每小题1分，共100分

1、能消灭物品上包括芽胞在内的一切微生物的方法是

A.消毒

B.灭菌

C.清洁

D.抑菌

E.抗菌

2、通常用煮沸的方法杀灭细菌芽胞需要

A.60分钟

B.90分钟

C.120分钟

D.150分钟

E.30分钟

3、能杀灭芽胞的化学消毒剂是

A.0.1%洗必泰

B.0.1%苯扎溴铵

C.2%戊二醛

D.0.1%消毒净

E.70%乙醇

4、在海拔600m的高原地区，煮沸灭菌时间应为

A.84分钟

B.120分钟

C.96分钟

D.108分钟

E.72分钟

5、不能高压蒸气灭菌的物品是

A.手术缝线

B.布类敷料

C.手术剪

D.橡胶手套

E.搪瓷罐

6、化学消毒灭菌法不包括

A.洗涤法

B.擦拭法

C.熏蒸法

D.浸泡法

E.喷雾法

7、下列关于煮沸灭菌法的叙述正确的是

A.从水沸后开始计时

B.物品灭菌前不用清洗血污

C.物品的2/3要没入水中

D.水煮开后锅盖适当打开

E.玻璃类物品用纱布包好，水沸后加入

8、既可用于消毒，又可用于灭菌的是

A.70%乙醇

B.环氧乙烷

C.煮沸

D.0.1%洗必泰

E.0.1%新洁尔灭

9、关于病人皮肤消毒的叙述正确的是

A.消毒区内若有空白应返回涂擦

B.一般用2.5%碘酊涂擦皮肤即可

C.已消毒皮肤可以来回涂擦

D.会阴部皮肤可用碘附涂擦两遍

E.所有部位均以切口为中心向四周扩展

10、手术人员在手术前正确的操作是

A.刷手后无菌毛巾要来回擦拭手臂

B.刷手后冲洗时手指朝下

C.感染手术后必须重新刷手才能进行下一台手术

D.从手指向上刷到平肘关节处

E.用口罩遮住口唇，鼻外露

11、应用最普遍、效果最可靠的灭菌方法是

A.高压蒸气灭菌法

B.消毒剂浸泡法

C.煮沸法

D.消毒剂熏蒸法

E.紫外线照射法

12、紧急手术前外科手消毒方法是

A.碘附刷手，再碘附浸泡

B.肥皂刷手，乙醇浸泡

C.肥皂刷手，苯扎溴铵浸泡

D.灭菌王刷手再涂擦1遍

E.碘酊涂擦手臂，乙醇脱碘

13、可以用2.5%碘酊消毒的是

A.面部皮肤

B.植皮供皮区皮肤

C.婴幼儿皮肤

D.会阴部皮肤

E.臀部皮肤

14、手术室面积20m2，高3m，用40%甲醛熏蒸法进行空气消毒，其用量正确的是

A.甲醛60ml，高锰酸钾120g

B.甲醛120ml，高锰酸钾60g

C.甲醛120ml，高锰酸钾160g

D.甲醛120ml，高锰酸钾120g

E.甲醛60ml，高锰酸钾60g

15、当蒸汽压力达到104.0～137.3kPa时，温度可达

A.101～106℃

B.141～146℃

C.111～116℃

D.121～126℃

E.131～136℃

16、碘附洗手法共需要大约

A.3分钟

B.6分钟

C.15分钟

D.10分钟

E.5分钟

17、HbsAg阳性病人手术后手术台处理

