试的知识点是乳牙慢性牙髓炎的诊断和治疗原则。C 是标准答案。因为10 岁患儿 Ⅴ龋深,腐质未去净时露髓应诊断为慢性牙髓炎,而非深龋。因此,治疗应选用牙髓摘除术。因为深龋导致的慢性牙髓炎不宜选用答案A 和B; Ⅴ 龋深引起的牙髓炎,并非感染根管,合适的治疗应称为牙髓摘除术,而不应称为根管治疗术;患儿10 岁, Ⅴ 下方的恒牙胚正在发育,还有2 年乳牙被替换,不应选择答案E。
4. 8 岁患儿,半小时前1 外伤冠折1/3,露髓孔小而敏感,X 线片示1 1 根尖孔未形成应选用:
答案:B
难易度:中
认知层次:综合应用
【解析】该题考试的知识点是年轻恒牙外伤的治 疗原则。A 是标准答案。因为患儿8 岁, 1 仅萌出2 年?3 年,根尖孔未形成,外伤冠折1/4,露髓孔小 而敏感,应选择直接盖髓术,以保存生活的牙髓,使 牙根能继续发育,形成根尖孔。如果冠折面积较大, 不适合行直接盖髓术,则应选择活髓切断术;如果露 髓孔大或露髓时间长发生感染,则可选用答案C 或D; 年轻恒牙外伤不应选用答案E。
A3/A4 型题
答题说明 以下提供若干个案例,每个案例下设若干道考 题。请根据案例所提供的信息,在每一道考题下面 的A、B、C、D、E 5 个备选答案中选择1 个最佳 答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的 方框涂黑。 (5 题?8 题共用题干)
患者,女性,40 岁。二日来右后牙夜痛不能眠。 三月来右侧下后牙咬物不适,冷水引起疼痛。近二日 来,夜痛影响睡眠,并引起半侧头、面和右耳后部痛, 分不清痛牙位置。检查时见右侧上、下第一、二磨牙 均有邻面深龋洞。
5. 根据患者疼痛的性质,患牙最可能的诊断是:
A. 深龋
B. 可复性牙髓炎
C. 急性牙髓炎
D. 牙龈乳头炎
E. 急性中耳炎
答案:C
难易度:中
认知层次:综合应用
6. 为确定患牙进行的检查是:
A. 探诊
B. 叩诊
C. 松动度
D. 温度测验
E. X 线片检查
答案:D
难易度:中
认知层次:综合应用
7. 当检查分不清主诉牙上、下颌位时,应采用:
A. 探诊
B. 叩诊
C. 麻醉法
D. 温度测验
E.X 线片检查
答案:C
难易度:中
认知层次:综合应用
8. 当日的治疗措施是:
A. 垫底充填
B. 安抚观察
C. 开髓开放
D. 消炎止痛药
E. 五官科诊治
答案:C
难易度:易
认知层次:综合应用
【解析】该题考试的知识点是急性牙髓炎的检查、 诊断和应急治疗,属于综合应用考题。 第5 题:C 是标准答案。由于患者近二日来出 现了自发疼夜痛,并有放散痛不能定位,推测患牙最 可能的诊断是由深龋引起的“急性牙髓炎”。其他干 扰答案没提出疾病的诊断依据。 第6 题:D 是标准答案。温度测验是区别龋和牙 髓炎最好的方法,其他诊断方法只能做参考。 第7 题:C 是标准答案。当检查分不清主诉牙上、 下颌位时,只能采用一个颌位的麻醉法,可以明确诊 断主诉牙位,其他诊断方法只能做参考。 第8 题:C 是标准答案。垫底充填和安抚观察 适用于深龋或可复性牙髓炎,急性牙髓炎必须开髓 开放。消炎止痛药只是治疗急性牙髓炎的辅助治疗。 由于下后牙的急性牙髓炎,可以并引起半侧头、面 和右耳后部痛,患者未出现其他急性中耳炎的症状, 因此没有必要与急性中耳炎鉴别,故不必建议五官科 诊治。
口腔助理医师类
A1 型题
答题说明
每一道考试题下面有A、B、C、D、E 5 个备选 答案。请从中选择1 个最佳答案,并在答题卡上将相 应题号的相应字母所属的方框涂黑。
1. 探诊时出现卡针现象的龋损,是:
A. 平滑面浅龋
B. 平滑面中龋
C. 窝沟浅龋
D. 根面中龋
E. 牙骨质龋
答案:C
难易度:易
认知层次:记忆
【解析】该题考试的知识点是窝沟浅龋的临床表 现。C 是标准答案。因为探诊时出现卡针现象是窝沟 浅龋的临床特点,其他龋,如答案A、B、D 和E 均 无此特点,均为干扰答案。
A2 型题
答题说明
每一道考题是以一个小案例出现的,其下面都 有A、B、C、D、E 5 个备选答案。请从中选择1 个 最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属 的方框涂黑。
2. 患者,女性,40 岁。左下后牙冷酸食及刷牙 时酸痛感,刺激去除后酸痛感立即消失。检查:左下 颌第一磨牙咬合面磨损,暴露牙本质,探诊颊邪合斜 面有酸痛区,叩诊(-)。该患者首先考虑的疾病是:
A. 浅龋
B. 牙隐裂
C. 磨牙症
D. 酸蚀症
E. 牙本质过敏症
答案:E
难易度:中
认知层次:综合应用
【解析】该题考试的知识点是牙本质过敏症的临 床表现和诊断。E 是标准答案。因为该病例的内容: 左下颌第一磨牙咬合面磨损,暴露牙本质,探诊颊 邪合斜面有酸痛区,叩诊(-)均为牙本质过敏症的临 床表现。这些主诉和检查症状没有包括浅龋患牙色、 形、质变化;没有包括牙隐裂的定点咬物痛和牙面上 的隐裂纹的描述;没有包括磨牙症的夜磨牙史和多数 牙重度磨损的表现;没有包括酸
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