B.行皮下注射，进针角度30°～40°

 C.进针后不能有回血

 D.注射区皮肤要消毒

 E.要在上臂三角肌下缘处注射

参考答案：A     答案解析： 助消化药应在饭后服，以便药物和食物均匀混合，有利于食物消化。

47、下列服药方法，不正确的一项是

 A.助消化药饭前服

 B.服酸类时，避免与牙齿接触

 C.鼻饲病人服药，应自胃管灌入，灌后需温开水冲净

 D.服用铁剂时，禁忌饮茶

 E.发汗药服后多饮水

参考答案：B     答案解析： 服用强心苷类药物应先测量脉率(心率)及节律，如脉率低于60次/分或节律异常，应停止服用并报告医生。

48、服用下列药物时，需常规测量脉搏或心率的是

 A.心得安、回苏灵

 B.洋地黄、奎尼丁

 C.异丙嗪、氯丙嗪

 D.强的松、地塞米松

 E.巴比妥钠、安定

参考答案：C     答案解析： 连续24小时输液时应每24小时更换输液管，所以C选项的叙述不正确，其余选项均正确(注：多巴胺为升压药，输液速度宜慢)。

49、以下有关输液的叙述不正确的是

 A.颈外静脉穿刺拔管时在穿刺点加压数分钟，避免空气进入

 B.输入多巴胺时应调节较慢的速度

 C.连续24小时输液时，应每12小时更换输液管

 D.需长期输液者，一般从远端静脉开始

 E.需大量输液时，一般选用较大静脉

参考答案：A     答案解析： 选项A正确，两名护士分别测心率、脉率，由测量心率的护士计时，两人同时测量1分钟。

50、对脉短绌的病人，测量心率、脉率的正确方法是

 A.一人测心率，另一人测脉率，同时测1mi

 B.一人测心率、脉率，另一人报告医师

 C.先测脉率，后测心率

 D.一人发口令，另一人测心率、脉率

 E.先测心率，后测脉率

参考答案：A     答案解析： 实施入工呼吸前，将病人仰卧，头偏向一侧，清除口鼻分泌物、呕吐物，防止异物阻塞呼吸道。

51、实施入工呼吸前首要的护理措施是

 A.清除口腔内的分泌物、呕吐物

 B.密切观察病人胸部的起伏状况

 C.取下活动假牙，用开口器打开口腔

 D.将病人安置在空气新鲜的地方

 E.为病人取侧卧位并松开领口

参考答案：C     答案解析： 由于昏迷病人吞咽及咳嗽反射消失，这样做从解剖结构上可以增大咽部通道的弧度，便于胃管沿后壁滑行，避免误入气管，从而提高插管的成功率。

52、为昏迷病人插胃管时，当胃管插至会厌部时，要将病人头部托起，其目的是

 A.使喉部肌肉松弛，便于插入

 B.避免损伤食道粘膜

 C.加大咽喉部通道的弧度

 D.减轻病人痛苦

 E.避免病人恶心

参考答案：A     答案解析： 急性肺水肿病人吸氧时，湿化瓶内酒精的浓度为20%～30%。

53、发生急性肺水肿，湿化瓶内酒精的浓度是

 A.20%～30%

 B.70%～90%

 C.50%～70%

 D.30%～50%

 E.10%～20%

参考答案：C     答案解析： 濒死病人中枢神经系统脑干以上功能处于抑制状态，多有循环与呼吸衰竭。表现为呼吸急促困难，出现陈施呼吸，脉搏不规则，且快而弱，血压降低或测不到。

54、濒死病人的临床表现是

 A.呼吸停止

 B.瞳孔散大

 C.呼吸衰竭

 D.心跳停止

 E.反射性反应消失

参考答案：D     答案解析： 戊二醛属于高效消毒剂，可以用于金属类器械的消毒。选项A过氧乙酸也属于高效类消毒剂，但是对金属有腐蚀性；选项C和E都属于中效类消毒剂；选项C对金属具有腐蚀和漂白的作用，也不适合于浸泡金属类器械。

55、可用于浸泡金属器械的高效类消毒剂是

 A.0.2%过氧乙酸

 B.3%漂白粉溶液

 C.70%乙醇

 D.2%戊二醛

 E.0.5%碘伏

参考答案：D     答案解析： 对术后尿潴留患者，可利用条件反射诱导排尿，如用温水冲洗会阴部，让病人听流水声，故正确答案为D。

56、患者，女，剖宫产术后12小时，排尿时有困难，用温水冲洗会阴部的目的是

 A.减轻紧张心理，分散注意力

 B.清洁会阴，防止尿路感染

 C.使患者感觉舒适

 D.利用条件反射，促进排尿

 E.用温热作用缓解尿道痉挛

参考答案：B     答案解析： 生化标本应清晨空腹采集，避免因进食而影响检验结果。

57、生化检验的血标本应在什么时候采集

 A.饭前半小时

 B.清晨空腹

 C.临睡前

 D.没有时间限制

 E.饭后半小时

参考答案：A     答案解析： 为高热病人行灌肠降温时，可选用等渗盐水，溶液温度为28～32℃，液面距离肛门约40～60cm，成人每次灌入液量为500～1000ml，灌入溶液后应保留30分钟后再排便，排便后30分钟测量体温，并做记录，故选项A是错误的。

