1、
下列关于青霉素类的叙述,哪些是正确的?_____
A: 青霉素G高效、低毒、窄谱 B: 青霉素G对梅毒及钩端螺旋体无效 C: 氨苄青霉素对伤寒有效 D: 主要不良反应为过敏反应
参考答案: ACD
本题解释:
【答案】ACD。解析:梅毒的主要治疗药物就是青霉素。
2、
引起我国胰腺炎最常见的病因是_____。
A: 过量饮酒和暴饮暴食 B: 胆道疾病 C: 创伤 D: 十二指肠炎反流
参考答案: B
本题解释:
【答案】B。专家解析:我国急性胰腺炎最主要的病因是胆道疾病,临床上的情况是:老年人急性胰腺炎的常见病因是胆道疾病,而青强壮年则多见于暴饮暴食,但是总体上来说我国急性胰腺炎最主要的病因是胆道疾病。
3、
男,36岁,因上消化道大出血入院,经保守治疗病情稳定,无活动性出血征象,为明确诊断,首选的辅助检查是_____。
A: 纤维胃镜检査 B: 钡餐透视检查 C: 腹部超声检査 D: CT检查
参考答案: A
本题解释:
【答案】A。专家解析:胃镜检査在直视下顺序观察食管、胃、十二指肠球部直至降段,从而判断出血的病变部位、病因及出血情况。
4、
婴儿腹泻的脱水性质不明时,前8小时静脉补液可选用_____。
A: 四分之一张含钠液 B: 三分之一张含钠液 C: 三分之二张含钠液 D: 二分之一张含钠液
E: 等张含钠液
参考答案: D
本题解释:
【答案】D。解析:通常对低渗性脱水补三分之二张含钠液,等渗性脱水补二分之一张含钠液,髙渗性脱水补三分之一~五分之一张含钠液,脱水性质未明,先按等渗性脱水处理。
5、
女,25岁,饱餐后出现上腹痛伴恶心呕吐15小时,吐后疼痛不减轻,腰部有束带感,查体:体温38℃,腹软上腹部压痛无反跳痛,为明确诊断首选的辅助检查为_____。
A: 血常规 B: 血/尿淀粉酶检查 C: 腹腔诊断性穿刺 D: 腹部影像学检査
参考答案: B
本题解释:
【答案】B。专家解析:患者餐后出现腹痛且呕吐后疼痛不缓解,考虑为急性胰腺炎,辅助检查主要检査淀粉酶,包括血清淀粉酶和尿淀粉酶。
6、
杜冷丁属于_____。
A: 镇静催眠药 B: 中枢兴奋药 C: 镇痛药 D: 抗癫痫药
E: 抗精神失常药
参考答案: C
本题解释:
【答案】C。解析:杜冷丁即哌替啶,属于人工合成的镇痛药。
7、
滴虫性阴道炎最典型的临床表现是_____。
A: 白色豆渣样白带,外阴奇痒 B: 血性白带,外阴奇痒难忍 C: 脓性白带,阴道灼痛 D: 灰黄泡沫状白带伴外阴瘙痒
参考答案: A
本题解释:
【答案】A。解析:滴虫性阴道炎最典型的分泌物特征是白色豆腐猹样的白带。
8、
下列不属于精神科医生的行为规范的有_____。
A: 《大医精诚》 B: 《夏威夷宣言》 C: 《纪念白求恩》 D: 《赫尔辛基宣言》
参考答案: ACD
本题解释:
解析:《夏威夷宣言》除了重申医学良心和慎独外,还为精神科医生制定了在医疗、教学和科研实践中应遵循的道德准则,以规范全世界精神科医生的行为。《赫尔辛基宣言》是一份包括以人作为受试对象的生物医学研究的伦理原则和限制条件,也是关于人体实验的第二个国际文件,比《纽伦堡法
9、
护理全麻未清醒病人以下哪项最重要?_____
A: 约束肢体,防止意外发生 B: 注意保温 C: 监测生命体征 D: 保持呼吸道通畅
参考答案: D
本题解释:
解析:全麻未清醒病人,呕吐物流人气管易引起窒息。
10、
_____是大肠癌最常见的播散方式。
A: 腹痛、休克、中枢神经系统受抑制 B: 腹痛、恶心、休克 C: 腹痛、寒战高热、黄疸 D: 休克
参考答案: A
本题解释:
【答案】C。解析:Charcot三联征是指腹部绞痛、寒战发热及黄疸,即急性化脓性胆管炎的典型症状。
11、
男性,35岁。患有精神分裂症,在被害妄想支配下,到处上访。既往未曾治疗过,首选的治疗方法是_____。
A: 抗精神病药物治疗 B: SSRI药物治疗 C: 心理治疗 D: 电休克治疗
参考答案: A
本题解释:
【答案】A。解析:抗精神病药物治疗是精神分裂症首选的治疗措施,药物治疗应系统而规范,强调早期、足量、足疗程,注意单一用药原则和个体化用药原则。
12、 患者,男,36岁。脊髓腔穿刺术后回到病房,护士给其取去枕仰卧位,此种卧位可预防_____。
A: 头痛 B: 呕吐 C: 腰痛 D: 虚脱E: 脑出血
参考答案: A 本题解释:解析:去枕仰卧位的适用范围:①全身麻醉未清醒或昏迷的病人,可防止呕吐物误吸入气管,引起窒息和肺部并发症。②椎管内麻醉或脊髓腔穿刺后的病人,以防止颅内压减低引起头痛。
13、 患者,女,28岁。患类风湿关节炎8年,经治疗关节肿痛减轻,但双侧腕、掌指关节强直、畸形、固定于屈位。护理措施错误的是_____。
A: 注意休息 B: 关节制动 C: 热敷、理疗 D: 遵医嘱用药E: 关心理解患者
