1、
急性冠状动脉综合征(ACS)包括_____。
A: ST段抬高的急性心肌梗死  B: 非ST段抬高的急性心肌梗死  C: 不稳定性心绞痛  D: 急性肾功能衰竭

参考答案: ABC

本题解释:
【答案】ABC。解析:根据患者发病时的心电图ST段是否抬高，可将ACS分为：急性ST段抬髙性心肌梗死和非ST段抬高性急性冠状动脉综合征。其中，根据心肌损伤血清生物标志物（肌酸激酶同工酶）或心脏肌钙蛋白测定结果，NSTE-ACS又包括非ST段抬

2、
急性心肌梗死24小时内发生急性左心功能不全时应立即给洋地黄。_____

参考答案: 错误

本题解释:
【答案】N。解析:治疗急性左心衰竭，以吗啡（或哌替啶）和利尿剂为主，亦可选用血管扩张剂，但急性心肌梗死后24小时内尽量避免使用洋地黄制剂。

3、
单人进行心脏复苏时，按压和通气的比例为_____。
A: 30:l  B: 30:2  C: 15:2  D: 15:l

参考答案: B

本题解释:
【答案】B。解析:根据2010年AHA复苏指南要求，单人、多人操作心肺复苏时，按压通气比均为30:2。

4、
当心脏处于全心舒张期时，_____。
A: 心室达到最大充盈  B: 房室瓣关闭  C: 心室容积不变  D: 动脉瓣关闭
E: 心室内压略高于心房内压

参考答案: D

本题解释:
【答案】D。解析:全心舒张期时，心室尚未达到最大充盈，心室达到最大充盈的时间为心房收缩期，故A错误。全心舒张期时房室瓣处于开启状态，心室容积处在不断增大的状态，且心室内压会低于房内压，以抽吸血液进人，故BCE错误。

5、
_____是诊断反流性食管炎最准确的方法。
A: 24小时试管pH检测  B: 食管吞钡X线检查  C: 内镜检查  D: 食管测压

参考答案: C

本题解释:
【答案】C。专家解析：内镜检査是诊断反流性食管炎最准确的方法。该检查不仅能判断反流性食管炎的严重程度和有无并发症，还可进行活检以区别其他引起食管炎的病因及其他食管病变。虽然食管吞钡X线检查、食管24小时pH监测和食管测压等都对本病的诊断有帮助，但都不是最准确的检査方法。

6、
患者青少年，运动后突感上腹部“钻顶样”剧烈疼痛，向右肩部放射，大汗淋漓，坐卧不宁，最可能的诊断是_____。
A: 急性胆囊炎  B: 胆道蛔虫病  C: 急性梗阻性胆管炎  D: 急性胰腺炎

参考答案: B

本题解释:
【答案】B。解析:胆道蛔虫病的临床表现为突发性剑突下阵发性“钻顶样”剧烈绞痛，可向右肩背部放射。发作时辗转不安，呻吟不止，大汗淋漓，可伴有恶心、呕吐或呕吐蛔虫。疼痛可突然缓解，间歇期如同常人。合并胆道感染时，出现胆

7、
大肠杆菌所产生的葡萄糖醛酸酶将结合性胆红素水解成为非结合性胆红素，易聚集析出与钙结合形成胆红素钙，促胆红素结石形成。_____

参考答案: 正确

本题解释:
【答案】Y。

8、
胸腔积液根据性质可分为____和____两种。

参考答案: 渗出液 漏出液

9、
过强的、持久的心理应激能通过神经、内分泌、免疫系统，降低工作效率并导致心身疾病、精神病和神经症。_____

参考答案: 正确

10、
夏柯(Charcot)三联征是_____。
A: 剑突下绞痛、寒战高热、黄疸  B: 右上腹部阵发性绞痛、畏寒、胆囊肿大  C: 上腹部绞痛、黄疽、低血压  D: 右上腹部持续性闷胀痛、高热、黄疸

参考答案: A

本题解释:
【答案】A。专家解析：夏柯（Charcot）三联征：腹痛、寒战高热、黄疸。其中腹痛发生在剑突下或右下腹，多为绞痛。

11、
估计胎儿子宫内安危，最简便的方法是_____。
A: 胎心计数  B: 胎动计数  C: 胎儿监护仪检査  D: B超检查

参考答案: B

本题解释:
解析:胎动计数是孕妇自我监护胎儿的一种重要手段。孕妇每小时胎动数应不少于3次，12小时胎动数应不少于10次。

12、
女，40岁，双侧手、腕、膝等诸关节疼痛，肿胀反复发作5年，指关节呈梭形肿大，有压痛，诊断为类风湿性关节炎。下列临床表现的特征中哪项是错误的？_____
A: 病程慢  B: 关节痛  C: 反复肿胀  D: 皮肤颜色发暗

参考答案: D

本题解释:
【答案】D。解析:类风湿性关节炎的临床表现主要有：（1）关节:晨僵、关节痛与压痛、关节肿、关节畸形、关节功能障碍；（2）关节外表现:类风湿结节、类风湿血管炎、肺和心脏受累、消化道反应等症

