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2012年中医执业医师考试内科学模拟试题(7)(附详解)(二)
2012-10-28 08:23:13 来源: 作者:91考试网医学考试频道 【 】 浏览:201次 评论:0
试题答案与详细解析

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A1题型

参考答案: C    
答案解析: 本病多因恼怒伤肝,肝失条达,气郁化火,上扰心神则不寐;肝火偏旺,则急躁易怒;肝郁化火,肝火乘胃,胃热则口渴喜饮;肝气犯胃,胃失和降,则不思饮食;火热上扰则目赤口苦。结合舌脉分析,本病属于肝郁化火之不寐,宜采用疏肝泻热,佐以安神的治法,正选答案为C.
1、 患者不寐,性情急躁易怒,不思饮食,口渴喜饮,目赤口苦,小便黄赤,大便秘结,舌红苔黄,脉弦而数。其治法是

A.清肝泻火,宁心安神

B.清肝泻火,镇惊安神

C.疏肝泻热,佐以安神

D.清肝利胆,安神定志

E.清心凉肝,镇惊宁神

参考答案: B    
答案解析: 本题所提供的病例,其病证应诊为癫证。而其证候既有肝郁不舒,又有痰浊中阻之象,故B为正选。A偏重于肝郁,E偏重于痰浊,故可除外。病例中未见化热之症、舌、脉,故可排除C.风痰闭阻者病多在络脉之中,本例不具备,故D也可除外。
2、 者精神抑郁,表情淡漠,神志痴呆,语无伦次,不思饮食,舌苔腻,脉弦滑。其证候是

A.郁结

B.痰气郁结

C.痰火上扰

D.风痰闭阻

E.痰浊壅塞

参考答案:     
答案解析:
3、 患者,女,36岁。胁肋隐痛日久,口干咽燥,心中烦热,头晕目眩,舌红少苔,脉弦细数。证属

A.瘀血停着.

B.肝胆湿热.

C.肝气郁结.

D.肝郁化火.

E.肝阴不足.

参考答案: B    
答案解析: 中风中脏腑的主要表现是突然昏仆,不省人事。闭证以邪实内闭为主,属实证,又可根据有无热象分为阳闭和阴闭。痰湿偏盛,风挟痰湿,上蒙清窍,内闭经络,故突然昏仆,不省人事,牙关紧闭,两手握固,肢体强痉;痰湿属阴,故静卧不烦;痰湿阻滞阳气,不得温煦,故四肢不温。结合舌脉表现,本病属中风之阴闭证,故标准答案为B.而中风阳闭证,除闭证的症状外,还应有面赤身热,气粗口臭,躁扰不宁;中风脱证除中脏腑表现外,尚有目合口张,鼻鼾息微,手撒肢冷,汗多,肢体软瘫等;中风中经络一般无神志改变;中风后遗症是经过救治,神志清醒后,留有半身不遂,言语不利,口舌歪斜等,故A、C、D、E均非正确答案。
4、 患者突然昏仆,不省人事,牙关紧闭,两手握固,大小便闭,肢体强痉,伴有静卧不烦,四肢不温,痰涎壅盛,舌苔白腻,脉沉滑缓。其诊断是

A.中风阳闭证

B.中风阴闭证

C.中风脱证

D.中风中经络

E.中风后遗症

Tags:执业医师 历年真题 模拟题 责任编辑:小编01
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