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试题答案与详细解析
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单选题每小题1分，共100分  参考答案： A 答案解析： - 1、张力性气胸、胸腔闭式引流后，排出大量气体，病人呼吸困难不见好转，最大可能是由于
A.大气管断裂 B.肺挫伤 C.食管破裂 D.引流层周围进气 E.肠疝并有消化道穿孔 -
参考答案： D 答案解析： - 2、闭合性气胸、肺萎缩30%，其临床表现是
A.呼吸困难 B.伤侧呼吸音消失 C.气管向健侧明显移位 D.无明显症状 E.痰量增多 -
参考答案： D 答案解析： - 3、下列哪项不是乳癌的临床表现
A.桔皮样外观 B.肿块生长速度较快 C.癌块表面皮肤凹陷 D.肿块表面光滑，活动度良好 E.最早表现为无痛，单发小肿块 -
参考答案： D 答案解析： - 4、下述甲状腺疾病中哪一种必须手术
A.青少年甲亢 B.青春期甲状腺肿 C.妊娠早期甲状腺肿 D.结节性甲状腺肿，继发甲亢 E.轻度原发性甲状腺功能亢进 -
参考答案： A 答案解析： - 5、诊断颅压高可靠依据是
A.视乳头水肿 B.剧烈头痛 C.频繁呕吐 D.癫痫发作 E.双外展神经麻痹 -
参考答案： E 答案解析： - 6、关于胸外伤引起呼吸困难的机制，下列哪项是错误的
A.气胸或血胸压迫肺脏 B.气管或支气管分泌物堵塞 C.疼痛使胸廓活动受限 D.肺挫伤引起瘀血及水肿 E.反射性中枢调节作用失常 -
参考答案： A 答案解析： - 7、颅前窝骨折最易损伤的脑神经是
A.嗅神经 B.面神经 C.三叉神经 D.外展神经 E.滑车神经 -
参考答案： E 答案解析： - 8、手术中发现甲状腺病变为单发实质性结节，最好做
A.结节切除术 B.全腺叶切除术 C.腺体大部切除术 D.颈部淋巴结清除术 E.腺体大部切除加冰冻切片检查 -
参考答案： B 答案解析： - 9、最容易引起嵌顿的疝是
A.切口疝 B.股疝 C.脐疝 D.腹股沟直疝 E.腹股沟斜疝 -
参考答案： A 答案解析： - 10、关于头皮裂伤，下列哪项是错误的
A.创口有脑组织外溢，须立即缝合头皮，变开放为闭合损伤 B.处置时着重检查有无颅骨和脑损伤 C.尽早清创缝合 D.清创时限放宽至24小时 E.即使创口不大，出血也较多 -
参考答案： A 答案解析： - 11、食管癌淋巴转移最终可能转至
A.锁骨上淋巴结 B.食管旁淋巴结 C.上纵隔淋巴结 D.气管分叉淋巴结 E.腹上淋巴结 -
参考答案： C 答案解析： - 12、腹股沟三角又称为直疝三角，其下界为
A.髂前上棘 B.腹直肌外缘 C.腹股沟韧带 D.腹外斜肌 E.腹横肌 -
参考答案： D 答案解析： - 13、腹股沟疝最重要的诱发因素是
A.解剖因素 B.胚胎发育因素 C.生理因素 D.腹内压力增高 E.以上都是 -
参考答案： B 答案解析： - 14、食管下段癌的治疗原则是
A.先放射治疗后手术 B.先手术后放射治疗 C.单纯放射治疗 D.先化学治疗后手术 E.手术切除、手术前后不宜放射治疗 -
参考答案： D 答案解析： - 15、诊断颅底骨折通常依据是
A.头颅X线摄片 B.受伤机制 C.剧烈头痛伴呕吐 D.临床体征 E.意识障碍 -
参考答案： D 答案解析： - 16、颅内压增高病人昏迷，治疗呼吸道梗阻最有效措施是
A.通过鼻腔口腔导管吸痰 B.气管插管，呼吸机辅助呼吸 C.环甲膜穿刺 D.气管切开 E.用开口器侧卧位引流 -