13、
抢救有机磷农药中毒的常用药物是解磷定和利尿剂。_____

参考答案: 错误

本题解释:
【答案】N。专家解析：抢救有机磷农药中毒的常用药物是解磷定和阿托品。

14、
卵巢肿瘤最常见的并发症是_____。
A: 囊肿破裂  B: 蒂扭转  C: 感染  D: 出血

参考答案: B

本题解释:
解析:卵巢肿瘤并发蒂扭转多发生于中等大小的肿瘤，现为一侧下腹腹痛加剧，或一侧下腹痛伴恶心、呕吐甚至休克，是妇科常见急症。

15、
皮质醇抑制实验可以鉴别甲亢和多发性骨髓瘤以及维生素D中毒等引起的高钙血症。（）


参考答案: 正确

本题解释:
【答案】Y。

16、
皮肤血液循环的特点是_____。
A: 分布到皮肤的动脉穿过脂肪隔热组织，在乳头下层形成动脉网  B: 经迂回曲折的毛细血管网延续为丰富的静脉丛  C: 皮下还有大量的动-静脉吻合支  D: 血液流动速度快

参考答案: ABCD

17、
早期妊娠的诊断依据是_____。
A: 停经  B: 早孕反应  C: Hegar sⅠgn  D: B型超声检查

参考答案: ABD

18、
小脑幕切迹疝引起昏迷的直接原因是_____。
A: 脑缺氧  B: 脑缺血  C: 脑干受压  D: 呼吸障碍

参考答案: C

本题解释:
【答案】C。解析:小脑切迹疝引起昏迷的原因是下方的脑干受压迫，而导致呼吸循环障碍引起昏迷，预后不良，需要紧急处理。

19、
脾切除对下列哪种贫血疗效最好？_____
A: 自身免疫性溶血性贫血  B: 阵发性睡眠性血红蛋白尿  C: 海洋性贫血  D: 遗传性球形细胞增多症

参考答案: D

本题解释:
【答案】D。

20、
乳腺癌的临床表现最典型的有_____。
A: 乳腺出现肿块，伴疼痛  B: 乳腺出现肿块，伴纳差  C: 乳腺有肿块，光滑，活动  D: 乳腺肿物，硬，活动度差

参考答案: D

本题解释:
【答案】D。解析:癌症的肿物一般是边缘不清、质硬且活动度差，乳腺癌也是。

21、
盆腔感染并发腹膜炎的处理原则是_____。
A: 需紧急手术治疗  B: 一般不需手术治疗  C: 一般不需开腹手术  D: 待休克好转后手术治疗

参考答案: B

22、
妊娠期间羊水量超过_____，称为羊水过多。
A: 1000毫升  B: 1500毫升  C: 2000毫升  D: 2500毫升

参考答案: C

本题解释:
【答案】C。解析:妊娠足月时羊水量约为1000 ml（800~1200 ml），凡在妊娠任何时期内羊水量超过2000ml者，称为羊水过多。

23、
下列先天性心脏病不属于由左向右分流型的是_____。
A: 法洛四联症  B: 房间隔缺损  C: 室间隔缺损  D: 动脉导管未闭

参考答案: A

本题解释:
【答案】A。解析:先天性心脏病有多种分类方法，根据左、右两侧及大血管之间有无分流进行分类。
（1）左向右分流型（潜伏青紫型）：正常情况下，由于体循环压力高于肺循环，故平时血液从左向右分流而不出现青紫。如室间隔缺损、动脉导管未闭和房间隔缺损等。当剧哭、屏气或任何病

24、 患者，女，33岁。原发性甲状腺亢进，行甲状腺次全切除术后声音嘶哑。应考虑损伤了_____。
A: 甲状旁腺  B: 喉上神经内支  C: 喉上神经外支  D: 单侧喉返神经E: 双侧喉返神经
参考答案: D 本题解释:解析:（1)喉返神经损伤:一侧喉返神经损伤，多引起声音嘶哑；两侧喉返神经损伤，可导致两侧声带麻痹，引起失声、呼吸困难，甚至窒息。（2)喉上神经损伤:外支损伤，引起声带松弛、声调降低。内支损伤，患者在进食特别是饮水时，容易误吸发生呛咳。

25、
早孕最早、最重要的症状是_____。
A: 食欲不振  B: 乳房胀痛  C: 停经  D: 尿频

参考答案: C

26、
早产儿：

参考答案:
胎龄<37周（<259天）的新生儿。

27、
患者，女，35岁。有习惯性流产史，已确诊为宫颈内口松弛，现在怀孕三个月，进行宫口环扎术的最佳时间为_____。
A: 10~15周  B: 15~20周  C: 14~28周  D: 30周以后
E: 14~16周

参考答案: E

本题解释:
【答案】E。专家解析：习惯性流产的妇女，宫颈内口松弛，孕后宫口环扎术的最佳时间为14~16周。

28、
男，63岁，咳嗽1个月，咯血丝痰2周，伴消瘦，无发热，胸闷，气促，吸烟50年，每天20支，检查_____。
A: 痰涂片找抗酸杆菌  B: 胸部X线检査  C: 支气管镜检查  D: 肿瘤标记物检查

