1、
某患者服用碳酸酐酶抑制剂乙酰唑胺后出现尿液NaCl、水、碳酸氢根离子排出增多，以及代谢性酸中毒。分析该患者出现代谢性酸中毒的原因是由于_____。
A: 肾小管钾离子和氢离子交换增加  B: 肾小管氢离子和钠离子交换减弱  C: 近球小管钾离子的重吸收增加  D: 肾小球滤过率降低

参考答案: B

本题解释:
【答案】B。解析:碳酸酐酶具有将体内的二氧化碳和水催化合成碳酸的作用，碳酸解离出的氢离子在肾小管与钠离子交换而促进钠离子的重

2、
消化液急性丧失、体液丧失于第三间隙，最易引起哪种电解质紊乱？_____
A: 等渗性缺水  B: 低渗性缺水  C: 髙渗性缺水  D: 水中毒

参考答案: A

本题解释:
【答案】A。解析:等渗性缺水为外科病人常见的缺水类型。常见的病因有：消化液急性丧失如大量呕吐和肠瘘等；体液丧失于第三间隙，如肠梗阻、急性腹膜炎、腹腔内或腹膜后感染、大面积烧伤等。

3、
关于水痘，下列选项正确的是_____。
A: 应用肾上腺皮质激素治疗的病人，感染水痘时往往成为重症  B: 水痘病原体与带状疱疹的病原体是同一种病毒  C: 水痘的皮疹如发生在黏膜则可形成浅溃疡，愈后留有瘢痕  D: 水痘的皮疹初为丘疹，迅速发展为单房清亮、卵圆形小水疱

参考答案: ABD

本题解释:
解析:水疱干涸结痂，痂脱而愈，不留瘢痕。

4、
亚急性感染性心内膜炎赘生物常位于_____。
A: 二尖瓣关闭不全的瓣叶心室面  B: 主动脉瓣关闭不全的瓣叶心室面  C: 室间隔缺损的间隔右室面  D: 二尖瓣关闭不全的瓣叶心房面

参考答案: BCD

本题解释:
【答案】BCD。解析:赘生物常位于血流从高压腔经病变瓣口或先天缺损至低压腔产生高速射流和湍流的下游，如二尖瓣关闭不全的瓣叶心房面、主动脉瓣关闭不全的瓣叶心室面、室间隔缺损的间隔右室面。

5、
属于疾病二级预防的是_____。
A: 健康教育  B: 预防接种  C: 体格检查  D: 康复治疗
E: 计划生育

参考答案: C

本题解释:
【答案】C。解析:二级预防亦称“三早”预防，三早即早发现、早诊断、早治疗。是防止或减缓疾病发展而采取的措施。

6、
高血压脑病时最常见的症状是_____。
A: 一过性脑缺血  B: 意识丧失、抽搐  C: 脑出血  D: 偏瘫、失语
E: 头痛、头晕

参考答案: E

本题解释:
【答案】E。专家解析：临床表现为弥漫性严重头痛、呕吐、意识障碍、精神错乱，甚至昏迷、局灶性或全身抽搐。

7、 患者，女，27岁。平素痛经，进行性加重，现婚后2年不孕，妇科检查子宫后位，后穹窿可触及触痛结节，为明确诊断，最佳的辅助检查为_____。
A: 腹腔镜  B: 空腔镜  C: B型超声  D: 诊断性刮宫E: 子宫输卵管造影
参考答案: C 本题解释:解析:根据检查，初步确定患者为子宫内膜异位症，阴道和腹部B型超声检査可以确定子宫内膜移位囊肿的位置、大小和形状，并可发现盆腔检査时未能扪及的包块。

8、
溶血反应的临床表现包括_____。
A: 髙热、寒战  B: 腰痛、胸闷、呼吸困难  C: 低血压休克  D: 血红蛋白尿

参考答案: ABCD

本题解释:
【答案】ABCD。

9、
被动体位是患者由于疾病的影响，为减轻痛苦而被迫采取的某种姿势。_____

参考答案: 错误

本题解释:
解析:被迫体位是患者由于疾病的影响，为减轻痛苦而被迫采取的某种姿势。

10、
患儿，男，三岁，反复浮肿一个月。试验检查：尿蛋白(+++)，红细胞0~3/HP，血浆蛋白20g/L，血胆固醇8.9mmol/L，血尿素氮4.8mmol/L，最有效的治疗方法是_____。
A: 应用利尿剂  B: 应用肾上腺皮质激素  C: 应用细胞毒物  D: 补充白蛋白或血浆
E: 中药

参考答案: B

本题解释:
【答案】B。专家解析：肾病综合征最主要的治疗是糖皮质激素药物。

11、
符合深Ⅱ度烧伤的有_____。
A: 损伤达真皮层，有皮肤附近残留  B: 疱底潮湿，均匀发红  C: 痛觉迟钝，但拔毛有痛觉  D: 无水疱出现

参考答案: AC

本题解释:
【答案】AC。解析:Ⅰ度烧伤：又称红斑烧伤，仅伤及表皮浅层，再生能力强。表现红斑、干燥、烧灼感，3～7日脱屑痊愈，短期内有色素沉着。浅n度烧伤:伤及表皮的生发层及真皮乳头层。局部红肿明显，大小不一的水疱形成，内含淡黄色澄清液体，创面红润、潮湿、疼痛剧烈。2周

