1、
颅内压增高的典型表现为_____。
A: 头痛 B: 呕吐 C: 视神经乳头水肿 D: 意识障碍
参考答案: ABC
2、
28周孕妇双侧足踝部出现水肿,健康教育正确的是_____。
A: 取左侧卧位休息 B: 避免久坐或坐 C: 适当限制饮水 D: 适当限制盐的摄人
参考答案: ABD
本题解释:
解析:妊娠后期易发生下肢浮肿,经休息可消退,如明显H陷性水肿或经休息不退,应及时就诊。嘱孕妇左侧卧位,解除右旋增大的子宫对下腔静脉的压迫,下肢稍垫高,避免长时间的站或坐,适当限制孕妇对盐的摄入,但不必限制水分。
3、
_____中毒最易引起溶血。
A: 硫化氢 B: 磷化氢 C: 砸化氢 D: 砷化氢
参考答案: D
本题解释:
【答案】D。专家解析:砷化氢为剧毒,是强烈的溶血性毒物。血液中砷化氢90%~95%与血红蛋白结合,形成砷-血红蛋白复合物,通过谷胱甘肽氧化酶的作用,使还原型谷胱甘肽氧化为氧化型谷胱甘肽,红细胞内还原型谷胱甘肽下降,导致红细胞膜钠-钾泵作用破坏,红细胞膜破裂,出现急性溶血和黄疸。
4、
下列与子宫颈癌发病有关的因素包括_____。
A: 过早性行为(18岁以下) B: 人类乳头状瘤病毒(HPV)感染 C: 丈夫患有阴茎癌或前列腺癌 D: 多个性伴侣
参考答案: ABCD
本题解释:
【答案】ABCD。专家解析:子宫颈癌发病有关的因素包括:(1)HPV感染;(2)性行为及分娩次数:多个性伴侣、初次性生活<16岁,早年分娩、多产,与有阴茎癌、前列腺癌或其性伴侣曾患有子宫颈癌的高危男子性接触的妇女,也易患子宫
5、
风湿性心内膜炎好发于_____。
A: 主动脉瓣 B: 二尖瓣 C: 心内膜 D: 肺动脉瓣
E: 三尖瓣
参考答案: B
本题解释:
【答案】B。解析:风湿性心内膜炎发作时主要表现二尖瓣受累,其次为二尖瓣及主动脉瓣联合受累。
6、
临床上器官移植效果最显著的是_____。
A: 肝移植 B: 心脏移植 C: 肾移植 D: 肺移植
参考答案: C
本题解释:
【答案】C。专家解析:肾移植是最早开展的移植手术,已有60万人接受了肾移植,其移植手术基本已定型,我国最长存活已超过27年,1年存活率超过95%。相比其他器官的移植是最稳定和显著的。
7、
慢性阻塞性肺气肿最典型的症状是_____。
A: 突然出现的呼吸困难 B: 夜间阵发性呼吸困难 C: 逐渐加重的呼吸困难 D: 慢性咳嗽咳痰
参考答案: C
本题解释:
解析:出现逐渐加重的呼吸困难是慢支并发慢阻肺的标志性症状。
8、
肝癌的组织学类型,最常见的是_____。
A: 肝细胞型 B: 胆管细胞型 C: 结节型 D: 弥漫型
E: 混合型
参考答案: A
本题解释:
【答案】A。解析:肝细胞型是肝癌最常见的组织学类型。
9、
下述用氧方法正确的是_____。
A: 氧气筒至少距火炉2m、暖气片lm B: 氧气表及螺旋口上涂油润滑 C: 用氧时,先插入鼻导管再调节氧气流量 D: 停用氧时,先拔鼻导管再关闭氧气开关
参考答案: D
本题解释:
解析:氧气筒距离明火至少5m、距离暖气至少lm;氧气表及螺旋口勿上油,也不可用带油的手装卸。用氧时先调节流量后应用;停用氧气时先拔出导管再关闭氧气开关。
10、
缓解急性心肌梗死剧烈疼痛最好的药物是_____。
A: 硝酸甘油 B: 硝酸异山梨醇酯 C: 罂粟碱 D: 可待因
E: 吗啡
参考答案: E
本题解释:
【答案】E。专家解析:吗啡为阿片类生物碱,主要用于其他镇瘅药无效的各种急性剧痛和锐痛,也包括晚期癌痛;心肌梗死的剧痛,吗啡为首选药。
11、
大量出血时,血容量已补足的指征有_____。
A: 肛温与皮温回升 B: 尿量>20ml/h C: 中心静脉压恢复正常 D: 脉搏由快转为正常有力
参考答案: ACD
本题解释:
解析:血容量已补足的指征:四肢末端由湿冷、青紫转为温暖、红润;脉搏由快、弱转为正常、有力;收缩压接近正常,脉压差大于4kPA(30mmHg);肛温与皮温差从大于3℃转为小于1℃;尿量大于30ml/h;中心静脉压恢复正常(5cmH20~13cmH
12、
早期胃癌是指_____。
A: 胃癌局限于胃黏膜或黏膜下层 B: 局限于胃窦内的胃癌 C: 直径在1cm以内的胃癌 D: 无局部淋巴结转移
参考答案: A
本题解释:
【答案】A。解析:癌组织浸润仅限于黏膜层及黏膜下层者均属早期胃癌,判断早期胃癌的标准不是其面积的大小和是否有局部淋巴结转移,而是其深度。
