课程代码：02868

第一部分  选择题（共40分）

一、单项选择题(本大题共40小题，每小题1分，共40分)
在每小题列出的四个备选项中只有一个是符合题目要求的，请将其代码填写在题后的括号内。错选、多选或未选均无分。

1．全身性疾病引起的头痛常见于（     ）
A.偏头痛       B.三叉神经痛
C.高血压病       D.鼻窦炎
2．全身性伴双下肢凹陷性水肿多为（     ）
A.低蛋白血症引起水 肿    B.各种类型肾病引起水肿
C.甲状腺功能低下的粘液性水肿  D.右心功能不全引起的水肿
3．慢性腹痛常见于（     ）
A.胃肠穿孔       B.胃溃疡
C.肠扭转       D.脾破裂
4．慢性尿潴留多见于（     ）
A.腹部会阴手术后     B.尿道炎
C.前列腺癌       D.尿道损伤
5．腹上角又称胸骨下角，正常约为（     ）
A.70o~110o       B.80o~120o
C.90o~130o       D.100o~140o
6．咯铁锈色痰多见于（     ）
A.化脓性支气管炎     B.支气管扩张症
C.肺癌        D.大叶性肺炎
7．正常儿童及男性乳头一般位于锁骨中线（     ）
A.第3肋间处      B.第4肋间处
C.第5肋间处      D.第6肋间处
8．小水泡音（细湿啰音），临床常见于（     ）
A.支气管哮喘      B.胸膜炎
C.慢性支气管炎      D.肺炎
9．Von.Graefe征为（     ）
A.下视时，上眼睑不能相应下垂  B.上视时，无额纹出现
C.瞬目减少       D.集合运动减弱
10．生理条件下，光线较强，瞳孔（     ）
A.扩大        B.缩小
C.不规则       D.散大