A.0.1%苯扎溴铵直接擦拭

B.乳酸熏蒸

C.0.1%次氯酸钠作用30分钟后擦拭

D.70%乙醇作用30分钟后擦拭

E.40%甲醛加高锰酸钾熏蒸

18、手术人员无菌技术不正确的是

A.戴无菌手套时，已消毒手指不能接触手套背侧部

B.每桶苯扎溴铵溶液最多可供40人次泡手

C.帽子必须完全盖住头发

D.先穿无菌手术衣再戴无菌手套

E.肘部触及有菌物后可继续手术，但应注意该处不再接触无菌区

19、使用高压蒸气灭菌法方法正确的是

A.瓶装物品应塞上瓶盖

B.每月监测一次灭菌效果

C.干燥情况下灭菌包裹可存放1个月

D.物品应尽量塞满塞紧

E.灭菌包不超过55cm×33cm×22cm

20、以下最适用于要素饮食的情况是

A.坏死性胰腺炎

B.短肠综合征

C.严重烧伤

D.肝功能衰竭

E.急性肾功能衰竭

21、判断机体酸碱平衡的最基本指标是

A.CO2CP

B.PaCO2

C.HCO3-

D.H

E.BE

22、正常人每日无形失水约为

A.650ml

B.200ml

C.450ml

D.850ml

E.300ml

23、维持细胞内液渗透压的重要离子是

A.Mg2+

B.Ca2+

C.K+

D.H+

E.Na+

24、全胃肠外营养支持病人可能发生的最严重的代谢并发症是

A.低钾血症

B.高钾血症

C.高血糖

D.肝功能异常

E.高渗性非酮性昏迷

25、高渗性脱水早期出现的主要表现是

A.尿量减少

B.神志不清

C.血压下降

D.烦躁

E.口渴

26、低钾血症与高钾血症相同的症状是

A.心动过速

B.腹胀、呕吐

C.乏力、软瘫

D.心舒张期停搏

E.心电图T波低平

27、临床最常见的等渗性脱水的原因是

A.消化液的急性丧失

B.补充等渗溶液过多

C.水分丢失过多

D.水分摄入不足

E.消化液长期慢性丢失

28、若将体内每日的代谢产物经肾脏排出，至少需要的尿量为

A.500～600m1

B.1000～1500ml

C.800～1000m1

D.100～200m1

E.300～400m1

29、低钾血症病人最早出现的临床表现是

A.肠麻痹

B.心动过缓

C.腱反射减退

D.肌无力

E.恶心、呕吐

30、代谢性酸中毒最突出的表现是

A.感觉迟钝

B.血压下降

C.呼吸深快，呼气有酮味

D.心率加快

E.头痛、头晕、嗜睡

31、下列属于高渗性溶液的是

A.5%葡萄糖

B.血浆

C.5%碳酸氢钠

D.林格溶液

E.生理盐水

32、成人经静脉补充钾离子时，要求尿量每小时不得少于

A.50ml

B.60ml

C.20ml

D.30ml

E.40ml

33、患者，女性，诊断为小肠瘘，主诉口干、尿少，厌食、恶心、软弱无力、脉细速。血红蛋白16g/L、血钠132mmol/L、CO2CP为27mmol/L。应考虑病人出现

