1、
监测患者的血压变化时,测量血压应做到_____。
A: 定时间 B: 定部位 C: 定体位 D: 定血压计
参考答案: ABCD
2、
癫狂的病理因素有_____。
A: 气郁 B: 痰凝 C: 火邪 D: 血瘀
参考答案: ABCD
3、
航空母舰最早出现在_____。
A: 曰本 B: 前苏联 C: 美国 D: 英国
参考答案: D
本题解释:
【答案】D。解析:第一段中“虽然美国最早成功地进行了飞机在舰上起降的试验,但最早的航空母舰却没 有诞生在美国,而是出现在英国。”由此可知,航空母舰最早出现在英国。故本题答案选D。
4、
肺癌病人,哪些情况不适于放射性治疗?_____
A: 健康状况不佳,恶病质 B: 高度肺气肿. C: 全身或胸膜、肺广泛转移 D: 癌变范围广泛
参考答案: ABCD
本题解释:
【答案】ABCD。解析:肺癌放疗禁忌证包括恶病质、高度肺气肿、有广泛转移、癌性空洞和癌症病变广泛、放射治疗将引起广泛肺纤维化和肺功能代偿不全者。
5、 侵蚀性葡萄胎的治疗原则是_____。
A: 放、化疗相结合 B: 手术为主,放疗为辅 C: 手术为主,化疗为辅 D: 化疗为主,手术为辅E: 放疗为主,手术为辅
参考答案: D
6、
肝硬化出现门静脉髙压的临床表现为_____。
A: 脾肿大 B: 腹水 C: 黄疸 D: 牙龈出血
参考答案: AB
本题解释:
【答案】AB。解析:①脾肿大:一般为中度肿大(正常的2~3倍),有时为巨脾,并能出现左上腹不适及隐痛、胀满,伴有血白细胞、红细胞及血小板数量减少,称为脾功能亢进。②侧支循环建立与开放:门静脉与体静脉之间有广泛的交通支,在门静脉高压时,为了使瘀滞在门静脉系统中的血液回流,这些交通支大量开放,经扩张或曲
7、
血糖的正常含量(成人,空腹,静脉血)是_____。
A: 3.9~5.6mmol/L B: 7.2mmol/L C: 6.7~7.2mmol/L D: 3.3mmol/L以下
参考答案: A
本题解释:
【答案】A。专家解析:一般空腹全血血糖为3.9~6.1mmol/L(70~110mg/dl),血浆血糖为3.9~6.9mmol/L(70~125mg/dL)。
8、
异位妊娠病人就诊的主要症状是_____。
A: 停经 B: 晕厥 C: 腹痛 D: 阴道流血
参考答案: C
本题解释:
【答案】C。
9、
患者处于熟睡状态,压迫眶上神经、摇动身体等强刺激可被唤醒,醒后答话含糊,停止刺激后又进入熟睡,这种意识状态属于_____。
A: 嗜睡 B: 意识模糊 C: 昏睡 D: 昏迷
参考答案: C
本题解释:
解析:①嗜睡:病人处于病理性的睡眠状态,可被唤醒,醒后尚能保持短时间的醒觉状态,但反应较迟钝,一旦刺激去除,则又迅速人睡。②意识模糊:病人有定向障碍,思维和语言也不连贯,可有错觉、幻觉、躁动、精神错乱等;另有一种以兴奋性增高为
10、
以下属于玻璃样变性的是_____。
A: 瘢痕组织 B: 动脉粥样硬化的纤维斑块 C: 纤维化的肾小球 D: 坏疽
参考答案: ABC
本题解释:
解析:玻璃样变性分为:细胞内玻璃样变性常见肾小球肾炎或伴有明显蛋白尿的其他疾病、酒精性肝病等;纤维结缔组织玻璃样变性常见于纤维瘢痕组织内;细动脉壁玻璃样变性多发生于缓进型高血压病和糖尿病的肾、脑、脾等脏器的细动脉壁。
11、
为有机磷农药中毒患者胃管洗胃时,下列哪些情况需要立即停止洗胃?_____
A: 患者不配合 B: 患者严重腹痛 C: 血压下降 D: 胃管内引出血性液体
参考答案: BCD
本题解释:
解析:如患者有腹痛、休克、洗出液呈血性,应立即停止洗胃,采取相应的急救措施。
12、
发生心肌梗死的最先出现的症状是_____。
A: 心律失常 B: 低血压和休克 C: 疼痛 D: 呼吸困难、疼痛
参考答案: C
本题解释:
【答案】C。解析:疼痛是心肌梗死最先出现的症状,多发生于清晨,疼痛部位和性质与心绞痛相同,但诱因多不明确,且常发生于安静时,程度较重,持续时间较长,可达数小时或时间更长,休息和含服硝酸甘油多不能缓解。
13、
颅内压增高病人,应禁忌_____。
A: 剧烈咳嗽 B: 用力排便 C: 腰椎穿刺 D: 高压灌肠
参考答案: ABCD
本题解释:
解析:颅内压增高病人应避免剧烈咳嗽、便秘、提重物等,防止颅内压骤然升高而诱发脑疝;保持大便通畅,避免用力排便及髙位灌肠以防颅内压骤然增高;慎重做腰穿,以免引起脑疝。
