1、
先天性法洛四联症包括_____。
A: 肺动脉狭窄 B: 主动脉右位 C: 心室间隔缺损 D: 右室肥大
参考答案: ABCD
本题解释:
【答案】ABCD。解析:法洛四联症(T0F)是一种常见的先天性心脏畸形。其基本病理为室间隔缺损、肺动脉狭窄、主动脉骑跨和右心室肥厚。主动脉骑跨包括三种内容:①主动脉瓣顺时针转位,较正常位置转向右侧;②主动脉瓣右侧移位,比正常骑跨于右心室上较多。③圆锥室间隔向右前移位,所以主动脉起源于两心室
2、
胎盘剥离的临床征象不包括_____。
A: 宫体变硬呈球形 B: 阴道口外露的脐带自动延长 C: 多量阴道流血 D: 轻压子宫下端,宫体上升,外露脐带不再回缩
参考答案: C
本题解释:
解析:阴道少量流血。
3、
维生素D缺乏性手足抽搦症多见于1~2岁的小儿。_____
参考答案: 错误
本题解释:
【答案】N。专家解析:维生素D缺乏性手足搐搦症多见于6个月以内小儿。
4、
麻醉前用药的目的是_____。
A: 镇静和催眠 B: 消除原发病引起的疼痛和不适 C: 抑制腺体分泌,减少呼吸道分泌物 D: 抑制不良反应
参考答案: ABCD
本题解释:
【答案】ABCD。解析:麻醉前用药的目的:①消除病人紧张、焦虑及恐惧的心情,使病人在麻醉前情绪安定,充分合作。同时也可增强全身麻醉的效果,减少全麻药用量及其副作用。对一些不良刺激产生遗忘作用。②提髙病人的痛阈,缓和或解除原发疾病或麻醉前有创操作引起的疼痛
5、 患者,女,28岁。患类风湿关节炎8年,经治疗关节肿痛减轻,但双侧腕、掌指关节强直、畸形、固定于屈位。护理措施错误的是_____。
A: 注意休息 B: 关节制动 C: 热敷、理疗 D: 遵医嘱用药E: 关心理解患者
参考答案: B 本题解释:解析:由于患者腕、掌指关节不易做到维持功能位,可借助可塑夹板固定,尤其是夜间休息时,肌肉处于松弛状态,容易加重畸形。但不是关节制动。每晚临睡时,绑上夹板,晨起先卸掉夹板,在床上适当活动,日常梳洗、早餐后,再把夹板绑上,但每天应放开2~3次,让关节适当活动。
6、
肠结核的腹泻特点是便秘腹泻交替,一般不含黏液和脓液,便血少见。_____
参考答案: 正确
本题解释:
【答案】Y。
7、
关于黄疸的叙述中,正确的是_____。
A: 早产儿黄疸可延迟至第3周末 B: 足月儿约于生后7~10天黄疸消退 C: 生理性黄疸在生后4~5天出现,于7~9天达高峰 D: 当血清胆红素>3mg/dl时肉眼才见黄疸
参考答案: BD
本题解释:
【答案】BD。解析:早产儿黄疸最长可延迟至3~4周。生理性黄疽在出生后2~3天出现,4~5天到达高峰,7~10天消退。
8、
患儿,男,生后8个月。一直母乳喂养,喜食煤渣,好闹人。肤黏膜苍白,红细胞中央淡染,其病因最主要是_____。
A: 生长发育快 B: 铁摄入不足 C: 铁丢失过多 D: 先天储铁不足
参考答案: B
本题解释:
【答案】B。解析:贫血貌、异食癖和中央淡染大致诊断为缺铁性贫血,小儿IDA的常见病因是铁摄入不足。
9、
腰麻手术后常规去枕平卧6小时,是为了预防_____。
A: 血压下降 B: 恶心呕吐 C: 术后头疼 D: 尿潴留
参考答案: C
本题解释:
解析:腰麻术后疼痛主要是因为腰椎穿刺时刺破硬脊膜和蛛网膜,脑脊液漏出,导致颅内压下降和颅内血管扩张所致,术后去枕平卧可有效预防头痛发作。
10、
大量出汗时尿量减少是由于_____。
A: 血浆晶体渗透压升高,ADH释放增多 B: 血浆晶体渗透压降低,ADH释放减少 C: 血浆胶体渗透压升高,ADH释放增多 D: 血量减少,血压下降
参考答案: A
本题解释:
【答案】A。专家解析:由于汗液是低渗液,因此大量出汗后,造成高渗性缺水,血浆晶体渗透压升高,ADH分泌增多,尿量减少。大量饮清水后,血桨晶体渗透压降低,ADH分泌减少,尿量增加。
11、
腹壁柔韧感系腹膜遭受轻度刺激或有慢性炎症的一种表现,是结核性腹膜炎的常见体征。_____
参考答案: 正确
本题解释:
【答案】Y。
12、
进行性吞咽困难是绝大多数食管癌患者就诊时的主要症状,但却是本病的晚期表现。_____
参考答案: 正确
本题解释:
【答案】Y。解析:进行性吞咽困难是食管癌患者的中晚期典型症状,先是难咽干的食物,继而半流质,最后水和唾液也不能咽下。
13、
诊断贫血及贫血程度的最重要指标是_____。
A: 红细胞计数 B: 血红蛋白定量 C: 红细胞形态 D: 网织红细胞计数
参考答案: B
本题解释:
