1、
甲亢患者手术后出现呼吸困难、窒息，常见的原因是_____。
A: 切口内出血压迫气管  B: 喉头水肿  C: 气管塌陷  D: 双侧喉返神经损伤

参考答案: ABCD

本题解释:
【答案】ABCD。专家解析：甲亢病患者术后出现呼吸困难和窒息的常见原因为：（1）喉头水肿：主要是由手术操作创伤或气管插管损伤所引起。（2）切口内出血压迫甲亢气管:主要是手术时止血不彻底，或因血管结扎线滑脱引起。（3）术后气管塌陷：是气管壁长期受压，发生软

2、
胃癌手术后第八日，切口拆线后病人用力大便，出现切口疼痛有多量淡红色液体流出，少量肠管脱出，以下护理措施不正确的是_____。
A: 镇静安慰病人  B: 安置病人卧床  C: 戴无菌手套还纳肠管  D: 无菌敷料覆盖肠管

参考答案: C

3、
内痔的早期症状是____，肛裂的主要特点为____。

参考答案: 便血 疼痛


本题解释:
解析:肛裂的典型临床表现为疼痛、便秘、出血，其中主要特征为疼痛，一般较剧烈，有典型的周期性。

4、
男，35岁，因上腹疼痛1周，行胃镜检查，诊断为十二指肠溃疡伴胃窦炎幽门螺杆菌阳性，目前认为采用下列哪组药物治疗最为恰当？_____
A: 奥美拉唑+克拉霉素+阿莫西林  B: 兰索拉唑+阿莫西林  C: 雷尼替丁+克拉霉素+阿莫西林  D: 法莫替丁+甲硝唑

参考答案: A

本题解释:
【答案】A。专家解析：根治幽门螺杆菌常用三联治疗方案：从奥美拉唑和枸橼酸铋钾中选择一种，从克拉霉素、阿莫西林、甲硝唑中选择两种。故答案选择A。

5、
监测患者的血压变化时，测量血压应做到_____。
A: 定时间  B: 定部位  C: 定体位  D: 定血压计

参考答案: ABCD

6、
急性胆囊炎表现有右肩背部疼痛，属于牵涉性疼痛。_____

参考答案: 正确

本题解释:
【答案】Y。专家解析：当某些内脏器官发生病变时，常在体表一定区域产生感觉过敏或痛觉，这种现象叫作牵涉性疼痛。急性胆囊炎表现有右肩背部疼痛，属于牵涉性疼痛。

7、
孟氏骨折是指_____。
A: 尺骨下1/3骨干骨折合并桡骨小头脱位  B: 桡骨下1/3骨干骨折合并尺骨小头脱位  C: 桡骨上1/3骨干骨折合并尺骨小头脱位  D: 尺骨上1/3骨干骨折合并桡骨小头脱位

参考答案: D

本题解释:
【答案】D。专家解析：尺骨上1/3骨折合并桡骨小头脱位也称孟氏骨折。多发生于青壮年及小儿，直接或间接暴力皆可引起。

8、
能引起急性上腹痛的外科疾病有_____。
A: 急性阑尾炎  B: 急性胰腺炎  C: 胃十二指肠溃疡穿孔  D: 胆石症

参考答案: ABCD

本题解释:
【答案】ABCD。

9、
在鼻饲插管过程中，病人出现呛咳、呼吸困难、发绀等情况时，可能的原因是_____。
A: 食管黏膜损伤  B: 胃管误人气管  C: 病情加重  D: 肺部感染

参考答案: B

本题解释:
解析:插管过程中，如出现呛咳、呼吸困难、发绀等现象，表示误入气管，应立即拨出，休息片刻后，重新插人胃管。

10、
宫颈癌早期最常见的症状是_____。
A: 接触性出血  B: 阴道大量排液  C: 下腹疼痛  D: 消瘦

参考答案: A

本题解释:
解析:接触性出血及白带增多常为宫颈癌的最早症状，晚期明显症状为阴道流血、排液、疼痛。

11、
下列属于稳定性骨折的是_____。
A: 横形骨折  B: 斜形骨折  C: 螺旋形骨折  D: 粉碎性骨折

参考答案: A

本题解释:
【答案】A。解析:稳定性骨折是在生理外力作用下，骨折端不易发生移位的骨折，如青枝骨折、嵌插骨折、轻度椎体压缩性骨折、横形骨折等。其他三项为不稳定性骨折。

12、
发生压疮的最主要原因是_____。
A: 局部组织受压过久  B: 病原微生物侵人皮肤  C: 机体营养不良  D: 用夹板时衬垫不平

参考答案: A

本题解释:
解析:压疮是指局部组织长期受压、血液循环障碍、持续缺血缺氧、营养不良而致的组织溃烂坏死。

13、
骨盆外测量包括_____。
A: 骼棘间径  B: 对角径  C: 坐骨棘间径  D: 骶耻外径

参考答案: ACD

本题解释:
【答案】ACD。专家解析：（1）髂棘间径；（2）髂嵴间径；（3）骶耻外径；（4）出口横径（坐骨结节间径）；（5）出口后矢状径；（6）耻骨弓角度。

14、
留置针输液一般可保留_____。
A: 1~3天  B: 2~3天  C: 3~5天  D: 6~8天

参考答案: C

15、
男，6月龄，查体不应出现的反射是_____。
A: 腹壁反射(+)  B: 巴氏(Babinski)征(+)  C: 觅食反射(+)  D: 吞咽反射(+)