58、患者，女性，32岁，体温39.5℃，遵医嘱行灌肠降温时，下列哪项操作不妥

 A.嘱病人保留溶液30分钟再排便，便后1小时测体温并记录

 B.灌入液量500～1000ml

 C.灌肠液选用等渗盐水

 D.溶液温度为28～32℃

 E.液面距肛门距离约40～60cm

参考答案：C     答案解析： 全身麻醉后常出现呕吐，采用去枕仰卧位可使声门高于食管入口，防止呕吐物流入气管引起窒息。

59、全身麻醉未清醒的病人采用去枕仰卧位的目的是

 A.有利于静脉回流

 B.减轻伤口疼痛

 C.防止呕吐物流入气管

 D.减少局部出血

 E.防止颅内压降低

参考答案：E     答案解析： 危重病人病情变化快，应该严密监测，并做好配合抢救的准备。

60、昏迷病人从急诊室被送入病室后值班护士首先应

 A.询问病史，评估发病过程

 B.填写各种卡片

 C.介绍医院环境

 D.通知营养室，准备膳食

 E.通知医生、配合抢救、测量生命体征

参考答案：C     答案解析： 意识障碍是大脑高级神经中枢功能活动失调，个体对外界环境刺激缺乏正常反应的一种精神状态。意识障碍一般可分为嗜睡、意识模糊、昏睡、昏迷，表现脑功能抑制的临床表现。同时意识障碍也可出现对刺激反应增强的临床表现，如幻想、幻听、躁动不安等，即谵妄。

61、属于以兴奋性增高为主的高级神经中枢功能活动失调状态的是

 A.昏睡

 B.意识模糊

 C.谵妄

 D.昏迷

 E.嗜睡

参考答案：D     答案解析： 选项D不正确，俯卧位时好发部位有额部、下颌、肩峰、髂前上棘、膝前部、足趾等，内踝是侧卧位时的好发部位。其余选项均正确。

62、下列体位与褥疮好发部位的关系不正确的是

 A.侧卧───肩峰部

 B.坐位───坐骨结节

 C.仰卧───骶尾部

 D.俯卧───内踝

 E.侧卧───髋部

参考答案：B     答案解析： 治疗盘内吸痰用物应每日更换1～2次，吸痰导管每次用后更换。

63、下列不符合吸痰护理操作的是

 A.吸痰前对缺氧严重者应加大氧流量

 B.吸痰导管每日更换1～2次

 C.每次吸痰时间不超过15秒

 D.插管前应检查导管是否通畅

 E.痰液粘稠时滴入少量生理盐水稀释

参考答案：E     答案解析： 降低病人饮食中的蛋白质可以减少蛋白质消化吸收后产生的氨，避免病人发生体内的氨无法排出而加重病情的情况。

64、肝昏迷患者应给予

 A.无盐低钠饮食

 B.低脂肪饮食

 C.高热量饮食

 D.低盐饮食

 E.低蛋白饮食

参考答案：A     答案解析： 非语言性沟通是指不使用语言的交流。因此面部表情、手势、身体运动、身体姿势都属于非语言性沟通。而语言性沟通则是指用语言进行的交流，可有书面语言和口头语言等不同形式。健康宣教资料正是使用书面语言进行的交流，它属于语言性沟通，因此本题答案为A。

65、下列哪种沟通形式不属于非语言性沟通

 A.健康宣教资料

 B.身体运动

 C.手势

 D.面部表情

 E.身体姿势

参考答案：D     答案解析： 选项D正确，代谢性酸中毒病人呈深度呼吸，是深长而规则的呼吸；选项E见于濒死的病人，是一种浅表而不规则的呼吸，有时呈叹息样；选项A见于喉头水肿、痉挛、喉头异物的病人，即吸气时有一种高音调的音响；选项C又称作间断呼吸，常见于颅内病变或呼吸中枢衰竭的病人；选项B属于混合性呼吸困难，常见于肺部感染等病人。

66、代谢性酸中毒病人的呼吸表现为

 A.蝉鸣样呼吸

 B.吸气和呼气均感费力

 C.呼吸和呼吸暂停交替出现

 D.深长而规则的呼吸

 E.浮浅性呼吸

参考答案：B     答案解析： 选项B符合无菌操作的原则，对于手术室和门诊换药室这些使用无菌持物钳频繁的科室，应该每日消毒灭菌一次。选项E之所以错误，是因为无菌持物钳不可以夹取油纱布或酒精棉球这类潮湿的无菌物品。选项A之所以错误，是因为到远处夹取物品应携带泡镊筒一同前往。选项D和C都不符合基本的无菌操作要求，取放无菌持物钳时，钳端均应该闭合，使用时钳端一定要保持向下。

67、无菌持物钳的正确使用方法是

 A.到远处夹取物品应持无菌持物钳速去速回

 B.手术室及门诊换药室使用均应每日消毒一次

 C.钳端向上，不可跨越无菌区域

 D.取无菌持物钳时钳端无须闭合

 E.可以夹取任何无菌物品

参考答案：C &