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2010年临床执业医师综合笔试模拟试题及答案(六)
2010-12-07 19:44:25 来源: 作者: 【 】 浏览:2605次 评论:0
; E.法洛四联症  
参考答案: C     答案解析:
83、女,2岁,多次患肺炎,胸片示:肺纹理增强,左心房、左心室大,主动脉影增宽,应诊断为
 A.房间隔缺损  B.室间隔缺损  C.动脉导管未闭  D.法洛四联症  E.艾森曼格综合征  
参考答案: E     答案解析:
84、男,10岁。反复浮肿半年。尿常规:蛋白+++-++++,红细胞8-18/HP,血尿素氮10.8mmol/L(30mg/dl),血清总蛋白40g/L(4g/dl),白蛋白15g/L,(1.52/dl),BP150/100mmHg,诊断考虑为
 A.急性链球菌感染后肾炎  B.单纯性肾病  C.病毒性肾炎  D.急进性肾炎  E.肾炎性肾病  
参考答案: D     答案解析:
85、某医师,在去年8月至今年6月的执业活动中,为了从个体推销商手中得到好处,多次使用未经批准的药品和消毒药剂,累计获得回扣8205元。根据《执业医师法》的规定,应当依法给予该医师的行政处罚是
 A.警告  B.责令暂停9个月执业活动  C.罚款1万元  D.吊销执业证书  E.没收非法所得  
参考答案: D     答案解析: 略
86、一份粉尘样品分散度测定结果如下 
 A.35%  B.45%  C.15%  D.80%  E.95%  
参考答案: E     答案解析:
87、某中年人,童年生活受挫折,个性克制,情绪压抑,经常焦虑、抑郁,又不善于宣泄,过分谨慎,强求合作调和。他的行为模式最容易患的躯体疾病是
 A.冠心病  B.脑出血  C.慢性结肠炎  D.甲状腺功能亢进  E.癌症  
综合题
(每题1分,共28分)1、(一)26岁,女性,停经45天,突感下腹坠痛及肛门坠胀感,少量阴道流血及头晕呕吐半天。体格检查:面色苍白,BP80/40mmHg,腹肌略紧张,下腹压痛。妇科检查:阴道少量血性物,宫颈举痛(+),后穹隆饱满,子宫稍大,附件区触诊不满意


参考答案: B     答案解析:
188.首选检查项目应是
 A.B型超声检查  B.后穹窿穿刺  C.血常规及出凝血时间  D.尿妊娠试验  E.诊断性刮宫  
参考答案: D     答案解析:
289.本例最可能的诊断是
 A.急性盆腔炎  B.先兆流产  C.卵巢囊肿蒂扭转  D.异位妊娠  E.难免流产  
参考答案: C     答案解析:
390.本例最恰当的处理是
 A.中医治疗  B.纠正休克  C.输血同时手术探查  D.应用抗生素  E.静脉输液   2、(二)50岁女性,孕5产5,绝经3年,阴道不规则流血1月。妇科检查:外阴阴道正常,宫颈肥大、糜烂、触之易出血,子宫后屈、稍小,双侧附件未见异常。


参考答案: B     答案解析:
191.该病人绝经后最可能的出血原因是
 A.子宫颈炎  B.子宫颈癌  C.子宫内膜癌  D.子宫颈尖锐湿疣  E.子宫内膜炎  
参考答案: C     答案解析:
292.进一步确诊时需做
 A.B型超声检查  B.宫颈涂片细胞学检查  C.宫颈活组织检查  D.子宫颈碘试验  E.阴道镜检查  
参考答案: A     答案解析:
393.若以上检查未发现可疑病灶,下一步最恰当的处理是
 A.分段刮宫  B.子宫镜+子宫内膜活检  C.宫颈激光  D.宫颈锥切术  E.3—6个月后复查   3、(三)24岁女性,停经58天,13天前行人工流产吸宫术。术后持续阴道流血。


参考答案: B     答案解析:
194.初步考虑的诊断是
 A.子宫穿孔  B.吸宫不全  C.子宫内膜炎  D.子宫复旧不良  E.漏吸  
参考答案: C     答案解析:
295.为明确诊断,首先应选用的辅助检查方法是
 A.腹腔镜检查  B.子宫镜检查  C.B型超声检查  D.HCG测定  E.血常规检查  
参考答案: D     答案解析:
396.确诊后首选的治疗措施是
 A.应用抗生素  B.抗生素+宫缩剂  C.抗生素+止血剂  D.抗生素+清官术  E.宫缩剂+清官术   4、(四)40岁经产妇,近2年痛经并逐渐加重,伴经量增多及经期延长,届时需服强止痛药。妇科检查:子宫均匀增大如孕8周,质硬,有压痛,经期压痛明显。