参考答案: A

本题解释:
【答案】A。解析:新生儿和婴儿肌腱反射较弱，提睾反射、腹壁反射也不易引出，至1岁时才稳定。出生后3-4个月前的婴儿肌张力较高，Kemig征可呈阳性，2岁以下小儿Babinski征阳性亦可为生理现象。

16、
高血压病患者，眼底检查，可能出现的视网膜动脉改变包括_____。
A: 动脉血管痉挛变细  B: 动脉壁纤维化，小动脉口径增粗  C: 动脉反光减弱  D: 视网膜棉绒斑

参考答案: AD

本题解释:
【答案】AD。专家解析：高血压病患者眼底检査，小动脉会变得狭窄，动反光增强。

17、
黄疽最早发生的部位是_____。
A: 手心  B: 巩膜  C: 躯干  D: 口周

参考答案: B

本题解释:
【答案】B。专家解析：黄疸是常见的症状与体征，其发生是由于胆红素代谢障碍而引起血清内胆红素浓度升高所致。临床上表现为巩膜、黏膜、皮肤及其他组织被染成黄色。因巩膜含有较多的弹性硬蛋白，与胆红素有较强的亲和力，故黄疸患者巩膜黄染常先于黏膜、皮肤而首先被察觉。

18、
关于支气管哮喘，下列叙述正确的是_____。
A: 常于夜间或清晨发作或加重  B: 发作时双肺满布干、湿性啰音  C: 发作间歇可无任何症状及体征  D: 根据严重程度不同，有不同的控制方案

参考答案: ACD

本题解释:
【答案】ACD。解析:发作时在双肺闻及散在或弥漫性、以呼气相为主的哮鸣音。

19、 患者，女，20岁。因头部外伤1小时，急诊入院。有血性脑脊液自右耳道溢出，为预防烦内感染，下列护理措施错误的是_____。
A: 外耳道滴入抗生素  B: 每天消毒外耳道  C: 外耳道放置干棉球，渗湿及时更换  D: 静脉使用抗生素E: 鼻导管给氧
参考答案: A

20、
关于生命征的叙述，下列说法错误的是_____。
A: 生命征是评价生命活动存在与否及其质量的指标  B: 生命征属于全身状态检查的内容  C: 生命征是体格检查的必检项目之一，包括体温、呼吸、脉搏、血压、体重  D: 生命征测量后应准确记录在病历和体温记录单上

参考答案: C

本题解释:
【答案】C。专家解析：生命征（vitalsign）是评估生命活动质量的重要征象，包括体温、脉搏、呼吸、血压，它是及时了解病人病情变化的重要指标之一

21、
骨折的特有体征是____、____、____。

参考答案: 畸形 异常活动 骨擦音或骨擦感

22、
治疗糖尿病最基本的措施是_____。
A: 控制饮食  B: 口服降糖药  C: 注射胰岛素  D: 运动疗法

参考答案: A

本题解释:
解析:饮食治疗是糖尿病最基本的治疗措施。

23、
外科选择性手术患者最佳的输血方法是_____。
A: 全血  B: 自身预采血液  C: 红细胞+生理盐水  D: 红细胞+血浆

参考答案: B

本题解释:
【答案】B。专家解析：根据输血方法的选择原则，在选择性手术时，自身采血比成分输血和全血更安全。

24、
良性肿瘤与恶性肿瘤的主要鉴别是_____。
A: 有无包膜  B: 生长速度  C: 分化程度  D: 疼痛程度

参考答案: C

本题解释:
【答案】C。

25、
由下列原因所导致的胸腔积液，最可能为漏出液的疾病是_____。
A: 恶性肿瘤  B: 结核病  C: 肝硬化  D: 胸导管阻塞

参考答案: C

本题解释:
【答案】C。专家解析：漏出液病因比较单纯，多见于慢性充血性心力衰竭、肾功能衰竭以及肝硬化等，根据病史一般能确定胸液的病因。渗出液的病因较为复杂，结核感染、细菌感染、恶性肿瘤、结缔组织病、肺栓塞、寄生虫感染等都可导致。

26、
有关铁代谢的检查中，能较灵敏地反映体内贮铁情况、在缺铁减少期既有变化的指标是_____。
A: 血清铁  B: 血清铁蛋白  C: 总铁结合力  D: 骨髓可染铁
E: 红细胞游离原卟啉

参考答案: B

本题解释:
【答案】B。解析:血清铁蛋白（SF），可较敏感地反映体内贮存铁的情况。

27、 蛔虫正常寄生的部位是_____。
A: 胃  B: 胆道  C: 十二指肠  D: 小肠中下段E: 盲肠和升结肠
参考答案: D

28、
婴儿体内较年长者含水相对多，主要增加部分为_____。
A: 细胞外液、细胞内液  B: 细胞外液、血浆  C: 细胞外液、间质液  D: 细胞内液、间质液
E: 细胞内液、血浆

