1、
男，35岁，因突然出现剧烈腹痛1小时来诊，以往有空腹痛病史，查体：腹膜刺激征阳性，叩诊肝浊音界消失，首先考虑的诊断为_____
A: 右侧气胸  B: 十二指肠溃疡并肠穿孔  C: 急性胰腺炎  D: 急性胆囊炎

参考答案: B

本题解释:
【答案】B。解析:患者原有空腹痛病史，可诊断为十二指肠溃疡，査体:腹膜刺激征阳性，叩诊肝浊音界消失，表明患者发生了急性腹膜炎，综合起来，患者现在的诊断是十二指肠溃疡并肠穿孔。

2、
对关节的描述，正确的是_____。
A: 关节面表面的关节软骨多数为纤维软骨构成  B: 关节囊的纤维膜与滑膜之间的腔隙称为关节腔  C: 关节腔内为负压，并有少量滑液  D: 所有关节均有关节盘

参考答案: C

本题解释:
【答案】C。解析:关节面上被覆关节软骨多数由透明软骨构成，少数为纤维软骨。关节腔为关节囊滑膜层和关节面共同构成的密闭腔隙，腔内含有少量滑液，关节腔内呈负压，对维持关节的稳固有一定的作用，关节盘位于两骨的关节面之

3、
下列骨盆哪项在分娩时可作为判断先露下降的标志？_____
A: 骶骨  B: 耻骨弓  C: 坐骨棘  D: 骶骨凹度

参考答案: C

本题解释:
【答案】C。解析:胎先露下降程度以坐骨棘平面为标志，先露部最低点达此水平为“0”，棘下1cm为“+1”，棘上1cm为“-1”，依次类推。

4、
产后出血的最常见病因是_____。
A: 子宫收缩乏力  B: 产妇体力衰弱  C: 急产  D: 胎盘残留

参考答案: A

本题解释:
【答案】A。解析:产后出血的发病原因依次为子宫收缩乏力、软产道裂伤、胎盘因素及凝血功能障碍。四大原因可以合并存在，也可以互为因果。

5、
慢性肾衰竭患者当血钾高于_____时，应及时给予血液透析治疗。
A: 5.5 mmol/L  B: 6.0 mmol/L  C: 6.5 mmol/L  D: 5.5 mmol/L

参考答案: C

本题解释:
【答案】C。专家解析：对严重高钾血症（血钾>6.5mmol/L），且伴有少尿、利尿效果欠佳者，应进行血液透析治疗。

6、
心房颤动的心电图表现为_____。
A: P波消失  B: QRS波群呈室上性，有时QRS波群增宽并畸形  C: 提前出现P-QRS-T波群  D: P-R间期逐渐延长

参考答案: A

本题解释:
【答案】A。解析:心房籲动的心电图变化包括:①P波消失，代之以小的不规则的基线波动，形态与振幅均变化不定，称为f波；频率约350~600次/分。②心室率极不规则，房颤未接受药物治疗、房室传导正常者，心室率通常在100~160次/分之间，药

7、
结核结节属于_____。
A: 性接触传播  B: 血液传播  C: 垂直传播  D: 吸毒传播

参考答案: D

本题解释:
【答案】B。

8、
心肌梗死后的二级预防，下列哪种药物肯定有效？_____
A: 硝酸甘油  B: 氟伐他丁  C: 硝苯地平  D: 阿司匹林

参考答案: D

本题解释:
【答案】D。专家解析：心肌梗死后的二级预防是预防再梗死及死亡，阿司匹林是最早被应用于抗栓治疗的抗血小板药物，已经被确立为治疗急性心肌梗死（AMI）、不稳定心绞痛及心肌梗死（MI）二期预防的经典用药。

9、
用小剂量乙酰水杨酸治疗缺血性心脏病的机制是抑制血小板PG合成酶，减少TXA2生成。_____

参考答案: 正确

10、 由葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏引起的贫血属于_____。
A: 营养性贫血  B: 失血性贫血  C: 感染性贫血  D: 溶血性贫血E: 再生障碍性贫血
参考答案: D

11、
预防徇偻病的最有效措施为_____。
A: 户外活动  B: 补充钙剂  C: 足量蛋白质及热卡  D: 补充维生素D

参考答案: A

本题解释:
【答案】A。解析:皮肤内7-脱氢胆固醇需经波长为296~310nm的紫外线照射始能转化为维生素D3，因紫外线不能通过玻璃窗，故婴幼儿缺乏户外活动即导致内源性维生素D生成不足；大城市中，高大建筑可阻挡日光照射，大气污染如烟雾、埃亦会吸收部分紫外线；冬季日照短、紫外线较弱，容易造成维生素D缺

