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临床执业医师模拟9(附详解)(二)
2012-10-30 05:53:25 来源: 作者:91考试网医学考试频道 【 】 浏览:140次 评论:0
试题答案与详细解析

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单选题

每小题1分,共100分
参考答案: C    
答案解析:
1、原发性肝胆管结石患者,首选的治疗方法是

A.震波碎石疗法

B.溶石疗法

C.手术去除病灶,解除梗阻,通畅引流

D.针灸排石疗法

E.中药排石汤急攻疗法

参考答案: B    
答案解析:
2、脊柱结核与脊柱转移性肿瘤的区别主要是

A.为持续性疼痛,肿瘤为夜间疼痛

B.X片表现:脊柱结核一般椎间隙消失,而肿瘤椎间隙正常

C.结核血沉增快

D.结核活动受限

E.病变发生于脊柱的部位、节段不同

参考答案: E    
答案解析:
3、25岁女性,足月分娩后2月,阴道持续少量流血,血HCG持续阳性但<3000IU/L,最可能的诊断是

A.葡萄胎

B.侵蚀性葡萄胎

C.绒癌

D.胎盘残留

E.胎盘部位滋养细胞肿瘤

参考答案: B    
答案解析:
4、下列哪型颈椎病不宜作颌枕吊带牵引

A.神经根型

B.脊髓型

C.椎动脉型

D.交感型

E.混合型

参考答案: A    
答案解析:
5、急性胰腺炎发病后3周,上腹可扪及肿块伴有低热,应首先考虑为

A.胰腺脓肿

B.胰腺肿大

C.胰腺假性囊肿

D.胆囊肿大

E.胰腺真性囊肿

参考答案: C    
答案解析:
6、子宫肌瘤红色变性常发生在

A.肌瘤扭转时

B.性功能活跃时

C.妊娠期

D.分娩期

E.月经期经量多时

参考答案: B    
答案解析:
7、前列腺增生最重要的症状是

A.尿频

B.排尿困难

C.尿失禁

D.尿潴留

E.尿流中断

参考答案: D    
答案解析:
8、关于Horner综合征,错误的描述是患侧

A.上眼睑下垂

B.眼裂变小

C.眼球塌陷

D.瞳孔放大

E.颜面无汗

参考答案: B    
答案解析:
9、关于月经的叙述,下列正确的是

A.初潮时多为有排卵性月经

B.两次月经第一日的间隔时间为1个月经周期

C.月经周期的长短主要取决于分泌期的长短

D.正常月经失血量不少于80ml

E.月经血是凝固的,至少有小血块

参考答案: E    
答案解析:
10、破伤风患者的治疗原则

A.预防和抢救休克

B.早期行气管切开术

C.高压氧治疗

D.应用破伤风类毒素

E.清除毒素来源,中和毒素,控制和解除痉挛

参考答案: B    
答案解析:
11、腹部手术后尿路感染常见的基本原因是

A.尿道炎

B.膀胱炎

C.肾盂肾炎

D.前列腺炎

E.尿潴留

参考答案: B    
答案解析:
12、最常见的良性骨肿瘤为

A.内生软骨瘤

B.骨软骨瘤

C.骨巨细胞瘤

D.骨囊肿

E.尤文氏瘤

参考答案: A    
答案解析:
13、测定大粗隆上移,可用哪种方法

A.Bryat三角

B.Sheto线

C.Pauwel角

D.Codma三角

E.Schmorl结节

参考答案: C    
答案解析:
14、肘关节提携角正常为

A.1°~5°

B.5°~10°

C.10°~15°

D.15°~20°

E.20°~25°

参考答案: E    
答案解析:
15、下列哪项是血液透析的禁忌证

A.尿素氮>30mmol/L

B.血清钾>6.5mm01/L

C.血清肌酐>908mmol/L

D.严重酸中毒

E.休克