参考答案： B 答案解析： - 17、腹膜及部分内脏经脐环突出所引起的疝，称为
A.股疝 B.脐疝 C.切口疝 D.腹股沟斜疝 E.腹股沟直疝 -
参考答案： E 答案解析： - 18、进行性血胸最主要的治疗措施是
A.应用止血剂 B.使用升压药 C.胸腔闭式引流 D.输血、输液 E.剖胸手术止血 -
参考答案： D 答案解析： - 19、闭合性胸外伤后出现严重皮下气肿和极度呼吸困难首先应考虑为
A.肋骨骨折 B.肺挫伤 C.创伤性窒息 D.张力性气胸 E.血胸 -
参考答案： B 答案解析： - 20、张力性气胸最主要的紧急处理方法是
A.剖胸探查 B.立即胸腔排气减压 C.气管切开 D.气管插管辅助呼吸 E.氧气吸入 -
参考答案： B 答案解析： - 21、有关急性腹膜炎，下列错误的是
A.恶心，呕吐 B.肠鸣音亢进 C.有持续性腹痛 D.有移动性浊音 E.腹肌紧张，压痛及反跳痛 -
参考答案： A 答案解析： - 22、食管原位癌是指
A.限于黏膜内 B.超过黏膜下层 C.不超过肌层 D.未侵及全层食管 E.未发展到食管壁1周 -
参考答案： B 答案解析： - 23、乳腺囊性增生病的处理是
A.放射治疗 B.药物治疗 C.全乳腺切除 D.肾上腺皮质激素治疗 E.增生部位局部切除术 -
参考答案： E 答案解析： - 24、多根多处肋骨骨折最主要的处理方法是
A.应用抗生素控制呼吸道感染 B.止痛、敢于深呼吸 C.鼓励病人咳嗽排痰 D.吸氧、改善呼吸 E.纠正胸壁反常呼吸运动 -
参考答案： D 答案解析： - 25、治疗脑水肿，下列药物哪一种效果较好，最常用
A.50%葡萄糖 B.30%尿素 C.25%山梨醇 D.20%甘露醇 E.浓缩血清白蛋白 -
参考答案： B 答案解析： - 26、急性小脑幕上硬膜外血肿，最常见的出血来源是
A.脑膜中静脉 B.脑膜中动脉 C.静脉窦 D.骨折的板障静脉 E.脑表面桥静脉 -
参考答案： B 答案解析： - 27、急性乳腺炎最常见于
A.妊娠期妇女 B.初产哺乳的妇女 C.长期哺乳的妇女 D.乳头凹陷的妇女 E.哺乳半年后的妇女 -
参考答案： E 答案解析： - 28、下列哪种情况应考虑手术探查
A.胸部爆震伤 B.创伤性窒息 C.纵隔气肿 D.皮下气肿 E.胸腹联合伤 -
参考答案： E 答案解析： - 29、原发性腹膜炎多见于
A.孕妇 B.老年人 C.从事重体力 D.慢性咳嗽病人 E.十岁以下体弱儿童 -
参考答案： E 答案解析： - 30、视乳头水肿在临床诊断颅内病变的意义是
A.出现视乳头水肿，可肯定颅内有占位病变 B.无视乳头水肿，可排除颅内占位病变 C.视乳头水肿，对颅内占位病变性质有鉴别价值 D.无视乳头水肿，可排除颅内压增高 E.视乳头水肿，是颅内压增高的重要体征之一 -
参考答案： E 答案解析： - 31、滑动疝最易发生的部位是
A.外伤处 B.小网膜孔 C.脐血管穿过的脐环 D.愈合不良的手术切口 E.髂窝区后腹膜与后腹壁结合处 -
参考答案： A 答案解析： - 32、关于头皮裂伤，错误的是
A.钝性撞击不会发生裂伤 B.急救时应立即包扎止血 C.24小时的裂伤清创后可一期缝合 D.清创后，采用分层缝合为好 E.头皮缺损应予修补 -
参考答案： E 答案解析： - 33、胸外伤，下述哪一种损伤危险性最大
A.多根肋骨骨折有移位 B.多根多处肋骨骨折 C.中等量血胸 D.闭合性气胸肺被压缩50% E.张力性气胸 -
参考答案： E 答案解析： - 34、单纯性甲状腺肿的主要原因是