12、
张力性气胸急救措施为_____。
A: 粗针头排气减压  B: 闭式引流  C: 剖胸探查  D: 加压给氧

参考答案: A

本题解释:
【答案】A。专家解析：张力性气胸的胸膜腔内压高于大气压，危及生命，所以需要穿刺放气。

13、
二尖瓣狭窄时杂音的特点:最重要的部位____，时期____，性质____。

参考答案: 心尖部 舒张期 隆隆样

14、
风湿性心内膜炎好发于_____。
A: 主动脉瓣  B: 二尖瓣  C: 心内膜  D: 肺动脉瓣
E: 三尖瓣

参考答案: B

本题解释:
【答案】B。解析:风湿性心内膜炎发作时主要表现二尖瓣受累，其次为二尖瓣及主动脉瓣联合受累。

15、
患儿，男，生后8个月。一直母乳喂养，喜食煤渣，好闹人。肤黏膜苍白，红细胞中央淡染，其病因最主要是_____。
A: 生长发育快  B: 铁摄入不足  C: 铁丢失过多  D: 先天储铁不足

参考答案: B

本题解释:
【答案】B。解析:贫血貌、异食癖和中央淡染大致诊断为缺铁性贫血，小儿IDA的常见病因是铁摄入不足。

16、
关于甲状腺激素代替治疗错误的是_____。
A: 原则上从小剂量开始，但病史较长或合并冠心病者例外  B: 高龄患者适用片剂，吸收慢，较安全  C: 严重腹泻、妊娠、寒冷、手术、创伤，应酌情加量  D: 对精神病高龄患者减少剂量
E: 左旋甲状腺素比右旋甲状腺素作用大8～10倍

参考答案: B

本题解释:
【答案】B。专家解析：甲状腺片是动物甲状腺的干制剂，因其甲状腺激素含量不稳定已很少使用。

17、
22岁男性，胸疼，同时伴发热、气急，心界明显扩大，心尖搏动位于心浊音界左缘内侧约2厘米，肝肋下五厘米，心电图示窦性心动过速，低电压，最可能的诊断是_____。
A: 急性心肌梗死  B: 急性心包炎  C: 感染性心内膜炎  D: 扩张性型心肌病

参考答案: B

本题解释:
【答案】B。专家解析：本题考查急性心包炎的相关知识点。（1）症状:①心前区痛。②呼吸困难。③其他症状：发热，与心前区疼痛同时出现，干咳、嘶哑、吞咽困难、烦躁不安

18、
甲状腺功能减退的病理特征是粘多糖在组织和皮肤中堆积。_____

参考答案: 正确

本题解释:
【答案】Y。专家解析：甲状腺功能减退的病理特征是粘多糖在组织和皮肤中堆积，表现为黏液性水肿。

19、
新生代农民工与之前的农民工相比，有哪些特点？_____
①以城市为长期居住地
②有全家一起定居城市的趋势
③既能认同城市，又能退守农村
④会运用法律维护自身权益
⑤处于城市边缘地位，不被认同
A: ①③⑤  B: ②③④  C: ③④⑤  D: ①②④

参考答案: D

本题解释:
【答案】D。专家解析：“他们倾向于长期居住在城市”①项符合题意；“有举家迁移的倾向”②项符合题

20、
_____以阵发性高血压为特征性临床表现。
A: 垂体瘤  B: 嗜辂细胞癌  C: 原发性醛固酮增多症  D: 伴瘤内分泌综合征

参考答案: B

本题解释:
【答案】B。解析:急性醛固酮增多症，随着病情的进展，血压增高。嗜铬细胞瘤的高血压表现分为阵发性髙血压型和持续性高血压型，阵发性高血压型为特征性表现。

21、
急性炎症早期，特别是化脓性炎症局部浸润的主要炎细胞是_____。
A: 嗜酸性粒细胞  B: 中性粒细胞  C: 嗜碱性粒细胞  D: 淋巴细胞

参考答案: B

22、
儿童营养性缺铁性贫血的主要原因是_____。
A: 生长发育快  B: 铁摄入量不足  C: 铁吸收障碍  D: 铁丢失过多

参考答案: B

本题解释:
解析:铁的摄人不足是导致患儿缺铁性贫血最主要的原因。

23、
该患者经院前及院内急救，病情稍稳定，脉搏100次/分，血压150/90mmHg，心率140次/分，偶可闻及早搏，双肺底闻及湿啰音。心电图示:窦性心律，V4-V6导联ST段进一步弓背向上抬高，Q波加深。该患者进一步治疗原则正确的是_____。
A: 最关键的是冠状动脉血运重建  B: 纠正心衰，应用西地兰  C: 持续心电及生命体征的监护，早期发现并及时治疗并发症  D: 对症治疗

参考答案: ABCD

本题解释:
【答案】ABCD。

24、
缺氧伴二氧化碳潴留为I型呼吸衰竭。_____

参考答案: 错误

本题解释:
【答案】N。专家解析：Ⅰ型呼吸衰竭缺氧不伴有二氧化碳潴留，Ⅱ型呼吸衰竭缺氧伴有二氧化碳潴留。

25、
下列关于胸部开放性损伤的现场救护措施，不恰当的是_____。
A: 伤员取健侧卧位  B: 立即封闭伤口，防止空气继续进人胸腔  C: 封闭伤口方法可用不透气的保鲜膜、塑料袋及敷料盖住伤口，再垫上纱布、毛巾包扎  D: 注意外出血的止血

