的并发症是
A.心力衰竭 B.肺炎 C.亚急性细菌性心内膜炎 D.脑血栓 E.急性肺水肿
参考答案： B 答案解析： 营养性巨幼细胞贫血是因缺乏维生素B12或叶酸所致的大细胞贫血。
7、★营养性巨幼细胞性贫血是因为缺乏
A.叶酸 B.叶酸和维生素B12 C.维生素C和维生素B12 D.叶酸和维生素C E.维生素A和维生素C
参考答案： A 答案解析： 胚胎第6周时骨髓学易，网收集整理腔发育已初具规模，但其造血功能在胚胎第6个月后才渐趋稳定，直至出生2～3周后骨髓成为造血的惟一场所。
8、★★★骨髓出现于
A.胚胎第6周 B.胚胎第5个月 C.胚胎第4个月 D.胚胎第6个月 E.胚胎第3周
参考答案： D 答案解析： 血氧饱和度降低说明存在右向左分流。法洛四联症的X线检查：右心室肥大，肺动脉狭窄使心尖圆钝上翘，肺动脉段凹陷而使心影呈靴形。肺门影缩小，肺野清晰。
9、★先心病患儿，X线检查示心脏呈靴形，动脉血氧饱和度降低，应考虑
A.室间隔缺损伴肺动脉高压 B.房间隔缺损伴肺动脉高压 C.动脉导管未闭伴肺动脉高压 D.法洛四联症 E.完全性大血管管错位
参考答案： D 答案解析： 室间隔患儿可因扩张的肺动脉压迫喉返神经而出现声音嘶哑。
10、★★★室间隔缺损患儿有时出现声音嘶哑，其原因是
A.扩张的右心房压迫喉返神经 B.扩张的左心房压迫喉返神经 C.扩张的主动脉压迫喉返神经 D.扩张的肺动脉压迫喉返神经 E.扩张的左、右心房压迫喉返神经
参考答案： A 答案解析： 由于胎儿期处于相对缺氧状态，故红细胞数和血红蛋白量较高。出生时红细胞(5～7)×1012/L (500万～700万/mm3)，血红蛋白量(Hb)约150～230g/L(15～23g/dl)。
11、★★★新生儿出生时血红蛋白150～130g/L，原因是
A.胎儿处于相对缺氧状态 B.胎儿期红细胞寿命长 C.孕母营养不足 D.血液黏稠 E.造血功能亢进
参考答案： D 答案解析： 造血首选在卵黄囊出现，然后在肝，最后在骨髓。在胚胎第4周起出现卵黄囊血岛中造血，主要为原始的有核红细胞。
12、★★★胚胎期造血最早出现在
A.肝脏 B.淋巴结 C.胸腺 D.卵黄囊 E.肝脾
参考答案： A 答案解析： 法洛四联症的X线检查表现为：右心室肥大，肺动脉狭窄使心尖圆钝上翘，肺动脉段凹陷，靴形心，肺门影缩小，肺野清晰。
13、★X线胸片显示肺动脉段凹陷的先天性心脏病是
A.法洛四联症 B.动脉导管未闭 C.肺动脉狭窄 D.室间隔缺损 E.主动脉狭窄
不定项选择题
共7题，每题1分，共计7分。1、(1～2题共用备选答案)
A.90 g / L
B.100 g / L
C.110 g / L
D.120 g / L
E.130 g / L
参考答案： [C, D] 答案解析： 本题正确答案：D
题解：贫血是指末梢血中单位容积内红细胞数或血红蛋白量低于正常。根据世界卫生组织的资料，Hb值的低限6个月～6岁者为110g/L(11g/dl);6～14岁为120g/L(12g/dl)。我国小儿血液学会暂定，新生儿Hb < 145g/L(14.5g/dl)，1～4个月Hb < 90g /L (9g/L)，4～6个月Hb <100g/L (10g/dl)为贫血。
1★★★6～14岁儿童贫血的血红蛋白值的低限是 ：
A.90 g / L B.100 g / L C.110 g / L D.120 g / L E.130 g / L
参考答案： 答案解析： 本题正确答案：C
题解：贫血是指末梢血中单位容积内红细胞^91考试网，收集整理数或血红蛋白量低于正常。根据世界卫生组织的资料，Hb值的低限6个月～6岁者为110g/L(11g/dl);6～14岁为120g/L(12g/dl)。我国小儿血液学会暂定，新生儿Hb < 145g/L(14.5g/dl)，1～4个月Hb < 90g /L (9g/L)，4～6个月Hb <100g/L (10g/dl)为贫血。
2★★★6个月～6岁儿童贫血的血红蛋白值的低限是 ：
A.90 g / L B.100 g / L C.110 g / L D.120 g / L E.130 g / L 2、(3～5题共用备选答案)