A.低渗性脱水

B.代谢性碱中毒

C.高渗性脱水

D.等渗性脱水

E.代谢性酸中毒

34、高钾血症病人出现心律失常时，首先应给予

A.生理盐水

B.5%葡萄糖加胰岛素

C.10%葡萄糖酸钙

D.透析疗法

E.5%NaCO3溶液

35、在无菌条件下配制的要素饮食冷藏的有效期为

A.12小时

B.8小时

C.4小时

D.24小时

E.2小时

36、低血钾常发生于

A.醛固酮分泌减少

B.代谢性酸中毒

C.肾脏排钾减少

D.钾离子摄入减少

E.钾离子进入细胞内减少

37、等渗性脱水病人输入大量等渗盐水时，可出现

A.水中毒

B.血钠过高

C.低氯性酸中毒

D.高氯性酸中毒

E.氯化钠过剩

38、不需要用管饲饮食的病人是

A.昏迷病人

B.拒绝进食者

C.手术后不能张口进食者

D.高热患者需补充高热量流质时

E.晚期食管癌病人

39、低渗性脱水时，体液的容量改变为

A.细胞外液轻度减少，细胞内液显著减少

B.细胞外液减少，细胞内液正常

C.细胞外液、内液按比例减少

D.细胞外液正常，细胞内液减少

E.细胞外液显著减少，细胞内液轻度减少

40、机体调节酸碱平衡最迅速的途径是

A.血液缓冲系统

B.神经-内分泌系统

C.肺脏

D.肾脏

E.细胞内外离子交换

41、细胞外液最主要的阳离子是

A.K+

B.Ca2+

C.Na+

D.H+

E.Mg2+

42、严重高渗性脱水病人首选的补液液体是

A.5%葡萄糖盐水

B.平衡盐溶液

C.生理盐水

D.5%NaHCO3溶液

E.5%葡萄糖溶液

43、将15%氯化钾20ml稀释于5%葡萄糖溶液中，至少需要的溶液量是

A.300ml

B.1000ml

C.200ml

D.800ml

E.500ml

44、患者,男性，25岁，因高热2日未能进食，自述口渴、口干、尿少色黄。查体：口舌干燥，皮肤弹性差，眼窝凹陷，尿比重1.028，血清钠浓度为156mmol/L。首先应给输入

A.平衡液

B.葡萄糖盐水

C.5%碳酸氢钠溶液

D.5%葡萄糖溶液

E.3%～5%的氯化钠溶液

45、对于需要实施补液疗法的病人，首要的问题是明确

A.液体的先后顺序

B.补液的途径

C.补液的量

D.液体的种类

E.体液失衡的类型

46、患者，女性，30岁，哮喘持续状态2天，动脉血气分析pH7．35，PaCO2 9．3kPa，PaO2 6．6kPa，BE+2mmol/L，HCO3-26mmol/L，其酸碱失衡的类型是

A.呼吸性碱中毒

B.呼吸性酸中毒代偿期

C.代谢性酸中毒

D.代谢性碱中毒

E.呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒

47、轻度低渗性脱水病人尿比重的变化是

A.先低后高

B.升高

C.无明显变化

D.先高后低

E.减低

48、对急性消化道失液的病人，医嘱有下列液体，应先输入的是

A.5%葡萄糖液

B.5%碳酸氢钠

C.10%葡萄糖液

D.右旋糖酐

E.5%葡萄糖盐水

49、患者，女性，因休克进行扩容疗法快速输液时，中心静脉压1.47kPa(15cmH2O)，BPl0.7/8kPa(80/60mmHg)。应采取的措施是

A.用升压药

B.暂停输液

C.大量输液加快速度

D.减慢输液加用强心剂

E.控制速度，减慢输液

50、患者，女性，精神紧张、烦躁不安、面色苍白、尿量减少、脉压小。应首先给

A.血管扩张药

B.血管收缩药

C.静脉补液

D.强心药

E.利尿剂

51、在抗休克过程中应用血管扩张剂必须

A.尽早使用

B.与血管收缩剂配合使用

C.持续静脉点滴

D.在补足血容量之后

E.大剂量使用

52、各型休克的共同特点是

A.血压下降

B.中心静脉压下降

C.脉压下降

D.微循环灌流不足

E.尿量减少

53、休克代偿期的表现是

A.血压稍升高，脉搏快，脉压无变化

B.血压稍降低，脉搏快，脉压缩小

C.血压稍降低，脉搏、脉压正常

D.血压稍升高，脉搏快，脉压缩小

E.血压稍升高，脉搏、脉压正常

54、患者，男性，严重创伤后，血压降低，脉搏细速，面色苍白，诊断为休克。治疗时重点应注意

A.及时扩充血容量

B.药物对各脏器的毒性

C.急性肾功能衰竭的发生

D.及时使用甘露醇

E.避免使用血管收缩药

55、反映休克病人病情危重的指标是

A.伴代谢性酸中毒

B.神志淡漠

C.脉搏细速120次/分

D.皮肤出现多处瘀点、瘀斑

E.收缩压低于10.7kPa(80mmHg)

56、休克病人应采取的体位是

A.头低足高位

B.侧卧位

C.头高足低位

D.上身及下肢各抬高10°～30°

E.半卧位

57、休克病人血压和中心静脉压均低，提示

A.血管过度收缩

B.心功能不全

C.血容量相对不足

D.血容量严重不足

E.血容量相对过多

58、休克病人在补充足够液体后，血压偏低，中心静脉压正常，应给予

A.血管收缩药

B.大量皮质激素

C.血管扩张药

D.利尿剂

E.强心药

59、为休克病人补充血容量应首选

A.平衡盐溶液

B.全血

C.血浆

D.5%葡萄糖溶液

E.低分子右旋糖酐