【答案】B。专家解析:贫血是指人体外周血红细胞容量减少,低于正常范围下限的一种常见的临床症状。由于红细胞容量测定较复杂,临床上常以血红蛋白(Hb)浓度来代替。
14、
下列各种组合中最多见的是_____。
A: 急性淋巴细胞白血病——绿色瘤 B: 急性髓性白血病——脑膜白血病 C: 急性早幼粒细胞白血病——DIC D: 慢性淋巴细胞白血病——急变
参考答案: C
本题解释:
【答案】C。专家解析:白血病细胞在脏器浸润,表现轻至中度的肝、脾、淋巴结肿大,胸骨压痛,骨骼痛,在急性淋巴细胞白血病(ALL)多见。眼眶或其他骨骼软组织部分可出现名为绿色瘤的包块,多见于M1和M2病人。牙龈肿胀和增生,多
15、
锌的作用有_____。
A: 促进生长发育,组织再生 B: 促进性器官和性功能的正常发育 C: 促进维生素A代谢 D: 保护皮肤健康并参与免疫过程
参考答案: ABD
本题解释:
解析:(1)参加人体内许多金属酶的组成。(2)促进机体的生长发育和组织再生。(3)促进食欲。(4)锌缺乏对味觉系统有不良的影响,导致味觉迟钝。(5)促进性器官和性机能的正常。(6)保护皮肤健康。(7)参加免疫功能过程。
16、
婴儿吐泻最易发生脱水的原因是_____。
A: 胃消化功能差 B: 胃酸浓度低 C: 肠消化功能差 D: 水代谢旺盛
参考答案: D
本题解释:
【答案】D。
17、
癔症发作的特点有_____。
A: 有明显的精神因素 B: 大多为青年女性 C: 发作时呼吸停止,面色青紫 D: 瞳孔对光反射存在
参考答案: ABD
本题解释:
解析:发病者多为16~40岁的青壮年,以女性多见。发病有明显的精神因素与由此而引起的情感体验。有癔症特有性格,如髙度情感性、暗示性,丰富的幻想,以自我为中心等。发作前常有明显的心理诱因,抽搐发作无规律性,没有强直及阵挛期,常为腕关节、掌指关节屈曲,指骨间关节伸直,拇
18、
对球后溃瘍描述错误的是_____。
A: 多发生在距幽门2~3cm B: 指十二指肠球部后壁溃疡 C: 易并发出血 D: 临床症状多不明显
参考答案: ACD
本题解释:
【答案】ACD。专家解析:十二指肠球后溃疡是指发生在十二指肠壶腹以上的十二指肠降段的溃疡,并非是后方的溃疡。
19、
2岁男孩,出生6个月后开始逐渐出现毛发颜色变浅,皮肤白皙,智力低下,尿中有异味,该病可能的病因为_____。
A: 过氧化酶缺乏 B: 二氨蝶啶还原酶缺乏 C: 苯丙氨酸羟化酶缺乏 D: 络氨酸氢化酶缺乏
参考答案: C
本题解释:
解析:该患儿是苯丙酮尿症,主要是由于酶缺乏或不足,造成苯丙氨酸不能按正常代谢途径转变成酪氨酸,使苯丙氨酸及代谢产物在体内大量蓄积,产生一系列临床表现,典型苯丙酮尿症是患儿缺乏肝细胞、缺乏苯丙氨酸~
20、
对舰载机顺利降落甲板的过程描述最准确的是_____。
A: 降低飞行高度和速度——放下落架、襟翼与空气减速板——伸出捕捉钩挂上拦截索 B: 围绕母舰飞行——放下落架、襟翼——将发动机开到最大 C: 让飞机速度降到最低伸出捕捉钩将发动机推力降低 D: 降低飞机的速度和高度——伸出捕捉钩一放下落架、襟翼与空气减速板一挂上拦截索
参考答案: A
本题解释:
【答案】A。专家解析:材料第二段第二句“舰载机的降落过程通常是这样的”,其后
21、 患者,男,36岁。脊髓腔穿刺术后回到病房,护士给其取去枕仰卧位,此种卧位可预防_____。
A: 头痛 B: 呕吐 C: 腰痛 D: 虚脱E: 脑出血
参考答案: A 本题解释:解析:去枕仰卧位的适用范围:①全身麻醉未清醒或昏迷的病人,可防止呕吐物误吸入气管,引起窒息和肺部并发症。②椎管内麻醉或脊髓腔穿刺后的病人,以防止颅内压减低引起头痛。
22、
在上运动神经元和感觉完好的情况下,右上腹壁反射消失提示_____。
A: 右侧胸髓3~4节段病损 B: 右侧胸髓5-6节段病损 C: 右侧胸髓7~8节段病损 D: 右侧胸髓9~10节段病损
参考答案: C
本题解释:
【答案】C。解析:腹壁上、中、下反射,分别对应的为胸髄7~8、胸髓9~10、胸髓11~12。
23、
麻疹病是通过以下哪种途径传播的?_____
A: 消化道 B: 血液 C: 接触性 D: 呼吸道
参考答案: D
本题解释:
【答案】D。解析:麻疹是儿童最常见的急性呼吸道传染病之一,其传染性很强,麻疹病毒是通过呼吸道分泌物飞沫传播。
24、
张某,在输血过程中主诉头胀痛,四肢麻木,胸闷,腰背剧痛,护理体检:脉搏细弱、快,血压下降。首先应考虑_____。
A: 发热反应 B: 过敏反应 C: 肺水肿 D: 溶血反应
参考答案: D