参考答案: A

本题解释:
【答案】A。解析:胸部开放性损伤伤员应取患侧卧位以维持健侧的正常呼吸。

26、
某男，40岁。饮酒后持续上腹疼痛10小时，向腰背部放射，伴恶心、呕吐、发热、无血尿。最可能诊断为_____。
A: 急性胰腺炎  B: 胆囊炎  C: 消化性溃疡  D: 肠梗阻

参考答案: A

本题解释:
【答案】A。解析:诱因为饮酒，上腹痛向腰背部放射，伴有恶心、呕吐、发热，可拟诊为急性胰腺炎。胆囊炎有夏科氏三联征的表现，溃疡穿孔有腹膜刺激征的表现。

27、
骨折的愈合过程包括_____。
A: 血肿炎症机化期  B: 原始骨痂形成期  C: 骨板形成塑性期  D: 新骨形成期

参考答案: ABC

本题解释:
【答案】ABC。

28、
救护车将该病人送往医院的途中，患者突然意识丧失，心跳停止。心电图室：QRS-T波完全消失，代之以极不匀齐的低小波，频率约300次/分。下列处理措施，恰当的有_____。
A: 立即给予非同步心脏电除颤  B: 心电图  C: 心脏超声  D: 胸透

参考答案: A

本题解释:
【答案】A。解析:患者发生室颤，应立即给予非同步直流电除顗。

29、
急性肾炎患者血清的补体八周内恢复正常。_____

参考答案: 正确

本题解释:
【答案】Y。解析:急性肾炎80%~95%患者血清的补体在起病后2周内可有血清总补体及降低，4周后开始复升，6~8周恢复到正常水平。

30、
治疗脑血管痉挛性疾病宜选用_____。
A: 地高辛  B: 普萘洛尔  C: 维拉帕米  D: 氟桂嗉

参考答案: D

本题解释:
【答案】D。专家解析：氟桂嗪能预防由缺血缺氧引起的神经细胞内Ca+多所致的损害，能消除由脑外伤和脑溢血所引起的脑血管痉挛，对前庭基底动脉供血不全所引起的症状和偏头痛有较好疗效。维拉帕米主要用于心律失常，普萘洛尔用于减慢心率。

31、
下列关于青霉素类的叙述，哪些是正确的？_____
A: 青霉素G高效、低毒、窄谱  B: 青霉素G对梅毒及钩端螺旋体无效  C: 氨苄青霉素对伤寒有效  D: 主要不良反应为过敏反应

参考答案: ACD

本题解释:
【答案】ACD。解析:梅毒的主要治疗药物就是青霉素。

32、 拟行阴道细胞涂片检查应选择的润滑剂是_____。
A: 肥皂水  B: 液体石蜡  C: 生理盐水  D: 乙醇E: 苯扎溴铵
参考答案: C

33、
在婴儿补液液体中，口服补液盐(ORS)液的张力应为_____。
A: 1/5张  B: 1/4张  C: 1/3张  D: 2/3张

参考答案: D

本题解释:
【答案】D。专家解析：在婴儿补液液体中，口服补液盐（ORS）液的张力为2/3张。

34、
子宫韧带包括_____。
A: 圆韧带  B: 阔韧带  C: 主韧带  D: 骶子宫韧带

参考答案: ABCD

本题解释:
【答案】ABCD。

35、
关于胎儿的附属物描述，错误的是_____。
A: 胎盘由底蜕膜、叶状绒毛膜和羊膜构成  B: 妊娠足月胎盘重量500~600g  C: 胎膜由蜕膜、绒毛膜和羊膜构成  D: 脐带平均长约70cm，内有动静脉各2条

参考答案: D

本题解释:
【答案】D。解析:脐带平均长30~70cm，内有1条脐静脉和2条脐动脉。

36、
类风湿关节炎的主要表现是_____。
A: 游走性大关节肿痛  B: 全身关节肿痛伴发热、皮疹  C: 对称性小关节肿痛伴晨僵  D: 多关节肿痛伴四肢末梢感觉障碍

参考答案: C

本题解释:
【答案】C。专家解析：对称性小关节肿痛伴晨僵为类风湿关节炎的表现，游走性大关节肿痛是风湿性关节炎的表现。

37、
男，28岁，上腹部疼痛以夜间疼痛突出，已1月，用甲氰咪胍滴注，疼痛不减轻，胃肠钡餐检查未发现异常，首先考虑_____。
A: 复合溃疡  B: 对吻溃疡  C: 球后溃疡  D: 穿透性溃疡

参考答案: C

本题解释:
【答案】C。

38、
航空母舰最早出现在_____。
A: 曰本  B: 前苏联  C: 美国  D: 英国

参考答案: D

本题解释:
【答案】D。解析:第一段中“虽然美国最早成功地进行了飞机在舰上起降的试验，但最早的航空母舰却没 有诞生在美国，而是出现在英国。”由此可知，航空母舰最早出现在英国。故本题答案选D。