参考答案: B 本题解释:解析:由于患者腕、掌指关节不易做到维持功能位,可借助可塑夹板固定,尤其是夜间休息时,肌肉处于松弛状态,容易加重畸形。但不是关节制动。每晚临睡时,绑上夹板,晨起先卸掉夹板,在床上适当活动,日常梳洗、早餐后,再把夹板绑上,但每天应放开2~3次,让关节适当活动。
14、
患者,女,28岁,顺产后8小时未排尿,下腹胀痛,查体发现膀胱膨胀,对该产妇采取的护理措施正确的是_____。
A: 让产妇听流水声 B: 协助其坐起自行排尿 C: 用手轻轻按摩下腹部 D: 诱导排尿无效可施行导尿术
参考答案: ABCD
本题解释:
解析:产后要鼓励产妇及时排尿,以防子宫收缩欠佳而致产后出血,如不能自行排尿,用温水冲洗会阴、加压于耻骨联合上方、听流水声或针灸等方法,必要时导尿。
15、
抢救有机磷农药中毒的常用药物是解磷定和利尿剂。_____
参考答案: 错误
本题解释:
【答案】N。专家解析:抢救有机磷农药中毒的常用药物是解磷定和阿托品。
16、
类风湿性关节炎外表现为_____。
A: 类风湿结节 B: 类风湿血管炎 C: 肺间质病变 D: 干燥综合征
参考答案: ABCD
本题解释:
【答案】ABCD。解析:类风湿性关节炎外表现主要有:(1)类风湿结节;(2)类风湿血管炎;(3)肺:肺间质病变、结节样改变、胸膜炎、肺动脉髙压;(4)心脏:心脏受累、心包炎最常见;(5)胃肠道:上腹不适、胃痛、纳差等;(6)肾:偶有轻微膜性肾病、肾小球肾炎;(7)神经系统:神经受压;(
17、
膀胱腹膜外破裂和骨盆骨折后尿道断裂相同的临床表现包括_____。
A: 排尿困难 B: 尿外渗 C: 尿频 D: 导尿实验结果
参考答案: AB
本题解释:
【答案】AB。解析:排尿困难和尿外渗是共同临床表现。它们都没有尿频的临床表现。膀胱腹膜外破裂时可以插人导尿管,而骨盆骨折后尿道断裂以后很难出入导尿管。
18、
肾小球肾炎最可能与哪种病原体相关?_____
A: A组β溶血性链球菌 B: 肺炎链球菌 C: 金黄色葡萄球菌 D: 草绿色链球菌
参考答案: A
19、
经血过多,最多见于_____。
A: 子宫壁间肌瘤 B: 卵巢癌 C: 阔韧带内肌瘤 D: 附件炎
参考答案: A
本题解释:
【答案】A。解析:子宫肌瘤尤其是肌壁间肌瘤和黏膜下肌瘤,月经量增多、经期延长,但是月经周期基本正常。
20、
某患者服用碳酸酐酶抑制剂乙酰唑胺后出现尿液NaCl、水、碳酸氢根离子排出增多,以及代谢性酸中毒。分析该患者出现代谢性酸中毒的原因是由于_____。
A: 肾小管钾离子和氢离子交换增加 B: 肾小管氢离子和钠离子交换减弱 C: 近球小管钾离子的重吸收增加 D: 肾小球滤过率降低
参考答案: B
本题解释:
【答案】B。解析:碳酸酐酶具有将体内的二氧化碳和水催化合成碳酸的作用,碳酸解离出的氢离子在肾小管与钠离子交换而促进钠离子的重
21、
能同时直接扩张动脉和静脉以降低前、后负荷的药物是_____。
A: 硝普钠 B: 硝酸甘油 C: 尼卡地平 D: 硝苯地平
参考答案: A
本题解释:
【答案】A。解析:硝普钠直接舒张小动脉和静脉,减轻心脏前后负荷;硝酸甘油主要扩张静脉血管,因此不常用于抗高血压;硝苯地平扩张动脉血管,常用于抗髙血压。
22、
关于单纯性慢性化脓性中耳炎临床表现的描述,正确的有_____。
A: 耳流脓多呈间歇性,量多少不等 B: 上呼吸道感染时,流脓发作或脓量增多 C: 耳聋为混合型,程度较重 D: 脓液呈黏液性或血水样,有恶臭味
参考答案: AB
本题解释:
【答案】AB。解析:单纯性慢性化脓性中耳炎临床表现:(1)发作与上呼吸道感染和耳内进水有关,耳流脓为间歇性。(2)分泌物呈黏液性或黏液脓性,无臭味,在急性发作期脓量增多。(3)鼓膜穿孔位于紧
23、
左心室功能不全的患者,听诊以何项改变最有诊断意义?_____
A: 心尖区收缩期杂音 B: 心尖区舒张期奔马律 C: 第一心音减弱 D: 心率明显增快
参考答案: B
本题解释:
【答案】B。解析:左心室功能不全的患者听诊肺动脉第二心音亢进以及心尖区舒张期奔马律。
24、 呼吸衰竭病人如表现为头痛、头胀,日轻夜重、昼眠夜醒、神志恍惚等,应考虑_____。
A: 窒息先兆 B: 休克早期 C: 肺性脑病 D: 呼吸性酸中毒E: 脑疝出现
参考答案: C
25、
维生素D缺乏性佝偻病与佝偻病性手足搐搦症发病机制的不同点是_____。
A: 甲状旁腺的功能 B: 钙的代谢障碍 C: 磷的代谢障碍 D: 维生素D缺乏
E: 神经肌肉兴奋性增高
参考答案: A
本题解释:
【答案】A。解析:维生素D缺乏性佝倭病与手足抽搦症的不同点在于血钙下降后,甲状旁腺能否代偿性分泌增加,前者能,后者不能。
26、
婴幼儿颅内髙压最主要的临床表现是_____。
A: 前囟门隆起 B: 喷射性呕吐 C: 烦躁惊厥 D: 脑膜刺激征阳性