13、
糖尿病患者中空腹血糖正常而餐后血糖明显升高者,首选治疗药物是_____。
A: 二甲双胍 B: 格列美脲 C: 阿卡波糖 D: 瑞格列奈
参考答案: C
本题解释:
【答案】C。解析:二甲双胍用于轻症非胰岛素依赖型糖尿病,特别是有胰岛素抵抗的肥胖患者,常宜选用二甲双胍。格列美脲为磺酰脲类降糖药,主要用于胰岛功能未完全消失的轻中度患者。阿卡波糖是葡萄糖苷酶抑制剂,主要用于轻、中度Ⅱ型患者在饮食指导下单独应用本品,可使餐后血糖峰值
14、
在鼻饲插管过程中,病人出现呛咳、呼吸困难、发绀等情况时,可能的原因是_____。
A: 食管黏膜损伤 B: 胃管误人气管 C: 病情加重 D: 肺部感染
参考答案: B
本题解释:
解析:插管过程中,如出现呛咳、呼吸困难、发绀等现象,表示误入气管,应立即拨出,休息片刻后,重新插人胃管。
15、
消化性溃疡最常见的并发症是_____。
A: 穿孔 B: 出血 C: 癌变 D: 幽门梗阻
参考答案: B
本题解释:
【答案】B。解析:大量出血是消化性溃疡最常见的并发症,其发生率约占本病患者的20%~25%,也是上消化道出血的最常见原因。并发出血者,其消化性溃疡病史大多在一年以内,但一次出血后,就易发生第二次或更多次出血。尚有10%~15%的患者以大量出血为消化性溃疡的首见症状。
16、 直肠癌最简便可靠的诊断方法是_____。
A: 大便隐血试验 B: X线钡灌肠 C: 内窥镜检查 D: 直肠指诊E: CT检查
参考答案: C 本题解释:解析:内镜检查是诊断大肠癌最有效、可靠的方法。
17、
中度妊娠髙血压综合征的临床表现包括_____。
A: 血压160/110mm Hg B: 蛋白尿(+) C: 水肿 D: 无自觉症状
参考答案: BCD
本题解释:
【答案】BCD。解析:血压160/110mmHg属于重度子痫,妊高征的表现就是血压升高、蛋白尿和水肿,但是病人无自觉症状。
18、
以下应紧急做好手术准备的是_____。
A: 狭颅症 B: 颅内血肿 C: 脑挫裂伤 D: 脑肿瘤
参考答案: B
本题解释:
解析:颅内血肿一经确诊原则上手术治疗,行开颅血肿清除术并彻底止血。
19、
溃疡性结肠炎病变主要累及回肠末端。_____
参考答案: 错误
本题解释:
【答案】N。解析:溃疡性结肠炎病变主要累及直肠和乙状结肠,少数情况下累及回肠末端。
20、
男,65岁,排尿困难6年,逐渐加重,近两个月夜间尿液不自主流出,该症状为_____。
A: 真性尿失禁 B: 压力性尿失禁 C: 充盈性尿失禁 D: 急迫性尿失禁
参考答案: C
本题解释:
解析:尿失禁可分为4型:①又称完全性尿失禁,指尿液连续从膀胱中流出,膀胱呈空虚状态。常见的原因为外伤、手术或先天性疾病引起的膀胱颈和尿道括约肌的损伤。②充盈性尿失禁,又称假性尿失禁,指膀胱功能完全失代偿,膀胱过度充盈,压力增高,当膀胱内压
21、
水利尿的机制是_____。
A: 血浆晶体渗透压降低 B: 血浆胶体渗透压降低 C: 醛固酮分泌减少 D: 抗利尿激素分泌减少
参考答案: AD
本题解释:
【答案】AD。解析:大量饮清水之后,血浆晶体渗透压降低,渗透压感受器感受到变化以后,下丘脑室旁核和室上核合成抗利尿激素(ADH)减少,垂体释放减少,肾脏的远端小管和集合管重吸收水就会变少,尿量增加。
22、
子痫前期首选解痉药物是_____。
A: 硫酸镁 B: 硫酸钙 C: 异丙嗪 D: 氯丙嗪
参考答案: A
本题解释:
【答案】A。解析:硫酸镁主要用于控制子痫发作,子痫症状有惊厥、髙血压,又可兴奋子宫影响胎儿,硫酸镁可解除这些症状。
23、
胎盘可以产生的激素是_____。
A: 雌激素 B: 孕激素 C: 人绒毛膜促性腺激素 D: 促卵泡激素
参考答案: ABC
本题解释:
【答案】ABC。解析:胎盘可以合成雌激素、孕激素以及HCG。
24、
大量出汗时尿量减少是由于_____。
A: 血浆晶体渗透压升高,ADH释放增多 B: 血浆晶体渗透压降低,ADH释放减少 C: 血浆胶体渗透压升高,ADH释放增多 D: 血量减少,血压下降
参考答案: A
本题解释:
【答案】A。专家解析:由于汗液是低渗液,因此大量出汗后,造成高渗性缺水,血浆晶体渗透压升高,ADH分泌增多,尿量减少。大量饮清水后,血桨晶体渗透压降低,ADH分泌减少,尿量增加。
