: 畸形  C: 异常活动  D: 骨擦音或骨擦感

参考答案: BCD

本题解释:
【答案】BCD。专家解析：（1）畸形：骨折端移位可使患肢外形发生改变，主要表现为缩短、成角或旋转畸形。（2）异常活动：正常情况下肢体不能活动的部位，骨折后出现不正常的活动。（3）骨擦音或骨擦感：骨折后两骨折端相互摩擦撞击，可产生骨擦音或骨擦感。以上三种体征只要发现其中之一即可确诊，但未见此三种体征者也不能

56、
AIDS最主要的传播途径是（）。


A: 性接触传播  B: 血液传播  C: 垂直传播  D: 吸毒传播

参考答案: B

本题解释:
【答案】B。

57、
慢性肾小球肾炎，必有的临床表现是_____。
A: 水肿  B: 蛋白尿  C: 尿路刺激症  D: 尿少

参考答案: B

58、
10分钟后，医生来到现场，简单了解上述病例，同时查体：P100分/次，R24次/分，BP170/1lOmmHg，口唇稍发绀，未见颈静脉怒张，心界不大，心率100次/分，律齐，心尖部Ⅱ/6级收缩期吹风样杂音，双肺闻及少量哮鸣音，腹平软，肝脾未及，双下肢无水肿。查心电图室:窦性心率，V4-V6导联出现ST段弓背向上抬高0.2mv~0.25mv，V4~V6导联出现Q波，其深度均超过同导联R波1/4，宽度0.04秒~0.06秒。该患者基本可能确立的诊断是_____。
A: 急性前侧壁心肌梗死<

59、
男士，65岁，因胸闷不适就诊1年，瓣区和主动脉瓣第二听诊区可闻及舒张期叹气样杂音，心电图显示完全性左束支传导阻滞，超声心动图示主动脉瓣环部有钙化，瓣膜轻度增厚，伴轻至中度主动脉瓣关闭不全，血压130/80mmHg，最可能的诊断是_____。
A: 扩张性心肌病  B: 冠状动脉粥样硬化性心脏病  C: 老年性钙化退行性瓣膜病  D: 髙血压性心脏病

参考答案: C

本题解释:
【答案】C。解析:题中主动脉瓣第二听诊区可闻及舒张期叹气

60、
关于胃十二指肠溃疡，下列叙述错误的是_____。
A: 十二指肠溃疡主要表现为餐后延迟痛、饥饿痛或夜间痛  B: 胃大部分切除术是治疗胃十二指肠溃疡的首选术式  C: 胃迷走神经切除术可分为两种类型  D: 胃溃疡穿孔发生部分多在胃小弯

参考答案: B

本题解释:
【答案】B。专家解析：胃十二指肠溃疡首选内科治疗，目前外科手术主要限于少数有并发症的患者，包括:①大量出血经内科治疗无效；②急性穿孔；③瘢痕性幽门梗阻；④胃溃疡癌变；⑤严

61、
32岁孕妇，因前置胎盘行剖宫手术，术后即发现阴道内部有液体流出，为明确诊断，首先应采取_____。
A: 导尿查尿常规  B: 逆行静脉肾盂造影  C: 膀胱内注射美兰  D: 静脉造影

参考答案: C

62、
大量出汗时尿量减少是由于_____。
A: 血浆晶体渗透压升高，ADH释放增多  B: 血浆晶体渗透压降低，ADH释放减少  C: 血浆胶体渗透压升高，ADH释放增多  D: 血量减少，血压下降

参考答案: A

本题解释:
【答案】A。专家解析：由于汗液是低渗液，因此大量出汗后，造成高渗性缺水，血浆晶体渗透压升高，ADH分泌增多，尿量减少。大量饮清水后，血桨晶体渗透压降低，ADH分泌减少，尿量增加。