12、
气胸类型中以交通性气胸最为严重。_____

参考答案: 错误

本题解释:
【答案】N。解析:气胸类型中以张力性气胸最为严重。

13、
张某，女，68岁，脑出血昏迷，现病情稳定，鼻饲供给营养。下列操作错误的是_____。
A: 喂食前注入少量温开水判断胃管位置  B: 每次鼻饲量不超过200ml  C: 灌注药物先将药片研碎、溶解  D: 每次喂食不少于2小时

参考答案: A

本题解释:
解析:每次鼻饲前应症实胃管在胃内且通畅，并用少量温开水冲管再进行喂食，鼻饲完后再注入少量温开水，防止鼻饲液凝结。

14、
胆囊状结石发病率高于胆管结石，胆色素多于胆固醇。_____

参考答案: 错误

本题解释:
【答案】N。解析:胆囊状结石发病率高于胆管结石，胆固醇多于胆色素。

15、
消化性溃疡穿孔后最主要的临床表现为_____。
A: 发热  B: 白细胞升高  C: 恶心，呕吐  D: 肌肉呈板样强直

参考答案: D

本题解释:
【答案】D。解析:消化性溃疡急性穿孔的表现是腹膜刺激征:腹痛、腹胀、腹肌紧张。

16、
阅读胸部X线平片，关于肺野的叙述，错误的是_____。
A: 肺野是指含有气体的肺在胸片上所显示的透明区域  B: 双侧肺野分别纵分三等份并分别称为内带、中带、外带  C: 双侧肺野分别水平引2条线(通过两侧第2、4肋前端的下缘水平各引一条水平线)，将各自分为上、中、下3个肺野  D: 肺野左侧分为2个，右侧分为3个

参考答案: C

本题解释:
【答案】C。解析:肺野左侧分为2个，右侧分为3个。

17、
受精卵着床必备的条件有_____。
A: 透明带消失  B: 胚胎滋养细胞分化出合体滋养细胞  C: 胚泡和子宫内膜同步发育  D: 孕妇体内有足够数量的孕酮

参考答案: ABCD

本题解释:
【答案】ABCD。

18、
女，28岁，2年前因风湿性心脏病，二尖瓣狭窄，行二尖瓣球囊扩张术，现妊娠10周，心功能1级，偶发房性早搏，下列处理正确的是_____。
A: 立即终止妊娠  B: 可以继续妊娠，但适当增加产前检查次数  C: 告知孕妇家属，临产后不易自然分娩  D: 给予口服抗心律失常药物治疗

参考答案: B

本题解释:
【答案】B。解析:患者2年前已行二尖瓣球囊扩张术，且现在心功能1级，一般体力活动不受限制，可继续妊娠，但是要增加产检的次数，以便

19、
结核分枝杆菌的分类包括_____。
A: 人型  B: 牛型  C: 非洲型  D: 鼠型

参考答案: AB

本题解释:
【答案】AB。解析:结核分枝杆菌包括人型和牛型及禽分枝杆菌。

20、
根据现行《宪法》，我国人民法院依照法律规定独立行使审判权，不受_____。
A: 权力机关的干涉  B: 行政机关的干涉  C: 法律监督机关的干涉  D: 社会团体的干涉

参考答案: BD

本题解释:
【答案】BD。解析:《宪法》第126条规定，人民法院依照法律规定独立行使审判权，不受行政机关、社会团体和个人的干涉。故本题答案选BD。

21、
肝昏迷病人禁用肥皂水灌肠是为了_____。
A: 维持酸碱平衡  B: 减轻腹水症状  C: 防止上消化道出血  D: 减少血氨的产生和吸收

参考答案: D

22、 患者，男，25岁。患支气管扩张症，咯血约200ml后突然中断，呼吸极度困难喉部有痰鸣音，表情恐惧，首选的处理是_____。
A: 患侧半卧位  B: 保持呼吸道通畅  C: 应用止咳药  D: 应用镇静剂E: 应用垂体后叶素
参考答案: B 本题解释:解析:患者突发呼吸极度困难，喉部痰鸣音，考虑血块误人气管，阻塞气管，导致窒息。因此应立即清除血块，保持呼吸道通畅。

23、
下列哪种肠梗阻容易发生肠绞窄？_____
A: 肠扭转  B: 肠粘连  C: 肠麻搏  D: 肠套叠

参考答案: A

本题解释:
【答案】A。解析:肠扭转：多见于青壮年，常在饱食后剧烈运动时发病。表现为突发脐周剧烈绞痛，常牵涉至腰背痛，频繁呕吐，腹胀不对称，病人早期即可发生休克；易发生绞窄性肠梗阻。

24、
骨折的特有体征是____、____、____。

参考答案: 畸形 异常活动 骨擦音或骨擦感

25、
—青年男子咯血，伴低热、乏力、消瘦，应首先考虑的疾病史是_____。
A: 肺癌  B: 肺结核  C: 慢性肺脓肿  D: 支气管扩张

参考答案: B

本题解释:
【答案】B。专家解析：咯血伴随有大量浓痰，见于肺脓肿、支气管扩张；有低热、盗汗、体重下降、疲乏无力，见于肺结核。

26、
女性，20岁，有明显糖尿病症状，每日胰岛素用量36U，夜里出现多汗、心悸、手抖，晨起査血糖10.3mmol/L(186mg/dl)，应给予_____。
A: 增加晚餐用量  B: 调换胰岛素类型  C: 加大胰岛素用量  D: 减少晚餐前胰岛素用量

