课程代码:02905
一、单项选择题(本大题共30小题,每小题1分,共30分)
在每小题列出的四个备选项中只有一个是符合题目要求的,请将其代码填写在题后的括号内。错选、多选或未选均无分。
1.高压蒸气灭菌时要杀死细菌芽胞所用蒸气压力为104.0~137.3kPa,温度达121~126℃,应维持( )
A.20分钟 B.30分钟
C.60分钟 D. 120分钟
2.患者女性,36岁,来自山区。双侧甲状腺肿大15年余,随吞咽上下移动,可触及多个结节,直径约1~3cm不等,无触痛,质地中等。近半年来常感心悸、怕热、烦躁、多汗,心率114次/分。颈淋巴结不大,无突眼。最可能的诊断是( )
A.继发性甲亢 B.高功能甲状腺瘤
C.原发性甲亢 D.甲状腺癌并甲亢
3.外科病人最容易发生的体液失衡是( )
A.等渗性脱水  来源:91考试网; B.低渗性缺水
C.高渗性缺水 D.水中毒
4.乳癌最多见于乳房的( )
A.内上象限 B.外上象限
C.内下象限 D.外下象限
5.输血时可能出现的最严重并发症是( )
A.发热反应和酸碱失调 B.变态反应和过敏反应
C.溶血反应 D.循环超负荷
6.女性,55岁。近3天来感腹部不适伴腹痛,恶心呕吐,不排便。查体:肥胖,右侧腹股沟区较左侧饱满伴压痛。腹部透视见腹部胀气有数个液平段。诊断应考虑( )
A.粘连性肠梗阻 B.股疝嵌顿
C.斜疝嵌顿 D.直疝嵌顿
7.下列哪种休克易较早发生酸中毒( )
A.失血性休克 B.感染性休克
C.失液性休克 D.损伤性休克
8.男性,65岁。左下腹被撞伤3天,来院时已休克。体检:全腹压痛,反跳痛,肌紧张。经积极抗休克术前准备后剖腹探查,发现腹腔内有大量游离气体及带粪臭脓液,乙状结肠前壁有直径1.5cm穿孔,边缘肠壁充血、水肿,有脓痂覆盖。正确的处理方法是( )
A.穿孔修补加腹腔引流 B.穿孔肠段外置造口加腹腔引流
C.横结肠造瘘术 D.切除穿孔肠段行端端吻合加腹腔引流
9.急性肾衰竭少尿期常导致病人死亡的原因是( )
A.高钾血症 B.高镁血症
C.高磷血症 D.低钠血症
10.胃溃疡手术治疗首选( )
A.胃大部切除术,毕I式吻合 B.胃大部切除术,毕Ⅱ式吻合
C.迷走神经切断术 D.迷走神经切断加幽门成形术
11.麻醉前应用阿托品是为了( )
A.预防术中术后呕吐 B.减少胃肠道腺体分泌
C.减弱迷走神经反射 D.减轻内脏牵引痛
12.婴儿肠套叠的三大典型症状是( )
A.腹痛、血便和腹部包块 B.腹痛、呕吐和血便
C.腹痛、呕吐和腹部包块 D.腹痛、哭闹和腹部包块
13.做好手术前准备主要是为了( )
A.促进术后早日康复 B.促进伤口愈合良好
C.防止术中各种并发症 D.提高对手术的耐受力
14.肛裂“三联征”是指( )
A.肛裂、前哨痔和肥大乳头 B.肛裂、前哨痔和肛窦
C.肛裂、内痔和肥大乳头 D.肛裂、内痔和肛窦
15.腹股沟斜疝行疝修补术后7天拆线,切口红肿,无脓汁,应记录为( )
A.I/甲 B.Ⅱ/甲
C.I/乙 D.Ⅱ/乙
16.女性,40岁。大便带血1周。乙状结肠镜检见距肛门10~13cm范围内有4个息肉,基底较宽。该患者宜采用的治疗方法是( )
A.内镜下电灼破坏 B.内镜下用圈套电灼切除
C.经肛门直视下结扎切除 D.经腹部切开肠腔直视下切除
17.丹毒是β-溶血性链球菌侵入皮肤引起的( )
A.急性管状淋巴管炎 B.急性网状淋巴管炎
C.急性蜂窝织炎 D.急性浅静脉炎
18.对于肝硬化引起的顽固性腹水病人应采取的外科治疗措施是( )
A.断流术 B.分流术
C.腹腔-静脉转流术 D.断流术加分流术
19.下列属于闭合性损伤的是( )
A.擦伤 B.扭伤
C.刺伤 D.火器伤
20.Charcot三联征是指( )
A.休克、腹痛、黄疸 B.休克、腹痛、神志淡漠
C.腹痛、寒战高热、神志淡漠 D.腹痛、寒战高热、黄疸
21.女性,30岁。右前臂被开水烫伤,创面有水泡,感觉稍迟钝,皮温不高,去表皮后创面可见网状栓塞血管,该例烧伤属于( )
A.I度烧伤 B.浅Ⅱ度烧伤
C.深Ⅱ度烧伤 D.Ⅲ度烧伤
22.胰头癌患者,无远处转移,应争取手术治疗,手术方式常采用( )
A.胆囊空肠吻合术 B.胆总管空肠吻合术
C.全胰切除术 D.胰十二指肠切除术
23.良性前列腺增生最重要的症状是( )
A.尿频 B.排尿困难
C.尿急 D.尿潴留
24.治疗食管癌的首选方法是( )
A.放射治疗 B.手术治疗
C.化学治疗 D.中医中药治疗
25.诊断肾结核的重要线索是( )
A.全身结核中毒症状 B.血尿和脓尿
C.膀胱刺激症状 D.肾区疼痛和肿块
26.属于不稳定骨折的是( )
A.嵌插骨折 B.螺旋骨折
C.青枝骨折 D.裂缝骨折
27.急性胰腺炎最常见的病因是( )
A.肝炎病毒侵犯胰腺所致 B.手术或外伤损伤胰腺所致
C.药物诱导所致 D.梗阻性因素所致
28.诊断急性阑尾炎最有意义的体征是( )
A.右下腹固定压痛 B.右下腹包块
C.肠鸣音减弱 D.腹肌紧张
29.影响骨折愈合的因素中最重要的是( )
A.患者的年龄和营养状况 B.功能锻炼是否恰当
C.生物力学因素 D.骨折部位的血液供应情况
30.一女性婴儿,出生后45天起持续性黄疸一月,大便呈陶土色,伴肝脏肿大,诊断应首先怀疑( )
A.新生儿黄胆 B.母婴垂直传播性肝炎
C.先天性胆道闭锁 D.肝内胆管结石
二、填空题(本大题共2小题,每空1分,共4分)
请在每小题的空格中填上正确答案。错填、不填均无分。
31.局麻药的不良反应主要有___________和___________两种。
32.Colles骨折是指___________型桡骨下端骨折,骨折远端向___________移位。
三、简答题(本大题共6小题,每小题6分,共36分)
33.简述恶性肿瘤的转移途径。
34.简要分析术后恶心、呕吐的原因。
35.甲状腺术后呼吸困难的主要病因是什么?
36.如何诊断良性前列腺增生?
37.休克时应进行哪些一般性监测?其意义如何?
38.胃大部分切除术治疗胃十二指肠溃疡的机理是什么?