每小题1分，共42分

1、患者男性，28岁，发病1周，附睾结块疼痛，压痛不明显，与阴囊皮肤无粘连，应首先考虑为何病

A.附睾结核

B.睾丸癌

C.附睾炎

D.睾丸鞘膜积液

E.附睾肿瘤

2、男性患者，36岁，昨天打球时不慎跌倒，右上肢外展外旋，手掌着地致伤，右肩部肿胀，前下方压痛，肩峰下空虚，右侧搭肩试验阳性，应诊断为何病

A.肩关节脱位

B.锁骨骨折

C.肘关节后脱位

D.臂丛神经损伤

E.冈上肌腱断裂

3、某男，32岁，有冶游史，近日见尿道口红肿，尿急，尿频，尿痛，淋漓不止，尿液混浊如脂，尿道口溢脓，舌红，苔黄腻，脉滑数，患者宜选用何方治疗

A.犀角地黄汤加减

B.黄连解毒汤加减

C.龙胆泻肝汤加减

D.知柏地黄汤加减

E.清营汤加减

4、一男性创伤患者，34岁，证见恶心呕吐，腹痛而入院，查体见：面色苍白，脉细弱，左下胸可见皮肤瘀斑，胸廓挤压征(+)，左肺呼吸音减弱，移动性浊音(+)，无明显腹膜炎体征，应首先何种检查方法

