8、给予病人用氧指征，一般应以动脉血氧分压低于

 A.4.6kPa

 B.5.6kPa

 C.7.6kPa

 D.3.6kPa

 E.6.6kPa

参考答案：C     答案解析： 肝昏迷患者禁用肥皂水灌肠，以减少氨的产生和吸收。

9、肝昏迷的病人禁用下列哪种溶液灌肠

 A.等渗盐水

 B.生理盐水

 C.肥皂水

 D.碳酸氢钠溶液

 E.温开水

参考答案：C     答案解析： 头皮静脉点滴的滴速一般不超过20滴/分。故应选C。

10、王某，11个月，咳嗽，声嘶，咽部红肿，诊为急性咽炎，医嘱：5%葡萄糖100ml内加凯福隆1g静脉点滴(头皮静脉)，应调节滴速为

 A.25滴/分

 B.45滴/分

 C.15滴/分

 D.55滴/分

 E.35滴/分

参考答案：D     答案解析： 选项C正确，棉球干湿度应适宜，不可过湿，以防病人将溶液吸入呼吸道；选项A错误，昏迷病人禁忌漱口，以免病人发生误吸；选项B错误，应从外向内(即唇面→舌面、咬合面→上腭→舌→舌下)进行擦洗；选项B错误，需用开口器时，应从臼齿处放入；选项C错误，活动假牙不用时应浸于冷水中备用，不可置于乙醇或热水中，以免变色、变形和老化。

11、为昏迷病人作口腔护理时，以下正确的是

 A.协助病人漱口

 B.用开口器时，从门齿处放入

 C.活动假牙可放于70℃水中浸泡备用

 D.血管钳夹紧棉球，棉球干湿度适宜

 E.从里向外擦净口腔及牙齿的各面

参考答案：C     答案解析： 溶血反应为一系列输血反应中最严重的反应，后期出现急性肾功能衰竭，可迅速死亡。

12、最严重的输血反应是

 A.循环负荷过重

 B.过敏反应

 C.溶血反应

 D.枸橼酸钠中毒

 E.空气栓塞

参考答案：B     答案解析： 选项D错误，手臂应与心脏位于同一水平，平第四肋间；选项E错误，收缩压是听到第一声搏动音时汞柱所指刻度，并不是最强音；选项C错误，听到消失音时汞柱所指刻度为舒张压；选项C错误，听到舒张压后应快速放气，直到汞柱回到零位。选项B正确，放气时速度要平稳，4mmHg/s，避免放气过快引起读数偏低。

13、朱女士，高血压病，为其测量血压时正确的做法是

 A.听到变音时汞柱所指刻度即为舒张压

 B.缓慢放气，速度4mmHg/

 C.听到舒张压后保持放气速度，直到汞柱回到零位

 D.若采取立位测量，手臂应平第六肋间

 E.放气时听到最强音时汞柱所指刻度即为收缩压

参考答案：B     答案解析： 红外线灯照射是干热法的一种，可用于消炎、镇痛、促进创面干燥结痂和肉芽组织生长。照射时灯距一般为30～50cm，以温热为宜，防止烫伤，故正确答案为B。

14、患者林某，女，32岁，会阴侧切伤口红肿，给予红外线灯照射，灯距应为

 A.5～10cm

 B.30～50cm

 C.20～30cm

 D.10～20cm

 E.50～70cm

参考答案：D     答案解析： 库存血在l～6℃的冰箱内一般可保存2～3周。

15、库存血在4℃的冰箱内可保存

 A.3～5周

 B.5～6周

 C.1～2周

 D.2～3周

 E.7～8周

参考答案：B     答案解析： 热水坐浴常用于术后、会阴和肛门疾病，消除或减轻充血、炎症、水肿和疼痛。女病人月.经期、妊娠后期、产后2周内、阴.道出血和盆腔急性炎症均不宜坐浴，以免引起感染。故正确答案为B。

16、以下哪种病人可用热水坐浴

 A.阴.道出血

 B.会阴部充血

 C.急性盆腔炎

 D.妊娠8个月

 E.月.经量过多

参考答案：E     答案解析： 急性大面积心肌梗死病人病情危重，需随时观察，以便进行抢救，故选项E正确；选项A适用于病情危重需要绝对卧床休息的病人，如各种大手术后、休克、瘫痪、昏迷、高热、早产婴儿等病人；选项D适用于病情较重，生活不能自理的病人，如手术后病情稳定者、年老体弱者、慢性病不宜活动者；选项D适用于生活基本能自理的轻症病人，如一般慢性病、疾病恢复期及手术前准备阶段病人；选项C不属于医院分级护理中的一员，主要适用于病人回到家中的恢复期，对于急性大面积心肌梗死病人显然不适合。

17、急性大面积心肌梗死的病人应给予

 A.一级护理

 B.三级护理

 C.家庭护理

 D.二级护理

 E.特别护理

参考答案：C     答案解析： 日光曝晒一般需要6小时可以达到消毒效果，时间太短达不到消毒效果，时间太长也没有必要。

18、日光曝晒法达到消毒目的需要用的时间是

 A.8h

 B.2h

 C.6h

 D.4h

 E.10h

参考答案：C     答案解析： 胆囊造影检查前有相应的饮食规定，以增加检查的准确性，排除食物因素对检查结果的影响。检查前一日中午进高脂肪餐，可刺激胆囊收缩和排空，有利于造影剂进入胆囊；晚餐进无脂肪、低蛋白清淡饮食，避免过度刺激胆囊。晚餐后应口服造影剂并禁食、禁烟至第二天摄片，因此检查当日早晨是不能进任何食物的。检查时第一次摄片后可进高脂肪餐，以便第二次摄片观察。