63、
破伤风注射TAT的目的是_____。
A: 杀死破伤风杆菌  B: 中和神经结合的毒素  C: 中和游离的毒素  D: 清除毒素来源

参考答案: C

本题解释:
【答案】C。

64、
心肌梗死后的二级预防，下列哪种药物肯定有效？_____
A: 硝酸甘油  B: 氟伐他丁  C: 硝苯地平  D: 阿司匹林

参考答案: D

本题解释:
【答案】D。专家解析：心肌梗死后的二级预防是预防再梗死及死亡，阿司匹林是最早被应用于抗栓治疗的抗血小板药物，已经被确立为治疗急性心肌梗死（AMI）、不稳定心绞痛及心肌梗死（MI）二期预防的经典用药。

65、
下列哪些是佝偻病的表现？_____
A: 方颅  B: 肋骨串珠  C: 出牙延迟  D: 易激惹、多汗

参考答案: ABCD

本题解释:
【答案】ABCD。解析:佝偻病临床表现:分为初期、激期、恢复期和后遗症期。（1）初期：出生后3个月左右起病，主要表现为特异性神经精神症状，如易激惹、烦躁、睡眠不安、夜间啼哭、多汗和枕秃。无明显骨骼改变。（2）激期：主要表现为骨骼改变和运动功能及智力发育迟缓。X线检査长骨钙化带消失，干骺端呈毛刷样

66、
下列选项中属于渗出液特点的是_____。
A: 静置不凝固  B: 比重小于1.016～1.018  C: 透明清亮  D: 呈草黄色

参考答案: D

本题解释:
【答案】D。解析:渗出是炎症最具特征性的变化，炎症渗出所形成的渗出液与单纯血液循环障碍引起的漏出液不同：渗出液蛋白质含量较高，含有较多的细胞成分，比重>1.018，可自凝，外观常浑浊，多为草黄色。

67、
为有机磷农药中毒患者胃管洗胃时，下列哪些情况需要立即停止洗胃？_____
A: 患者不配合  B: 患者严重腹痛  C: 血压下降  D: 胃管内引出血性液体

参考答案: BCD

本题解释:
解析:如患者有腹痛、休克、洗出液呈血性，应立即停止洗胃，采取相应的急救措施。

68、
渗出液和漏出液的不同点在于前者:蛋白____，细胞____数，病因胸____。

参考答案: >30g/L >500×106/L 膜通透性增加

69、
高血压病最严重的病变是_____。
A: 左心室肥大  B: 颗粒性固缩肾  C: 脑软化  D: 脑出血

参考答案: D

本题解释:
【答案】D。

70、
中心性发绀可见于_____。
A: 气胸  B: 严重休克  C: 右心衰竭  D: 缩窄性心包炎
E: 上腔静脉综合征

参考答案: A

本题解释:
【答案】A。专家解析：中心性发绀分为:①肺性发绀:见于各种严重的呼吸系统疾病。如呼吸道阻塞、肺实质与间质疾病、胸膜疾病如气胸及肺血管疾病等。②心性混血性发绀:见于右向左分流的先心病。周围性发绀分为：①疲血性发绀:见于右心衰竭、缩窄性心包炎，局部病变如上腔静脉综合征。②缺血性发绀:

71、
病人，男性，52岁，患COPD15年，近三天因急性上感病情加重，体温37.8℃，神志恍惚，昼睡夜醒，气促，不能平卧，痰色黄，较稠，不易咳出，血气分析a0256mmHg，PaC0267mmHg，考虑此病人发生了_____。
A: 电解质紊乱  B: 呼吸性酸中毒  C: 脑梗先兆

72、
测口温时若患者不慎咬碎体温计，正确的做法是_____。
A: 立即清除玻璃碎屑  B: 口服蛋白水或牛奶  C: 及时洗胃  D: 病情允许下服用髙纤维素食物