参考答案: A    
答案解析:
16、月经周期28日的妇女,下列与正常月经周期相符的是

A.月经第21日,血中孕酮及雌二醇均升高

B.月经第7日,血中雌二醇较低水平

C.月经第14日,血中孕酮及雌二醇均有高峰

D.月经第14日,雌二醇、FSH及LH均有高峰

E.月经第25日,血中孕酮及雌二醇均低水平

参考答案: E    
答案解析:
17、视交叉中部病变时,视野改变为

A.双眼鼻侧偏盲

B.双眼鼻侧向限盲

C.右眼鼻侧盲

D.左眼鼻侧盲

E.双眼颞侧偏盲

参考答案: D    
答案解析:
18、肱骨下1/3骨折,哪项检查简单实用正确

A.肱骨下1/3部位CT

B.肱骨全长的CT

C.肱骨全长的X线正侧位

D.肱骨下1/3为中心,包括肘关节的正侧位X片

E.肱骨下1/3正侧、斜位X线片

参考答案: A    
答案解析:
19、子宫峡部的下界为

A.组织学内口

B.组织学外口

C.解剖学内口

D.解剖学外口

E.宫颈内口

参考答案: B    
答案解析:
20、在腹股沟管的解剖结构中,下列哪项是错误的

A.内口为内环,外口为皮下环

B.上壁为腹外斜肌的弓状下缘

C.下壁为腹股沟韧带和陷窝韧带

D.前壁为腹外斜肌腱膜

E.后壁为腹横筋膜和腹膜

参考答案: D    
答案解析:
21、闭合性肾损伤保守治疗期间发生以下哪种情况无需手术

A.抗休克后生命体征仍未见改善

B.血尿逐渐加重,血红蛋白和血细胞比容继续降低

C.腰、腹部肿块明显增大

D.血尿持续存在

E.有腹腔脏器损伤可能

参考答案: B    
答案解析:
22、关于腰椎间盘突出症,下列哪项不正确

A.常见于20~50岁人群

B.多发生于老年

C.首次发病常是半弯腰持重过程中

D.男性发病率较女性高

E.患者多有弯腰工作史

参考答案: C    
答案解析:
23、子宫肌瘤与经血量增多关系密切的是

A.肌瘤的大小

B.肌瘤的数目

C.肌瘤生长的部位

D.肌瘤与子宫肌层的关系

E.发生的年龄

参考答案: E    
答案解析:
24、等渗性缺水患者,大量输入生理盐水治疗可导致

A.高钾血症

B.低钾血症

C.低氯血症

D.高钙血症

E.高氯血症

参考答案: C    
答案解析:
25、日本血吸虫的中间宿主为

A.鱼类

B.虾

C.钉螺

D.青蛙

E.狗

参考答案: A    
答案解析:
26、羊水栓塞DIC的早期,首选的处理是

A.肝素治疗

B.止血药

C.输新鲜血

D.输纤维蛋白原

E.肌注双嘧达莫

参考答案: B    
答案解析:
27、低钾血症患者,经补充钾治疗后,病情仍无改善时,应考虑有

A.低钠血症

B.低镁血症

C.高钙血症

D.代谢性酸中毒

E.低氯血症

参考答案: D    
答案解析:
28、股疝经股环、股管突出于

A.腹股沟韧带上方

B.股部小转子部位

C.股三角内

D.股部卵圆窝

E.股三角外

参考答案: D    
答案解析:
29、循环骤停施行胸外心脏按压时正确的方法是

A.按压左胸部使心脏受到挤压

B.在右侧胸部加压

C.在胸骨上段按压

D.在胸骨中下1/3交界处、压力要使胸骨下沉3~4cm

E.在剑突下向心脏方向按压

参考答案: A    
答案解析:
30、肋骨骨折后,保持呼吸道通畅,首选

A.止痛

B.胶布固定

C.多头胸带包扎

D.雾化吸入

E.气管插管

参考答案: A    
答案解析:
31、下列良性肿瘤的特点中,哪项是错误的

A.永不威胁生命

B.多呈膨胀性生长

C.细胞分化程度高

D.有包膜与周围有明显界限

E.少数可以恶变

参考答案: B    
答案解析:
32、乙型脑炎的临床分期中不包括

A.初期

B.发热期

C.极期

D.恢复期

E.后遗症期

参考答案: D    
答案解析:
33、葡萄胎的随访时间应为

A.3个月

B.6个月

C.1年

D.2年

E.3年

参考答案: A    
答案解析:
34、治疗多根多处肋骨骨折的重点

A.止痛、保持呼吸道通畅

B.加压包扎

C.面罩吸氧

D.雾化吸入

E.预防并发症

参考答案: D    
答案解析:
35、宫颈糜烂患者,活组织检查报告鳞状上皮化,提示

A.癌前病变

B.不典型增生

C.原位癌

D.糜烂愈合过程

E.宫颈息肉

参考答案: E    
答案解析:
36、导致产褥病率的主要原因是

A.手术切口感染

B.乳腺炎

C.上呼吸道感染

D.泌尿系统感染

E.产褥感染

参考答案: A    
答案解析:
37、中央性前置胎盘大出血的治疗方法正确的是

A.剖宫产

B.催产素引产阴式分娩

C.胎头吸引

D.如为臀位行牵引术

E.人工破膜

参考答案: C    
答案解析:
38、肱骨干中下段骨折或手术最容易造成的并发症是

A.肌皮神经损伤

B.正中神经损伤

C.桡神经损伤

D.肱动静脉损伤

E.腋神经损伤

参考答案: B    
答案解析:
39、成人股骨颈的血液供应主要来源于

A.股骨头圆韧带内的小凹动脉

B.旋股内、外侧动脉分支

C.旋股内动脉

D.旋股外动脉

E.股骨干的滋养动脉

参考答案: E    
答案解析:
40、高血压脑出血下列哪一项适宜手术

A.病情Ⅲ级

B.出血破入脑室及内侧型血肿

C.神志清,无恶化

D.有严重的心肺肝肾疾患

E.壳核出血,病情Ⅱ级,已有脑疝症状

参考答案: B    
答案解析:
41、下列哪项可判断为早期胃癌

A.病灶局限于胃窦内

B.病灶局限于粘膜或粘膜下层

C.直径有2cm以内

D.无淋巴结转移

E.病灶局限于胃小弯

参考答案: A    
答案解析:
42、前颅底骨折特点

A.熊猫眼征

B.Battle征

C.鼻出血

D.脑脊液鼻漏

E.脑脊液耳漏

参考答案: C    
答案解析:
43、烧伤患者在早期口渴,最适饮下列哪种液体

A.大量冷开水

B.大量糖水

C.少量多次饮盐水

D.大量茶水

E.大量橘子水

参考答案: D    
答案解析:
44、下列细菌性肝脓肿的鉴别诊断,除外

A.右膈下脓肿

B.肝癌

C.胆道感染

D.肝内胆管结石

E.阿米巴肝脓肿

参考答案: C    
答案解析:
45、浅Ⅱ度烧伤的局部损害深度达

A.表浅层,生发层健在

B.真皮深层,有皮肤附属器残留

C.真皮浅层,部分生发层存在

D.皮肤全层

E.皮肤下脂肪

参考答案: B    
答案解析:
46、内痔的早期症状是

A.粘液血便

B.便血

C.便秘

D.疼痛

E.痔核脱出

参考答案: C    
答案解析:
47、颈椎高位骨折脱位,并出现呼吸困难,最先采取的措施应是

A.手法复位

B.吸氧、应用呼吸兴奋剂

C.颈部制动,同时气管切开

D.手术切开复位

E.呼吸及辅助呼吸

参考答案: C    
答案解析:
48、贯通伤是指

A.创伤后深部体腔与外界相通

B.开放性创伤

C.投射物击中人体,造成一个入口和一个出口

D.一般是指开放性颅脑外伤

E.可等同于穿透伤

参考答案: E    
答案解析:
49、治疗癫痫持续状态的首选药物是

A.苯妥英钠,缓慢静脉注射

B.异戊巴比妥钠,缓慢静脉注射

C.副醛,缓慢静脉注射

D.10%水合氯醛,保留灌肠

E.地西泮,缓慢静脉注射

参考答案: E    
答案解析:
50、对创伤性肝破裂患者的手术处理,下列哪项是错误的