参考答案: D

本题解释:
【答案】D。解析:患者发生了低血糖后高血糖。应用胰岛素治疗的严重糖尿病病人，容易在午夜发生中度低血糖。原因是在午夜时对抗激素的增加，如肾上腺素、生长激素、糖皮

27、
下列含锌最丰富的食物是_____。
A: 牡蛎  B: 海带  C: 绿色蔬菜  D: 牛乳及乳制品

参考答案: A

本题解释:
解析:一般来说动物性食物含锌比较丰富，而植物性食物含锌量比较少。

28、
有关儿童中度脱水的临床表现，正确的是_____。
A: 皮肤黏膜弹性差  B: 眼窝明显凹陷  C: 烦躁不安  D: 眼泪少

参考答案: ABC

本题解释:
解析:中度脱水时体内水分丢失相当于体重的5%~10%(体重下降5%~10%)。临床表现较明显，精神不振或躁动不安、口渴、尿少、口唇干，眼窝凹陷，皮肤弹性差。

29、
臀位阴道分娩，产程处理正确的是_____。
A: 鼓励产妇离床活动，加速产程  B: 宫口扩张lcm~2cm时，温肥皂水灌肠  C: 胎膜破裂后立即听胎心  D: 宫缩时阴道口见胎足，提示进入第二产程
E: 为避免胎膜破裂时脐带脱垂，应在活跃期充分堵臀

参考答案: C

本题解释:
【答案】C。解析:产妇应侧卧，不宜站立走动。少做肛査，不灌肠，尽量避免胎膜破裂。一旦破膜，应立即听胎心。当宫口开大4~5cm时，胎足即可经宫口脱出至

30、
急性胰腺炎，有下列哪些情况需要手术？_____
A: 合并胆道结石，胆道感染  B: 合并腹膜炎  C: 合并脓肿形成  D: 反复发作证明胆总管下端或胰管狭窄者

参考答案: ABCD

本题解释:
【答案】ABCD。解析:急性胰腺炎的手术指征：①重型胰腺炎伴严重休克、弥漫性腹膜炎、腹腔内渗液多、肠麻痹、胰周脓肿及消化道大出血者。②胆源性胰腺炎明确者，或合并胆源性败血症者。③病情严重、非手术治疗无效、高热不退及中毒症状明显者。④上腹外

31、
糖皮质激素_____。
A: 促进葡萄糖的利用  B: 减少红细胞和淋巴细胞的数目  C: 促进脂肪的分解  D: 促进肌肉组织蛋白质分解

参考答案: C

本题解释:
【答案】C。解析:糖皮质激素可促进糖异生；能促进蛋白质和脂肪的分解，并抑制外周组织，糖皮质激素通过促进骨髓造血功能，使血液中红细胞和血小板数量增多，此外，糖皮质激素可抑制胸腺和淋巴组织细胞的有丝分裂，使淋巴细胞数量减少。

32、 是_____。
A: 提高疗效  B: 降低药物的毒性  C: 减少对胃的刺激  D: 减少对肝脏的损害E: 减少对肾脏的损害
参考答案: E

33、
初乳的最大优点是_____。
A: 宜消化吸收  B: 含脂肪高  C: 含免疫物质多  D: 含微量元素少

参考答案: C

34、
下列关于新生儿病理性黄疸的叙述正确的是_____。
A: 生后24小时内出现  B: 黄疸持续时间足月儿大于2周，早产儿大于4周  C: 足月儿生后2至3天出现黄疸  D: 每日血清胆红素升髙小于85μmol每升

参考答案: AB

本题解释:
【答案】AB。解析:黄疽出现过早（24小时内）；黄疽过重，手足心发黄，血清胆红素大于205 μmol/L；黄疸退而复现或迅速加重，血清胆红素每日升高大于85 μmol/L等。黄疽持续过久，足月

35、
男，35岁，因突然出现剧烈腹痛1小时来诊，以往有空腹痛病史，查体：腹膜刺激征阳性，叩诊肝浊音界消失，首先考虑的诊断为_____
A: 右侧气胸  B: 十二指肠溃疡并肠穿孔  C: 急性胰腺炎  D: 急性胆囊炎

参考答案: B

本题解释:
【答案】B。解析:患者原有空腹痛病史，可诊断为十二指肠溃疡，査体:腹膜刺激征阳性，叩诊肝浊音界消失，表明患者发生了急性腹膜炎，综合起来，患者现在的诊断是十二指肠溃疡并肠穿孔。

36、
在现场急救中，正确的做法是_____。
A: 包括一系列支持或恢复患儿有效地通气或循环功能的技能  B: 任何一个受过训练的人员都可以进行  C: 只有医务工作者可以进行  D: 它对伤病儿童的最终恢复是非常重要的