参考答案: C

本题解释:
【答案】C。

29、
婴儿腹泻的脱水性质不明时，前8小时静脉补液可选用_____。
A: 四分之一张含钠液  B: 三分之一张含钠液  C: 三分之二张含钠液  D: 二分之一张含钠液
E: 等张含钠液

参考答案: D

本题解释:
【答案】D。解析:通常对低渗性脱水补三分之二张含钠液，等渗性脱水补二分之一张含钠液，髙渗性脱水补三分之一~五分之一张含钠液，脱水性质未明，先按等渗性脱水处理。

30、
下列哪种肠梗阻容易发生肠绞窄？_____
A: 肠扭转  B: 肠粘连  C: 肠麻搏  D: 肠套叠

参考答案: A

本题解释:
【答案】A。解析:肠扭转：多见于青壮年，常在饱食后剧烈运动时发病。表现为突发脐周剧烈绞痛，常牵涉至腰背痛，频繁呕吐，腹胀不对称，病人早期即可发生休克；易发生绞窄性肠梗阻。

31、
第二部分主观题部分
材料一:《最高人民法院、最高人民检察院关于办理利用信息网络实施诽谤等刑事案件适 用法律若干问题的解释》（下称《解释》）于2013年9月10日起施行。
《解释》规定，明知是捏造的损害他人名誉的事实，在信息网络上散布，情节恶劣的，以“捏造事实诽镑他人”论。《解释》明确了利用信息网络诽谤他人“情节严重，，的情形。具有下列情形之一的，应当认定为刑法第二百四十六条第一款规定的：同一俳镑信息实际被点击浏览次数达到5000次以上，或者被转发次数达到500次以上的;造

32、
霍纳(Homer)综合征，表现为_____。
A: 患侧瞳孔缩小  B: 上眼睑下垂  C: 眼球内陷  D: 患侧头面部无汗

参考答案: ABCD

本题解释:
解析:霍纳（Homer)综合征是由于颈交感神经中枢至眼部的通路上受到任何压迫和破坏，引起瞳孔缩小、眼球内陷、上睑下垂及患侧面部无汗的综合征。

33、
先天性法洛四联症包括_____。
A: 肺动脉狭窄  B: 主动脉右位  C: 心室间隔缺损  D: 右室肥大

参考答案: ABCD

本题解释:
【答案】ABCD。解析:法洛四联症（T0F）是一种常见的先天性心脏畸形。其基本病理为室间隔缺损、肺动脉狭窄、主动脉骑跨和右心室肥厚。主动脉骑跨包括三种内容:①主动脉瓣顺时针转位，较正常位置转向右侧；②主动脉瓣右侧移位，比正常骑跨于右心室上较多。③圆锥室间隔向右前移位，所以主动脉起源于两心室

34、
护理长期卧床的骨科病人，下列哪项措施是错误的？_____
A: 定时翻身，预防压疮  B: 肢体功能锻炼  C: 限制饮水，避免尿潴留  D: 观察患肢远端血液循环情况

参考答案: C

本题解释:
解析:长期卧床的病人排尿不畅易造成肾结石，要多饮水预防尿结石。

35、
关于细菌性痢疾，下列叙述正确的有_____。
A: 常见症状有大便次数增多，里急后重  B: 脓血便多见  C: 可通过粪口传播  D: 首选的治疗药物是青霉素

参考答案: ABC

本题解释:
【答案】ABC。专家解析：细菌性痢疾以直肠、乙状结肠的炎症与溃疡为主要病变，以腹痛、腹泻、里急后重和黏液脓血便为主要表现，传播途径主要是消化道传播。成人首选的治疗药物是喹诺酮类，对耐药菌株有较好疗效，口服后可完全吸收。

36、
—患者食管X线吞钡检查显示：食管下端狭窄呈鸟嘴状，边缘光滑，狭窄上方食管扩张，其最可能的诊断是_____。
A: 反流性食管炎  B: 贲门撕裂症  C: 食管良性狭窄  D: 食管贲门失她缓症

参考答案: D

本题解释:
【答案】D。解析:贲门失弛缓症又称贲门痉挛、巨食管，是由于食管贲门部的神经肌肉功能障碍所致的食管功能障碍引起食管下端括约肌弛缓不全，食物无法顺利通过而滞留，从而逐渐使食管张力、蠕动减低及食管扩张的一种疾病。吞钡检

37、
疤痕性幽门梗阻最突出的症状是_____。
A: 上腹饱胀  B: 呕吐宿食，不含胆汁  C: 食欲减退  D: 消瘦
E: 脱水

参考答案: B

本题解释:
【答案】B。解析:上腹饱胀也是幽门梗阻症状，但最突出、典型的是呕吐宿食。

38、 为病人进行鼻饲时，要求每次鼻饲量不应超过_____。
A: 100ml  B: 150ml  C: 200ml  D: 250mlE: 300ml
参考答案: C

39、
2012年9月25日中国第一艘航空母舰_____开始正式服役。
A: 大连号  B: 辽宁号  C: 瓦良格号  D: 蚊龙号

参考答案: B

本题解释:
【答案】B。解析:2012年9月25日中国第一艘航空母舰“辽宁号”开始正式服役。它改造于原苏联海军库 兹涅佐夫级航母的二号舰瓦良格号。故本题答案选B。