19、赵先生患慢性胆囊炎，其向护士复述胆囊造影检查前饮食方法，其中应予以纠正的是

 A.首次摄片胆囊显影后进高脂肪餐

 B.检查前一日中午进高脂肪餐

 C.检查当日早晨应进清淡饮食

 D.检查前一日晚餐后口服造影剂并禁食

 E.检查前一日晚餐进无脂肪、低蛋白的清淡饮食

参考答案：D     答案解析： 适应是有一定限度的，例如人对冷热不可能无限制地耐受。因此选项A是正确的。适应本身也具有应激性，如结肠癌患者结肠切除术后需安置人工肛门，这一治疗手段是机体适应结肠癌这一应激源的表现，但是这一适应本身可给患者带来另外一种应激源，就是患者要学会如何自我护理好人工肛门。所以说适应本身也具有应激性。因此选项E也是正确的。时间与适应也具有密切关系，应激源来得越突然，个体越难以适应；相反，时间越充分，个体越有可能调动更多的应对资源抵抗应激源，适应得越好。例如急性失血比慢性失血更易引起休克，久病而亡患者的家属比意外事件死亡患者的家属更容易从失去亲人的悲痛中调整过来。因此选项B也是正确的。在面临应激源时，机体会做出多个层次的适应，包括生理层次、心理层次、社会文化层次以及知识技术层次等方面，不仅仅只限于一个层次的适应。因此选项D是错误的。适应是生物体区别于非生物体的特征之一，是任何生物得以在环境中生存和发展的最基本特性，因此A选项是正确的。因此，本题答案为D。

20、下列有关适应特性的叙述，不正确的是

 A.适应是区别有生命机体和无生命物质的一个特征

 B.应激源来的越突然，个体越难以适应

 C.适应是有一定限度的

 D.面对应激源机体只能做出一个层次的适应

 E.适应本身也具有应激性

参考答案：A     答案解析： 发热反应的发生主要是由于输入致热物质，如致热原、死菌等，药物成分不纯、输液用具污染等均可引起。与输液的时间、输液量、输液压力无直接关系，输入致过敏的物质是引起过敏反应的直接原因。

21、输液引起发热反应的常见原因包括

 A.输入致热的物质

 B.输液的时间过久

 C.输液的压力过大

 D.输入致过敏的物质

 E.输入的液体量过多

参考答案：D     答案解析： 选项D正确。选项E错误，长期从事夜间工作者夜间体温升高，日间体温下降，体温一般在清晨最高；选项B错误，老年人因代谢率低，体温有下降趋势，但是高龄者体温又会升高约0．6℃；选项D错误，女性在排卵至经前体温轻度升高；选项C错误，婴幼儿因体温调节功能不完善，体温不稳定。

22、下列有关体温的描述正确的选项是

 A.女性在月.经前期，体温轻度降低

 B.老年人体温有下降趋势，高龄者体温会更低

 C.婴幼儿体温较稳定

 D.女性体温较男性体温稍高

 E.长时间从事夜间工作者，在24h内其体温一般在下午2～8点最高

参考答案：C     答案解析： 现代护理学主要就人、环境、健康、护理4个概念进行描述，它们是护理学的4个基本概念。

23、护理学的4个基本概念指的是

 A.预防、治疗、护理、环境

 B.病人、健康、社会、护理

 C.人、环境、健康、护理

 D.病人、预防、治疗、护理

 E.人、环境、健康、预防

参考答案：E     答案解析： 超声波雾化器工作时不需要用氧。

24、下列不属于超声波雾化器工作特点的是

 A.雾化液温暖、舒适

 B.雾量的大小可以调节

 C.药液随呼吸可被吸到终末支气管及肺泡

 D.雾滴小而均匀，直径在5μm以下

 E.用氧量小，节约资源

参考答案：C     答案解析： 长期进行肌内注射的病人，局部组织会出现硬结影响药物的吸收，故在评估的时候需特别注意，并且在注射时要注意更换注射部位。

25、长期进行肌内注射的病人，护士在注射前要特别注意

 A.询问病人有无过敏史

 B.认真消毒病人局部皮肤

 C.评估病人局部组织状态

 D.针梗不可全部刺入

 E.病人体位的舒适

参考答案：D     答案解析： 糖尿病酮症酸中毒时，因尿中含有丙酮，尿液呈烂苹果样气味。

26、尿液呈烂苹果味见于

 A.肝昏迷

 B.有机磷农药中毒

 C.泌尿道感染

 D.糖尿病酮症酸中毒

 E.阻塞性胆管炎

参考答案：C     答案解析： 选项A是一种深长而规则的呼吸；选项B是周期性的呼吸异常，特别是开始呼吸浅慢，以后逐渐加快，达高潮后又逐渐变浅变慢，然后呼吸暂停5～10秒后，又重复上一周期，常见于中枢系统疾病病人；选