A.右房右室大，肺动脉段突出+肺野充血
B.左房左室大，肺动脉段突出+肺野充血
C.右房右室大，肺动脉段突出+肺野清晰
D.右室大，肺动脉段凹陷，肺野清晰
E.左、右室大，肺动脉段突出，肺野充血
参考答案： [B, E] 答案解析： 本题正确答案：B
题解：室间隔小型缺损时心、肺X线无明显改变，或只有轻度左心室增大或肺充血。大型缺损心外形中度以上增大，肺动脉段明显突出，肺血管影增粗、搏动强烈。左右心室增大，左心房往往也增大，主动脉弓影小。房间隔缺损X线检查心脏外形轻至中度扩大，以右心房、右心室扩大为主，肺动脉段明显突出，肺门血管阴影增粗，可有肺门"舞蹈"，主动脉影缩小。动脉导管未闭X线检查示心影正常或左心房、左心室增大、肺动脉段突出、肺野充血、肺门血管影增粗、搏动增强、可有肺门"舞蹈".在肺动脉高压时，右心室亦增大，主动脉弓往往有所增大。
1★动脉导管未闭 ：
A.右房右室大，肺动脉段突出+肺野充血 B.左房左室大，肺动脉段突出+肺野充血 C.右房右室大，肺动脉段突出+肺野清晰 D.右室大，肺动脉段凹陷，肺野清晰 E.左、右室大，肺动脉段突出，肺野充血
参考答案： A 答案解析： 本题正确答案：E
题解：室间隔小型缺损时心、肺X线无明显改变，或只有轻度左心室增大或肺充血。大型缺损心外形中度以上增大，肺动脉段明显突出，肺血管影增粗、搏动强烈。左右心室增大，左心房往往也增大，主动脉弓影小。房间隔缺损X线检查心脏外形轻至中度扩大，以右心房、右心室扩大为主，肺动脉段明显突出，肺门血管阴影增粗，可有肺门"舞蹈"，主动脉影缩小。动脉导管未闭X线检查示心影正常或左心房、左心室增大、肺动脉段突出、肺野充血、肺门血管影增粗、搏动增强、可有肺门"舞蹈".在肺动脉高压时，右心室亦增大，主动脉弓往往有所增大。
2★室间隔缺损：
A.右房右室大，肺动脉段突出+肺野充血 B.左房左室大，肺动脉段突出+肺野充血 C.右房右室大，肺动脉段突出+肺野清晰 D.右室大，肺动脉段凹陷，肺野清晰 E.左、右室大，肺动脉段突出，肺野充血
参考答案： 答案解析： 本题正确答案：A
题解：室间隔小型缺损时心、肺X线无明显改变，或只有轻度左心室增大或肺充血。大型缺损心外形中度以上增大，肺动脉段明显突出，肺血管影增粗、搏动强烈。左右心室增大，左心房往往也增大，主动脉弓影小。房间隔缺损X线检查心脏外形轻至中度扩大，以右心房、右心室扩大为主，肺动脉段明显突出，肺门血管阴影增粗，可有肺门"舞蹈"，主动脉影缩小。动脉导管未闭X线检查示心影正常或左心房、左心室增大、肺动脉段突出、肺野充血、肺门血管影增粗、搏动增强、可有肺门"舞蹈".在肺动脉高压时，右心室亦增大，主动脉弓往往有所增大。
3★房间隔缺损：
A.右房右室大，肺动脉段突出+肺野充血 B.左房左室大，肺动脉段突出+肺野充血 C.右房右室大，肺动脉段突出+肺野清晰 D.右室大，肺动脉段凹陷，肺野清晰 E.左、右室大，肺动脉段突出，肺野充血 3、 (6～7题共用备选答案)
A.Hb>120g/L
B.Hb<120g/L
C.Hb<90g/L
D.Hb<60g/L
E.Hb<30g/L
参考答案： [C, D] 答案解析： 本题正确答案：C
题解：根据外周Hb或红学易，网收集整理细胞数可将贫血分为轻、中、重、极重4度：轻度为Hb不低于90g/L、中度为不低于60 g /L、重度为不低于30g /L、极重度<30g /L。
1★★★中度贫血的诊断指标是 ：
A.Hb>120g/L B.Hb<120g/L C.Hb<90g/L D.Hb<60g/L E.Hb<30g/L
参考答案： 答案解析： 本题正确答案：D
题解：根据外周Hb或红细胞数可将贫血分为轻、中、重、极重4度：轻度为Hb不低于90g/L、中度为不低于60 g /L、重度为不低于30g /L、极重度<30g /L.
2★★★重度贫血的诊断指标是：
A.Hb>120g/L B.Hb<120g/L C.Hb<90g/L D.Hb<60g/L E.Hb<30g/L
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