40、
女性，20岁，有明显糖尿病症状，每日胰岛素用量36U，夜里出现多汗、心悸、手抖，晨起査血糖10.3mmol/L(186mg/dl)，应给予_____。
A: 增加晚餐用量  B: 调换胰岛素类型  C: 加大胰岛素用量  D: 减少晚餐前胰岛素用量

参考答案: D

本题解释:
【答案】D。解析:患者发生了低血糖后高血糖。应用胰岛素治疗的严重糖尿病病人，容易在午夜发生中度低血糖。原因是在午夜时对抗激素的增加，如肾上腺素、生长激素、糖皮

41、
舟状腹可见于严重脱水。_____

参考答案: 正确

本题解释:
【答案】Y。解析:扁平胸为胸廓呈扁平状，其前后径不及左右径的一半。见于瘦长体型者，亦可见于慢性消耗性疾病，如肺结核等。

42、
甲状腺危象的主要临床表现是_____。
A: 高热  B: 脉细速  C: 烦躁、谵妄  D: 手足抽搐

参考答案: ABC

本题解释:
解析:甲状腺危象早期表现为原有甲亢症状加重，并出现高热，心动过速，伴有房颤或房扑，烦躁不安，大汗淋漓，呼吸急促,畏食，恶心呕吐，腹泻;可因大量失水导致虚脱、休克、嗜睡、谵妄或昏迷。

43、
易发生肺不张的因素有_____。
A: 老年患者  B: 长期吸烟  C: 高血压  D: 慢性支气管炎

参考答案: ABD

本题解释:
解析:主要原因是支气管腔内阻塞，常见原因为支气管分泌液黏稠形成黏液栓、肿瘤、肉芽肿或异物。肺不张亦可由于支气管狭窄或扭曲，或由于肿大的淋巴结、肿瘤或血管瘤等外源性压迫支气管，或液体和气体(如胸腔积液和气胸）等外源性压迫肺组织而引起。

44、
右三叉神经病损表现为_____。
A: 右面部痛温觉障碍，张口下颌偏向右侧  B: 右面部痛温觉障碍，张口下颌偏向左侧  C: 右面部痛温觉障碍，右闭目不能  D: 右面部痛温觉障碍，左闭目不能

参考答案: A

本题解释:
【答案】A。专家解析：三叉神经损伤部位不同，可有不同的表现：三叉神经半月节以上损伤时：可出现患侧头面部皮肤及舌、口、鼻腔黏膜的一般感觉丧失；角膜反射消失；患侧咀嚼肌瘫痪，张口时下颌偏向患侧。三叉神经半月节以下受损

45、
缺铁性贫血：

参考答案:
由于体内贮存铁缺乏导致血红蛋白合成减少而引起的一种小细胞低色素性贫血。

46、 女，34岁，初次妊娠，孕20周出现心慌、气短，经检查发现心功能Ⅱ级。经过积极的检査和治疗，现已孕37周，自然临产，在分娩期正确的护理措施是_____。
A: 常规低流量吸氧  B: 胎盘娩出后腹部置10kg沙袋  C: 延长第二产程  D: 严密观察产程进展，防止心力衰竭E: 产后立即肌内注射麦角新碱
参考答案: D 本题解释:解析:患有心脏病的产妇，在分娩期要严密观察产程进展，防止心力衰竭的发生。遵医嘱给予吸氧。胎儿娩出后，腹部立即放置沙袋。缩短第二产程，减少产妇体力消耗。为防止产后出血量过多，可静脉或肌内注射缩宫素10~20U，禁用麦角新碱。

47、
下列哪一项是Ⅰ型糖尿病患者的主要死因？_____
A: 高渗性非酮症糖尿病昏迷  B: 糖尿病肾病  C: 大血管病变  D: 糖尿病视网膜病

参考答案: B

本题解释:
【答案】B。专家解析：Ⅰ型糖尿病的主要死亡原因是：糖尿病肾病所致尿毒症和心脏神经病变所致心功能不全等。

48、
骨折的特有体征是_____。
A: 疼痛  B: 畸形  C: 异常活动  D: 骨擦音或骨擦感

参考答案: BCD

本题解释:
【答案】BCD。专家解析：（1）畸形：骨折端移位可使患肢外形发生改变，主要表现为缩短、成角或旋转畸形。（2）异常活动：正常情况下肢体不能活动的部位，骨折后出现不正常的活动。（3）骨擦音或骨擦感：骨折后两骨折端相互摩擦撞击，可产生骨擦音或骨擦感。以上三种体征只要发现其中之一即可确诊，但未见此三种体征者也不能

49、
下列心脏杂音的产生机制，正确的是_____。
A: 只要血流速度加快，即使没有血管狭窄也可产生杂音  B: 随着血液黏稠度的增加，不仅产生杂音而且强度增大  C: 没有瓣膜病变者，当血流速度减慢时也可产生杂音  D: 瓣膜口狭窄越严重，产生的杂音越强

参考答案: A

本题解释:
【答案】A。专家解析：心脏或大血管内血流加速（如运动后、贫血时），可产生杂音。

50、 患者，女，28岁。已婚，经常饮酒、吸烟，近半年来频发不明原因的低热，近端指间关节肿痛，经医院检査疑是SLE，该患者患此病的原因是_____。
A: 与婚姻有关  B: 与饮食有关  C: 与吸烟有关  D: 与女性激素有关E: 与年龄有关
参考答案: D