39、
关于细菌性肝脓肿的临床表现，错误的是_____。
A: 多见反应性胸膜炎及胸腔积液  B: 可有脓毒症表现及转移性脓肿  C: 严重时出现黄疽  D: 少数病人有胆道出血
E: 寒战、高热、肝大、肝区痛

参考答案: A

本题解释:
【答案】A。解析:有时出现右侧反应性胸膜炎或胸腔积液，不多见。

40、
已确诊为肾综合征出血热的病人，突然出现右侧腹部剧痛，并有心率加快、血压下降趋势，其原因最可能是_____。
A: 肠出血  B: 胆囊炎  C: 阑尾炎  D: 肾破裂

参考答案: D

本题解释:
【答案】D。专家解析：肾破裂是肾综合征出血热的严重并发症之一，表现有：腰痛、腹痛，出血量多者有烦躁不安、面色苍白、脉搏加快、出冷汗甚至晕厥。

41、
关于扩张型心肌病的病因最主要的是_____。
A: 遗传因素  B: 代谢异常C中毒  C: 细菌感染  D: 病毒感染

参考答案: D

本题解释:
【答案】D。

42、
以下可以导致婴幼儿前囟门延迟闭合的疾病包括_____。
A: 佝偻病  B: 侏儒症  C: 甲状腺功能低下  D: 脑积水

参考答案: ACD

本题解释:
【答案】ACD。专家解析：囟门晚闭多见于佝偻病、脑积水、呆小症及生长过速的婴儿。

43、
临床上器官移植效果最显著的是_____。
A: 肝移植  B: 心脏移植  C: 肾移植  D: 肺移植

参考答案: C

本题解释:
【答案】C。专家解析：肾移植是最早开展的移植手术，已有60万人接受了肾移植，其移植手术基本已定型，我国最长存活已超过27年，1年存活率超过95%。相比其他器官的移植是最稳定和显著的。

44、
肝性脑病的昏迷前期，一般不会出现的是_____。
A: 定向力减退  B: 意识模糊  C: 扑翼震颤  D: 肌张力减退
E: 脑电异常

参考答案: D

本题解释:
【答案】D。解析:会出现肌张力增髙。

45、
急性膀胱炎的治疗是抗生素使用疗程1周。_____

参考答案: 错误

本题解释:
【答案】N。解析:连用3天抗生素，停服7天，进行尿细菌定量培养，如仍有真性细菌尿，应继续给予两周
抗生素治疗。

46、
下列属于人体必需氨基酸的是_____。
A: 甘氨酸  B: 丙氨酸  C: 精氨酸  D: 苯丙氨酸

参考答案: D

本题解释:
【答案】D。解析:人体必需氨基酸，指人体不能合成或合成速度远不适应机体的需要，必须由食物蛋白供给，这些氣基酸称为必需氨基酸。共有赖氨酸（Lysine）、色氣酸（Tryptophane）、苯丙氨酸（Phenylalanine）、蛋氨酸（Methionine）、苏氨酸（Threonine）、异亮氨酸（Iso

47、
机体的内环境是指_____。
A: 体液  B: 细胞内液  C: 细胞外液  D: 血浆

参考答案: C

本题解释:
【答案】C。解析:细胞外液是细胞直接生活环境，称为机体的内环境。

48、
战伤救护中，遇肠管脱出体外，转运前下列处理最恰当的是_____。
A: 立即送回腹腔，包扎伤口  B: 缝线缝扎固定肠管与腹壁再行包扎  C: 直接用急救包覆盖包扎固定  D: 敷料覆盖再以钟形器皿盖住再包扎

参考答案: D

本题解释:
【答案】D。

49、
患者，女，20岁，低热1月。起病时胸痛一周，近10天气短、腹胀。心脏扩大，心音弱，心率105次/分，律齐，无杂音。两肺呼吸清音，肝脏肋下3厘米，颈静脉怒张，X线显示，心影向两侧扩大。ECG显示①②，AVF，V2~V6导联，ST段弓背向下抬高。可能是_____。
A: 缺血性心肌病心功能不全  B: 风湿性心肌炎  C: 病毒性心肌炎  D: 急性心包炎伴心包积液
E: 感染性心内膜炎

参考答案: D

本题解释:
【答案】D。解

50、
溶血发生时红细胞破坏增加的直接证据有_____。
A: 网织红细胞增高  B: 尿胆原增髙  C: 血红蛋白尿  D: 血桨游离血红蛋白增多

参考答案: BCD

本题解释:
【答案】BCD。

51、
某患者劳累后突发呼气性呼吸困难，呼吸加快，最可能的诊断是_____。
A: 支气管哮喘  B: 癔病  C: 自发性气胸  D: 大面积肺栓塞

参考答案: A

本题解释:
【答案】A。解析:癔病性呼吸困难一般是有精神刺激的，自发性气胸一般表现为呼吸困难、胸痛和胸闷，一般在活动中或安静时发作，典型的肺栓塞的表现是胸痛、咯血、呼吸困难三联征。只有哮喘呼吸困难是强调呼气性的。