A.彻底清创

B.确切止血

C.清除胆汁溢漏

D.裂口不深者可直接缝合裂口

E.止血彻底者可不放置引流物

参考答案: C    
答案解析:
51、下列哪项不是腹部闭合性损伤的手术适应证

A.有失血性休克

B.有急性腹膜炎体征

C.腹腔穿刺有凝固血液

D.腹部有明显移动性浊音

E.X线片膈下游离气体

参考答案: E    
答案解析:
52、下列哪一项不会引起脑疝

A.外伤所致各种颅内血肿

B.颅内肿瘤

C.脑脓肿

D.颅内寄生虫病

E.正压性脑积水

参考答案: E    
答案解析:
53、对眼猪囊尾蚴病患者首选的治疗是

A.阿苯达唑

B.吡喹酮

C.氯喹

D.伯氨喹

E.手术

参考答案: A    
答案解析:
54、肾结核最常见的临床表现是

A.尿频,尿痛

B.血尿,脓尿

C.肾区疼痛、肿块

D.贫血、乏力

E.潮热、盗汗

参考答案: A    
答案解析:
55、下列哪一体征不是由正中神经损伤引起

A.拇内收无力

B.拇对掌无力

C.拇背伸无力

D.拇外展无力

E.拇屈曲无力

参考答案: B    
答案解析:
56、胸腔闭式引流管应插入液面下

A.1~2cm

B.3~4cm

C.5~6cm

D.7~8cm

E.10cm以上

参考答案: B    
答案解析:
57、易引起排尿突然中断的结石是

A.肾盏结石

B.肾盂结石

C.输尿管结石

D.膀胱结石

E.以上都不是

参考答案: D    
答案解析:
58、与子宫肌瘤的临床表现无明显相关的是

A.不孕

B.反复早期流产

C.排便困难

D.尿频尿急尿痛

E.贫血

参考答案: D    
答案解析:
59、关于乙型肝炎的传播途径中,下列哪项不正确

A.产后与母亲密切接触传播

B.经过哺乳传播

C.分娩时接触母血或羊水传播

D.经粪-口传播

E.经胎盘传播

参考答案: C    
答案解析:
60、疟疾的凶险发作主要见于

A.间日疟

B.三日疟

C.恶性疟

D.卵圆疟

E.输血疟疾

参考答案: C    
答案解析:
61、关于正常产褥的叙述,哪项是错误的

A.出汗较多,睡眠和初醒时更为明显

B.产后约2周经腹部检查不易摸到子宫底

C.子宫复旧主要是肌细胞数目减少及体积缩小

D.浆液恶露内含细菌

E.一般在产后24小时内体温轻度升高,不超过38摄氏度

参考答案: A    
答案解析:
62、睾丸肿瘤主要临床表现

A.睾丸肿大,有沉重感

B.睾丸疼痛

C.血尿

D.发热

E.腹股沟淋巴结肿大

参考答案: D    
答案解析:
63、腹股沟部隐睾最常见的并发症为

A.恶变

B.腹股沟疝

C.疼痛

D.静脉曲张

E.鞘膜积液

参考答案: D    
答案解析:
64、病理性缩复环最常见于

A.男性骨盆

B.高张性宫缩乏力

C.软产道损伤

D.先兆子宫破裂

E.枕后位

参考答案: E    
答案解析:
65、下列情况不伴静脉曲张的是

A.肝静脉阻塞

B.深静脉血栓形成

C.动静脉瘘

D.门静脉血栓形成

E.血栓闭塞性脉管炎

参考答案: E    
答案解析:
66、胎盘功能检查方法不包括

A.尿E3测定

B.尿E/C比值

C.血清HPL值

D.催产素激惹试验

E.羊水脂肪细胞出现率

参考答案: C    
答案解析:
67、对便血患者强调要作直肠指诊,其主要目的是

A.排除肛瘘

B.排除肛窦炎

C.排除肿瘤

D.诊断外痔

E.诊断内痔

参考答案: B    
答案解析:
68、有关甲状腺手术后导致呼吸困难的原因,不包括下列哪一项

A.伤口内出血、压迫气管

B.双侧喉上神经损伤