A.甲状腺合成障碍 B.应用甲状腺抑制剂 C.甲状腺素分泌障碍 D.需要甲状腺素量增加 E.合成甲状腺素的原料碘缺乏 -
参考答案： E 答案解析： - 35、关于甲状腺乳头状腺癌的特点
A.常见于男性 B.分化程度低 C.恶性程度高 D.多见于老年人 E.最主要为淋巴转移 -
参考答案： E 答案解析： - 36、甲状腺腺瘤的基本病机是
A.气滞 B.痰浊 C.瘀血 D.肾虚 E.气滞痰凝 -
参考答案： B 答案解析： - 37、急性乳房炎的重要病因是
A.全身和局部抵抗力下降 B.乳汁淤积加细菌入侵 C.乳腺组织发育不良 D.哺乳次数增多 E.乳腺分泌障碍 -
参考答案： B 答案解析： - 38、嵌顿性疝与绞窄性疝的根本区别是
A.疝块迅速增大 B.肠壁动脉血流障碍 C.肠壁静脉血流障碍 D.疝囊内有渗液积累 E.发生急性机械性肠梗阻 -
参考答案： B 答案解析： - 39、胸外伤后，胸壁软化(浮动胸)的发病原因是
A.2根以上肋骨骨折 B.多根多处肋骨骨折 C.胸骨骨折 D.反常呼吸 E.二氧化碳潴留 -
参考答案： C 答案解析： - 40、胸外伤咯血表明有哪种损伤
A.血胸 B.肋间血管损伤 C.肺或支气管损伤 D.食管损伤 E.心脏大血管损伤 -
参考答案： D 答案解析： - 41、张力性气胸产生休克，急救措施首先是
A.输血 B.用升压药 C.抗休克同时开胸探查 D.患侧胸腔排气减压 E.气管插管辅助呼吸 -
参考答案： E 答案解析： - 42、关于乳腺囊性增生病，下述哪项是错误的
A.可以发生癌变 B.常见于两侧乳房 C.25～40岁妇女多见 D.与内分泌功能失调有关 E.基本病变是乳腺腺泡的增生 -
参考答案： B 答案解析： - 43、下列哪项是乳癌出现表面橘皮征的机制
A.癌肿侵犯Cooer韧带使其收缩 B.乳房皮下淋巴管被癌细胞堵塞 C.癌肿侵入乳管使其收缩 D.癌细胞浸润大片皮肤 E.以上都不是 -
参考答案： C 答案解析： - 44、下列哪项为急性腹膜炎病情恶化征兆
A.体温逐渐下降 B.脉搏随体温升高而加快 C.脉搏加快，体温反而下降 D.开始体温正常，以后逐渐上升 E.体温原已升高，以后更为增高 -
参考答案： E 答案解析： - 45、易早期出现颅压高症状的是
A.额叶肿瘤 B.颞叶肿瘤 C.顶叶肿瘤 D.枕叶肿瘤 E.第四脑室肿瘤 -
参考答案： B 答案解析： - 46、哪一种病理类型的甲状腺癌预后最差
A.髓样癌 B.未分化癌 C.乳头状腺癌 D.滤泡状腺癌 E.甲状腺瘤恶变 -
参考答案： C 答案解析： - 47、外伤后急性脑受压，最可靠的早期临床表现是
A.血压升高，呼吸脉搏变慢 B.头痛，呕吐，视乳头水肿 C.头痛，呕吐，进行性意识障碍 D.Cuhig反应 E.瞳孔由正常变为不等大 -
参考答案： E 答案解析： - 48、与手术疗法相配合，有助于提高食管鳞癌切除率的方法是
A.放射治疗 B.化学药物治疗 C.中医治疗 D.抗生素治疗 E.免疫治疗 -
参考答案： E 答案解析： - 49、颅中窝骨折最易损伤的脑神经是
A.嗅神经 B.外展神经 C.动眼神经 D.迷走神经 E.面神经 -
参考答案： D 答案解析： - 50、降低颅内压增高的最有效易行的方法是
A.腰穿大量引流脑脊液 B.施行人工冬眠物理降温 C.进行控制性过度换气 D.使用脱水剂或利尿剂 E.将病员置于高压氧仓内 -
参考答案： A 答案解析： - 51、甲状腺腺瘤的常用方剂是
A.海藻玉壶汤 B.桑螵蛸散 C.逍遥散 D.涤痰汤 E.增液汤 -