52、
下列关于尖锐湿疣，叙述正确的有_____。
A: 是由人类乳头瘤病毒(HPV)感染所致  B: 主要通过性行为传播  C: 患者可无明显自觉症状  D: 患者肛门生殖器肿瘤发病几率增高

参考答案: ABCD

本题解释:
【答案】ABCD。

53、 关于现代护理学的研究范畴，不正确的是_____。
A: 从研究单纯生物人向研究整体的人、社会的人转化  B: 研究护理学在社会中的作用、地位和价值  C: 研究社会对护理学发展的促进和制约因素  D: 研究疾病的治疗措施E: 研究发展护理理论和概论模式
参考答案: D

54、 患者，男，34岁。2年来常出现上腹痛，进食后上腹饱胀不适，嗳气，食欲减退，偶有黑便。为明确诊断，最可靠的检查方法是_____。
A: 胃镜检查  B: B超检查  C: 胃液分析  D: X线检查E: 血清学检査
参考答案: A

55、
下列诊断早孕最可靠的是_____。
A: 停经，腹部胀大，胎动感  B: 停经，尿妊娠试验阳性  C: 停经，早孕反应  D: 双合诊子宫增大
E: B超见宫内孕囊

参考答案: E

本题解释:
【答案】E。解析:检测观察有孕囊可诊断。

56、
创面肉芽组织鲜红，硬实，分泌物不多，触之易出血，换药时应用_____。
A: 5%氯化钠溶液湿敷  B: 0.1%雷佛奴尔液湿敷  C: 凡士林油纱布覆盖  D: 红外线局部照射

参考答案: C

本题解释:
【答案】C。解析:健康肉芽组织，宜用等渗盐水清洗后，用凡士林油纱布覆盖。肉芽水肿用5%氯化钠溶液湿敷。高出创面的肉芽予以剪平或2%硝酸银烧灼。

57、
血栓闭塞性脉管炎主要侵袭四肢的_____。
A: 中动脉  B: 中静脉  C: 小动脉  D: 小静脉

参考答案: ABCD

本题解释:
【答案】ABCD。解析:血栓闭塞性脉管炎是一种少见的慢性复发性中、小动脉和静脉的节段性炎症性疾病，下肢多见。表为患肢缺血、疼痛、间歇性跛行、足背动脉搏动减弱或消失和游走性表浅静脉炎，严重者有肢端溃疡和坏死。

58、
肠梗阻施行胃肠减压的目的在于_____。
A: 改善肠道内血液供应  B: 减轻腹胀  C: 增加血氧含量  D: 减少毒素吸收

参考答案: ABD

本题解释:
【答案】ABD。

59、
影响刀口愈合的因素有_____。
A: 糖尿病  B: 冠心病  C: 高血压病  D: 营养不良

参考答案: AD

本题解释:
解析:影响创伤愈合的全身性因素有老年、营养不良、大量使用细胞增生抑制剂，合并有糖尿病、肿瘤、结核等慢性疾病及出现全身严重并发症时,也会延迟伤口愈合。

60、
糖尿病酮症酸中毒的特征性表现为_____。
A: 昏迷  B: 皮肤黏膜干燥  C: 呼吸有烂苹果味  D: 二氧化碳结合力下降
E: 呼吸声大

参考答案: C

本题解释:
【答案】C。解析:特征性表现是呼吸有烂苹果味、酮臭味。

61、
腹膜刺激征是指_____。
A: 腹肌紧张  B: 压痛  C: 反跳痛  D: 肠鸣音减弱

参考答案: ABC

62、
阵发性室上性心动过速的心率一般在_____。
A: 60-100次/分  B: 150-200次/分  C: 200-300次/分  D: 250~300次/分

参考答案: B

本题解释:
【答案】B。专家解析：阵发性室上性心动过速，多在160~220次/分，节律规则。

63、
小儿肺炎并发心衰的主要表现包括_____。
A: 呼吸困难，发绀突然加重不能用肺炎解释  B: 咳粉红色泡沫样痰  C: 腹胀如鼓  D: 肝脏呈进行性增大

参考答案: AD

本题解释:
【答案】AD。专家解析：（1）安静状态下呼吸忽然加快>60次/分；（2）安静状态下心率突然增快>180次/分；（3）极度烦躁不安，面色苍白或紫绀，指（趾）甲微血管再充盈时间延长；（4）心音低钝、奔马律、颈静脉怒张；（5）肝脏迅速增大；（

64、
社区获得性肺炎中，最常见的病菌是_____。
A: 金黄色葡萄球菌  B: 肺炎链球菌  C: 肺炎克雷伯杆菌  D: 嗜肺军团杆菌
E: 绿脓杆菌

参考答案: B

本题解释:
【答案】B。

65、
男，26岁，因咳嗽、午后低热、盗汗、体重下降1月入院，入院当日下午患者出规咯血约500ml后，突然意识丧失，双眼上视，口唇发绀，应立即采取的关键措施是_____。
A: 设法去除气道血块(如吸痰器等)，同时准备气管插管或气管切开  B: 补充血容量、输血  C: 静注呼吸兴奋剂  D: 胸外心脏按压及人工呼吸