参考答案: B

本题解释:
【答案】B。解析:根据病人的吸烟史和临床表现，初步判断病人是肺癌，胸部X线检査是发现肿瘤的重要方法。

29、
吴先生，47岁，患慢性肾小球炎10年，近几日见明显血尿，其水肿加重，血压140/86mmHg，尿液检査有蛋白及颗粒管型，蛋白饮食宜首选_____。
A: 豆腐  B: 植物油  C: 鸡蛋、瘦肉  D: 人工合成蛋白

参考答案: C

本题解释:
解析:优质低蛋白。

30、
胃癌切除后常见的远期并发症包括_____。
A: 胃排空障碍  B: 倾倒综合征  C: 碱性反流性胃炎  D: 术后出血

参考答案: BC

本题解释:
【答案】BC。解析:术后晚期并发症包括：（1）吻合口狭窄。（2）倾倒综合征。（3）贫血、营养不良。⑷反流性食管炎、反流性胃炎。术后出血及胃排空障碍为早期并发症。

31、
有机磷类杀虫剂中毒急救处理通过应用特效解毒剂_____。
A: 阿托品  B: 胆碱酯酶复活剂  C: 皮质激素  D: 阿托品+胆碱醋酶复活剂

参考答案: D

本题解释:
【答案】D。

32、
_____在全身骨与关节结核中发病率最髙。
A: 膝关节结核  B: 脊柱结核  C: 髋关节结核  D: 肘关节结核

参考答案: B

本题解释:
【答案】B。专家解析：由结核杆菌侵人骨或关节而缓慢发病，随着病情发展，可出现全身乏力、午后低热、盗汗、体重减轻、食欲不振、贫血等。脊柱结核占全身关节结核的首位，主要以椎体的发病率高。

33、 患者，女，28岁。患类风湿关节炎8年，经治疗关节肿痛减轻，但双侧腕、掌指关节强直、畸形、固定于屈位。护理措施错误的是_____。
A: 注意休息  B: 关节制动  C: 热敷、理疗  D: 遵医嘱用药E: 关心理解患者
参考答案: B 本题解释:解析:由于患者腕、掌指关节不易做到维持功能位，可借助可塑夹板固定,尤其是夜间休息时，肌肉处于松弛状态，容易加重畸形。但不是关节制动。每晚临睡时，绑上夹板，晨起先卸掉夹板，在床上适当活动，日常梳洗、早餐后，再把夹板绑上，但每天应放开2~3次，让关节适当活动。

34、
胃泌素的生理作用有_____。
A: 刺激胃黏膜细胞增殖  B: 刺激壁细胞分泌盐酸  C: 抑制主细胞分泌胃蛋白酶原  D: 刺激胰液、胆汁和肠液分泌

参考答案: AB

本题解释:
解析:胃泌素的生理作用有:①刺激ECL细胞分泌组胺，间接促进壁细胞分泌盐酸;②改善胃黏膜的营养与血供;③促进胃黏膜和壁细胞的增殖;④促进胃蠕动，增加LES的张力;⑤增强幽门括约肌的收缩，延缓胃排空。

35、
为昏迷病人进行口腔护理，错误的操作是_____。
A: 认真检查口腔黏膜  B: 用吸水管协助漱口  C: 用止血钳夹紧棉球  D: 有活动义齿应先取下

参考答案: B

本题解释:
解析:昏迷患者禁止漱口以免引起误吸。

36、
确诊急性肾炎最可能的依据是_____。
A: 血尿  B: 高血压  C: 肾活检  D: 蛋白质

参考答案: C

本题解释:
【答案】C。解析:确诊肾炎的病理类型的可靠方法就是肾脏活检。

37、
胸部损伤后出现颈静脉怒张，奇脉，血压下降，降压差变小，此时首先应想到_____。
A: 闭合性气胸  B: 张力性气胸  C: 外伤性气胸  D: 外伤性血心包

参考答案: D

本题解释:
【答案】D。解析:患者出现了奇脉，常见于右心衰竭、心包积液和缩窄性心包炎，以及严重哮喘等。患者是由于胸部损伤导致的外伤性心包炎。

38、
关于单纯性慢性化脓性中耳炎临床表现的描述，正确的有_____。
A: 耳流脓多呈间歇性，量多少不等  B: 上呼吸道感染时，流脓发作或脓量增多  C: 耳聋为混合型，程度较重  D: 脓液呈黏液性或血水样，有恶臭味

参考答案: AB

本题解释:
【答案】AB。解析:单纯性慢性化脓性中耳炎临床表现:（1）发作与上呼吸道感染和耳内进水有关，耳流脓为间歇性。（2）分泌物呈黏液性或黏液脓性，无臭味，在急性发作期脓量增多。（3）鼓膜穿孔位于紧