本题解释:
解析:溶血反应的阶段有:①开始阶段:由于病人血浆中的凝集素和所输血中红细胞的凝集原发生凝集反应,病人表现为头胀痛、四肢麻木、胸闷、腰背部剧烈疼痛等。②中间阶段:由于凝集的红细胞发生溶解,大量的血红蛋白散布到血桨中,病人出现黄疽
25、
化脓性脑膜炎的脑脊液表现正确的是_____。
A: 糖明显下降,氯化物下降,蛋白明显升高,细胞数升高,以中性粒细胞为主 B: 糖正常,氯化物正常,蛋白升髙,细胞数升髙,以淋巴为主 C: 糖明显下降,氯化物下降,蛋白明显升髙,细胞数升高,以淋巴增高为主 D: 糖正常,氯化物正常,蛋白明显升高,细胞数升高,以中性粒细胞增髙为主
参考答案: A
本题解释:
解析:脑脊液典型的改变为压力增高,外观混浊或呈乳白色,白细胞总数明显增多达<
26、
糖皮质激素_____。
A: 促进葡萄糖的利用 B: 减少红细胞和淋巴细胞的数目 C: 促进脂肪的分解 D: 促进肌肉组织蛋白质分解
参考答案: C
本题解释:
【答案】C。解析:糖皮质激素可促进糖异生;能促进蛋白质和脂肪的分解,并抑制外周组织,糖皮质激素通过促进骨髓造血功能,使血液中红细胞和血小板数量增多,此外,糖皮质激素可抑制胸腺和淋巴组织细胞的有丝分裂,使淋巴细胞数量减少。
27、
慢性支气管炎时痰多呈现_____。
A: 铁锈色 B: 暗红色 C: 粉红色泡沫样 D: 白色黏痰
参考答案: D
本题解释:
【答案】D。解析:肺炎链球菌性肺炎是铁锈色痰,暗红色痰液有可能是咯血,粉红色泡沫样痰液提示急性右心衰,白色黏液一般是慢支的表现。
28、
尿妊娠实验是检测孕妇尿中的_____。
A: 雌激素 B: 孕激素 C: 绒毛膜促性腺激素 D: 黄体生成素
参考答案: C
本题解释:
解析:尿妊娠试验也就是俗称的早孕试验,它是通过检测尿中是否含有一定的人绒毛膜促性腺激素(HCG),从而判定是否怀孕。正常妊娠35~40天后即可出现阳性反应,在怀孕60~90天时阳性程度最强,阳性率达98%以上。120天后可能下降或呈阴性反应。
29、
急性白血病患者易发生感染,最主要的原因是_____。
A: 长期贫血 B: 广泛出血 C: 成熟粒细胞减少 D: 白血病细胞广泛浸润
参考答案: C
本题解释:
解析:继发感染是导致白血病病人死亡的常见原因,感染主要与下列因素有关:①正常粒细胞缺乏或功能缺陷;②化疗药物及糖皮质激素的应用,使免疫功能进一步下降;③白血病细胞的浸润以及化疗药物的应用,易造成消化道和呼吸道黏膜屏障受损;④各种穿剌或插管留置时间长。
30、
“T”形管引流的作用是_____。
A: 促使炎症消退 B: 防止胆汁性腹膜炎 C: 防止狭窄、梗阻等并发症 D: 减轻胆总管缝合处张力
参考答案: ABCD
本题解释:
【答案】ABCD。
31、
胆囊状结石发病率高于胆管结石,胆色素多于胆固醇。_____
参考答案: 错误
本题解释:
【答案】N。解析:胆囊状结石发病率高于胆管结石,胆固醇多于胆色素。
32、
早孕最早、最重要的症状是_____。
A: 食欲不振 B: 乳房胀痛 C: 停经 D: 尿频
参考答案: C
33、
不造成肠黏膜损伤的致病菌是_____。
A: 弯曲菌 B: 耶尔森菌 C: 金黄色葡萄球菌 D: 产毒性大肠杆菌
E: 侵袭性大肠杆菌
参考答案: D
本题解释:
【答案】D。解析:产毒性大肠杆菌可黏附在小肠上皮刷状缘,在细胞外繁殖,产生不耐热肠毒素和耐热肠毒素而引起腹泻,但不损伤肠黏膜。
34、
肝硬化出现门静脉髙压的临床表现为_____。
A: 脾肿大 B: 腹水 C: 黄疸 D: 牙龈出血
参考答案: AB
本题解释:
【答案】AB。解析:①脾肿大:一般为中度肿大(正常的2~3倍),有时为巨脾,并能出现左上腹不适及隐痛、胀满,伴有血白细胞、红细胞及血小板数量减少,称为脾功能亢进。②侧支循环建立与开放:门静脉与体静脉之间有广泛的交通支,在门静脉高压时,为了使瘀滞在门静脉系统中的血液回流,这些交通支大量开放,经扩张或曲
35、
先天性斜颈的诊断依据有_____。
A: 双侧颈部是否对称 B: 双侧胸锁乳突肌内有无肿块 C: 婴儿头颈是否经常向一方倾斜 D: 伴有面瘫
参考答案: ABC
本题解释:
解析:诊断斜颈,一般多无困难,生后发现颈部一侧有梭状肿物,其方向与胸锁乳突肌一致。数月后首先发现头面部畸形,颈部有紧张索条。
36、
经济合同的变更和解除,是指在经济合同没有履行或没有完全履行之前,_____对经济 合同的某些条款进行修改、删除、补充;或解除双方由合同所确定的经济法律关系,终止履行经济合同。