14、
夜间熟睡时因呼吸困难而憋醒,被迫坐起,常见于哪种呼吸困难?_____
A: 血源性 B: 心源性 C: 肺源性 D: 神经精神性
参考答案: B
本题解释:
【答案】B。专家解析:根据题干的描述,这是典型的夜间阵发性呼吸困难。夜间阵发性呼吸困难是心源性呼吸困难的典型表现
15、
正常人二尖瓣口面积为_____。
A: 2-3平方厘米 B: 2~6平方厘米 C: 4-6平方厘米 D: 3~6平方厘米
参考答案: C
本题解释:
【答案】C。解析:正常二尖瓣质地柔软,二尖瓣瓣口面积约4~6平方厘米。
16、
关于1型与2型糖尿病,下列叙述正确的是_____。
A: 1型与2型糖尿病的主要 91eXaM.org鉴别点为发病年龄 B: 磺脲类降糖药适用于1型与2型糖尿病患者 C: 应用胰岛素治疗糖尿病,目前的最佳方式为使用胰岛素泵 D: 糖尿病酮症酸中毒最常见于2型糖尿病
参考答案: A
本题解释:
【答案】A。专家解析:磺脲类药物适用于肥胖的患者;应用胰岛素治疗糖尿病,目前主要使用胰岛素笔;1型糖尿病有自发DKA倾向,2型糖尿病在一定诱因下也可发生DKA
17、
患儿,男,8岁,浮肿尿少一周。查体:全身明显浮肿,下肢压痕明显,阴囊水肿较重,血压105/75mmHg,尿蛋白(++++),尿中RBC0~4个/HP。浮肿的原因主要是_____。
A: 肾小球滤过率下降 B: 低蛋白血症 C: ADH分泌增加 D: 醛固酮分泌增多
E: 肾小管对钠的吸收增多
参考答案: B
本题解释:
【答案】B。解析:大量蛋白尿会导致低蛋白血症,血浆渗透压下降,引起水肿。
18、
视交叉损害典型视野改变是_____。
A: 对侧单眼失明 B: 同侧单眼失明 C: 双眼颞侧偏盲 D: 双眼同侧偏盲
参考答案: C
本题解释:
【答案】C。解析:双眼颞侧半视野缺损、双眼颞侧偏盲,为视交叉正中部受损的重要体征之一。
19、
产后出血最常见的原因是_____。
A: 先天性染色体异常闭经 B: 闭经溢乳综合征 C: 垂体功能损害所致的闭经 D: 子宫内膜损伤宫腔粘连的闭经
参考答案: D
本题解释:
【答案】D。解析:人工流产后宫颈或宫腔粘连称为Asherman综合征,是由于刮宫时损伤宫颈管黏膜或子宫内膜基底层、肌层,局部创面形成而致粘连。多次人工流产、术后感染及术后卵巢功能低下易引起。临床出现闭经、月经过少和不育者。
20、
某男,50岁,5年前肝硬化,5小时前突出现呕血,伴头昏、心悸来诊。检查:BP70/40mmHg,P124次/分,Hb60g/L,估计出血量_____。
A: <500ml B: 500~800ml C: 800~1200ml D: >1500ml
参考答案: D
本题解释:
【答案】D。专家解析:患者BP70/40mmhg,P124次/分,Hb60g/L,并且出现呕血,伴头昏、心悸,这表明患者是在短时间内由严重的大
21、
下列临床表现,主要见于颈内动脉系统短暂性脑缺血发作(TIA)的是_____。
A: 可出现患侧单眼一过性黑蒙 B: 交叉瘫 C: 眩晕、共济失调 D: 构音障碍、吞咽困难、饮水发呛
参考答案: A
本题解释:
【答案】A。解析:颈内动脉系统的TIA最常见的症状为单瘫、偏瘫、偏身感觉障碍、失语、单眼视力障碍,亦可出现同向性偏盲等。主要表现:单眼突然出现一过性黑蒙,或视力丧失,或白色闪烁,或视野缺损,或复视,持续数分钟可恢复。对侧
22、
某患者频发晕厥,诊断为完全性房室传导阻滞,下列哪项与本病不符?_____
A: 交替脉 B: 心底部与心前区心房搏动音 C: 心尖区短促的舒张期杂音 D: 偶闻“炮击音”
参考答案: A
本题解释:
【答案】A。解析:交替脉多为左心衰竭、急性心肌梗死、心肌病、洋地黄中毒等。
23、 患者,女,28岁。患类风湿关节炎8年,经治疗关节肿痛减轻,但双侧腕、掌指关节强直、畸形、固定于屈位。护理措施错误的是_____。
A: 注意休息 B: 关节制动 C: 热敷、理疗 D: 遵医嘱用药E: 关心理解患者
参考答案: B 本题解释:解析:由于患者腕、掌指关节不易做到维持功能位,可借助可塑夹板固定,尤其是夜间休息时,肌肉处于松弛状态,容易加重畸形。但不是关节制动。每晚临睡时,绑上夹板,晨起先卸掉夹板,在床上适当活动,日常梳洗、早餐后,再把夹板绑上,但每天应放开2~3次,让关节适当活动。