参考答案: A

本题解释:
【答案】A。专家解析：患者大咯血出现了窒息，应首先清除气道血块，保持呼吸道通畅，必要时行气管切开

66、
胆总管结石长期阻塞引起胆汁淤积和继发性胆汁性肝硬化。_____

参考答案: 正确

本题解释:
【答案】Y。解析:结石阻塞胆总管后，胆汁的排出首先将受到障碍，于是形成胆汁淤积，长期梗阻，使胆道内压力增高，不仅胆总管增厚扩大，而且进一步影响胆汁分泌，造成肝损害，肝内毛细血管扩张，肝细胞坏死，肝周围纤维组织增生，形成胆汁性肝硬化。

67、
产后出血最常见的原因是_____。
A: 先天性染色体异常闭经  B: 闭经溢乳综合征  C: 垂体功能损害所致的闭经  D: 子宫内膜损伤宫腔粘连的闭经

参考答案: D

本题解释:
【答案】D。解析:人工流产后宫颈或宫腔粘连称为Asherman综合征，是由于刮宫时损伤宫颈管黏膜或子宫内膜基底层、肌层，局部创面形成而致粘连。多次人工流产、术后感染及术后卵巢功能低下易引起。临床出现闭经、月经过少和不育者。

68、
下列哪项提示门静脉高压？_____
A: 紫绀  B: 脐周腹壁静脉曲张  C: 颈静脉怒张  D: 肝肿大

参考答案: B

本题解释:
【答案】B。解析:紫绀多见于缺氧，肝脾肿大、颈静脉怒张多见于右心衰，而腹壁静脉曲张多见￥门静脉高压，尤其是呈海蛇头样。

69、
正常子宫收缩力的特点是_____。
A: 节律性  B: 对称性  C: 极性  D: 缩复作用

参考答案: ABCD

本题解释:
【答案】ABCD。

70、
能量代谢率与下列哪项具有比例关系？_____
A: 体重.  B: 身高  C: 体表面积  D: 环境温度
E: 进食量

参考答案: C

本题解释:
【答案】C。

71、
发生压疮的最主要原因是_____。
A: 局部组织受压过久  B: 病原微生物侵人皮肤  C: 机体营养不良  D: 用夹板时衬垫不平

参考答案: A

本题解释:
解析:压疮是指局部组织长期受压、血液循环障碍、持续缺血缺氧、营养不良而致的组织溃烂坏死。

72、
强迫体位见于_____。
A: 疾病早期  B: 意识丧失  C: 心肺功能不全  D: 极度衰弱

参考答案: C

本题解释:
【答案】C。解析:强迫体位是指患者为了减轻痛苦，被迫采用某种体位的体征。强迫坐位，病人坐于床沿，两手撑在膝部或床边，常见于心肺功能不全的病人。这种体位可使膈位置下降，有助于胸廓及辅助呼吸肌运动，使肺通气量增加；使回心血量减少，减轻心脏负担。

73、
下列化合物不属于糖异生原料的是_____。
A: 甘油  B: 氨基酸  C: 丙酮酸  D: 乳酸
E: 脂肪酸

参考答案: E

本题解释:
【答案】E。解析:糖异生是指从非糖物质转变为葡萄糖或糖原的过程。原料有乳酸、甘油、生糖氨基酸、丙酮酸等。

74、
符合浅表性胃窦胃炎的临床表现是_____。
A: 常见上腹疼痛，可有消化道出血  B: 贫血多见  C: 壁细胞抗体多为阳性  D: 血清胃泌素多升高
E: 胃酸分泌降低

参考答案: E

本题解释:
【答案】E。解析:浅表性胃窦胃炎多数无症状，可有上腹痛、恶心，血清壁细胞抗体阴性，血清胃泌素多正常，胃酸分泌正常或轻度减低，无恶性贫血。

75、
下列临床表现，主要见于颈内动脉系统短暂性脑缺血发作(TIA)的是_____。
A: 可出现患侧单眼一过性黑蒙  B: 交叉瘫  C: 眩晕、共济失调  D: 构音障碍、吞咽困难、饮水发呛

参考答案: A

本题解释:
【答案】A。解析:颈内动脉系统的TIA最常见的症状为单瘫、偏瘫、偏身感觉障碍、失语、单眼视力障碍，亦可出现同向性偏盲等。主要表现:单眼突然出现一过性黑蒙，或视力丧失，或白色闪烁，或视野缺损，或复视，持续数分钟可恢复。对侧

