每小题1分，共100分

1、下列哪种是因高铁血红蛋白血症引起的发绀

A.右心衰竭

B.缩窄性心包炎

C.肠源性发绀

D.法洛四联症

E.大量胸腔积液

2、A型红细胞与B型血清混合时，则发生

A.凝集

B.凝固

C.聚集

D.叠连

E.粘着

3、垂体微腺瘤是指瘤体直径小于多少

A.＜10mm

B.＜12mm

C.＜14mm

D.＜16mm

E.＜18mm

4、25岁女性，人工流产后闭经1年，经基础体温测定呈双相型体温曲线，雌孕激素试验无出血，下列正确的是

A.病变在丘脑下部

B.病变在垂体前叶

C.病变在子宫内膜

D.病变在卵巢

E.病变在甲状腺

5、适用于慢性患者的医患模式为

A.主动-被动型

B.指导-合作型

C.共同参与型

D.平等-互补型

E.共同协商型

6、肝硬化最基本的病变是

A.小胆管增生

B.纤维条索形成

C.弥漫性纤维化

D.星状细胞增生

E.假小叶形成

7、跟腱反射，是检查

A.腰1神经根

B.腰2神经根

C.腰4神经根

D.腰5神经根

E.骶1神经根

8、糖皮质激素对血液系统的影响是使血液循环中

A.淋巴细胞减少

B.中性粒细胞减少

C.红细胞减少

D.血小板减少

E.血红蛋白减少

9、男性，26岁，无明显诱因出现担心门未锁好、煤气未关好，需反复检查，方可离去，为此影响生活、工作。这种症状常见于哪种疾病

A.精神分裂症早期

B.偏执性精神病

C.广泛性焦虑

D.强迫症

E.恐怖症

10、侵蚀性葡萄胎与绒癌均多发生于

A.自然流产后

B.人工流产后

C.葡萄胎排空后

D.足月分娩后

E.引产术后

11、流行病学主要研究

A.医院内的患者及患病有关因素

B.正常人群的健康水平

C.亚健康人群的健康水平

D.人群中疾病与健康状况的分布及其影响因素

E.社区内高危人群及健康水平

12、肉芽组织的成分不包括

A.血管内皮细胞

B.成纤维细胞

C.平滑肌细胞

D.炎症细胞

E.肌成纤维细胞

13、较稳定的股骨颈骨折是

A.外展型

B.内收型

C.粗隆间型

D.头下型

E.颈基底部

14、女，45岁，疑胆总管结石行ERCP检查，4小时后剑突下出现持续性疼痛伴呕吐，体检：体温38℃，剑突下压痛，无反跳痛及肌紧张，最可能的诊断是

A.急性十二指肠炎

B.急性胆管炎

C.急性胆囊炎

D.急性胰腺炎

E.急性胃炎

15、下列心脏瓣膜病中，最易引起心绞痛的是

A.二尖瓣狭窄

B.二尖瓣关闭不全

C.主动脉瓣狭窄

D.主动脉瓣关闭不全

E.肺动脉瓣狭窄

16、孕妇，32岁，42周妊娠，G3PO。因孕过期入院待产，检查：血压120/80mmHg，宫高35cm，腹围105cm，LOA，胎心130次/min，拟行胎盘功能检查，下列哪项表示胎盘功能减退