25、
中心静脉穿刺置管术,常用血管是_____。
A: 颈内静脉 B: 锁骨下静脉 C: 骼内静脉 D: 股静脉
参考答案: ABD
本题解释:
解析:中心静脉置管适用于需长期持续输液或需要静脉高营养的患者,有锁骨下静脉穿刺法、颈外静脉穿刺法和经外周中心静脉置管输液法(PICC)。颈内静脉穿刺选用右侧颈内.静脉穿刺置管更为方便,因右侧无胸导管,右颈内静脉至无名静脉人上腔静脉几乎为一直线,且右侧胸膜顶部较左侧低。
26、
脊髓前角运动细胞病变时会出现_____。
A: 相应节段支配肌的中枢性瘫痪,无感觉障碍 B: 周围神经支配区肌的周围性瘫痪,无感觉障碍 C: 周围神经支配区肌的周围性瘫痪,有感觉障碍 D: 相应节段支配肌的周围性瘫痪,无感觉障碍
E: 相应节段支配肌的周围性瘫痪,有感觉障碍
参考答案: D
本题解释:
【答案】D。解析:神经丛或周围神经病变时其支配区肌肉周围性瘫痪,有感觉障碍和疼痛;脊髓前角只有运动神经纤维,无感觉神经纤
27、
痴呆患者的共有表现是_____。
A: 性情改变 B: 善忘 C: 口中流涎 D: 呆傻愚钝
参考答案: ABD
28、
破伤风临床发作期的表现是_____。
A: 肌强直 B: 角弓反张 C: 表情淡漠 D: 呼吸缓慢
参考答案: AB
本题解释:
【答案】AB。解析:典型症状是在肌紧张性收缩(肌强直、发硬)的基础上,阵发性强烈痉挛,通常最先受影响的肌群是咀嚼肌,随后顺序为面部表情肌、颈、背、腹、四肢肌,最后为膈肌。出现“苦面笑容”,躯干呈角弓反张状。
29、
能同时直接扩张动脉和静脉以降低前、后负荷的药物是_____。
A: 硝普钠 B: 硝酸甘油 C: 尼卡地平 D: 硝苯地平
参考答案: A
本题解释:
【答案】A。解析:硝普钠直接舒张小动脉和静脉,减轻心脏前后负荷;硝酸甘油主要扩张静脉血管,因此不常用于抗高血压;硝苯地平扩张动脉血管,常用于抗髙血压。
30、
女性,30岁,活动后心悸气促十年,时伴有夜不能平卧,咳嗽咯血,心电图右室大,心房纤颤,脸口唇微绀,首先应考虑为_____。
A: 支气管扩张症 B: 风湿性心脏病二尖瓣狭窄 C: 支气管肺癌 D: 心肌病
参考答案: B
本题解释:
【答案】B。解析:二尖瓣狭窄会导致左房肥大、肺静脉高压、肺瘀血、肺动脉高压、右心室肥大。据该题题干中所述右心室大、肺瘀血和缺氧指征且病史较长,考虑风心病。
31、
小脑幕切迹疝引起昏迷的直接原因是_____。
A: 脑缺氧 B: 脑缺血 C: 脑干受压 D: 呼吸障碍
参考答案: C
本题解释:
【答案】C。解析:小脑切迹疝引起昏迷的原因是下方的脑干受压迫,而导致呼吸循环障碍引起昏迷,预后不良,需要紧急处理。
32、
男性,50岁,吸烟史30年,支气管镜活检可见鱗状上皮和支气管腺体,此病理变化属于支气管_____。
A: 黏膜肥大 B: 黏膜化生 C: 鳞状细胞癌 D: 腺癌
参考答案: B
本题解释:
【答案】B。
33、
急性冠状动脉综合征(ACS)包括_____。
A: ST段抬高的急性心肌梗死 B: 非ST段抬高的急性心肌梗死 C: 不稳定性心绞痛 D: 急性肾功能衰竭
参考答案: ABC
本题解释:
【答案】ABC。解析:根据患者发病时的心电图ST段是否抬高,可将ACS分为:急性ST段抬髙性心肌梗死和非ST段抬高性急性冠状动脉综合征。其中,根据心肌损伤血清生物标志物(肌酸激酶同工酶)或心脏肌钙蛋白测定结果,NSTE-ACS又包括非ST段抬
34、
对原发性肝癌简便而确诊率髙的定性诊断是_____。
A: 超声波检査 B: CT检查 C: 甲胎球蛋白测定 D: 肝穿刺针吸细胞学检查
参考答案: C
本题解释:
解析:血清甲胎蛋白(AFP)测定是目前公认的简便且确诊率髙的原发性肝癌的定性诊断方法,可用于普查,有助于发现无症状的早期病人,如AFP呈持续阳性或定量>500μg/L,应髙度怀疑肝细胞癌。B超是目前肝癌定位检查中首选的方法,能发现直径为2~3cn或更小的病变。
35、
锁骨下静脉穿刺后,病人出现气急、发绀、呼吸音减弱,最可能的原因是_____。
A: 导管堵塞 B: 导管折断 C: 输液过快 D: 气胸
参考答案: D
36、 原发性肾病综合征病人尿检时,尿沉渣常见_____。
A: 颗粒管型 B: 红细胞管型 C: 白细胞管型 D: 蜡样管型E: 透明管型
