四、简答题(每小题5分,共20分)45.简述石膏固定病人肢端血循环和感觉障碍的临床表现
46.简述尿潴留病人的护理要点
47.简述急性出血性胰腺炎病人易发生低血容量性休克的原因
48.某患者男性,28岁,体重60公斤,于1小时前被火烧伤面部、双手、胸腹部、双大腿前面和双小腿前面,经检查均为深Ⅱ度烧伤。
问:(1)烧伤总面积是多少?
(2)第一个24小时应补多少液体?补何种液体? 怎样补给?
五、综合应用题(每小题11分,共22分)
49.某患者女性,50岁,有胆石症病史,近两日表现为持续性右上腹疼痛,伴寒战高热,恶心、呕吐。实验室检查:血白细胞20×109/L,中性粒细胞比例增高。
体检:巩膜黄染,T39℃,P 118次/分,BP 12/7kPa,神情淡漠。医疗诊断为急性梗阻性化脓性胆管炎。
问:(1)急性梗阻性化脓性胆管炎最关键的治疗方法?(1分)
(2)列出三个主要护理诊断/护理问题。(3分)
(3)此病人治疗过程中主要的护理措施?(7分)
50.某患者男者,35岁,教师,久立后出现下肢坠胀酸沉,左小腿见曲张静脉,皮肤有抓痕、湿疹和色素沉着。诊断为大隐静脉曲张。就诊时病人询问发病的原因及日常生活中应注意哪些问题。
问:(1)针对此病例手术前应做何种专科检查,目的是什么?(4分)
(2)列出3个主要护理诊断/护理问题。(3分)
(3)作为其责任护士,如何向病人解释其病因和日常生活中的注意事项。(4分)