24、
关于甲状腺激素代替治疗错误的是_____。
A: 原则上从小剂量开始,但病史较长或合并冠心病者例外 B: 高龄患者适用片剂,吸收慢,较安全 C: 严重腹泻、妊娠、寒冷、手术、创伤,应酌情加量 D: 对精神病高龄患者减少剂量
E: 左旋甲状腺素比右旋甲状腺素作用大8~10倍
参考答案: B
本题解释:
【答案】B。专家解析:甲状腺片是动物甲状腺的干制剂,因其甲状腺激素含量不稳定已很少使用。
25、
流行性感冒的常见症状体征是_____。
A: 发热伴寒战 B: 发热伴口角疱疹 C: 发热伴肝脾肿大 D: 发热伴出血
参考答案: A
本题解释:
【答案】A。
26、
医师注册后予以注销的情形不包括_____。
A: 死亡或者被宣告失踪的 B: 受刑事处罚的 C: 受吊销《医师执业证书》行政处罚的 D: 因参加医师定期考核不合格暂停执行活动期满,再次考核仍不合格的
E: 中止医师执业活动满1年的
参考答案: E
本题解释:
【答案】E。专家解析:执业医师注册后有下列情形之一的,其所在的医疗、预防、保健机构应当在30日报告注册主管部门,办理注销注册:(1)死亡或者被宣告失踪的;(2)受刑
27、
心脏病孕妇最容易发生心力衰竭的时期是_____。
A: 妊娠24~26周 B: 妊娠28~30周 C: 妊娠32~34周 D: 妊娠36~37周
E: 妊娠38~40周
参考答案: C
本题解释:
【答案】C。解析:孕妇总血量较非孕期增加,32~34周达高峰,引起心排出量增加和心率加快,可能引起心脏病孕妇发生心力衰竭。
28、
下列提示肝硬化门脉高压症的临床表现包括_____。
A: 腹壁静脉曲张 B: 腹水 C: 肝病面容 D: 脾脏肿大
参考答案: ABD
本题解释:
【答案】ABD。解析:肝硬化门脉高压症的主要临床表现:(1)腹水。(2)侧支循环开放,常见有食管胃底静脉曲张、腹壁静脉曲张、痨静脉扩张等。(3)脾功能亢进及脾大。
29、
对球后溃瘍描述错误的是_____。
A: 多发生在距幽门2~3cm B: 指十二指肠球部后壁溃疡 C: 易并发出血 D: 临床症状多不明显
参考答案: ACD
本题解释:
【答案】ACD。专家解析:十二指肠球后溃疡是指发生在十二指肠壶腹以上的十二指肠降段的溃疡,并非是后方的溃疡。
30、
预防急性胰腺炎的发生应做到_____。
A: 戒烟 B: 少食脂肪 C: 饭后剧烈运动 D: 戒酒及避免暴饮暴食
E: 避免精神紧张
参考答案: D
本题解释:
【答案】D。解析:过量饮酒和暴饮暴食易诱发急性胰腺炎。
31、
急性炎症早期,特别是化脓性炎症局部浸润的主要炎细胞是_____。
A: 嗜酸性粒细胞 B: 中性粒细胞 C: 嗜碱性粒细胞 D: 淋巴细胞
参考答案: B
32、
产褥期一般为产后_____。
A: 2周 B: 4周 C: 6周 D: 8周
参考答案: C
本题解释:
解析:从胎盘娩出至产妇除乳腺外全身各器官恢复至非孕期状态的一段时期称为产褥期,一般为6周。
33、
下列属于小细胞低色素性贫血的是_____。
A: 巨幼细胞贫血 B: 溶血性贫血 C: 再生障碍性贫血 D: 缺铁性贫血
参考答案: D
本题解释:
【答案】D。解析:贫血严重的时候,红细胞的体积减小,中央淡染区扩大,称小细胞低色素贫血。这种红细胞称为低血色素红细胞,主要见于重度缺铁性贫血,由于体内储存铁不足,妨碍了血红蛋白的合成。
34、
真心痛发作的特征是_____。
A: 胸部沉闷 B: 疼痛剧烈 C: 数分钟缓解 D: 持续30分钟以上
参考答案: AB
本题解释:
解析:中医文献中有关真心痛症状的描述,与西医的冠心病相近。心前区剧烈疼痛,压迫、发闷,伴见面色苍白、冷汗淋漓、四肢发凉、脉微欲绝,为主要临床表现的病症。
35、
特发性肺纤维化的主要突出临床症状是干咳、进行性呼吸困难。_____
参考答案: 正确
本题解释:
【答案】Y。专家解析:特发性肺纤维化是弥漫性肺泡炎和肺泡结构紊乱最终导致以肺间质纤维化为特征的疾病。其临床症状特点为起病隐袭渐进,开始类似上呼吸道感染的症状,干咳,最突出的症状为进行性发展的呼吸困难。
36、
网织红细胞减少最常见于_____。
A: 再障 B: 溶血性贫血 C: 缺铁性贫血 D: 巨幼细胞性贫血
参考答案: A
本题解释:
【答案】A。解析:再障的病因是造血干细胞被破坏,无法造血,故网织红细胞降低,其他的骨髓象都表现为不同程度不同系的增生,所以网织红细胞有可能升高也有可能是正常的。
37、
库欣(柯兴)综合征
参考答案:
库欣综合征:由多种病因引起的以高皮质醇血症为特征的临床综合征,主要表现为满月脸、多血质外貌、向心性肥胖、痤疮、紫纹、高血压、继发性糖尿病和骨质疏松等。
38、
杜冷丁属于_____。
A: 镇静催眠药 B: 中枢兴奋药 C: 镇痛药 D: 抗癫痫药
E: 抗精神失常药
参考答案: C
本题解释:
【答案】C。解析:杜冷丁即哌替啶,属于人工合成的镇痛药。
39、
过强的、持久的心理应激能通过神经、内分泌、免疫系统,降低工作效率并导致心身疾病、精神病和神经症。_____
参考答案: 正确
40、
已开启的无菌溶液可使用的时间是_____。
A: 12小时 B: 24小时 C: 3天 D: 7天
参考答案: B
本题解释:
解析:已开启的无菌溶液,24h内有效,余液只做清洁操作用。
41、
淡水淹溺所致低氧血症的主要机制是肺泡改变了表面张力而萎缩。_____
参考答案: 正确
本题解释:
【答案】Y。
42、
关于小脑幕切迹疝临床表现,叙述错误的是_____。
A: 剧烈头疼,进行性加重,伴躁动不安,频繁呕吐 B: 进行性意识障碍:随脑疝的进展,患者出现嗜睡、浅昏迷、深昏迷 C: 随着病情进展,患者患侧瞳孔逐渐散大 D: 患者早期即可突发呼吸骤停而死亡
参考答案: D
本题解释:
【答案】D。专家解析:(1)颅内压增高的症状:表现为剧烈头痛,与进食无关的频繁的喷射性呕吐。头痛程度进行性加重伴烦躁不安。急性脑疝患者视神经乳头水肿可有可
43、
婴儿吐泻最易发生脱水的原因是_____。
A: 胃消化功能差 B: 胃酸浓度低 C: 肠消化功能差 D: 水代谢旺盛
参考答案: D
本题解释:
【答案】D。
44、
关于羊水,下列叙述正确的是_____。
A: 羊水呈酸性 B: 妊娠早期羊水是由羊膜分泌的 C: 妊娠中期胎尿可能是羊水的重要来源 D: 通过交换,羊水约每24小时更换一次
参考答案: C
本题解释:
【答案】C。解析:所谓羊水,是指怀孕时子宫羊膜腔内的液体。在胎儿的不同发育阶段,羊水的来源也各不相同。在妊娠第一个三月期,羊水主要来自胚胎的血浆成分;之后,随着胚胎的器官开始成熟发育,其他诸如胎儿的尿液、呼吸系统、胃肠道、脐带、
45、
下列哪种情况属于假性糖尿?_____
A: 糖尿病 B: 嗜铬细胞瘤 C: 柯兴氏综合征 D: 空腹血糖大于6.1mmol/L
参考答案: B
本题解释:
【答案】B。专家解析:常见的假性糖尿病有:甲状腺功能亢进症病人;嗜铬细胞瘤病人;肢端肥大症病人;肝功能不全的病人。Cushing综合征引起的类固醇性糖尿病属于继发性糖尿病。
46、
当心脏处于全心舒张期时,_____。
A: 心室达到最大充盈 B: 房室瓣关闭 C: 心室容积不变 D: 动脉瓣关闭
E: 心室内压略高于心房内压
参考答案: D
本题解释:
【答案】D。解析:全心舒张期时,心室尚未达到最大充盈,心室达到最大充盈的时间为心房收缩期,故A错误。全心舒张期时房室瓣处于开启状态,心室容积处在不断增大的状态,且心室内压会低于房内压,以抽吸血液进人,故BCE错误。
47、
代谢性酸中毒最突出的临床表现是_____。
A: 面色潮红 B: 呼吸深而快 C: 血压偏低 D: 心率加快
参考答案: B
本题解释:
解析:代谢性酸中毒表现为深大呼吸。
48、
下列可以导致心源性晕厥发作的心律失常包括_____。
A: 偶发房性早搏 B: 病态窦房结综合征 C: 严重房室传导阻塞 D: 偶发室性早搏
参考答案: BC
本题解释:
【答案】BC。解析:导致心源性晕厥发作的心律失常包括:(1)慢性心律失常:病态窦房结综合征、房室传导阻滞。(2)快速心律失常:其中阵发性室性心动过速引发晕厥很常见。
49、
从现代社会和各国政府行政实践来看,政府的基本职能可以分为_____。
A: 经济职能 B: 政治职能 C: 社会职能 D: 文化职能
参考答案: ABCD
本题解释:
【答案】ABCD。解析:从现代社会和各国政府行政实践来看,政府的基本职能可以分为政治、经济、文化、 社会等职能。故本题选择ABCD。
50、
引起肺血栓栓塞症的血栓主要来源于_____。
A: 深静脉 B: 深动脉 C: 股动脉 D: 股静脉
参考答案: A
本题解释:
【答案】A。专家解析:引起肺血栓栓塞症(PTE)的血栓主要来源于深静脉血栓形成(DVT);而静脉内血栓形成的危险因素包括:(1)静脉血液淤滞。(2)静脉系统内皮损伤。(3)血液高凝状态。深静脉血栓形成(DVT)与肺血栓栓塞症(PTE)实质上为一种疾病过程在不同部位、不同阶段的表现,两者合称为静脉血栓
51、
患者胃溃疡毕Ⅱ式术后1年,反复胸骨后烧灼感,呕吐胆汁液体伴体重减轻等症状,最可能的诊断为_____。
A: 胃溃疡 B: 胃肠炎 C: 碱性反流性食管炎 D: 残胃癌
参考答案: C
本题解释:
【答案】C。胃溃疡术后远期并发症包括碱性反流性食管炎、倾倒综合征、溃疡复发、营养性并发症、迷走神经切断后术后腹泻、残胃癌。溃疡复发的临床症状为溃疡的症状,有腹痛及出血。残胃癌指胃十二指肠溃疡病人行胃大部切除术后5年以上,残余胃发生的原
52、
先天性髋关节脱位的治疗原则是治疗越早,效果越好。_____
参考答案: 正确
本题解释:
【答案】Y。
53、
导致新生儿化脓性脑膜炎的常见病因是_____。
A: 流感嗜血杆菌 B: 脑膜炎奈瑟菌 C: 肺炎链球菌 D: 大肠埃希菌
参考答案: D
本题解释:
【答案】D。解析:0~2个月患儿以肠道革兰阴性菌(最多见大肠埃希菌)和金黄色葡萄球菌为主,3个月到3岁以流感嗜血杆菌为主,5岁以上患儿主要致病菌为脑膜炎双球菌、肺炎链球菌。题中是新生儿,所以选D。
54、
女,35岁,阴道口外阴瘙痒,灼痛2月,加重2天来诊,自述月经后症状明显,妇科检查见白带较多,呈稀薄的泡沫状,其最可能的诊断为_____。
A: 淋病 B: 细菌性阴道炎 C: 滴虫阴道炎 D: 念珠菌阴道炎
参考答案: C
本题解释:
【答案】C。解析:滴虫阴道炎的白带特点为稀薄性、黄绿色、泡沫样,细菌性阴道炎的白带特点为灰白色、有鱼腥臭味、常黏附于阴道壁,念珠菌阴道炎的白带特点主要为白色豆渣样。
55、
早期确诊子宫内膜癌最可靠的方法是_____。
A: 子宫颈刮征 B: 妇科内诊 C: 子宫颈活体组织检査 D: 分段诊断刮宫病理检査
参考答案: D
本题解释:
【答案】D。解析:诊断性刮宫是常用而有价值的诊断方法。如果临床或影像学检査怀疑有宫颈转移,应行分段诊刮病理检查。
56、
大面积肺积血栓塞症患者,8天前有胃出血可以溶栓。_____
参考答案: 错误
本题解释:
【答案】N。解析:溶栓治疗绝对禁忌有活动性内出血。
57、
脑出血最常见的原因是_____。
A: 动脉粥样硬化 B: 高血压合并动脉硬化 C: 脑动脉炎 D: 脑动脉瘤
参考答案: B
本题解释:
【答案】B。解析:脑出血最常见的原因是高血压和脑动脉硬化,其他少见的原因包括先天性血管畸形、动脉瘤、血液病、抗凝或溶栓治疗、类淀粉样血管病及脑肿瘤等。
58、
亚急性感染性心内膜炎赘生物常位于_____。
A: 二尖瓣关闭不全的瓣叶心室面 B: 主动脉瓣关闭不全的瓣叶心室面 C: 室间隔缺损的间隔右室面 D: 二尖瓣关闭不全的瓣叶心房面
参考答案: BCD
本题解释:
【答案】BCD。解析:赘生物常位于血流从高压腔经病变瓣口或先天缺损至低压腔产生高速射流和湍流的下游,如二尖瓣关闭不全的瓣叶心房面、主动脉瓣关闭不全的瓣叶心室面、室间隔缺损的间隔右室面。
59、
关于烧烫伤的现场救护,下列叙述不正确的是_____。
A: 立即用冷水冲洗局部10分钟~30分钟 B: 有水疱可自行挑破 C: 严重烧烫伤者口渴时,给予喝白开水 D: 覆盖干净衣物送往医院
参考答案: B
本题解释:
【答案】B。解析:水疱不可自行挑破,以免引起感染。
60、
免疫系统在接受神经内分泌调节的同时,也有反向调节作用。_____
参考答案: 正确
本题解释:
【答案】Y。
61、
外科选择性手术患者最佳的输血方法是_____。
A: 全血 B: 自身预采血液 C: 红细胞+生理盐水 D: 红细胞+血浆
参考答案: B
本题解释:
【答案】B。专家解析:根据输血方法的选择原则,在选择性手术时,自身采血比成分输血和全血更安全。
62、
胰头癌的主要临床特点是_____。
A: 黄疽 B: 肝脏肿大 C: 胆囊肿大 D: 上腹部隐痛
参考答案: A
本题解释:
【答案】A。解析:胰头癌的临床特点是腹痛、黄疸和消瘦。其中黄疸是胰头癌的主要临床特点,呈进行性加重。
63、