A.OCT试验胎心率出现连续晚期减速

B.12小时胎动次数＞20次

C.B型超声羊水池最大直径＞3cm

D.血清胎盘泌乳素＞4mg/L

E.NST试验有反应型

17、使慢性粒细胞白血病达到血液学缓解的首选药物是

A.白消安

B.羟基脲

C.靛玉红

D.α干扰素

E.环磷酰胺

18、31岁女性，因月经量多不孕就诊，经检查为子宫肌瘤，单个肿瘤，子宫如孕3个半月大小活动，首选治疗是

A.服中药消瘤观察

B.子宫全切术

C.子宫次全切术

D.子宫肌瘤剔除术

E.次广泛子宫切除术

19、下列哪一项不是类风湿关节炎的关节外表现

A.皮下类风湿结节

B.Felty综合征

C.巩膜炎

D.面部对称性水肿性红斑

E.皮肤溃疡

20、所谓单腿站立试验，是用来测试

A.腰部是否有侧突畸形

B.式下肢长短是否等长

C.髋关节的臀中、小肌功能及股骨头与髋的关系是否正常

D.臀大肌是否瘫痪

E.髋关节是否强直

21、人工流产禁忌证错误的是

A.妊娠12周

B.妊娠呕吐

C.各种慢性疾病的急性期

D.手术当天体温超过37.5℃，1小时后再测仍高

E.急性生殖道炎症

22、对便血患者强调要作直肠指诊，其主要目的是

A.排除肛瘘

B.排除肛窦炎

C.排除肿瘤

D.诊断外痔

E.诊断内痔

23、治疗变异型心绞痛首选

A.普萘洛尔

B.硝酸甘油

C.硝苯地平

D.维拉帕米

E.阿司匹林

24、男性，63岁，6年前曾经患心肌梗死，此后时有心前区疼痛发生。近2年来，出现劳力性呼吸困难。感冒后加重，不能平卧，咳嗽咳痰，无下肢水肿。查体:心界明显扩大，S1低，节律整齐，心尖部2/6级收缩期杂音。按照1979年WHO的冠心病分类，该患者应诊断为

A.心绞痛

B.心肌梗死

C.缺血型心肌病

D.扩张型心肌病

E.无症状性心肌缺血

25、1岁半小儿，食欲差，智力落后，出牙2颗，身高70cm，前囟1×1cm，家人要求补钙治疗。你认为应首先做下列哪项检查最有助于诊断

A.25(OH)D测定

B.Ca、P、AKP测定

C.1，25(OH)2D测定

D.T3、T4、TSH测定

E.左腕掌正位放大像

26、最易发生幽门梗阻症状的溃疡是

A.胃角溃疡

B.胃窦溃疡

C.球后溃疡

D.幽门管溃疡

E.胃多发性溃疡

27、女，30岁，1周来发热伴呼吸困难，体检得右上肺语颤增强，其病因可除外

A.胸膜增厚

B.大叶性肺炎

C.肺结核空洞

D.肺梗死

E.肺脓肿

28、关于早产的治疗原则，错误的是

A.左侧卧位，以减少自发性宫缩

B.宫缩抑制剂包括：β-肾上腺受体激动剂、硫酸镁、前列腺素合成酶抑制剂及钙拮抗剂

C.镇静剂仅在孕妇精神紧张时用

D.分娩时常规做会阴切开术

E.使用地塞米松以促进胎肺成熟

29、8岁女孩，颜面、眼睑浮肿伴尿少10天，尿常规示蛋白(+ +)，红细胞(+ +)；血胆固醇3．1mmol/L；总蛋白65g/乙白蛋白35g/L；补体C3：下降；血ASO600U。该患儿最可能的诊断是