51、
胃腺中壁细胞分泌_____。
A: 胃蛋白酶原  B: 凝乳酶原  C: 碱性因子  D: 内因子

参考答案: D

本题解释:
【答案】D。解析:壁细胞在分泌盐酸的同时分泌一种被称为内因子的糖蛋白。

52、
患儿，男，八岁。十天前曾有发热，两天前出现恶心、呕吐、头疼、面部浮肿，尿少，10小时出现全身强直性阵挛性抽搐，血压140/105mmHg。首选处理药物是_____。
A: 利血平  B: 二氮嗓  C: 硫酸镁  D: 硝普钠
E: 速尿

参考答案: D

本题解释:
【答案】D。解析:小儿急性肾小球肾炎引起了高血压脑病，原则上选降血压效力强而迅速的药物，首选硝普钠。

53、
—氧化碳中毒病人的特征性表现是_____。
A: 昏迷和惊厥  B: 精神错乱和震颤  C: 呼吸困难  D: 口唇呈櫻桃红色

参考答案: D

54、
粪便隐血试验阳性是指成人每日消化道出血大于_____。
A: 5~10毫升  B: 50~100毫升  C: 10～50毫升  D: 10~100毫升

参考答案: A

本题解释:
【答案】A。

55、
下列哪一项不是婴幼儿哮喘的诊断标准？_____
A: 喘息发作多≥3次  B: 肺部出现哮鸣音  C: 具有特异性体质  D: —定伴有发热

参考答案: D

本题解释:
【答案】D。解析:儿童哮喘诊断标准：（1）反复发作喘息、咳嗽、气促、胸闷，常在夜间或清晨发作或加重；（2）发作时在双肺闻及散在或弥漫性、以呼气相为主的哮鸣音，呼气相延长；（3）上述症状和体征经抗哮喘治疗有效或自行缓解；（4）除其他疾病所引起的喘息、咳嗽、气促、胸闷。

56、
引起婴幼儿腹泻的主要原因是轮状病毒感染。_____

参考答案: 正确

本题解释:
【答案】Y。

57、
小脑幕切迹疝形成后，病情恶化的主要原因是脑脊液循环通路受阻。_____

参考答案: 错误

本题解释:
【答案】N。解析:小脑幕切迹疝形成后，病情恶化的主要原因是脑干受压。

58、
患者，男，40岁，高热腹痛48小时，血压90/70mmHg，神志清楚，面色苍白，四肢湿冷，全腹压疼，肠鸣音消失，诊断为_____。
A: 出血性休克  B: 感染性休克  C: 创伤性休克  D: 心源性休克
E: 过敏性休克

参考答案: B

本题解释:
【答案】B。解析:患者有高热腹痛，说明有炎症，根据休克的表现应判断类型为感染性休克。

59、
当心脏处于全心舒张期时，_____。
A: 心室达到最大充盈  B: 房室瓣关闭  C: 心室容积不变  D: 动脉瓣关闭
E: 心室内压略高于心房内压

参考答案: D

本题解释:
【答案】D。解析:全心舒张期时，心室尚未达到最大充盈，心室达到最大充盈的时间为心房收缩期，故A错误。全心舒张期时房室瓣处于开启状态，心室容积处在不断增大的状态，且心室内压会低于房内压，以抽吸血液进人，故BCE错误。

60、
胃泌素的生理作用有_____。
A: 刺激胃黏膜细胞增殖  B: 刺激壁细胞分泌盐酸  C: 抑制主细胞分泌胃蛋白酶原  D: 刺激胰液、胆汁和肠液分泌

参考答案: AB

本题解释:
解析:胃泌素的生理作用有:①刺激ECL细胞分泌组胺，间接促进壁细胞分泌盐酸;②改善胃黏膜的营养与血供;③促进胃黏膜和壁细胞的增殖;④促进胃蠕动，增加LES的张力;⑤增强幽门括约肌的收缩，延缓胃排空。

61、
腹腔穿刺抽到不凝固血液可见于_____。
A: 胃、十二指肠溃疡急性穿孔  B: 外伤性脾破裂  C: 急性阑尾炎  D: 急性胰腺炎

参考答案: B

本题解释:
【答案】B。专家解析：腹腔穿刺抽到不凝固血液提示实质性器官破裂所致内出血，因腹膜的去纤维化作用而使血液不凝。

62、
氨茶碱有直接兴奋心肌，增加心肌收缩力和心排血量的作用，还有扩张管状动脉、松弛支气管和利尿作用。_____

参考答案: 正确

63、
下列有关创伤处理不正确的是_____。
A: 抬高伤肢减轻水肿  B: 软组织损伤早期热敷促进血液循环  C: 开放性损伤应重视防治感染  D: 注意营养支持
E: 酌情使用止痛剂