女,25岁,饱餐后出现上腹痛伴恶心呕吐15小时,吐后疼痛不减轻,腰部有束带感,查体:体温38℃,腹软上腹部压痛无反跳痛,为明确诊断首选的辅助检查为_____。
A: 血常规 B: 血/尿淀粉酶检查 C: 腹腔诊断性穿刺 D: 腹部影像学检査
参考答案: B
本题解释:
【答案】B。专家解析:患者餐后出现腹痛且呕吐后疼痛不缓解,考虑为急性胰腺炎,辅助检查主要检査淀粉酶,包括血清淀粉酶和尿淀粉酶。
64、
胆汁可以促进脂肪的消化和吸收,主要是由于它含有_____。
A: 脂肪酶 B: 胆红素 C: 胆绿素 D: 胆盐
参考答案: D
本题解释:
【答案】D。
65、 女,34岁,初次妊娠,孕20周出现心慌、气短,经检查发现心功能Ⅱ级。经过积极的检査和治疗,现已孕37周,自然临产,在分娩期正确的护理措施是_____。
A: 常规低流量吸氧 B: 胎盘娩出后腹部置10kg沙袋 C: 延长第二产程 D: 严密观察产程进展,防止心力衰竭E: 产后立即肌内注射麦角新碱
参考答案: D 本题解释:解析:患有心脏病的产妇,在分娩期要严密观察产程进展,防止心力衰竭的发生。遵医嘱给予吸氧。胎儿娩出后,腹部立即放置沙袋。缩短第二产程,减少产妇体力消耗。为防止产后出血量过多,可静脉或肌内注射缩宫素10~20U,禁用麦角新碱。
66、
对于慢性化脓性骨髓炎最有意义的诊断依据是_____。
A: 皮肤有窦道并兼死骨排出 B: 局部肿痛及患肢功能障碍 C: 寒战高热等全身感染中毒症状 D: 白细胞总数及中性线粒细胞增多
E: X线未见显示骨皮质破坏和骨膜反应
参考答案: A
本题解释:
【答案】A。解析:慢性化脓性骨髓炎根据病史和临床表现,诊断不难。特别是有经窦道排出过死骨,更加确定诊断。X线可证实有无死骨。
67、
腰麻手术后常规去枕平卧6小时,是为了预防_____。
A: 血压下降 B: 恶心呕吐 C: 术后头疼 D: 尿潴留
参考答案: C
本题解释:
解析:腰麻术后疼痛主要是因为腰椎穿刺时刺破硬脊膜和蛛网膜,脑脊液漏出,导致颅内压下降和颅内血管扩张所致,术后去枕平卧可有效预防头痛发作。
68、
患者35岁,男,胸外伤四小时,心率130/分,血压90/60mmHg,伤侧胸膜腔穿刺抽出血液,静置后凝固。外周血化验:血红蛋白红细胞逐渐下降,应采取的方法是_____。
A: 进行胸腔闭式引流术 B: 输血观察病情变化 C: 开胸探查 D: 伤情稳定后早期清除血块
E: 应用止血药物治疗
参考答案: D
本题解释:
【答案】D。解析:凝固性血胸应待伤员情况稳定后尽早手术,清除血块,并剥除胸膜表面血凝块机化而形成的包膜。
69、
下述哪项作为推算预产期的根据最不准确?_____
A: 早期妇查 B: 末次月经 C: 妊娠反应 D: 体重
参考答案: D
本题解释:
【答案】D。
70、 利多卡因用于抢救_____。
A: 急性肺水肿 B: 心律失常 C: 呼吸中枢衰竭 D: 惊厥E: 过敏性休克
参考答案: B
71、
男,30岁,不慎高空坠落,即刻昏迷约2小时,左侧耳道流血性液体,醒后出现头痛、呕吐、口角右斜,诊断应考虑_____。
A: 脑挫伤,颅前窝骨折 B: 脑挫伤,颅后窝骨折 C: 脑挫伤,颅中窝骨折 D: 脑震荡,颅中窝骨折
参考答案: C
本题解释:
【答案】C。专家解析:患者左侧耳道流血性液体,主要是发生了颅中窝骨折;昏迷时间较长,超过30分钟,并且醒后伴有头痛、呕吐等症状,排除脑震荡的可能,故答案选择C。
72、
判断心脏骤停,准确而快捷的依据是_____。
A: 颈动脉搏动消失 B: 心音消失 C: 血压测不清 D: 心电图呈直线
参考答案: A
73、
男,15岁,因急性心肌炎,快速性心律失常入院,经心电图检查,确定为室性心动过速,分析其诊断的最主要依据是_____。
A: 出现心室夺获及室性融合波 B: QRS波群宽大畸形 C: 心室率稍不规则 D: 心室率160次/分
参考答案: A
本题解释:
【答案】A。专家解析:心电图出现以下改变提示为室性心动过速;(1)室性融合波;(2)心室夺获;(3)室房分离;(4)全部胸前区导联QRS波主波方向呈同向性,即全部向上或向下。
74、
开胸手术前,患者的适应性训练有_____。
A: 深呼吸 B: 咳嗽 C: 上肢肌肉收缩 D: 卧床大小便
参考答案: ABD
75、
献血者为B型血,经交叉配血试验,主侧不凝集而次侧凝集,受血者的血型应为_____。