39、
急性炎症早期，特别是化脓性炎症局部浸润的主要炎细胞是_____。
A: 嗜酸性粒细胞  B: 中性粒细胞  C: 嗜碱性粒细胞  D: 淋巴细胞

参考答案: B

40、
消化性溃疡穿孔后最主要的临床表现为_____。
A: 发热  B: 白细胞升高  C: 恶心，呕吐  D: 肌肉呈板样强直

参考答案: D

本题解释:
【答案】D。解析:消化性溃疡急性穿孔的表现是腹膜刺激征:腹痛、腹胀、腹肌紧张。

41、
根据其临床表现，神经性皮炎可分为_____。
A: 局限性和播散性  B: 红皮病型  C: 结节肿瘤性  D: 治疗以局部外用为主

参考答案: AD

42、
婴儿体内较年长者含水相对多，主要增加部分为_____。
A: 细胞外液、细胞内液  B: 细胞外液、血浆  C: 细胞外液、间质液  D: 细胞内液、间质液
E: 细胞内液、血浆

参考答案: C

本题解释:
【答案】C。

43、
患者，男，40岁，高热腹痛48小时，血压90/70mmHg，神志清楚，面色苍白，四肢湿冷，全腹压疼，肠鸣音消失，诊断为_____。
A: 出血性休克  B: 感染性休克  C: 创伤性休克  D: 心源性休克
E: 过敏性休克

参考答案: B

本题解释:
【答案】B。解析:患者有高热腹痛，说明有炎症，根据休克的表现应判断类型为感染性休克。

44、
《中华人民共和国执业医师法》适用于_____。
A: 依法取得执业医师资格的人  B: 依法取得执业医师资格或者执业助理医师资格的专业医务人员  C: 依法取得执业医师资格或者执业助理医师资格、在医疗机构中执业的专业医务人员  D: 依法取得执业医师资格或者执业助理医师资格，经注册在医疗、预防、保健机构中执业的专业医务人员

参考答案: D

本题解释:
【答案】D。解析:依法取得执业医师资格或者执业助理医师资格，经注册在医疗、预防、保

45、
决定输血治疗前，经治医师应向患者或其家属说明_____。
A: ，疾病与血型的关系  B: 输同种异体血不良反应和经血传扩疾病的可能性  C: 血液传扩性疾病的治疗  D: 血液传扩性疾病的症状

参考答案: B

本题解释:
【答案】B。专家解析：决定输血治疗前，经治医师应向患者或家属说明输血可能引起的不良反应和可能传扩的疾病，并且要征得患者或家属的同意。

46、
下列说法正确的是_____。
A: 幽门螺旋杆菌是引起慢性胃炎的最主要病因  B: 大面积烧伤可引起Curling溃瘍  C: 颃内病变可引起Cushing溃疡  D: 胃镜检查是诊断慢性胃炎最可靠的方法

参考答案: ABCD

本题解释:
【答案】ABCD。解析:Curling溃疡:又称柯林溃疡，是指中度、重度烧伤后继发的应激性溃疡。Cushing溃疡:又称库欣溃疡，是指在颅脑损伤、脑病变或颅内手术后发生的应激性溃疡。

47、
患者，女，54岁，突起右上腹绞痛4小时，既往体健，査体:皮肤巩膜轻度黄疽，腹部平软，右上腹压痛，可疑反跳痛，墨菲征阳性，肝脾胆囊未扪及，该病人黄疸最可能是_____。
A: 肝外癌肿阻塞性黄疸  B: 肝内胆汁淤积性黄疽  C: 溶血性黄疸  D: 肝外结石阻塞性黄疸
E: 肝细胞性黄疸

参考答案: D

本题解释:
【答案】D。解析:既往体健，突发疼痛，根据体征判断肝外结石阻塞性黄疽可能性大。

48、
幽门梗阻最突出的临床表现是_____。
A: 上腹疼痛  B: 呕吐宿食  C: 消瘦脱水  D: 上腹肿块

参考答案: B

49、
关于电击伤，下列叙述错误的是_____。
A: 皮肤至少出现2处损伤  B: 神经组织容易出现袖套式坏死  C: 低压电击伤患者，常因呼吸中枢受损，导致呼吸停止  D: 高电压、强电流电击时，呼吸、循环中枢同时受累，多立刻死亡

参考答案: C

本题解释:
【答案】C。解析:220~380V低压交流电触电，常因室颤而死亡。1000V以上的高压电可导致严重烧伤或引起呼吸暂停、窒息。

50、
破伤风抗毒素皮肤过敏，实验液的浓度是每毫升含TAT____U。

参考答案: 150


本题解释:
解析:TAT皮试液0.1ml，内含TAT15U。

51、
急性肾功能衰竭时消化道症状出现最早，严重时可发生消化道出血。_____

参考答案: 正确

本题解释:
【答案】Y。

52、
患者35岁，男，胸外伤四小时，心率130/分，血压90/60mmHg，伤侧胸膜腔穿刺抽出血液，静置后凝固。外周血化验:血红蛋白红细胞逐渐下降，应采取的方法是_____。
A: 进行胸腔闭式引流术  B: 输血观察病情变化  C: 开胸探查  D: 伤情稳定后早期清除血块
E: 应用止血药物治疗