C.双侧喉返神经损伤

D.急性喉头水肿

E.气管软化、塌陷

参考答案: E    
答案解析:
69、门静脉高压症分流术的主要缺点是

A.肝功能易受损

B.不能迅速纠正脾亢

C.容易发生血栓

D.手术复杂,不易推广

E.肝性脑病发生率高

参考答案: C    
答案解析:
70、关于乳腺脓肿的治疗原则,下列哪项是错误的

A.切开引流时取放射状切口

B.乳晕下脓肿应沿乳晕边缘作弧形切口

C.切开引流时,应避免切开脓肿隔膜

D.乳房后脓肿应沿乳房下缘作弧形切口

E.乳房深部脓肿需先穿刺后切开

参考答案: D    
答案解析:
71、下列哪项属于原发性脑损伤

A.开放性颅骨骨折

B.脑水肿

C.脑内血肿

D.脑挫裂伤

E.脑疝

参考答案: B    
答案解析:
72、关于子宫收缩乏力性产后出血首选的处理是

A.子宫切除

B.按摩子宫并注射宫缩剂

C.双手压迫腹部按摩子宫

D.压迫腹主动脉

E.乙醚刺激

参考答案: B    
答案解析:
73、阴道的形态学及组织学特征正确的是

A.阴道下端比上端宽

B.阴道后壁长,前壁短

C.下端开口于前庭前部

D.粘膜覆以单层柱状上皮

E.阴道壁有丰富的腺体

参考答案: D    
答案解析:
74、以下哪一项不是临床诊断前列腺癌的基本方法

A.直肠指诊

B.经直肠超声

C.血PSA

D.膀胱尿道镜

E.前列腺穿刺活检

参考答案: E    
答案解析:
75、习惯性晚期流产最常见的原因是

A.孕卵发育异常

B.黄体功能不足

C.甲状腺功能不足

D.染色体异常

E.子宫颈内口松弛

参考答案: D    
答案解析:
76、下列何项不是胎儿窘迫的临床表现

A.心率小于120次/分或大于160次/分

B.头位,羊水粪染

C.胎动减弱,次数减少

D.宫缩时胎心110次/分

E.胎儿头皮血H值7.15

参考答案: B    
答案解析:
77、提高恶性肿瘤疗效的关键在于

A.综合治疗

B.早期治疗

C.手术治疗

D.免疫治疗

E.中西医结合疗法

参考答案: C    
答案解析:
78、测定胎儿一胎盘功能下列哪项方法最常用

A.测定尿中孕二醇值

B.测定耐热性碱性磷酸酶值

C.测定尿中雌三醇值

D.测定尿中绒毛膜促性腺激素

E.测定尿中胎盘生乳素

参考答案: B    
答案解析:
79、Colles骨折远端的典型移位是

A.向尺侧及背侧移位

B.向桡侧及背侧移位

C.向尺侧及掌侧移位

D.向桡侧及掌侧移位

E.向背侧成角移位

参考答案: D    
答案解析:
80、了解下肢和足的血液循环,最重要的检查是

A.足趾能主动活动

B.足是否肿胀或发凉

C.足趾被动活动是否疼痛

D.足背动脉触诊

E.足的感觉是否正常

参考答案: C    
答案解析:
81、原发性和继发性三叉神经痛的主要鉴别点是

A.疼痛的剧烈程度

B.疼痛的分布区域

C.有否面部感觉或角膜反射障碍

D.是否为反复发作

E.对药物的治疗反应

参考答案: D    
答案解析:
82、Oddi括约肌与下列哪项关系最大

A.胃肠功能

B.肝脏功能

C.胆囊功能

D.胆道功能

E.胰岛功能

参考答案: C    
答案解析:
83、诊断代谢性酸中毒的主要依据是

A.呼吸浅而慢,血浆二氧化碳结合力下降

B.呼吸深而快,血浆二氧化碳结合力上升

C.呼吸深而快,有酮味,血浆碳酸氢根值下降

D.呼吸困难,血浆碳酸氢根值上升

E.呼吸慢,心律慢,血压高,神志不清

参考答案: E    
答案解析:
84、子宫输卵管碘油造影能诊断的疾病是

A.子宫腺肌病

B.子宫内膜异位症

C.多囊卵巢综合征

D.子宫浆膜下肌瘤