参考答案: D 本题解释:解析:蜡样和脂肪管型,多见于慢性肾病尿量减少的情况下,或是肾病综合征存在脂肪尿时。
37、
有机磷农药中毒的特效解毒药物是_____。
A: 肾上腺素 B: 亚甲蓝 C: 阿托品 D: 解磷定
参考答案: CD
38、
新生儿早产儿用药应特别注意药物不良反应,那么下列哪种药能引起小儿“灰婴”综合征?_____
A: 青霉素 B: 氯霉素 C: 红霉素 D: 庆大霉素
参考答案: B
本题解释:
【答案】B。解析:早产儿和新生儿肝脏缺乏葡萄糖醛酸转移酶、肾排泄功能不完善、对氯霉素解毒能力差、药物剂量过大可致中毒,表现为循环衰竭、呼吸困难、进行性血压下降、皮肤苍白和发绀,故称灰婴综合征。
39、
可发生反常呼吸运动的胸部疾病是_____。
A: 多根多处肋骨骨折 B: 闭合性气胸 C: 张力性气胸 D: 急性脓胸
参考答案: A
本题解释:
【答案】A。专家解析:反常呼吸运动是一种病理的呼吸运动,是胸部外伤后至胸部多根多处肋骨骨折,胸壁失去完整肋骨支撑而软化时所致,正常人在吸气时胸廓抬起,呼气时胸壁下降;反常呼吸运动正好相反,在吸气时胸廓下降,呼气时胸壁抬起。
40、
左心衰竭的症状,主要表现为_____。
A: 呼吸困难 B: 肝脏肿大 C: 颈静脉怒张 D: 胃肠道症状
参考答案: A
本题解释:
解析:左心衰竭主要表现为肺循环瘀血和心排血量降低所致的临床综合征。呼吸困难是左心衰竭较早出现的主要症状。
41、
伤寒最严重的并发症是_____。
A: 中毒性脑病 B: 肠穿孔 C: 急性胆囊炎 D: 肠出血
参考答案: B
本题解释:
【答案】B。解析:肠出血:为常见的严重并发症,多出现于病程第2~3周,发生率2%~15%;肠穿孔:为最严重的并发症,常发生于病程2~3周;中毒性肝炎:常发生于病程第1~3周,发生率10%~50%;其他:如支气管炎、肺炎、溶血性尿毒综合征、急性胆囊炎、骨髓炎、肾盂肾炎、脑膜炎等。
42、 不符合护士行为规范的是_____。
A: 精力充沛 B: 仪表大方 C: 举止端庄 D: 待人热情E: 声音洪亮
参考答案: E
43、
在以下肺功能检查项目中,对支气管哮喘诊断最有价值的项目是_____。
A: 用力肺活量(FVC) B: 潮气量(VT) C: 残气量(RV) D: 呼气流量峰值(PEF)日内变异率或昼夜波动率≧20%
参考答案: D
本题解释:
【答案】D。解析:支气管哮喘的诊断标准为:(1)反复发作喘息、气急、胸闷或咳嗽,多与接触变应原、冷空气、物理和化学性刺激以及病毒性上呼吸道感染、运动等有关。(2)发作时在双肺可闻及散在或弥漫性、以呼气
44、
男,30岁,不慎高空坠落,即刻昏迷约2小时,左侧耳道流血性液体,醒后出现头痛、呕吐、口角右斜,诊断应考虑_____。
A: 脑挫伤,颅前窝骨折 B: 脑挫伤,颅后窝骨折 C: 脑挫伤,颅中窝骨折 D: 脑震荡,颅中窝骨折
参考答案: C
本题解释:
【答案】C。专家解析:患者左侧耳道流血性液体,主要是发生了颅中窝骨折;昏迷时间较长,超过30分钟,并且醒后伴有头痛、呕吐等症状,排除脑震荡的可能,故答案选择C。
45、
监测患者的血压变化时,测量血压应做到_____。
A: 定时间 B: 定部位 C: 定体位 D: 定血压计
参考答案: ABCD
46、
肠梗阻的临床表现。
参考答案:
答:肠梗阻的早期,呕吐呈反射性,吐出物为食物或胃液;腹痛机械性肠梗阻表现为腹部阵发性绞痛,肛门停止排气排便。
47、
急性胰腺炎最常见的原因是_____。
A: 暴饮暴食 B: 胆道梗阻 C: 酒精中毒 D: 感染
参考答案: B
本题解释:
【答案】B。解析:急性胰腺炎常见的病因有胆道疾病、大量饮酒和暴饮暴食,其中以胆道疾病最为常见。
48、
急性心肌梗死合室性早搏应首选_____。
A: 利多卡因 B: 维拉帕米 C: 胺碘酮 D: 普鲁卡因酰胺
参考答案: A
本题解释:
【答案】A。解析:急性心肌梗死发生室性早搏应立即用利多卡因50~100mg静脉注射,每5~10min重复一次。
49、
职业性慢性汞中毒的临床三大主要特征是_____。
A: 易兴奋性、震颤、口腔炎 B: 易兴奋性、口腔炎、皮炎 C: 易兴奋性、震颤、血压不稳 D: 易兴奋性、口腔炎、肾炎
参考答案: A
本题解释:
解析:职业性慢性汞中毒的临床三大主要特征是易兴奋症、意向性震颤、口腔炎。
50、