参考答案: C
本题解释:
【答案】C。解析:婴幼儿颅内高压,头痛症状不明显,患儿主要表现为烦躁惊厥。
27、
某男,50岁,5年前肝硬化,5小时前突出现呕血,伴头昏、心悸来诊。检查:BP70/40mmHg,P124次/分,Hb60g/L,估计出血量_____。
A: <500ml B: 500~800ml C: 800~1200ml D: >1500ml
参考答案: D
本题解释:
【答案】D。专家解析:患者BP70/40mmhg,P124次/分,Hb60g/L,并且出现呕血,伴头昏、心悸,这表明患者是在短时间内由严重的大
28、 患者,女,右侧肢体偏瘫,护士为其床上洗头时,发现其面色苍白,出冷汗应立即_____
A: 通知医生 B: 加快动作完成洗头 C: 鼓励患者坚持片刻 D: 请护工协作洗头结束E: 停止操作
参考答案: E
29、
良性肿瘤与恶性肿瘤的主要鉴别是_____。
A: 有无包膜 B: 生长速度 C: 分化程度 D: 疼痛程度
参考答案: C
本题解释:
【答案】C。
30、
对舰载机顺利降落甲板的过程描述最准确的是_____。
A: 降低飞行高度和速度——放下落架、襟翼与空气减速板——伸出捕捉钩挂上拦截索 B: 围绕母舰飞行——放下落架、襟翼——将发动机开到最大 C: 让飞机速度降到最低伸出捕捉钩将发动机推力降低 D: 降低飞机的速度和高度——伸出捕捉钩一放下落架、襟翼与空气减速板一挂上拦截索
参考答案: A
本题解释:
【答案】A。专家解析:材料第二段第二句“舰载机的降落过程通常是这样的”,其后
31、
胸腔积液根据性质可分为____和____两种。
参考答案: 渗出液 漏出液
32、
常用的第三代喹诺酮类药物有_____。
A: 环丙沙星 B: 氧氟沙星 C: 左氧氟沙星 D: 环甲沙星
参考答案: AB
本题解释:
解析:第三代喹诺酮类常用药物有诺氟沙星、氧氟沙星、环丙沙星、氟罗沙星等。
33、
我国规定1岁内必须完成的计划免疫是_____。
A: 麻疹疫苗 B: 乙脑疫苗 C: 流脑疫苗 D: 流感疫苗
参考答案: A
本题解释:
【答案】A。专家解析:出生乙肝卡介苗,二月脊髓灰质炎。三四五月百白破,八月麻疹岁乙脑。
34、
发热最常见的原因是_____。
A: 感染 B: 变态反应 C: 急性中毒 D: 甲亢
参考答案: A
本题解释:
【答案】A。解析:发热最常见的原因是感染。
35、 患者,女,27岁。平素痛经,进行性加重,现婚后2年不孕,妇科检查子宫后位,后穹窿可触及触痛结节,为明确诊断,最佳的辅助检查为_____。
A: 腹腔镜 B: 空腔镜 C: B型超声 D: 诊断性刮宫E: 子宫输卵管造影
参考答案: C 本题解释:解析:根据检查,初步确定患者为子宫内膜异位症,阴道和腹部B型超声检査可以确定子宫内膜移位囊肿的位置、大小和形状,并可发现盆腔检査时未能扪及的包块。
36、
符合深Ⅱ度烧伤的有_____。
A: 损伤达真皮层,有皮肤附近残留 B: 疱底潮湿,均匀发红 C: 痛觉迟钝,但拔毛有痛觉 D: 无水疱出现
参考答案: AC
本题解释:
【答案】AC。解析:Ⅰ度烧伤:又称红斑烧伤,仅伤及表皮浅层,再生能力强。表现红斑、干燥、烧灼感,3~7日脱屑痊愈,短期内有色素沉着。浅n度烧伤:伤及表皮的生发层及真皮乳头层。局部红肿明显,大小不一的水疱形成,内含淡黄色澄清液体,创面红润、潮湿、疼痛剧烈。2周
37、
关于慢性阻塞性肺病(COPD)下列叙述正确的有_____。
A: COPD与慢性支气管炎和肺气肿密切相关 B: 存在不完全可逆性气流受限是诊断COPD的必备条件 C: 纤维支气管镜检查可明确诊断 D: 确定诊断有赖于肺功能测定指标
参考答案: ABD
本题解释:
【答案】ABD。解析:COPD的主要症状为慢性咳嗽、咳痰和(或)呼吸困难及危险因素接触史,与慢性支气管炎和肺气肿密切相关。存在不完全可逆性气流受限是诊断COPD的必备
38、
下列叙述是医学术语的是_____。
A: 心跳 B: 心悸 C: 拉肚子 D: 沥心
参考答案: B
本题解释:
【答案】B。
39、
消化性溃疡最常见的并发症是_____。
A: 穿孔 B: 出血 C: 癌变 D: 幽门梗阻
参考答案: B
本题解释:
【答案】B。解析:大量出血是消化性溃疡最常见的并发症,其发生率约占本病患者的20%~25%,也是上消化道出血的最常见原因。并发出血者,其消化性溃疡病史大多在一年以内,但一次出血后,就易发生第二次或更多次出血。尚有10%~15%的患者以大量出血为消化性溃疡的首见症状。
40、
胸膜肿瘤中,以皮瘤最为常见,大多数人在40~70岁之间,男>女性,首发症状以胸痛、咳嗽和气短为主。_____
参考答案: 正确
本题解释:
【答案】Y。
41、
急性左心衰的治疗要点有哪些?