参考答案： D 答案解析： - 52、颅内压增高三主症包括
A.偏瘫，偏盲，偏身感觉障碍 B.头痛，呕吐，偏瘫 C.头痛，抽搐，意识障碍 D.头痛，呕吐，视乳头水肿 E.头痛，呕吐，血压增高 -
参考答案： B 答案解析： - 53、急性乳房炎脓肿未形成前的主要治疗方法是
A.局部热敷 B.切开引流 C.应用广谱抗生素 D.促使乳汁通畅排出 E.局部注射抗生素 -
参考答案： A 答案解析： - 54、高度怀疑食管癌而未确诊者，最有效的检查方法是
A.食管镜取活组织检查 B.隔期食管钡透视 C.反复采用摩擦拉网法 D.开胸探查 E.纵隔镜检查 -
参考答案： D 答案解析： - 55、外伤性颅内血肿形成后，其严重性在于
A.由对冲性脑损伤所致广泛的额颞部受累 B.血肿位于白质深部 C.脑膜中动脉受损，出血速度快 D.引起颅内压增高而导致脑疝 E.伴发脑水肿程度 -
参考答案： A 答案解析： - 56、急性乳房炎脓肿形成后的主要治疗措施
A.切开排脓 B.全身应用抗生素 C.局部热敷，理疗 D.局部注射抗生素 E.促使乳汁排出通畅 -
参考答案： B 答案解析： - 57、哪一项不是食管癌的手术禁忌证
A.声音嘶哑 B.食管严重狭窄 C.持续胸背痛 D.锁骨上淋巴结转移 E.发生食管气管瘘 -
参考答案： E 答案解析： - 58、随月经周期疼痛的乳腺肿块可能是
A.乳腺癌 B.乳腺纤维腺瘤 C.乳房脂肪坏死 D.导管内乳头状瘤 E.乳房囊性增生病 -
参考答案： D 答案解析： - 59、慢性颅内压增高的主要临床表现是
A.头痛，呕吐，肢体运动障碍 B.头痛，瞳孔异常和肢体运动障碍 C.血压，呼吸和脉搏改变 D.头痛，呕吐，视乳头水肿 E.进行性意识障碍 -
参考答案： A 答案解析： - 60、张力性气胸主要的病理生理改变是
A.纵隔向健侧移位 B.纵隔扑动 C.胸壁反常呼吸运动 D.肺内气体对流 E.皮下气肿 -
参考答案： E 答案解析： - 61、诊断颅底骨折最确切的依据是
A.头面部受暴力史 B.眼睑青紫 C.X线片示额骨线形骨折 D.鼻出血 E.脑脊液鼻漏 -
参考答案： C 答案解析： - 62、急性脓胸经穿刺后，脓液又迅速增多，最适当的处理方法是
A.加大抗菌素用量 B.增加胸穿次数 C.胸腔闭式引流 D.加强支持疗法 E.开胸手术清除脓液 -
参考答案： A 答案解析： - 63、外伤性颅内血肿的致命因素，是
A.急性脑受压--脑疝 B.脑脊液循环梗阻 C.弥漫性脑水肿 D.蛛网膜下腔出血 E.昏迷--肺感染 -
参考答案： E 答案解析： - 64、预后最差的乳癌局部表现是
A.乳头牵缩 B.乳头湿疹样表现 C.乳房皮肤局限凹陷 D.乳房皮肤桔皮样表现 E.乳房皮肤急性炎症表现 -
参考答案： E 答案解析： - 65、关于颅内压增高，下列哪项是错误的
A.喷射性呕吐多见 B.后期常伴视力障碍 C.阵发性头痛是主要症状之一 D.某些病例可始终不出现三主症 E.在婴幼儿头痛出现较早且较重 -
参考答案： A 答案解析： - 66、切口疝的主要特点是
A.腹部切口的瘢痕区出现可复性肿块 B.极易发生嵌顿 C.站立、行走、咳嗽时瘢痕区肿块无变化 D.突出疝块质地坚硬，不能回纳 E.具有完整的疝囊 -
参考答案： A 答案解析： - 67、开放性颅脑损伤清创中，最主要的处置原则是
A.清除污染物及异物 B.充分修剪创缘皮肤 C.严密缝合或修补硬膜 D.及时使用广谱抗生素 E.皮下放置引流 -
参考答案： E 答案解析： - 68、下列颅脑损伤最急需处理的是