参考答案: D

本题解释:
【答案】D。解析:凝固性血胸应待伤员情况稳定后尽早手术，清除血块，并剥除胸膜表面血凝块机化而形成的包膜。

53、
下列哪项不是门脉高压症的临床表现？_____
A: 男性乳腺发育  B: 蜘蛛状血管病  C: 出血倾向  D: 皮肤黏膜黄染

参考答案: ABCD

本题解释:
【答案】ABCD。专家解析：这四个选项都是肝功能减退的表现。

54、
胃管洗胃禁忌证有_____。
A: 昏迷  B: 食管静脉曲张  C: 食管梗阻  D: 胃溃疡

参考答案: BCD

本题解释:
解析:洗胃禁忌症:①吞服强酸强碱者;②上消化道溃疡、癌症患者;③食道阻塞、食管胃底静脉曲张、胸主动脉瘤。

55、
小脑幕切迹疝形成后，病情恶化的主要原因是脑脊液循环通路受阻。_____

参考答案: 错误

本题解释:
【答案】N。解析:小脑幕切迹疝形成后，病情恶化的主要原因是脑干受压。

56、
稂据颈椎受压迫部位和临床表现，颈椎病分为_____。
A: 神经根型颈椎病  B: 脊髓型颈椎病  C: 椎动脉型颈椎病  D: 交感神经型颈椎病

参考答案: ABCD

本题解释:
【答案】ABCD。

57、
儿童肾病综合征的分类包括_____。
A: 糖尿病肾病  B: 微小病变型肾病  C: 膜性肾病  D: 过敏性紫癜肾炎

参考答案: BC

本题解释:
【答案】BC。解析:包括微小病变型肾病、局灶节段性肾小球肾炎和膜增生性肾小球肾炎。膜性肾病又称膜性肾小球肾炎。

58、
职业性慢性汞中毒的临床三大主要特征是_____。
A: 易兴奋性、震颤、口腔炎  B: 易兴奋性、口腔炎、皮炎  C: 易兴奋性、震颤、血压不稳  D: 易兴奋性、口腔炎、肾炎

参考答案: A

本题解释:
解析:职业性慢性汞中毒的临床三大主要特征是易兴奋症、意向性震颤、口腔炎。

59、
输卵管壶腹部妊娠其多见的结果为_____。
A: 输卵管妊娠流产  B: 输卵管妊娠破裂  C: 胚胎可发育至3个月以上  D: 输卵管妊娠中最危险的一种

参考答案: A

本题解释:
【答案】A。解析:输卵管妊娠流产多见于6~12周输卵管壶腹部妊娠，输卵管妊娠破裂多见于妊娠6周左右输卵管峡部妊娠。

60、
有关骨折的功能复位标准，下列哪项错误？_____
A: 成人下肢骨折缩短不超过1cm  B: 成人骨折成角移位不超过10°，儿童不超过15°  C: 成人骨折分离移位不超过2.5cm  D: 儿童下肢骨折缩短移位不超过2cm

参考答案: C

本题解释:
【答案】C。专家解析：（1）骨折部位的旋转移位、分离移位必须完全矫正。（2）缩短移位在成人下肢骨折不超过lcm；儿童若无骨骺损伤，下肢缩短在2cm以内，在生长发育过程中可自行矫正。（

61、
阴离子间歇(AG)是指血桨中未测定的阳离子(UA)与未测定的阴离子(UC)量的差值。_____

参考答案: 正确

62、
患儿，男，8个月，因呕吐腹泻三天，尿少一天，无尿十二小时人院。査体:体温38%嗜睡与烦躁交替，前囟凹陷，口唇皮肤干燥，弹性差，四肢凉，心率160/分。肠鸣音亢进。初步诊断为_____。
A: 婴儿腹泻，重度脱水，代谢性酸中毒  B: 婴儿腹泻，重度低渗性脱水  C: 婴儿腹泻，重度脱水，低钾血症，代谢性酸中毒  D: 婴儿腹泻，感染性休克，低钾血症，代谢性酸中毒
E: 婴儿脱水、重度中毒高渗性脱水，代谢性酸中毒

参考答案: C

本题

63、
不属于凝固性坏死的病变是_____。
A: 肝阿米巴脓肿  B: 心肌梗死  C: 干酪样坏死  D: 肾梗死

参考答案: A

本题解释:
解析:凝固性坏死好发于心肌、肝、脾、肾等实质器官，常因缺血缺氧、细菌毒素、化学腐蚀剂作用引起。肝阿米巴脓肿造成局部液化性坏死而形成脓肿。

64、
我国规定1岁内必须完成的计划免疫是_____。
A: 麻疹疫苗  B: 乙脑疫苗  C: 流脑疫苗  D: 流感疫苗

参考答案: A

本题解释:
【答案】A。专家解析：出生乙肝卡介苗，二月脊髓灰质炎。三四五月百白破，八月麻疹岁乙脑。

65、
消化液急性丧失、体液丧失于第三间隙，最易引起哪种电解质紊乱？_____
A: 等渗性缺水  B: 低渗性缺水  C: 髙渗性缺水  D: 水中毒

参考答案: A

本题解释:
【答案】A。解析:等渗性缺水为外科病人常见的缺水类型。常见的病因有：消化液急性丧失如大量呕吐和肠瘘等；体液丧失于第三间隙，如肠梗阻、急性腹膜炎、腹腔内或腹膜后感染、大面积烧伤等。