参考答案:
答:①快速洋地黄化:选用地髙辛或西地兰静脉注射;当不能肯定近期内是否用过洋地黄时,可选用西地兰0.01mg/kg。
②利尿:可选用速尿或利尿酸静脉注射,促使钠和水的排泄,消除水肿。
③镇静:当患儿极度烦躁不安时,首选吗啡每次0.1mg/kg,皮下或肌肉注射,此药有抑制过度兴奋的呼吸中枢的作用,可以缓解呼吸困难,且可使周围血容量增加,减少静脉回流。用时注意掌握剂量,新生儿及休克、昏迷、呼吸衰竭禁用,
42、
10分钟后,医生来到现场,简单了解上述病例,同时查体:P100分/次,R24次/分,BP170/1lOmmHg,口唇稍发绀,未见颈静脉怒张,心界不大,心率100次/分,律齐,心尖部Ⅱ/6级收缩期吹风样杂音,双肺闻及少量哮鸣音,腹平软,肝脾未及,双下肢无水肿。查心电图室:窦性心率,V4-V6导联出现ST段弓背向上抬高0.2mv~0.25mv,V4~V6导联出现Q波,其深度均超过同导联R波1/4,宽度0.04秒~0.06秒。该患者基本可能确立的诊断是_____。
A: 急性前侧壁心肌梗死<
43、
心电图上代表心室缓慢复极过程的是_____。
A: P波 B: QRS波 C: T波 D: ST段
参考答案: C
本题解释:
【答案】C。解析
波反映左右两心房的去极化过程;QRS波反映左右两心室的去极化过程;T波反映心室复极化过程
44、
矽肺最常见的并发症是_____。
A: 肺癌 B: 肺炎 C: 肺结核 D: 哮喘
参考答案: C
本题解释:
解析:矽肺是由于长期吸人大量游离二氧化硅粉尘所引起,以肺部广泛的结节性纤维化为主的疾病。最常见的并发症是肺结核、肺及支气管感染、自发性气胸、肺心病等。其中以肺结核最常见。
45、
关于直疝的说法正确的是_____。
A: 多见于儿童及青壮年 B: 由直疝三角突出,不进阴囊 C: 精索在疝囊后方 D: 疝囊颈在腹壁下动脉外侧
参考答案: B
本题解释:
【答案】B。解析:直疝多见于老年人,直疝由直疝三角突出,不进入阴囊。直疝者的精索在疝囊的前外方,直疝的疝囊颈在腹壁下动脉的内侧。直疝发生嵌顿的机会极少。
46、
患者女,54岁,慢性肠炎,遵医嘱行0.5%新霉素保留灌肠,操作正确的是_____。
A: 患者臀部抬髙10cm B: 灌注桶液面距肛门小于30cm C: 肛管插入肛门内7~9cm D: 嘱患者尽量保留药液1小时以上
参考答案: ABD
本题解释:
解析:保留灌肠插人肛管15~20cm。
47、
下列哪种肠梗阻容易发生肠绞窄?_____
A: 肠扭转 B: 肠粘连 C: 肠麻搏 D: 肠套叠
参考答案: A
本题解释:
【答案】A。解析:肠扭转:多见于青壮年,常在饱食后剧烈运动时发病。表现为突发脐周剧烈绞痛,常牵涉至腰背痛,频繁呕吐,腹胀不对称,病人早期即可发生休克;易发生绞窄性肠梗阻。
48、
下列哪些符合单纯性肾病?_____
A: 大量蛋白尿 B: 明显水肿 C: 血胆固醇明显增髙 D: 多为非选择性蛋白尿
参考答案: ABC
本题解释:
【答案】ABC。解析:单纯性肾病的蛋白尿大多为选择性的蛋白尿。
49、
关于心搏骤停的抢救,下列叙述错误的是_____。
A: 心搏骤停最常见的原因是室颤,其最有效的治疗方法为电除颤 B: 成人心搏骤停,给予徒手心肺腹复苏的程序为c-a-b(胸部按压-开通气道-人工呼吸) C: 新生儿的抢救程序为a-b-c(开通气道-人工呼吸-胸部按压) D: 两人抢救时,胸外心脏按压与人工呼吸的比例为15:2
参考答案: D
本题解释:
【答案】D。专家解析:1名或2名施救者均应采用30:2的按压和通气比值进行
50、
患者,女,57岁,因前区疼痛半小时,被路人送来诊治,半小时前病人骑自行车爬坡过程中,突感心前区闷痛不适,即原地休息,含服硝酸甘油3片,疼痛未能缓解,求助路人送至医院,有心绞痛病史两年,护理体检:病人精神恐慌,表情痛苦,烦躁不安,大汗淋漓,面色苍白,伴恶心呕吐。请问:
病人可能发生了什么情况?