参考答案: B

本题解释:
【答案】B。解析:软组织损伤初期局部应冷敷，12小时后改用热敷或红外线治疗。

64、
治疗急性胰腺炎忌用_____。
A: 抗感染  B: 抑制胰腺分泌  C: 肠胃减压  D: 吗啡止痛

参考答案: D

本题解释:
【答案】D。专家解析：吗啡可以导致平滑肌肌痉挛，有使胰管阻塞的可能，所以可能会加童病情。

65、
手术后解除胃肠减压的指征是（）。
A: 有饥渴感  B: 体温恢复  C: 腹痛减轻  D: 肛门排气

参考答案: D

本题解释:
解析:待肠蠕动恢复，肛门排气后停止胃肠解压，若无腹部不适可拔出胃管。

66、
闭经是指月经停止3个月。_____

参考答案: 错误

本题解释:
【答案】N。专家解析：闭经分为原发性和继发性两种。凡年过18岁仍未行经者称为原发性闭经；在月经初潮以后、正常绝经以前的任何时间内（妊娠或哺乳期除外），月经闭止超过6个月者称为继发性闭经。

67、
胎盘剥离的临床征象不包括_____。
A: 宫体变硬呈球形  B: 阴道口外露的脐带自动延长  C: 多量阴道流血  D: 轻压子宫下端，宫体上升，外露脐带不再回缩

参考答案: C

本题解释:
解析:阴道少量流血。

68、
下列化合物不属于糖异生原料的是_____。
A: 甘油  B: 氨基酸  C: 丙酮酸  D: 乳酸
E: 脂肪酸

参考答案: E

本题解释:
【答案】E。解析:糖异生是指从非糖物质转变为葡萄糖或糖原的过程。原料有乳酸、甘油、生糖氨基酸、丙酮酸等。

69、
门脉高压症三大临床表现是_____。
A: 恶心、呕吐、腹水  B: 脾肿大、腹水、侧支循环开放  C: 脾肿大、黄疽、侧支循环开放  D: 黄疸、蜘蛛痣、腹水

参考答案: B

本题解释:
【答案】B。解析:脾肿大、侧支循环的建立和开放、腹水是门脉髙压症的三大临床表现。

70、
肝发生炎症及肝细胞坏死持续一年以上称为慢性肝炎。_____

参考答案: 错误

本题解释:
【答案】N。解析:慢性肝炎是指由不同病因引起的，病程至少持续超过6个月以上的肝脏坏死和炎症，如感染肝炎病毒（乙肝病毒，丙肝病毒）、长期饮酒、服用肝毒性药物等。

71、
支原体肺炎的一个重要特点是_____。
A: 肺部阳性体征少而影像学表现明显  B: 影像学表现少而肺部阳性体征明显  C: 痰培养阳性  D: 血象示白细胞明显增高

参考答案: A

本题解释:
解析:肺部阳性体征少，而影像学表现明显是支原体肺炎的一个重要特点。

72、
肥胖是高血压危险度分层的心血管病危险因素之一。_____

参考答案: 正确

本题解释:
【答案】Y。解析:髙血压心血管危险因素:男性>55岁，女性>65岁；吸烟；血胆固醇>5.72ummol/L；早发心血管疾病家族史；腹型肥胖；高敏C反应蛋白多lmg/dl；缺乏体力活动。

73、
髋关节全关节结核合并冷脓肿形成，诊断确定后最好应_____。
A: 立即进行切开引流  B: 立即进行病灶清除  C: 应用抗结核药物2~4周后行病灶清除术  D: 应用抗结核药物2~4周后行脓肿搔刮

参考答案: C

本题解释:
【答案】C。

74、
地方性呆小病的最佳预防措施是_____。
A: 在甲状腺肿流行区广泛食用碘化食盐  B: 积极治疗患甲状腺病的妇女  C: 孕妇宜多食含碘食物  D: 对育龄妇女进行一次性碘油肌肉注射2.5ml

参考答案: A

本题解释:
【答案】A。

75、
下列哪一项是慢性心衰的基本病因？_____
A: 各种感染  B: 摄人钠盐过多  C: 严重心律失常  D: 心脏负荷过重和心肌病变

参考答案: D

本题解释:
【答案】D。解析:慢性心衰的基本病因是心脏负荷过重（包括前负荷和后负荷）和心肌病变，感染是诱因。

76、
在以下肺功能检查项目中，对支气管哮喘诊断最有价值的项目是_____。
A: 用力肺活量(FVC)  B: 潮气量(VT)  C: 残气量(RV)  D: 呼气流量峰值(PEF)日内变异率或昼夜波动率≧20%

参考答案: D

本题解释:
【答案】D。解析:支气管哮喘的诊断标准为：（1）反复发作喘息、气急、胸闷或咳嗽，多与接触变应原、冷空气、物理和化学性刺激以及病毒性上呼吸道感染、运动等有关。（2）发作时在双肺可闻及散在或弥漫性、以呼气

77、
高血压脑病时最常见的症状是_____。
A: 一过性脑缺血  B: 意识丧失、抽搐  C: 脑出血  D: 偏瘫、失语
E: 头痛、头晕

参考答案: E

本题解释:
【答案】E。专家解析：临床表现为弥漫性严重头痛、呕吐、意识障碍、精神错乱，甚至昏迷、局灶性或全身抽搐。

78、
雌激素的生理功能是_____。
A: 使宫膜呈分泌期变化  B: 使宫颈黏液变稠  C: 使阴道上皮细胞糖原减少  D: 提高子宫肌肉对缩宫素的敏感性

参考答案: D

本题解释:
【答案】D。专家解析：（1）促使子宫发育，使子宫内膜增生，并使子宫收缩力增强以及增加子宫平滑肌对催产素的敏感性；（2）使宫颈黏液分泌增加，质变稀薄，易拉成丝状；（3）促进输卵管发育，促进阴道上皮细胞增生和角化，使细胞内糖原增加；（4）促进乳腺管增生；（5）