参考答案: ACD

37、
防止子宫脱垂的最重要的韧带是子宫主韧带。_____

参考答案: 正确

本题解释:
【答案】Y。

38、
孟氏骨折是指_____。
A: 尺骨下1/3骨干骨折合并桡骨小头脱位  B: 桡骨下1/3骨干骨折合并尺骨小头脱位  C: 桡骨上1/3骨干骨折合并尺骨小头脱位  D: 尺骨上1/3骨干骨折合并桡骨小头脱位

参考答案: D

本题解释:
【答案】D。专家解析：尺骨上1/3骨折合并桡骨小头脱位也称孟氏骨折。多发生于青壮年及小儿，直接或间接暴力皆可引起。

39、
女，40岁，双侧手、腕、膝等诸关节疼痛，肿胀反复发作5年，指关节呈梭形肿大，有压痛，诊断为类风湿性关节炎。下列临床表现的特征中哪项是错误的？_____
A: 病程慢  B: 关节痛  C: 反复肿胀  D: 皮肤颜色发暗

参考答案: D

本题解释:
【答案】D。解析:类风湿性关节炎的临床表现主要有：（1）关节:晨僵、关节痛与压痛、关节肿、关节畸形、关节功能障碍；（2）关节外表现:类风湿结节、类风湿血管炎、肺和心脏受累、消化道反应等症

40、
心搏骤停，开始实施心肺脑复苏抢救的黄金时间是_____。
A: 6分钟~8分钟  B: 10分钟~15分钟  C: 6小时~8小时  D: 8小时~12小时

参考答案: A

本题解释:
【答案】A。

41、
_____是诊断反流性食管炎最准确的方法。
A: 24小时试管pH检测  B: 食管吞钡X线检查  C: 内镜检查  D: 食管测压

参考答案: C

本题解释:
【答案】C。专家解析：内镜检査是诊断反流性食管炎最准确的方法。该检查不仅能判断反流性食管炎的严重程度和有无并发症，还可进行活检以区别其他引起食管炎的病因及其他食管病变。虽然食管吞钡X线检查、食管24小时pH监测和食管测压等都对本病的诊断有帮助，但都不是最准确的检査方法。

42、
一14岁男孩，发现颈前中央一颗花生米大小肿块已一年余，边界清楚，随吞咽活动，近来肿块增大，伸缩舌时牵痛，触痛明显，其诊断首先应考虑为_____。
A: 甲状腺瘤病变  B: 甲状腺出血囊性变  C: 皮样囊肿感染  D: 甲状腺舌管囊肿感染

参考答案: D

本题解释:
【答案】D。

43、
—氧化碳中毒病人的特征性表现是_____。
A: 昏迷和惊厥  B: 精神错乱和震颤  C: 呼吸困难  D: 口唇呈櫻桃红色

参考答案: D

44、
患儿4岁，近一个月来发热，面色渐苍白，多汗，易疲倦，近几日四肢大关节游走性疼痛，为确定是否为风湿性关节炎，医生做了一些检查，下列哪一项对风湿性的可能有提示作用？_____
A: C反应蛋白  B: 抗链球菌溶血素“0”  C: 血沉  D: 心电图

参考答案: B

本题解释:
【答案】B。解析:50%~80%患儿血清抗链球菌溶血素O（ASO）升高。

45、
下列属于小细胞低色素性贫血的是_____。
A: 巨幼细胞贫血  B: 溶血性贫血  C: 再生障碍性贫血  D: 缺铁性贫血

参考答案: D

本题解释:
【答案】D。解析:贫血严重的时候，红细胞的体积减小，中央淡染区扩大，称小细胞低色素贫血。这种红细胞称为低血色素红细胞，主要见于重度缺铁性贫血，由于体内储存铁不足，妨碍了血红蛋白的合成。

46、
经高压蒸汽灭菌后的无菌包，在干燥状态下有效期为_____。
A: 3天  B: 7天  C: 14天  D: 30天

参考答案: C

本题解释:
解析:如符合存放环境要求，使用纺织品材料包装的无菌物品有效期为14天，否则一般为7天；医用一次性纸袋包装的一次性物品，有效期一般为1个月；使用一次性医用皱纹纸、一次性纸塑袋，医用无纺布或硬质容器包装的无菌物品，有效期宜为6个月。

47、
胰岛素发挥生物学效应所作用的受体是_____。
A: 鸟苷酸环化酶  B: 酪氨酸激酶  C: 苏氨酸激酶  D: 与G蛋白偶联受体

参考答案: B

48、
关于单纯性慢性化脓性中耳炎临床表现的描述，正确的有_____。
A: 耳流脓多呈间歇性，量多少不等  B: 上呼吸道感染时，流脓发作或脓量增多  C: 耳聋为混合型，程度较重  D: 脓液呈黏液性或血水样，有恶臭味

参考答案: AB

本题解释:
【答案】AB。解析:单纯性慢性化脓性中耳炎临床表现:（1）发作与上呼吸道感染和耳内进水有关，耳流脓为间歇性。（2）分泌物呈黏液性或黏液脓性，无臭味，在急性发作期脓量增多。（3）鼓膜穿孔位于紧

49、
肺性脑病

参考答案:
肺性脑病:肺心脑综合征，是慢性支气管炎并发肺气肿、肺源性心脏病及肺功能衰竭引起的脑组织损害及脑循环障碍。主要依据有慢性肺部疾病伴肺功能衰竭；临床表现有意识障碍、神经、精神症状和定位神经体征。