A: 由一方当事人提出,经双方当事人协商同意 B: 由双方当事人提出,经双方当事人协商同意 C: 根据上级主管部门的要求 D: 按法律规定
参考答案: ABD
本题解释:
【答案】ABD。解析:合同解除有法定解除与约定解除之分。合同解除的条件由法律直接加
37、
下列化合物不属于糖异生原料的是_____。
A: 甘油 B: 氨基酸 C: 丙酮酸 D: 乳酸
E: 脂肪酸
参考答案: E
本题解释:
【答案】E。解析:糖异生是指从非糖物质转变为葡萄糖或糖原的过程。原料有乳酸、甘油、生糖氨基酸、丙酮酸等。
38、 诊断慢性胃炎最可靠的方法是_____。
A: 病史和临床表现 B: 行胃镜检查 C: 胃液分析 D: 胃肠钡餐检查E: 血清抗体测定
参考答案: B 本题解释:解析:慢性胃炎的确诊方法为:胃镜检查。
39、
脑疝
参考答案:
脑疝:当颅腔内某一分腔有占位性病变时,该分腔的压力比邻近分腔的压力高,脑组织从高压区向低压区移位,导致脑组织、血管及神经等重要结构受压和移位,有时被挤人硬脑膜的间隙或孔道中,从而引起一系列严重临床症状和体征。
40、
海水淹溺者不能输入的药物是_____。
A: 5%葡萄糖 B: 生理盐水 C: 血浆 D: 地塞米松
参考答案: B
41、
由下列原因所导致的胸腔积液,最可能为漏出液的疾病是_____。
A: 恶性肿瘤 B: 结核病 C: 肝硬化 D: 胸导管阻塞
参考答案: C
本题解释:
【答案】C。专家解析:漏出液病因比较单纯,多见于慢性充血性心力衰竭、肾功能衰竭以及肝硬化等,根据病史一般能确定胸液的病因。渗出液的病因较为复杂,结核感染、细菌感染、恶性肿瘤、结缔组织病、肺栓塞、寄生虫感染等都可导致。
42、
霍纳(Homer)综合征,表现为_____。
A: 患侧瞳孔缩小 B: 上眼睑下垂 C: 眼球内陷 D: 患侧头面部无汗
参考答案: ABCD
本题解释:
解析:霍纳(Homer)综合征是由于颈交感神经中枢至眼部的通路上受到任何压迫和破坏,引起瞳孔缩小、眼球内陷、上睑下垂及患侧面部无汗的综合征。
43、
在现场急救中,正确的做法是_____。
A: 包括一系列支持或恢复患儿有效地通气或循环功能的技能 B: 任何一个受过训练的人员都可以进行 C: 只有医务工作者可以进行 D: 它对伤病儿童的最终恢复是非常重要的
参考答案: ACD
44、
肝硬化病人全血细胞减少的最主要原因是_____。
A: 肝肾综合征 B: 脾功能亢进 C: 骨髓造血功能低下 D: 并上消化道出血
参考答案: B
本题解释:
【答案】B。解析:在肝硬化门脉高压时,由于大量的血细胞在肿大的脾脏中停留而被巨噬细胞所破坏,出现白细胞、红细胞、血小板等血细胞减少的脾功能亢进表现。
45、
甲状腺功能减退可能的表现有_____。
A: 表情淡漠 B: 黏液性水肿 C: 心电图QRS低电压 D: 心包积液
参考答案: ABCD
本题解释:
【答案】ABCD。专家解析:甲状腺功能减退的临床表现:(1)典型患者畏寒、乏力、手足肿胀感、记忆力减退、体重增加、便秘;(2)体格检查:典型患者可有表情呆滞、反应迟钝、颜面和眼睑水肿,少数病人出现胫前黏液性水肿;(3)心电图检査:示低电压,Q-T间期延长,ST-T异常。超声心动图
46、
T型管引流的护理措施。
参考答案:
(1)妥善固定,保持通畅:在改变体位或活动时注意引流管的水平高度不要超过腹部切口高度,以免引流液反流。如观察胆汁引流量突然减少,应注意是否有胆红素沉淀阻塞或蛔虫堵塞,是否管道扭曲、压迫。如有阻塞可用手由近向远挤压引流管或用少量无菌生理盐水缓慢冲洗,切勿用力推注。
(2)观察记录胆汁的量及性质:胆汁引流一般每天约300~700ml。量过少可能因℃形管阻塞或肝功能衰竭所致;量多可能是胆总管下端不够通畅。正常胆汁呈深绿色
47、
血栓闭塞性脉管炎主要侵袭四肢的_____。
A: 中动脉 B: 中静脉 C: 小动脉 D: 小静脉
参考答案: ABCD
本题解释:
【答案】ABCD。解析:血栓闭塞性脉管炎是一种少见的慢性复发性中、小动脉和静脉的节段性炎症性疾病,下肢多见。表为患肢缺血、疼痛、间歇性跛行、足背动脉搏动减弱或消失和游走性表浅静脉炎,严重者有肢端溃疡和坏死。
48、
肝硬化的内分泌紊乱主要有雄性激素增多,雌性激素减少。_____
参考答案: 错误
本题解释:
【答案】N。解析:肝硬化的内分泌紊乱表现为雌性激素增多,雄性激素减少。
49、 某社区卫生服务站准备对辖区内乙型肝炎患者进行健康体检,为筛查早期癌变患者,应设置的体检项目是_____。