11．颈静脉搏动提示（     ）
A.右心衰竭      B.主动脉瓣狭窄
C.缩窄性心包炎     D.三尖瓣关闭不全
12．正常心尖搏动位于第五肋间左锁骨中线（     ）
A.内0.5~1.0cm     B.内1.0~1.5cm
C.外0.5~1.0cm     D.外1.0~1.5cm
13．剑突下搏动见于（     ）
A.左心室肥大     B.右心室肥大
C.主动脉瓣关闭不全    D.二尖瓣关闭不全
14．心尖部触及舒张期震颤，见于（     ）
A.主动脉瓣狭窄     B.肺动脉瓣关闭不全
C.二尖瓣狭窄     D.室间隔缺损
15．第二心音分裂听诊最明显的部位为（     ）
A.心尖部      B.肺动脉瓣听诊区
C.主动脉瓣听诊区    D.主动脉瓣第二听诊区
16．心房除极波为（     ）
A.P波       B.QRS波群
C.T波       D.U波
17．按标准走速，P—R间期0.75s，则心率为（     ）
A.70次/分      B.75次/分
C.80次/分      D.85次/分
18．肿大淋巴结质地坚硬，表面光滑，不易推动，无压痛，多考虑（     ）
A.恶性肿瘤淋巴结转移   B.淋巴结炎
C.淋巴结结核     D.淋巴管炎
19．一般认为与蜘蛛痣有关的因素为（     ）
A.血小板减少     B.毛细血管脆性增加
C.小动脉炎      D.肝脏对体内雌激素的灭活减弱
20．行步时两脚间距很宽，起步时一脚高抬，骤然下垂，重心不稳，如果醉酒状，其步态为（     ）
A.摇摆步态      B.共济失调步态
C.慌张步态      D.跨阈步态
21．仰卧时前腹壁明显高出肋缘至耻骨联合平面，为（     ）
A.腹部平胆      B.腹部饱满
C.腹部膨隆      D.腹部凹陷
22．阑尾压痛点位于（     ）
A.左髂前上棘与脐连线的中内1/3交界处
B.右髂前上棘与脐连线的中内1/3交界处
C.左髂前上棘与脐连线的中外1/3交界处
D.右髂前上棘与脐连线的中外1/3交界处
23．肝脏轻度肿大，质地柔软，表面光滑，边缘较钝，有压痛，肝颈回流征阴性，多为（     ）
A.急性肝炎       B.肝淤血
C.肝硬化       D.肝癌
24．移动性浊音阳性提示腹腔内游离积液在（     ）
A.>500mL       B.>1000mL
C.>1500mL       D.>2000mL
25．肠呜音减弱或消失见于（     ）
A.急性肠炎       B.急性弥漫性腹膜炎
C.急性胆囊炎      D.急性肝炎
26．属于脑膜刺激征的检查为（     ）
A.Kernig征       B.Lasegue征
C.Chaddock征      D.Gordon征
27．直接角膜反射消失，间接角膜反射存在，见于（     ）
A.患侧面神经瘫      B. 健侧面神经瘫
C.三叉神经病变      D.动眼神经麻痹
28．“O”形腿是指（     ）
A.双脚并拢直立时，双膝及双踝均能靠拢
B.双脚并拢直立时，胫骨自膝部向外弯曲
C.双脚并拢直立时，胫骨自膝部向内弯曲
D.足掌固定外翻、外展
29．检查脊柱有无压痛，常要求患者采取（     ）
A.俯卧位       B.侧卧位
C.端坐位       D.站立位 
30．关于血气分析动脉采血的注意事项，正确的是（     ）
A.动脉血采集的部位是深动脉
B.针头刺入动脉后，用力抽吸
C.消毒注射器内不加任何抗凝剂
D.立即送检，及时测定
31．病理性中性粒细胞减少见于（     ）
A.伤寒杆菌感染     B.急性大出血
C.急性溶血      D.急性中毒
32．红细胞和血红蛋白含量减少，见于（     ）
A.妊娠后期      B.高原居民
C.严重脱水      D.肺源性心脏病
33．同型配血，无输血禁忌，可以输血的是（     ）
A.主侧无凝集，次侧有凝集  B.主侧有凝集，次侧无凝集
C.主、次侧均有凝集    D.主、次侧均无凝集
34．关于梗阻性黄疸，叙述正确的是（     ）
A.血转氨酶和碱性磷酸酶均显著升高
B.血转氨酶显著升高，碱性磷酸酶稍有升高
C.血碱性磷酸酶显著升高，血转氨酶稍有升高
D.血碱性磷酸酶和转氨酶均显著降低
35．可引起高钾血症的是（     ）
A.消化道梗阻     B.大面积组织损伤
C.长期使用糖皮质激素   D.家族性周期性麻痹发作期
36．急性心肌梗死患者发病3小时，血清酶检测升高的指标为（     ）
A.乳酸脱氢酶及其同功酶   B.肌酸激酶及其同功酶
C.门冬氨酸氨基转移酶   D.谷丙转氨酶
37．C反应蛋白明显升高，可见于（     ）
A.心肌梗死恢复期    B.病毒性感染
C.风湿热活动期     D.风湿热治疗好转
38．丙型肝炎病毒（HCV）为丙型病毒性肝炎的病原体，主要传播途径为（     ）
A.空气       B.接触
C.饮食       D.血液
39．尿沉渣检查发现有白细胞管型常见于（     ）
A.急性肾小球肾炎    B.肾盂肾炎
C.肾病综合征     D.肾功能衰竭
40．尿沉渣检查发现有红细胞管型常见于（     ）
A.肾盂肾炎      B.肾功能衰竭
C.肾病综合征     D.急性肾小球肾炎

第二部分  非选择题（共60分）

二、填空题（本大题共10小题，每小题1分，共10分）
请在每小题的空格中填上正确答案。错填、不填均无分。

41．现病史应记述病人此次患病的发生、发展及        
42．在主动脉瓣关闭不全时，颈         可见明显搏动，搏动为膨胀性，触诊时搏动感明显。
43．房颤心电图特征为P波消失，取而代之为f波，QRS波室上形，心室律         。
44．甲状腺检查时宜分别对甲状腺两侧叶及         进行触诊。
45．在丘疹周围有皮肤发红的底盘称为         ，见于风疹、猩红热、药疹等。
46．脊柱离开后正中线向左或右偏曲称为脊柱         。
47．Lasegue征为         受刺激的表现。
48．血细胞比容主要与血中         的数量和大小有关，可以协助贫血的诊断和鉴别诊断。
49．动态观察白蛋白/球蛋白（A/G）比值可提示肝脏疾病的病情并估计预后。如病情恶化，A/G比值         。
50．一患者病毒性乙型肝炎血清标志物的检测结果为：HBsAg阴性，An来源:91exam .orgti—HBs阴性，HBeAg阴性，Anti—HBe阳性，Anti—HBc阳性，该患者病程属于         期。

三、简答题（本大题共6小题，每小题5分，共30分）

51．常见的胸廓畸形有哪些？
52．收缩期和舒张期分别有哪几种额外心音？
53．常见的心脏传导阻滞有哪些类型？
54．急性下壁心肌梗死（急性期）的心电图可有哪些动态变化？
55．简述反跳痛的检查过程。
56．一产妇分娩后发生大出血，疑似弥漫性血管内凝血（DIC），应行哪些检查可以确诊？