下列关于肱骨外上髁炎,说法错误的是_____。
A: 网球运动员多见 B: 临床症状为外上髁疼痛 C: 伸肌腱牵拉试验阳性 D: 痛点激素注射效果可以肯定
参考答案: B
本题解释:
【答案】B。解析:肱骨外上髁炎,又名肘外侧疼痛综合征,俗称网球肘。以肘关节外侧疼痛,用力握拳及前臂做旋前伸肘动作(如绞毛巾、扫地等)时可加重,局部有多处压痛,而外观无异常为主要临床表现。肢骨外上髁有局限性压痛。仔细检査可发现敏感的压痛点。俗称网球
51、
胃管洗胃禁忌证有_____。
A: 昏迷 B: 食管静脉曲张 C: 食管梗阻 D: 胃溃疡
参考答案: BCD
本题解释:
解析:洗胃禁忌症:①吞服强酸强碱者;②上消化道溃疡、癌症患者;③食道阻塞、食管胃底静脉曲张、胸主动脉瘤。
52、
当人体由蹲位突然站立时,通过压力感受性反射引起的反应是_____。
A: 心迷走紧张性加强 B: 心交感紧张性减弱 C: 交感缩血管神经紧张增强 D: 肾小球小动脉扩张
参考答案: C
本题解释:
【答案】C。专家解析:人体从蹲位突然站立时,下肢静脉回流减少,回心血暈减少,搏出量降低,动脉血压降低。此时压力感受器传入冲动减少,使迷走紧张减弱,交感紧张加强,于是心率加快,心排出量增加,外周阻力增高,血压回升。
53、
口渴,尿少、比重髙,皮肤弹性差,属于_____。
A: 高渗性脱水 B: 低渗性脱水 C: 等渗性脱水 D: 高钾血症
参考答案: A
本题解释:
【答案】A。专家解析:

54、
关于肝性脑疾病,神经冲动传递的叙述错误的是_____。
A: 去甲肾上腺素、多巴胺属兴奋性神经透质 B: 酪氨酸、苯丙胺属于代谢产物,被身体所产生的酶清除 C: 慢性神经性递质是胺和苯乙醇胺 D: 蟑胺和苯丙醇胺的构造与去甲状腺素相同
E: 肝性脑病使兴奋神经递质氨基丁酸增多
参考答案: E
本题解释:
【答案】E。解析:γ-氨基丁酸是抑制性神经递质。
55、
葡萄胎确诊后,首要的治疗原则是_____。
A: 子宫切除 B: 化疗 C: 黄素囊肿切除 D: 清除宫腔内容物
E: 放疗
参考答案: D
本题解释:
【答案】D。解析:一经确诊,应及时清宫。
56、
异位妊娠最常发生的部位是_____。
A: 腹腔妊娠 B: 宫颈妊娠 C: 输卵管壶腹部 D: 卵巢妊娠
参考答案: C
本题解释:
【答案】C。解析:输卵管妊娠为异位妊娠中最常见,占95%。依发生率的高低分为壶腹部、峡部、伞端及间质部妊娠。
57、
关于触诊的注意事项,下列说法错误的是_____。
A: 检査时手要温暖轻柔 B: 医生应站在患者的右侧,面向患者 C: 检查腹部脏器时,患者可取仰卧位或侧卧位 D: 做下腹部检査必须要患者排尿排便后才检查
参考答案: D
本题解释:
【答案】D。解析:触诊可用于检査身体任何部位,在腹部检査时尤为重要,病人取平卧位,双下肢屈曲,使腹肌放松后进行触诊。可取右侧卧位触诊脾脏;取直立位,上身稍前倾来触肾脏。触诊时,检査者应以整个手掌平
58、
女,28岁,2年前因风湿性心脏病,二尖瓣狭窄,行二尖瓣球囊扩张术,现妊娠10周,心功能1级,偶发房性早搏,下列处理正确的是_____。
A: 立即终止妊娠 B: 可以继续妊娠,但适当增加产前检查次数 C: 告知孕妇家属,临产后不易自然分娩 D: 给予口服抗心律失常药物治疗
参考答案: B
本题解释:
【答案】B。解析:患者2年前已行二尖瓣球囊扩张术,且现在心功能1级,一般体力活动不受限制,可继续妊娠,但是要增加产检的次数,以便
59、
男性,65岁,尿频伴进行性尿困难2余年,3小时前突然能排尿,伴下腹胀痛。体检:下腹部膨隆,叩诊浊音,处理首先考虑_____。
A: 急症手术 B: 留置导尿 C: 口服女性激素 D: 口服利尿剂
参考答案: B
本题解释:
【答案】B。
60、
乳癌最早出现的症状是乳房皮肤呈橘皮样改变。_____
参考答案: 错误
本题解释:
【答案】N。解析:乳癌最早出现的症状是乳腺单发性、无痛性的肿块。
61、
胎盘剥离的临床征象不包括_____。
A: 宫体变硬呈球形 B: 阴道口外露的脐带自动延长 C: 多量阴道流血 D: 轻压子宫下端,宫体上升,外露脐带不再回缩
参考答案: C
本题解释:
解析:阴道少量流血。
62、
小脑幕切迹疝形成后,病情恶化的主要原因是脑脊液循环通路受阻。_____
参考答案: 错误
本题解释:
【答案】N。解析:小脑幕切迹疝形成后,病情恶化的主要原因是脑干受压。
63、
高位小肠梗阻病人,除腹痛外,最主要的症状为_____。
A: 腹胀 B: 不能活动 C: 呕吐频繁 D: 血便
参考答案: C
本题解释:
【答案】C。解析:肠梗阻的表现是痛、吐、胀、闭,而高位的小肠梗阻表现更为突出的是呕吐。
64、
再生障碍性贫血的主要发病机理是_____。
A: 骨髓造血功能低下 B: 无效红细胞生成 C: 造血原料缺乏 D: 脾功能亢进
参考答案: A
本题解释:
解析:再障是由多种原因导致造血干细胞的数量减少、功能障碍所引起的一类疾病,又称造血功能衰竭症。
65、
胃癌扩散方式包括_____。
A: 直接蔓延 B: 淋巴结转移 C: 血行播散 D: 种植转移
参考答案: ABCD
本题解释:
【答案】ABCD。专家解析:胃癌的扩散方式包括直接播散、淋巴结转移、血行转移、腹腔种植转移。
66、
疤痕性幽门梗阻最突出的症状是_____。
A: 上腹饱胀 B: 呕吐宿食,不含胆汁 C: 食欲减退 D: 消瘦
E: 脱水
参考答案: B
本题解释:
【答案】B。解析:上腹饱胀也是幽门梗阻症状,但最突出、典型的是呕吐宿食。
67、
诊断张力性气胸最充分的根据是呼吸困难,有严重广泛的皮下气肿。_____
参考答案: 错误
本题解释:
【答案】N。解析:诊断张力性气胸最充分的根据是穿刺放出气体,症状缓解。
68、 患者,男,26岁。系统性红斑狼疮患者,面部有较严重的蝶形红斑,且有脱发及糖皮质激素治疗引起的容貌改变,该患者最主要的护理诊断是_____。
A: 疼痛 B: 活动无耐力 C: 自我形象紊乱 D: 知识缺乏E: 焦虑
参考答案: C
69、
女,35岁,阴道口外阴瘙痒,灼痛2月,加重2天来诊,自述月经后症状明显,妇科检查见白带较多,呈稀薄的泡沫状,其最可能的诊断为_____。
A: 淋病 B: 细菌性阴道炎 C: 滴虫阴道炎 D: 念珠菌阴道炎
参考答案: C
本题解释:
【答案】C。解析:滴虫阴道炎的白带特点为稀薄性、黄绿色、泡沫样,细菌性阴道炎的白带特点为灰白色、有鱼腥臭味、常黏附于阴道壁,念珠菌阴道炎的白带特点主要为白色豆渣样。
70、
女,46岁,拟诊断为脑出血,为进一步明确诊断,给予腰椎穿刺,脑脊液快速流出后,病人突然昏迷,一侧瞳孔缩小,光反应迟钝,出现上述情况,最可能的原因是_____。
A: 低颅压综合征 B: 小脑幕切迹疝 C: 枕骨大孔疝 D: 大脑镰疝
参考答案: C
本题解释:
【答案】C。专家解析:脑出血患者伴有颅内压增高,给予腰椎穿刺后,颅内组织会通过枕骨大孔进入压力低的椎管内,形成枕骨大孔疝。
71、
患者,男,28岁,半年来时有腹泻与便秘,近两天大便鲜血,3个月来腹部有隐痛,直肠指检和腹部诊断没有发现肿物,X光线钡餐灌肠显示结肠壁僵直,可见充盈缺损,最可能的诊断是_____。
A: 乙状结肠癌根 B: 克罗恩病 C: 降结肠癌 D: 溃疡性结肠炎
E: 肠结核
参考答案: B
本题解释:
【答案】B。解析:病程较长,从早期症状出现到加重有半年,无肿物可排除肠结核,X线显示结肠壁僵硬,克罗恩病可能性较大。
72、
下列有关低钾血症叙述错误的是_____。
A: 血清钾浓度低于3.5mmol/L B: 肌无力最早的临床表现 C: 可有异常心电图表现,早期T波髙尖 D: 反常性酸性尿
参考答案: C
本题解释:
【答案】C。解析:心电图的改变为T波低平然后倒置。
73、
上消化道大出血的处理正确的是_____。
A: 禁饮食 B: 急诊胃镜止血 C: 输血 D: 钡餐透视
参考答案: BC
本题解释:
【答案】BC。专家解析:上消化道大出血时,禁食,以免加重出血;钡餐透视,需要患者吞服钡剂,也易加重出血。
74、
男,23岁,因外伤致骨盆骨折来急诊,生命体征检查:脉搏100次/分,呼吸20次/分,血压70/40mmHg。立即开通静脉通道,首选考虑给予输人的液体为_____。
A: 新鲜全血 B: 新鲜血浆 C: 乳酸钠林格液 D: 706代血浆
参考答案: A
本题解释:
【答案】A。解析:骨盆骨折患者易出现失血性休克,应迅速补充血容量,以输入新鲜全血为主。
75、
中心性发绀可见于_____。
A: 气胸 B: 严重休克 C: 右心衰竭 D: 缩窄性心包炎
E: 上腔静脉综合征
参考答案: A
本题解释:
【答案】A。专家解析:中心性发绀分为:①肺性发绀:见于各种严重的呼吸系统疾病。如呼吸道阻塞、肺实质与间质疾病、胸膜疾病如气胸及肺血管疾病等。②心性混血性发绀:见于右向左分流的先心病。周围性发绀分为:①疲血性发绀:见于右心衰竭、缩窄性心包炎,局部病变如上腔静脉综合征。②缺血性发绀:
76、
常用的第三代喹诺酮类药物有_____。
A: 环丙沙星 B: 氧氟沙星 C: 左氧氟沙星 D: 环甲沙星
参考答案: AB
本题解释:
解析:第三代喹诺酮类常用药物有诺氟沙星、氧氟沙星、环丙沙星、氟罗沙星等。
77、
副交感神经的作用是_____。
A: 瞳孔扩大 B: 糖原分解增加 C: 逼尿肌收缩 D: 骨骼肌血管舒张
参考答案: C
本题解释:
【答案】C。专家解析:副交感神经的作用:①增进胃肠的活动、消化腺的分泌,促进大小便的排出,保持身体的能量。②瞳孔缩小以减少刺激,促进肝糖原的生成,以储蓄能源。③心跳减慢,血压降低,支气管缩小,以节省不必要的消耗。④协助生殖活动,如使生殖血管扩张、性器官分泌液增加。
78、
患儿生后8天,出现全身强直性痉挛,牙关紧闭,苦笑面容,双拳紧握,上肢屈曲,下肢伸直,呈角弓反张,阵发性痉挛,该患儿属于_____。
A: 新生儿颅内出血 B: 新生儿破伤风 C: 新生儿败血症 D: 新生儿硬肿症
参考答案: B
本题解释:
【答案】B。解析:破伤风典型症状是在肌紧张性收缩(肌强直、发硬)的基础上,阵发性强烈痉挛,通常最先受影响的肌群是咀嚼肌,随后顺序为面部表情肌、颈、背、腹、四肢肌,最后为膈肌。相应出现的征象
79、 为病人进行鼻饲时,要求每次鼻饲量不应超过_____。
A: 100ml B: 150ml C: 200ml D: 250mlE: 300ml
参考答案: C
80、
急性膀胱炎的治疗是抗生素使用疗程1周。_____
参考答案: 错误
本题解释:
【答案】N。解析:连用3天抗生素,停服7天,进行尿细菌定量培养,如仍有真性细菌尿,应继续给予两周
抗生素治疗。
81、
单纯二尖瓣狭窄时,第一心音亢进是因为心脏收缩时,二尖瓣后叶关闭延迟。_____
参考答案: 错误
本题解释:
【答案】N。解析:单纯二尖瓣狭窄时,第一心音亢进是因为心脏收缩时,二尖瓣前叶处于低位置。
82、
前列腺增生症的临床表现。
参考答案:
答:前列腺增生的早期由于代偿,症状不典型,随着下尿路梗阻加重,症状逐渐明显。由于病程进展缓慢,难以确定起病时间。尿频尿急为早期症状,先为夜尿次数增加,但每次尿量不多。排尿困难、血尿、泌尿系感染、膀胱结石、下尿路梗阻、肾功能损害等等也是其临床表现。
由于长期下尿路梗阻,可出现因膀胱憩室充盈所致的下腹部肿块或肾积水引起的上腹部肿块。长期依靠增加腹压帮助排尿可引起疝、痔和脱肛。
83、
按照病理学分类,新月体性肾小球肾炎属于_____。
A: 硬化性肾小球肾炎 B: 膜性肾病 C: 增生性肾炎 D: 局灶性节段性病变
参考答案: C
本题解释:
【答案】C。解析:新月体肾小球肾炎病变早期为细胞新月体,会有大量的细胞增生。
84、
核左移是指周围血出现____,见于____和____。
参考答案: 中性杆状核粒细胞 急性中毒 急性溶血
85、
对于子宫内膜异位症的临床表现描述正确的是_____。
A: 继发性痛经 B: 月经失调 C: 不孕症 D: 白带增多
参考答案: ABC
本题解释:
解析:子宫内膜异位症的临床表现为不孕、继发性痛经、月经期月经变多。
86、
伴有肠管血运障碍的肠梗阻,称为_____。
A: 机械性肠梗阻 B: 动力性肠梗阻 C: 绞窄性肠梗阻 D: 单纯性肠梗阻
参考答案: C
本题解释:
【答案】C。解析:根据梗阻时是否伴有肠管血运障碍分为单纯性和绞窄(缺血)性肠梗阻。绞窄性肠梗阻伴有肠壁血运障碍。
87、 出生22小时患儿,体重3400g,血清总胆红素307.8umol/L(18mg/dl),未结合胆红素256.5umol/L(15mg/dl),在诊断未明确前,首选的治疗方法为_____。
A: 提早喂养 B: 蓝光疗法 C: 白蛋白静点 D: 苯巴比妥口服E: 换血疗法