50、
特发性肺纤维化的主要突出临床症状是干咳、进行性呼吸困难。_____

参考答案: 正确

本题解释:
【答案】Y。专家解析：特发性肺纤维化是弥漫性肺泡炎和肺泡结构紊乱最终导致以肺间质纤维化为特征的疾病。其临床症状特点为起病隐袭渐进，开始类似上呼吸道感染的症状，干咳，最突出的症状为进行性发展的呼吸困难。

51、
胎儿娩出后4分钟，产妇出现多量阴道出血，最可能的诊断应是_____。
A: 宫缩乏力  B: 阴道静脉破裂  C: 宫颈裂伤  D: 胎盘部分剥离

参考答案: D

本题解释:
【答案】D。解析:胎儿娩出后立即出现阴道出血考虑为软产道损伤。胎儿娩出几分钟后开始流血，量多、色较暗，应考虑胎盘因素。胎盘娩出后出现流血，主要原因是子宫收缩乏力或胎盘、胎膜残留。阴道持续性出血，血不凝，考虑为凝血功能障碍。

52、
关于泌尿系肿瘤叙述正确的是_____。
A: 多为恶性  B: 肾癌多见于40岁以上的男性  C: 以膀胱癌最多见  D: 肾癌晚期可经血行转移

参考答案: ABCD

本题解释:
【答案】ABCD。

53、
在影响动脉血压的诸因素中，搏出量增多而其他因素不变时，脉压增大的主要原因是_____。
A: 收缩压升高，舒张压变化不大  B: 收缩压、舒张压均升高  C: 收缩压升高，舒张压降低  D: 收缩压降低，舒张压变化不大

参考答案: A

本题解释:
【答案】A。解析:每搏输出量主要影响收缩压，舒张压变化不大，故收缩压增高。

54、
以下可以应用介入治疗手段进行治疗的疾病包括_____。
A: 冠心病  B: 心律失常  C: 肝癌  D: 脑血管畸形

参考答案: ACD

本题解释:
【答案】ACD。专家解析：介入治疗简便、安全、有效、微创和并发症少，许多介入治疗方法成为某些疾病最主要的治疗方法之一，例如肝癌、肺癌、腰椎间盘突出症、动脉瘤、血管畸形、子宫肌瘤、冠心病等。

55、
外科感染：

参考答案:
是指需要外科治疗的感染，包括创伤、烧伤、手术、器械检査、留置导管等并发的感染。

56、
关于胎儿的发育，不妥的描述是_____。
A: 8周末各内脏器官基本形成  B: 16周末部分孕妇自觉胎动  C: 20周末临床上听到胎音  D: 28周末身长约35cm

参考答案: B

本题解释:
【答案】B。解析:孕妇于18~20周自觉有胎动。

57、
病理性Q波可见于下列哪些疾病？_____
A: 心肌炎  B: 心肌病  C: 高血压病  D: 心肌梗死

参考答案: ABD

本题解释:
【答案】ABD。解析:病理性Q波的出现是心肌梗死的特征性心电图改变，临床上还可见于左右室肥大，左右束支传导阻滞，心肌炎、心肌病，预激综合征，左侧气胸等。

58、
葡萄胎与绒毛膜癌的鉴别主要的依据是_____。
A: 症状有区别  B: 阴道出血持续时间长  C: 查体有区别  D: 病检有无绒毛结构

参考答案: D

本题解释:
【答案】D。专家解析：葡萄胎尤其是侵蚀性葡萄胎的镜检可见绒毛结构、有水疱、间质血管，而线癌是没有绒毛结构，没有水疱、肿瘤间质血管的。

59、
渗透性腹泻的特点之一是_____。
A: 禁食48小时停止或减轻  B: 血浆粪便溶质差减小  C: 每日大便超1L  D: 大便为水样无脓血
E: 粪便多稀烂但无渗出物

参考答案: A

本题解释:
【答案】A。解析:渗透性腹泻的特点:①禁食后腹泻停止；②肠腔内的渗透压超过血浆渗透压；③粪便中含有大量未消化或分解的食物成分；④粪便中电解质含量不髙；⑤粪便渗透压差扩大。

60、
下列关于胰腺癌叙述错误的是_____。
A: 主要是胰外分泌腺的恶性肿瘤  B: 临床症状表现为腹痛、体重减轻、黄疸等  C: ERCP是首选筛査方法  D: 本病预后甚差，但治疗仍以争取手术根治为主

参考答案: C

本题解释:
【答案】C。解析:胰腺有内分泌和外分泌两种功能，也就有内分泌和外分泌两种细胞。这两种细胞都会发生癌变，来自内分泌细胞的癌，叫神经内分泌癌，比较少见。来自外分泌细胞的癌，就是胰腺癌，是一种恶性程度比较髙的肿瘤

61、
内痔的早期症状是____，肛裂的主要特点为____。

参考答案: 便血 疼痛


本题解释:
解析:肛裂的典型临床表现为疼痛、便秘、出血，其中主要特征为疼痛，一般较剧烈，有典型的周期性。

62、
下列关于输尿管结石，叙述正确的是_____。
A: 多原发于输尿管  B: 腹痛的严重程度与结石的大小成正比  C: 一旦确定诊断，均首选体外碎石治疗  D: 结尿直径<0.6cm，无尿路梗阻及感染者，可首选保守治疗