79、
救护车将该病人送往医院的途中，患者突然意识丧失，心跳停止。心电图室：QRS-T波完全消失，代之以极不匀齐的低小波，频率约300次/分。下列处理措施，恰当的有_____。
A: 立即给予非同步心脏电除颤  B: 心电图  C: 心脏超声  D: 胸透

参考答案: A

本题解释:
【答案】A。解析:患者发生室颤，应立即给予非同步直流电除顗。

80、
下列属于牵引术的适应证的是_____。
A: 骨折、关节脱位的复位及维持复位后的稳定^  B: 挛缩畸形的矫正治疗和预防  C: 炎症肢体的制动和抬高  D: 防止因骨骼病变所致的病理性骨折

参考答案: ABCD

本题解释:
【答案】ABCD。解析:牵引技术就是应用作用力与反作用力的远离，对抗软组织的紧张和回缩，使骨折或脱位得以整复，预防和矫正畸形。适应证:①骨折、关节脱位的复位及维持复位后的稳定。②炎症肢体的制动和抬高。③骨、关节

81、
下列关于酮体的描述，正确的是_____。
A: 酮体包括乙酰乙酸、β羟丁酸和丙酮  B: 合成原料是丙酮酸氧化生成的乙酰CoA  C: 只能在肝的线粒体内生成  D: 酮体只能在肝外组织氧化

参考答案: ACD

本题解释:
【答案】ACD。解析:酮体是在肝细胞线粒体中合成，肝脏不能利用酮体，大脑等肝外的组织可以利用，酮体包括乙酰乙酸、P羟丁酸和丙酮。酮体是脂肪酸分解产生的乙酰辅酶A，是作为前体合成的而不是糖代谢而来。

82、
甲状旁腺功能减退症治疗最好将血清钙保持在_____。
A: 1.25~1.5mmol/L.  B: 1.5~1.75mmol/L  C: 1.75~2.0mmol/L  D: 2.0~2.25mmol/L
E: 2.25~2.5mmol/L

参考答案: E

本题解释:
【答案】E。专家解析：甲状旁腺功能减退症治疗维持血钙接近正常水平为宜。即E项。

83、
缓解急性心肌梗死剧烈疼痛最好的药物是_____。
A: 硝酸甘油  B: 硝酸异山梨醇酯  C: 罂粟碱  D: 可待因
E: 吗啡

参考答案: E

本题解释:
【答案】E。专家解析：吗啡为阿片类生物碱，主要用于其他镇瘅药无效的各种急性剧痛和锐痛，也包括晚期癌痛；心肌梗死的剧痛，吗啡为首选药。

84、
在上运动神经元和感觉完好的情况下，右上腹壁反射消失提示_____。
A: 右侧胸髓3~4节段病损  B: 右侧胸髓5-6节段病损  C: 右侧胸髓7～8节段病损  D: 右侧胸髓9~10节段病损

参考答案: C

本题解释:
【答案】C。解析:腹壁上、中、下反射，分别对应的为胸髄7～8、胸髓9~10、胸髓11~12。

85、 出生时胎龄33周，母乳喂养，现生后2周，首先应添加的辅食及添加目的为_____。
A: 米汤，以补充热量  B: 菜汤，以补充矿物质  C: 米汤，以补充维生素B  D: 鱼肝油，以补充维生素AE: 鱼肝油，以补充维生素D
参考答案: D 本题解释:解析:新生儿出生2周后，每日给予维生素D400~800ⅠU，预防维生素D缺乏性狗偻病。

86、
肝硬化病人全血细胞减少的最主要原因是_____。
A: 肝肾综合征  B: 脾功能亢进  C: 骨髓造血功能低下  D: 并上消化道出血

参考答案: B

本题解释:
【答案】B。解析:在肝硬化门脉高压时，由于大量的血细胞在肿大的脾脏中停留而被巨噬细胞所破坏，出现白细胞、红细胞、血小板等血细胞减少的脾功能亢进表现。

87、
不属于凝固性坏死的病变是_____。
A: 肝阿米巴脓肿  B: 心肌梗死  C: 干酪样坏死  D: 肾梗死

参考答案: A

本题解释:
解析:凝固性坏死好发于心肌、肝、脾、肾等实质器官，常因缺血缺氧、细菌毒素、化学腐蚀剂作用引起。肝阿米巴脓肿造成局部液化性坏死而形成脓肿。

88、
我国高血压病的死亡原因最常见的是_____。
A: 心脏骤停  B: 心功能不全  C: 心律失常  D: 脑血管意外

参考答案: D

本题解释:
【答案】D。

89、 原发性肾病综合征病人尿检时，尿沉渣常见_____。
A: 颗粒管型  B: 红细胞管型  C: 白细胞管型  D: 蜡样管型E: 透明管型
参考答案: D 本题解释:解析:蜡样和脂肪管型，多见于慢性肾病尿量减少的情况下，或是肾病综合征存在脂肪尿时。