A.腹部平片

B.腹腔穿刺

C.腹部B超

D.CT

E.腹腔灌洗

5、患者男性，74岁，排尿困难2个月，诊为良性前列腺增生症，目前证见小便淋漓不尽，头晕目眩，腰酸膝软，失眠多梦，咽干，舌红苔黄，脉细数，应选何方治疗

A.八正散

B.导赤散

C.知柏地黄丸

D.泄热汤

E.抵当汤

6、某男，42岁，腹部外伤及腹痛2小时，伴有呕吐，血压120/80mmHg，脉搏90次/分，腹平，腹肌紧张，全腹明显压痛，反跳痛，应诊断为

A.胃穿孔

B.肝破裂

C.脾破裂

D.胰腺损伤

E.腹腔内空腔脏器损伤

7、男性患者，38岁，嗜烟史，近2年出现右下肢麻木，发凉，酸胀疼痛，间歇性跛行，应诊为何病

A.大隐静脉曲张

B.血栓闭塞性脉管炎

C.雷诺综合征

D.右下肢动脉硬化性闭塞

E.右下肢深静脉血栓形成

8、男性患者，28岁，2周前开始出现左小腿疼痛，局部出现肿块，近日疼痛加剧，肿块逐渐加大，X线片显示：胫骨骨质破坏，肿块边缘不清，有骨膜反应，最可能的诊断是

A.骨结核

B.良性骨肿瘤

C.恶性骨肿瘤

D.化脓性骨髓炎

E.以上都不是

9、某男，28岁，肛门处出现疣状赘生物，色淡红，质地柔软，表面秽浊潮湿恶臭，苔黄腻，脉滑，患者中医辨证属于

A.火毒炽盛

B.阴虚火旺

C.气滞血瘀

D.痰湿内阻

E.湿毒下注

10、女性患者，因大面积烧伤而入院，5天后突然出现大量呕血及黑便，首先应考虑

A.应激性溃疡出血

B.胆道出血

C.食道静脉曲张破裂出血

D.胃、十二指肠出血

E.胰腺出血

11、男性患者，38岁，嗜烟史，近2年出现右下肢麻木，发凉，酸胀疼痛，间歇性跛行，患者应采用的治疗原则是

A.解除或减轻疼痛

B.改善肢体血液循环

C.挽救肢体

D.恢复劳动力

E.以上均是

12、某男，28岁，肛门处出现疣状赘生物，色淡红，质地柔软，表面秽浊潮湿恶臭，苔黄腻，脉滑，患者宜选用何法治之

A.利湿化浊，清热解毒

B.泻火解毒，化湿利浊

C.养阴清热，凉血解毒

D.理气化痰，健脾祛湿

E.化气活血，祛瘀

13、某男，32岁，有冶游史，近日见尿道口红肿，尿急，尿频，尿痛，淋漓不止，尿液混浊如脂，尿道口溢脓，舌红，苔黄腻，脉滑数，患者宜选用何法治之

A.疏肝理气，清热利湿

B.滋阴降火，利湿祛湿

C.凉血化浊，清热利湿

D.清热利湿，解毒化浊

E.清热利湿，活血化瘀

14、女性患者，35岁，近1周来出现大便秘结，肛门疼痛，出血，检查发现肛门截石位12点处皮肤裂开，并形成溃疡，应诊断为

A.结核性溃疡

B.早期上皮癌

C.肛裂

D.肛隐窝炎

E.外痔

15、某男，32岁，有冶游史，近日见尿道口红肿，尿急，尿频，尿痛，淋漓不止，尿液混浊如脂，尿道口溢脓，舌红，苔黄腻，脉滑数，患者中医辨证属于

A.热毒入络

B.正虚毒恋

C.湿热毒蕴

D.毒邪流窜

E.肝胆湿热

16、患者男性，35岁，突发睾丸肿大疼痛1周，行动时加剧，伴恶寒发热，触诊见附睾肿大变硬，有明显压痛，应诊为何病

A.睾丸鞘膜积液

B.急性附睾睾丸炎

C.精索鞘膜积液

D.非特异性附睾炎

E.附睾肿瘤

17、某男，42岁，1小时前左前胸被刀扎伤，患者面色苍白，烦躁不安，四肢湿冷，呼吸困难，脉搏微弱细数，颈静脉充盈，心音遥远，血压75/60mmHg，患者应采取何种抢救措施

A.快速输血、输液，抗休克

B.心包穿刺减压后急送手术室

C.迅速封闭伤口

D.胸腔穿刺抽气

E.左侧闭式胸膜腔引流术

18、男性患者，68岁，证见阴茎硬结微痛，表面皮肤微红，伴午后低烧，五心烦热，咽干耳鸣，腰膝酸软，诊为阴茎痰核，应用何法治疗

A.滋阴降火，化痰散结

B.疏肝理气，化痰散结

C.健脾和胃，化痰散结

D.活血和营，软坚散结

E.清心泻火，软坚散结

19、某男，28岁，肛门处出现疣状赘生物，色淡红，质地柔软，表面秽浊潮湿恶臭，苔黄腻，脉滑，应为何病

A.梅毒

B.尖锐湿疣

C.淋病

D.丝状疣

E.跖疣

20、某女，30岁，1小时前被刺伤右胸，创口与胸腔相通，病人有极度呼吸困难，患者应采取哪项急救措施

A.胸腔穿刺抽气

B.输血、输液

C.应用抗生素

D.迅速封闭伤口

E.立即手术

21、某男，28岁，肛门处出现疣状赘生物，色淡红，质地柔软，表面秽浊潮湿恶臭，苔黄腻，脉滑，患者宜选用何方药治之

A.血府逐瘀汤加减

B.参苓白术散加减

C.萆?Z化毒汤加减

D.黄连解毒汤加减

E.清营汤加减

22、男性患者，42岁，背部疼痛6个月，面色苍白，午后潮热，第7胸椎呈后凸畸形，最可能的诊断是

A.胸椎结核

B.胸椎间盘突出

C.胸椎肿瘤

D.疲劳性骨折

E.以上都不是

23、男性内痔患者，46岁，证见大便带血，血色泽红，伴肛门瘙痒，舌红苔薄黄，脉浮数，辨证应为

A.湿热下注

B.气滞血瘀

C.风伤肠络

D.脾虚气陷

E.阴虚火旺

24、患者男性，42岁，近1周来出现尿频，尿急，尿痛，有灼热感，排尿或大便时尿道有血浊溢出，睾丸坠胀疼痛，苔黄腻，脉滑数，诊断为急性前列腺炎，中医应用何法治疗

A.补肾滋阴

B.清热利湿

C.活血散瘀

D.温肾固精

E.清心泻火

25、男性患者，46岁，大便时有肿物从肛门脱出，便后可自行回纳伴少量便血，引症状反复发作5年，近1周来症状加剧，应诊断为

A.一期内痔

B.二期内痔

C.三期内痔

D.直肠脱垂

E.直肠息肉

26、某女，50岁，诉腹痛3天，恶心呕吐，大便不通，查体见：左侧卵圆窝突起半球形包块，不能推动，腹部透视见腹部胀气，数个液平段，诊断为

A.嵌顿性直疝

B.嵌顿性斜疝

C.嵌顿性股疝

D.肠套叠

E.肠扭转

27、男性患者，64岁，近1周出现大便后有淡红色物自肛门脱出，长约3～5cm，触之柔软，无弹性，未见出血，应诊断为

A.内痔

B.息肉痔

C.直肠癌

D.直肠脱垂

E.直肠息肉

28、男性内痔患者，46岁，证见大便带血，血色泽红，伴肛门瘙痒，舌红苔薄黄，脉浮数，患者应选用何方治疗

A.脏造丸

B.凉血地黄汤

C.止痛如神汤

D.补中益气汤

E.归脾丸

29、患者男性，70岁，6年来夜尿频数，尿后余沥，昨夜突发小便欲解不能，小腹胀满疼痛，指诊前列腺增大约5cm×25cm，质韧有弹性，光滑无结节，应首先考虑何病

A.前列腺癌

B.良性前列腺增生

C.前列腺炎

D.膀胱结石

E.泌尿系结核

30、某男，42岁，1小时前左前胸被刀扎伤，患者面色苍白，烦躁不安，四肢湿冷，呼吸困难，脉搏微弱细数，颈静脉充盈，心音遥远，血压75/60mmHg，应考虑的诊断是