参考答案: D

本题解释:
【答案】D。解析:结尿直径<0.6cm，光滑，无尿路梗阻及感染、纯尿酸结石或胱氨酸结石，应实行排石及溶石治疗。直径<0.4cm、光滑的结石，90%能自行排出。

63、
拟行剖腹探查术，术前护理项目有_____。
A: 禁饮，禁食  B: 备皮，配血  C: 留置胃管和尿管  D: 清洁灌肠

参考答案: ABC

本题解释:
解析:诊断未明之前绝对禁食禁饮和禁灌肠，可防止肠内容物进一步漏出，造成腹腔感染和加重病情。

64、
患儿，男，八岁。十天前曾有发热，两天前出现恶心、呕吐、头疼、面部浮肿，尿少，10小时出现全身强直性阵挛性抽搐，血压140/105mmHg。首选处理药物是_____。
A: 利血平  B: 二氮嗓  C: 硫酸镁  D: 硝普钠
E: 速尿

参考答案: D

本题解释:
【答案】D。解析:小儿急性肾小球肾炎引起了高血压脑病，原则上选降血压效力强而迅速的药物，首选硝普钠。

65、 患者，女，右侧肢体偏瘫，护士为其床上洗头时，发现其面色苍白，出冷汗应立即_____
A: 通知医生  B: 加快动作完成洗头  C: 鼓励患者坚持片刻  D: 请护工协作洗头结束E: 停止操作
参考答案: E

66、
胃腺中壁细胞分泌_____。
A: 胃蛋白酶原  B: 凝乳酶原  C: 碱性因子  D: 内因子

参考答案: D

本题解释:
【答案】D。解析:壁细胞在分泌盐酸的同时分泌一种被称为内因子的糖蛋白。

67、
糖尿病的典型症状是_____。
A: 多饮  B: 多食  C: 多尿  D: 体重减轻

参考答案: ABCD

68、
龋病的主要致龋菌是_____。
A: 溶血性链球菌  B: 表皮葡萄球菌  C: 大肠杆菌  D: 变形链球菌

参考答案: A

本题解释:
【答案】A。解析:致龋菌有两种类型:一种是产酸菌属，其中主要为变形链球菌、放线菌属和乳杆菌，可使碳水化合物分解产酸，导致牙齿无机质脱矿；另一种是革兰阳性球菌，可破坏有机质，经过长期作用可使牙齿形成龋洞，溶血性链球菌为革兰氏阳性球菌。

69、
肝癌的组织学类型，最常见的是_____。
A: 肝细胞型  B: 胆管细胞型  C: 结节型  D: 弥漫型
E: 混合型

参考答案: A

本题解释:
【答案】A。解析:肝细胞型是肝癌最常见的组织学类型。

70、
能引起急性上腹痛的外科疾病有_____。
A: 急性阑尾炎  B: 急性胰腺炎  C: 胃十二指肠溃疡穿孔  D: 胆石症

参考答案: ABCD

本题解释:
【答案】ABCD。

71、
右三叉神经病损表现为_____。
A: 右面部痛温觉障碍，张口下颌偏向右侧  B: 右面部痛温觉障碍，张口下颌偏向左侧  C: 右面部痛温觉障碍，右闭目不能  D: 右面部痛温觉障碍，左闭目不能

参考答案: A

本题解释:
【答案】A。专家解析：三叉神经损伤部位不同，可有不同的表现：三叉神经半月节以上损伤时：可出现患侧头面部皮肤及舌、口、鼻腔黏膜的一般感觉丧失；角膜反射消失；患侧咀嚼肌瘫痪，张口时下颌偏向患侧。三叉神经半月节以下受损

72、 患者，男，34岁。2年来常出现上腹痛，进食后上腹饱胀不适，嗳气，食欲减退，偶有黑便。为明确诊断，最可靠的检查方法是_____。
A: 胃镜检查  B: B超检查  C: 胃液分析  D: X线检查E: 血清学检査
参考答案: A

73、
注射疗法适用于_____。
A: 混合痔  B: 单纯外痔  C: 。单纯内痔  D: 外痔血栓形成
E: 各种外痔

参考答案: C

本题解释:
【答案】C。解析:注射疗法治疗1~2度出血性内痔的效果较好。

74、
慢性阻塞性肺气肿最典型的症状是_____。
A: 突然出现的呼吸困难  B: 夜间阵发性呼吸困难  C: 逐渐加重的呼吸困难  D: 慢性咳嗽咳痰

参考答案: C

本题解释:
解析:出现逐渐加重的呼吸困难是慢支并发慢阻肺的标志性症状。

75、
子宫肌瘤患者与临床症状轻重关系最密切的是_____。
A: 肌瘤大小  B: 肌瘤数目  C: 肌瘤生长部位  D: 肌瘤与肌壁的关系

参考答案: C

本题解释:
【答案】C。解析:子宫肌瘤与生长部位、有无变形有关，而和大小数目无关。

76、
慢性肾小球肾炎，必有的临床表现是_____。
A: 水肿  B: 蛋白尿  C: 尿路刺激症  D: 尿少

参考答案: B

77、
肝硬化的内分泌紊乱主要有雄性激素增多，雌性激素减少。_____

参考答案: 错误

本题解释:
【答案】N。解析:肝硬化的内分泌紊乱表现为雌性激素增多，雄性激素减少。

78、
新生代农民工与之前的农民工相比，有哪些特点？_____
①以城市为长期居住地
②有全家一起定居城市的趋势
③既能认同城市，又能退守农村
④会运用法律维护自身权益
⑤处于城市边缘地位，不被认同
A: ①③⑤  B: ②③④  C: ③④⑤  D: ①②④