90、
以下哪几项是口服避孕药的禁忌证？_____
A: 慢性肝炎、肾炎  B: 乳房有肿块  C: 哺乳期  D: 心功能Ⅰ级

参考答案: ABCD

本题解释:
【答案】ABCD。专家解析：口服避孕药的禁忌证：（1）严重的心血管疾病；（2）急慢性肝炎或肾炎；（3）血液病或血栓性疾病；（4）内分泌疾病；（5）恶性肿瘤、癌前病变、子宫或乳房肿块；（6）哺乳期；（7）月经稀少或年龄>45岁者；（8）精神病生活不能自理者；（9）年龄>

91、 患者，男，25岁。患支气管扩张症，咯血约200ml后突然中断，呼吸极度困难喉部有痰鸣音，表情恐惧，首选的处理是_____。
A: 患侧半卧位  B: 保持呼吸道通畅  C: 应用止咳药  D: 应用镇静剂E: 应用垂体后叶素
参考答案: B 本题解释:解析:患者突发呼吸极度困难，喉部痰鸣音，考虑血块误人气管，阻塞气管，导致窒息。因此应立即清除血块，保持呼吸道通畅。

92、
高位小肠梗阻病人，除腹痛外，最主要的症状为_____。
A: 腹胀  B: 不能活动  C: 呕吐频繁  D: 血便

参考答案: C

本题解释:
【答案】C。解析:肠梗阻的表现是痛、吐、胀、闭，而高位的小肠梗阻表现更为突出的是呕吐。

93、
女，28岁，2年前因风湿性心脏病，二尖瓣狭窄，行二尖瓣球囊扩张术，现妊娠10周，心功能1级，偶发房性早搏，下列处理正确的是_____。
A: 立即终止妊娠  B: 可以继续妊娠，但适当增加产前检查次数  C: 告知孕妇家属，临产后不易自然分娩  D: 给予口服抗心律失常药物治疗

参考答案: B

本题解释:
【答案】B。解析:患者2年前已行二尖瓣球囊扩张术，且现在心功能1级，一般体力活动不受限制，可继续妊娠，但是要增加产检的次数，以便

94、
诊断张力性气胸最充分的依据是_____。
A: 伤侧呼吸音消失  B: 伤侧胸部呈高调鼓音  C: 呼吸困难，有严重广泛的皮下气肿  D: 胸腔试穿抽出高压气体
E: X线见纵膈向侧健移位，伤侧膈肌下降

参考答案: C

本题解释:
【答案】C。解析:皮下气肿是张力性气胸的典型表现。

95、
痛风病是由于血液中哪种化合物的浓度病理性增高引起的？_____
A: 尿素  B: 尿酸  C: 尿嘧啶  D: 乳酸
E: 乳清酸

参考答案: B

本题解释:
【答案】B。专家解析：当血尿酸浓度过高和（或）在酸性环境下，尿酸可析出结晶，沉积在骨关节、肾脏和皮下等组织”导致痛风发生。

96、
男性，35岁，已有胃痛史4年，以往有黑便史，4小时前突发上腹部刀割样疼痛，腹部板样强直，术中证实为十二指肠壁穿孔，穿孔直径为0.5cm，哪一种手术方法最理想？_____
A: 穿孔修补术  B: 胃大部切除术，毕Ⅰ式  C: 胃大部切除术，毕Ⅱ式  D: 穿孔修补术加胃、空肠吻合术

参考答案: C

本题解释:
【答案】C。解析:穿孔时间在8小时以内或者超过8小时但是腹腔污染不严重，不选穿孔修补术，而选择胃部大部分切除术，十二指肠溃疡

97、
甲状腺功能减退可能的表现有_____。
A: 表情淡漠  B: 黏液性水肿  C: 心电图QRS低电压  D: 心包积液

参考答案: ABCD

本题解释:
【答案】ABCD。专家解析：甲状腺功能减退的临床表现：（1）典型患者畏寒、乏力、手足肿胀感、记忆力减退、体重增加、便秘；（2）体格检查:典型患者可有表情呆滞、反应迟钝、颜面和眼睑水肿，少数病人出现胫前黏液性水肿；（3）心电图检査:示低电压，Q-T间期延长，ST-T异常。超声心动图

98、
下列关于尖锐湿疣，叙述正确的有_____。
A: 是由人类乳头瘤病毒(HPV)感染所致  B: 主要通过性行为传播  C: 患者可无明显自觉症状  D: 患者肛门生殖器肿瘤发病几率增高

参考答案: ABCD

本题解释:
【答案】ABCD。

99、
先天性髋关节脱位的治疗原则是治疗越早，效果越好。_____

参考答案: 正确

本题解释:
【答案】Y。

100、
糖皮质激素_____。
A: 促进葡萄糖的利用  B: 减少红细胞和淋巴细胞的数目  C: 促进脂肪的分解  D: 促进肌肉组织蛋白质分解

参考答案: C

本题解释:
【答案】C。解析:糖皮质激素可促进糖异生；能促进蛋白质和脂肪的分解，并抑制外周组织，糖皮质激素通过促进骨髓造血功能，使血液中红细胞和血小板数量增多，此外，糖皮质激素可抑制胸腺和淋巴组织细胞的有丝分裂，使淋巴细胞数量减少。