A: CT检査 B: 肝功能检査 C: 乙肝病毒标记物检测 D: 血清甲胎蛋白测定E: 细胞学检查
参考答案: D 本题解释:解析:甲胎蛋白测定是诊断原发性肝癌最常用的方法和最有价值的肿瘤标志物。
50、
蛛网膜下腔出血病人,哪项检查对其无帮助?_____
A: CT B: ECT C: MRI D: 核磁血管成像
参考答案: B
本题解释:
【答案】B。
51、
对关节的描述,正确的是_____。
A: 关节面表面的关节软骨多数为纤维软骨构成 B: 关节囊的纤维膜与滑膜之间的腔隙称为关节腔 C: 关节腔内为负压,并有少量滑液 D: 所有关节均有关节盘
参考答案: C
本题解释:
【答案】C。解析:关节面上被覆关节软骨多数由透明软骨构成,少数为纤维软骨。关节腔为关节囊滑膜层和关节面共同构成的密闭腔隙,腔内含有少量滑液,关节腔内呈负压,对维持关节的稳固有一定的作用,关节盘位于两骨的关节面之
52、
类风湿关节炎的主要表现是_____。
A: 游走性大关节肿痛 B: 全身关节肿痛伴发热、皮疹 C: 对称性小关节肿痛伴晨僵 D: 多关节肿痛伴四肢末梢感觉障碍
参考答案: C
本题解释:
【答案】C。专家解析:对称性小关节肿痛伴晨僵为类风湿关节炎的表现,游走性大关节肿痛是风湿性关节炎的表现。
53、
女性,阴道分泌物不多,外阴瘙痒。妇科检査:外阴充血,阴道内见多量豆渣样分泌物,黏膜红肿。下列何种疾病可能性最大?_____
A: 念珠菌阴道炎 B: 滴虫性阴道炎 C: 细菌性阴道炎 D: 淋病性阴道炎
参考答案: A
本题解释:
【答案】A。解析:念珠菌感染最常见的症状是白带多,外阴及阴道灼热瘙痒,外因性排尿困难,外阴地图样红斑。典型的白带呈凝乳状或为豆淹状,阴道黏膜高度红肿。
54、
对脑和长骨的发育最为重要的激素是_____。
A: 生长素 B: 甲状腺激素 C: 雄激素 D: 雌激素
参考答案: B
本题解释:
【答案】B。专家解析:甲状腺激素能全面促进组织细胞的增殖、分化和成熟,因而能促进机体的生长和发育,特别是对神经系统的发育、分化和骨骼的生长影响最大。
55、
医师注册后予以注销的情形不包括_____。
A: 死亡或者被宣告失踪的 B: 受刑事处罚的 C: 受吊销《医师执业证书》行政处罚的 D: 因参加医师定期考核不合格暂停执行活动期满,再次考核仍不合格的
E: 中止医师执业活动满1年的
参考答案: E
本题解释:
【答案】E。专家解析:执业医师注册后有下列情形之一的,其所在的医疗、预防、保健机构应当在30日报告注册主管部门,办理注销注册:(1)死亡或者被宣告失踪的;(2)受刑
56、
关于正常体温波动的叙述错误的是_____。
A: 早晨体温略低,下午体温略高 B: 运动或进食后体温略髙 C: 24h内体温波动幅度不超过1℃ D: 月经期或妊娠妇女体温略低
参考答案: D
本题解释:
【答案】D。解析:人的体温随昼夜变化呈周期性波动。通常清晨2:00~6:00体温最低,午后1:00~6:00时最高。波动的幅度值一般不超过1℃。体温在排卵日最低,排卵日后升高0.3-0.6℃,并持续到下次月经开始。
57、
引起婴幼儿腹泻的主要原因是轮状病毒感染。_____
参考答案: 正确
本题解释:
【答案】Y。
58、
患儿,男,8个月,因呕吐腹泻三天,尿少一天,无尿十二小时人院。査体:体温38%嗜睡与烦躁交替,前囟凹陷,口唇皮肤干燥,弹性差,四肢凉,心率160/分。肠鸣音亢进。初步诊断为_____。
A: 婴儿腹泻,重度脱水,代谢性酸中毒 B: 婴儿腹泻,重度低渗性脱水 C: 婴儿腹泻,重度脱水,低钾血症,代谢性酸中毒 D: 婴儿腹泻,感染性休克,低钾血症,代谢性酸中毒
E: 婴儿脱水、重度中毒高渗性脱水,代谢性酸中毒
参考答案: C
本题
59、
吴先生,47岁,患慢性肾小球炎10年,近几日见明显血尿,其水肿加重,血压140/86mmHg,尿液检査有蛋白及颗粒管型,蛋白饮食宜首选_____。
A: 豆腐 B: 植物油 C: 鸡蛋、瘦肉 D: 人工合成蛋白
参考答案: C
本题解释:
解析:优质低蛋白。
60、
下列哪项不是门脉高压症的临床表现?_____
A: 男性乳腺发育 B: 蜘蛛状血管病 C: 出血倾向 D: 皮肤黏膜黄染
参考答案: ABCD
本题解释:
【答案】ABCD。专家解析:这四个选项都是肝功能减退的表现。
61、
健康成人24小时尿中排出的蛋白总量为_____。
A: 100mg~150mg B: 15lmg~200mg C: 201mg-250mg D: 251mg~300mg