E.输卵管结核

参考答案: C    
答案解析:
85、下列哪项不是上运动神经元瘫痪的特点

A.肌张力增高

B.腱反射增强

C.肌萎缩明显

D.有病理反射

E.瘫痪以整个肢体为主

参考答案: C    
答案解析:
86、关于骨软骨瘤,下列哪项错误

A.多见于青少年

B.多发生于长骨干骺端

C.一般应手术切除

D.1%患者可以恶变

E.广基底的骨软骨瘤有明显恶变倾向

参考答案: D    
答案解析:
87、继发性腹膜炎的病原菌,其中毒症状严重的原因为

A.金黄色葡萄球菌感染

B.溶血性链球菌感染

C.大肠杆菌感染

D.各种细菌混合感染

E.肺炎链球菌感染

参考答案: B    
答案解析:
88、急性腹膜炎发生严重休克的主要因素为

A.水和电解质紊乱

B.血容量减少和吸收大量毒素

C.腹腔内有无原发病灶

D.发病年龄不同

E.腹膜有无刺激征

参考答案: D    
答案解析:
89、创伤感染后的营养代谢变化,下列描述哪项是错误的

A.能量代谢增大

B.能量需求增加

C.可导致水、电解质及酸碱失衡

D.蛋白质分解与合成代谢减少

E.脂肪分解加大

参考答案: D    
答案解析:
90、关于胎膜早破的处理不正确的是

A.待疗法适用于孕28~35周不伴感染,羊水池深度≥3cm

B.膜12小时以上者应预防性使用抗生素

C.期达35周以上分娩发动,可令其自然分娩

D.膜早破均应选择剖宫产终止妊娠

E.免不必要的肛诊与阴道检查

参考答案: E    
答案解析:
91、诊断肠梗阻最主要的根据是

A.间歇性腹痛

B.腹部隐痛

C.恶心、呕吐

D.肛门停止排便排气

E.X线见腹部有多个液气平面及胀气肠袢

参考答案: A    
答案解析:
92、急性阑尾炎与肠系膜淋巴结炎通过下列哪一项予以鉴别

A.腹痛前后有高热

B.疼痛类型

C.白细胞升高

D.有无肿块

E.体温曲线

参考答案: C    
答案解析:
93、右侧内囊后肢受损,可能出现的病症是

A.嗅觉丧失

B.同侧肢体麻痹和半身躯体感觉丧失

C.双眼左侧视野偏盲

D.对侧半身痛温觉丧失而触觉存在

E.右耳听觉丧失

参考答案: B    
答案解析:
94、骨盆骨折最为重要的体征是

A.局部肿痛

B.骨盆分离、挤压实验(+)

C.反常活动

D.畸形

E.骨擦音及骨擦感

参考答案: C    
答案解析:
95、艾滋病毒入侵人体后按临床表现,美国CDC将HIV感染分为

A.Ⅱ期

B.Ⅲ期

C.Ⅳ期

D.Ⅴ期

E.不分期

参考答案: C    
答案解析:
96、休克失代偿期的微循环变化主要为

A.微循环收缩期

B.微循环扩张期

C.微循环衰竭期

D.直接通道开放

E.动静脉短路开放

参考答案: D    
答案解析:
97、肾结核最常见的晚期并发症为

A.结核性尿道狭窄

B.结核性膀胱阴道瘘

C.结核性膀胱直肠瘘

D.膀胱挛缩和对侧肾积水

E.肾钙化

参考答案: B    
答案解析:
98、血栓闭塞性脉管炎营养障碍期主要表现是

A.趾端经久不愈的溃疡

B.静息痛

C.游走性静脉炎

D.间歇性跛行

E.趾端发黑干性坏疽

参考答案: D    
答案解析:
99、以下哪项不是输血的禁忌证

A.充血性心力衰竭

B.急性肺水肿

C.恶性高血压

D.严重感染

E.肾功能衰竭

参考答案: E    
答案解析:
100、治疗肋骨骨折后疼痛,最有效的方法

A.口服药物

B.肌注镇痛

C.患者控制镇痛

D.肋间神经封闭

E.硬脊膜外腔插管镇痛

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