A.心肺损伤心包填塞

B.左侧开放性气胸

C.左侧张力性气胸

D.左侧损伤性血胸

E.左肺破裂伤

31、一男性创伤患者，34岁，证见恶心呕吐，腹痛而入院，查体见：面色苍白，脉细弱，左下胸可见皮肤瘀斑，胸廓挤压征(+)，左肺呼吸音减弱，移动性浊音(+)，无明显腹膜炎体征，患者应先采取的挽救措施是

A.抗休克

B.抗休克及进一步检查

C.抗休克同时剖腹探查

D.抗休克肋骨骨折固定

E.抗休克左胸腔穿刺引流

32、患者男性，36岁，患息肉痔1个月，排出带血性黏液便，伴腹痛，此时最佳的外治法是

A.灌肠法

B.外敷法

C.熏洗法

D.塞药法

E.以上都不是

33、某男，34岁，3小时前突然出现腹部刀割样疼痛，迅速波及全腹，查腹部板样硬，压痛明显，伴反跳痛，肝浊音界消失，肠鸣音消失，应诊断为

A.胃、十二指肠溃疡穿孔腹膜炎

B.阑尾穿孔腹膜炎

C.胆囊穿孔腹膜炎

D.急性肠扭转

E.重症胰腺炎

34、男性患者，38岁，嗜烟史，近2年出现右下肢麻木，发凉，酸胀疼痛，间歇性跛行，患者初次门诊时首先应进行下列哪项处理

A.嘱患者戒烟

B.急诊手术

C.使用抗生素

D.使用激素

E.穿着减压袜

35、某男，32岁，有冶游史，近日见尿道口红肿，尿急，尿频，尿痛，淋漓不止，尿液混浊如脂，尿道口溢脓，舌红，苔黄腻，脉滑数，应诊为何病

A.尖锐湿疣

B.淋病

C.血淋

D.精浊

E.梅毒

36、某男，42岁，1小时前左前胸被刀扎伤，患者面色苍白，烦躁不安，四肢湿冷，呼吸困难，脉搏微弱细数，颈静脉充盈，心音遥远，血压75/60mmHg，患者如突然出现心脏骤停首先应采取何种措施

A.胸处心脏按摩

B.心内注射三联针

C.气管插管，开胸行胸内心脏按摩

D.输血、输液抗休克

E.胸外电击复律

37、女性患者，48岁，既往无胃病史，近2周来上腹隐痛不舒，食欲不振，大便隐血试验(+)，胃肠钡透示：胃窦部小弯侧黏膜纹理紊乱，胃壁僵直不规则，患者最有效的治疗方法是

A.中医中药治疗

B.手术治疗

C.放射疗法

D.化学疗法

E.免疫疗法

38、某女，30岁，1小时前被刺伤右胸，创口与胸腔相通，病人有极度呼吸困难，首先应考虑何病

A.闭合性气胸

B.开放性气胸

C.张力性气胸

D.混合性气胸

E.损伤性血胸

39、女性患者，48岁，既往无胃病史，近2周来上腹隐痛不舒，食欲不振，大便隐血试验(+)，胃肠钡透示：胃窦部小弯侧黏膜纹理紊乱，胃壁僵直不规则，应考虑

A.慢性胃窦炎

B.胃黏膜脱垂

C.胃溃疡

D.胃癌

E.萎缩性胃炎

40、男性患者，18岁，突发阴囊内剧烈疼痛，睾丸附睾界限不清，触痛明显，睾丸上缩，抬高睾丸疼痛剧烈，应首先考虑何病

A.睾丸扭转

B.睾丸肿瘤

C.附睾炎

D.附睾结核

E.睾丸癌

41、一男性创伤患者，34岁，证见恶心呕吐，腹痛而入院，查体见：面色苍白，脉细弱，左下胸可见皮肤瘀斑，胸廓挤压征(+)，左肺呼吸音减弱，移动性浊音(+)，无明显腹膜炎体征，患者首先应考虑的诊断是

A.左肾挫伤

B.脾破裂，左侧多发性肋骨骨折，左胸膜腔积血

C.左肋骨骨折

D.左胸膜腔积血

E.脾破裂、左肾挫伤

42、女性患者，28岁，因右胫骨髁及腓骨小头粉碎性骨折，出现右侧母趾不能背伸，足下垂，足背皮肤感觉丧失，最可能发生的神经损伤是

A.尺神经

B.桡神经

C.腓总神经

D.股神经

E.正中神经

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试题答案与详细解析在下页
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