参考答案: A
本题解释:
【答案】A。
62、
下列临床表现最有利于有机磷农药中毒诊断的是_____。
A: 紫绀 B: 昏迷 C: 气急 D: 蒜臭
参考答案: D
本题解释:
【答案】D。
63、
骨折的愈合过程包括_____。
A: 血肿炎症机化期 B: 原始骨痂形成期 C: 骨板形成塑性期 D: 新骨形成期
参考答案: ABC
本题解释:
【答案】ABC。
64、
男,48岁,头痛8个月,伴恶心、呕吐、复视2周,且头痛进行性加重,查体:双眼底视乳水肿,右眼外展不全,左侧肢体肌力Ⅳ级,左级Babinski征阳性,最可能的诊断是_____。
A: 右侧脑肿瘤 B: 左侧脑肿瘤 C: 右侧脑出血 D: 左侧脑梗死
参考答案: A
本题解释:
【答案】A。专家解析:根据患者的临床表现,患者出现了颅内压增高症状,颅内有水肿出现,由于癌肿压迫了神经,出现了同侧眼睛运动障碍和对侧肢体障碍。从患者右眼外
65、
某患者使用抗生素数周,近日发现口腔黏膜有乳白色分泌物,做口腔护理时应选择哪种漱口液?_____
A: 2%过氧化氢 B: 2%硼酸 C: 4%碳酸氢钠 D: 0.02%呋喃西林
参考答案: C
本题解释:
解析:患者使用抗生素数周,近日发现口腔黏膜有乳白色分泌物,提示口腔真菌感染,应选用4%碳酸氢钠漱口。
66、
下列哪一项是Ⅰ型糖尿病患者的主要死因?_____
A: 高渗性非酮症糖尿病昏迷 B: 糖尿病肾病 C: 大血管病变 D: 糖尿病视网膜病
参考答案: B
本题解释:
【答案】B。专家解析:Ⅰ型糖尿病的主要死亡原因是:糖尿病肾病所致尿毒症和心脏神经病变所致心功能不全等。
67、
新生儿溶血病最常见的病因是_____。
A: Rh溶血 B: ABO溶血 C: MN溶血 D: 以上都正确
参考答案: B
本题解释:
【答案】B。解析:新生儿溶血病是指因母、婴血型不合而引起的同族免疫性溶血。至今发现的人类26个血型系统中,以ABO血型不合的新生儿溶血病为最常见,其次为Rh血型系统。
68、
关于1型与2型糖尿病,下列叙述正确的是_____。
A: 1型与2型糖尿病的主要鉴别点为发病年龄 B: 磺脲类降糖药适用于1型与2型糖尿病患者 C: 应用胰岛素治疗糖尿病,目前的最佳方式为使用胰岛素泵 D: 糖尿病酮症酸中毒最常见于2型糖尿病
参考答案: A
本题解释:
【答案】A。专家解析:磺脲类药物适用于肥胖的患者;应用胰岛素治疗糖尿病,目前主要使用胰岛素笔;1型糖尿病有自发DKA倾向,2型糖尿病在一定诱因下也可发生DKA
69、
女,30岁。低热、右下腹痛、腹泻伴黏液9个月。消瘦、贫血。右下腹压痛。血沉34mm/h,钡餐检查:回肠末段有两段肠壁僵硬、狭窄,皱襞粗乱,有“卵石样”充盈缺损及“线样征”。最可能的诊断为_____。
A: 肠结核 B: Crohn病 C: 结肠癌 D: 溃疡性结肠炎
参考答案: B
本题解释:
【答案】B。解析:Crohn病患者肠镜检査可见黏膜鹅卵石样改变、肠腔狭窄或肠壁僵硬等。
70、
做诊断性腹腔穿刺,正确的是_____。
A: 穿刺点在骼前上棘与脐连线的中外1/3交界处 B: 若抽出不凝固血液,提示腹腔内出血 C: 若抽出血液迅速凝固,提示穿刺误穿入血管 D: 若穿刺阴性,说明无腹腔内脏损伤
参考答案: ABC
本题解释:
解析:穿刺点多选在骼前上棘与脐连线的中外1/3交界处或经脐水平线与腋前线相交处;若抽出不凝血,提示为实质性脏器或大血管破裂所致的内出血,因腹膜的去纤维作用使血液不凝固;若抽的血迅速凝固
71、
某患者,女,27岁,妊娠分娩胎儿死亡,3天后出现精神异常,并出现黄疽,尿检中有蛋白,下列检查对诊断帮助最大的是_____。
A: 脑电图 B: 肾功能 C: 血胆红素 D: 血常规
参考答案: C
本题解释:
【答案】C。解析:患者有黄疽,需明确是直接胆红素高,还是间接高。
72、
有关骨折的功能复位标准,下列哪项错误?_____
A: 成人下肢骨折缩短不超过1cm B: 成人骨折成角移位不超过10°,儿童不超过15° C: 成人骨折分离移位不超过2.5cm D: 儿童下肢骨折缩短移位不超过2cm
参考答案: C
本题解释:
【答案】C。专家解析:(1)骨折部位的旋转移位、分离移位必须完全矫正。(2)缩短移位在成人下肢骨折不超过lcm;儿童若无骨骺损伤,下肢缩短在2cm以内,在生长发育过程中可自行矫正。(
73、
以下影响小儿生长发育的因素包括_____。
A: 遗传 B: 营养 C: 疾病 D: 环境
参考答案: ABCD
74、