66、
发热最常见的原因是_____。
A: 感染  B: 变态反应  C: 急性中毒  D: 甲亢

参考答案: A

本题解释:
【答案】A。解析:发热最常见的原因是感染。

67、
急性颅脑损伤病人的脑脊液呈血性时诊断首先考虑_____。
A: 硬膜外血肿  B: 脑挫裂伤  C: 脑内血肿  D: 脑震荡

参考答案: B

本题解释:
【答案】B。解析:脑挫裂伤是指大脑软脑膜的裂伤，所以出血会漏到蛛网膜里，会使得脑脊液成为血性脑脊液。

68、
下列叙述是医学术语的是_____。
A: 心跳  B: 心悸  C: 拉肚子  D: 沥心

参考答案: B

本题解释:
【答案】B。

69、
溶血发生时红细胞破坏增加的直接证据有_____。
A: 网织红细胞增高  B: 尿胆原增髙  C: 血红蛋白尿  D: 血桨游离血红蛋白增多

参考答案: BCD

本题解释:
【答案】BCD。

70、
关于细菌性肝脓肿的临床表现，错误的是_____。
A: 多见反应性胸膜炎及胸腔积液  B: 可有脓毒症表现及转移性脓肿  C: 严重时出现黄疽  D: 少数病人有胆道出血
E: 寒战、高热、肝大、肝区痛

参考答案: A

本题解释:
【答案】A。解析:有时出现右侧反应性胸膜炎或胸腔积液，不多见。

71、
外科选择性手术患者最佳的输血方法是_____。
A: 全血  B: 自身预采血液  C: 红细胞+生理盐水  D: 红细胞+血浆

参考答案: B

本题解释:
【答案】B。专家解析：根据输血方法的选择原则，在选择性手术时，自身采血比成分输血和全血更安全。

72、
阵发性室上性心动过速的心率一般在_____。
A: 60-100次/分  B: 150-200次/分  C: 200-300次/分  D: 250~300次/分

参考答案: B

本题解释:
【答案】B。专家解析：阵发性室上性心动过速，多在160~220次/分，节律规则。

73、
下列哪项不是双侧瞳孔缩小的病因？_____
A: 有机磷杀虫剂  B: 吗啡类药物  C: 杀虫脒  D: 巴比妥类药

参考答案: C

本题解释:
【答案】C。解析:有机氮农药杀虫脒中毒后瞳孔散大。

74、
成人失血500~800ml，首先考虑输入_____。
A: 全血  B: 血浆  C: 浓缩红细胞  D: 晶体液

参考答案: D

本题解释:
【答案】D。专家解析：输人晶体液操作简单，可在数分钟内快速进行，同时不会进一步加重细胞内缺水的状态。在休克早期，组织液进行循环系统以弥补血容量的不足，如进一步给高渗的胶体液，将使更多的组织液进人循环系统，可能因此而加重细胞内缺水的状态。

75、
抢救心搏骤停，首选的复苏药物是_____。
A: 阿托品  B: 利多卡因  C: 肾上腺素  D: 碳酸氢钠

参考答案: B

本题解释:
解析:肾上腺素为救治心脏骤停的首选药物。主要效力为增加全身循环阻力，升髙收缩压和舒张压，增加冠状动脉灌注和心脏血流量。

76、
肱骨中段或中、下1/3交界处骨折时，容易出现_____。
A: 跨阈步态  B: 垂腕畸形  C: 猿手畸形  D: 爪形手

参考答案: B

本题解释:
【答案】B。专家解析：肱骨中段或中、下1/3交界处骨折时，容易出现桡神经损伤，可出现典型垂腕和伸拇指及伸掌指关节功能丧失。

77、
治疗糖尿病最基本的措施是_____。
A: 控制饮食  B: 口服降糖药  C: 注射胰岛素  D: 运动疗法

参考答案: A

本题解释:
解析:饮食治疗是糖尿病最基本的治疗措施。

78、
先天性心脏病中法洛四联症常见的并发症是_____。
A: 肺炎  B: 心肌炎  C: 脑出血  D: 脑梗塞

参考答案: D

本题解释:
【答案】D。专家解析：先天性心脏病中法洛四联症血液黏稠度比较高，易产生脑栓塞，并发脑梗死。C

79、
胎儿娩出后4分钟，产妇出现多量阴道出血，最可能的诊断应是_____。
A: 宫缩乏力  B: 阴道静脉破裂  C: 宫颈裂伤  D: 胎盘部分剥离

参考答案: D

本题解释:
【答案】D。解析:胎儿娩出后立即出现阴道出血考虑为软产道损伤。胎儿娩出几分钟后开始流血，量多、色较暗，应考虑胎盘因素。胎盘娩出后出现流血，主要原因是子宫收缩乏力或胎盘、胎膜残留。阴道持续性出血，血不凝，考虑为凝血功能障碍。