A.脑震荡 B.顶部的凹陷骨折，深度达1.5cm C.颅底骨折引起外耳道出血 D.开放性颅脑损伤，脑组织外溢 E.颅内血肿并脑疝形成 -
参考答案： D 答案解析： - 69、急性乳房炎的首发症状为
A.发热 B.局部硬块 C.搏动性疼痛 D.乳房肿胀疼痛 E.患侧腋窝淋巴结肿大 -
参考答案： B 答案解析： - 70、开放性气胸引起休克的主要原因是
A.血容量不足 B.纵隔摆动，静脉回流受阻，刺激肺门神经 C.伤侧肺萎缩 D.心脏受压 E.健侧肺被压缩 -
参考答案： B 答案解析： - 71、乳癌最常见的部位是指乳房的
A.内上象限 B.外上象限 C.内下象限 D.外下象限 E.乳晕区 -
参考答案： C 答案解析： - 72、原发性甲亢是指
A.自主性甲状腺肿(高功能腺瘤) B.先出现甲状腺肿大，后出现甲亢症状 C.甲状腺肿大的同时，出现功能亢进症状 D.在甲状腺肿的基础上继发功能亢进症状 E.在结节性甲状腺肿的基础上并发功能亢进症状 -
参考答案： D 答案解析： - 73、乳头鲜红色血性溢液多见于
A.乳管内癌 B.急性乳房炎 C.乳房纤维腺瘤 D.乳管内乳头状瘤 E.乳腺囊性增生病 -
参考答案： C 答案解析： - 74、外伤性血胸胸腔内积血不凝固的原因是
A.胸腔内有抗凝物质 B.胸腔内渗出液体的稀释作用 C.肺、膈肌运动的去纤维作用 D.凝血因子减少 E.以上都不是 -
参考答案： D 答案解析： - 75、确定乳房肿块性质最可靠的方法为
A.临床表现 B.溢液涂片 C.乳房X线检查 D.活组织切片检查 E.B超断层仪检查 -
参考答案： D 答案解析： - 76、胸部损伤后出现颈静脉怒张，奇脉，血压下降，脉压差变小，此时首先应想到
A.闭合性气胸 B.张力性气胸 C.外伤性气胸 D.外伤性血心包 E.创伤性窒息 -
参考答案： A 答案解析： - 77、损伤性血气胸呼吸困难的主要原因是
A.气体交换容量减少 B.回心血量减少 C.心脏排血阻力增加 D.肺表面活性物质减少 E.肺脏弥散功能障碍 -
参考答案： C 答案解析： - 78、抢救颅内血肿病人，最根本措施是
A.20%甘露醇250ml快速静点 B.气管切开，减轻脑水肿 C.清除血肿 D.人工冬眠及物理降温 E.去骨瓣减压 -
参考答案： D 答案解析： - 79、关于颅底骨折，下列哪项是错误的
A.形态多为线形骨折 B.根据部位可分为三型 C.若伤及颈动脉，形成海绵窦瘘 D.可表现为中枢性面瘫 E.X线片仅显示30%～50%的骨折线 -
参考答案： A 答案解析： - 80、急性硬膜外血肿，最具特征性的表现是
A.中间清醒期 B.两侧瞳孔不对称 C.颅骨骨折线跨过脑膜中动脉沟 D.进行性意识障碍 E.对侧肢体瘫痪或锥体束征阳性 -
参考答案： C 答案解析： - 81、关于慢性硬膜下血肿，下列哪种说法是错误的
A.可有精神症状 B.可有肢体偏瘫 C.一定有外伤史 D.多见于中老年 E.可有颅内压增高症状 -
参考答案： A 答案解析： - 82、诊断颅内占位病变，无痛、安全、准确的方法是
A.头颅CT B.头颅X线平片 C.脑电图 D.脑血管造影 E.气脑造影 -
参考答案： D 答案解析： - 83、乳癌最早表现为
A.乳头内陷 B.乳房疼痛 C.乳房多发肿块 D.乳房单发小肿块 E.皮肤呈橘皮样改变 -
参考答案： B 答案解析： - 84、脑挫裂伤的临床表现中，下列哪项不相符合
A.伤后昏迷持续数小时到数周以上 B.迟发性瞳孔散大而无脑疝表现 C.常有生命体征改变 D.可有肢体瘫痪，失语等 E.腰椎穿刺脑脊液有血液 -