帕金森病主要的病理改变在_____。
A: 小脑及脑干 B: 黑质纹状体 C: 大脑皮质 D: 周围神经
参考答案: B
本题解释:
【答案】B。
75、
正常六个月的婴儿应会做的动作是_____。
A: 翻身 B: 能独坐 C: 会爬行 D: 独立行走
参考答案: B
本题解释:
解析:二抬四翻六会坐,七滚八爬周会走。
76、
胃癌扩散方式包括_____。
A: 直接蔓延 B: 淋巴结转移 C: 血行播散 D: 种植转移
参考答案: ABCD
本题解释:
【答案】ABCD。专家解析:胃癌的扩散方式包括直接播散、淋巴结转移、血行转移、腹腔种植转移。
77、
_____中毒最易引起溶血。
A: 硫化氢 B: 磷化氢 C: 砸化氢 D: 砷化氢
参考答案: D
本题解释:
【答案】D。专家解析:砷化氢为剧毒,是强烈的溶血性毒物。血液中砷化氢90%~95%与血红蛋白结合,形成砷-血红蛋白复合物,通过谷胱甘肽氧化酶的作用,使还原型谷胱甘肽氧化为氧化型谷胱甘肽,红细胞内还原型谷胱甘肽下降,导致红细胞膜钠-钾泵作用破坏,红细胞膜破裂,出现急性溶血和黄疸。
78、
有关肺炎球菌肺炎的病理,不正确的是_____。
A: 有充血期、红色肝变期、灰色肝变期和消散期 B: 极少数有成纤维细胞形成,导致机化性肺炎 C: 肺泡内浆液渗出和红细胞浸润,含菌的渗出液由cohn氏孔向周围肺泡蔓延 D: 肺组织充血水肿,肺泡壁溶解坏死
参考答案: D
本题解释:
【答案】D。解析:肺炎球菌肺炎病理改变有充血期、红色肝变期、灰色肝变期和消散期。表现为肺组织充血水肿,肺泡内浆液渗出和红细胞浸润,继而纤维蛋白渗出
79、
维生素D缺乏性佝偻病的主要原因是_____。
A: 内源性维生素D缺乏 B: 生长发育过快 C: 肝肾功能不全 D: 纯母乳喂养
E: 单纯牛乳喂养
参考答案: A
本题解释:
【答案】A。
80、
胎盘可以产生的激素是_____。
A: 雌激素 B: 孕激素 C: 人绒毛膜促性腺激素 D: 促卵泡激素
参考答案: ABC
本题解释:
【答案】ABC。解析:胎盘可以合成雌激素、孕激素以及HCG。
81、
患者,女,56岁,因胸闷、憋气、严重呼吸困难来社区医院就诊,以往有支气管哮喘及高血压病史,可试用下列哪种药物治疗?_____
A: 西地兰 B: 异丙基肾上腺素 C: 吗啡 D: 氨茶碱
参考答案: B
本题解释:
【答案】B。解析:异丙肾上腺素为一种β受体激动剂,用于支气管哮喘。氨茶碱同样也是治疗支气管哮喘的药物,但是高血压为禁忌证。题目中患者以往有支气管哮喘伴有高血压病史,故不能使用氨茶碱。
82、
下列临床表现,主要见于颈内动脉系统短暂性脑缺血发作(TIA)的是_____。
A: 可出现患侧单眼一过性黑蒙 B: 交叉瘫 C: 眩晕、共济失调 D: 构音障碍、吞咽困难、饮水发呛
参考答案: A
本题解释:
【答案】A。解析:颈内动脉系统的TIA最常见的症状为单瘫、偏瘫、偏身感觉障碍、失语、单眼视力障碍,亦可出现同向性偏盲等。主要表现:单眼突然出现一过性黑蒙,或视力丧失,或白色闪烁,或视野缺损,或复视,持续数分钟可恢复。对侧
83、
放置宫内节育器在术中及术后的处理措施哪项不正确?_____
A: 术中随时观察受术者的情况 B: 嘱术者如有出血多、腹痛、发热等情况随时就诊 C: 术后休息3天 D: 1周内禁止性生活
参考答案: D
本题解释:
【答案】D。解析:术后2周内禁止性生活。
84、
丹毒的致病菌是_____。
A: 产气杆菌 B: 乙型溶血性链球菌 C: 金黄色葡萄球菌 D: 绿脓杆菌
参考答案: B
本题解释:
【答案】B。解析:丹毒是皮肤淋巴管网的急性炎症感染,为乙型溶血性链球菌侵袭所致。
85、
目前实行总统制的国家有_____。
A: 巴西 B: 爱尔兰 C: 美国 D: 阿根廷
参考答案: ACD
本题解释:
【答案】ACD。解析:爱尔兰目前的政治体制为议会制共和制。故本题答案选ACD。
86、
过强的、持久的心理应激能通过神经、内分泌、免疫系统,降低工作效率并导致心身疾病、精神病和神经症。_____
参考答案: 正确
87、
二尖瓣狭窄时杂音的特点:最重要的部位____,时期____,性质____。
参考答案: 心尖部 舒张期 隆隆样
88、
尿失禁患者的护理。
参考答案:
(1)皮肤护理:保持病人会阴部清洁干燥,床上加铺中单或使用尿垫;会阴部定时用温水清洗,定时按摩受压部位,预防压疮的发生。
(2)设法接尿:应用接尿装置接取尿液,但此法不宜长期使用。
(3)留置导尿引流:长期尿失禁病人必要时可用留置导尿技术。