80、
对风湿性心脏病最具有诊断意义的病变是_____。
A: 心肌变性、坏死  B: 纤维蛋白性心外膜炎  C: 心瓣膜赘生物  D: 风湿小体

参考答案: D

本题解释:
解析:对风湿性心脏病最具有诊断意义的病变是风湿小体。

81、
下列属于特殊类型乳房癌的是_____。
A: 浸润性小叶癌  B: 浸润性导管癌  C: 炎性乳房癌  D: 乳头湿疹样乳房癌

参考答案: CD

本题解释:
【答案】CD。专家解析：浸润性小叶癌、浸润性导管癌是浸润性非特殊癌。

82、 原发性肝癌病人最突出的表现是_____。
A: 发热  B: 黄疸  C: 营养不良  D: 血性腹水E: 肝区持续性疼痛
参考答案: E

83、
—般不出现血红蛋白尿的疾病是_____。
A: 溶血性贫血  B: 血型不符的输血反应  C: 挤压伤综合征  D: 阵发性睡眠性血红蛋白尿

参考答案: C

本题解释:
【答案】C。解析:输血不良反应包括溶血反应，急性输血相关性溶血常出现高热、寒战、心悸、气短、腰背痛、血红蛋白尿甚至尿闭、急性肾衰竭和DIC表现等；血管内溶血实验室检查血红蛋白尿，尿常规示隐血阳性，尿蛋白阳性，红细胞阴性；典型的阵发性睡眠性血红蛋白尿以慢性血管内溶血、

84、
小儿生理性贫血一般发生在出生后6个月。_____

参考答案: 错误

本题解释:
【答案】N。解析:小儿生理性贫血是指出生后2~3月内小儿普遍发生的一种贫血。，

85、
对脑和长骨的发育最为重要的激素是_____。
A: 生长素  B: 甲状腺激素  C: 雄激素  D: 雌激素

参考答案: B

本题解释:
【答案】B。专家解析：甲状腺激素能全面促进组织细胞的增殖、分化和成熟，因而能促进机体的生长和发育，特别是对神经系统的发育、分化和骨骼的生长影响最大。

86、
判断心脏骤停，准确而快捷的依据是_____。
A: 颈动脉搏动消失  B: 心音消失  C: 血压测不清  D: 心电图呈直线

参考答案: A

87、
肝性脑病

参考答案:
肝性脑病：又称肝性昏迷，是严重肝病引起的、以代谢紊乱为基础的中枢神经系统功能失调的综合病征，其主要临床表现是意识障碍、行为失常和昏迷。

88、 患者，男，32岁。肛门缘出现一紫色包块，张力大，疼痛剧烈，压痛明显。此病变为_____。
A: Ⅰ期内痔  B: Ⅱ期内痔  C: Ⅲ期内痔  D: 单纯性外痔E: 血栓性外痔
参考答案: E 本题解释:解析:（1)内痔分为4度。①Ⅰ度：排便时出血，便后出血可自行停止，疼不脱出肛门。②Ⅱ度：常有便血;排便时脱出肛门，排便后自动还纳。③Ⅲ度：痔脱出后需手辅助还纳。④Ⅳ度：痔长期在肛门外，不能还纳;其中，Ⅱ度以上的内痔多形成混合痔，表现为内痔和外痔的症状同时存在，可出现疼痈不适、瘙痒，其中瘙痒常由于痔脱出时有黏性分泌物流出。（2)外痔平时无特殊症状，发生血栓及炎症时可有肿胀、疼痛。

89、 患者，男，60岁。上腹隐痛伴进行性黄疸3个月，消瘦，乏力。体检:腹软，中腹部深压痛。CT示胰头部有一5cm的实质性占位，腹部淋巴结未见异常。对其治疗最有效的是_____。
A: 手术治疗  B: 抗炎治疗  C: 营养支持  D: 消炎利胆E: 化学治疗
参考答案: A 本题解释:解析:根据患者的表现，诊断为胰头癌，最有效的治疗为手术治疗。

90、
患儿4岁，近一个月来发热，面色渐苍白，多汗，易疲倦，近几日四肢大关节游走性疼痛，为确定是否为风湿性关节炎，医生做了一些检查，下列哪一项对风湿性的可能有提示作用？_____
A: C反应蛋白  B: 抗链球菌溶血素“0”  C: 血沉  D: 心电图

参考答案: B

本题解释:
【答案】B。解析:50%~80%患儿血清抗链球菌溶血素O（ASO）升高。

91、
下列哪些是佝偻病的表现？_____
A: 方颅  B: 肋骨串珠  C: 出牙延迟  D: 易激惹、多汗

参考答案: ABCD

本题解释:
【答案】ABCD。解析:佝偻病临床表现:分为初期、激期、恢复期和后遗症期。（1）初期：出生后3个月左右起病，主要表现为特异性神经精神症状，如易激惹、烦躁、睡眠不安、夜间啼哭、多汗和枕秃。无明显骨骼改变。（2）激期：主要表现为骨骼改变和运动功能及智力发育迟缓。X线检査长骨钙化带消失，干骺端呈毛刷样