A: A型 B: B型 C: AB型 D: O型
参考答案: C
本题解释:
【答案】C。专家解析:主侧不凝集表示,受血者的血浆一定不含有B抗体,可能为没有抗体即AB型血,也可能是A抗体即B型血;次侧凝集可能为AB型血,也有可能是A型血,所以综上推测是AB型血。
76、
丹毒的致病菌是_____。
A: 产气杆菌 B: 乙型溶血性链球菌 C: 金黄色葡萄球菌 D: 绿脓杆菌
参考答案: B
本题解释:
【答案】B。解析:丹毒是皮肤淋巴管网的急性炎症感染,为乙型溶血性链球菌侵袭所致。
77、
伴有肠管血运障碍的肠梗阻,称为_____。
A: 机械性肠梗阻 B: 动力性肠梗阻 C: 绞窄性肠梗阻 D: 单纯性肠梗阻
参考答案: C
本题解释:
【答案】C。解析:根据梗阻时是否伴有肠管血运障碍分为单纯性和绞窄(缺血)性肠梗阻。绞窄性肠梗阻伴有肠壁血运障碍。
78、
下列说法正确的是_____。
A: 二尖瓣狭窄晚期,由于肺泡与毛细血管之间组织增厚,从血管渗出到组织间隙的渗液不容易被淋巴吸收进入肺泡内,因此肺水肿的发生率减少 B: 二尖瓣狭窄晚期,由于毛细血管与肺泡间组织增厚,毛细血管渗出到细胞间隙的渗液增多,因此肺水肿发生增多 C: 二尖瓣狭窄晚期,由于肺动脉髙压加剧,肺毛细血管间组织间液渗出减少,所以肺水肿的发生率增加 D: 二尖瓣狭窄晚期,由于肺阻力增大渗出减少,肺水肿发生率低
E: 二尖瓣狭窄晚期,由于肺小动脉壁增厚
79、
下列最能确诊食管癌的检查方法是_____。
A: 食管X线吞钡检查 B: 食管测压检查 C: 食管下段pH测定 D: 食管镜+活检
参考答案: D
本题解释:
【答案】D。专家解析:内镜检査和活组织检查是发现与诊断食管癌的首选方法,可直接观察病灶的形态,并可在直视下做活组织病理学检查,以确定诊断。
80、
10分钟后,医生来到现场,简单了解上述病例,同时查体:P100分/次,R24次/分,BP170/1lOmmHg,口唇稍发绀,未见颈静脉怒张,心界不大,心率100次/分,律齐,心尖部Ⅱ/6级收缩期吹风样杂音,双肺闻及少量哮鸣音,腹平软,肝脾未及,双下肢无水肿。查心电图室:窦性心率,V4-V6导联出现ST段弓背向上抬高0.2mv~0.25mv,V4~V6导联出现Q波,其深度均超过同导联R波1/4,宽度0.04秒~0.06秒。该患者基本可能确立的诊断是_____。
A: 急性前侧壁心肌梗死<
81、
先天性斜颈的诊断依据有_____。
A: 双侧颈部是否对称 B: 双侧胸锁乳突肌内有无肿块 C: 婴儿头颈是否经常向一方倾斜 D: 伴有面瘫
参考答案: ABC
本题解释:
解析:诊断斜颈,一般多无困难,生后发现颈部一侧有梭状肿物,其方向与胸锁乳突肌一致。数月后首先发现头面部畸形,颈部有紧张索条。
82、
注射疗法适用于_____。
A: 混合痔 B: 单纯外痔 C: 。单纯内痔 D: 外痔血栓形成
E: 各种外痔
参考答案: C
本题解释:
【答案】C。解析:注射疗法治疗1~2度出血性内痔的效果较好。
83、
无菌操作中发现手套破裂,应该_____。
A: 用酒精棉球擦拭手套 B: 用无菌纱布包裹破裂处 C: 立即更换手套 D: 不用处理
参考答案: C
84、
食管癌病人有持续性胸背痛,多表示_____。
A: 癌肿部有炎症 B: 癌已侵犯食管外组织 C: 有远处血行转移 D: 癌肿较长
参考答案: B
本题解释:
【答案】B。
85、
张某,注射青霉素过程中,感觉头晕、胸闷、面色苍白,脉搏细弱,血压下降,应立即注射的药物是_____。
A: 盐酸肾上腺素 B: 氢化可的松 C: 异丙嗪 D: 去甲肾上腺素
参考答案: A
86、
病人,女,68岁,患COPD17年,肺心病4年,体质虚弱,近日来因上感大量浓痰不易咳出,神志恍惚,昏睡,护士为其清理呼吸道,最适宜的护理措施是_____。
A: 指导有效咳嗽 B: 胸部叩击震颤 C: 机械吸痰 D: 湿化呼吸道
参考答案: C
本题解释:
解析:病人体质虚弱,大量浓痰不易咳出,昏睡,应机械吸痰。
87、
腹膜刺激征是指_____。
A: 腹肌紧张 B: 压痛 C: 反跳痛 D: 肠鸣音减弱
参考答案: ABC
88、
输液时,液体滴入不畅,局部肿胀,检查无回血,此时应_____。
A: 改变针头方向 B: 提高输液瓶位置 C: 用注射器推注 D: 更换针头重新穿刺
参考答案: D