参考答案: D

本题解释:
【答案】D。专家解析：“他们倾向于长期居住在城市”①项符合题意；“有举家迁移的倾向”②项符合题

79、
上消化道大出血的处理正确的是_____。
A: 禁饮食  B: 急诊胃镜止血  C: 输血  D: 钡餐透视

参考答案: BC

本题解释:
【答案】BC。专家解析：上消化道大出血时，禁食，以免加重出血；钡餐透视，需要患者吞服钡剂，也易加重出血。

80、
高渗性缺水的主要表现为_____。
A: 口渴舌燥  B: 体温升髙  C: 尿少、比重 高  D: 血液浓缩

参考答案: ABC

本题解释:
【答案】ABC。专家解析：高渗性脱水因为丢钠少于丢水，体内细胞外液的渗透压增高，刺激渗透压感受器引起的最主要的临床表现就是口渴和尿少、比重高。因为细胞外液处于高渗状态，血液一般不浓缩。小儿髙渗性脱水会引起脱水热，所以体温会升高。

81、
患维生素D缺乏性徇偻病的9~10个月婴儿多见的骨骼改变是_____。
A: 颅骨软化  B: 肋骨串珠  C: 方颅  D: 鸡胸

参考答案: C

本题解释:
【答案】C。解析:6月内患儿的枕骨及顶骨部位，感觉颅骨内陷，随手放松而弹回，称乒乓球征。8~9个月以上的患儿头颅常呈方形，前囟大及闭合延迟，严重者18个月时前囟尚未闭合。

82、
下列属于类风湿关节炎疾病的临床表现是_____。
A: 晨僵  B: 关节痛  C: 关节肿  D: 关节呈“纽扣花样”表现

参考答案: ABCD

本题解释:
【答案】ABCD。专家解析：（1）晨僵。早晨起床时关节活动不灵活的主观感觉，它是关节炎症的一种非特异表现，其持续时间与炎症的严重程度成正比。（2）关节受累的表现。①多关节受累，呈对称性多关节炎（常≥5个关节）。②关节畸形，手的畸形有梭形肿胀、尺侧偏斜、天鹅颈样畸形、纽扣花样畸

83、
某10岁男孩，一年来时有尿频、尿急、尿痛和排尿困难、尿流中断，改变体位后又能继续排尿，首先应考虑_____。
A: 急性膀胱炎  B: 前列腺炎  C: 尿道狭窄  D: 膀胱结石

参考答案: D

本题解释:
【答案】D。解析:有尿路刺激征，关键提示改变体位后又能继续排尿，提示结石在膀胱。故选择膀胱结石。

84、
肠结核的腹泻特点是便秘腹泻交替，一般不含黏液和脓液，便血少见。_____

参考答案: 正确

本题解释:
【答案】Y。

85、
常用的第三代喹诺酮类药物有_____。
A: 环丙沙星  B: 氧氟沙星  C: 左氧氟沙星  D: 环甲沙星

参考答案: AB

本题解释:
解析:第三代喹诺酮类常用药物有诺氟沙星、氧氟沙星、环丙沙星、氟罗沙星等。

86、
胆总管结石合并化脓性胆管炎时发生的并发症中，错误的是_____。
A: 肝脓肿  B: 感染性休克  C: 结石压迫门静脉引起肝外性门静脉高压症  D: 急性胰腺炎
E: 胆道出血

参考答案: D

本题解释:
【答案】D。解析:其余几项都有可能，但不会引起急性胰腺炎。

87、
下列不属于精神科医生的行为规范的有_____。
A: 《大医精诚》  B: 《夏威夷宣言》  C: 《纪念白求恩》  D: 《赫尔辛基宣言》

参考答案: ACD

本题解释:
解析:《夏威夷宣言》除了重申医学良心和慎独外，还为精神科医生制定了在医疗、教学和科研实践中应遵循的道德准则，以规范全世界精神科医生的行为。《赫尔辛基宣言》是一份包括以人作为受试对象的生物医学研究的伦理原则和限制条件，也是关于人体实验的第二个国际文件，比《纽伦堡法

88、
地方性呆小病的最佳预防措施是_____。
A: 在甲状腺肿流行区广泛食用碘化食盐  B: 积极治疗患甲状腺病的妇女  C: 孕妇宜多食含碘食物  D: 对育龄妇女进行一次性碘油肌肉注射2.5ml