A.急性链球菌感染后肾炎

B.单纯性肾病

C.肾炎性肾病

D.慢性肾炎急性发作

E.病毒性肾炎

30、一颅脑外伤患者，来院已昏迷，一侧瞳孔散大，紧急处理首选

A.CT检查造影

B.脑血管

C.快速静点甘露醇

D.脑室穿刺外引流

E.钻孔探查

31、1岁女婴，诊断为营养性缺铁性贫血，给予铁剂治疗，其疗程为用药

A.至临床症状完全消失

B.至血红蛋白含量恢复正常

C.至血红蛋白含量恢复正常后再用药4周

D.至血红蛋白含量恢复正常后再用药6～8周

E.至血红蛋白含量恢复正常后再用药8～12周

32、含胆固醇及其酯最多的脂蛋白是

A.CM

B.VLDL

C.IDL

D.LDL

E.HDL

33、下述哪项不是溃疡性结肠炎的常见并发症

A.中毒性巨结肠

B.直肠结肠出血

C.癌变

D.多发性瘘管

E.急性肠穿孔

34、细胞膜的K+平衡电位是指

A.膜两侧K+浓度差为零

B.膜两侧K+电化学驱动力为零

C.膜两侧电位差为零

D.膜处于超极化状态

E.膜外K+浓度大于膜内

35、下列哪一种表现与抗磷脂抗体综合征无关

A.抗磷脂抗体阳性

B.动静脉血栓形成

C.习惯性流产

D.溶血性贫血

E.血小板减少

36、治疗重型溃疡性结肠炎应首选

A.水杨酸偶氮磺胺吡啶

B.免疫抑制剂

C.大剂量肾上腺糖皮质激素

D.手术治疗

E.大剂量抗生素

37、除下列哪一种情况外，其余每种情况都可出现肉眼血尿

A.急性肾炎

B.尿道感染

C.病毒性肾炎

D.单纯性肾病

E.肾炎性肾病

38、某患者48岁，体检时发现子宫肌瘤6个月。月经周期正常，经量偏少。妇科检查：子宫前位，如孕2个半月大小，表面不平，有结节状突起，质硬。超声检查结果为多发性肌瘤，肌瘤大小与半年前比较无明显变化。该病例应采用下列哪项处理对策

A.随访观察

B.肌瘤挖除术

C.全子宫切除+双侧附件切除术

D.子宫次广泛切除术

E.雄激素治疗

39、前臂缺血性肌挛缩多见于

A.肱骨髁上骨折

B.桡骨骨折

C.尺骨骨折

D.尺，桡骨双折

E.COlle骨折

40、29岁，宫内孕10周，于活动后自觉胸闷、气急、心悸，近1周来夜间常觉胸闷不能平卧，查心率120次/分，呼吸23次/分，心功能Ⅲ级，肺部有??音，下肢浮肿+，应采取的处理是

A.终止妊娠

B.加强产前监护

C.在严密监护下继续妊娠

D.控制心衰后终止妊娠

E.积极控制心衰，继续妊娠

41、男，14岁，患者血尿伴黑便2天，无既往史，体检肝脾不大，上腹无压痛。血红蛋白70g/L白细胞12.0乘以十的九次方/乙血小板20乘以十的九次方/L。骨髓象示：增生活跃，巨核细胞数量增多，伴成熟障碍。其最可能的诊断是

