每小题1分，共72分

1、某中年男性，2小时前误服敌百虫50ml，来院急诊救治。护理体检2病人神志不清，脉搏稍快，呼吸有蒜臭味。应首先安排：

A.2%碳酸氢钠溶液洗胃

B.1:5000高锰酸钾溶液洗胃

C.50%硫酸镁溶液导泻

D.配合医生给予解毒剂

E.清水催吐

2、慢性风心病二尖瓣狭窄伴关闭不全并心房颤动，心力衰竭病人，以低盐饮食、氢氯噻嗪及地高辛治疗，下列哪项不可能出现于该病人：

A.栓塞

B.肺部感染

C.水、电解质失衡

D.地高辛中毒

E.心绞痛

3、蒋女士，患十二指肠球部溃疡并发幽门梗阻，在护理时，不正确的为

A.禁食

B.胃肠减压

C.限制液体的摄入

D.观察呕吐量、性质、气味

E.准确记录出入液量

4、慢性支气管炎、阻塞性肺气肿患者，3天来咳嗽、气促加重，皮肤潮红，多汗，眼球结膜水肿：

A.高流量持续给氧

B.高流量间歇给氧

C.低流量持续给氧

D.低流量间歇给氧

E.面罩加压给氧

5、黄小姐，18岁，因水肿、尿少5天，呼吸困难1天入院，针对病人尿少的护理措施中，下列哪项最重要

A.卧床休息

B.高糖优质低蛋白饮食

C.预防感染

D.严格控制水、钾的摄入

E.供给足够的热量

6、某肺结核大咯血病人，咯血突然中止，张口瞪目，两手乱抓，大汗淋漓，应首先考虑

A.失血性休克

B.窒息

C.呼吸衰竭

D.心力衰竭

E.肺性脑病

7、某急性中毒病人，由嗜睡、昏睡进而昏迷，口唇及皮肤出现樱桃红色，可能是：

A.乙醇中毒

B.有机磷农药中毒

C.一氧化碳中毒

D.安眠药中毒

E.阿托品中毒

8、某病人，18岁，发热1周，两面颊部对称性水肿性红斑，指端及甲周红斑2天。结合辅助检查诊为系统性红斑狼疮，有关保护皮肤护理措施，下列哪项不妥

A.经常用清水洗脸

B.忌用碱性肥皂

C.避免用化妆品

D.加强户外锻炼，接受日光照射以增加皮肤抵抗力

E.观察有无感染

9、某女青年住院期间与人吵架时突然倒地，哭号不止，地上打滚，呼吸急促，数分钟后两手痉挛，被诊断为癔症情感爆发。此时正确的护理措施为：

A.安置于单人房间

B.吸氧

C.用牙垫置于上、下磨牙之间

D.动员周围人多给安慰

E.必要时插口腔通气管

10、某女性青年的尿常规检查结果：淡黄色,透明,比重1.015,蛋白(±),沉渣显微镜检查：扁平上皮细胞++,红细胞0～5个/Hp，颗粒管型0～3个/Hp，根据检查结果提示：

A.正常范围

B.膀胱炎

C.急性肾盂肾炎

D.尿路结石

E.肾实质病变

11、正小姐，18岁，诊断为Ⅰ型糖尿病，给予该病人饮食控制的主要目的是

A.减轻胰岛日细胞负担

B.减轻体重，防止肥胖

C.减少胰液的分泌

D.延缓消化吸收

E.减慢肠蠕动

12、刘先生，30岁，因寒战，发热、咳嗽，咳铁锈色痰，右胸痛2天入院。-护理体检：T 41℃，P 110次/min，BP 8/5kPa．R 40次/min，嗜睡，右肺呼吸音低；可闻支气管呼吸音。该病人护理问题；下列不妥的是