根据病人的情况,该病人可能发生了心肌梗死。应采取哪些急救护理措施?
参考答案:
应该采取的措施包括:
①保症身心休息:急性期绝对卧床,尽
51、
二尖瓣狭窄的典型超声表现有_____。
A: 城墙样改变 B: 瓣口面积缩小 C: 左室大 D: 瓣叶增厚
参考答案: ABD
本题解释:
【答案】ABD。专家解析:M型示二尖瓣城墙样改变(EF斜率降低,A峰消失),后叶向前移动及瓣叶增厚,二维超声心电图为舒张期前叶成圆拱状,后叶活动度减少,交界处粘连融合,瓣叶增厚和瓣口面积缩小,右心室增大。
52、
关于水痘,下列选项正确的是_____。
A: 应用肾上腺皮质激素治疗的病人,感染水痘时往往成为重症 B: 水痘病原体与带状疱疹的病原体是同一种病毒 C: 水痘的皮疹如发生在黏膜则可形成浅溃疡,愈后留有瘢痕 D: 水痘的皮疹初为丘疹,迅速发展为单房清亮、卵圆形小水疱
参考答案: ABD
本题解释:
解析:水疱干涸结痂,痂脱而愈,不留瘢痕。
53、
当心脏处于全心舒张期时,_____。
A: 心室达到最大充盈 B: 房室瓣关闭 C: 心室容积不变 D: 动脉瓣关闭
E: 心室内压略高于心房内压
参考答案: D
本题解释:
【答案】D。解析:全心舒张期时,心室尚未达到最大充盈,心室达到最大充盈的时间为心房收缩期,故A错误。全心舒张期时房室瓣处于开启状态,心室容积处在不断增大的状态,且心室内压会低于房内压,以抽吸血液进人,故BCE错误。
54、
输卵管壶腹部妊娠其多见的结果为_____。
A: 输卵管妊娠流产 B: 输卵管妊娠破裂 C: 胚胎可发育至3个月以上 D: 输卵管妊娠中最危险的一种
参考答案: A
本题解释:
【答案】A。解析:输卵管妊娠流产多见于6~12周输卵管壶腹部妊娠,输卵管妊娠破裂多见于妊娠6周左右输卵管峡部妊娠。
55、
病室最适宜的温度和相对湿度是_____。
A: 14~15摄氏度,15%~25% B: 10~17摄氏度,30%~40% C: 15~20摄氏度,40%~50% D: 18~22摄氏度,50%~60%
参考答案: D
56、
拟行剖腹探查术,术前护理项目有_____。
A: 禁饮,禁食 B: 备皮,配血 C: 留置胃管和尿管 D: 清洁灌肠
参考答案: ABC
本题解释:
解析:诊断未明之前绝对禁食禁饮和禁灌肠,可防止肠内容物进一步漏出,造成腹腔感染和加重病情。
57、
关于泌尿系肿瘤叙述正确的是_____。
A: 多为恶性 B: 肾癌多见于40岁以上的男性 C: 以膀胱癌最多见 D: 肾癌晚期可经血行转移
参考答案: ABCD
本题解释:
【答案】ABCD。
58、
包茎与包皮过长的不良后果是_____。
A: 可引起阴茎头包皮炎 B: 包茎开口狭窄影响排尿 C: 可诱发阴茎癌 D: 可形成尿道外口狭窄
参考答案: ACD
本题解释:
【答案】ACD。
59、
下列选项中属于渗出液特点的是_____。
A: 静置不凝固 B: 比重小于1.016~1.018 C: 透明清亮 D: 呈草黄色
参考答案: D
本题解释:
【答案】D。解析:渗出是炎症最具特征性的变化,炎症渗出所形成的渗出液与单纯血液循环障碍引起的漏出液不同:渗出液蛋白质含量较高,含有较多的细胞成分,比重>1.018,可自凝,外观常浑浊,多为草黄色。
60、
产后出血最常见的原因是_____。
A: 先天性染色体异常闭经 B: 闭经溢乳综合征 C: 垂体功能损害所致的闭经 D: 子宫内膜损伤宫腔粘连的闭经
参考答案: D
本题解释:
【答案】D。解析:人工流产后宫颈或宫腔粘连称为Asherman综合征,是由于刮宫时损伤宫颈管黏膜或子宫内膜基底层、肌层,局部创面形成而致粘连。多次人工流产、术后感染及术后卵巢功能低下易引起。临床出现闭经、月经过少和不育者。
61、
估计胎儿子宫内安危,最简便的方法是_____。
A: 胎心计数 B: 胎动计数 C: 胎儿监护仪检査 D: B超检查
参考答案: B
本题解释:
解析:胎动计数是孕妇自我监护胎儿的一种重要手段。孕妇每小时胎动数应不少于3次,12小时胎动数应不少于10次。
62、
肺癌病人,哪些情况不适于放射性治疗?_____
A: 健康状况不佳,恶病质 B: 高度肺气肿. C: 全身或胸膜、肺广泛转移 D: 癌变范围广泛
参考答案: ABCD
本题解释:
【答案】ABCD。解析:肺癌放疗禁忌证包括恶病质、高度肺气肿、有广泛转移、癌性空洞和癌症病变广泛、放射治疗将引起广泛肺纤维化和肺功能代偿不全者。
63、
在我国,白天和黑夜一样长的有哪几天?_____
A: 春分 B: 夏至 C: 秋分 D: 立冬
参考答案: AC
本题解释:
【答案】AC。解析:在我国,白天和黑夜一样长的是春分和秋分,白天最长的是夏至,黑夜最长的是冬至。 故本题答赛选AC。
64、
下列哪项引起血红蛋白尿?_____
A: 肾炎 B: 膀胱炎 C: 泌尿系结石 D: 血管内溶血
参考答案: D
本题解释:
【答案】D。专家解析:引起血红蛋白尿的是血管内溶血。红细胞在血管内大量被破坏,血红蛋白溢出,引起血红蛋白尿。
65、
按照病理学分类,新月体性肾小球肾炎属于_____。
A: 硬化性肾小球肾炎 B: 膜性肾病 C: 增生性肾炎 D: 局灶性节段性病变
参考答案: C
本题解释:
【答案】C。解析:新月体肾小球肾炎病变早期为细胞新月体,会有大量的细胞增生。
66、 患者,男,25岁。患支气管扩张症,咯血约200ml后突然中断,呼吸极度困难喉部有痰鸣音,表情恐惧,首选的处理是_____。
A: 患侧半卧位 B: 保持呼吸道通畅 C: 应用止咳药 D: 应用镇静剂E: 应用垂体后叶素
参考答案: B 本题解释:解析:患者突发呼吸极度困难,喉部痰鸣音,考虑血块误人气管,阻塞气管,导致窒息。因此应立即清除血块,保持呼吸道通畅。
67、
患儿4岁,近一个月来发热,面色渐苍白,多汗,易疲倦,近几日四肢大关节游走性疼痛,为确定是否为风湿性关节炎,医生做了一些检查,下列哪一项对风湿性的可能有提示作用?_____
A: C反应蛋白 B: 抗链球菌溶血素“0” C: 血沉 D: 心电图
参考答案: B
本题解释:
【答案】B。解析:50%~80%患儿血清抗链球菌溶血素O(ASO)升高。
68、
支气管哮喘发作时常出现_____。
A: 呼气性呼吸困难 B: 吸气性呼吸困难 C: 混合性呼吸困难 D: 夜间阵发性呼吸困难
参考答案: A
本题解释:
【答案】A。解析:支气管哮喘发作时呼吸困难以呼气流量降低为其特征。
69、
免疫系统在接受神经内分泌调节的同时, 也有反向调节作用。_____
参考答案: 正确
本题解释:
【答案】Y。
70、
缓解急性心肌梗死剧烈疼痛最好的药物是_____。
A: 硝酸甘油 B: 硝酸异山梨醇酯 C: 罂粟碱 D: 可待因
E: 吗啡
参考答案: E
本题解释:
【答案】E。专家解析:吗啡为阿片类生物碱,主要用于其他镇瘅药无效的各种急性剧痛和锐痛,也包括晚期癌痛;心肌梗死的剧痛,吗啡为首选药。
71、
过量可引起肝脏坏死的解热镇痛药是_____。
A: 阿司匹林 B: 消炎药 C: 保泰松 D: 醋氨酚
E: 布洛芬
参考答案: D
本题解释:
【答案】D。解析:醋氨酚即对乙酰氨基酚,大部分在肝脏代谢,中间代谢产物对肝脏有毒,过量中毒会导致肝脏损害。
72、
库欣(柯兴)综合征
参考答案:
库欣综合征:由多种病因引起的以高皮质醇血症为特征的临床综合征,主要表现为满月脸、多血质外貌、向心性肥胖、痤疮、紫纹、高血压、继发性糖尿病和骨质疏松等。
73、
下列哪些是佝偻病的表现?_____
A: 方颅 B: 肋骨串珠 C: 出牙延迟 D: 易激惹、多汗
参考答案: ABCD
本题解释:
【答案】ABCD。解析:佝偻病临床表现:分为初期、激期、恢复期和后遗症期。(1)初期:出生后3个月左右起病,主要表现为特异性神经精神症状,如易激惹、烦躁、睡眠不安、夜间啼哭、多汗和枕秃。无明显骨骼改变。(2)激期:主要表现为骨骼改变和运动功能及智力发育迟缓。X线检査长骨钙化带消失,干骺端呈毛刷样
74、
单人进行心脏复苏时,按压和通气的比例为_____。
A: 30:l B: 30:2 C: 15:2 D: 15:l
参考答案: B
本题解释:
【答案】B。解析:根据2010年AHA复苏指南要求,单人、多人操作心肺复苏时,按压通气比均为30:2。
75、
肝性脑病的发病机制有许多学说,研究最多的是_____。
A: 氨中毒学说 B: 假性神经递质学说 C: GABA/B2复合体学说 D: 氨基酸代谢失衡学说
参考答案: A
本题解释:
【答案】A。
76、
支原体肺炎的一个重要特点是_____。
A: 肺部阳性体征少而影像学表现明显 B: 影像学表现少而肺部阳性体征明显 C: 痰培养阳性 D: 血象示白细胞明显增高