参考答案: B 本题解释:解析:通常新生儿在出生两天后,就可以用肉眼看出皮肤有点黄,在3~5天到达高峰,7~10天多半就会消失。新生儿黄疸的正常值是以血清胆红素为参考指标的,只要足月儿不超过204μ mol/L(12mg/dl),早产儿不超过255μmol/L(15mg/dl),即为正常。该患儿新生儿未结合髙胆红素血症为多种病理原因引起的高胆红素血症,是由于胆红素产生过多,肝脏对胆红素结合或摄取减少,肠肝循环增加所造成,黄疸一般出现早,临床上有巩膜皮肤黄染、大便色黄、小便颜色不深等特点。光照疗法是一种降低血清未结合胆红素的简单易行的方法,能有效降低血清未结合胆红素,并减轻皮肤巩膜黄染。
88、
患者,男,54岁,突发右侧胸部刀割样疼痛,伴有出汗、烦躁、呼吸困难。既往有高血压病史。查体:左侧胸部叩诊鼓音,呼吸音消失,HR112次/分,律齐,首先要检查的是_____。
A: 血常规 B: 胸部B超 C: ECG和UCG D: 胸部X线透视
E: 心肌酶学检查
参考答案: C
本题解释:
【答案】C。解析:心脏突发疾病,应做心电图和超声心动图检査。
89、 是_____。
A: 提高疗效 B: 降低药物的毒性 C: 减少对胃的刺激 D: 减少对肝脏的损害E: 减少对肾脏的损害
参考答案: E
90、
过强的、持久的心理应激能通过神经、内分泌、免疫系统,降低工作效率并导致心身疾病、精神病和神经症。_____
参考答案: 正确
91、
—般病员入院,值班护士接住院通知后,应先_____。
A: 准备病床单元 B: 迎接新病员 C: 填写人院病例 D: 通知医生
参考答案: A
92、
左心室功能不全的患者,听诊以何项改变最有诊断意义?_____
A: 心尖区收缩期杂音 B: 心尖区舒张期奔马律 C: 第一心音减弱 D: 心率明显增快
参考答案: B
本题解释:
【答案】B。解析:左心室功能不全的患者听诊肺动脉第二心音亢进以及心尖区舒张期奔马律。
93、 关于现代护理学的研究范畴,不正确的是_____。
A: 从研究单纯生物人向研究整体的人、社会的人转化 B: 研究护理学在社会中的作用、地位和价值 C: 研究社会对护理学发展的促进和制约因素 D: 研究疾病的治疗措施E: 研究发展护理理论和概论模式
参考答案: D
94、
2~12岁的体重推算公式为:体重(kg)=年龄×2+10。_____
参考答案: 错误
本题解释:
解析:体重(kg)=(年龄×2)+7(kg)。
95、
原发性高血压常见的并发症有_____。
A: 左室肥厚 B: 肾损害, C: 脑卒中 D: 肝损害
参考答案: ABC
本题解释:
【答案】ABC。解析:原发性髙血压主要引起左心室肥厚和扩张,常见的并发症有:(1)脑血管疾病:脑出血、脑血栓形成、腔隙性脑梗死、短暂性脑缺血发作;(2)心力衰竭和冠心病;(3)慢性肾衰竭;(4)主动脉夹层;(5)髙血压危象;(6)高血压脑病。
96、
经血过多,最多见于_____。
A: 子宫壁间肌瘤 B: 卵巢癌 C: 阔韧带内肌瘤 D: 附件炎
参考答案: A
本题解释:
【答案】A。解析:子宫肌瘤尤其是肌壁间肌瘤和黏膜下肌瘤,月经量增多、经期延长,但是月经周期基本正常。
97、
下列哪项引起血红蛋白尿?_____
A: 肾炎 B: 膀胱炎 C: 泌尿系结石 D: 血管内溶血
参考答案: D
本题解释:
【答案】D。专家解析:引起血红蛋白尿的是血管内溶血。红细胞在血管内大量被破坏,血红蛋白溢出,引起血红蛋白尿。
98、
子宫瘤的患者不会出现_____。
A: 月经改变 B: 接触性出血 C: 白带增多 D: 贫血
参考答案: B
本题解释:
解析:子宫肌瘤的症状有:月经异常、腹部包块、白带增多、疼痛、压迫症状、不孕或流产、贫血。
99、
下列不属于精神科医生的行为规范的有_____。
A: 《大医精诚》 B: 《夏威夷宣言》 C: 《纪念白求恩》 D: 《赫尔辛基宣言》
参考答案: ACD
本题解释:
解析:《夏威夷宣言》除了重申医学良心和慎独外,还为精神科医生制定了在医疗、教学和科研实践中应遵循的道德准则,以规范全世界精神科医生的行为。《赫尔辛基宣言》是一份包括以人作为受试对象的生物医学研究的伦理原则和限制条件,也是关于人体实验的第二个国际文件,比《纽伦堡法
100、
已确诊为肾综合征出血热的病人,突然出现右侧腹部剧痛,并有心率加快、血压下降趋势,其原因最可能是_____。
A: 肠出血 B: 胆囊炎 C: 阑尾炎 D: 肾破裂
参考答案: D
本题解释:
【答案】D。专家解析:肾破裂是肾综合征出血热的严重并发症之一,表现有:腰痛、腹痛,出血量多者有烦躁不安、面色苍白、脉搏加快、出冷汗甚至晕厥。