本题解释:
解析:针头划出静脉外,液体注人皮下组织,表现为局部肿胀、疼痛,应拔针并更换针头,另选静脉重新穿刺。
89、
女,50岁,久站或咳嗽时右腹股沟区胀痛半年,查体:站立时右腹股沟韧带下方内侧突起半球形肿物,平卧后缩小,咳嗽时无明显冲击感,最可能的诊断是_____。
A: 右侧股疝 B: 右侧腹股沟斜疝 C: 右侧股动脉瘤 D: 右侧股沟肿大淋巴结
参考答案: A
本题解释:
【答案】A。解析:股疝平卧回纳内容物后,疝块有时不能完全消失,会缩小,由于疝囊颈较小,咳嗽冲击感也不明显。而斜疝,回纳疝块后压住深环,疝块不再突出。
90、
某患者服用碳酸酐酶抑制剂乙酰唑胺后出现尿液NaCl、水、碳酸氢根离子排出增多,以及代谢性酸中毒。分析该患者出现代谢性酸中毒的原因是由于_____。
A: 肾小管钾离子和氢离子交换增加 B: 肾小管氢离子和钠离子交换减弱 C: 近球小管钾离子的重吸收增加 D: 肾小球滤过率降低
参考答案: B
本题解释:
【答案】B。解析:碳酸酐酶具有将体内的二氧化碳和水催化合成碳酸的作用,碳酸解离出的氢离子在肾小管与钠离子交换而促进钠离子的重
91、
闭经是指月经停止3个月。_____
参考答案: 错误
本题解释:
【答案】N。专家解析:闭经分为原发性和继发性两种。凡年过18岁仍未行经者称为原发性闭经;在月经初潮以后、正常绝经以前的任何时间内(妊娠或哺乳期除外),月经闭止超过6个月者称为继发性闭经。
92、
诊断张力性气胸最充分的依据是_____。
A: 伤侧呼吸音消失 B: 伤侧胸部呈高调鼓音 C: 呼吸困难,有严重广泛的皮下气肿 D: 胸腔试穿抽出高压气体
E: X线见纵膈向侧健移位,伤侧膈肌下降
参考答案: C
本题解释:
【答案】C。解析:皮下气肿是张力性气胸的典型表现。
93、
下列符合常规预防性应用抗菌药物的指征有_____。
A: 普通感冒 B: 心力衰竭、休克、中毒 C: 二尖瓣置换术 D: 胃肠手术
参考答案: CD
本题解释:
【答案】CD。解析:不宜使用预防性应用抗生素的有:普k感冒、麻疹、水痘等病毒性疾病,昏迷、休克、中毒、心力衰竭、肿瘤、应用肾上腺皮质激素等。
94、
男,26岁,因咳嗽、午后低热、盗汗、体重下降1月入院,入院当日下午患者出规咯血约500ml后,突然意识丧失,双眼上视,口唇发绀,应立即采取的关键措施是_____。
A: 设法去除气道血块(如吸痰器等),同时准备气管插管或气管切开 B: 补充血容量、输血 C: 静注呼吸兴奋剂 D: 胸外心脏按压及人工呼吸
参考答案: A
本题解释:
【答案】A。专家解析:患者大咯血出现了窒息,应首先清除气道血块,保持呼吸道通畅,必要时行气管切开
95、
下列关于尖锐湿疣,叙述正确的有_____。
A: 是由人类乳头瘤病毒(HPV)感染所致 B: 主要通过性行为传播 C: 患者可无明显自觉症状 D: 患者肛门生殖器肿瘤发病几率增高
参考答案: ABCD
本题解释:
【答案】ABCD。
96、
口渴,尿少、比重髙,皮肤弹性差,属于_____。
A: 高渗性脱水 B: 低渗性脱水 C: 等渗性脱水 D: 高钾血症
参考答案: A
本题解释:
【答案】A。专家解析:

97、
肠梗阻的临床表现。
参考答案:
答:肠梗阻的早期,呕吐呈反射性,吐出物为食物或胃液;腹痛机械性肠梗阻表现为腹部阵发性绞痛,肛门停止排气排便。
98、
测口温时若患者不慎咬碎体温计,正确的做法是_____。
A: 立即清除玻璃碎屑 B: 口服蛋白水或牛奶 C: 及时洗胃 D: 病情允许下服用髙纤维素食物
参考答案: ABD
本题解释:
解析:测口温时,如不慎咬破体温计,首先应及时清除玻璃碎屑,以免损伤唇、舌、口腔、食管、胃肠道黏膜,再口服蛋清或牛奶,以延缓汞的吸收;若病情允许,可食用粗纤维食物,加速汞的排出。
99、
法洛四联症的畸形不包括_____。
A: 肺动脉狭窄 B: 房间隔缺损 C: 主动脉骑跨 D: 右心室肥厚
参考答案: B
本题解释:
解析:法洛四联症心脏有四种畸形,即:肺动脉狭窄、室间隔缺损、主动脉骑跨、右心室肥厚。
100、
下列哪一项是慢性心衰的基本病因?_____
A: 各种感染 B: 摄人钠盐过多 C: 严重心律失常 D: 心脏负荷过重和心肌病变
参考答案: D
本题解释:
【答案】D。解析:慢性心衰的基本病因是心脏负荷过重(包括前负荷和后负荷)和心肌病变,感染是诱因。