A.急性特发性血小板减少性紫癜

B.慢性再生障碍性贫血

C.缺铁性贫血

D.慢性特发性血小板减少性紫癜合并缺铁性贫血

E.溶血性贫血

42、男，58岁，2型糖尿病，因大叶性肺炎，发生糖尿病酮症酸中毒昏迷，治疗时以下列哪项为主

A.补充液体和电解质，积极纠正酸中毒

B.小剂量胰岛素治疗，积极纠正酸中毒

C.小剂量胰岛素治疗，补充液体和平衡电解质

D.小剂量胰岛素，中枢兴奋剂

E.积极纠正酸中毒，中枢兴奋剂

43、子宫内膜异位症的最常发生部位是

A.子宫直肠

B.子宫骶骨韧带

C.输卵管

D.子宫肌层

E.卵巢

44、各种蛋白质平均含氮量约为

A.0.6%

B.6%

C.16%

D.26%

E.36%

45、下列属于病理反射，除外

A.Chaddock征

B.Baiki征

C.Oeheim征

D.Gordo征

E.Laegue征

46、女，40岁，发现高血压1年半，血压经常维持在170/100mmHg。尿蛋白+ +，BUN14.6mmol/L，肌酐360umol/L。其诊断可能是

A.肾性高血压

B.嗜铬细胞瘤

C.原发性高血

D.压多发性大动脉炎

E.原发性醛固酮增多症

47、心肌组织中传导速度最慢的部位是

A.窦房结

B.心房

C.房室交界区

D.浦肯野纤维

E.心室

48、了解下肢和足的血液循环最重要的检查是

A.足趾能主动活动

B.足是否肿胀或发凉

C.足趾被动活动是否疼痛

D.足背动脉触诊

E.足的感觉是否正常

49、能抑制血管紧张素工转化酶的抗高血压药是

A.哌唑嗪

B.卡托普利

C.硝酸甘油

D.硝苯地平

E.氢氯噻嗪

50、主动脉瓣关闭不全最重要的体征是

A.胸骨左缘第三肋间有高调递减型哈气样舒张期杂音

B.心尖部有舒张期滚筒样杂音

C.主动脉瓣区喷射性收缩期杂音

D.肺动脉瓣区第二心音亢进

E.胸前区有开放拍击音

51、管样呼吸音见于下列哪项病变

A.支气管哮喘发作时

B.肺水肿

C.肺气肿

D.肺炎实变时

E.胸腔积液

52、对不予医师执业注册有异议的可以

A.申请复议或申诉

B.申请复议或起诉

C.申诉或起诉

D.先申请复议再起诉

E.先申诉再申请复议

53、胰岛素的药理作用不包括

A.促进糖原合成

B.抑制脂肪分解

C.促进蛋白质合成

D.促进糖原异生

E.促进K+进入细胞

54、一般妇科检查时采取的体位是

A.平卧位

B.侧卧位

C.俯卧位

D.膀胱截石位

E.膝胸卧位

55、观察各种死亡原因所占的比重大小，最好绘制的图形为

A.直条图

B.直方图

C.圆图

D.普通线图

E.半对数线图

56、中心性发绀常具有下列哪项特点

A.常出现在肢体末梢

B.见于严重休克时

C.见于右心衰竭时

D.伴有皮肤温度降低

E.见于发绀型先天性心脏病时

57、下列哪个部位病变时，不会出现Babinski征

A.延髓

B.脊髓高颈髓

C.脊髓颈膨大

D.脊髓胸髓

E.脊髓圆锥

58、胃癌致幽门梗阻最突出的临床表现为

A.呕吐

B.腹胀

C.消瘦

D.贫血

E.脱水

59、下列不属于锥体束征的是

A.Chaddock征

B.Baiki征

C.Oeheim征

D.Goda征

E.Kerig征

60、7个月女婴呕吐、水样便2天，大便每天10次，高热1天，汗多，进食少，尿少，口渴。查体：烦躁不安，肢温，皮肤弹性差，心、肺正常，膝反射亢进。补充累积损失量应首选