(4)室内环境:定时开窗通风换气,以除去不良气味,保持空气清新。
(5)健康教育:摄入适当液体,每天2000~3000ml,以促进排尿反射;训练
89、
患者,男,28岁,半年来时有腹泻与便秘,近两天大便鲜血,3个月来腹部有隐痛,直肠指检和腹部诊断没有发现肿物,X光线钡餐灌肠显示结肠壁僵直,可见充盈缺损,最可能的诊断是_____。
A: 乙状结肠癌根 B: 克罗恩病 C: 降结肠癌 D: 溃疡性结肠炎
E: 肠结核
参考答案: B
本题解释:
【答案】B。解析:病程较长,从早期症状出现到加重有半年,无肿物可排除肠结核,X线显示结肠壁僵硬,克罗恩病可能性较大。
90、
关于典型心绞痛疼痛特点的描述,不恰当的是_____。
A: 部位:胸骨后 B: 诱因:劳累、激动 C: 性质:绞榨样 D: 时间:常超过30分钟
参考答案: D
本题解释:
【答案】D。解析:典型心绞痛持续时间多为3~5分钟,很少超过30分钟。
91、
车祸现场有下列伤员,应先抢救的是_____。
A: 脑挫伤 B: 张力性气胸 C: 上肢开放性骨折 D: 肠穿孔
参考答案: B
本题解释:
【答案】B。专家解析:张力性气胸是可迅速致死的危急重征,急救的目的是挽救生命,在处理复杂的伤情时,应先解除危及伤员生命的情况使伤情得到初步的控制,然后再进行后续的处理,并尽可能稳定伤情,为转送和后续确定性治疗创造条件。
92、
闭经是指月经停止3个月。_____
参考答案: 错误
本题解释:
【答案】N。专家解析:闭经分为原发性和继发性两种。凡年过18岁仍未行经者称为原发性闭经;在月经初潮以后、正常绝经以前的任何时间内(妊娠或哺乳期除外),月经闭止超过6个月者称为继发性闭经。
93、
缺铁性贫血:
参考答案:
由于体内贮存铁缺乏导致血红蛋白合成减少而引起的一种小细胞低色素性贫血。
94、
分娩时允许进行“试产”的条件是_____。
A: 头先露,骨盆入口轻度狭窄 B: 头先露,骨盆出口轻度狭窄 C: 头先露,中骨盆轻度狭窄 D: 臀先露,骨盆入口轻度狭窄
参考答案: A
本题解释:
【答案】A。专家解析:骨盆人口平面轻度狭窄,骶耻外径16~18cm,骨盆入口前后径8.5~9.5cm,足月<3000g,胎心率正常,应试产。臀先露、中骨盆及骨盆出口平面轻度狭窄,应行剖宫产。
95、
下列淋巴瘤属于B细胞来源的是_____。
A: 赛塞里综合征 B: 蕈样肉芽肿 C: 毛细胞白血病 D: 滤泡性淋巴瘤
参考答案: CD
本题解释:
【答案】CD。解析:弥漫性大B细胞淋巴瘤、滤泡性淋巴瘤、黏膜相关淋巴组织淋巴瘤(MALT)、小淋巴细胞淋巴瘤/慢性淋巴细胞白血病、套细胞淋巴瘤(MCL)5种B细胞非霍奇金淋巴瘤最为常见;毛细胞白血病(HCL)是一种少见的B淋巴细胞肿瘤,常以全血细胞减少和脾脏肿大为特点,约占全部白
96、
下列提示肝硬化门脉高压症的临床表现包括_____。
A: 腹壁静脉曲张 B: 腹水 C: 肝病面容 D: 脾脏肿大
参考答案: ABD
本题解释:
【答案】ABD。解析:肝硬化门脉高压症的主要临床表现:(1)腹水。(2)侧支循环开放,常见有食管胃底静脉曲张、腹壁静脉曲张、痨静脉扩张等。(3)脾功能亢进及脾大。
97、
不可静脉推注的药物是_____。
A: 氨茶碱 B: 10%氯化钾 C: 10%葡萄糖酸钙 D: 50%葡萄糖
参考答案: B
本题解释:
解析:补钾的注意事项:不宜过快、过浓、过多,不静推,见尿补钾。
98、
为有机磷农药中毒患者胃管洗胃时,下列哪些情况需要立即停止洗胃?_____
A: 患者不配合 B: 患者严重腹痛 C: 血压下降 D: 胃管内引出血性液体
参考答案: BCD
本题解释:
解析:如患者有腹痛、休克、洗出液呈血性,应立即停止洗胃,采取相应的急救措施。
99、
患者人院后为进一步确立诊断,还需立即做哪些辅助检查?_____
A: 心肌酶及心肌特异性蛋白 B: 心电图 C: 心脏超声 D: 胸透
参考答案: AB
本题解释:
【答案】AB。
100、
患儿生后8天,出现全身强直性痉挛,牙关紧闭,苦笑面容,双拳紧握,上肢屈曲,下肢伸直,呈角弓反张,阵发性痉挛,该患儿属于_____。
A: 新生儿颅内出血 B: 新生儿破伤风 C: 新生儿败血症 D: 新生儿硬肿症
参考答案: B
本题解释:
【答案】B。解析:破伤风典型症状是在肌紧张性收缩(肌强直、发硬)的基础上,阵发性强烈痉挛,通常最先受影响的肌群是咀嚼肌,随后顺序为面部表情肌、颈、背、腹、四肢肌,最后为膈肌。相应出现的征象