参考答案: B     答案解析:
197.痛经逐渐加重的原因最可能是
 A.功能性痛经  B.子宫腺肌病  C.子宫内膜结核  D.子宫内膜癌  E.子宫粘膜下肌瘤  
参考答案: D     答案解析:
298.本例确诊后的处置应选择
 A.镇痛药物治疗  B.性激素治疗  C.化学药物治疗  D.手术治疗  E.放射治疗   5、(五)26岁,初产妇,妊娠39周,规律宫缩18小时,肛查宫口8cm,先露0,胎膜未破,腹部触诊为头先露,宫缩时宫体部不硬,持续30秒,间隔5分钟,胎心98次/分,B型超声检查示胎儿双顶径为9.0cm


参考答案: C     答案解析:
199.出现以上情况最可能是
 A.子宫收缩过强  B.胎儿过大  C.子宫收缩乏力  D.骨盆狭窄  E.胎儿畸形  
参考答案: A     答案解析:
2100.本例首先的处理是
 A.人工破膜  B.立即剖宫产  C.静脉滴注催产素5μ  D.肌注度冷丁100mg  E.观察1小时后再决定  
参考答案: B     答案解析:
3101.若破膜后发现羊水为棕黄色,最合适的处理是
 A.严密观察产程,等待自然分娩  B.立即剖宫产  C.小剂量滴注催产素  D.持续吸氧,等待宫口开全  E.产钳助娩   6、(六)小儿4个月,人工喂养,平时易惊,多汗,睡眠少,近2日来咳嗽、低热,今晨突然双眼凝视,手足抽动。查体:枕后有乒乓球感


参考答案: B     答案解析:
1102.患儿最可能是
 A.血糖降低  B.血清钙降低  C.血清镁降低  D.血清钠降低  E.脑脊液细胞数增多  
参考答案: E     答案解析:
2103.可能的诊断是
 A.热性惊厥  B.低血糖症  C.颅内感染  D.低钠血症  E.维生素D缺乏性手足搐搦症  
参考答案: A     答案解析:
3104.止抽后的处理是
 A.静滴钙剂  B.供给氧气  C.肌注呋塞米(速尿)  D.肌注维生素B2  E.、静滴葡萄糖液   7、(七)男,5岁,于夏季突然出现高热,2小时后抽搐,面色灰暗,四肢凉,血压下降,心肺未见异常,脑膜刺激征阴性。


参考答案: D     答案解析:
1105.最可能的诊断为
 A.颅内出血  B.结核性脑膜炎  C.颅内肿瘤  D.中毒性细菌性痢疾  E.化脓性脑膜炎  
参考答案: B     答案解析:
2106.为确诊,应进一步检查
 A.血常规  B.粪常规  C.脑脊液  D.脑电图  E.头部CT   8、(八)男,10岁,发热10天,体温38-39℃,刺激性咳嗽明显,胸痛。查体:双肺散在干啰音,胸片:左肺下野淡薄片状阴影。


参考答案: C     答案解析:
1107.最可能的诊断为
 A.腺病毒肺炎  B.呼吸道合胞病毒肺炎  C.肺炎支原体肺炎  D.金黄色葡萄球菌肺炎  E.肺炎链球菌肺炎  
参考答案: C     答案解析:
2108.为确诊,首选的检查是
 A.血培养  B.结核菌素试验  C.冷凝集试验  D.血肥达氏反应  E.痰液病毒分离  
参考答案: D     答案解析:
3109.首选的药物治疗为
 A.青霉素  B.头孢菌素  C.链霉素  D.红霉素  E.无环鸟苷   9、(九)男4岁,因怀疑先天性心脏病就诊


参考答案: D     答案解析:
1110.首先去检查
 A.血常规  B.脑电图  C.血钙、磷测定  D.胸部X线摄片  E.腹部B超  
参考答案: D     答案解析:
2111.该患儿口唇粘膜青紫,轻度杵状指趾,胸骨左缘2-4肋间听到2-3级收缩期杂音,肺动脉第二音减弱;为确诊应做的检查是
 A.脑电图  B.头部CT  C.心肌酶谱  D.右心导管造影  E.腹部B超  
参考答案: C     答案解析:
3112.2个月后患儿出现发热伴咽痛,2周后出现头痛。右侧巴氏征(+),WBC18×109/L,中性0.86,淋巴0.14.考虑合并
 A.肺炎  B.脑出血  C.脑脓肿  D.心肌炎  E.结核性脑膜炎  
参考答案: E     答案解析:
4113.合并症治愈后,进一步治疗的方法为
 A.预防外伤  B.长期抗生素预防感染  C.应用激素  D.口服维生素  E.施行心脏手术   10、(十)某蓄电池厂,男工,工龄8年,主诉头昏、头痛、乏力、记忆减退、睡眠障碍、纳差、脐周隐痛,经检验,尿中6-ALA为28.6μmol/L。


参考答案: A     答案解析:
1114.最可能的诊断为
 A.慢性铅中毒  B.慢性苯中毒  C.慢性汞中毒  D.慢性氰化物中毒  E.慢性硫化氢中毒  
参考答案: C     答案解析:
2115.对病人治疗首选药物是
 A.二巯基丙磺酸钠  B.补血合剂  C.依地酸二钠钙  D.阿托品  E.葡萄糖酸钙  

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