A.3:2:2液50～60ml/kg

B.4: 3:2液50～60ml/kg

C.1/3张60～80ml/kg

D.1/2张80～100ml/kg

E.10%葡萄糖液60～80ml/kg

61、不同发展阶段的医学伦理学

A.都是以前一阶段的医学伦理学为基础发展而来的

B.与前一阶段的医学伦理学没有关系，是一种新体系

C.与前一阶段的医学伦理学没有关系，内容是全新的

D.与前一阶段的医学伦理学没有区别，只是名称不同

E.与前一阶段的医学伦理学没有区别，只是内容更详细

62、支气管扩张大咯血的病理基础是

A.感染所致粘膜充血水肿

B.病灶部位毛细血管通透性增高

C.动脉终末支扩张形成动脉瘤

D.慢性溃疡侵蚀肺小血管

E.支气管壁破坏

63、中性粒细胞碱性磷酸酶活性明显增高见于

A.慢性粒细胞白血病

B.类白血病反应

C.急性粒细胞白血病

D.急性淋巴细胞白血病

E.淋巴瘤

64、现实中的医疗伤害现象，依据其与医方主观意愿的关系，可以分为：

A.有意伤害、可知伤害、可控伤害和责任伤害

B.有意伤害、无意伤害、可控伤害和责任伤害

C.有意伤害、可知伤害、可预见伤害和责任伤害

D.有意伤害、可知伤害、可控伤害和不可控伤害

E.有意伤害、无意伤害、可控伤害和不可控伤害

65、宫颈糜烂正确的是

A.在宫颈能够见到糜烂面

B.多发生于生育年龄妇女

C.老年妇女也不少见

D.孕妇极少见

E.不发生于生后一周内的新生儿

66、关于淋病的防治，错误的是

A.注意性卫生，严禁婚外性生活

B.急性期必须做阴道检查确诊

C.青霉素为首选治疗药物

D.口服丙磺舒可增强疗效

E.连续3个月分泌物复查阴性，方为治愈

67、在磷酸戊糖途径中，具有重要生理意义的两个代谢产物是

A.6-磷酸葡萄糖，6-磷酸葡萄糖酸内酯

B.6-磷酸葡萄糖酸，5-磷酸核酮糖

C.5-磷酸核酮糖，CO2

D.5-磷酸核糖，NADPH+H+

E.3-磷酸甘油醛，6-磷酸果糖

68、可兴奋组织兴奋的客观标志是发生

A.去极化

B.局部电位

C.局部电流

D.锋电位

E.电紧张

69、新生儿肺透明膜病最主要见于

A.巨大儿

B.早产儿

C.足月儿

D.急产儿

E.窒息

70、肋骨骨折后，保持呼吸道通畅，首选

A.止痛

B.胶布固定

C.多头胸带包扎

D.雾化吸入

E.气管插管

71、心跳呼吸停止后，最容易出现的继发性病理改变是

A.肾小管坏死

B.心肌损伤

C.脑缺血缺氧性改变

D.肺水肿

E.肝坏死

72、1948年，世界医学大会以希波克拉底誓词为蓝本，形成了著名的

A.《医学伦理学日内瓦协议法》

B.《日内瓦宣言》

C.《赫尔辛基宣言》

D.《悉尼宣言》

E.《阿拉木图宣言》

73、关于慢性宫颈炎下述何项是正确的

A.宫颈糜烂是宫颈癌的前期病变

B.诊断宫颈糜烂应同时表示糜烂的面积和深度

C.宫颈锥形切除是最彻底的治疗方法

D.慢性宫颈炎的治疗以全身和局部并重

E.宫颈糜烂是不孕的主要原因

74、胰腺癌最常见的首发症状是

A.上腹痛和上腹饱胀不适

B.黄疸

C.消化道症状

D.消瘦和乏力

E.发热

75、下列治疗消化性溃疡的药物中，抑酸最强、疗效最佳的是

A.西咪替丁

B.阿托品

C.硫糖铝

D.奥美拉唑

E.枸橼酸铋钾

76、宫颈糜烂程度分度是根据

A.糜烂面积的大小

B.糜烂的深浅程度

C.碘试验五色区的大小

D.触之而出血的范围大小

E.宫颈刮片细胞学

77、甲状腺功能亢进症最常见于

A.碘甲亢

B.甲状腺炎伴甲亢

C.毒性弥漫性甲状腺肿

D.多结节性甲状腺肿伴甲亢

E.自主性高功能甲状腺结节

78、男，30岁，慢性肾炎6年。查血BUN18mmol/L，Cr285μmol/L血红蛋白80g/L尿蛋白+ +，最合适的治疗为

A.低蛋白饮食+酮酸+口服透析

B.血液透析

C.肾移植

D.腹膜透析

E.中草药

79、男，64岁，8年前体检时发现患心脏病，近1年来心前区不适，心悸，逐渐加重。查体：BP：21.3/10kPa(160/70mmHg)，心浊音界增大呈靴型。该患者心脏靴型增大说明

A.主动脉扩张

B.主动脉瘤

C.左室增大

D.右室增大

E.左右室均增大

80、青壮年脑栓塞，栓子来源最多者是

A.风湿性心脏病伴房颤

B.亚急性细菌性心内膜炎

C.心肌梗死

D.心脏粘液瘤

E.动脉硬化性心脏病伴房颤

81、公卫医师何某在取得医师资格证书和执业许可证后的一年里，擅自从事婚前医学检查、遗传病诊断和产前诊断，虽经卫生行政部门制止，仍不改正，并又施行终止妊娠手术。依据《母婴保健法》规定，应对何给予的行政处罚是

A.处以罚款

B.没收违法所得

C.没收非法财物

D.吊销执业许可证

E.行政拘留

82、男性，30岁。全身乏力，低热、伴左上腹肿块半年。肝肋下2cm，脾肋下7cm，化验：血红蛋白80g/L，白细胞140乘以十的九次方/L，血小板100乘以十的九次方/L，骨髓象原始粒细胞0.02，ph，染色体阳性，正确的治疗为

A.大剂量抗生素抗感染

B.脾切除

C.HOAP方案化疗

D.羟基脲口服

E.VAP方案化疗

83、蛋白质生物合成的起始复合物中不包含

A.mRNA

B.DNA

C.核蛋白体小亚基

D.核蛋白体大亚基

E.蛋氨酰-tRNA

84、哺乳类动物体内氨的主要去路是

A.渗入肠道

B.在肝中合成尿素

C.经肾泌氨随尿排出

D.生成谷氨酰胺

E.合成氨基酸

85、社会舆论的作用，不包括

A.指导

B.调整

C.约束

D.规范

E.疏导

86、女性，36岁，两年前确诊为慢性粒细胞性白血病。近感乏力，头晕，胸骨轻微疼痛。查Hb：60g/L，PLT：145乘以十的九次方/L，骨髓原始细胞占15%，Ph染色体阳性。患者处于慢粒的哪一阶段