参考答案: ABD

本题解释:
解析:测口温时，如不慎咬破体温计，首先应及时清除玻璃碎屑，以免损伤唇、舌、口腔、食管、胃肠道黏膜,再口服蛋清或牛奶，以延缓汞的吸收;若病情允许，可食用粗纤维食物，加速汞的排出。

73、
临时备用医嘱的有效时间是_____。
A: 1小时  B: 4小时  C: 12小时  D: 24小时

参考答案: C

本题解释:
解析:临时备用医嘱12小时内有效，过时未执行，由护士用红笔在该页医嘱栏内写“未用”二字。

74、
子宫内膜异位症多见于30-40岁的妇女，目前诊断子宫内膜异位症的最可靠方法是_____。
A: 诊断性刮宫  B: B超  C: 腹腔镜检査  D: 妇科检查

参考答案: C

本题解释:
【答案】C。专家解析：腹腔镜检査是目前诊断子宫内膜异位症的最可靠方法，在腹腔镜下见到大体病理所述的典型病灶或对可疑病变进行活组织检査即可确诊。

75、
对球后溃瘍描述错误的是_____。
A: 多发生在距幽门2~3cm  B: 指十二指肠球部后壁溃疡  C: 易并发出血  D: 临床症状多不明显

参考答案: ACD

本题解释:
【答案】ACD。专家解析：十二指肠球后溃疡是指发生在十二指肠壶腹以上的十二指肠降段的溃疡，并非是后方的溃疡。

76、
病理性Q波可见于下列哪些疾病？_____
A: 心肌炎  B: 心肌病  C: 高血压病  D: 心肌梗死

参考答案: ABD

本题解释:
【答案】ABD。解析:病理性Q波的出现是心肌梗死的特征性心电图改变，临床上还可见于左右室肥大，左右束支传导阻滞，心肌炎、心肌病，预激综合征，左侧气胸等。

77、
可用于浸泡金属器械的高效类消毒剂是_____。
A: 0.2%的过氧乙酸  B: 2%的戊二醛  C: 0.5%的碘伏  D: 70%的乙醇

参考答案: B

78、
诊断张力性气胸最充分的依据是_____。
A: 伤侧呼吸音消失  B: 伤侧胸部呈高调鼓音  C: 呼吸困难，有严重广泛的皮下气肿  D: 胸腔试穿抽出高压气体
E: X线见纵膈向侧健移位，伤侧膈肌下降

参考答案: C

本题解释:
【答案】C。解析:皮下气肿是张力性气胸的典型表现。

79、
已确诊为肾综合征出血热的病人，突然出现右侧腹部剧痛，并有心率加快、血压下降趋势，其原因最可能是_____。
A: 肠出血  B: 胆囊炎  C: 阑尾炎  D: 肾破裂

参考答案: D

本题解释:
【答案】D。专家解析：肾破裂是肾综合征出血热的严重并发症之一，表现有：腰痛、腹痛，出血量多者有烦躁不安、面色苍白、脉搏加快、出冷汗甚至晕厥。

80、
已开启的无菌溶液可使用的时间是_____。
A: 12小时  B: 24小时  C: 3天  D: 7天

参考答案: B

本题解释:
解析:已开启的无菌溶液，24h内有效，余液只做清洁操作用。

81、
术前准备未达要求是发生甲状腺功能亢进危象的主要原因。_____

参考答案: 正确

本题解释:
【答案】Y。

82、
下列说法正确的是_____。
A: 二尖瓣狭窄晚期，由于肺泡与毛细血管之间组织增厚，从血管渗出到组织间隙的渗液不容易被淋巴吸收进入肺泡内，因此肺水肿的发生率减少  B: 二尖瓣狭窄晚期，由于毛细血管与肺泡间组织增厚，毛细血管渗出到细胞间隙的渗液增多，因此肺水肿发生增多  C: 二尖瓣狭窄晚期，由于肺动脉髙压加剧，肺毛细血管间组织间液渗出减少，所以肺水肿的发生率增加  D: 二尖瓣狭窄晚期，由于肺阻力增大渗出减少，肺水肿发生率低
E: 二尖瓣狭窄晚期，由于肺小动脉壁增厚