参考答案： B 答案解析： - 85、急性颅内压增高的典型表现是
A.剧烈头痛，频繁呕吐 B.Cuhig征 C.意识障碍加深 D.去大脑强直发作 E.X线片示脑回压迹加深 -
参考答案： E 答案解析： - 86、开放性气胸患者呼吸困难最主要的急救措施是
A.吸氧 B.输血补液 C.气管插管行辅助呼吸 D.立即剖胸探查 E.迅速封闭胸部伤口 -
参考答案： E 答案解析： - 87、血胸继发感染诊断最可靠的依据是
A.寒战，高热 B.白细胞计数增高 C.胸腔穿刺检查，红细胞与白细胞比例为300:1 D.胸腔穿刺液混浊 E.穿刺液查到细菌，细菌培养阳性 -
参考答案： A 答案解析： - 88、甲状腺肿大并出现Horner综合征时，最可能的诊断是
A.甲状腺癌 B.甲状腺炎 C.甲状腺腺瘤 D.单纯性甲状腺肿 E.甲状腺功能亢进症 -
参考答案： E 答案解析： - 89、食管癌的早期临床表现是
A.声音嘶哑 B.锁骨上淋巴结转移 C.持续性胸背疼痛 D.吞咽困难 E.食管异物感和梗噎感 -
参考答案： D 答案解析： - 90、引起开放性气胸的主要病理生理变化机制是
A.胸壁反常呼吸运动 B.吸气时纵隔向患侧偏移 C.呼气时纵隔向患侧偏移 D.呼吸时纵隔左右摆动 E.纵隔持续向健侧偏移 -
参考答案： E 答案解析： - 91、腋窝淋巴结不包括
A.中央组 B.胸肌组 C.肩胛下组 D.锁骨下组 E.锁骨上组 -
参考答案： B 答案解析： - 92、肋骨容易发生骨折的是
A.1～3肋 B.4～7肋 C.8～10肋 D.11～12肋 E.肋弓 -
参考答案： C 答案解析： - 93、腹股沟斜疝
A.经腹股沟管突出 B.嵌顿发生率较高 C.精索在疝囊前外方 D.好发于儿童及青壮年 E.疝内容物回纳后，压住内环，疝块不再突出 -
参考答案： C 答案解析： - 94、颅压高所致脑神经麻痹容易出现的是
A.动眼神经 B.滑车神经 C.外展神经 D.面神经 E.听神经 -
参考答案： D 答案解析： - 95、闭合性肋骨骨折时，哪项说明肺或支气管肯定有损伤
A.伤侧肺呼吸音减低 B.伤侧肺有??音 C.伤侧肺内剧痛 D.伤侧皮下气肿 E.伤侧胸膜腔积液 -
参考答案： A 答案解析： - 96、食管癌病人，进食后全部吐出，脱水，每日输液，左锁骨上有肿大淋巴结，血红蛋白48g/L，食管钡透癌肿长约8.0cm。选用哪种治疗方法最适宜
A.食管部分切除胃吻合术 B.胃造瘘术 C.局部放疗 D.全身化疗 E.输血补液支持疗法 -
参考答案： B 答案解析： - 97、小儿1岁以内腹股沟斜疝，应采用哪一种治疗方法
A.疝成形术 B.非手术治疗 C.Baii修补法 D.Ferguo修补法 E.疝囊切除，高位结扎疝囊 -
参考答案： E 答案解析： - 98、下列哪项不是诊断脑震荡的依据
A.伤后立即出现意识障碍 B.伤后逆行性遗忘 C.意识障碍期间可有皮肤苍白，血压下降，呼吸浅慢 D.清醒后头痛，恶心，呕吐 E.脑脊液红细胞阳性 -
参考答案： D 答案解析： - 99、中期食管癌手术切除范围应距癌瘤
A.2cm B.2～3cm C.3～5cm D.5cm以上 E.7cm以上 -
参考答案： A 答案解析： - 100、男性，18岁，右侧甲状腺有单发冷结节，最好疗法是
A.手术治疗 B.放射碘治疗 C.抗甲状腺药物 D.镇静药及碘剂 E.多吃海带紫菜 -
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