A.稳定期

B.急变期

C.缓解期

D.初发期

E.加速期

87、前列腺增生排尿困难的程度主要决定于

A.前列腺的大小

B.患者年龄

C.增生的部位

D.是否癌变

E.是否钙化

88、女性，25岁，无意中发现甲状腺肿块7天，近3天肿块迅速增长，伴有胀痛，甲状腺SPECT检查甲状腺右叶冷结节，应初步诊断为

A.单纯性甲状腺肿

B.结节性甲状腺肿

C.甲状腺瘤

D.甲状腺癌

E.甲状腺囊腺瘤并囊内出血

89、下列治疗消化性溃疡的药物中，抑酸最强、疗效最佳的是

A.西咪替丁

B.阿托品

C.硫糖铝

D.奥美拉唑

E.枸橼酸铋钾

90、肾炎性肾病的临床表现，哪项是正确的

A.多数患儿血压正常

B.多系选择性蛋白尿

C.血浆总蛋白高度降低

D.血清α2球蛋白减少

E.可有持续性镜下血尿

91、鉴别慢性肾盂肾炎与慢性肾小球肾炎有效的是

A.血尿程度

B.蛋白尿程度

C.肾功能减退程度

D.影像检查示一侧肾缩小或表面凹凸不平

E.高血压程度

92、列哪项属慢性肾功能不全失代偿期(氮质血症期)

A.GFR＞50ml/miCr＜178μmol/L(＜2mg/dl)

B.GFR＜50ml/miCr＞178μmol/L(＞2mg/dl)

C.GFR＜25ml/miCr＞450μmol/L(＞5mg/dl)

D.GFR＜15ml/miCr＞607μmol/L(＞3mg/dl)

E.GFR＜10ml/miCr＞884mol/L(＞10mg/dl)

93、提出生物医学逐渐演变为生物、心理、社会医学是医学发展的必然这一观点的是

A.希波克拉底

B.恩格尔

C.帕兹瓦尔

D.胡弗兰德

E.皮内尔

94、肘关节提携角为

A.1°～5°

B.6°～9°

C.10°～15°

D.16°～19°

E.20°～25°

95、患者胸部外伤2小时。查体：脉搏120次/分，血压90/60mmHg，右胸可触到骨擦感和皮下气肿，叩诊鼓音，呼吸音消失，急救处理是

A.输血，补液，抗休克

B.立即胸腔排气

C.胶布固定

D.应用升压药

E.氧气吸入

96、粘膜下子宫肌瘤最常见的症状是

A.下腹包块

B.痛经

C.不育

D.白带过多

E.月经过多，经期延长

97、不稳定型与稳定型心绞痛的药物治疗中，最明显的不同在于前者强调

A.吸氧

B.卧床休息

C.镇静、止痛

D.抗凝抗栓治疗

E.硝酸酯类药物

98、较容易浸润牙龈，使其肿胀增生，且可以出现灰蓝色伴丘疹的白血病是

A.慢性淋巴细胞白血病

B.急性单核细胞白血病

C.急性早幼粒细胞白血病

D.急性淋巴细胞白血病

E.急性巨核细胞白血病

99、心理过程包括

A.动机、兴趣、世界观

B.认知、人格、行为

C.认知、情绪、意志

D.气质、性格、能力

E.自我认识、自我体验、自我调控

100、8个月男婴，呕吐腹泻3天，无尿12小时，体温37.8℃，嗜睡与烦躁交替，双眼凹陷，口唇干燥、樱红，皮肤弹性极差，四肢冷，脉细弱，呼吸60次/分，心率160次/分，心音低钝，腹胀，肠鸣音减少，血象：Hb150g/L，WBC13乘以十的九次方/L，N0.40，L0.60。初步诊断婴儿腹泻伴

A.重度脱水，代谢性酸中毒

B.中度低渗性脱水，代谢性酸中毒

C.重度脱水，低钾血症，代谢性酸中毒

D.败血症，感染性休克，代谢性酸中毒

E.重度高渗性脱水，代谢性酸中毒

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试题答案与详细解析在下页
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