83、
社区获得性肺炎中，最常见的病菌是_____。
A: 金黄色葡萄球菌  B: 肺炎链球菌  C: 肺炎克雷伯杆菌  D: 嗜肺军团杆菌
E: 绿脓杆菌

参考答案: B

本题解释:
【答案】B。

84、 患儿，男，5个月，近半月来烦躁、多汗、夜惊。今晨突然抽搐一次，持续一分钟后自行缓解。体温37.2℃。为明确抽搐原因，首选的检查是_____。
A: 脑电图  B: 头颅CT  C: 血糖测定  D: 血钙测定E: 脑脊液检查
参考答案: D 本题解释:解析:患儿有近半月来烦躁、多汗、夜惊的佝偻病体征，惊厥缓解后无神经系统体征，无高热。应考虑为低钙惊厥。经维生素D治疗的佝偻病，使钙沉积于骨骼，而肠道吸收钙相对不足，可发生低血钙惊厥。

85、
小儿急性肾炎有严重高血压伴肺水肿，应首选下列哪种药物治疗？_____
A: 口服利尿剂  B: 静注洋地黄  C: 静注甘露醇  D: 静注硝普钠

参考答案: D

本题解释:
【答案】D。解析:应用硝普钠可以迅速降压。

86、
尿路感染最常见的致病菌是革兰阴性杆菌，其中大肠杆菌占70%以上。_____

参考答案: 错误

本题解释:
【答案】N。解析:尿路感染最常见的致病菌是革兰阴性杆菌，其中以大肠埃希菌最为常见，约占全部尿路感染的85%。

87、
尿妊娠实验是检测孕妇尿中的_____。
A: 雌激素  B: 孕激素  C: 绒毛膜促性腺激素  D: 黄体生成素

参考答案: C

本题解释:
解析:尿妊娠试验也就是俗称的早孕试验，它是通过检测尿中是否含有一定的人绒毛膜促性腺激素(HCG)，从而判定是否怀孕。正常妊娠35~40天后即可出现阳性反应，在怀孕60~90天时阳性程度最强，阳性率达98%以上。120天后可能下降或呈阴性反应。

88、
—肝病患者，AFP、ALP明显升高，伴黄疸，最可能是_____。
A: 急性肝炎  B: 肝硬化  C: 肝癌  D: 慢性肝炎

参考答案: C

本题解释:
【答案】C。解析:血清甲胎蛋白（AFP）测定对诊断肝癌有相对的特异性。肝癌病人血清中γ-谷氨酰转肽酶及其同工酶、异常凝血酶原、碱性磷酸酶（ALP）、乳酸脱氢酶同工酶可髙于正常。

89、
慢性支气管炎时痰多呈现_____。
A: 铁锈色  B: 暗红色  C: 粉红色泡沫样  D: 白色黏痰

参考答案: D

本题解释:
【答案】D。解析:肺炎链球菌性肺炎是铁锈色痰，暗红色痰液有可能是咯血，粉红色泡沫样痰液提示急性右心衰，白色黏液一般是慢支的表现。

90、
小儿麻疹最常见的并发症是_____。
A: 麻疹脑炎  B: 喉炎  C: 心肌炎  D: 肺炎

参考答案: D

本题解释:
【答案】D。解析:细菌或其他病毒引起的继发性肺炎为麻疹最常见并发症，多见于出疹期，以婴幼儿患病为重。

91、
预防徇偻病的最有效措施为_____。
A: 户外活动  B: 补充钙剂  C: 足量蛋白质及热卡  D: 补充维生素D

参考答案: A

本题解释:
【答案】A。解析:皮肤内7-脱氢胆固醇需经波长为296~310nm的紫外线照射始能转化为维生素D3，因紫外线不能通过玻璃窗，故婴幼儿缺乏户外活动即导致内源性维生素D生成不足；大城市中，高大建筑可阻挡日光照射，大气污染如烟雾、埃亦会吸收部分紫外线；冬季日照短、紫外线较弱，容易造成维生素D缺