92、
输液时，液体滴入不畅，局部肿胀，检查无回血，此时应_____。
A: 改变针头方向  B: 提高输液瓶位置  C: 用注射器推注  D: 更换针头重新穿刺

参考答案: D

本题解释:
解析:针头划出静脉外，液体注人皮下组织，表现为局部肿胀、疼痛，应拔针并更换针头，另选静脉重新穿刺。

93、
早孕反应与妊娠剧吐如何区别？

参考答案:
答:早孕反应，是指在妊娠早期（停经六周左右）出现头晕乏力、食欲振、喜酸食物或厌恶油腻恶心、晨起呕吐等一系列反应，统称为早孕反应。这些症状一般不需特殊处理，妊娠12周症状多自然消失，食欲恢复正常。但要提醒孕妇的是，并非所有的呕吐都是早孕反应。
妊娠呕吐是指女性怀孕后因精神因素或促绒毛性腺激素过高而引起的呕吐，轻度者无需治疗，中度者给以支持治疗，尽量给胎儿正常的生长环境，但避免使用止吐、镇静药。重度者即为妊娠剧吐

94、
下列临床表现，主要见于颈内动脉系统短暂性脑缺血发作(TIA)的是_____。
A: 可出现患侧单眼一过性黑蒙  B: 交叉瘫  C: 眩晕、共济失调  D: 构音障碍、吞咽困难、饮水发呛

参考答案: A

本题解释:
【答案】A。解析:颈内动脉系统的TIA最常见的症状为单瘫、偏瘫、偏身感觉障碍、失语、单眼视力障碍，亦可出现同向性偏盲等。主要表现:单眼突然出现一过性黑蒙，或视力丧失，或白色闪烁，或视野缺损，或复视，持续数分钟可恢复。对侧

95、
下列哪种情况属于假性糖尿？_____
A: 糖尿病  B: 嗜铬细胞瘤  C: 柯兴氏综合征  D: 空腹血糖大于6.1mmol/L

参考答案: B

本题解释:
【答案】B。专家解析：常见的假性糖尿病有：甲状腺功能亢进症病人；嗜铬细胞瘤病人；肢端肥大症病人；肝功能不全的病人。Cushing综合征引起的类固醇性糖尿病属于继发性糖尿病。

96、
下列有关创伤处理不正确的是_____。
A: 抬高伤肢减轻水肿  B: 软组织损伤早期热敷促进血液循环  C: 开放性损伤应重视防治感染  D: 注意营养支持
E: 酌情使用止痛剂

参考答案: B

本题解释:
【答案】B。解析:软组织损伤初期局部应冷敷，12小时后改用热敷或红外线治疗。

97、
创面肉芽组织鲜红，硬实，分泌物不多，触之易出血，换药时应用_____。
A: 5%氯化钠溶液湿敷  B: 0.1%雷佛奴尔液湿敷  C: 凡士林油纱布覆盖  D: 红外线局部照射

参考答案: C

本题解释:
【答案】C。解析:健康肉芽组织，宜用等渗盐水清洗后，用凡士林油纱布覆盖。肉芽水肿用5%氯化钠溶液湿敷。高出创面的肉芽予以剪平或2%硝酸银烧灼。

98、
急性白血病患者易发生感染，最主要的原因是_____。
A: 长 91eXaM.org期贫血  B: 广泛出血  C: 成熟粒细胞减少  D: 白血病细胞广泛浸润

参考答案: C

本题解释:
解析:继发感染是导致白血病病人死亡的常见原因，感染主要与下列因素有关:①正常粒细胞缺乏或功能缺陷；②化疗药物及糖皮质激素的应用，使免疫功能进一步下降;③白血病细胞的浸润以及化疗药物的应用，易造成消化道和呼吸道黏膜屏障受损;④各种穿剌或插管留置时间长。

99、
小儿化脓性脑膜炎常见的并发症有_____。
A: 硬脑膜下积液  B: 脑室管膜炎  C: 抗利尿激素异常分泌综合征  D: 脑积水

参考答案: ABCD

本题解释:
【答案】ABCD。解析:约30%~60%的化脑并发硬脑膜下积液，若加上无症状者，其发生率可高达80%；脑室管膜炎主要发生在治疗被延误的婴儿；抗利尿激素异常分泌综合征；脑积水；各种神经功能障碍。

100、 患者，头晕乏力，恶心呕吐，血清钠130mmol/L,血清钾4.5mmol/L，尿比重1.010，其体液失衡属于_____。
A: 高渗性缺水  B: 低渗性缺水  C: 等渗性缺水  D: 低钾血症E: 高钾血症
参考答案: B 本题解释:解析:低渗性缺水患者辅助检査，血清钠<135mmol/L，尿比重<1.010。