A.肺炎球菌肺炎伴感染性休克

B.体温过高

C.疼痛

D.气体交换受损

E.组织灌流量改变

13、某癫痫病人，发作性一侧肢体局部肌肉感觉障碍，无意识障碍，评估病人发作的类型应考虑为

A.简单部分性发作

B.复杂部分性发作

C.单纯失神发作

D.强直阵挛发作

E.癫痫持续状态

14、某动脉硬化性脑梗塞病人，出现失语、右侧肢体运动障碍等，无意识障碍，既往有高血压病史，下列护理中错误的是

A.保持安静避免搬动

B.头部冰袋冷敷

C.定时监测生命体征、意识、瞳孔

D.取平卧位

E.病情稳定后进行肢体功能锻炼

15、某病人，发作性胸骨后压榨性疼痛半天入院，诊为心绞痛，按医嘱给予硝酸甘油0．3mg，给药途径为

A.口服

B.肌注

C.静滴

D.舌下含化

E.皮下注射

16、某男性青年癫痫全身性强直阵挛发作已3年，药物治疗已一年，近年来未见发作，下列健康教育内容中错误的是：

A.生活有规律，避免睡眠不足

B.饮食宜清淡，戒除烟酒

C.尽量减少体力及脑力劳动

D.不参加带有危险性的工作和活动

E.用药剂量须稳定，发热时可暂时酌加

17、有一心脏病病人，休息时无呼吸困难及水肿，日常生活劳动如扫地、洗衣时感心悸、气促，休息片刻后可好转，对该病人的活动量应如何限定：

A.日常活动照常

B.起床稍事活动，增加睡眠时间

C.卧床休息，限制活动量

D.严格卧床休息

E.坐位或半卧位，日常生活均需他人照顾

18、某病人2h前与他人生气后，口服乐果原液30ml，出现腹痛、呕吐、流涕、流涎、多汗、呼吸急促急送医院，途中意识不清，全身颤动，烦躁不安。诊为急性有机磷农药中毒，下列护理问题中不妥的是

A.急性肺水肿

B.气体交换受损

C.急性意识障碍

D.恐惧

E.情景性自我贬低

19、王先生，50岁，患高血压病20年，大便后突然不省人事，呼吸变深，伴鼾声，对各种刺激全无反应，应判断为

A.意识模糊

B.嗜睡

C.昏睡

D.浅昏迷

E.深昏迷

20、某病人，35岁，水肿，尿少，尿蛋白(+)，红细胞5～10/HP，白细胞2～3/HP，诊为慢性肾炎普通型，下列护理问题，哪项不合适

A.蛋白尿

B.体液过多

C.营养失调

D.潜在感染

E.潜在肾功能衰竭

21、某肺结核复治病人，治疗方案：2S3H3R323E3/6H3R3E3治疗后出现视力减退，视野缩小，对红绿颜色分辨能力减退。可能由哪一药物所致：

A.链霉素

B.异烟肼

C.利福平

D.吡嗪酰胺

E.乙胺丁醇

22、甲状腺功能亢进病人服用硫脲类药物8个月，复查时发现牙龈肿痛，甲状腺比以前肿大，白细胞2×10 9/L，血T3、T4正常。该病人应停药的理由是：

A.病情已控制

B.牙龈肿痛

C.甲状腺肿大加重

D.药物无效

E.白细胞过低

23、某急性淋巴细胞白血病病人，接受COAP方案化疗期间，采取的对症护理措施哪项不正确：

A.口腔炎者避免食用刺激性食物

B.皮疹者避免使用肥皂水擦洗

C.消化道反应呕吐者应暂禁食

D.对脱发者应说明化疗结束后可再生

E.多饮水并碱化尿液

24、某风湿性心脏病二尖瓣狭窄病人，因急性肺水肿急诊入院，给予酒精湿化吸氧等抢救措施，酒精湿化吸氧的目的是

A.稀释痰液

B.解除支气管痉挛

C.除去气道内泡沫

D.兴奋呼吸中枢

E.减少静脉回流

25、某病人，患十二指肠球部溃疡8年，多次住院治疗，现并发幽门梗阻，护士应了解该病人不宜服用

A.氧化镁

B.硫糖铝

C.普鲁本辛

D.三矽酸镁

E.氢氧化铝凝胶

26、某育龄女性肾盂肾炎病人，护士在健康指导中应告之，避免妊娠的时间在急性期治愈后

A.1个月内

B.2个月内

C.3个月内

D.半年内

E.1年内

27、一中年女性，昏迷，送急诊室。家属主诉，病人误服大剂量鲁米那片剂。应迅速选用的洗胃溶液为：

A.0.5～1%硫酸铜

B.1%盐水

C.蛋清水

D.1:5000～1:20000高锰酸钾溶液

E.2～4%碳酸氢钠溶液

28、某肺结核病人，给链霉素、异烟肼、利福平治疗半年，近来诉耳鸣，听力下降，最可能的原因为

A.链霉素对听神经的损害

B.肺结核的临床表现

C.异烟肼对听神经的损害

D.利福平对听神经的损害

E.以上都不是

29、某病人，患高血压病3年，入院后给予降压药等治疗，在用药护理中指导病人改变体位时动作宜缓慢，其目的为

A.避免发生高血压脑病

B.避免发生高血压危象

C.避免发生急进型高血压

D.避免发生体位性低血压

E.避免血压增高

30、患者女性，28岁，已婚，入院诊断：系统性红斑狼疮。体检：T38.5℃，面部蝶形红斑，有少许鳞屑，胸腹部检查无异常，尿常规阴性，肾功能检查正常，血抗核抗体阳性，抗双链一DNA抗体阳性，给予泼尼松45mg/天治疗。下列哪项护理措施欠妥：