92、
初产妇，30岁，足月自然分娩，胎儿娩出后，胎盘未娩出前出血，下列处理措施错误的是_____
A: 胎盘未娩出，出血>300ml，应立即手取胎盘  B: 植入性胎盘应先试行人工剥离胎盘术  C: 胎盘比例不全或粘连伴出血，应行人工剥离胎盘  D: 胎盘嵌顿在子宫狭窄环以上者，可在全麻下待缩窄环松解后取出胎盘
E: 如系膀胱过度膨胀所引起的胎盘滞留，应先导尿

参考答案: B

本题解释:
【答案】B。解析:植入性胎盘，行子宫切

93、
剪刀步态的特点有_____。
A: 下肢向前内侧迈出  B: 双膝内侧常互相摩擦碰撞  C: 足尖着地，呈剪刀布或交叉步  D: 身体摇晃不稳，如醉汉

参考答案: ABC

本题解释:
解析:剪刀步态，是脑瘫的症状之一，即由于分娩时因窒息引起的大脑损伤或先天发育异常、感染等引起，是痉挛性麻痹的一种表现，即肌张力增加，腱反射亢进，表现为髋关节屈曲，内收、内旋，足下垂及内翻，行走时双膝互相摩擦,甚至两腿完全交叉，呈典型的“剪刀式”步态。身

94、
细菌性痢疾的传播途径是_____。
A: 消化道  B: 呼吸道  C: 经血液传播  D: 内源性感染

参考答案: A

本题解释:
【答案】A。

95、 胎盘附着处的子宫内膜修复大约需要_____。
A: 2周  B: 3周  C: 4周  D: 5周E: 6周
参考答案: E 本题解释:解析:胎盘附着处的子宫内膜修复需要至少产后6周。

96、
原发性肝癌血行转移最早、最常见的部位是_____。
A: 肾上腺转移  B: 骨骼  C: 肾脏  D: 肝内

参考答案: D

本题解释:
【答案】D。解析:原发性肝癌最早肝内转移，肝外转移包括血行转移、淋巴转移、种植转移，血行转移最常见的转移部位是肺。

97、
用吸痰管进行气管内吸痰，正确的方法是_____。
A: 自上而下抽吸  B: 自下而上抽吸  C: 左右旋转向上提吸  D: 上下移动导管进行抽吸

参考答案: C

本题解释:
解析:吸痰时，吸痰管应自下慢慢上提，并左右旋转，以吸净痰液。防止固定一处或上下提插吸引而损伤黏膜。

98、
脑出血最常见的原因是_____。
A: 动脉粥样硬化  B: 高血压合并动脉硬化  C: 脑动脉炎  D: 脑动脉瘤

参考答案: B

本题解释:
【答案】B。解析:脑出血最常见的原因是高血压和脑动脉硬化，其他少见的原因包括先天性血管畸形、动脉瘤、血液病、抗凝或溶栓治疗、类淀粉样血管病及脑肿瘤等。

99、
关于泌尿系肿瘤叙述正确的是_____。
A: 多为恶性  B: 肾癌多见于40岁以上的男性  C: 以膀胱癌最多见  D: 肾癌晚期可经血行转移

参考答案: ABCD

本题解释:
【答案】ABCD。

100、
在影响动脉血压的诸因素中，搏出量增多而其他因素不变时，脉压增大的主要原因是_____。
A: 收缩压升高，舒张压变化不大  B: 收缩压、舒张压均升高  C: 收缩压升高，舒张压降低  D: 收缩压降低，舒张压变化不大

参考答案: A

本题解释:
【答案】A。解析:每搏输出量主要影响收缩压，舒张压变化不大，故收缩压增高。