参考答案: A
本题解释:
解析:肺部阳性体征少,而影像学表现明显是支原体肺炎的一个重要特点。
77、
丈夫精液人工授精的适应证不包括_____。
A: 性交后试验:<10个活动精子/髙倍视野 B: 阳痿 C: 排卵障碍 D: 阴道纵膈
E: 原因不明不孕
参考答案: D
本题解释:
【答案】D。专家解析:阴道纵膈,是非子宫因素,无需人工授精。
78、
龋病的主要致龋菌是_____。
A: 溶血性链球菌 B: 表皮葡萄球菌 C: 大肠杆菌 D: 变形链球菌
参考答案: A
本题解释:
【答案】A。解析:致龋菌有两种类型:一种是产酸菌属,其中主要为变形链球菌、放线菌属和乳杆菌,可使碳水化合物分解产酸,导致牙齿无机质脱矿;另一种是革兰阳性球菌,可破坏有机质,经过长期作用可使牙齿形成龋洞,溶血性链球菌为革兰氏阳性球菌。
79、
患者,女,31岁,平素健康,拔牙当日夜间出现猝死,最可能的原因是_____。
A: 急性心肌梗死、心源性猝死 B: 拔牙后出血致窒息死亡 C: 急性脑血管病致死 D: 拔牙后因出血过多,休克致死
参考答案: A
本题解释:
【答案】A。
80、
普査宫颈癌时最有实用价值的检査方法是_____。
A: 宫颈刮片细胞学检查 B: 宫颈碘试验 C: 妇科三合诊检査 D: 阴道镜检査
参考答案: A
本题解释:
【答案】A。
81、
“T”形管引流的作用是_____。
A: 促使炎症消退 B: 防止胆汁性腹膜炎 C: 防止狭窄、梗阻等并发症 D: 减轻胆总管缝合处张力
参考答案: ABCD
本题解释:
【答案】ABCD。
82、
下列哪种情况属于假性糖尿?_____
A: 糖尿病 B: 嗜铬细胞瘤 C: 柯兴氏综合征 D: 空腹血糖大于6.1mmol/L
参考答案: B
本题解释:
【答案】B。专家解析:常见的假性糖尿病有:甲状腺功能亢进症病人;嗜铬细胞瘤病人;肢端肥大症病人;肝功能不全的病人。Cushing综合征引起的类固醇性糖尿病属于继发性糖尿病。
83、
引起婴幼儿腹泻的主要原因是轮状病毒感染。_____
参考答案: 正确
本题解释:
【答案】Y。
84、
男,48岁,头痛8个月,伴恶心、呕吐、复视2周,且头痛进行性加重,查体:双眼底视乳水肿,右眼外展不全,左侧肢体肌力Ⅳ级,左级Babinski征阳性,最可能的诊断是_____。
A: 右侧脑肿瘤 B: 左侧脑肿瘤 C: 右侧脑出血 D: 左侧脑梗死
参考答案: A
本题解释:
【答案】A。专家解析:根据患者的临床表现,患者出现了颅内压增高症状,颅内有水肿出现,由于癌肿压迫了神经,出现了同侧眼睛运动障碍和对侧肢体障碍。从患者右眼外
85、
肾病综合征的临床表现主要有_____。
A: 血尿、水肿、高血压、少尿 B: 水肿、大量蛋白尿、髙血脂症、低蛋白血症 C: 少尿、血尿、蛋白尿、低蛋白血症 D: 髙血压、水肿、少尿
参考答案: B
本题解释:
解析:肾病综合征是多种病因引起的,以大量蛋白尿、低蛋白血症、水肿、高脂血症为特点的一组症状群,是常见的肾脏病。
86、
做诊断性腹腔穿刺,正确的是_____。
A: 穿刺点在骼前上棘与脐连线的中外1/3交界处 B: 若抽出不凝固血液,提示腹腔内出血 C: 若抽出血液迅速凝固,提示穿刺误穿入血管 D: 若穿刺阴性,说明无腹腔内脏损伤
参考答案: ABC
本题解释:
解析:穿刺点多选在骼前上棘与脐连线的中外1/3交界处或经脐水平线与腋前线相交处;若抽出不凝血,提示为实质性脏器或大血管破裂所致的内出血,因腹膜的去纤维作用使血液不凝固;若抽的血迅速凝固
87、
关于黄疸的叙述中,正确的是_____。
A: 早产儿黄疸可延迟至第3周末 B: 足月儿约于生后7~10天黄疸消退 C: 生理性黄疸在生后4~5天出现,于7~9天达高峰 D: 当血清胆红素>3mg/dl时肉眼才见黄疸
参考答案: BD
本题解释:
【答案】BD。解析:早产儿黄疸最长可延迟至3~4周。生理性黄疽在出生后2~3天出现,4~5天到达高峰,7~10天消退。
88、
氯霉素容易引起再生障碍性贫血。_____
参考答案: 正确
本题解释:
【答案】Y。
89、
胃癌切除后常见的远期并发症包括_____。
A: 胃排空障碍 B: 倾倒综合征 C: 碱性反流性胃炎 D: 术后出血
参考答案: BC
本题解释:
【答案】BC。解析:术后晚期并发症包括:(1)吻合口狭窄。(2)倾倒综合征。(3)贫血、营养不良。⑷反流性食管炎、反流性胃炎。术后出血及胃排空障碍为早期并发症。
90、
黄疽最早发生的部位是_____。
A: 手心 B: 巩膜 C: 躯干 D: 口周
参考答案: B
本题解释:
【答案】B。专家解析:黄疸是常见的症状与体征,其发生是由于胆红素代谢障碍而引起血清内胆红素浓度升高所致。临床上表现为巩膜、黏膜、皮肤及其他组织被染成黄色。因巩膜含有较多的弹性硬蛋白,与胆红素有较强的亲和力,故黄疸患者巩膜黄染常先于黏膜、皮肤而首先被察觉。
91、
急性冠状动脉综合征(ACS)包括_____。
A: ST段抬高的急性心肌梗死 B: 非ST段抬高的急性心肌梗死 C: 不稳定性心绞痛 D: 急性肾功能衰竭
参考答案: ABC
本题解释:
【答案】ABC。解析:根据患者发病时的心电图ST段是否抬高,可将ACS分为:急性ST段抬髙性心肌梗死和非ST段抬高性急性冠状动脉综合征。其中,根据心肌损伤血清生物标志物(肌酸激酶同工酶)或心脏肌钙蛋白测定结果,NSTE-ACS又包括非ST段抬
92、
临产后期主要作用的产力是指_____。
A: 子宫收缩力 B: 腹肌收缩力 C: 肛肌收缩力 D: 圆韧带收缩力
参考答案: A
本题解释:
【答案】A。解析:将胎儿及其妊娠的附属物从子宫内逼出的力量称为产力,就是我们经常谈到的子宫收缩的力量(宫缩力),子宫口开全后腹壁肌、膈肌收缩力(腹压的力量)和肛提肌的收缩力,这三种力量共同形成了产力。子宫收缩力是临产后的主要产力,贯穿于分娩全过程。腹压在第三产程可促使已剥离的胎盘娩出。肛
93、
小儿腹泻引起代谢性酸中毒的原因为_____。
A: 腹泻丢失大量碱性物质 B: 因为热量摄入不足,使体内脂肪氧化增加,酮体生成增多 C: 血容量减少,组织缺氧,乳酸堆积 D: 呕吐,丢失大量胃液
参考答案: ABC
本题解释:
解析:小儿腹泻可导致代谢性酸中毒,这是由于腹泻丢失大量碱性物质,进食少和肠吸收不良,摄人热量不足,体内脂肪的氧化增加,酮体生成增多;血容量减少,血液浓缩,循环缓慢。
94、
慢性支气管炎时痰多呈现_____。
A: 铁锈色 B: 暗红色 C: 粉红色泡沫样 D: 白色黏痰
参考答案: D
本题解释:
【答案】D。解析:肺炎链球菌性肺炎是铁锈色痰,暗红色痰液有可能是咯血,粉红色泡沫样痰液提示急性右心衰,白色黏液一般是慢支的表现。
95、
下列哪项提示门静脉高压?_____
A: 紫绀 B: 脐周腹壁静脉曲张 C: 颈静脉怒张 D: 肝肿大
参考答案: B
本题解释:
【答案】B。解析:紫绀多见于缺氧,肝脾肿大、颈静脉怒张多见于右心衰,而腹壁静脉曲张多见¥门静脉高压,尤其是呈海蛇头样。
96、
王女士,36岁,近几天感到外阴瘙痒,白带增多,呈稀薄泡沫状且有腥臭味,应建议她到医院做_____。
A: 阴道分泌液悬滴检查 B: 子宫颈刮征 C: 子宫颈管涂片 D: 阴道侧壁涂片
参考答案: A
本题解释:
【答案】A。专家解析:题中病人白带呈稀薄泡沫状且有腥臭味,高度怀疑是滴虫性阴道炎,应选择阴道分泌液悬滴检査。
97、
关于正常体温波动的叙述错误的是_____。
A: 早晨体温略低,下午体温略高 B: 运动或进食后体温略髙 C: 24h内体温波动幅度不超过1℃ D: 月经期或妊娠妇女体温略低
参考答案: D
本题解释:
【答案】D。解析:人的体温随昼夜变化呈周期性波动。通常清晨2:00~6:00体温最低,午后1:00~6:00时最高。波动的幅度值一般不超过1℃。体温在排卵日最低,排卵日后升高0.3-0.6℃,并持续到下次月经开始。
98、
慢性肺心病并发心律失常最多表现为_____。
A: 室性期前收缩 B: 房性期前收缩 C: 心房扑 D: 心房颤动
参考答案: B
本题解释:
【答案】B。解析:慢性肺心病并发心律失常,多表现为房性期前收缩及阵发性室上性心动过速。
99、 会阴侧切术缝合完毕取出阴道纱布后常规进行的检查是_____。
A: 阴道的检查 B: 器械数量的清点 C: 皮肤缝合的情况 D: 检查肛门E: 清点纱布的数量
参考答案: E
100、
影响易感性降低的因素不包括_____。
A: 新生儿增加 B: 计划免疫 C: 传染病流行后免疫人口增加 D: 隐性传染病后免疫人口增加
E: 预防接种
参考答案: A
本题解释:
【答案】A。解析:新生儿增加时由于新生儿抵抗力较低,人群易感性反而会增加。