76、
良性肿瘤与恶性肿瘤的主要鉴别是_____。
A: 有无包膜  B: 生长速度  C: 分化程度  D: 疼痛程度

参考答案: C

本题解释:
【答案】C。

77、
无菌操作中发现手套破裂，应该_____。
A: 用酒精棉球擦拭手套  B: 用无菌纱布包裹破裂处  C: 立即更换手套  D: 不用处理

参考答案: C

78、
目前的介入方法有栓塞法、血管成形法、区域性灌注法3种。_____

参考答案: 正确

79、
我国规定1岁内必须完成的计划免疫是_____。
A: 麻疹疫苗  B: 乙脑疫苗  C: 流脑疫苗  D: 流感疫苗

参考答案: A

本题解释:
【答案】A。专家解析：出生乙肝卡介苗，二月脊髓灰质炎。三四五月百白破，八月麻疹岁乙脑。

80、
低钾血症时心电图最明显的改变是T波低平并出现U波，其次QRS波群变窄，P-R间期缩短。_____

参考答案: 错误

81、
_____内镜表现为纵行溃疡、鹅卵石样改变。
A: 结肠癌  B: 溃疡性结肠炎  C: 肠结核  D: 结肠克罗恩病

参考答案: D

本题解释:
【答案】D。

82、
28岁孕妇，妊娠35周，G3P0。曾有2次人工流产史。今晨突然大量阴道流血，无腹痛，即来门诊。查体:血压80/60mmHg，胎心率130次/分，胎头浮，有细弱宫缩。诊断为_____。
A: 先兆子宫破裂  B: 前置胎盘  C: 胎盘早剥  D: 先兆早产
E: 胎盘边缘血窦破裂

参考答案: B

本题解释:
【答案】B。解析:妊娠晚期，无诱因、无痛性的阴道流血考虑前置胎盘。

83、
男，48岁，头痛8个月，伴恶心、呕吐、复视2周，且头痛进行性加重，查体:双眼底视乳水肿，右眼外展不全，左侧肢体肌力Ⅳ级，左级Babinski征阳性，最可能的诊断是_____。
A: 右侧脑肿瘤  B: 左侧脑肿瘤  C: 右侧脑出血  D: 左侧脑梗死

参考答案: A

本题解释:
【答案】A。专家解析：根据患者的临床表现，患者出现了颅内压增高症状，颅内有水肿出现，由于癌肿压迫了神经，出现了同侧眼睛运动障碍和对侧肢体障碍。从患者右眼外

84、
—胸腔闭式引流的病人，引流管意外脱出，护士首先要_____。
A: 报告医生  B: 敷料封盖引流口  C: 把脱出的引流管重新插入  D: 给病人吸氧

参考答案: B

本题解释:
解析:若引流瓶意外打破，应立即将胸侧引流管反折。若引流管脱落，应迅速用无菌敷料堵塞，包扎胸壁引流管处伤口。

85、
女，40岁。患胆结石、慢性胆囊炎15年。近半年来经常发作性中上腹痛、腹泻，粪便恶臭、易漂浮在便器的水面上，临床疑诊为慢性胰腺炎。若再伴有下列之一项者，即可确诊之。但需除外哪一项？_____
A: 淀粉酶、肌酐清除率比值显著增高  B: X线腹部摄片提示胰区钙化或结石  C: 胰腺外分泌功能检查有显著功能降低  D: 超声及CT检查见胰腺有假性囊肿形成

参考答案: C

本题解释:
【答案】C。解析:慢性胰腺炎的检査主要有：（1）实验室

86、
髋关节全关节结核合并冷脓肿形成，诊断确定后最好应_____。
A: 立即进行切开引流  B: 立即进行病灶清除  C: 应用抗结核药物2~4周后行病灶清除术  D: 应用抗结核药物2~4周后行脓肿搔刮

参考答案: C

本题解释:
【答案】C。

87、
肠结核的腹泻特点是便秘腹泻交替，一般不含黏液和脓液，便血少见。_____

参考答案: 正确

本题解释:
【答案】Y。

88、 新生儿娩出后体检诊断为“重度窒息”，得出这一诊断所采用的最快捷最简单的诊断方法是_____。
A: 胎儿电子监护仪  B: 血清胎盘生乳测定  C: B超  D: Apgar测分法E: 卵凝脂/鞘磷脂比值测定
参考答案: D 本题解释:解析:Apgar评分是一种简易的临床上评价新生儿窒息程度的方法。内容包括心率、呼吸、对刺激的反应、肌张力和皮肤颜色5项。

89、
出现在SLE患者血清中的抗核抗体谱包括_____。
A: 抗磷脂抗体  B: ANA  C: 抗双链DNA抗体  D: 抗ENA抗体

参考答案: BCD

本题解释:
【答案】BCD。解析:SLE患者可査到多种自身抗体，如抗核抗体（ANA），抗单链、抗双链DNA抗体，抗组蛋白抗体，抗RNP抗体，抗Sm抗体等。以上均属抗细胞核物质（抗原）（ENA）的抗体。其他尚有抗细胞浆抗原抗体，如抗核糖体抗体；抗血细胞表面抗原的抗体，如抗淋巴细胞毒抗