参考答案: A

本题解释:
【答案】A。

89、
肝硬化出现门静脉髙压的临床表现为_____。
A: 脾肿大  B: 腹水  C: 黄疸  D: 牙龈出血

参考答案: AB

本题解释:
【答案】AB。解析:①脾肿大:一般为中度肿大（正常的2~3倍），有时为巨脾，并能出现左上腹不适及隐痛、胀满，伴有血白细胞、红细胞及血小板数量减少，称为脾功能亢进。②侧支循环建立与开放：门静脉与体静脉之间有广泛的交通支，在门静脉高压时，为了使瘀滞在门静脉系统中的血液回流，这些交通支大量开放，经扩张或曲

90、
破伤风临床发作期的表现是_____。
A: 肌强直  B: 角弓反张  C: 表情淡漠  D: 呼吸缓慢

参考答案: AB

本题解释:
【答案】AB。解析:典型症状是在肌紧张性收缩（肌强直、发硬）的基础上，阵发性强烈痉挛，通常最先受影响的肌群是咀嚼肌，随后顺序为面部表情肌、颈、背、腹、四肢肌，最后为膈肌。出现“苦面笑容”，躯干呈角弓反张状。

91、
对脑和长骨的发育最为重要的激素是_____。
A: 生长素  B: 甲状腺激素  C: 雄激素  D: 雌激素

参考答案: B

本题解释:
【答案】B。专家解析：甲状腺激素能全面促进组织细胞的增殖、分化和成熟，因而能促进机体的生长和发育，特别是对神经系统的发育、分化和骨骼的生长影响最大。

92、
关于骨盆的描述，错误的是_____。
A: 人口平面前后径是指耻骨联合上缘中点至骶骨岬上缘中点的距离  B: 人口平面斜径是指一侧骶髂关节上缘至对侧髂耻隆起的距离  C: 中骨盆平面横径是指两坐骨棘间的距离  D: 后矢径是指耻骨联合下缘至坐骨结节间径中点的距离

参考答案: D

本题解释:
【答案】D。解析:耻骨联合下缘至坐骨结节间径中点的距离是前矢径；后矢径是指骶尾关节至坐骨结节间径中点的距离。

93、
急性胆囊炎的临床表现有_____。
A: 发热  B: 黄疸  C: 上腹痛  D: 右上腹包块

参考答案: ABC

本题解释:
【答案】ABC。解析:急性胆囊炎的临床表现为上腹部疼痛，开始时仅有上腹胀痛不适，逐渐发展成阵发性绞痛，夜间发作常见。病人常有轻度到中度发热，约10%~15%的病人可因合并胆总管结石而导致黄疽。

94、
有一名病人，脑损伤后6小时，意识清，头痛，下列哪项处理原则不可取？_____
A: 意识清，故回家观察  B: 观察意识、瞳孔、生命征等变化  C: 做头颅CT检查  D: 对症处置

参考答案: A

本题解释:
【答案】A。解析:脑损伤后短时间密切观察意识、肢体活动和生命体征变化，CT检査有无异常。急性期卧床休息，头痛时可用颅痛定对症治疗。切不可因意识清，回家观察。

95、
手外伤清洗伤口应_____。
A: 用0.1%的新洁尔灭冲洗创口内  B: 用0.1%的新洁尔灭冲洗创口外  C: 先用碘酒、酒精消毒，再清洗创口  D: 用生理盐水冲洗创口后冲创口周围

参考答案: D

本题解释:
【答案】D。

96、
患者，男，40岁，高热腹痛48小时，血压90/70mmHg，神志清楚，面色苍白，四肢湿冷，全腹压疼，肠鸣音消失，诊断为_____。
A: 出血性休克  B: 感染性休克  C: 创伤性休克  D: 心源性休克
E: 过敏性休克

参考答案: B

本题解释:
【答案】B。解析:患者有高热腹痛，说明有炎症，根据休克的表现应判断类型为感染性休克。

97、 类风湿性关节炎主要的病变部位是_____。
A: 关节腔  B: 关节软骨  C: 关节滑膜  D: 周围组织E: 关节骨皮质
参考答案: C

98、
腺垂体功能减退症最早表现为下列哪些激素缺乏？_____
A: 促性腺激素  B: 生长激素  C: 催乳素  D: 促甲状腺激素

参考答案: ABC

本题解释:
【答案】ABC。解析:一般而言，促性腺激素、生长激素和泌乳素缺乏为最早表现，其次为促甲状腺激素，最后是肾上腺皮质激素。

99、
患儿，男，8岁，浮肿尿少一周。查体:全身明显浮肿，下肢压痕明显，阴囊水肿较重，血压105/75mmHg，尿蛋白(++++)，尿中RBC0~4个/HP。浮肿的原因主要是_____。
A: 肾小球滤过率下降  B: 低蛋白血症  C: ADH分泌增加  D: 醛固酮分泌增多
E: 肾小管对钠的吸收增多

参考答案: B

本题解释:
【答案】B。解析:大量蛋白尿会导致低蛋白血症，血浆渗透压下降，引起水肿。

100、 女，42岁，孕2产1，第一胎为先天愚型儿，现停经50天出现阴道流血伴下腹痛，流出一胚胎组织，诊断为完全流产。最可能导致该孕妇流产的原因是_____。
A: 母亲高龄  B: 母体病变  C: 免疫排斥  D: 孕卵异常E: 不良接触
参考答案: A