A.安置背阳的病室，卧床休息

B.限制钠盐摄入

C.忌食芹菜、香莱等含补骨脂素食物

D.用30℃左右温水湿敷面部，每日3次

E.预防感染，紫外线消毒病室，每日2次

31、护土巡视时发现一冠心病人突然出现抽搐，意识丧失，颈动脉触诊无搏动，此时首要的急救措施是：

A.心内注射肾上腺素

B.吸氧

C.心前区叩击

D.胸外心脏按压

E.口对口人工呼吸

32、某肝硬化病人，呕血约500ml，继而出现嗜睡及扑翼样震颤。为及时清除肠道积血，给予灌汤。下列哪种灌肠液不宜采用：

A.米醋+生理盐水

B.生理盐水

C.肥皂水

D.清水

E.1%新霉素溶液

33、某女病人月经史为13岁初潮，每隔28～30天来月经，行经约4～6天，于48岁即1990年5月5日最末一次月经后未再有月经来潮。记录格式为：

A.

B.

C.

D.

E.

34、某肺炎病人，高热时说胡话，两手在胸前抓摸，将输液胶管视作为毒蛇，并有恐惧的表情，此称为：

A.意识模糊

B.精神错乱

C.谵妄

D.浅昏迷

E.定向力消失

35、某护士执行10%水合氯醛30ml灌肠医嘱后，发现病人呼吸困难，口唇及肢端青紫，应考虑：

A.水合氯醛过量

B.错用50%硫酸镁溶液

C.错用50%硫酸钠溶液

D.错用0.2%肥皂水

E.错用亚硝酸钠(防锈剂)溶液

36、某甲状腺功能亢进症病人，服用他巴唑后出现药物反应，下列哪项是停药观察的重要指征

A.头晕、乏力

B.突眼加重

C.中性粒细胞＜1.5×10 9/L

D.心悸

E.胃肠道反应

37、某血液病病人的血化验报告：红细胞4.0×10 12/L，血红蛋白110g/L，白细胞4.5×10 9/L，中性粒细胞0.6、淋巴细胞0.4，血小板45×10 9/L，出血时间9分钟(duke法)，凝血时间10分(试管法)。根据此化验结果，护士应警惕病人可能会出现：

A.感染

B.腹泻

C.低血压

D.出血

E.昏厥

38、某宿舍长5米，宽4米，高2米。住宿者均患流行性感冒，需空气消毒，取食醋：

A.50～200ml

B.200～400ml

C.400～600ml

D.600～800ml

E.800～1000ml

39、有一急性腹痛病人，腹部检查发现哪种体征提示胃肠穿孔：

A.腹肌紧张

B.压痛及反跳痛

C.巴肝浊音界消失

D.移动性浊音

E.振水音

40、某病人一侧胸廓膨隆，语颤消失，叩诊呈实音，呼吸音消失，应考虑

A.气胸

B.胸腔积液

C.胸膜增厚

D.肺气肿

E.肺实变

41、病员沈月，误服敌敌畏后，神志不清，家属送来急诊就医，需立即洗胃，你准备的洗胃液是：

A.2～4%碳酸氢钠溶液

B.3%过氧化氢溶液

C.0.1%硫酸铜溶液

D.5%醋酸溶液

E.蛋清水或奶

42、某肝硬化病人，三日未排便，出现嗜睡和幻觉。在给予灌肠时，不宜采用哪种灌肠溶液：

A.生理盐水

B.生理盐水+醋

C.肥皂水

D.清水

E.温水

43、某原发性高血压病人，口服硝苯地平(5mg，3次/日)已2天，由于服药后出现头胀、面红而询问护士，正确的回答是：

A.药物处理问题应去问主管医生

B.问医生后再回答你

C.可继续服用，数天后多能自行消失

D.改为口含后可减轻副作用

E.立即停用，以免出现严重副作用

44、某慢性肾功能衰竭病人，头晕、嗜睡、定向

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