90、
在以下肺功能检查项目中，对支气管哮喘诊断最有价值的项目是_____。
A: 用力肺活量(FVC)  B: 潮气量(VT)  C: 残气量(RV)  D: 呼气流量峰值(PEF 91ExAm.org)日内变异率或昼夜波动率≧20%

参考答案: D

本题解释:
【答案】D。解析:支气管哮喘的诊断标准为：（1）反复发作喘息、气急、胸闷或咳嗽，多与接触变应原、冷空气、物理和化学性刺激以及病毒性上呼吸道感染、运动等有关。（2）发作时在双肺可闻及散在或弥漫性、以呼气

91、
妊娠时限的概念正确的是_____。
A: 妊娠24周以内终止者为流产  B: 妊娠24周~36周终止者为早产  C: 妊娠37周~42周分娩为足月产  D: 妊娠42周以后分娩为过期产

参考答案: CD

本题解释:
解析:流产为妊娠不足28周、胎儿体重不足lOOOg而终止;早产指怀孕满28周而不满37周分娩者；足月产指怀孕满37周而不满42周分娩者;过产指怀孕满42周及以上分娩者。

92、
甲状腺性甲亢中最多见的类型是_____。
A: 多结节性毒性甲状腺肿  B: Graves病  C: 毒性腺瘤  D: 甲状腺癌

参考答案: B

本题解释:
【答案】B。解析:Graves病是甲亢中最多见的类型，约占全部甲亢的80%~85%。

93、
关于触诊的注意事项，下列说法错误的是_____。
A: 检査时手要温暖轻柔  B: 医生应站在患者的右侧，面向患者  C: 检查腹部脏器时，患者可取仰卧位或侧卧位  D: 做下腹部检査必须要患者排尿排便后才检查

参考答案: D

本题解释:
【答案】D。解析:触诊可用于检査身体任何部位，在腹部检査时尤为重要，病人取平卧位，双下肢屈曲，使腹肌放松后进行触诊。可取右侧卧位触诊脾脏；取直立位，上身稍前倾来触肾脏。触诊时，检査者应以整个手掌平

94、
癔病性痉挛多在白天或暗示下发作，发作时有神经系统病理症。_____

参考答案: 错误

本题解释:
解析:癔病性抽搐杂乱无规律。

95、
氧气雾化吸人时，氧流量应调至_____。
A: l~2L/mⅠn  B: 2~4L/mⅠn  C: 4~5L/mⅠn  D: 6~8L/mⅠn

参考答案: D

96、
可用于浸泡金属器械的高效类消毒剂是_____。
A: 0.2%的过氧乙酸  B: 2%的戊二醛  C: 0.5%的碘伏  D: 70%的乙醇

参考答案: B

97、
_____是慢性髓细胞白血病患者的首选化疗药物。
A: 羟基脲  B: 美法仑  C: 白消安  D: 高三尖杉酯碱

参考答案: A

本题解释:
【答案】A。解析:羟基脲主要用于黑色素瘤和慢性髓性白血病。美法仑的临床应用：（1）对多发性骨髄痼疗效显著，为其首选药物。（2）对恶性淋巴瘤、乳腺癌、卵巢癌、精原细胞瘤、慢性白血病、真红细胞增多症、儿童晚期神经母细胞瘤、甲状腺癌有较好疗效。（3）动脉灌注对恶性黑色素瘤、软组织肉瘤和骨肉瘤有一

98、
关于单纯性慢性化脓性中耳炎临床表现的描述，正确的有_____。
A: 耳流脓多呈间歇性，量多少不等  B: 上呼吸道感染时，流脓发作或脓量增多  C: 耳聋为混合型，程度较重  D: 脓液呈黏液性或血水样，有恶臭味

参考答案: AB

本题解释:
【答案】AB。解析:单纯性慢性化脓性中耳炎临床表现:（1）发作与上呼吸道感染和耳内进水有关，耳流脓为间歇性。（2）分泌物呈黏液性或黏液脓性，无臭味，在急性发作期脓量增多。（3）鼓膜穿孔位于紧

99、
剧烈呕吐后出现呕血的情况提示_____。
A: 食管贲门黏膜撕裂综合征  B: 食管胃底静脉曲张破裂  C: 慢性胃炎  D: 消化性溃疡

参考答案: A

本题解释:
【答案】A。解析:食管贲门黏膜撕裂综合征，是指因频繁的剧烈呕吐，或因腹内压骤然增加的其他情况（如剧烈咳嗽、举重、用力排便等），导致食管下部和（或）食管胃贲门连接处或胃粘膜撕裂而引起以上消化道出血为主的症候群。

100、
门静脉与腔静脉之间的交通支下列哪项最有临床意义？_____
A: 胃底食管下端交通支  B: 腹壁交通支  C: 腹膜后交通支  D: 胃脾交通支

参考答案: A

本题解释:
【答案】A。专家解析：因为在解剖位置上，胃底、食管下段的交通支离门脉系统最近，出现门脉髙压时，其最早出现曲张。其出现曲张的表现也直接提示了门脉髙压的存在。